Дают ли больничный при удалении бородавок

Обновлено: 04.05.2024

Эпидемия коронавируса SARS-CoV-2 внесла свои коррективы в трудовую деятельность россиян, в частности актуализировала вопрос о получении больничных — листков временной нетрудоспособности по болезни или при бессимптомном течении заболевания.

Сколько длится больничный при коронавирусе? Как быть, если заболел ваш близкий родственник или сосед, а вы контактное лицо? Можно ли получить справку о временной нетрудоспособности дистанционно? В этой статье мы расскажем о порядке получения больничного при коронавирусе.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Как оплачивается больничный при коронавирусе?

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:

Трудовой стаж;
Фактический заработок сотрудника за последние два года;
Установленный уровень МРОТ.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

Текст подготовил

Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson's disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Когда родинку или папиллому на коже нужно удалять? На что стоит обращать внимание, если на теле или лице образований много? Как выбрать медицинский центр? На эти и другие вопросы отвечает врач-дерматовенеролог и косметолог Юлия Колос.

Юлия Колос,
кандидат медицинских наук,
врач-дерматовенеролог,
косметолог высшей категории центра медицинской косметологии и дерматологии IN BLOOM

Почему появляются новообразования на коже

— Один из факторов риска — накопительный эффект чрезмерной инсоляции. Вот почему загорать нужно только в правильное время (до 11:00 утра и после 16:00 вечера). Причем играет роль не только интенсивность воздействия солнца, но и частота пребывания на нем.

Мера профилактики — использование солнцезащитных кремов с фактором SPF 50-30. Подобная мера также позволяет коже быть защищенной от фотостарения.

— Особенно тщательно нужно оберегать от чрезмерного солнца детей до 14 лет. Солнечные ожоги, полученные до этого юного возраста, — один из факторов развития меланомы в будущем.

Не все образования удаляются по медицинским показаниям, некоторые — по желанию

Врач объясняет: видов новообразований на коже может быть много. Пигментные невусы, папилломы, мягкие фибромы, кератомы, дерматофибромы и множество других. В каждом случае показания к удалению и методика процедуры будут своими.

Вот почему вначале доктор рекомендует разобраться в природе образования на коже, а потом думать об удалении.

— В целом, новообразования можно разделить на те, которые следует удалять по медицинским показаниям, и те, от которых человек хочет избавиться по эстетическим соображениям.

В первом случае речь идет о том, чтобы удалить образования, обладающие признаками перерождения в злокачественную опухоль или имеющие высокие риски такой трансформации (предраковые заболевания).

Пациенты с подозрением на нехороший диагноз направляются к врачу-онкологу. Также они в обязательном порядке проходят дерматоскопию. Только после этого определяется, доктор какой специальности и с помощью какого метода будет удалять новообразование.

По медицинским показаниям рекомендуется удалять и новообразования, которые постоянно натираются одеждой, воспаляются. Ведь хроническое воспаление — один из факторов риска злокачественного перерождения.

— Часто удаления новообразований проводятся по эстетическим показаниям. После необходимых обследований доктор определяет оптимальный метод удаления.

— В первую очередь дерматоскопия. Это обследование при помощи специального прибора, который позволяет под большим увеличением рассмотреть новообразование, найти или нет опасные признаки и оценить их.

В зависимости от результатов дерматоскопии врач принимает решение о том, когда следует удалять не нужный коже элемент, понадобится ли консультация врача-онколога.

— После удаления (особенно пигментных невусов) необходимо проводить биопсию и отправлять материал на гистологическое исследование.

Если человеку мешает папиллома, то в большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра. При необходимости пациент отправляется на ту же дерматоскопию.

— Кроме всего прочего, прежде чем убирать новообразование, доктор оценивает предполагаемый эстетический результат после удаления. Например, если образование объемное и глубоко залегает, то неизбежно появление рубца. Да, его также можно отшлифовать лазером, но задача врача — предупредить об этом пациента.

Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться

Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат. Все дело в том, что у врача в таком случае есть возможность четко контролировать глубину и площадь воздействия и очень аккуратно работать. Риски появления рубца сводятся к минимуму, а внешний вид кожи сохраняется максимально красивым.

Еще один плюс — рана после лазера покрывается сухой корочкой, что снижает риски инфицирования.

— Особенность удаления новообразований в том, чтобы сделать это радикально. Поэтому технически легче справляться с теми образованиями, которые исходят из эпидермиса (например, папиллома). От них в большинстве случаев можно избавиться бесследно.

Период восстановления после удаления может отличаться. Чаще раны после удаления небольших поверхностных образований на лице заживают за 5-7 дней. Если удалялось более глубокое новообразование, особенно на теле, то заживление длится до 2 недель.

— Как правильно ухаживать за ранкой после удаления новообразования?

— Уход сводится к тому, что рана обрабатывается неспиртовыми антисептиками несколько раз в день, также используется ранозаживляющее средство для более быстрой регенерации и солнцезащитный крем. Последний особенно актуален в случае, если рана находится на открытой поверхности тела. Выбирать солнцезащитный крем нужно грамотно, с SPF-фактором не менее 50. Когда погода совсем мрачная — 30.

Если есть опасные признаки новообразования — это не всегда самое плохое

— При наличии пигментных невусов (родинок) на теле нужно обращать внимание на некоторые признаки. Однако если вы заметили какой-либо из них, это не означает, что все плохо. Это лишь говорит о том, что нужно показаться врачу. Только доктор может дать рекомендации и поставить диагноз.

Признаки, на которые стоит обратить внимание при наличии родинок (пигментных невусов):

Асимметрия (одна половина невуса не похожа на другую)
Неровный край
Неравномерность цвета (например, на фоне темной родинки вкрапление розового, синего, красного и других цветов)
Диаметр более 6 миллиметров
Приподнятость над уровнем поверхности кожи
Постоянное воспаление
Кровоточивость
Резкий рост
Выпадение волос с поверхности родинки или любое изменение, которое ранее не наблюдалось

— На что обращать внимание при выборе медицинского центра для удаления новообразований?

— На наличие у центра медицинской лицензии. Затем стоит поинтересоваться, какой персонал работает в центре. Обычно удаление производит врач-онколог или врач-дерматолог, косметолог.

Имеет значение качество оборудования и наличие его сертификации в нашей стране.

— Грамотный врач перед процедурой назначит пациенту дерматоскопию. А в случае необходимости должно быть организовано гистологическое исследование. Если все эти условия выполняются, можно доверять центру.

Причины возникновения новообразований:

повышенная инсоляция (повышенное воздействие ультрафиолетового излучения);
нарушения обмена веществ (твердые и мягкие фибромы, кератомы, ксантомы, невусы);
вирус папилломы человека (остроконечные кондиломы, папилломы);
снижение иммунитета (ладонные и подошвенные бородавки);
плохая экологическая обстановка;
стрессы, вредные привычки;
гормональные нарушения.

Новообразование требуется удалить если:

оно часто подвергается травматическому воздействию (например, при расположении в волосистой части головы, на шее, руках, стопах, в подмышечной области и т. д.);
ваши близкие родственники перенесли рак кожи;
оно носит вирусный характер (бородавки, остроконечные кондиломы и т.д.) и терапевтическое лечение не дало нужного результата;
на определенном участке тела расположено большое количество новообразований (более 20 штук);
появилась пестрая окраска или неравномерное изменение окраски новообразования;
оно находится в зоне подверженной повышенной инсоляции (лице, шее, руках);
границы новообразования имеют неправильные очертания или неравномерный рост;
появились боль, зуд, кровоточивость;
оно сильно портит внешний вид пациента.

Никакие новообразования на коже нельзя удалять самостоятельно, ведь только опытный врач-дерматолог способен определить вид новообразования и подобрать подходящий способ его устранения, в противном случае последствия могут быть крайне опасными.

Виды доброкачественных новообразований:

Родинки (невусы) - очерченные гиперпигментированные пятна или папулы, образованные скоплением невусных клеток в эпидермисе, дерме и иногда в подкожной клетчатке. Невусы начинают появляться в раннем детстве, достигают максимума в распространении в среднем возрасте и начинают исчезать в старости. В среднем у взрослого человека можно насчитать порядка 20 родинок.

Способы удаления невусов: хирургическое иссечение, лазерное удаление, электрокоагуляция, радиоволновой скальпель.

Папиллома - доброкачественные образования эпидермиса на тонкой длинной или короткой ножке (иногда бывают и на широком основании) с шероховатой, мелко — или крупнозернистой поверхностью, диаметром от 0,3 до 1,5 см, окраска от белой до коричневой. Чаще всего папиллома имеет вирусную природу (вирус рода папилломавирусов Papillomavirus) и передается от больного человека здоровому при контакте кожных поверхностей. Обычно встречается на кожных поверхностях лица и тела, но может появляться и на слизистых оболочках, в том числе и внутренних органов. Если не начать лечить вирус и удалять папилломы, они имеют свойство быстро размножаться и могут поразить большие поверхности.

Способы удаления папиллом: хирургическое иссечение, лазерное удаление, электрокоагуляция.

Лимфангиома — доброкачественное образование из лимфатических сосудов. Различают первичные (врожденные) лимфангиомы, которые проявляются у новорожденных и часто сочетаются с гемангиомой, и вторичные, появляющиеся после перенесенного инфекционного заболевания как проявления лимфостаза. Одним из основных диагностических признаков лимфангиомы является выход лимфы при прокалывании очага поражения.

Способы удаления лимфангиом: хирургическое иссечение, лечение лимфостаза.

Гемангиома - аномалия внутриутробного развития кровеносных сосудов. Различается несколько форм:

невус пламенеющий или винное пятно — ярко-розовые пятна на коже, существующие с рождения, чаще всего локализуются на задней поверхности шеи, лице, слизистых оболочках;
гемангиома капиллярная или невус земляничный — ярко-красные выбухающие образования с четкими границами, локализуется на лице, спине, передней поверхности груди, волосистой части головы;
гемангиома кавернозная — разноразмерные опухолевидные сосудистые образования мягкой консистенции с бугристой поверхностью, цвет кожи в очагах поражения не изменен или имеет синюшный оттенок.

Способы удаления гемангиом: хирургическое иссечение, криодеструкция, лазерное удаление. При отсутствии интенсивного роста пламенеющего невуса и капиллярной гемангиомы ограничиваются клиническим наблюдением.

Фиброма — доброкачественное новообразование из волокнистой соединительной ткани.

Выделяется фиброма твердая - плотной консистенции, гладкая, слабо-розовой окраски, на широком основании, и фиброма мягкая - мешочкообразные элементы, различной величины, розовой или коричневой окраски.

Способы удаления фибром: хирургическое иссечение, электрокоагуляция.

Липома — доброкачественное новообразование, развивающееся из жировой ткани и представляющее собой безболезненные подкожные узлы мягкой консистенции. Локализоваться может в любом месте, где есть жировая ткань (чаще всего на задней поверхности шеи, животе, предплечье, бедрах)

Способы удаления липом: хирургическое иссечение.

Атерома — киста, образующаяся в результате закупорки выводного протока сальной железы и задержки секрета под эпидермисом, представляет собой образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Течение длительное, иногда с нагноениями. Атерома обычно располагается на лице, волосистой части головы, туловище, на руках.

Способы удаления атером: хирургическое иссечение с удалением капсулы.

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека, локализуются на коже и слизистых оболочках. Бородавки передаются при непосредственном контакте больного человека со здоровым или через предметы. При осмотре представляют собой мелкие полушаровидные или плоские, четко очерченные, плотные, безболезненные (для ладонно-подошвенных форм характерна болезненность) папулы с шероховатой поверхностью. Локализуются на тыльной стороне кистей и стоп, предплечье, лице, слизистых оболочках губ.

Способы удаления бородавок: криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное удаление.

Электрокоагуляция

Криодеструкция

Метод заключается в удалении нежелательных новообразований при помощи жидкого азота. Во время процедуры происходит локальное воздействие низких температур на доброкачественное новообразование, при этом ткани, подлежащие удалению, подвергаются разрушению (деструкции) с помощью замораживания. Применяются разные методы криодеструкции:

аппликация ватным тампоном;
распыление с помощью специальных аппаратов;
охлаждение металлического аппликатора.

В среднем процедура криодеструкции длится около 2-х минут.

У данного метода много достоинств: не требуется обезболивание, отсутствие кровотечения, практически полное отсутствие рубцов.

Хирургическое иссечение

Лазеродеструкция (лазерное удаление)

Метод, при котором разрушение тканей новообразования происходит под воздействием лазерного луча. Лазеродеструкция проводится только в тех случаях, когда не требуется отправка материала на гистологическое исследование. Данный метод пользуется большой популярностью, потому что:

при процедуре не только удаляется новообразование, но и тромбируются мельчайшие сосуды вокруг него, а это предупреждает кровотечение и возможное метастазирование;
после процедуры происходит быстрая регенерация кожи, то есть достигается хороший косметический эффект.

Радиоволновой скальпель

Метод удаления новообразований с помощью радиоволнового излучения. Метод показал высокую эффективность при удалении выступающих родинок с четким контуром. Достоинства метода:

Реабилитация после удаления новообразований:

при хирургическом удалении необходимо ношение повязки и визит к врачу для снятия швов через 4-7 дней;
после криодеструкции на месте удаления образуется пузырь, поверхность которого требуется обрабатывать 5% раствором перманганата калия, до ссыхания в корочку;
корочку, образовавшуюся на месте удаления новообразования нельзя мочить;
нужно избегать попадания на ранку кремов, лосьонов, декоративной косметики;
не пытаться избавиться от корочки, пока она сама не отпадет, иначе заживление раны может сильно замедлиться;
после исчезновения корочки, нежную кожу на месте ранки нужно защищать от солнечных лучей и обрабатывать кремом с высоким фактором защиты от ультрафиолета, чтобы избежать пигментирования.

Цены на услуги

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Существуют разные методы удаления бородавок. Условно их можно разделить на абляционные (травматичные) и неабляционные (атравматичные). До недавнего времени в 100% случаев доктора применяли только травматичные методики. К травматичным методикам относятся: удаление бородавок с помощью жидкого азота, радионожа и аблятивного лазера, например СО2 лазер.

Жидкий азот отметаем сразу, он не дает полного удаления. Даже самый опытный доктор не сможет достать дна бородавки удаляя ее жидким азотом. Формируется колликвационный некроз: не корочка, а именно влажная, мокнущая поверхность, идет посттравматическое воспаление тканей. Проходит длительное воспаление, а бородавка в 80% случаев остается на месте, никуда не уходит. Да, процедура стоит 500-1000 рублей, довольно дешево. Вот пациент и ходит бесконечное количество раз удаляет бородавку и страдает в реабилитационном периоде, который длится около 10-14 дней.

Принцип действия радионожа и СО2 лазера одинаков: выпаривание тканей с дальнейшим формированием коагуляционного некроза. Раневая поверхность после удаления бородавки есть, но не мокнущая, а сухой струп, корочка. Что гораздо более безопасно для пациента. Корочка защищает рану от вторичной инфекции, что является положительным моментом. Но часто пациенты отмечают болевые ощущения в месте удаления в течение 2-3 дней. Поcле двух дней дискомфорт уходит и больше не беспокоит пациентов. После лазерного удаления бородавки корочка отпадает спустя 7-14 дней. Болячка, после удаления бородавки лазером, полностью заживает примерно через 2 недели, более конкретные сроки врач оговаривает с пациентом в зависимости от диаметра основания бородавки и глубины залегания.

Самым оптимальным является удаление бородавки атравматичным методом — без повреждения поверхностных слоев кожи. Метод уникален, имеет самый низкий процент по рецидивированию (около 2% — это мало для данной патологии). Данный метод основан на коагуляции сосудов, которые питают бородавку – доброкачественную опухоль. Метод не требует анестезии, как требовали травматичные методы удаления бородавки с повреждением поверхности кожи. Процедура проводится с применением не СО2 лазера, который разрушает бородавку и выпаривает ткани, а на сосудистом лазере VBeam Perfecta , который разрушает сосуды, питающие бородавку, не повреждая кожу. Подошвенная бородавка после удаления лазером уходит. Воспаление после удаления бородавки лазером в данном случае будет отсутствовать, так как мы не нарушили кожные покровы и они остались нетронуты. Заживление после удаления бородавки лазером проходит гораздо быстрее и физиологичнее.

Как обрабатывать рану после удаления бородавки лазером СО2 мы обсудили, а вот на сосудистом лазере нет необходимости обрабатывать бородавку вообще. Бородавка перестает получать питание и кислород, так как мы убрали сосуды, которые ее питали. Следовательно раны нет, бородавки нет. Теперь стоит лишь немного подождать для того, чтобы кожа обновилась и начала выталкивать бородавку при обновлении эпидермиса.

Удаление бородавки на сосудистом лазере – это спасение для удаления бородавок у детей. На радионоже и СО2 лазере требуется инфильтрационная анестезия, а на сосудистом лазере нет. Процедура выполняется в один клик: необходимо максимум 2-4 вспышки на одну бородавку в зависимости от ее размеров и глубины залегания. Процедура проходит быстро и оперативно, без игл и без боли.

Рецидив подошвенной бородавки после удаления лазером может быть, в медицине возможно все, но риск рецидивирования на сосудистом лазере минимален. Самый высокий риск рецидивирования мы наблюдаем у пациентов при удалении бородавок жидким азотом. Мы отказались от данного метода.

В связи с тем, что главный врач нашей клиники Перевалова Елена Геннадьевна является дерматоонкологом, то у нас присутствуют разные методики удаления образований, которые мы, по необходимости, отправляем на дальнейшее гистологическое исследование. Какой метод мы будем применять с пациентом, зависит от типа образования, его гистологической картины, размеров и анамнеза пациента. На первичном приеме, после дерматологического осмотра, мы объясняем пациенту, какой метод подойдет именно ему. Что касается бородавок, то оптимальным методом является удаление образования на сосудистом лазере VBeam Perfecta.

Если у Вас после удаления бородавки лазером болит место, где удаляли и вы не знали о сосудистом лазере, то самое главное при формировании раневой поверхности – это грамотная асептическая обработка. Необходимо обрабатывать перекисью водорода 3%, после спиртовым раствором 40% с последующим нанесением анилинового красителя Бриллиантового зеленого. Смазывать рану анилиновыми красителями необходимо обильно, для формирования защитной корки, которая будет защищать кожу от попадания инфекции. Нагноение после удаления бородавки сосудистым лазером исключено. Наиболее часто нагноение раны является осложнением после удаление бородавки жидким азотом.

После удаления бородавки лазером необходимо обеспечить физический покой зоны обработки. Исключить бассейн, сауны, водные процедуры, вода размягчает корочку, которая может отойти, что недопустимо. Корочка выполняет защитную функцию.

Как проходит процедура удаления бородавки на сосудистом лазере VBeam Perfecta

После осмотра бородавки на первичном приеме и подтверждении диагноза доктор определяет метод удаления.

Анестезия не требуется. Удаление на сосудистом лазере чувствительно, но более чем терпимо. Даже дети переносят хорошо, никаких нареканий нет.

Бородавка обрабатывается антисептиком.

Доктор выставляет необходимые для пациента в конкретном случае параметры. Параметры зависят от глубины залегания бородавки и ширины основания.

Пациенту надевают защитные очки.

Производится вспышка на бородавку. После чего доктор проводит оценку эффективности удаления. По необходимости доктор может выполнить повторную вспышку.

Кожные покровы не повреждены. Поэтому антисептическая обработка ран после удаления бородавки лазером не требуется.

Образуется темный венчик вокруг бородавки, который говорит о высокой эффективности метода. Через 10 минут проходят дискомфортные ощущения в области бородавки. Если пациент пришел с болевым синдромом, то бородавка после удаления перестает болеть, так как больше нет питания образования.

Уход после удаления бородавки лазером

Уход не требуется. Нет необходимости обрабатывать антисептическими растворами и анилиновыми красителями. Пациент может жить привычным образом жизни.

Сейчас мы говорим о реабилитации после удаления бородавки лазером VBeam Perfecta. По-сути, реабилитации нет. После обновления кожи бородавка отваливается и на ее месте остается розовая молодая кожа.

Для большего комфорта после лазерного удаления бородавки на подошве мы рекомендуем выполнить медицинский педикюр. Для этого необходимо выполнить водно-солевую ванночку для ног и пилкой спилить омертвевшую бородавку. Бородавка легко спиливается, не причиняя дискомфорт пациенту.

Для профилактики бородавок мы рекомендуем пациентам выполнять ежедневно контрастный душ, а также применять крема на основе увлажняющих средств и полигидроксикислот. Лечебные средства убирают избыток кожи на ступнях и смягчают эпидермис, что благополучно сказывается на здоровье кожи стоп.

Не мочить. После СО2-выпаривания формируется корочка, которая выполняет защитную функцию кожи и защищает раневую поверхность от вторичного инфицирования. Нагноение после удаления бородавки лазером – это осложнение у пациента, связанное, как правило, с нарушением рекомендаций по домашнему уходу. При выполнении всех рекомендаций, осложнения после удаления бородавки лазером не будут беспокоить пациента.

Как заживает бородавка после удаления лазером разных видов мы обсудили. После VBeam Perfecta пациент живет без ограничений, после выполнения СО2 лазером необходимо воздержаться от водных процедур. Реабилитация после удаления бородавки лазером зависит от размеров образования. При небольшом размере образования корочка отпадает до недели, при запущенной форме – около 10-14 дней.

Необходимо проводить обработку корочки, которая сформировалась сразу после удаления бородавки. Необходимо регулярно обрабатывать корочку 3-4 раза в день анилиновыми красителями первые 2 дня. На 3-ий день можно уменьшить кратность обработки корочки до 2-х раз в день: утром и вечером. Обращаю ваше внимание, дорогие мои пациенты, что обрабатывать зеленкой необходимо до полного отпадения корочки. У многих пациентов притупляется бдительность и они перестают обрабатывать место удаления уже на 2-3 день, считая, что если корочка сформировалась окончательно, то нет смысла дальше обрабатывать ее анилиновыми красителями. Это заблуждение. Продолжаем обрабатывать до полного отпадения корочки.

Форма записи

Читайте также: