Что такое смешанная система больничного строительства

Обновлено: 16.05.2024

Требованияк участку для строительства населенного пункта:

1. Сухой, незагрязненный

2. Немного возвышенный (пологий склон) для обеспечения стока атмо­сферных вод.

3. Прочный, стойкий к осадкам грунт, пригодный для капитального строительства (города).

4. Желательно наличие реки или озера, лесного массива, отсутствие за­болоченных мест.

5. Близость общественного транспорта и общегородских инженерных сооружений(канализация и водопровод)

Планировка.

Основные гигиенические требования:

3. Хорошее проветривание территории и проникновение солнечной ра­диации (застройка должна быть открытой, свободной).

4. Наличие зеленых насаждений

5. Правильное размещение объектов относительно друг друга (промышленных предприятий и жилых домов, школ, больниц и тд.) с целью уменьшения зафязнения и уровня шума.

6. парковая зона min 60%, площадь застройки max 15% а остальное это дороги.

7. Форма участка – прямоугольная для размещения корпусов с окнами на юг и на юго-запад

Выделяют следующие зоны:

1 зона лечебных корпусов

2 хозяйственная зона(изолированная)

3 зеленые насаждения не менее 60%

4 Отдельно строится инфекционный корпус и патологоанатомическое отделение с отдельными подъездами.

Процент застройки участка не более 15%

Оценивается: роза ветров, инсоляция, красная линия, выезды, озеленение, застройки, этажность, подземные переходы, хозяйственная часть, площадь участка, мощность больницы.

Системы больничного строительства

1) Централизованная система.Все отделения больницы находятся в одном здании или в нескольких сблокированных зданиях. Наиболее выгодна с экономической точки зрения.

2) Децентрализованная. Больничный комплекс представлен нескольки­ми отдельными зданиями. Такая система требует большого земельно­го участка, экономически не целесообразна.

3) Смешанная. Водном (главном) корпусе находятся отделения сомати­ческих больных, которые не требуют изоляции, рентгенодиагнос'тиче-ское, физиотерапевтическое, .детское и приемное отделение. В от­дельных зданиях располагаются родильное отделение, .туберкулезное и инфекционное отделение, а также поликлиника, аптека. Данная система наиболее распространена

2 вопрос внизу нужно рассказывать про отдельные отделения

3 палатная секция

Основной структурной единицей лечебного корпуса является палатная секция, которая включает в себя:

1) Помещения для пребывания больных: больничные палаты, комната дневного пребывания и др.

2) Лечебно-вспомогательные помещения: пост дежурной медицинской сестры, кабинет врача, процедурная, перевязочная (хирургические от­деления)

3) Хозяйственные помещения: буфетная, столовая, бельевая, комната се­стры-хозяйки и тд.

4) Санитарный узел . 2

- Ожоговое отделение, отделение восстановительного лечения, радиологическое отделение 10 м

- Палаты интенсивной терапии 13 м 2

2) Площадь на1 койку в многокоечных палатах.

- Обычно для взрослых 7 м 2

- Детские неинфекционные палаты 6 м 2

- Гигиенические требования к палатам

Параметры Больничные палаты.
Площадь См. выше
Высота Не менее 3.3-м
Ориентация Окна - желательно на юг.
Стены Гладкие и матовые, окра­шенные масляной краской светлых тонов
Полы Паркетные или покрытые линолеумом.
Оборудование Кровати (расстояние между ними - не менее 0.8 м), при­кроватные тумбочки, стул у каждой кровати, общий стол.

Площадь больничных палат естественно зависит от количества коек и типа отделения (больницы).

1) Площадь однокоечной палаты:

- Ожоговое отделение, отделение восстановительного лечения, радиологическое отделение 10 м

- Палаты интенсивной терапии 13 м 2

2) Площадь на1 койку в многокоечных палатах.

- Обычно для взрослых 7 м 2

- Детские неинфекционные палаты 6 м 2

Вентиляция помещений обеспечивает своевременное удаление избытка углекислого газа, тепла, влаги, пыли, вредных веществ, в общем, результатов различных бытовых процессов и пребывания в помещении людей.

Виды вентиляции.

1) Естественная.Заключается в естественном воздухообмене между по­
мещением и внешней средой за счет разницы температур внутреннего и на­
ружного воздуха, ветра и тд.

Естественная вентиляция может быть:

1. Неорганизованная (путем фильтрации воздуха через щели)

2. Организованная (через открытые форточки, окна и тд) - проветри­вание.

2) Искусственная.

1. Приточная - искусственная подача наружного воздуха в поме­щение.

2. Вытяжная - искусственная вытяжка воздуха из помещения.

3. Приточно-вытяжная - искусственный приток ивытяжка. По­ступление воздуха происходит через приточную камеру, где он обогревается, фильтруется и удаляется через вентиляцию.

Общий принцип вентиляциизаключается в том, что

• В грязныхпомещениях должна преобладать вытяжка(чтобы исключить самопроизвольное поступление грязного воздуха в со­седние помещения)

• В чистыхпомещениях должен преобладать приток(чтобы в них не поступал воздух из грязных помещений).

• Воздушный куб- это необходимый на одного человека объем возду­ха.

• Норма воздушного куба составляет 25-27 м . Но как было рассчитано выше на одного человека в час требуется подавать объем воздуха 37 м , то есть при данной норме воздушного куба (данном объеме помещения,) необхо­димая кратность воздухообмена составляет 1.5 (37 м / 25 м = 1.5).

• Вентиляция.

• 75 % инфекционных заболеваний передается воздушным путем, поэтому правильная вентиляция очень важна для больничных помещений.

• Внутрибольничные инфекции часто возникают из-за плохой вентиляции, а именно, из-за плохого соотношения между притоком и оттоком воздуха или из-за нарушения целостности вентиляционной системы

• В больничных помещениях используется приточно-вытяжная венти­
ляция. В различных помещениях подача и удаление воздуха должны разли­
чаться согласно с общим принципом, который - как уже упоминалось - гла­
сит, что в чистых помещениях должен преобладать приток, а в грязных - вы­
тяжка. - . .

• Существуют определенные нормы кратности вентиляции и соотношения притока и вытяжки в некоторых больничных помещениях:

Применяют три системы больничного строительства: децентрализованную, централизованную и смешанную. При децентрализованной системе больничное учреждение состоит из ряда отдельных сравнительно небольших, одно-, двух-, трехэтажных зданий, в которых размещаются различные по профилю лечебные отделения.

Большинство дореволюционных больниц построено по этой системе.

При централизованной системе больничное учреждение помещается в одном здании.

Каждая из названных систем больничного строительства имеет преимущества и недостатки.

Например, преимуществом децентрализованной больницы является хорошая изоляция отделений между собой и от поликлиники, что облегчает возможность создания покоя и предупреждения внутрибольничных инфекций. Ввиду малой этажности зданий облегчается возможность пребывания больных на открытом воздухе среди зеленых насаждений.

При централизованной системе удешевляется строительство, исключается дублирование помещений и современного дорогостоящего оборудования, облегчается эксплуатация современных санитарно-технических устройств, укорачиваются пути движения больных и персонала от палат к диагностическим и физиотерапевтическим кабинетам, упрощается и ускоряется доставка готовой пищи из кухни в палаты и т. д.

Однако в этом случае затрудняются изоляция некоторых групп больных, организация и осуществление лечебно-охранительного и санитарного режима, пользование больничным садом.

В отечественной практике широко применяется строительство больниц по смешанной системе, сочетающей положительные качества обеих ранее названных систем.

При смешанной системе основные неинфекционные отделения объединяются в одном главном корпусе больницы, где, кроме них, размещаются отделения приема и выписки, лечебно-диагностические кабинеты, лаборатория, часто пищевой блок (например, в одноэтажной пристройке).

Кроме главного корпуса, строится несколько меньших зданий, в которых помещаются поликлиническое, инфекционное, родильное, кожновенерологическое, туберкулезное отделения. В отдельных зданиях размещаются также патологоанатомическое отделение и хозяйственные службы.

Разновидностью централизованной системы является блочная система, при которой больница состоит из нескольких корпусов (терапевтический, хирургический и др.), сблокированных в одно целое. Эта система также в известной мере сочетает выгодные стороны как централизованной, так и децентрализованной больниц.

В последнее время все чаще строят централизованные больницы, особенно в крупных промышленных и административных центрах, где имеются специализированные инфекционные и детские больницы, а также родильные дома, что исключает необходимость госпитализировать эти контингенты в больницу общего типа.

Децентрализованную систему считают рациональной при постройке больниц в горных районах, а также для специализированных больниц, в которых необходима изоляция некоторых групп больных, например, инфекционных, психически больных и др.

Гигиеническая характеристика систем больничного строительства.

Современные больницы отличаются многокоечностью, сложностью структуры и функций, наличием подразделений, оказывающих различные виды специализированной медицинской помощи, развитием и внедрением новых методов лечения и диагностики, высокой технической оснащенностью, необходимостью содержания инженерно-технической службы по обслуживанию дорогостоящего оборудования, подготовки на базе больницы квалифицированных кадров.

В настоящее время используется 4 системы больничного строительства: децентрализованная, централизованная, централизованно-блочная и смешанная.

При децентрализованной системе строительства больничное учреждение состоит из ряда отдельных малоэтажных зданий, в которых размещаются различные по профилю лечебные отделения. В отдельных зданиях располагают поликлинику, административные и хозяйственные службы. Преимуществами децентрализованной системы являются:

· хорошая изоляция отделений между собой, что значительно уменьшает возможность распространения внутрибольничных инфекций

· бóльшие возможности для обеспечения лечебно-охранительного режима, благоприятных микроклиматических условий, освещения и воздухообмена

· облегчение возможности пребывания больных на открытом воздухе, среди зеленых насаждений

Вместе с тем, децентрализованной системе присущ и ряд недостатков, о чем говорилось выше. Так, под застройку при децентрализованной системе строительства необходимо иметь земельный участок большой площади, что в современных условиях представляет довольно затруднительную задачу. Такая система застройки требует также значительных материальных затрат на возведение отдельных зданий, подведение к ним коммуникаций, благоустройство территории. Существенными недостатками системы являются затруднения в своевременном оказании консультативной и экстренной специализированной помощи, дублирование по корпусам лечебно-диагностических подразделений, удлинение путей передвижения больных и медицинского персонала, необходимость транспортировки пищи из центрального пищеблока в корпуса, что ухудшает качество пищи и требует повторного ее разогрева.

Поэтому децентрализованную систему строительства используют в настоящее время большей частью для строительства туберкулезных, психиатрических больниц, реабилитационных центров и других лечебно-профилактических учреждений, размещаемых в пригородной зоне, а также для строительства больниц в сейсмически опасных районах.

При централизованной системе строительства в одном многоэтажном здании размещают практически все соматические отделения и структурные подразделения больницы, за исключением патологоанатомического и инфекционного отделений. Эта система также имеет свои преимущества и недостатки. Преимуществами являются значительное удешевление строительства, снижение площади застройки, рациональное использование всеми отделениями единого лечебно-диагностического оборудования, сосредоточенного в централизованных структурных подразделениях: рентгенологическом отделении, отделении функциональной диагностики, лаборатории и др., возможность оказания более скорой консультативной помощи и других оперативных вмешательств, сокращение путей движения персонала и путей доставки пищи, облегчение эксплуатации санитарно-технического оборудования, различных коммуникаций. К основным, достаточно серьезным недостаткам централизованной системы относятся повышенная опасность возникновения и распространения внутрибольничных инфекций, затруднения в организации и поддержании лечебно-охранительного и санитарно-противоэпидемического режимов, повышение уровня шума, ухудшение микроклиматических условий, затруднения пользовании больными больничным садом.

Смешанная система строительства сочетает в себе отдельные качества централизованной и децентрализованной систем. В главном корпусе, обычно 4-5-этажном, размещают соматические отделения, не требующие изоляции, а также централизованные лечебно-диагностические подразделения. В отдельных зданиях располагают родильное, детское, инфекционное отделения, разобщение которых обязательно в целях предупреждения ВБИ. В отдельно стоящих зданиях располагают также административно-хозяйственную часть и поликлинику. Смешанная система позволяет в определенной степени свести к минимуму отдельные недостатки централизованной и децентрализованной систем строительства.

В наибольшей мере гигиеническим требованиям отвечает централизованно-блочная система строительства (Е.И.Гончарук,2006). При этой системе один или несколько многоэтажных (6-9 этажей) палатных корпусов, в которых размещаются все отделения, кроме инфекционного, и одно или несколько малоэтажных зданий, в которых располагаются операционные, лечебно-диагностические подразделения, вспомогательные службы, объединены крытыми наземными или подземными переходами. В отдельные здания выносятся патологоанатомическое и инфекционное отделения.

Системы больничного строительства

Децентрализованная система строительства больниц–отделения расположены в отдельно стоящих малоэтажных зданиях. В каждом здании, как правило, размещаются однопрофильные больные, а в отдельных зданиях – поликлиника, физиотерапевтическое отделение, административные, и другие службы. Данная система является исторически самой ранней.

Преимущества децентрализованной системы строительства больниц

1. Эффективное разобщение различных групп больных.

2. Положительное влияние на создаваемый лечебно-охранительный режим.

Недостатки децентрализованной системы строительства больниц

1. Для размещения необходимы участки значительной площади, что мало приемлемо в городской застройке и возможно лишь в пригородной зоне.

2. Необходимость дробление по корпусам лечебно-диагностических служб.

3. Проблемы транспортировки пищи из центрального пищеблока.

4. Удорожание благоустройства и подземных коммуникаций.

Централизованная система строительства больниц – в одном многоэтажном корпусе размещаются все лечебные учреждения.

Преимущества централизованной системы строительства больниц

1. Легче подключить к внешним коммуникациям. Значительно сокращается протяженность транспортных путей и экономические затраты.

2. Рациональное использование коечного фонда, врачебных кадров, мед. техники.

3. Эффективнее и шире применяются современные методы диагностики и лечения.

4. Возможность максимального централизованного использования специализированных лечебно-диагностических и вспомогательных отделений и др.

Недостатки централизованной системы строительства больниц

1. Концентрация большого числа ослабленных больных людей и персонала на ограниченной территории многоэтажного здания.

2. Трудности в организации и поддержании лечебно-охранительного и санитарно-противоэпидемического режимов.

3. Несоответствие показателей микроклимата помещений нормативной документации, шум.

4. Опасность распространения микрофлоры по всему зданию из-за активного перемещения воздушных потоков по этажам и как следствие возникновение ВБИ.

Смешанная система строительства больниц характеризуется тем, что

1. Основные соматические отделения больницы, не требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарно-противоэпидемического режима, размещаются в главном (4–5–6-этажном) корпусе, где имеются централизованные, хорошо оборудованные, современные лечебно-диагностические отделения (рентген, УЗИ, физиотерапия, лаборатории, аптека, приемное отделение и др.).

2. Отделения, в которых необходимо соблюдать особые требования к приему и выписке больных (родильное, детское, инфекционное и др.), размещены в отдельных небольших корпусах с изолированной территорией.

3. Поликлиника, административно-хозяйственные помещения располагаются в отдельно стоящих зданиях.

Смешанная система застройки широко используется в связи с экономической и санитарно-гигиенической обоснованностью.

Централизованно-блочная система строительства больниц – больница состоит из нескольких корпусов, сблокированных в одно целое. Позволяет объединить функционально однородные подразделения.

62. Санитарно-гигиенические требования к генеральному плану УЗ, зонирование, застройка, озеленение, благоустройство территории.

Размеры земельного участка больницы зависят от:

1. типа больничного строительства (системы застройки),

2. числа коек в больнице.

На 1 койку должно приходиться не менее 100 м 2 общей площади и не менее 25 м 2 зелёных насаждений.

Шпаргалки к экзамену по гигиене. Часть 5 - Системы застройки больниц.Экономические и эколого-гигиенические достоинства и недостатки каждого из типов строительства больниц.

Системы застройки больниц.Экономические и эколого-гигиенические достоинства

и недостатки каждого из типов строительства больниц.

Децентрализованная системв застройки(павильонная) Павильонная система застройки впервые была предложена во Франции в XIX в. и широко применялась для изоляции больных, но в результате плохой вентиляции помещений заболеваемость "миазматическими" болезнями была высокой. Поэтому для интенсификации проветривания начали строить одноэтажные бараки с приспособлениями для естественной и искусственной аэрации (вентиляции).Первый чисто гражданский госпиталь по барачной системе был возведен в Желоне (1860—1862). Он имел 16 бараков на 25 коек каждый. Эти бараки получили высокую гигиеническую оценку лишь с точки зрения эффективности вентиляции помещений.Великий ученый и хирург Н. И. Пирогов считал, что одной из основных причин внутрибольничного заражения больных является их сосредоточенность на ограниченных площадях. Он предложил делать палаты меньшими. Открытия Луи Пастера, Роберта Коха развеяли убеждения о "миазматической'" природе ВБИ. А павильонная система застройки применяется и в настоящее время.

По такой системе сооружена больница им. Мечникова в Санкт-Петербурге.Больница, возведенная по децентрализованной системе, состоит из отдельных, сравнительно небольших 1—3-этажных зданий. Каждое из них имеет специальное назначение: поликлиника, стационары для больных отдельных профилей, административно-хозяйственная часть и др. Такой тип застройки имеет большое гигиеническое значение для инфекционных, детских, туберкулезных больниц, где необходима полная изоляция больных, а также для психиатрических клиник, где нужно разделить мужчин и женщин, взрослых и детей и т. п.При такой системе достигают надлежащей изоляции больных с разными инфекциями. Можно оборудовать изолированный сад не только для каждого корпуса, но и отделения, а также обеспечить больным тишину и покой.Но децентрализованная система имеет и следующие недостатки: а) возникает необходимость в дублировании в лечебных корпусах специальных лечебно-диагностических кабинетов; б) транспортировать еду приходится из центральной кухни в корпуса на дальние расстояния; в) удлиняются пути движения медицинского персонала, больных; г) необходима большая площадь земельного участка под застройку; д) возрастают денежные затраты на благоустройство территории и возведение коммуникаций больницы.Прежде чем подойти к гигиенической характеристике централизованной системы застройки больницы, следует подчеркнуть, что все помещения больницы общего типа можно объединить в 3 функциональные группы:I — "жилые" помещения (палатыи комнаты для дневного пребывания больных);II — лечебно-диагностические;III — административно-хозяйственные.Взаиморасположение функциональных групп помещений на территории больницы определяет систему застройки.Желание максимально объединить лечебно-диагностические и вспомогательные службы, предельно приблизить их к больному, эффективно использовать возможности современной санитарной техники.Радикальным воплощением принципов этой системы было расположение практически всех структурных подразделений больницы (в некоторых вариантах — в том числе и пищеблок и патологоанатомическое отделение) в многоэтажном здании.

Преимущества централизованной системы:1. Рациональное использование всеми отделениями лечебно-диагностического оборудования.2. Возможность взаимной консультации специалистов разного профиля.3. Удобные внутренние коммуникации между отделениями с помощью вертикального лифта, особенно это удобно в слякоть и холод.4. Сокращение путей движения больных, медицинского персонала, доставки пищи.5. Рентабельность. За счет меньшей площади участка и отсутствия дублирования помещений, функциональных подразделений и инженерных сетей уменьшаются затраты на строительство и техническое оборудование больницы.

Наряду с этим централизованная система имеет и недостатки: а) большое количество посетителей в одном здании, где расположены все лечебные отделения, поликлиника, аптека, административно-хозяйственная часть, лаборатория и пр., что усложняет и снижает эффективность мероприятий по профилактике ВБИ; б) ухудшаются условия больничной среды. Высокая концентрация технических средств приводит к превышению уровня шума. Микроклимат верхних этажей в какой-то мере определяется степенью ветрозащиты помещений,которые могут интенсивно продуваться. Затрудняется пользование больных больничным садом. Худшими являются и условия для экстренной эвакуации (например, при пожаре или стихийном бедствии).Научный анализ условий эксплуатации больниц разной вместительности и систем их застройки показал, что в наибольшей мере отвечает медико-технологическим и гигиеническим требованиям централизованно-блочная система.

В архитектурно-строительном плане ее реализуют таким образом: один или несколько палатных корпусов (6—9-этажные здания), в которых размещаются все палатные отделения, кроме инфекционного, и один или несколько малоэтажных зданий (2—4 этажа) для операционных, лечебно-диагностических, вспомогательных и других служб, объединенных крытыми наземными или подземными переходами. По такой системе в Киеве построены клинические больницы № 3, 4 и 9.В настоящее время эта система дает наибольший экономический эффект при строительстве многопрофильных больниц. Прежде всего, значительно уменьшаются размеры земельных участков больницы. Так, если для больницы на 200 коек при децентрализованной системе необходимо 4 га, при смешанной — 3,5 га, то при централизованно-блочной — 3 га. Для больницы на 600 коек — 6,5; 6,0 га и 5,5 га соответственно. Такую систему застройки обычно используют в больших городах.

Смешанная система дает возможность избежать некоторых недостатков децентрализованной системы. При смешанной системе застройки соматические отделения, не требующие изоляции, объединяют в главном, 4—5-этажном, корпусе. Там оборудуют также централизованные, хорошо укомплектованные отделения — рентгенологическое, физиотерапевтическое, приемное, оперблок и клинико-диагностическую лабораторию. В отдельных зданиях располагают инфекционное и туберкулезное отделения.Кроме того, в отдельных корпусах оборудуют поликлинику, административно-хозяйственную часть, аптеку.Такая система застройки больницы, с гигиенической точки зрения, заслуживает положительной оценки и является наиболее распространенной в Украине. По этой системе построено большинство общих больниц, как сельских, так и городских.Смешанная система застройки позволяет функционально зонировать территорию больничного участка, сократить расстояние для транспортировки больных, перевозки пищи, других грузов, обеспечить лечебно-охранительный режим, эффективно использовать сложное диагностическое и лабораторное оборудование.

1С подветренной стороны на расстоянии 25-30 м

+2Вдали от них с наветренной стороны

3Расстояние указывает санитарная служба

+4С учётом санитарных разрывов, ширина которых зависит от профиля предприятия и, следовательно, от токсичности его выбросов

+5Санитарные разрывы должны быть засажены деревьями и кустарниками

2Централизованная и блочная

4Комбинированная, центрально-блочная и смешанная

1Один центральный въезд

2К каждому корпусу

1При этой системе из главного корпуса выносятся инфекционное, детское и родильное отделения, которые располагаются в отдельных зданиях

+2При этой системе большинство отделений больницы располагаются в одном корпусе

3При этой системе отдельные здания соединяются переходами между собой

1При этой системе из главного корпуса выносятся инфекционное, детское и родильное отделения, которые располагаются в отдельных зданиях

2При этой системе отдельные здания соединяются переходами между собой

+3При этой системе все отделения больницы располагаются в отдельных малоэтажных зданиях

+1При этой системе из главного корпуса выносятся инфекционное, детское и родильное отделения, которые располагаются в отдельных зданиях

2При этой системе отдельные здания соединяются переходами между собой

3При этой системе все отделения больницы располагаются в отдельных малоэтажных зданиях

+1Самая большая площадь на 1 койку у децентрализованной больницы.

+2Самая малая - у централизованной

3Самая большая - у централизованной

4Самая малая - у смешанной

5Самая большая - у смешанной

6Самая малая - у блочной

1Приемное отделение и админитративно-хозяйственная часть

+2Детское и родильное отделение

+2Зону патологоанатомического отделения

3Лечебных корпусов, садово-парковую и хозяйственную.

5Зоны: хозяйственную, садово-парковую, лечебных корпусов и поликлиники

+1Приемное отделение и стационар с отделениями терапевтического и хирургического профиля, акушерско-гинекологическое, детское, инфекционное и др. отделения

+2Поликлиника, лечебно-диагностические отделения (рентгенологическое, физиотерапевтическое и др. отделения)

+3Паталогоанатомическое отделение, вспомогательные службы (гараж, пищеблок, прачечная) и административно-хозяйственная часть (архив, библиотека)

+1Регистратура и справочная, кабинет врача

+2Смотровая, раздевальня, ванная с душем и одевальней; процедурная-перевязочная

3Регистратура, смотровая, санпропускник, процедурная-перевязочная, рентген-кабинет и операционная для срочных операций

+4Рентген-кабинет, операционная для срочных операций, туалет для персонала, уборная при вестибюле

1Саниатарно-технические узлы и санкомнаты, т. к. они не нуждаются в дневном освещении вообще

+2Операционные из-за того, что при ориентации на другие румбы солнце в этих широтах чрезмерно нагревает помещения

3Палаты, из-за того, что при ориентации на другие румбы солнце в этих широтах чрезмерно нагревает помещения

1На первом этаже приемного корпуса

2На одном из этажей палатного отделения

+3Изолированно, в виде самостоятельного блока

1Набор помещений, предназначенный для лечения больных

2Основная функционально-структурная ячейка больницы

+3Изолированный комплекс, предназначенный для больных с однородными заболеваниями и состоящий из палат, палатного коридора, лечебно-вспомогательных помещений, санитарного узла

1На 1 и 2 койки

+2На 1, 2 и 4 койки

3На 2, 4 и 6 коек

4На 2 и 4 койки

1У стены противоположной окну, изголовьем к ней на расстоянии 0,8 м друг от друга.

+2Параллельно стене с окнами, на расстоянии 0,8 м друг от друга и 1 м от холодной стены.

3Вдоль стен, на расстоянии 0,25 м друг от друга.

3Соответствует для многокоечных больниц

4Соответствует для малокоечных больниц

+1Палата на одну или 2 койки, санитарный узел, шлюз для персонала, отдельный вход с улицы для больного

2Палата, санитарный узел, вход с улицы для больного

3Палата, сан-комната, вход для персонала и больных со стороны коридора отделения

1Не отличается ничем.

2Наличием входа с улицы для больных.

3Наличием шлюза для персонала.

4Наличием санитарной комнаты.

+5Наличием общего входа из отделения для персонала и больного при отсутствии отдельного входа для них с улицы.
29.Освещенность в кабинете врача, если на обеспечивается лампами накаливания

1Не менее 300 лк.

2Не менее 200 лк

3Не менее 100 лк

4Не менее 400 лк

+5Не менее 150 лк
30.Искусственная освещенность в операционной должна быть

+1 400 лк. общая и 3000-10000 для операционного поля

2 200 лк. общая и 1000 лк. для операционного поля

5 500 лк. общая и 2000-3000 лк. для операционного поля
31. Источниками загрязнения воздуха больничных помещений газообразными

+1Не менее 400 лк для операционной и не менее 3000 лк для операционного поля

2Не менее 100 лк для операционной и не менее 1000 лк для операционного поля

+2Достаточна только для тех кабинетов, где не осматривают больных

+1Температура 18 °С, относительная влажность 45% и подвижность воздуха 0,2 м/с.

2Температура 24 °С, относительная влажность 75% и подвижность воздуха 0,4 м/с.

3Температура 25 °С, относительная влажность 25% и подвижность воздуха 0,5 м/с.

+1Однокоридорная односторонняя.

+2Коэффициент естественной освещенности.

3Число бактерий в 1 м 3 воздуха.

+4Коэффициент заглубления помещения.
42.Какой должна быть величина КЕО, чтобы обеспечить достаточную освещенность

Читайте также: