Что такое л н в больничном листе

Обновлено: 07.05.2024

Минздрав опубликовал новый порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности. Прошлая редакция предназначалась для бумажного формата, электронный приходилось формировать по тем же правилам. Теперь для электронных больничных ввели свои правила. Порядок начнёт действовать с 14 декабря. Расскажем об изменениях, которые важно знать бухгалтеру.

Новый порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности утверждён Приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Прояснили порядок продления больничных, оформления больничного для работника, который занят в нескольких организациях, а также рассказали об исправлении ошибок.

Бумажный и электронный больничные могут продолжать друг друга

Раньше наши пользователи часто спрашивали, можно ли в продолжение бумажного больничного выдавать электронный и наоборот. Теперь Минздрав ответил однозначно — бумажный листок нетрудоспособности (БЛН) и электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) могут продолжать друг друга (п. 14 Порядка). Поэтому необязательно продлевать листок нетрудоспособности в том виде, в котором он был открыт.

Оформление больничного, если работник занят в нескольких организациях

Количество выдаваемых листков нетрудоспособности зависит от того, у скольких страхователей работник занят на момент наступления нетрудоспособности. Если страхователей несколько, важно учитывать, где сотрудник работал два предыдущих года.

ЭЛН оформляется в одном экземпляре, а всем работодателям сообщается его номер. Если медорганизация выдаёт БЛН, то выписывает его для каждого страхователя. Все варианты описаны в п. 6-8 Порядка.

Где был занят два предыдущих года	Бумажный ЛН	Электронный ЛН
У тех же страхователей	Несколько листов нетрудоспособности по каждому месту работы	Один листок для представления номера по каждому месту работы
У других страхователей (другого страхователя)	Один листок для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина
Как у этих, так и у других страхователей	Несколько листов для представления по каждому месту работы или один лист, как в предыдущем варианте	Один листок для представления номера по каждому месту работы или по одному месту работы по выбору застрахованного

Из электронного листка, который формирует медицинская организация, могут исключить ряд реквизитов: страхователь, признак основной или совместитель, номер листа нетрудоспособности по основному месту работы. Бумажный листок в этом случае не изменится.

Пример

При формировании ЭЛН выдадут один лист нетрудоспособности, в котором больница не заполняет название организации и признак совместительства. Хворов сообщает номер ЭЛН обоим работодателям. Затем по номеру листа и СНИЛСа организация получает ЭЛН, заполняет данные расчёта и свои реквизиты и отправляет заполненный ЭЛН в ФСС.

Новый ЭЛН упростил порядок учёта дней по заболевшим членам семьи

Раньше и в бумажном, и в электронном больничном листке, выданном для ухода за больным членом семьи, можно было указать только двух человек. На бланке предусматривалось только два поля для сведений о заболевших. Если больных оказывалось трое и больше, приходилось формировать еще один лист нетрудоспособности.

Для БЛН изменений нет: при заболевании двух детей одновременно выдается один бумажный листок по уходу за ними. Если заболело больше двух детей за раз, выдают второй бумажный листок.

ЭЛН по уходу за больным членом семьи формируется в единственном экземпляре, даже если заболевших больше двух (п. 44 Порядка). По каждому больному указывают периоды ухода за ним, условия оказания медпомощи, ФИО, дату рождения, код причины нетрудоспособности, родственную (семейную) связь, СНИЛС. Также из медицинской информационной системы медорганизации, в которой формируется листок нетрудоспособности, в автоматическом режиме указывается код по МКБ (п. 45 Порядка).

Это нововведение поможет уменьшить количество листков нетрудоспособности и вести более точный учёт дней по каждому заболевшему ребенку с помощью электронных больничных.

Пример

У сотрудника заболели двое детей: трёх и шести лет. Для каждого ребёнка ограничено количество дней, оплачиваемых в текущем календарном году, — по каждому случаю заболевания оплачивается весь период нетрудоспособности, но не более 60 дней в течение календарного года.

Допустим, сначала заболел младший ребенок с 1 по 10 число, затем старший — с 7 по 16 число. Периоды их болезни пересекаются, поэтому формируется один общий лист нетрудоспособности с 1 по 16.

Информация в ЭЛН по каждому заболевшему ребёнку позволит точно определить, сколько дней использовано в этом году и сколько дней надо оплатить.

Не пропустите новые публикации

Подпишитесь на рассылку, и мы поможем вам разобраться в требованиях законодательства, подскажем, что делать в спорных ситуациях, и научим больше зарабатывать.

Это несоответствие устранили в Порядке № 925н, который был утвержден Приказом Минздрава России от 01.09.2020. Он вступит в силу через три месяца после его официальной публикации, а именно с 14 декабря 2020 года.

В новом порядке прописано, что больничный лист можно оформлять двумя способами: в электронном и виде и на бумажном носителе. Для каждого способа описан порядок его составления. Давайте всё-таки разберём с вами, что появилось нового. А то может и вовсе ничего не изменилось.

Что появилось нового

Увеличен круг лиц, получающих листок нетрудоспособности. Теперь получить больничный лист также имеют право:

руководители предприятий, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);
лица, осуждённые и привлечённые к оплачиваемому труду.

Любая организация, имеющая лицензию на медицинскую деятельность, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности, имеет право выдать лист нетрудоспособности.

Но не все работники могут выдать лист нетрудоспособности.

Схема 1. Работники, выдающие лист нетрудоспособности

Обращаю ваше внимание, что во время оформления электронного листка нетрудоспособности сведения о месте работы физического лица и типе его занятости (основное, по совместительству) медицинская организация не указывает (п. 65 Порядка № 925н).

Отличия выдачи листа нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

1. Исключено положение, в котором обозначалось количество дней, на которые выдается лист нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

Согласно действующим правилам лист нетрудоспособности на каждый случай болезни ребенка оформляется на срок до 15 дней (если более длительный срок лечения не был установлен врачебной комиссией) (п. 35 Порядка № 624н).

Однако п. 41 Порядка № 925н скорректировал этот срок, теперь в случае заболевания ребенка 7-15 лет, больничный лист будет выдаваться без ограничений по срокам.

Но при всем при этом оплата этого больничного будет происходить за ограниченное количество дней, не более 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Это прописано в п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ. В этот закон никаких изменений не внесли, возможно забыли, а может и нет.

2. Увеличено число календарных дней, на которые выдается лист нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

На данный момент больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдаётся на три дня, а если врачебная комиссия одобрит — на 7 дней (п. 35 Порядка № 624н).

В новом Порядке № 925н увеличили количество дней до 7, и при этом не нужно заключение врачебной комиссии (п. 41 Порядка № 925н).

3. Новые правила выдачи листа нетрудоспособности при одновременной болезни нескольких детей.

В настоящее время в случае, если заболевают в одно и то же время двое детей, выдаётся один больничный лист по уходу за ними. Если одновременно зафиксированы случаи болезни более двух детей, выдаётся второй больничный лист (п. 38 Порядка № 624н).

Эти правила и дальше сохранятся, но только в отношении листов нетрудоспособности на бумажном носителе. А вот если физическому лицу оформят электронный больничный лист, то он будет один независимо от количества заболевших детей (п. 44 Порядка № 925н).

Условия выдачи листа нетрудоспособности во время карантина

Из-за распространения коронавируса значительно претерпел изменения порядок оформления больничных при карантине. Порядком № 925н установлено, что лист нетрудоспособности выдаётся гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н). Его можно получить без личного посещения врача, на удалённом приёме.

Для оформления электронного больничного гражданину нужно предоставить документ, удостоверяющий личность, и, обязательно, СНИЛС. Обращаю ваше внимание, что первичный больничный может быть бумажным, а его продолжение оформлено электронным, или наоборот (п. 14 Порядка 925н).

Довольно важное изменение коснулось периода самоизоляции. Теперь работнику, который находится на самоизоляции при карантине, больничный будут открывать на весь период самоизоляции. Такой лист нетрудоспособности выдаётся врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия — лечащим врачом (фельдшером). Наконец-то приняли меры, чтобы лишний раз у врача не было контакта с больными.

Также надо отметить, что одному из родителей или законному представителю теперь выдают лист нетрудоспособности по уходу за ребёнком до 7 лет, если он не посещает детский сад, который закрыт по причине карантина. Такой больничный должен быть оформлен на весь период ограничительных мер. Что тоже немаловажно, так как не у всех родителей условия работы позволяют работать дистанционно.

Изменения в выдаче листа нетрудоспособности по беременности и родам

С 14 декабря 2020 года появится возможность получить такой больничный лист без личного визита врача.

Порядком № 925н увеличен перечень случаев, когда беременным женщинам оформляется лист нетрудоспособности. В настоящее время, если роды наступили в период от 22 до 30 недель беременности, больничный лист будет выдан на 156 календарных дней (п. 49 Порядка № 624н). В новом Порядке это положение не утратило силу, но добавились ещё случаи, предусматривающие выдачу листов нетрудоспособности (п. 56 Порядка № 925н):

Пунктом 58 порядка № 925н дополнительно предусмотрено оформление больничного на всё время нетрудоспособности при рождении:

мёртвого плода;
живого плода, который не пережил первые 6 полных суток (168 часов).

Теперь о хорошем. В новом порядке предусмотрели выдачу больничного листа при рождении живого ребенка на сроке беременности менее 22 недель, если малыш пережил самые сложные первые 6 суток (168 часов). Больничный лист дадут на 156 календарных дней.

На что обратить внимание работодателю при заполнении больничного листа

Что касается заполнения работодателями бумажных больничных, то правила такого заполнения в новом Порядке № 925н почти во всём дублируют положения действующего Порядка № 624н.

Есть лишь пара уточнений.

Как исправлять ошибки в больничном

В случае наличия ошибок в больничном листе, он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат (п. 56 Порядка № 624н). В новом Порядке № 925н рассмотрели несколько случаев выдачи дубликата (п. 63 Порядка № 925н).

Схема 2. Случаи выдачи дубликата

Консультирует по вопросам правильности расчёта заработной платы более семи лет.

1. Листок нетрудоспособности – это официальный медицинский документ, который подтверждает, что вы не имели возможности посещать свое место работы и справляться со своими должностными обязанностями из-за временной нетрудоспособности. Причины и обстоятельства такого состояния могут быть разными.

Листок нетрудоспособности врач обязан выписать в следующих случаях:

если работник обратился с жалобами на плохое самочувствие;
если работник поступил в больницу с травмой, бытовой или производственной;
если у работника заболел ребенок до пятнадцати лет, при этом больничный лист могут выписать матери или отцу;
если у работника заболел близкий родственник любого возраста, который не является хроническим больным;
если работник выписывается из больницы после операции и ему необходимо время на реабилитацию.

Чтобы оформить листок нетрудоспособности, вам необходимо обратиться в любую медицинскую организацию, имеющую лицензию. Срок действия листка нетрудоспособности начинается с того дня, когда вы пришли на первичный прием к врачу. То есть, если вы заболели несколько дней назад, а к врачу пришли только сегодня, все предыдущие дни вашей болезни учтены не будут.

Листок нетрудоспособности может быть выписан на срок до 15 дней. Если вам необходимо больше времени на лечение или восстановление здоровья, решение о продлении листка нетрудоспособности принимает специальная врачебная комиссия. В таком случае в листке нетрудоспособности после подписи лечащего врача должна стоять подпись председателя врачебной комиссии.

Листок нетрудоспособности может быть оформлен в бумажном и электронном виде.

2. Порядок оформления листка нетрудоспособности в бумажном виде

Проверьте, правильно ли записаны ваши фамилия, имя, отчество. Обратите внимание, что сокращений здесь быть не должно. В листке нетрудоспособности обязательно должны быть указаны возраст работника, пол и вид занятости (основная работа/совместительство).

Проверьте наличие в документе подписи врача и печати медицинской организации.

Обратите внимание, что вместе с листком нетрудоспособности в Управление персонала необходимо предоставить заполненное Приложение к листку нетрудоспособности, подписанное руководителем.

~166 кБ, *.pdf (Размещен 02.09.2016)

3. Порядок оформления листка нетрудоспособности в электронном виде

Электронный листок нетрудоспособности — это листок нетрудоспособности, выданный медицинским учреждением в электронном виде. Бумажный и электронный листок нетрудоспособности имеют одинаковую юридическую силу.

При оформлении электронного листка нетрудоспособности медицинское учреждение сообщает номер листка работнику, а работник, в свою очередь, после закрытия больничного и выхода на работу предоставляет этот номер в Управление персонала одним из способов:

4. Если болезнь наступила во время отпуска

Сотрудник может заболеть, находясь в очередном ежегодном отпуске. Не стоит расстраиваться из-за испорченного долгожданного отдыха! Согласно статье 124 Трудового кодекса РФ в случае наступления временной нетрудоспособности работника ежегодный оплачиваемый отпуск будет продлен или перенесен на другой срок по личному заявлению сотрудника. Обращаем внимание, что если во время Вашего очередного ежегодного отпуска Вы оформили листок нетрудоспособности для ухода за больным родственником, пособие оплачено не будет!

Если вы взяли отпуск без сохранения заработной платы, пособие оплачено не будет! А если болезнь продолжалась и после завершения отпуска, то пособие выплачивают с того дня, когда вы должны были выйти на работу.

5. Листок нетрудоспособности по беременности и родам

В соответствии со статьей 255 Трудового кодекса РФ женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. Заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам, подписанное Вашим руководителем, необходимо своевременно предоставить в Управление персонала одновременно с листком нетрудоспособности.

6. Порядок оформления листка нетрудоспособности для иностранного работника

Иностранные граждане и лица без гражданства, которые имеют разрешения на временное проживание или вид на жительство в Российской Федерации, получают страховое обеспечение от ФСС России наравне с российскими гражданами.

Статус электронного больничного — это показатель того, на каком этапе обработки находится лист нетрудоспособности. От этого показателя зависит возможность получения сведений медучреждением, работодателем, работником и Фондом социального страхования.

Порядок работы с ЭЛН

Все больше медучреждений переходит на оформление электронных листков нетрудоспособности. Для их обращения разработаны специальные форматы, использующие кодирование многих операций. Разберемся, как настроить работу с ЭЛН работодателю, что это за статус электронного больничного листа 030, 010, 020 и другие, и что делать, если получен лист нетрудоспособности с ошибкой.

Минтруд предложил отменить бумажные больничные! В разработке находится законопроект 01/05/07-20/00106462 о полном переходе на электронные листы нетрудоспособности.

Для начала работы с электронными листками нетрудоспособности работодателю необходимо:

Заключить соглашение о взаимодействии с региональным отделением ФСС.
Получить ЭЦП и установить необходимое ПО для работы с ней (криптопровайдер).

Обмениваться данными с фондом организация вправе:

Чтобы запросить ЭЛН, достаточно его номера, Ф.И.О. заболевшего, его СНИЛС. ФСС по этим данным направит больничный лист. Но иногда вместо запрошенного документа работодателю приходит уведомление об ошибке.

Решение КонсультантПлюс: как организовать работу с электронным больничным

На сайте ФСС РФ размещена программа, с помощью которой можно принимать, оформлять и отправлять в Фонд электронные больничные.

Для работодателя применение электронной формы больничного добровольно. Можно по-прежнему принимать от работников только бумажные больничные.

Возможные коды ошибок

Работодатель получит сведения о листке нетрудоспособности только с определенным статусом. Иначе вернется протокол — больничный недоступен из-за ошибки и ее код. Чтобы понять в чем причина, обратитесь к перечню статусов электронного листа нетрудоспособности

Расшифровка кодов статуса

Код	Пояснение
010	Открыт
020	Продлен
030	Закрыт
040	Направлен на МСЭ
050	Дополнен результатами МСЭ
060	Это значит, что больничный заполнен страхователем
070	Передан реестр ПВСО (этот код используется в регионах пилотного проекта прямых выплат пособий из ФСС)
080	Пособие выплачено
090	Аннулирован

Тот ЭЛН, который еще находится на оформлении в медицинском учреждении, имеет ограниченный доступ, что означает статус 010 в эл. больничном, а также 020, 040 и 050. Этот листок не сможет увидеть ни сотрудник ни работодатель, пока оформление не будет закончено медучреждением.

Получив вместо ЭЛН протокол с ошибкой, действуйте в зависимости от кода ошибки. Например, что означает статус 020 в электронном больничном — эта ошибка говорит о том, что листок нетрудоспособности не закрыт медучреждением, болезнь не окончена, работник не приступил к работе. Дождитесь, когда сотрудника выпишут и сформируйте запрос еще раз. Аналогично действуйте, получив ошибку с кодом 010; 040 или 050.

Особая ситуация — что означает статус 090 в эл. больничном — это аннулирование ЭЛН. Такой лист нетрудоспособности не подлежит оплате. В этом случае сообщите сотруднику, что его ЭЛН аннулирован и пособие не будет назначено и выплачено.

Как работнику посмотреть данные ЭЛН

В 2003 году закончила ВЗФЭИ по специальности Финансовый менеджмент факультета Финансы и кредит. С 2008 года работаю в должности главного бухгалтера. Являюсь обладателем сертификата ДипИФР-Рус.

Читайте также: