Больничный при эко по омс сколько дней

Обновлено: 03.05.2024

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― это один из методов лечения бесплодия. Оплодотворение яйцеклеток и ранние этапы развития эмбрионов в рамках ЭКО происходят вне организма мамы.

Что нужно сделать до вступления в программу ЭКО?

Первым дел ом нужно обратиться к репродуктологу. На первичный прием желательно взять с собой выписные справки после гинекологических операций (если были), выписки с протоко лов ЭКО (если были), и подготовить результаты анализов на гормоны (ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ) и спермограммы. На основании анамнеза (истории), гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и первичного обследования доктор определит наличие возможных противопоказаний для процедуры ЭКО.

Какие правила нужно соблюдать в период программы ЭКО?

Отказаться от активных занятий спортом и тяжелых физических нагрузок;

мужчине не посещать бани, сауны, солярий, не принимать горячие ванны за 5 дней до сдачи спермограммы;

избегать контакта с людьми, болеющими ОРВИ и другими легко передающимися инфекциями;

избегать людных мест;

по возможности избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;

вести размеренный, спокойный образ жизни;

больше гулять и заниматься тем, что приносит вам радость. Смотрите любимые фильмы, читайте книги, рисуйте, ищите новые хобби.

Этапы программы ЭКО

Стимуляция (индукция) суперовуляции с помощью препаратов.

Пункция фолликулов яичников.

Оплодотворение яйцеклеток методом ЭКО или ИКСИ.

Перенос эмбрионов в полость матки.

Стимуляция яичников проводится для того, чтобы в одном менструальном цикле созрело максимально возможное число яйцеклеток высокого качества. В процессе использования специальных препаратов в яичниках созревает большое число фолликулов, содержащих яйцеклетки. Еще этот процесс называют стимуляцией суперовуляции.

Как устроена стимуляция?

Для стимуляции суперовуляции женщине назначаются ежедневные инъекции гормональных препаратов. Они не только обеспечивают равномерный рост нескольких фолликулов, но и предупреждают преждевременный разрыв стенки фолликула и выход яйцеклетки из него в брюшную полость. Врач с помощью ультразвукового исследования следит за количеством и диаметром растущих фолликулов раз в несколько дней (индивидуально для каждой пациентки). Такой контроль необходим на протяжении всей гормональной терапии для корректировки дозы вводимых препаратов. Когда стимуляция подходит к концу, для финального созревания яйцеклеток женщине вводится препарат ― триггер овуляции. Это препарат, который способствует окончательному созреванию яйцеклеток.

Все гормональные препараты должны вводиться в строго определенное время. Неточное использование или невыполнение этого назначения может нарушить процесс созревания яйцеклеток и повлечь за собой невозможность продолжения лечебного цикла.

Когда начинается и сколько длится стимуляция яичников?

Наиболее часто используются два типа протокола:

Стимуляцию могут начать на 1–3-й день менструального цикла. Это так называемый короткий протокол.

Либо на 20-21-й день цикла. Это длинный протокол.

Продолжительность стимуляции зависит от выбранного врачом протокола и занимает в среднем около 10–17 дней.

Какие побочные эффекты могут быть от стимуляции?

На фоне стимуляции возможно появление неприятных симптомов: головные боли, вздутие и боли в животе, отечность. В целом это нормально, но о любых переменах в самочувствии обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Можно ли заниматься сексом в период стимуляции?

Половая жизнь на фоне стимуляции яичников не противопоказана.

Пункция фолликулов яичников

Забор созревших яйцеклеток называют пункцией фолликулов. Эта процедура проводится через 36 часов после введения триггера овуляции.

Как подготовиться к пункции?

В день пункции нужно приехать в клинику к назначенному времени вместе с партнером. Это необходимо, если используется его сперма, предварительно не замороженная. Женщине в течение 6 часов до проведения пункции необходимо воздержаться от приема пищи, воды и лекарственных препаратов. Это снизит риск вероятных побочных эффектов вмешательства. Партнеру за 3-4 дня до пункции следует отказаться от интимной жизни: в семенной жидкости тогда будет достаточно сперматозоидов. Его сперма понадобится для оплодотворения яйцеклетки. Важно соблюсти эти требования.

Как проходит пункция?

Пункция проводится под внутривенным наркозом. Для получения яйцеклеток хирург вводит специальную иглу во влагалище, а затем прокалывает стенки фолликулов. Игла закреплена на датчике УЗИ. Содержимое фолликулов попадает в иглу. Продолжительность процедуры зависит от количества фолликулов, которые необходимо пунктировать. В среднем она длится около 20–30 минут.

Что происходит после пункции?

После пункции вы будете под наблюдением врачей в течение 1,5–2 часов. Затем врач сообщит о результатах пункции и о том, сколько яйцеклеток удалось получить. Также назначаются препараты прогестерона для поддержки состояния эндометрия. Врач определяет предполагаемую дату переноса эмбрионов.

Какой режим нужно соблюдать после пункции?

После пункции запрещено заниматься сексом и делать физические упражнения. В первые сутки после процедуры нельзя управлять транспортными средствами и работать с техникой, требующей повышенного внимания.

Какие симптомы после пункции нормальны?

В течение пары дней после процедуры могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища. Они обычно проходят сами в течение 1–2 суток и не требуют приема дополнительных препаратов, но при желании можно принять безрецептурные обезболивающие.

О каких симптомах после пункции нужно сообщить врачу?

Обязательно свяжитесь с репродуктологом, если:

появились боли и вздутие живота;

стала расти температура тела;

началась рвота, появилась тошнота;

появились проблемы с мочеиспусканием;

стали беспокоить обильные кровянистые выделения из влагалища.

Важно: если появились слабость и головокружение; были эпизоды потери сознания, а также возникли резкие боли внизу живота, отдающие в задний проход, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации.

Оплодотворение яйцеклеток проводят эмбриологи в день пункции. Специально подготовленную сперму добавляют в определенной концентрации к яйцеклеткам. Это классическая методика ЭКО. Есть еще вариант: вводят по одному сперматозоиду в цитоплазму каждой яйцеклетки. Это уже методика ИКСИ. Оценку наличия оплодотворения через 24 часа проводят и в случае классического ЭКО, и после ИКСИ.

Культивирование эмбрионов проводится в течение 3–6 дней. Они находятся в особой питательной среде в специальных инкубаторах, где поддерживаются необходимые параметры температуры и газового состава. В определенные промежутки времени эмбриологи по списку критериев оценивают развитие эмбрионов.

Перенос эмбрионов в полость матки

Перенос эмбрионов обычно выполняют на 5-е сутки после пункции фолликулов, так как именно на этой стадии развития возможно выбрать эмбрионы наилучшего качества. Иногда перенос может быть выполнен и на 2-4-е сутки после пункции.

Как проходит процедура переноса эмбрионов?

Процедура переноса эмбрионов проводится без обезболивания. Врач специальным мягким катетером через шейку матки вводит эмбрионы в ее полость под контролем УЗИ. Весь процесс занимает в среднем 5–10 минут.

Сразу после завершения процедуры необходимо в течение еще 5–10 минут полежать.

Сколько эмбрионов переносят в матку за один раз?

Вопрос о сроке проведения переноса и количестве переносимых эмбрионов решается индивидуально для каждой пациентки совместно с лечащим врачом и эмбриологом. Обычно к переносу рекомендуется не более двух эмбрионов.

Какой режим нужно соблюдать после переноса?

Не рекомендуется заниматься сексом в течение 14 дней после переноса. Дополнительно этот вопрос можно обсудить с репродуктологом.

Не нужно носить тяжелые вещи и заниматься спортом ― лучше не качать пресс, а также не прыгать и не бегать.

В первые пару дней лучше побольше лежать. Затем можно гулять и заниматься любимыми занятиями.

Нужно продолжать принимать препараты прогестерона и другие лекарства, рекомендованные врачом, до результатов анализа крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Через 14 дней после переноса в клинике проводят анализ крови на уровень гормона ― хорионического гонадотропина. Он покажет, наступила ли беременность.

Что делать, если беременность наступила?

Нужно соблюдать все назначения врача после переноса эмбрионов. Через 14 дней после анализа крови на ХГЧ надо сделать УЗИ органов малого таза. Оно необходимо для исключения внематочной беременности и для подтверждения того, что беременность развивается. Обычно к этому сроку появляется плодное яйцо в полости матки и сердцебиение у плода.

Что делать, если беременность не наступила?

На сегодняшний день метод экстракорпорального оплодотворения можно назвать одним из наиболее эффективных способов разрешения такой серьезной проблемы, как бесплодие. В нашей стране практиковаться такая процедура стала не так давно. Однако в ее отношении уже были созданы отдельные законодательные нормы и правила.

Многих женщин, которые решились на вышеуказанную процедуру, волнуют такие важные вопросы, как возможность ухода на больничный. Этот вопрос будет являться особенно актуальным в том случае, если женщина трудоустроена на хорошее место работы и боится его потерять.

Технология ЭКО представляет собой особую и весьма длительную процедуру, средняя продолжительность которой составляет от 12 до 14 дней. В течение всего данного периода времени будущая мама должна вести размеренный образ жизни, с минимальным количеством психологических переживаний. Естественно, весь период ЭКО предполагает отсутствие женщины на ее рабочем месте. Именно для этого ей и потребуется такой документ, как больничный лист, оформленный надлежащим образом. В случае наличия такого документа, работодатель уже не сможет приравнять отсутствие сотрудницы на работе к официальному прогулу. Следовательно, в течение всего времени отсутствия служащей за ней будет сохранено рабочее место, а также размер среднего заработка.

ЭКО всегда состоит из нескольких основных этапов. Каждый из данных этапов, в свою очередь, включает в себя определенные манипуляции. Все эти манипуляции медицинских специалистов направлены на конечную цель, а именно – на наступление беременности у пациентки. Важным нюансом здесь будет являться тот факт, что в течение всех основных этапов женщине далеко не обязательно постоянно находиться в клинике. Здесь главное, чтобы она была окружена максимально спокойной обстановкой, которая будет направлена на достижение положительного результата в ближайшем времени.

В 2011 году в действующие правила по оформлению и выдаче больничных листов были внесены некоторые изменения. В частности, организации, которые оказывают услуги по ЭКО, были наделены официальными полномочиями по выдаче больничных документов своим пациенткам. В соответствии с существующим порядком действие больничного листа может распространяться абсолютно на все этапы ЭКО. Главное, чтобы документ был оформлен должным образом, на основании существующей инструкции.

На сколько дней выдается больничный при ЭКО

Процедура оформления больничного документа при ЭКО проходит в соответствии со стандартным алгоритмом, в частности:

  1. Сначала официальный лист нетрудоспособности должен быть составлен и подписан лечащим врачом пациентки. Естественно, обращаться нужно только в те клиники, у которых имеется лицензия на проведение соответствующих медицинских процедур, а также иные важные документы.
  2. Далее, получив вышеуказанный документ, пациентке необходимо будет посетить местную государственную поликлинику. Обращаться заинтересованному лицу нужно в соответствии с местом своей прописки. Там, на основании представленного женщиной листка нетрудоспособности, ей должны будут выдать официальный больничный лист, заполненный в строгом соответствии с установленными требованиями.
  3. После получения всех вышеуказанных документов на руки сотруднице останется лишь представить их своему непосредственному работодателю. Директор организации на основании представленной информации примет решение относительно выплаты положенной сотруднице денежной компенсации.

Многие женщины считают, что больничный лист будет оплачен только в том случае, если они обратятся в государственную клинику за соответствующими услугами. Сразу следует отметить, что подобное мнение в корне является заблуждением. Решение о том, в какую именно клинику обращаться – государственную или частную, не окажет никакого влияния на последующую оплату больничного листа. Причем сама схема получения компенсации в любом случае будет одинаковой.

Отдельно следует упомянуть и о такой ситуации, при которой женщина сама отказывается от оформления листка нетрудоспособности во время проведения ЭКО. Такое нередко можно встретить в случае наличия у сотрудницы действительно срочной работы, которая просто не может быть отложена. В подобной ситуации существующую проблему можно будет разрешить различными способами. В частности, можно попробовать договориться с работодателем о переносе рабочего места домой, на ограниченный временной период. В таком случае женщина сможет решать некоторые профессиональные вопросы прямо из дома. Однако это будет возможным, в случае если работодатель действительно будет согласен на подобную схему.

Больничный при ЭКО по ОМС

В некоторых случаях оформление больничного документа при особой процедуре может быть осуществлено и по ОМС. В такой ситуации в перечень прямых обязательств лечащего врача будет включено еще одно. В частности, он должен выписать специальную справку, в которую вносится описание проведенной процедуры, в краткой форме. Такой документ в обязательном порядке должен быть составлен в двух одинаковых экземплярах. Один выдается на руки пациентке, в то время как другой – направляется в женскую консультацию в местной государственной поликлинике.

Необходимо помнить, что вышеуказанный документ будет обладать полноценной правовой силой только в том случае, если уполномоченное лицо включит в него следующие основные сведения:

  1. Результаты ранее проведенного исследования УЗИ.
  2. Рецепт со списком препаратов, которые теперь необходимо принимать будущей маме.
  3. Даты будущей сдачи необходимых анализов.
  4. Дополнительные рекомендации лечащего врача, которые, например, могут касаться особого режима женщины, ее сна, отдыха и т.д.

Если выписка будет заполнена в соответствии с установленными требованиями, уполномоченное лицо будет обязано выдать справку о нетрудоспособности, на основании представленной информации.

Протокол ЭКО

Правом на проведение такой процедуры, как ЭКО, могут обладать государственные и частные клиники. Главное, чтобы у них имелись аккредитованные специалисты, а также все основные бумаги на осуществление данного вида деятельности.

Многих женщин волнуют вопросы о том, на какой именно максимальный период может быть открыт больничный лист при ЭКО. Сразу следует отметить, что здесь мнения специалистов несколько разнятся. В частности, многие считают, что далеко не все манипуляции, входящие в процедуру ЭКО, требуют соблюдения женщиной домашнего режима. Другие же считают, что на всех этапах ЭКО женщине нужно пребывать в максимально комфортных условиях. Работа же, в свою очередь, этому не способствует.

В любом случае, при определении точных сроков действия больничного при ЭКО уполномоченное лицо должно руководствоваться исключительно установленными законодательными нормами. Согласно официальному приказу №624 действие открытого больничного листа должно охватить абсолютно все этапы данной медицинской процедуры. Более того, в данный период должны быть включены даже моменты прохождения различных дополнительных процедур, например, регулярной сдачи анализов на ХГЧ и т.д.

Отдельно следует упомянуть и о некоторых особых временных затратах, которыми может сопровождаться процедура ЭКО. В частности, сюда можно отнести время, которое было затрачено пациенткой на дорогу в клинику. Если медицинское учреждение находится достаточно далеко, значит, действие открытого больничного листа должно распространяться и на время, затраченное на эту дорогу.


Больничный перед ЭКО

В соответствии с установленными правилами оформление больничного листа может быть осуществлено с первой даты протокола ЭКО. Что же касается момента закрытия данного документа, как правило, это происходит в день сдачи окончательного анализа на ХГЧ. Важным нюансом будет являться и тот факт, что закрытие больничного листа осуществляется в любом случае, вне зависимости от того, был ли достигнут положительный результат после процедуры или нет.

Следующим важным правилом будет являться еще и тот факт, что у женщины имеется законное право на открытие, а также закрытие больничного листа абсолютно на любом этапе проводимой процедуры. К примеру, сейчас на работе у сотрудницы большое количество текущих задач. Для выполнения данных задач ей необходимо находиться на рабочем месте. Следовательно, она может взять больничный только на основных этапах процедуры ЭКО, в то время как в другие этапы она продолжит исполнять свои профессиональные функции.

Если говорить о точном периоде ЭКО, следует отметить, что он всегда может розниться, в зависимости от индивидуальных особенностей процедуры и иных важных нюансов. В любом случае, даже если данный период будет длиться один месяц или более, у женщины останется законное право на оформление больничного листа абсолютно на весь период времени.

Какие сведения указываются в больничном

В соответствии с установленными правилами оформление больничного документа при ЭКО должно происходить в стандартном порядке. Следовательно, уполномоченным лицом должны быть внесены в документ следующие важные сведения:

  1. Информация о самой пациентке. Сюда можно отнести ФИО физического лица, адрес прописки женщины, а также сведения относительно ее текущего места работы.
  2. Текущая дата, в которую было совершено открытие данного документа.
  3. Полное наименование организации, у которой имеются все необходимые полномочия для открытия больничного листа.
  4. ФИО медицинского специалиста, который осуществил выдачу данного документа.

Помимо вышеуказанных основных сведений, врачом обязательно должна быть проставлена личная подпись, а также печать организации. Помимо этого, еще одним важным нюансом станет и указание соответствующего кода заболевания, в соответствии с общепринятой международной классификацией.

Многие женщины переживают о том, что в больничном листе будет указана информация относительно причин, по которым он оформлялся. Сразу следует отметить, что данная причина всегда будет зашифрована в виде соответствующего кода. То есть по поводу этого вопроса можно не волноваться.

Итоги

Процедура открытия больничного листа при ЭКО будет включать в себя следующие этапы:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― это один из методов лечения бесплодия. Оплодотворение яйцеклеток и ранние этапы развития эмбрионов в рамках ЭКО происходят вне организма мамы.

Что нужно сделать до вступления в программу ЭКО?

Первым дел ом нужно обратиться к репродуктологу. На первичный прием желательно взять с собой выписные справки после гинекологических операций (если были), выписки с протоко лов ЭКО (если были), и подготовить результаты анализов на гормоны (ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ) и спермограммы. На основании анамнеза (истории), гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и первичного обследования доктор определит наличие возможных противопоказаний для процедуры ЭКО.

Какие правила нужно соблюдать в период программы ЭКО?

Отказаться от активных занятий спортом и тяжелых физических нагрузок;

мужчине не посещать бани, сауны, солярий, не принимать горячие ванны за 5 дней до сдачи спермограммы;

избегать контакта с людьми, болеющими ОРВИ и другими легко передающимися инфекциями;

избегать людных мест;

по возможности избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;

вести размеренный, спокойный образ жизни;

больше гулять и заниматься тем, что приносит вам радость. Смотрите любимые фильмы, читайте книги, рисуйте, ищите новые хобби.

Этапы программы ЭКО

Стимуляция (индукция) суперовуляции с помощью препаратов.

Пункция фолликулов яичников.

Оплодотворение яйцеклеток методом ЭКО или ИКСИ.

Перенос эмбрионов в полость матки.

Стимуляция яичников проводится для того, чтобы в одном менструальном цикле созрело максимально возможное число яйцеклеток высокого качества. В процессе использования специальных препаратов в яичниках созревает большое число фолликулов, содержащих яйцеклетки. Еще этот процесс называют стимуляцией суперовуляции.

Как устроена стимуляция?

Для стимуляции суперовуляции женщине назначаются ежедневные инъекции гормональных препаратов. Они не только обеспечивают равномерный рост нескольких фолликулов, но и предупреждают преждевременный разрыв стенки фолликула и выход яйцеклетки из него в брюшную полость. Врач с помощью ультразвукового исследования следит за количеством и диаметром растущих фолликулов раз в несколько дней (индивидуально для каждой пациентки). Такой контроль необходим на протяжении всей гормональной терапии для корректировки дозы вводимых препаратов. Когда стимуляция подходит к концу, для финального созревания яйцеклеток женщине вводится препарат ― триггер овуляции. Это препарат, который способствует окончательному созреванию яйцеклеток.

Все гормональные препараты должны вводиться в строго определенное время. Неточное использование или невыполнение этого назначения может нарушить процесс созревания яйцеклеток и повлечь за собой невозможность продолжения лечебного цикла.

Когда начинается и сколько длится стимуляция яичников?

Наиболее часто используются два типа протокола:

Стимуляцию могут начать на 1–3-й день менструального цикла. Это так называемый короткий протокол.

Либо на 20-21-й день цикла. Это длинный протокол.

Продолжительность стимуляции зависит от выбранного врачом протокола и занимает в среднем около 10–17 дней.

Какие побочные эффекты могут быть от стимуляции?

На фоне стимуляции возможно появление неприятных симптомов: головные боли, вздутие и боли в животе, отечность. В целом это нормально, но о любых переменах в самочувствии обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Можно ли заниматься сексом в период стимуляции?

Половая жизнь на фоне стимуляции яичников не противопоказана.

Пункция фолликулов яичников

Забор созревших яйцеклеток называют пункцией фолликулов. Эта процедура проводится через 36 часов после введения триггера овуляции.

Как подготовиться к пункции?

В день пункции нужно приехать в клинику к назначенному времени вместе с партнером. Это необходимо, если используется его сперма, предварительно не замороженная. Женщине в течение 6 часов до проведения пункции необходимо воздержаться от приема пищи, воды и лекарственных препаратов. Это снизит риск вероятных побочных эффектов вмешательства. Партнеру за 3-4 дня до пункции следует отказаться от интимной жизни: в семенной жидкости тогда будет достаточно сперматозоидов. Его сперма понадобится для оплодотворения яйцеклетки. Важно соблюсти эти требования.

Как проходит пункция?

Пункция проводится под внутривенным наркозом. Для получения яйцеклеток хирург вводит специальную иглу во влагалище, а затем прокалывает стенки фолликулов. Игла закреплена на датчике УЗИ. Содержимое фолликулов попадает в иглу. Продолжительность процедуры зависит от количества фолликулов, которые необходимо пунктировать. В среднем она длится около 20–30 минут.

Что происходит после пункции?

После пункции вы будете под наблюдением врачей в течение 1,5–2 часов. Затем врач сообщит о результатах пункции и о том, сколько яйцеклеток удалось получить. Также назначаются препараты прогестерона для поддержки состояния эндометрия. Врач определяет предполагаемую дату переноса эмбрионов.

Какой режим нужно соблюдать после пункции?

После пункции запрещено заниматься сексом и делать физические упражнения. В первые сутки после процедуры нельзя управлять транспортными средствами и работать с техникой, требующей повышенного внимания.

Какие симптомы после пункции нормальны?

В течение пары дней после процедуры могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища. Они обычно проходят сами в течение 1–2 суток и не требуют приема дополнительных препаратов, но при желании можно принять безрецептурные обезболивающие.

О каких симптомах после пункции нужно сообщить врачу?

Обязательно свяжитесь с репродуктологом, если:

появились боли и вздутие живота;

стала расти температура тела;

началась рвота, появилась тошнота;

появились проблемы с мочеиспусканием;

стали беспокоить обильные кровянистые выделения из влагалища.

Важно: если появились слабость и головокружение; были эпизоды потери сознания, а также возникли резкие боли внизу живота, отдающие в задний проход, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации.

Оплодотворение яйцеклеток проводят эмбриологи в день пункции. Специально подготовленную сперму добавляют в определенной концентрации к яйцеклеткам. Это классическая методика ЭКО. Есть еще вариант: вводят по одному сперматозоиду в цитоплазму каждой яйцеклетки. Это уже методика ИКСИ. Оценку наличия оплодотворения через 24 часа проводят и в случае классического ЭКО, и после ИКСИ.

Культивирование эмбрионов проводится в течение 3–6 дней. Они находятся в особой питательной среде в специальных инкубаторах, где поддерживаются необходимые параметры температуры и газового состава. В определенные промежутки времени эмбриологи по списку критериев оценивают развитие эмбрионов.

Перенос эмбрионов в полость матки

Перенос эмбрионов обычно выполняют на 5-е сутки после пункции фолликулов, так как именно на этой стадии развития возможно выбрать эмбрионы наилучшего качества. Иногда перенос может быть выполнен и на 2-4-е сутки после пункции.

Как проходит процедура переноса эмбрионов?

Процедура переноса эмбрионов проводится без обезболивания. Врач специальным мягким катетером через шейку матки вводит эмбрионы в ее полость под контролем УЗИ. Весь процесс занимает в среднем 5–10 минут.

Сразу после завершения процедуры необходимо в течение еще 5–10 минут полежать.

Сколько эмбрионов переносят в матку за один раз?

Вопрос о сроке проведения переноса и количестве переносимых эмбрионов решается индивидуально для каждой пациентки совместно с лечащим врачом и эмбриологом. Обычно к переносу рекомендуется не более двух эмбрионов.

Какой режим нужно соблюдать после переноса?

Не рекомендуется заниматься сексом в течение 14 дней после переноса. Дополнительно этот вопрос можно обсудить с репродуктологом.

Не нужно носить тяжелые вещи и заниматься спортом ― лучше не качать пресс, а также не прыгать и не бегать.

В первые пару дней лучше побольше лежать. Затем можно гулять и заниматься любимыми занятиями.

Нужно продолжать принимать препараты прогестерона и другие лекарства, рекомендованные врачом, до результатов анализа крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Через 14 дней после переноса в клинике проводят анализ крови на уровень гормона ― хорионического гонадотропина. Он покажет, наступила ли беременность.

Что делать, если беременность наступила?

Нужно соблюдать все назначения врача после переноса эмбрионов. Через 14 дней после анализа крови на ХГЧ надо сделать УЗИ органов малого таза. Оно необходимо для исключения внематочной беременности и для подтверждения того, что беременность развивается. Обычно к этому сроку появляется плодное яйцо в полости матки и сердцебиение у плода.

Что делать, если беременность не наступила?

Получить больничный при ЭКО возможно в соответствии с законом. Но существуют некоторые дополнительные нюансы, о которых необходимо помнить. Дело в том, что этот метод предполагает искусственное оплодотворение. При нем необходимо создание определенных условий для женщины и мужчины. Если этого не будет, то весь процесс может не дать желаемых результатов.

Больничный при ЭКО

Больничный при ЭКО

Сколько времени проводится экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение необходимо проводить, когда у девушки или у женщины не получается забеременеть естественным путем. Требуется провести обследование и выявить причину бесплодия. В некоторых случаях специалисты-репродуктологи могут предложить свои услуги. Но надо понимать, что в муниципальных клиниках сделать ЭКО практически невозможно, требуется обращаться в частные. Здесь и начинаются некоторые проблемы, так как государство требует больничный от государственной клиники для получения некоторых пособий, а при наблюдении в частной больнице документ будет выдан именно в ней. Но ничего не мешает обратиться одновременно в обе клиники.

Проведение ЭКО

Длительность ЭКО может быть различной. Необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы врачи смогли определить, что именно потребуется сделать на подготовительном этапе, чтобы повысить вероятность беременности. Желательно, чтобы женщина не работала в это время. Ей нужно будет часто ходит к врачу, а также требуется создать тепличные условия в стороне от стрессов. Поэтому врачи рекомендуют получать листок нетрудоспособности уже на ранней стадии, то есть во время подготовки.

Важно. Длительность ЭКО может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от необходимого подготовительного этапа и скорости получения нужного результата. Поэтому невозможно заранее сказать, сколько длится эта процедура.

Возможность отказаться от листка нетрудоспособности

Потенциальная мать может не выходить на бюллетень, продолжая работать. Когда работа довольно срочная, но не производственного типа, то можно договориться с работодателем. Обычно, чтобы не отпускать сотрудника на бюллетень на длительный срок он соглашается перенести рабочее место домой. Для этого требуется:

  • установить необходимое программное обеспечение на домашний ноутбук/компьютер;
  • предоставить необходимые доступы;
  • настроить линию связи при необходимости.

Больничный лист

После этого специалист сможет выполнять необходимые действия, подготовившись к ЭКО. В этом случае не нужно будет часто отпрашиваться, чтобы посещать требуемых врачей. Такой способ работы подходит многим менеджерам, бухгалтерам, сотрудникам кадровых агентств и так далее.

Когда выдают больничный лист при ЭКО

Врачи рекомендуют оформлять больничный лист на ранней стадии, когда женщина только готовится к процедуре. Но можно отказываться от него до момента помещения эмбриона в матку.

Важно. Требуется внимательно отнестись к первой неделе после помещения оплодотворенной яйцеклетки в матку. От того, как эмбрион прикрепится к ее стенке, зависит успех дальнейшей беременности. Поэтому нужно оградить потенциальную мать от стрессов. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы, чтобы будущий ребенок получал все необходимое для нормального развития.

Наиболее важной после оплодотворения является первая неделя

Наиболее важной после оплодотворения является первая неделя

После помещения плода в тело женщины больничный лист выдается в обязательном порядке. Несоблюдение рекомендаций врача может погубить результат ЭКО.

Нюансы выдачи больничного листа

Получить его можно только в лицензированных клиниках (Приказ Минздравсоцразвития №624, ст. 54). Так, должны быть разрешения:

  • на гинекологическую деятельность;
  • на экспертизу нетрудоспособности.

Закон предусматривает выдачу больничного листа на весь период проведения ЭКО: стимуляцию, овуляцию, подсадку эмбриона и так далее.

Больничный лист должен выдаваться на весь период прохождения ЭКО

Больничный лист должен выдаваться на весь период прохождения ЭКО

Важно. Если у частной организации отсутствует лицензия на предоставление листков нетрудоспособности, то женщина обязана обратиться в больницу по месту регистрации. Предоставив необходимые документы, она получит желаемую бумагу.

Особенности обращения к терапевту за бюллетенем

Иногда женщины не хотят, чтобы работодатель знал о наличии проблем с желанием иметь детей. В этом случае возможно сходить на прием к терапевту. Этот врач может выдать бюллетень до 15 дней. Обычно этого достаточно, чтобы эмбрион прикрепился к стенке матки и начал нормально развиваться после подсаживания.

Сокрытие проблем с зачатием – важный аргумент против больничного

Сокрытие проблем с зачатием – важный аргумент против больничного

Практически все врачи настоятельно рекомендуют отдохнуть от работы в течение 14 дней после перенесенного ЭКО. Однако это лишь право женщины. Поэтому, если она не захочет уходить с работы временно, ее никто не заставит сидеть дома. Но нужно учитывать все потенциальные риски. Это весьма актуально, если вспомнить стоимость проведения ЭКО. В разных городах и клиниках стоимость варьируется, но в среднем она составляет 100 – 170 тысяч рублей.

Стоит ли брать больничный при ЭКО

Получение больничного при ЭКО является правом женщины, а не обязанностью. Рекомендуется рассмотреть все нюансы, чтобы понять, насколько он актуален в конкретно взятом случае.

Таблица 1. Преимущества и недостатки листка нетрудоспособности при ЭКО

Таким образом, необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы листка нетрудоспособности во время ЭКО. Но надо понимать, что продолжать работать в период выполнения этой процедуры может оказаться опасно для эмбриона и здоровья потенциальной матери.

Что делать, если отказали в выдаче больничного листа

Обычно данная ситуация актуальна в тех случаях, когда частная клиника неправомочна выдавать этот документ, а врач в женской консультации не хочет рисковать. Риск заключается в вероятности подлога документов. Нет гарантии, что документы были действительно предоставлены сотрудниками другой клиники. Выдав бюллетень по подложным документам, медик становится невольным соучастником преступления.

Образец жалобы в Росздравнадзор

Образец жалобы в Росздравнадзор

В этом случае решением может быть:

  • обращение к главврачу, чтобы он позвонил в частную клинику, убедившись в подлинности документов;
  • направление жалобы в Минздравсоцразвития или в Росздравнадзор, но ее будут проверять в течение 30 дней;
  • поиск другой частной клиники, которая имеет право выдавать листки временной нетрудоспособности.

Более подробно о том, что указывается в жалобе с Росздравнадзор и какие документы к ней прилагаются можно прочесть ниже.

Как писать жалобу в Росздравнадзор

Как писать жалобу в Росздравнадзор

Видео: Порядок оформления больничного при ЭКО

Как происходят выплаты по больничному листу

Выплаты регламентируются действующими законами. Расчет происходит по формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

Ʃ – это общая сумма выплат, СЗ – доход женщины за последние два года, N — это число дней в больничном листе. Исходя из этих данных, можно рассчитать самостоятельно размер выплат, которые будут получены по больничному листу.

Существует специальная формула, позволяющая высчитать выплаты за период больничного при ЭКО

Существует специальная формула, позволяющая высчитать выплаты за период больничного при ЭКО

Стоит отметить, что на некоторые пособия при рождении ребенка также влияет уровень зарплаты. Оплачивается бюллетень после сдачи работодателю. При этом оплата происходит из средств фонда социального страхования. Только первые три дня выплачиваются из средств работодателя.

Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО – пошаговая инструкция

Получить больничный лист довольно просто на любом этапе проведения ЭКО. Закон позволяет оформить его на любой стадии. Стоит рассмотреть весь процесс от момента получения необходимого документа до получения выплаты по причине временной нетрудоспособности.

Шаг 1. Получение консультации у гинеколога и репродуктолога о целесообразности проведения ЭКО.

Консультация у репродуктолога является обязательным условием перед проведением ЭКО

Консультация у репродуктолога является обязательным условием перед проведением ЭКО

Шаг 2. Получение бюллетеня в частной клинике или выписки из амбулаторной карты для обращения в муниципальную больницу. Там нужно обратиться к своему гинекологу, чтобы получить листок нетрудоспособности.

Пример больничного листа

Пример больничного листа

Шаг 3. Проведение процедуры ЭКО в лабораторных условиях и подсадка эмбриона в полость матки.

Процедура ЭКО

Шаг 4. Предоставление бюллетеня работодателю и получение денежных средств в установленный срок.

После того, как бюллетень будет передан в бухгалтерию, сотруднице начнут перечисляться определенные выплаты

После того, как бюллетень будет передан в бухгалтерию, сотруднице начнут перечисляться определенные выплаты

Задержка выплат является нарушением. В этом случае необходимо обращаться в инспекцию по труду, в профсоюз или в суд. Однако работодатели прекрасно знают о возможной ответственности, поэтому редко нарушают закон без весомых на то оснований.

Что пишут в больничном листе при ЭКО

Вот какая информация должна содержаться в бюллетене:

  • дата его открытия;
  • персональная информация пациента;
  • данные о враче;
  • отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты;
  • название компании-работодателя;
  • данные клиники, где был оформлен больничный лист;
  • код 10 в причинах нетрудоспособности.

Больничный лист по беременности легко продлить

Больничный лист по беременности легко продлить

После выполнения ЭКО женщине в двух экземплярах предоставляют выписку из амбулаторной карты. Один из них остается у нее, а второй требуется предоставить лечащему врачу по месту регистрации. В документе указываются:

  • дозировка медикаментов, которые использовались во время ЭКО;
  • дата их назначения;
  • информация по итогам УЗИ;
  • данные анализов.

Женщине эти сведения могут потребоваться при повторном прохождении ЭКО. После закрытия больничного листа необходимо встать на учет в муниципальной женской поликлинике. Если это сделать до 12 недели беременности, то можно будет получить пособие за постановку на учет на ранних сроках. Если наблюдаться только в коммерческой клинике, то получить это пособие не получится.

Еще один больничный придется получать по беременности и родам, после чего потребуется написать заявление на предоставление декретного отпуска.

Примет ли работодатель электронный больничный лист

Все больше организаций сейчас регистрируются на сайте ФСС, чтобы вести электронный документооборот и не связываться с больничными лисами на бумажном носителе. Есть несколько причин использовать именно электронную версию документа:

  • нет риска, что он будет оформлен неправильно;
  • не нужно хранить его и следить за сохранностью;
  • экономия времени на документооборот предприятия;
  • невозможно подделать документ.

Электронный больничный лист

Электронный больничный лист

Продление больничного бюллетеня

Закон предусматривает четкие сроки, на которые врач может выдать больничный лист. Пролонгация возможна только после проведения врачебной комиссии. Она будет составлять еще 30 дней. Поэтому, если женщина не хочет заявлять на работе о своих проблемах, но ей необходимо больше 15 дней на отдых и подготовку к ЭКО, можно сделать следующим образом:

  • обратиться к терапевту для получения бюллетеня на 2 недели;
  • сходить на прием к узкому специалисту, чтобы он выдал свой больничный лист.

Как происходит работа с листком нетрудоспособности

Как происходит работа с листком нетрудоспособности

Месяц нахождения на бюллетене без необходимости показывать действительную причину его оформления гарантируется законом. Но намного проще запросить документ в частной или государственной женской консультации, так как там пролонгация возможна на необходимый срок без существенных ограничений.

Таким образом, ЭКО – это медицинская процедура, которая предусматривает различные манипуляции. Успех зависит от состояния женщины и качества биологических материалов потенциальных родителей. Поэтому необходимо, по возможности, обоим создать тепличные условия. В противном случае процедура может оказаться неудачной.

Получить больничный при ЭКО возможно в соответствии с законом. Но существуют некоторые дополнительные нюансы, о которых необходимо помнить. Дело в том, что этот метод предполагает искусственное оплодотворение. При нем необходимо создание определенных условий для женщины и мужчины. Если этого не будет, то весь процесс может не дать желаемых результатов.

Больничный при ЭКО

Больничный при ЭКО

Сколько времени проводится экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение необходимо проводить, когда у девушки или у женщины не получается забеременеть естественным путем. Требуется провести обследование и выявить причину бесплодия. В некоторых случаях специалисты-репродуктологи могут предложить свои услуги. Но надо понимать, что в муниципальных клиниках сделать ЭКО практически невозможно, требуется обращаться в частные. Здесь и начинаются некоторые проблемы, так как государство требует больничный от государственной клиники для получения некоторых пособий, а при наблюдении в частной больнице документ будет выдан именно в ней. Но ничего не мешает обратиться одновременно в обе клиники.

Проведение ЭКО

Длительность ЭКО может быть различной. Необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы врачи смогли определить, что именно потребуется сделать на подготовительном этапе, чтобы повысить вероятность беременности. Желательно, чтобы женщина не работала в это время. Ей нужно будет часто ходит к врачу, а также требуется создать тепличные условия в стороне от стрессов. Поэтому врачи рекомендуют получать листок нетрудоспособности уже на ранней стадии, то есть во время подготовки.

Важно. Длительность ЭКО может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от необходимого подготовительного этапа и скорости получения нужного результата. Поэтому невозможно заранее сказать, сколько длится эта процедура.

Возможность отказаться от листка нетрудоспособности

Потенциальная мать может не выходить на бюллетень, продолжая работать. Когда работа довольно срочная, но не производственного типа, то можно договориться с работодателем. Обычно, чтобы не отпускать сотрудника на бюллетень на длительный срок он соглашается перенести рабочее место домой. Для этого требуется:

  • установить необходимое программное обеспечение на домашний ноутбук/компьютер;
  • предоставить необходимые доступы;
  • настроить линию связи при необходимости.

Больничный лист

После этого специалист сможет выполнять необходимые действия, подготовившись к ЭКО. В этом случае не нужно будет часто отпрашиваться, чтобы посещать требуемых врачей. Такой способ работы подходит многим менеджерам, бухгалтерам, сотрудникам кадровых агентств и так далее.

Когда выдают больничный лист при ЭКО

Врачи рекомендуют оформлять больничный лист на ранней стадии, когда женщина только готовится к процедуре. Но можно отказываться от него до момента помещения эмбриона в матку.

Важно. Требуется внимательно отнестись к первой неделе после помещения оплодотворенной яйцеклетки в матку. От того, как эмбрион прикрепится к ее стенке, зависит успех дальнейшей беременности. Поэтому нужно оградить потенциальную мать от стрессов. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы, чтобы будущий ребенок получал все необходимое для нормального развития.

Наиболее важной после оплодотворения является первая неделя

Наиболее важной после оплодотворения является первая неделя

После помещения плода в тело женщины больничный лист выдается в обязательном порядке. Несоблюдение рекомендаций врача может погубить результат ЭКО.

Нюансы выдачи больничного листа

Получить его можно только в лицензированных клиниках (Приказ Минздравсоцразвития №624, ст. 54). Так, должны быть разрешения:

  • на гинекологическую деятельность;
  • на экспертизу нетрудоспособности.

Закон предусматривает выдачу больничного листа на весь период проведения ЭКО: стимуляцию, овуляцию, подсадку эмбриона и так далее.

Больничный лист должен выдаваться на весь период прохождения ЭКО

Больничный лист должен выдаваться на весь период прохождения ЭКО

Важно. Если у частной организации отсутствует лицензия на предоставление листков нетрудоспособности, то женщина обязана обратиться в больницу по месту регистрации. Предоставив необходимые документы, она получит желаемую бумагу.

Особенности обращения к терапевту за бюллетенем

Иногда женщины не хотят, чтобы работодатель знал о наличии проблем с желанием иметь детей. В этом случае возможно сходить на прием к терапевту. Этот врач может выдать бюллетень до 15 дней. Обычно этого достаточно, чтобы эмбрион прикрепился к стенке матки и начал нормально развиваться после подсаживания.

Сокрытие проблем с зачатием – важный аргумент против больничного

Сокрытие проблем с зачатием – важный аргумент против больничного

Практически все врачи настоятельно рекомендуют отдохнуть от работы в течение 14 дней после перенесенного ЭКО. Однако это лишь право женщины. Поэтому, если она не захочет уходить с работы временно, ее никто не заставит сидеть дома. Но нужно учитывать все потенциальные риски. Это весьма актуально, если вспомнить стоимость проведения ЭКО. В разных городах и клиниках стоимость варьируется, но в среднем она составляет 100 – 170 тысяч рублей.

Стоит ли брать больничный при ЭКО

Получение больничного при ЭКО является правом женщины, а не обязанностью. Рекомендуется рассмотреть все нюансы, чтобы понять, насколько он актуален в конкретно взятом случае.

Таблица 1. Преимущества и недостатки листка нетрудоспособности при ЭКО

Таким образом, необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы листка нетрудоспособности во время ЭКО. Но надо понимать, что продолжать работать в период выполнения этой процедуры может оказаться опасно для эмбриона и здоровья потенциальной матери.

Что делать, если отказали в выдаче больничного листа

Обычно данная ситуация актуальна в тех случаях, когда частная клиника неправомочна выдавать этот документ, а врач в женской консультации не хочет рисковать. Риск заключается в вероятности подлога документов. Нет гарантии, что документы были действительно предоставлены сотрудниками другой клиники. Выдав бюллетень по подложным документам, медик становится невольным соучастником преступления.

Образец жалобы в Росздравнадзор

Образец жалобы в Росздравнадзор

В этом случае решением может быть:

  • обращение к главврачу, чтобы он позвонил в частную клинику, убедившись в подлинности документов;
  • направление жалобы в Минздравсоцразвития или в Росздравнадзор, но ее будут проверять в течение 30 дней;
  • поиск другой частной клиники, которая имеет право выдавать листки временной нетрудоспособности.

Более подробно о том, что указывается в жалобе с Росздравнадзор и какие документы к ней прилагаются можно прочесть ниже.

Как писать жалобу в Росздравнадзор

Как писать жалобу в Росздравнадзор

Видео: Порядок оформления больничного при ЭКО

Как происходят выплаты по больничному листу

Выплаты регламентируются действующими законами. Расчет происходит по формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

Ʃ – это общая сумма выплат, СЗ – доход женщины за последние два года, N — это число дней в больничном листе. Исходя из этих данных, можно рассчитать самостоятельно размер выплат, которые будут получены по больничному листу.

Существует специальная формула, позволяющая высчитать выплаты за период больничного при ЭКО

Существует специальная формула, позволяющая высчитать выплаты за период больничного при ЭКО

Стоит отметить, что на некоторые пособия при рождении ребенка также влияет уровень зарплаты. Оплачивается бюллетень после сдачи работодателю. При этом оплата происходит из средств фонда социального страхования. Только первые три дня выплачиваются из средств работодателя.

Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО – пошаговая инструкция

Получить больничный лист довольно просто на любом этапе проведения ЭКО. Закон позволяет оформить его на любой стадии. Стоит рассмотреть весь процесс от момента получения необходимого документа до получения выплаты по причине временной нетрудоспособности.

Шаг 1. Получение консультации у гинеколога и репродуктолога о целесообразности проведения ЭКО.

Консультация у репродуктолога является обязательным условием перед проведением ЭКО

Консультация у репродуктолога является обязательным условием перед проведением ЭКО

Шаг 2. Получение бюллетеня в частной клинике или выписки из амбулаторной карты для обращения в муниципальную больницу. Там нужно обратиться к своему гинекологу, чтобы получить листок нетрудоспособности.

Пример больничного листа

Пример больничного листа

Шаг 3. Проведение процедуры ЭКО в лабораторных условиях и подсадка эмбриона в полость матки.

Процедура ЭКО

Шаг 4. Предоставление бюллетеня работодателю и получение денежных средств в установленный срок.

После того, как бюллетень будет передан в бухгалтерию, сотруднице начнут перечисляться определенные выплаты

После того, как бюллетень будет передан в бухгалтерию, сотруднице начнут перечисляться определенные выплаты

Задержка выплат является нарушением. В этом случае необходимо обращаться в инспекцию по труду, в профсоюз или в суд. Однако работодатели прекрасно знают о возможной ответственности, поэтому редко нарушают закон без весомых на то оснований.

Что пишут в больничном листе при ЭКО

Вот какая информация должна содержаться в бюллетене:

  • дата его открытия;
  • персональная информация пациента;
  • данные о враче;
  • отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты;
  • название компании-работодателя;
  • данные клиники, где был оформлен больничный лист;
  • код 10 в причинах нетрудоспособности.

Больничный лист по беременности легко продлить

Больничный лист по беременности легко продлить

После выполнения ЭКО женщине в двух экземплярах предоставляют выписку из амбулаторной карты. Один из них остается у нее, а второй требуется предоставить лечащему врачу по месту регистрации. В документе указываются:

  • дозировка медикаментов, которые использовались во время ЭКО;
  • дата их назначения;
  • информация по итогам УЗИ;
  • данные анализов.

Женщине эти сведения могут потребоваться при повторном прохождении ЭКО. После закрытия больничного листа необходимо встать на учет в муниципальной женской поликлинике. Если это сделать до 12 недели беременности, то можно будет получить пособие за постановку на учет на ранних сроках. Если наблюдаться только в коммерческой клинике, то получить это пособие не получится.

Еще один больничный придется получать по беременности и родам, после чего потребуется написать заявление на предоставление декретного отпуска.

Примет ли работодатель электронный больничный лист

Все больше организаций сейчас регистрируются на сайте ФСС, чтобы вести электронный документооборот и не связываться с больничными лисами на бумажном носителе. Есть несколько причин использовать именно электронную версию документа:

  • нет риска, что он будет оформлен неправильно;
  • не нужно хранить его и следить за сохранностью;
  • экономия времени на документооборот предприятия;
  • невозможно подделать документ.

Электронный больничный лист

Электронный больничный лист

Продление больничного бюллетеня

Закон предусматривает четкие сроки, на которые врач может выдать больничный лист. Пролонгация возможна только после проведения врачебной комиссии. Она будет составлять еще 30 дней. Поэтому, если женщина не хочет заявлять на работе о своих проблемах, но ей необходимо больше 15 дней на отдых и подготовку к ЭКО, можно сделать следующим образом:

  • обратиться к терапевту для получения бюллетеня на 2 недели;
  • сходить на прием к узкому специалисту, чтобы он выдал свой больничный лист.

Как происходит работа с листком нетрудоспособности

Как происходит работа с листком нетрудоспособности

Месяц нахождения на бюллетене без необходимости показывать действительную причину его оформления гарантируется законом. Но намного проще запросить документ в частной или государственной женской консультации, так как там пролонгация возможна на необходимый срок без существенных ограничений.

Таким образом, ЭКО – это медицинская процедура, которая предусматривает различные манипуляции. Успех зависит от состояния женщины и качества биологических материалов потенциальных родителей. Поэтому необходимо, по возможности, обоим создать тепличные условия. В противном случае процедура может оказаться неудачной.

Читайте также: