Больничный после гайморотомии сколько дней

Обновлено: 06.05.2024

Эпидемия коронавируса SARS-CoV-2 внесла свои коррективы в трудовую деятельность россиян, в частности актуализировала вопрос о получении больничных — листков временной нетрудоспособности по болезни или при бессимптомном течении заболевания.

Сколько длится больничный при коронавирусе? Как быть, если заболел ваш близкий родственник или сосед, а вы контактное лицо? Можно ли получить справку о временной нетрудоспособности дистанционно? В этой статье мы расскажем о порядке получения больничного при коронавирусе.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

  • На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
  • Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
  • В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
  • Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Как оплачивается больничный при коронавирусе?

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:
  • Трудовой стаж;
  • Фактический заработок сотрудника за последние два года;
  • Установленный уровень МРОТ.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

Текст подготовил

  1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
  2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
  3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
  4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
  5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson's disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
  6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Лечение верхних жевательных зубов сопряжено с риском повреждения гайморовых пазух из-за близкого анатомического соседства. При обработке корневых каналов пломбировочный материал может оказаться в полости синуса, что влечет за собой развитие серьезных гнойных процессов. Наш Центр уже много лет специализируется на оказании помощи пациентам, ставшими жертвами неудачной терапии. Исправлением подобных ситуаций занимаются опытные челюстно-лицевые хирурги с ЛОР-подготовкой с использованием современных щадящих хирургических методик

Причины и последствия пломбировочного материала в гайморовой пазухе

Хорошо, если проблема выявлена сразу и пациент направлен к челюстно-лицевому хирургу для незамедлительного извлечения материала. В противном случае в пазухе возникает воспаление и человек приходит за помощью сам, но уже с последствиями.

Длительное нахождение пломбировочного материала в гайморовой пазухе опасно развитием осложнений:

  • хронического одонтогенного гайморита и синусита; (грибкового поражения носовых пазух);
  • воспалительных процессов на корнях соседних зубов;
  • энцефалита и менингита;
  • остеомиелита челюсти.

Симптомы осложнения

Нахождение инородного тела в пазухе человек ощущает через 2-3 дня после лечения по характерным симптомам гайморита. В некоторых случаях может никак не проявляться месяцами и даже годами при крепкой иммунной системе, дает о себе знать при ослаблении защитных сил организма. Также скорость развития патологического процесса зависит от состава пломбировочного материала, который оказался в пазухе, наличия в нем компонентов, способных провоцировать воспаление, рост грибковой флоры.

Характерные симптомы:

  • хроническая заложенность носа;
  • ноющие головные боли;
  • болезненность в области верхней челюсти, усиливающаяся при жевании;
  • болевые ощущения при легком постукивании по лицевой кости под глазом ближе к носу;
  • густые гнойные выделения из носа с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела в запущенных состояниях.

Отличие воспаления пазухи вследствие нахождения в ней пломбировочного материала от гайморитов-синуситов, сопровождающих грипп и простуду — одностороннее проявление симптоматики. Признаки одонтогенного гайморита обычно только с той стороны, с которой было проведено лечение зуба.

Как предупредить

Чаще всего с перфорацией верхнечелюстного синуса при лечении зубов сталкиваются недообследованные пациенты, когда врач без четкого понимания расположения корней проводит лечение по стандартному протоколу.

Будьте уверены, что в нашем Центре Вы не столкнетесь с подобными рисками. Предупредить проникновение пломбировочного материала в гайморову пазуху нам позволяет:

На основании высокоточных данных проводится планирование действий врача, подбирается безопасный эндодонтический протокол. К сожалению, рентген, которым обходятся большинство клиник за неимением дорогостоящего оборудования, не дает полной картины. В нашем Центре обследование проводится с помощью современного КТ-томографа Sirona Gallileos (Германия) с расширенными настройками в ЛОР-режиме. Такие 3D снимки позволяют детально изучить расположение гайморовых пазух и зубных корней, рассчитать толщину костной перегородки, определить наличие зубных кист.

КТ- контроль после лечения также обязателен. Перед тем как отпустить пациента домой врач должен убедиться в отсутствии перфорации гайморовой пазухи, попадании в нее стоматологического материала, а также оценить качество пломбирования каналов. При обнаружении патологических моментов пациент будет иметь возможность получить незамедлительную помощь и избежать осложнений.

В случае непредвиденных ситуаций при повреждении дна гайморовой пазухи и попадании в нее пломбировочного материала пациент должен быть немедленно направлен к челюстно-лицевому хирургу для извлечения инородного тела. Неоказание своевременной помощи чревато развитие острого воспалительного процесса со всеми вытекающими последствиями.

Почему лучше обращаться в ЛОР-отделение стоматологии

Если Вы все же оказались в затруднительной ситуации после неудачного лечения зуба, устранить последствия с гарантией можно только у челюстно-лицевого хирурга с ЛОР-подготовкой.

Сложность взаимодействия этих двух специалистов в городских поликлиниках, нежелание каждого вникать в проблемы смежных специальностей, отсутствие совместных консультаций приводит к ошибкам в постановке диагноза и выборе тактики лечения. Как результат — пациент безрезультатно ходит по замкнутому кругу от одного врача к другому.

ЛОР-стоматология в этом плане имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • комплексный подход к решению проблемы;
  • точная постановка диагноза с помощью КТ в ЛОР-режиме;
  • лечением занимается специалист одинаково разбирающийся в стоматологии и отоларингологии;
  • проведение щадящих стоматологических операций без обязательной госпитализации.

В нашем Центре операции по устранению совмещенной стоматологической и ЛОР патологии проводят опытные хирурги с ЛОР-подготовкой, кандидаты медицинских наук.

Колчин Сергей Александрович

Хирург с ЛОР-подготовкой. Специализируется на ЛОР-стоматологии, в том числе выполняет эндоскопические операции, бережно удаляет новообразования в пазухах.

Диагностика осложнения в верхнечелюстной пазухе

Диагностические мероприятия направлены на определение размеров и локализации стоматологического материала, степени и распространенности воспаления слизистых и костных тканей пазухи.

  • Визуальный осмотр
    Выполняется с помощью назального зеркала, позволяет определить наличие инородного тела в носовой пазухе.
  • Компьютерная томография в специальном ЛОР-режиме
    Самый точный на сегодняшний день вид диагностики совмещенных стоматологических и ЛОР-патологий. Расширенные настройки нашего томографа позволяют оценить гайморовые пазухи в полном объеме. Это дает возможность челюстно-лицевому хирургу не только установить наличие/отсутствие инородного тела, но и оценить состояние слизистой, определить количество гнойных масс, масштабы воспаления.

Варианты операций по извлечению пломбировочного материала

Извлечение пломбировочного материала из пазухи возможно только хирургическим путем. На основании данных КТ челюстно-лицевой хирург подбирает оптимальный протокол доступа к верхнечелюстной пазухе.

Гайморотомия — это операция по вскрытию гайморовой (верхнечелюстной пазухи) и удалению из нее патологического содержимого: кист, полипов, гноя и инородных предметов.

  • Одесса, Судостроительная, 1Б
  • Одесса, Бунина, 10
  • Киев, Константиновская, 57


В Институте VIRTUS проводится эндоскопическая гайморотомия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого отоларинголог контролирует свои действия с помощью увеличительной оптики.

Доступ к пазухе осуществляется через средний носовой проход (эндоназальная гайморотомия). Это щадящий метод, при котором риск травматизации прилегающих тканей сведен к минимуму. Хирург получает доступ к гайморовой пазухе через естественное или искусственно сформированное соустье, соединяющее ее с носовой полостью. В него вводятся эндоскопический зонд и микроинструменты, с помощью которых врач удаляет гной, полипы и слизь из пазухи.

Эндоназальная гайморотомия делается в амбулаторных условиях и позволяет быстро и безболезненно устранить причину затрудненного дыхания. Это малотравматичная процедура, не требующая длительного послеоперационного периода. В тот же день пациент выписывается домой.

Показания и противопоказания к вскрытию гайморовой пазухи

Гайморотомия показана в следующих случаях:

  • Хронический гайморит, не поддающийся другим методам лечения
  • Наличие кист, полипов, инвертированных папиллом на слизистых оболочках верхнечелюстного синуса
  • Присутствие инородных тел в гайморовой пазухе (например, обломки корня зуба, пломбировочный материал)
  • Лечение гнойно-полипозного синусита
  • Грибковое поражение слизистой оболочки верхнечелюстного синуса

Гайморотомия показана также при одонтогенном гайморите — воспалении слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, вызванном попаданием в него пломбировочного материала в результате неправильного стоматологического лечения.

Гайморотомия противопоказана при наличии острых воспалительных процессов в организме. Все процедуры в Институте VIRTUS проводятся только по медицинским показаниям, поэтому если отоларинголог рекомендует сделать гайморотомию, вы можете быть уверены, что у него для этого есть веские основания.

Результат гайморотомии

Эндоскопическая гайморотомия позволяет избавиться от новообразований на слизистой оболочке верхнечелюстного синуса, провести его санацию (удаление гноя и слизи) и нормализовать процесс дыхания. После проведения гайморотомии необходимость в повторной операции отсутствует. Возможные патологические процессы (гаймориты, риносинуситы) в будущем будут проходить гораздо быстрее, и их можно будет контролировать.

Реабилитация после гайморотомии

Домашняя послеоперационная реабилитация сводится к приему антибиотиков, регулярной обработке раны местными антисептиками и воздержанию от физических нагрузок. В первые 7 дней после хирургического вмешательства нельзя сильно сморкаться, так как может лопнуть сосуд и начаться кровотечение. Еще месяц-полтора необходимо ограничивать физическую нагрузку и избегать наклона головы вперед.

Популярные вопросы

Отсутствие своевременного лечения патологий верхнечелюстного синуса может привести к тяжелым осложнениям: распространению инфекции на близлежащие ткани, переходу болезни в хроническую форму. В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие кисты гайморовой пазухи: ее содержимое выливается через нос, а оболочка остается в пазухе.

Благодаря применению малотравматичной методики, при которой не затрагиваются соседние ткани и сосуды, заживление носа происходит всего за 10 дней. В этот период необходимо воздерживаться от любых физических нагрузок.

Длительность хирургического вмешательства в каждом случае индивидуальна. В среднем процедура занимает от 30 минут до часа.

Эндоскопическая гайморотомия — операция малотравматичная и щадящая. Хирург видит свои действия на мониторе, поэтому вероятность попасть в носослезный канал, задеть артерию или повредить крючковидный отросток, сведена к минимуму. Осложнения после гайморотомии возникают редко. Это может быть кровотечение или нагноение раны из-за неправильного домашнего ухода. В таких случаях пациенту назначают антибиотики и антикоагулянты.

Подготовка к гайморотомии

Перед проведением гайморотомии необходимо сделать компьютерную томографию придаточных пазух носа. Детальное трехмерное изображение позволит хирургу изучить анатомические особенности верхнечелюстного синуса и даст представление о происходящих в нем патологических процессах. При проведении процедуры под общим наркозом понадобится сдать стандартный пакет предоперационных обследований (анализ крови, мочи, ЭКГ и др.).

Следующий этап — консультация с анестезиологом для уточнения анамнеза (наличие аллергии на лекарственные препараты, количество перенесенных ранее хирургических вмешательств). При обильных выделениях из носа, например, при остром риносинусите, за 3 дня до процедуры пациенту назначают назальные кортикостероиды и средства для промывания носа. Это необходимо, чтобы снять отечность тканей и предотвратить кровотечение во время хирургического вмешательства. Накануне процедуры с 10 часов вечера нельзя есть и пить.

Женщинам операцию на гайморовых пазухах рекомендуется проводить после окончания менструации, так как в этот период повышен риск кровоточивости тканей.

Этапы гайморотомии

Операция на верхнечелюстной пазухе состоит из нескольких этапов:

  1. Пациент погружается в наркоз, его носовая полость обрабатывается антисептиками.
  2. С помощью специальных инструментов расширяется естественное соустье, соединяющее гайморову полость с носовым ходом. Затем в него вводятся оптические зонды, изображение с которых выводится на внешний монитор. Это позволяет хирургу провести детальный осмотр полости, а также контролировать свои действия во время операции.
  3. Специальными микроинструментами врач удаляет новообразования: кисты, полипы и др. Гной и слизь отсасывают при помощи введенной в полость гибкой трубки.
  4. Процедура завершается промыванием полости верхнечелюстного синуса и удалением зондов.
  5. Затем пациента переводят в послеоперационную палату, где он находится под присмотром медицинского персонала до выхода из наркоза. В тот же день его выписывают домой.

Извлеченное во время хирургического вмешательства содержимое верхнечелюстного синуса (кисты, полипы) отправляется в лабораторию на патогистологическое исследование. Оно позволяет выяснить, является ли новообразование злокачественным.

Консервативное лечение заболеваний верхнечелюстных пазух (гайморовых) часто оказывается неэффективным. В таком случае приходится прибегать к радикальным методикам лечения — хирургическим. Чаще всего в ЛОР-практике применяют гайморотомию – оперативное вмешательство, суть которого состоит во вскрытии верхнечелюстного синуса (пазухи) с целью осмотра, удаления содержимого пазухи и патологически измененной слизистой оболочки.

Показания и противопоказания

Операция Гайморотомия в Перми

Операцию на гайморовой пазухе используют в следующих случаях:

  • полипы верхнечелюстных пазух;
  • хронический терапевтически резистентный (неподдающийся консервативному лечению) гайморит;
  • опухоли и кисты верхнечелюстной пазухи;
  • наличие инородных тел (корни зуба, пломбировочный материал, внутрикостные имплантаты).

Перед назначением операции подробно изучается история болезни и жизни пациента, проводится тщательное обследование, поскольку некоторые состояния являются противопоказаниями к плановой гайморотомии, в частности:

  • тяжелые сопутствующие болезни (операция может ухудшить их течение и общее состояние больного);
  • плохая свертываемость крови (риск кровотечения);
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Виды гайморотомии

Для проведения гайморотомии используют две основные методики.

1. Классическая (радикальная) операция.

Радикальная гайморотомия применяется в ЛОР-хирурии уже не одно столетие. Методика заключается в санации гайморовой пазухи посредством доступа через полость рта. На верхней десне делают разрез, отодвигают слизистую и мягкие ткани щеки кверху и специальным хирургическим инструментарием делают отверстие в передней стенке верхнечелюстного синуса. Потом врач очищает полость пазухи от гноя, патологического содержимого формирует соединение с носовой полостью – антростому.

При классической операции используют как местный, так и общий наркоз.

2. Эндоскопическая гайморотомия (микрогайморотомия).

Операция Гайморотомия в Перми

Развитие эндоскопической ринохирургии привело к совершенствованию операций на гайморовых пазухах. Сегодня, благодаря эндоскопической технике, большая часть операций проводится через миниатюрный доступ.

Под контролем эндоскопа можно удалить кисту пазухи, инородное тело (корень зуба, пломбировочный материал и т.п.), очистить пазуху от нездоровой слизистой, полипов, гноя. При этом процесс заживления и восстановления после операции проходит в несколько раз быстрее.

Операцию проводят под контролем эндоскопа с разных доступов: нижний или средний носовые ходы, передняя стенка пазухи, свищ на месте удаленного зуба. Оптимальный доступ и ход операции определяет оперирующий лор-врач, применительно к каждому пациенту. Эндоскопическая микрогайморотомия может проводится в амбулаторных условиях с применением местного обезболивания.

Какую именно методику, традиционную или микрогайморотомию, выбрать в конкретном случае – решение исключительно лечащего врача. Отметим все же, что эндоскопическая гайморотомия имеет ряд преимуществ:

  1. Она менее травматичная.
  2. Легче переносится пациентами.
  3. Не оставляет косметического дефекта.
  4. Сопровождается незначительной кровопотерей и минимальным отеком лица.
  5. После нее редко возникают осложнения.

Течение послеоперационного периода

Первые сутки после классической гайморотомии пациенту необходим постельный режим. Со вторых суток режим расширяется и лор-врач начинает проводить туалет полости носа. При необходимости назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры. Обычно отек в полости носа и щеки на стороне операции сходит в течение недели.

После микрогайморотомии пациент как правило уже через 2 часа уходит домой. При этом необходимо соблюдать домашний режим. Если микрогаймротомия проводилась через переднюю стенку пазухи, то в течение нескольких дней запрещается сморкать нос, принимать тепловые процедуры. Во время еды необходимо жевать пищу на противоположной стороне, после еды — споласкивать рот антисептиками.

В послеоперационном периоде возможны некоторые осложнения (чаще после радикальной методики):

  • повреждение тройничного нерва с выраженным болевым синдромом или снижением чувствительности щеки на стороне операции;
  • формирование свища (отверстия), связывающего полость верхнечелюстной пазухи с внешней средой.

Однако, риск осложнений после гайморотомии несоизмерим с пользой, которую приносит эта операция. Ведь она дает возможность избежать таких серьезных заболеваний как менингоэнцефалит, тромбоз кавернозного синуса, остеомиелит верхней челюсти, различных орбитальных осложнений (заболеваний глаза и окружающих тканей).

Внимание! Информация, размещённая на данной странице, носит справочный характер и не является рекламой. Посетители сайта не должны использовать данную информацию в качестве медицинских советов и рекомендаций. Диагностику заболевания, выбор и назначение методов лечения и лекарственных препаратов, а также контроль над процессом лечения может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности пациента.

Медицинский центр "Лор Плюс"

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Читайте также: