Анестезиолог реаниматолог плюсы и минусы профессии

Обновлено: 18.05.2024

Yusup Omarov

в денежном плане узи в выйгрыше-диагностика сейчас в тренде.
анестезиолог круто, но стоит подумать, хватит ли нервов и здоровья на эту специальность, стресса хоть отбавляй

Шахло Юнусова

Ти у гинекологов спроси как проблемно потом анестезиологу родить! Толи наркозные вещества, толи стресы но результат один. Да и к ребенку меньше внимания будет — операции ночные дежурства.

Обе профессии по своему хороши, но если человек хочет Быть АиРщиком, а то есть иметь уникальную возможность заразится всем чем можно и нести это домой,бесконечные и низкооплачиваемые дежурства,колоссальная ответственность(а с ним и стресс и т.д) и неблагодарные пациенты(потому что уж если Спас или проснулся после операции, то в лучшем случае Спасибо, и Славу именно Богу и высшим силам, а то я бы не выжил(ла)или не проснулся),с другой стороны все АиРщики можно сказать истинные врачи,и хороших АиРщиков очень ценят,холят и лелеят,ну и если хочет человек дружить с апостолом Петром и воскрешать людей,получать от этого удовольствие,при всех вытекающих минусах(а в условиях РФ все минусы приумножаются в 100 раз,потому что За рубежом еще можно АиРщиком работать)то почему бы и не стать АиРщиком!;-))))Ну а УЗИ - ответственности минимально(в основном перед своей совестью),стресса минимально,хорошие УЗИсты получают хорошо,но к сожалению без Экшена!

вообще-то анестезиологи получают больше, чем узи, и что это за профессия-узист? Так, дополнительная специальность, курсы можно всегда пройти, тем более мужчине в узисты вообще не очень, но тут ужесли анестезиология нравится

К сожалению еще один минус в сторону УЗИ. В прошлом месяце на одной из конференций, выступал Янин Вадим Николаевич министр здравоохранения Красноярского края, и озвучил такую фразу, что к 2018 году как такого врача УЗД не будет, врачи всех специальностей будут проходить курсы по УЗИ и работать на аппарате в направлении своей узкой специальности. То есть получается востребованность врачей УЗД снизится в разы?! Не знаю на сколько серьезны его планы, но это насторожило. Каково ваше мнение по этому поводу? Смогут ли вот так взять и убрать целый ряд врачей данной специальности?

Настолько разные специальности. Наверное нужно решить для себя, хочешь ли ты посвятить себя медицине или это источник дохода. Не спорю, и в УЗдиагностике наверняка есть много интересного, но несравнимо разный вклад ты должен внести.

Диляра, Хирургом стать была мечта детства вплоть до 3-4 курса, но потом понял, что это не мое. Относительно других специальностей, в хирургии я лучше разбираюсь, легче дается и понимаю больше, но зная себя не смогу стоять часами на операциях =) Даже не столько не смогу, как быстро надоест, следовательно работа не будет приносить удовольствие.

Эльвира, Вы про какое направление говорите? Как я понял про УЗИ. Думаю это было бы правильно, но сами знаете у нас не много по другому устроенно здравоохранение и думаю, что в ближайшие годы у нас ни чего не поменяется =(

Эльвира, А если все врачи освоят в скором будущем УЗИ, тогда зачем сейчас учится на УЗИ, тем более по данной специальности только ординатура, то есть два года, что бы потом быть не нужным работодателю, так как каждый врач будет уметь работать с аппаратом. Озадачили =)

Хорошие узисты-редкость, ценятся высоко, доход хороший. На самом деле, специальность очень даже интересная. Недавно доктор на работе (ее отправили учиться на узиста, как раз курсы) призналась, что жалеет, что в свое время не пошла на первичку по узи, настолько ей это нравится сейчас. Что касается аир. Ну, реаниматологом надо родиться.
Показать полностью. Имею ввиду Реаниматологом с большой буквы. Таких тоже мало. Не забывайте о минусах: дежурства чаще, чем у врачей других специальностей (если в реанимации всего четыре врача, каждые четвертые сутки ваши), материальной благодарности никакой, ответственность огромная, положиться не на кого, собственно, вы последняя инстанция; со временем очень меняется психика, как и у врачей скорой помощи. Если вы готовы спустя годы относиться к людям как к биоаппаратам. Я не считаю, что все это истинные минусы. Для меня это специфика профессии. По-другому никак. Все-таки узисты не так часто встречаются со смертью. У узистов тоже профвредность. Страдает зрение и руки. А еще нужно быть готовым объявлять неутешительный результат. Со слов узистов, это всегда тяжело. Анестезиолог. Тяжело, профвредность. Ну, взамен благодарность материальная. Но вообще я абсолютно убеждена, что хороший врач любой из названных вами специальностей будет зарабатывать хорошо. Если в вас еще бущует юношеский максимализм, выбирайте аир. Я ею до сих пор не переболела, иногда грежу. На узиста всегда можно выучиться. Но если вы хотите спокойной работы, с четким графиком с. до. то в аир вам делать нечего. Это постоянные нервы, задержки на работе, ночные звонки и ответственность круглые сутки. Хотя, это, скорее, к реаниматологам относится. Все знакомые анестезиологи до такой степени, как бы это сказать, выдержанные люди. Ну, и очень веселые ))) что им еще остается? )))))

— Я парень местный, прямо-таки в доску местный. Здесь, в Кореличах, родился. Родители — обычные люди. Не медики. Я первый такой в поколении. Кстати, как и моя жена — она акушер-гинеколог. Никто не мог представить — ни я, ни она, — что нас ждет.

В конце восьмидесятых медицинский университет был одним из самых сложных вузов в стране. Но я такой человек… Сложность задачи меня как раз и прельщала! Гродненский медицинский университет я окончил с отличием. Думаю, что медицинский в Минске и в Гродно, равно как и в Витебске, Гомеле — это разные школы, со своими особенностями. И отлично. Мы вовсе не противники или конкуренты. Работаем на одну и ту же цель.

— А что сейчас с качеством образования, как вы думаете?

Почему студент-медик вернулся в Кореличи? Мог бы послушать амбиции, зацепиться в Гродно, уехать в Минск, а там и Европа недалеко… Сергей Плескач говорит, что он выбирал не место попрестижнее, а профессию по душе. На распределении выяснилось, что в Кореличской больнице серьезная проблема с анестезиологами-реаниматологами. В отделении реанимации ночью дежурили… хирурги. Абсурд по нынешним меркам. Узнав об этом, Сергей рванул на помощь в родной городок.

На самом деле в реанимации не должно быть беготни, суматохи и самих реанимационных мероприятий в понимании обывателя. Это только в сериалах про врачей такое показывают. Да, в момент поступления, когда человека внезапно привозят, могут быть суета и громкие команды. Потом все становится под контролем. Это и есть моя работа — взять ситуацию под контроль и удержать. Травмы, аварии, несчастные случаи… Может быть за день две поездки на Гродно или две на Лиду, пять новых пациентов в отделении. Разрываешься. А бывает, что целый день тишина. Здесь нет равномерности и постоянства. Бывает, полоса пошла с инсультами. Возят, возят и возят. Или инфаркты миокарда один за другим. Если с инфарктами более-менее удается разобраться, потому что есть кардиологические центры, применяем тромболизис на месте — метод, при котором нужно быстро ввести препарат, растворяющий тромбы, и выиграть время для пациента (да, это дорого, около $1000, зато человек возвращается к жизни и работе быстро, без рубца), то с инсультами и другими нарушениями мозгового кровообращения пока еще в районах сложно.

Бумаги сверху спускаются с пониманием, что у нас полное кадровое обеспечение, быстрые классные автомобили скорой, шоферы, которые только и ждут, когда можно вскочить за руль. А реальность вносит свои правки. Приходится адаптировать, менять, чем-то жертвовать. С машинами, например, у нас проблема: да, все на ходу, но с 15-летним стажем российского производства и максимальной скоростью 90 километров в час.

— Как вы думаете, пациенты сегодня неблагодарные? Многие врачи с горечью говорят об этом.

— Если лично вкладываешься в пациента, то лучшая благодарность — когда все получается. Один раз, другой, третий… Попадаешь на эту волну, домой приходишь в хорошем настроении, с удовольствием идешь на работу снова, всем доволен. И какая, к черту, благодарность? Лишь бы человек выжил.

А вообще, в моем отделении — в реанимации — и богатые, и бедные, и требовательные, и скромные — все становятся одинаковыми. Базовыми людьми.

— Свою зарплату вы считаете справедливой?

Меня в городе все знают. С одной стороны, чувствуется уважение. Но с другой — есть люди, которым не удалось помочь, они ушли. И есть их родственники. В большом городе мы бы даже не встретились. А здесь идем мимо, здороваемся, и я думаю: не напоминаю ли я собой о случившемся.

— Почему вы не уехали в более престижную клинику, в большой город?

— Я думал про это. Мысли иногда лезут: стоит, не стоит. Понятно, здесь зона комфорта. Но и менталитет. Мы завязаны на этой земле. Не знаю, причина в воде или еще в чем-то — теорий же много (улыбается. — Прим. Onliner). Но чувство родного места остается. Ну не городской я человек! Но если встанет выбор, профессия или место, то я выберу профессию, — уверен Сергей Плескач.

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Одна из сложнейших и ответственных профессий – врач анестезиолог-реаниматолог. Это человек, который должен обладать обширными знаниями в самых разных областях медицины и профессионально владеть всеми техниками погружения в наркоз и выхода из него. Ведь от этого зависят человеческие жизни, и права на ошибку у анестезиолога нет.

Смежная специализация

Часто профессия анестезиолога совмещена с еще одной не менее важной медицинской специальностью – реаниматолог. Разберем два этих термина по составу: an – без, eisthesis – чувство, logos – наука, re – возвращение, anima – душа. Получается, что врачи, которые являются одновременно анестезиологами и реаниматологами, буквально возвращают к жизни людей, находящимся без чувств.

Фактически так и происходит. Реаниматолог оказывает неотложную помощь при состояниях, угрожающих жизни. Этот врач часто работает с больными, находящимися без сознания, и его главная задача – привести человека в чувство. А анестезиолог занимается всеми видами обезболивания, чтобы обеспечивать пациенту более мягкий выход из бессознательного состояния, а при необходимости – погружения в наркотический сон.

Любопытно! Профессия анестезиолог появилась в 1846 году, когда в бостонской клинике (США) врач Уильям Мортон провел успешный наркоз хлороформом.

Редко в больнице есть два разных специалиста. Чаще это один врач: анестезиолог и реаниматолог одновременно. Это удобно не только для медицинского учреждения, но и для самого доктора, потому что анестезиологу, который не знает основных правил экстренной реанимации, будет сложно заниматься своей деятельностью, и наоборот.

Кто это такой

Кто такой анестезиолог? Если говорить простыми словами, то это врач, который делает наркоз. Он обязательно есть в любой больнице с хирургическим отделением, потому что сложные операции без общей анестезии невозможны. Хирург в таком случае определяет показания к вмешательству, а анестезиолог-реаниматолог оценивает противопоказания. И если таковые имеются, операция может быть отложена или перенесена.

Есть еще одна профессия со схожим названием – анестезист. Это медицинский работник со средним образованием. По сути, он является помощником анестезиолога, который выполняет некоторые его поручения:

набор препарата в шприц;
внутривенные вливания;
ассистирование во время анестезиологических или реанимационных мероприятий (что-то сделать, подать, подключить);
записи в карточке пациента и т.п.

Но анестезист не принимает решений и, соответственно, не несет за них ответственности. Все, что он делает, это исполняет поручения анестезиолога, являющегося специалистом в своем деле.

Обязанности

Главная задача анестезиолога-реаниматолога – безопасное для жизни пациента погружение его в наркотический сон, сопровождение наркоза и благополучный выход из него. Но и в свободное от операций время врач не сидит в ожидании очередного экстренного больного, потому что у него множество обязанностей.

Получается, что врач анестезиолог должен не только знать, как называется тот или иной анестетик, но и обладать знаниями в различных медицинских областях, разбираться в оборудовании, применяющемся для обеспечения наркоза, и т.д.

Кстати! Постановка диагноза не входит в обязанности врача, работающего анестезиологом-реаниматологом.

Личностные качества

Любой врач – это не только профессионал своего дела, но еще и человек. И если составлять резюме для будущего врача анестезиолога-реаниматолога, то там точно должны быть следующие качества и характеристики:

ответственность;
добросовестность;
стрессоустойчивость;
выдержка;
решительность.

А вот милосердие и участливость – это лишние личностные качества для анестезиолога-реаниматолога. Ими должна обладать медсестра, которая может потратить какое-то время на беседу с больной старушкой. Специалисту же, который спасает жизни, излишняя эмоциональность ни к чему. Иначе это быстро приведет к профессиональному выгоранию, которое очень распространено среди врачей.

Если рассматривать темперамент идеального врача, работающего анестезиологом-реаниматологом, то лучше всех с этой профессией справится сангвиник. Холерики быстро выгорают, флегматики трудно обучаются, а меланхолики принимают все слишком близко к сердцу.

В медицинской практике принято, что сначала будущие медики получают общие знания по медицине, затем выбирают специальность и идут в интернатуру, чтобы приобрести практические навыки в конкретной области. И если выпускник решает стать анестезиологом-реаниматологом, ему необходимо посоветоваться с профессорами и с докторами, с которыми ему уже приходилось работать. И желательно, чтобы специалисты поддержали молодого врача на пути становления его как анестезиолога, а не препятствовали этому.

Психологический аспект

Тот, кто задумывается о том, чтобы стать именно анестезиологом-реаниматологом, должен сначала осознать, готов ли он к повышенному психоэмоциональному напряжению на работе. Ведь этот специалист постоянно сталкивается со стрессовыми ситуациями, из которых нужно выходить победителем.

Психологические удары поджидают анестезиолога повсюду. Это пациенты, которые ужасно боятся операции. К ним нужно найти подход, успокоить, обнадежить. После наркоза некоторые больные ввиду воздействия препаратов часто бывают неадекватны и нелогичны в суждениях: они могут обвинять врача в своих послеоперационных мучениях.

Но самое тяжелое, когда пациент погибает. И даже если это была вина хирургов или стечение обстоятельств (нежизнеспособность человека), анестезиолог все равно не остается в стороне и винит себя за случившееся. Для него это не только эмоциональное потрясение, но и удар по самолюбию, ведь он, профессионал, не выполнил свою основную задачу – не спас человека.

Кстати! Именно из-за высокого эмоционального напряжения, связанного с этой профессией, анестезиологами-реаниматологами редко работают женщины.

Что должен знать врач

Профессия врача анестезиолога-реаниматолога подойдет тем, кто со школьных лет увлекается биологией и химией. Но мало просто знать эти предметы на отлично: нужно еще и любить их и получать удовольствие от новых знаний и исследований. Потому что врач должен постоянно развиваться и совершенствоваться. И без интереса это будет в тягость.

В университете область знаний будущего медика значительно расширяется. И если студент с первого курса мечтает стать анестезиологом-реаниматологом, он должен обращать особенное внимание на следующие дисциплины:

анатомия;
фармакология;
физиология;
аллергология;
пульмонология;
оториноларингология;
инфекционные болезни;
медицинская реабилитация.

Достоинства и недостатки профессии

Идеальных профессий не бывает. Везде есть свои подводные камни, а также плюсы и минусы. Что же хорошего и не очень ждет врача, который решил стать анестезиологом-реаниматологом?

Достоинства	Недостатки
Востребованность. Любые врачи редко остаются без работы после выпуска из университета. А анестезиологи – тем более.	Долго и сложно учиться. Для этого нужно терпение, стремление и усидчивость.
Уважение со стороны персонала. Анестезиологов ценят и уважают даже профессиональные нейрохирурги и кардиохирурги.	Недооцененность со стороны пациентов. Вся благодарность обычно достается хирургам.
Полезность обществу. Люди этой профессии ежедневно спасают десятки тысяч жизней.	Большие нагрузки (врачу приходится, что называется, выкладываться по полной)
Высокая зарплата по сравнению не только с другими врачами, но и с другими профессиями. Средний заработок по Москве: 60 тысяч рублей в месяц. В регионах: от 30 до 50.	Жесткий график работы (ночные дежурства, иногда вызовы из отпуска)
Вред здоровью. Анестезиолог постоянно дышит наркотическими газами. Плюс ухудшение психического здоровья из-за постоянных стрессов.

Несмотря на то, что отрицательных моментов довольно много, люди все равно идут в профессию. Почему? Потому что для каждого врача какой-то один плюс может резко перевесить все остальные минусы. Ведь многие готовые закрыть глаза на все тяжбы ради того, чтобы чувствовать гордость к самому себе за очередную спасенную жизнь.

Что за профессия – анестезиолог-реаниматолог? Специалисты этого профиля требуются практически в каждой больнице – по дефициту врачей их обгоняют разве что участковые педиатры и терапевты. Тяжело ли работать? Конечно! Это точно одна из самых стрессовых специальностей.

С выбором не ошибся

Евгений Асонов: Мои родители Татьяна Степановна и Василий Константинович всю жизнь проработали на Омском приборостроительном заводе им. Козицкого. И дед мой, Константин Абрамович, там же работал после демобилизации по ранению в 1943 году, и дядя Владимир Константинович. Вот такая настоящая заводская династия.

Но медики в роду есть. Моя родная тётя Валентина Константиновна работала в областной больнице Петропавловска (Казахстан) ревматологом. Она-то мне и сказала при выборе пути, что за медициной будущее и без работы я не останусь - эта профессия всегда будет востребована. В гараже у деда, помню, стояли на полках медицинские книги и учебники, изданные ещё в царское время. К сожалению, тогда не успел расспросить, откуда они и чьи.

- Мне кажется, учиться в медвузе очень сложно: та же анатомия требует зубрёжки, да ещё и на латыни. Органическая химия, фармакология - сплошные формулы. Как вам всё это давалось?

- Первые три года было непросто: действительно, много теории, которую надо учить. Но когда пошли клинические дисциплины, работа непосредственно с пациентами, стало гораздо интереснее, оставалось только определиться со специализацией.

Выбор анестезиологии был случайным, но сейчас ни минуты об этом не жалею. Несмотря на все сложности, я до сих пор уверен, что не ошибся. Есть люди, которым нравится размеренный ритм, когда всё изо дня в день повторяется. Анестезиология же держит в постоянном тонусе. Всегда нужно быть готовым к неожиданностям, учитывать даже самые незначительные нюансы, а иногда принять решение в считаные секунды. Люди доверяют анестезиологу самое важное - здоровье, а порою и жизнь. И ещё, анестезиолог сразу видит результат своих усилий: пациент, который совсем недавно был в критическом состоянии, остаётся жив, а потом идёт на поправку.

- Это же сплошной адреналин! Кстати, у вас ведь медицинская специализация правильно называется анестезиолог-реаниматолог. Почему так?

- Анестезиология вышла из хирургии. Хирург начинал делать анестезию, потом вставал к операционному столу, а медицинская сестра под его контролем продолжала наркоз. А когда хирургов избавили от этой части работы и предоставили возможность делать только то, что они должны - оперировать, тогда и хирургия шагнула вперёд. Это не значит, что хирурга не заботит, что происходит с пациентом - он доверяет это другому специалисту.

Во время операции анестезиолог отвечает за все жизненные функции организма человека, а реаниматолог в отделениях реанимации и палатах интенсивной терапии должен привести пациента в такое состояние, когда его можно перевести в обычное отделение без риска для жизни. У нас специальность называется анестезиолог-реаниматолог, но при этом специалист выполняет работу одновременно двух врачебных профилей.

- Помните свою первую операцию? И что при этом вы чувствовали?

- А какие пациенты запоминаются?

- Которые погибают на операционном столе, особенно когда понимаешь своё бессилие перед болезнью. Когда погибают коллеги. Эти моменты переживаешь гораздо острее, долго в себе копаешься, думаешь, что можно было ещё сделать.

Коронавирусный период

- Насколько сложнее стало работать в пандемию? Отличается ли то, чем занимались до COVID, и чем занимаетесь сейчас?

Никто не отменял других болезней. В помощи нуждаются и беременные, и больные терапевтического профиля. И хирургическую помощь никто не отменял, в том числе инфицированным пациентам.

Конечно, первыми приняли удар пульмонологи и инфекционисты, организовали помощь даже при отсутствии алгоритмов работы с новой коронавирусной инфекцией. Изменилось всё - от профиля поступающих пациентов до условий работы. Всё-таки находиться в средствах индивидуальной защиты 4-6 часов, особенно в летнее время, очень тяжело. Но даже они не дают гарантии от инфицирования персонала. Такая вот коварная инфекция.

- Можете сравнить первую и вторую волну вируса?

- Больше стало тяжёлых пациентов, многие поступают с высоким процентом поражения лёгких. Часто наблюдаем последствия инфекции - тромбозы, полинейропатии, дыхательную недостаточность на фоне фиброза лёгких.

Стоит ли бояться рыжих?

- Есть такое. И в нашем случае примета, что рыжим всегда везёт, не работает. Что поделать, это их особенность, которую нужно учитывать.

- Наша больница - скорой медицинской помощи, к нам поступают разные пациенты, и с аварий в том числе. Массовых? Нет, не боимся. Если боишься, нужно искать другую специальность. Опасаться нужно, чтобы быть готовым к любой нештатной ситуации. Про интернет скажу так: знаете, как лучше? Почему бы вам тогда не сделать это самим? Пришли к специалисту - доверьтесь.

- Бывает ли вам обидно от того, что пациенты после операции благодарят только хирурга, а про анестезиологов забывают?

- Действительно, часто пациенты нас не помнят. Контактируем мы с ними недолго, особенно в неотложной ситуации, когда дорога каждая минута. А после операции тяжёлых пациентов переводят в реанимацию в состоянии медикаментозного сна. Так что лавры победителя достаются лечащему врачу. (Улыбается.)

- Смотрите ли сериалы про врачей? Какой самый правдивый?

- А чисто мужские увлечения у вас есть? Охота, рыбалка?

- Рыбалка и охота - это мимо. Грибы люблю собирать, просто по лесу погулять. На даче люблю в земле покопаться. Тогда удаётся переключиться на обычную жизнь. Но всё равно постоянно на телефоне, как сейчас модно говорить - 24/7 .

- А спорт?

Читайте также: