15 стран вводят иммунные паспорта кто не сможет работать цифровой концлагерь

Обновлено: 25.05.2024

Очевидно, что для открытия международных границ и недопущения второй волны распространения коронавирусной инфекции предстоит предпринять дополнительные меры. В связи с этим начиная с апреля 2020 года в мировых кругах активно обсуждается идея введения иммунных паспортов.

Что такое иммунный паспорт и зачем он нужен

Для понимания, что такое иммунный паспорт, нужно различать два типа тестов, которые предполагается использовать в процессе его оформления. Тестирование на наличие коронавируса в странах проводится по методике ПЦР. Но это не единственный тип исследований, который связан с данным заболеванием. Переболевшим коронавирусом делают серологические тесты, указывающие на тех, кто уже выработал иммунитет от болезни.

Иммунный паспорт – это сертификат, служащий подтверждением наличия антител к коронавирусу у человека. Наличие антител к вирусу SARS-CoV-2 (это причина COVID-19) свидетельствует о том, что человек уже переболел этим коварным заболеванием и более не представляет опасности для окружающих.

Первоначально идея внедрения иммунных паспортов в мировом масштабе принадлежала Германии. Затем ее поддержали в этом начинании Великобритания и США. В Китае и Сингапуре массовое тестирование людей на антитела проводится уже сейчас.

Особенно активно идею с паспортами восприняли туристические страны – Греция, Турция, Испания, Таиланд. Благодаря таким документам, страны надеются вернуть хотя бы часть туристического потока.

Введение иммунных паспортов преследует две базовые цели: снять ограничения для граждан страны, действующие при режиме карантина, а также реанимировать внутренний и международный туризм.

Аналоги иммунного паспорта

Иммунный паспорт для всех туристов – это принципиально новая идея, связанная с распространением коронавируса. Он отличается от прививочного сертификата, который требуется при поездке в некоторые эпидемиологически неблагополучные страны, например, в Центральную Африку.

Если в сертификате отображаются сведения о введенных вакцинах и прививках, то в иммунном паспорте – о наличии антител к определенной болезни. Вакцина от коронавируса пока не разработана и ожидать ее появления в ближайший год не приходится из-за необходимости клинических испытаний.

Как получить

Для получения иммунного паспорта нужно будет пройти тестирование на наличие антител. Пока такая возможность есть в некоторых лабораториях в мире (в России только планируется ввести подобные исследования).

Для анализа гражданин сдает кровь, и по результатам анализа ему выдается заключение о наличии или отсутствии иммунитета к коронавирусу. Предполагается, что в ближайшее время будут выпущены специальные тест-системы, позволяющие делать анализы дома. Результаты станут доступными в течение получаса.

Сам паспорт может иметь форму приложения на смартфоне с цифровым QR-кодом или браслета.

Форма браслета-паспорта обсуждалась к внедрению в Великобритании.

Срок действия

Сроки действия будут зависеть от результатов исследований по вопросу, сколько длится иммунитет от коронавируса после выздоровления. Пока однозначных данных нет, так как с начала распространения заболевания не прошло и года.

Кому будет выдаваться

Иммунные паспорта будут выдаваться:

трудоустроенным гражданам для возврата к работе в период карантина;
туристам для поездки в другие страны;
врачам, которые работают с коронавирусными больными.

Пока неясен вопрос, как быть с теми, кто не болел коронавирусом и не может рассчитывать на получение иммунного паспорта. Означает ли это, что такой человек будет лишен права на работу и путешествия, пока не заразится? Ответа у разработчиков системы паспортов нет.

Преимущества документа

Преимуществами прохождения серологического теста являются:

Есть ли подводные камни?

Но не стоит преувеличивать надежды, связанные с получением и функционированием системы иммунного паспорта. Серологические тесты по определению антител имеют следующие подводные камни:

Коронавирус – недостаточно изученное заболевание, чтобы на 100% быть уверенным в невозможности заразиться повторно. Так, 30% инфицированных COVID-19 в Китае не приобрели антител вовсе.
Современные тесты на определение антител несовершенны и дают большое число ложноотрицательных и ложноположительных результатов. По оценкам Оксфордского университета, тесты определяли наличие антител в 70% случаев. Тесты нередко показывают наличие антител к коронавирусу, но не конкретно к COVID-19.
Скорость выработки антител к коронавирусу может варьироваться, из-за чего могут возникнуть проблемы со сроками проведения тестирования.
Тесты на наличие антител нужно делать совместно с ПЦР на наличие вируса. Нет данных о том, насколько заразен и опасен для окружающих человек с иммунитетом.
Отсутствуют данные о том, сколько будет действовать иммунитет к новому типу вируса. Например, антитела к похожему на COVID-19 вирусу SARS достигали у пациентов пика в 2004 году и существенно сократились к 2015 году.

В каких странах выдают паспорт

Иммунные паспорта пока находятся на стадии разработки. Но в мире есть прецеденты по внедрению системы тестирования на коронавирус перед получением туристических услуг.

Начиная с 12 апреля 2020 года, у всех гостей, которые заселяются в отели Пекина, запрашивают справку об отсутствии коронавируса. Тест на COVID-19 необходимо сделать в течение недели до посещения столицы. Хотя Китай стал первой страной, которая прибегла к подобным мерам, ее примеру с большой вероятностью последуют и другие страны.

В мире паспорта по коронавирусу пока не ввели и не определились с их полезностью. Это вопрос отложен до проведения более серьезных исследований по иммунитету к коронавирусу.

Планируется ли введение в России

Российская туристическая отрасль так же рассматривает вариант внедрения иммунных паспортов. В качестве возможного варианта предлагается тестировать всех отдыхающих на коронавирус до вылета и после приезда.

Тесты на антитела к коронавирусу в России были разработаны, но пока не прошли испытаний на надежность. В первую очередь предполагается тестировать медицинских работников, а затем распространить опыт в масштабах страны.

Позиция ВОЗ по поводу иммунных паспортов

Говоря о неэффективности иммунных паспортов, ВОЗ приводит два аргумента:

У ученых отсутствуют доказательства того, что лица, выздоровевшие от коронавируса, защищены от повторного заражения, благодаря антителам.
Погрешность используемых тестов достаточно высока, а ложные результаты могут подвергнуть опасности других людей.

Резюмируя свою позицию, ВОЗ подчеркивает, что иммунные сертификаты только увеличат риски распространения заболевания.

Целесообразность введения

Целесообразность внедрения иммунных паспортов – вопрос спорный. Исследователи во всем мире не пришли к единому мнению по данному аспекту. Перспективы паспортов связаны с исследованиями иммунного статуса людей, перенесших болезнь, а также сроков действия иммунитета и рисков повторного заражения.

Опросы общественного мнения так же указывают на неоднозначность позиции по внедрению иммунных паспортов среди респондентов.

Около 30% граждан верят в то, что эта мера поможет как можно быстрее восстановить сферу туризма, поэтому выступают за нее.

Примерно 23% не верят в действенность паспортов здоровья и не понимают, как это может способствовать выходу из кризисной ситуации.

Таким образом, иммунные паспорта выступают одной из мер противодействия распространению второй волны коронавируса, и на них возлагают надежды на возврат к нормальной жизни. Иммунные паспорта будут подтверждать наличие антител у человека к коронавирусу и то, что он уже переболел им. Пока перспективы иммунных паспортов из-за недостаточности исследовательских данных туманны, сроки их внедрения и форму реализации назвать сложно.

Таблица 1 | Лицензирование иммунного статуса при COVID-19 и этические ценности

Как же человек может верифицировать свой иммунный статус? Водительские права и летные лицензии работают, в принципе, аналогичным образом. Вместо того, чтобы запрещать какие-либо рискованные действия, лицензирование разрешает людям их осуществлять, но только после того, как они продемонстрируют доказательство безопасности этих действий для себя и других, например, через тестирование и сдачу экзаменов в автошколе. То же самое можно сказать и о лицензировании иммунного статуса во время пандемии COVID-19.

Оценка этической составляющей лицензирования иммунного статуса в условиях пандемии может быть применена относительно трех основных ценностей:

максимизация выгоды;
приоритет для наименее обеспеченных групп граждан;
равенство всех людей (см. табл. 1 в приложении).

Выполнение этих условий может обеспечить продуманную реализацию лицензирования иммунного статуса.

Таблица 2 | Проблемы и потенциальные решения при внедрении иммунных паспортов

Во-вторых, подобное лицензирование требует научных доказательств того, что положительный результат серологического теста является достоверным свидетельством наличия специфического иммунитета. В противном случае лицензии могут принести больше вреда, чем пользы, создав ложное чувство наличия иммунитета и способствуя дальнейшему распространению инфекции. По мере продвижения исследований в области иммунологии среди руководящих принципов прочно установится тот факт, что ни сертификация, ни тестирование никогда не станут безупречными. Некоторые водители с лицензией практикуют опасное вождение, а некоторые водители без лицензии — безопасное, однако всеобщая необходимость лицензирования все равно снижает аварийность на наших дорогах. Аналогичная тенденция, вероятно, будет существовать и для лицензирования иммунного статуса.

В-третьих, в отсутствие вакцины лицензирование может побудить некоторых неинфицированных людей ослаблять защитные меры или активно искать способ заразиться аналогично тому, как родители иногда организуют детские вечеринки, чтобы преднамеренно заразить своих детей ветряной оспой, несмотря на то, что существует небольшой риск энцефалопатии и смерти в результате инфицирования. Хотя это явление в некоторой степени существует и без лицензирования иммунного статуса, его распространенность необходимо сопоставить с преимуществами лицензирования. Такие вещи трудно полностью предотвратить, особенно в обществе, которое так ценит автономию человека. Одна из стратегий снижения стимула делать что-то подобное может заключаться в том, чтобы предлагать лицензирование иммунного статуса в первую очередь (или только) тем людям, которые столкнутся с инфекцией в любом случае, например, работникам здравоохранения. Другой подход может заключаться в том, чтобы сначала лицензировать людей из групп с наиболее низким уровнем риска (например, студентов университетов), требования к защитным мерам для которых не столь суровы, как в случае людей с высоким риском. Еще один подход может заключаться в том, чтобы начать лицензирование с представителей групп высокого риска, которые с меньшей вероятностью станут добровольно искать возможность заразиться. Окончательный вариант может состоять в том, чтобы соискатели лицензии самостоятельно подтверждали, что они заразились не намеренно. Эти стратегии смягчения можно поэтапно вводить или отменять в зависимости от того, имеются ли фактические доказательства, что данное явление приводит к нежелательным результатам.

В-четвертых, необходимость лицензирования иммунного статуса может способствовать подделке документов, незаконному сбыту лицензий или мошенничеству со стороны недобросовестных врачей или центров, где проводится тестирование. Эти проблемы подчеркивают необходимость тщательного контроля процесса лицензирования с помощью таких инструментов, как антиконтрафактные проекты, криптографические или биометрические характеристики лицензий и надежные методы проверки самих тестов. Однако даже существование этой проблемы не умаляет преимуществ лицензирования, ведь возможность подкупа экспертов или подделки документов не подрывает систему получения водительских прав или паспортов.

Читайте также: