Заявление об отказе от вскрытия после смерти

Обновлено: 11.05.2024

Вскрытие – процедура, которая позволяет установить, что привело к смерти человека. Проводят некропсию для того, чтобы исключить возможность врачебной ошибки или криминальный характер происшествия. По закону вскрытие не является обязательным, если смерть произошла по естественным причинам. В этом случае останки доставляют в патологоанатомический корпус (ПАО), где члены семьи усопшего могут подписать отказ от проведения процедуры. Если точные причины смерти не установлены, останки передают на анализ судмедэкспертам (СМЭ). В такой ситуации избежать некропсии не удастся, ведь это единственный способ достоверно узнать, что именно привело к летальному исходу.

Отказ от вскрытия – что говорит закон

Законодательство предусматриваем право человека или его родственников отказаться от проведения вскрытия. Об этом говорится в федеральном законе №323-ФЗ. В документе также прописан ряд случаев, когда некропсия признается необходимой. Чаще всего от вскрытия отказываются из религиозных соображений, на основании последней воле усопшего, оформленной в завещании, а также по решению членов семьи.

Презумпция согласия на изъятие органов в России

Порядок проведения посмертных процедур в нашей стране предполагает, что вскрытие и трансплантацию органов могут назначить по умолчанию. Необходимости получать письменное согласие родственников закон не предусматривает. Если близкие усопшего хотят предотвратить вскрытие, следует как можно скорее оформить в морге официальный отказ от некропсии.

Как отказаться от вскрытия?

Официальный отказ пишет один из родственников покойного в произвольной форме. Образец заявления можно скачать здесь. Документ должен быть оформлен на имя заведующего медицинского учреждения, куда доставили покойного. Также в тексте указывают:

паспортные данные родственника-заявителя;
информацию об усопшем (имя, даты рождения и смерти и т.д.);
объективную причину отказа от процедуры.

Важно: Если скончавшийся выразил свою волю в завещании, следует предоставить его копию.

Несмотря на существующую возможность отказаться от некропсии, окончательное решение все равно остается за патологоанатомами. Если существуют медицинские показания, процедуру могут провести, вне зависимости от пожеланий усопшего или его родственников.

Отказ от патологоанатомического вскрытия – основные причины

В каких случаях можно избежать вскрытия?

у покойного были проблемы со здоровьем, и перед смертью он проходил лечение;
родственники могут предоставить медкарту с описанием заболеваний усопшего, в том числе того, которое стало причиной смерти;
смерть произошла в результате онкологического заболевания, что подтверждает гистологическое заключение.

В каких случаях отказаться от вскрытия нельзя

Руководство морга вправе отклонить запрос на отказ от некропсии. Это может произойти по объективным причинам в соответствии с законодательством. Ситуации, когда отказ от вскрытия невозможен, прописаны в ФЗ №232. В обязательном порядке его проводят, если без медицинского исследования невозможно точно установить, что послужило причиной смерти, или существуют подозрения о том, что в отношении покойного было совершено преступление.

С большой вероятностью вскрытие проведут, если смерть произошла в результате:

медикаментозного отравления;
аллергической реакции на лекарственные препараты;
распространения инфекции;
онкологического заболевания (если нет гистологии);
осложнений после переливания крови;
сложных родов (относится как к роженицам, так и к детям);
экологической катастрофы.

Проводят некропсию и в том случае, если человек проходил лечение и был выписан менее чем за месяц до своей смерти.

В 2016 году список показаний к проведению некропсии дополнили (приказ №1064). В него вошли следующие ситуации:

добровольное желание родственников или самого покойного провести посмертное исследование;
не удалось установить личность умершего;
смерть произошла в результате медицинского вмешательства;
летальный исход стал следствием острой хирургической патологии.

Отказаться от вскрытия нельзя, если покойный поступил в СМЭ

Отказ от некропсии возможно оформить только в патологоанатомических корпусах. Если тело доставили в отделение судмедэкспертизы, процедуру проводят в обязательном порядке. В СМЭ умерших привозят в нескольких случаях:

существует вероятность того, что смерть была насильственной и требуется медицинское расследование;
человек скончался вне дома.

Высокая вероятность того, что тело доставят в корпус СМЭ существует и в том случае, если на место трагедии первыми приехали сотрудники правоохранительных органов, а не представители ритуальной службы.

За какое время необходимо оформить отказ от вскрытия?

Вскрытие проводят в строго установленные сроки. Основных причин для этого две:

по закону экспертизу обязаны провести в течение 3 дней после поступления покойного в морг;
согласно традициям большинства религий похороны проводят с 1 по 3 день после смерти.

Заявление могут принять в течение трех дней, однако оформить отказ лучше всего как можно скорее. Дело в том, что заранее неизвестно, как быстро проведут процедуру. Некропсию могут назначить и на день поступления тела.

Кто может подать заявление об отказе на вскрытие?

ближайшие родственники покойного;
человек, ответственный за похороны (на основании доверенности);
специалист ритуальной службы.

Что делать, если отказ на вскрытие не успевают рассмотреть вовремя?

Каждый день в патологоанатомические отделения привозят большое число умерших, а по правилам провести вскрытие каждого тела необходимо в течение трех дней. Зачастую медицинские работники оказываются так загружены работой и оформлением документации, что не успевают рассмотреть все поступающие заявления. Риск того, что запрос останется без внимания, существует всегда. Что же делать, чтобы удостовериться, что документ будет рассмотрен в необходимый срок?

Поручите отказ от вскрытия Городской Ритуальной Службе

Оказать содействие в своевременном согласовании отказа от вскрытия может Городская Ритуальная Служба. Опытные похоронные агенты знают, к кому необходимо обратиться, чтобы заявление рассмотрели в срок, а налаженная система контактов с моргами Санкт-Петербурга позволяет провести все посмертные процедуры быстро и без дополнительных затрат.

Волеизъявление умершего или религиозные соображения побуждают родственников покойного отказываться от вскрытия. При каких условиях можно отказаться от медицинской экспертизы и когда она является обязательной?

После смерти человека на территории города Москвы, тело покойного транспортируют в морг столицы для проведения медицинской экспертизы – вскрытия.

В столице существует два вида моргов, которые производят вскрытия – патологоанатомические и судебно-медицинские.

Родственники покойного или иное лицо, ответственное за погребение, имеют право отказаться от вскрытия, если тело покойного направили в морг ПАО. Если тело направили в СМЭ, от вскрытия отказаться невозможно.

При каких условиях можно отказаться от вскрытия?

усопший проходил лечение и скончался под присмотром медицинского персонала;
в амбулаторной карте покойного имеются записи о болезнях, приведших к смерти;
человек скончался после продолжительной болезни, данные о которой занесены в его амбулаторную карту;
при онкологическом заболевании, приведшем к смерти, при наличии гистологического анализа.

Однако необходимо иметь в виду, что окончательное решение о проведении или непроведении вскрытия принимает заведующий моргом.

Какие документы нужны для отказа от вскрытия?

Чтобы отказаться от вскрытия, кураторам процесса необходимо подать заявление на имя заведующего моргом. В заявлении должны быть указаны:

ФИО заявителя, серия и номер паспорта, кем и когда выдан паспорт,
ФИО, дата рождения и смерти умершего, а также место смерти,
причина отказа от вскрытия.

Если отказ от вскрытия производится по причине волеизъявления покойного, необходимо приложить нотариально заверенную копию завещания.

Каковы сроки подачи заявления об отказе от вскрытия?

Отказ от вскрытия необходимо подавать как можно быстрее, так как медицинская экспертиза проводится в течение трех дней после транспортировки покойного в морг.

В случае подачи заявления в последний день есть риск того, что заявление просто не успеют рассмотреть, либо медицинская экспертиза уже будет произведена.

Кто может подать заявление об отказе от вскрытия?

Подать заявление об отказе могут как родственники, так и люди, ответственные за погребение и не состоявшие с покойным в родстве, в том числе и ритуальный агент.

Когда от вскрытия нельзя отказаться?

Федеральный закон №323 устанавливает список условий, при которых отказаться от вскрытия невозможно:

насильственная смерть или подозрение на нее (включая ДТП, несчастные случаи и суицид),
смерть от передозировки медикаментами,
смерть из-за непереносимости медикаментов,
смерть по причине инфекции,
смерть по причине онкологических заболеваний при отсутствии гистологического анализа,
смерть, связанная с переливанием крови,
смерть женщины во время родов или после родов,
смерть ребенка в возрасте до одного месяца или появление на свет мертворожденного ребенка,
смерть от экологической катастрофы.

Помимо этого, вскрытию подлежат покойные, чью причину смерти невозможно установить без вскрытия (к примеру, молодые люди при отсутствии каких-либо телесных повреждений и очевидного алкогольного или наркотического опьянения).

Вскрытию также подлежат покойные, которые скончались в стационаре, если они находились там менее 24 часов.

Согласно приказу №1064 от 29 декабря 2016 Московского департамента здравоохранения, вскрытие также обязательно производится в следующих случаях:

зафиксировано волеизъявление покойного либо имеется заявление родственников о проведении вскрытия,
личность покойного невозможно установить,
человек скончался в течение месяца после выписки из стационара,
смерть наступила в результате проведения профилактических процедур,
человек умер от острой хирургической патологии.

Таком образом, чтобы отказаться от вскрытия тела покойного, у заявителей должны быть довольно веские причины. Сегодня эту процедуру также регламентируют:

Пожелание человека не вскрывать его тело после смерти может быть выражено как устно, в присутствии свидетелей, так и письменно. Заявление пишется в свободной форме. Заявитель указывает фамилию, имя, отчество, адрес проживания:

Существующие на сегодня законы РФ не требуют обязательного заверения бумаги у нотариуса. В случае отсутствия волеизъявления умершего право на разрешение действий имеют супруг, близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушка, бабушка), а также иные родственники либо законный представитель умершего, а при отсутствии таковых – иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение усопшего.

Здравствуйте. Знаю что при жизни можно оформить отказ от вскрытия тела. По религиозным и морально-этическим соображениям не хочу чтобы после смерти меня возили в морг и вскрывали. Страдаю хроническими заболеваниями, но к врачам предпочитаю не обращаться, ничего нового они мне не предложат, поэтому в мед.карте записи редкие и последняя несколько лет назад. Искала образцы в интернете, но везде только отказы для родственников уже после смерти, а мне хотелось бы написать отказ самостоятельно при жизни! Хотелось бы узнать как правильно написать отказ? Нужно ли заверять у нотариуса? Очень буду признательна за ответ и образец.

Добрый вечер, Валерия!

1. Волеизъявление лица о достойном отношении к его телу после смерти (далее — волеизъявление умершего) — пожелание, выраженное в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме:
о согласии или несогласии быть подвергнутым патолого-анатомическому вскрытию;
о согласии или несогласии на изъятие органов и (или) тканей из его тела;
быть погребенным на том или ином месте, по тем или иным обычаям или традициям, рядом с теми или иными ранее умершими;
быть подвергнутым кремации;
о доверии исполнить свое волеизъявление тому или иному лицу.
2. Действия по достойному отношению к телу умершего должны осуществляться в полном соответствии с волеизъявлением умершего, если не возникли обстоятельства, при которых исполнение волеизъявления умершего невозможно, либо иное не установлено законодательством Российской Федерации.
3. В случае отсутствия волеизъявления умершего право на разрешение действий, указанных в пункте 1 настоящей статьи, имеют супруг, близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка), иные родственники либо законный представитель умершего, а при отсутствии таковых иные лица, взявшие на себя обязанность осуществить погребение умершего.

Статья 6. Исполнители волеизъявления умершего

Исполнителями волеизъявления умершего являются лица, указанные в его волеизъявлении, при их согласии взять на себя обязанность исполнить волеизъявление умершего. В случае отсутствия в волеизъявлении умершего указания на исполнителей волеизъявления либо в случае их отказа от исполнения волеизъявления умершего оно осуществляется супругом, близкими родственниками, иными родственниками либо законным представителем умершего. В случае мотивированного отказа кого-либо из указанных лиц от исполнения волеизъявления умершего оно может быть исполнено иным лицом, взявшим на себя обязанность осуществить погребение умершего, либо осуществляется специализированной службой по вопросам похоронного дела.

Таким образом, об отказе от вскрытия Вы можете заявить устно при свидетелях или в письменой форме.

1. Волеизъявление лица о достойном отношении к его телу после смерти (далее — волеизъявление умершего) — пожелание, выраженное в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме:
о согласии или несогласии быть подвергнутым патолого-анатомическому вскрытию;
о согласии или несогласии на изъятие органов и (или) тканей из его тела;
быть погребенным на том или ином месте, по тем или иным обычаям или традициям, рядом с теми или иными ранее умершими;
быть подвергнутым кремации;
о доверии исполнить свое волеизъявление тому или иному лицу.
2. Действия по достойному отношению к телу умершего должны осуществляться в полном соответствии с волеизъявлением умершего, если не возникли обстоятельства, при которых исполнение волеизъявления умершего невозможно, либо иное не установлено законодательством Российской Федерации.

3. По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:
1) подозрения на насильственную смерть;
2) невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;
3) оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;
4) подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;
5) смерти:
а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;
б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;
в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
г) от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;
д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;
6) рождения мертвого ребенка;
7) необходимости судебно-медицинского исследования.

Смерть близких — это всегда трагичное событие и всегда неожиданное — к нему невозможно приготовиться заранее, даже если все необходимые меры предприняты. Это серьёзный удар по психике, а потому в решающий момент бывает порой очень сложно определиться, что делать перед похоронами. Если ваш близкий человек умер в больнице, или если причина смерти может вызывать у врачей некоторые сомнения, то они рекомендуют проводить вскрытие.

Как избежать вскрытия тела усопшего

Однако, далеко не всем родственникам приятна мысль, что близкого человека по несущественным причинам будут вскрывать. Есть ли варианты избежать этого? Да, есть, но только в том случае, если чётко доказано, что смерть наступила по естественным причинам, а не вследствие врачебной ошибки. И не должны быть замешены никакие криминальные факторы, конечно же; в ином случае процесс вскрытия обязателен.

Родственники могут не допустить вскрытия по самым разным причинам, но мы упомянем наиболее часто встречающиеся:

Этические причины. Семье неприятна мысль, что тело их близкого человека после смерти будут вскрывать, даже если проводится этот процесс с самыми благими намерениями. Это добавляет ещё больше стресса, ведь близким родственникам и так тяжело переносить утрату, а тут ещё надо смириться с мыслью о вскрытии, что не всегда просто.
Религиозные убеждения. Например, некоторые шариатские законы запрещают вскрывать тело покойного без действительно серьёзных на то оснований.
Последнее желание. Последнее желание умирающего — это негласный закон, обязательный к исполнению. И если человек не хочет, чтобы его тело после смерти вскрывали, то родственники просто обязаны с уважением отнестись к такому его желанию.

Как правильно оформить заявление

Если у вас один из подробных случаев, вы имеете право отказаться от вскрытия, нужно правильно оформить заявление на имя директора ПАО (патологоанатомического морга). В принципе, оно довольно простое, но ошибаться всё же нежелательно, иначе это может повлечь за собой дополнительные бюрократические процедуры. Обязательно укажите паспортные данные того, кто выступает заявителем, сведения об усопшем, включая не только ФИО, но также дату и место смерти, дату рождения тоже. Ещё нужно конкретное и чёткое обоснование того, почему вы просите не проводить аутопсию тела; если есть завещание, где указана последняя воля умершего по этому поводу, то необходимо прикрепить к заявлению ещё и его ксерокопию.

В каких случаях аутопсия не проводится

Окончательное решение по этому поводу принимает патологоанатом, исходя уже из медицинских показаний. Бывает и так, что аутопсию не проводят даже в том случае, если заявление от родственников не поступало.

Это делается в тех случаях, когда причины смерти не вызывает ни у кого вопросов:

Если усопший долго болел онкологическими заболеваниями и есть гистология;
Если умер под присмотром докторов в отделении больницы;
Если причиной смерти выступает долговременная патология;
Если существует амбулаторная карта, где прописаны сведения о ходе болезни, от которой умер человек.

В этих случаях причина смерти очевидна, у докторов и родственников вопросы не возникают, а потому можно забирать тело и готовиться к похоронам. Но если всё же необходимость во вскрытии есть, то нужно писать отказ сразу, и чем быстрее, тем лучше. Морги перегружены работой, а потому если ваше заявление хоть немного запоздает, его просто могут не успеть рассмотреть и проведут вскрытие ещё до его получения. Обычно аутопсия проводится в ближайшие 72 часа после того, как тело попало в морг, и если не успеть подать заявление с просьбой об отказе от вскрытия, то может быть уже поздно. Подавать его могут члены семьи, ближайшие родственники или аттестованные ритуальные агенты.

Когда проводится обязательное вскрытие

Ещё для подачи заявления необходимо специальную справку взять у лечащего врача. Он предоставит амбулаторную карту и если умерший не менее трёх лет болел, то в морге вопросов не возникнет. Если же человек погиб в результате уголовно наказуемого случая или труп нашли на открытом пространстве (улица, лес, озеро), то вскрытие производится в обязательном порядке.

Есть, кстати, ещё ряд причин, из-за которых аутопсия проводится обязательно:

Хирургическая аномалия, которая присутствовала у усопшего в острой форме;
Авария или любое другое дорожно-транспортное происшествие;
Подозрение, что причиной смерти могли быть некорректные медицинские или диагностические действия;
Смерть в течение месяца после выписки из больницы;
Инфекционные заболевания;
Неустановленная причина смерти;
Онкология без гистологии;
Не установлена личность покойного;
Переливание крови;
Экологическая катастрофа;
Беременность или сложный родовой процесс.

Если вдруг ваш близкий родственник умер по вполне естественным причинам дома, то нужно звонить либо в скорую помощь, либо в ритуальную службу, а не в полицию. Звонок в полицию приведёт к тому, что тело будет доставлено в судебно-медицинский морг, а не в патологоанатомический. Это значит, что с 90-процентной вероятностью будет проводиться вскрытие, и избежать этой процедуры крайне сложно

Услуги ритуального агентства

Мы не рекомендуем вам заниматься всеми этими процедурами самостоятельно. Смерть — это нормально, но это всё равно всегда большой стресс, а потому подготовкой похорон лучше всего поручить заниматься ритуальному агентству. Там работают профессионалы, которые отлично знают все схемы работы и алгоритм действий. Они позволят вам скорбеть об утрате, а сами займутся решением всех вопросов. Кроме того, ритуальные агенты плодотворно и ежедневно сотрудничают с моргами, имеют личные связи среди врачей, а потому быстрее могут решить любую проблему, чем раздавленные горем родственники, не всегда понимающие, что и зачем делают.

К тому же, все церемонии, организованные в ритуальном агентстве, носят профессиональный характер. Эта западная традиция у нас только начинает приживаться, но она совершенно правильна. Ритуальные агентства избавляют семью и родственников от лишних хлопот, позволяя им пережить утрату и сосредоточиться на других вещах. Организовывать похороны должны профессионалы, а родственники — только присутствовать и принимать соболезнования.

После смерти брата мы с семьей прошли семь кругов ада на земле. Причина простая – нужно было провести аутопсию. Брат был условно здоров, но в анамнезе некоторые проблемы с сердцем. Умер во сне, причина понятна – из-за состояния здоровья. Но пришлось дать согласие на вскрытие. Непонятно только зачем, ведь смерть наступила дома, среди родных. По этой причине нам важно разобраться, обязательно ли делать вскрытия после смерти по закону.

Мы обошли все компетентные органы, везде ответ один – нужно вскрывать. Но неужели мы с семьей не имеем права даже похоронить близкого по-человечески. Необходимость действовать по инструкции даже во время смерти, в такой сложный момент очень тяжело принять. Как результат, пришлось дать свое согласие. Мы не стали искать лазейки, как рекомендовал адвокат (пытались брать бесплатную консультацию). Все это не по душе ни одному из членов семьи. Остались каждый при своем: патологоанатом с заключением о вскрытии, мы – со своим горем и непониманием окружающих. Объясните нам еще раз, пожалуйста, действительно ли действуют такие ограничения, есть ли выход из ситуации без обмана.
Спасибо, с уважением, Надежда

Понимаю вас, но попробую объяснить. Когда умирает близкий, приходится соблюдать множество обязательных процедур. Некоторые из них крайне важны, как, например, вскрытие или аутопсия. Но при определенных обстоятельствах в ней нет необходимости. Тогда можно написать отказ от вскрытия. Но случается, что без аутопсии невозможно похоронить родственника. Так происходит, когда человек еще не пожилой (ваш случай), а также не было явных признаков насильственной смерти, но при этом человек умер по неизвестной причине. Чтобы отмести все сомнения, проводится аутопсия.

Причины вскрытия тела умершего

Вскрытие – процедура, которая требует посмертного исследования тканей тела умершего (включая внутренние органы). Это дает возможность получить более полную картину о причинах остановки сердца. Для медицинских работников и представителей правоохранительных органов такие действия часто являются обязательными. Благодаря этому появляется возможность больше узнать о факторах, вследствие воздействия которых наступила кончина. Только родственники не всегда готовы к проведению аутопсии. Однако в некоторых случаях придется уступить закону. Среди важных причин отмечается:

насильственная смерть;
недостаточно данных, чтобы установить причину остановки сердца на основании имеющихся результатов исследований;
смерть вследствие приема избыточного количества лекарственных, наркотических веществ, диагностических препаратов;
проведение разного рода мероприятий (лечебных, профилактических и др.);
инфекционные болезни;
онкология;
беременность, рождение мертвого ребенка.

Законное обоснование о порядке проведения вскрытия

Когда возникают спорные вопросы насчет аутопсии, можно удостовериться в законности действий, выполняемых компетентными органами. Для этого достаточно открыть основные законы, регламентирующие выполнение данной процедуры:

Презумпция согласия на трансплантацию органов умершего в РФ

Вопрос о проведении аутопсии может показаться спорным, ведь родственники не всегда одобряют подобные действия, однако по закону они обязаны согласиться. Только в этом же законодательном акте дается перечень положений, как отказаться от вскрытия. Это означит, что такая возможность все же есть. Однако в России действует презумпция согласия родственников на проведение трансплантации органов покойного. Как результат, компетентные органы могут все же выполнить эту процедуру, но по совсем другому закону.

Остановить аутопсию, которая должна быть проведена по закону, могут только родственники, своевременно предоставившие отказ от вскрытия. Но сделать это возможно при одном условии. Не должно быть причин, которые бы требовали обязательного проведения аутопсии.

Тело в морге

Виды аутопсии

Когда обрывается жизнь человека, это происходит не моментально. Умирание – естественный процесс, который завершается смертью. При этом различные органы перестают функционировать, системы организма отказывают. Последними прекращают работать наиболее важные органы: сердце и головной мозг. Чтобы определить причину, часто недостаточно косвенных признаков или лабораторных исследований. Это значит, что проводится аутопсия. Если интересно, можно ли отказаться от вскрытия умершего, нужно понять, какой вид процедуры требуется в конкретном случае.

Патолого-анатомическая

Порядок проведения аутопсии определяется на законодательном уровне. Процедура выполняется в патолого-анатомическом отделении больницы, морга. При этом не проводятся манипуляции, связанные с судебно-медицинской экспертизой, трансплантологией. Для выполнения аутопсии необходимо направление. Выдается фельдшером или врачом медицинской организации, где была оказана помощь умершему. Данный вопрос решается иначе, если смерть наступила в больнице. Тогда направление дает заведующий отделением.

Тело для определения причины смерти

Целью патолого-анатомической аутопсии является подтверждение или определение иных причин смерти. Вместе с телом сюда же направляется вся документация, содержащая информацию о проведенных исследованиях, лечебных мероприятиях при жизни человека. Определяется категория вскрытия:

1 категория – не требует гистологического исследования;
2 категория – для определения причины детской смерти (мертворожденного, умершего новорожденного, плода);
3 категория: когда диагноз установлен;
4 категория – при комбинированных заболеваниях, когда смерть наступила вследствие нарушения лечения, диагностики;
5 категория: диагноз не установлен.

Главные этапы общей процедуры патолого-анатомического вскрытия:

Судебно-медицинская

изучение документации (истории болезни, заключений, результатов исследований);
внешний осмотр;
проведение непосредственно вскрытия;
извлечение органокомплекса, дальнейшее изучение;
забор биоматериала для гистологии;
приведение тела к первичному виду.

Когда наступает гибель организма, при этом в тканях все еще может теплиться жизнь. Отказ всех систем и органов происходит постепенно. Сначала наступает предагональная смерть, вскоре после этого наступает биологическая смерть (когда прекращает работу последняя из клеток человеческого тела). Судебно-медицинское вскрытие позволяет определить, как развивались все процессы в теле: была ли агональная стадия, насколько глубоко успел нарушиться обмен веществ, когда остановилась работа каждого органа.

Всю информацию получают благодаря оценке состояния тканей. Доказано, что разрушение в организме – процесс предсказуемый (протекает примерно одинаково за исключением некоторых моментов, которые зависят от условий окружающей среды, причины смерти). Процесс вскрытия в данном случае во многом схож с тем, как проводится патолого-анатомическая аутопсия. Однако есть одно исключение – этап проведения дополнительных исследований:

изучается документация, которая попадает в кабинет патологоанатома вместе с трупом умершего;
проводится внешний осмотр тела, причем уделяется внимание одежде, другим вещам, что позволит определить место, где наступила смерть;
патологоанатом обязан описать, какие из изменений произошли после смерти, а которые случились еще при жизни;
определяется характер повреждений: описывается вид, форма, причина (что могло поспособствовать возникновению травм);
непосредственно вскрытие, при этом проводятся многочисленные исследования разных органов и систем.

Когда возможен отказ от вскрытия умершего

Многие люди по разным причинам не приемлют проведения аутопсии. Они могут отказываться, но по закону лишь некоторые категории граждан имеют возможность избежать последствий при этом. Остальные должны подвергнуть тела своих близких обязательной процедуре аутопсии. По закону отказ от вскрытия возможен только в нескольких случаях:

имеется документ, подтвержденный нотариусом, а в нем отказ умершего от проведения вскрытия;
родственники не соглашаются вскрывать близкого человека по религиозным соображениям;
имеются медицинские заключения, подтверждающие развитие болезней, которые могли привести к смерти;
покойный долго болел;
подтверждена смерть от онкологии.

Перечень дается в статье 67 ФЗ№323, а также в статье 1 ФЗ№8. Сходные законы действуют на территории других стран: Украины, Казахстана и др.

Оформление отказа от вскрытия

Удостоверившись, что отказ от вскрытия имеет законные основания, переходят к практической части: оформляются бумаги, подтверждающие волю умершего или его родных. При этом нужно учесть несколько важных особенностей, вовремя провести все манипуляции, чтобы не было слишком поздно. Если не поторопиться, компетентные органы сочтут молчание родных за проявление презумпции согласия на проведение вскрытия.

Сроки оформления отказа

Причем нужно как можно быстрее подать отказ от вскрытия. Делать это следует не позднее, чем через 3 дня после смерти. Если интересно, такой же срок отводится на проведение аутопсии. Это совпадение неслучайно: оба процесса зависят от погребения. Задержки приведут к новым сложностям.

Через 3 дня после смерти выполняется погребение, поэтому важно успеть оформить бумаги на отказ от вскрытия умершего до окончания этого срока.

Кто может отказаться

Все заботы на себя принимают родственники. Соответственно, и оформление документов на отказ от вскрытия тоже ложится на их плечи. Если умерший сам не хотел такой смерти, то он должен был оставить соответствующий документ. Тогда родственника останется передать бумагу представителям компетентных органов. Кроме того, агенты ритуальных услуг часто выполняют такую работу. Они играют роль посредника, вместо родственников усопшего относят документы.

Образец и бланк заявления скачать

Чтобы не нарушать закон о вскрытии после смерти, внимательно готовят заявление для подачи в компетентные органы. Его образец можно скачать бесплатно на сайте. В бланке нужно будет указать свои данные, а затем и причину отказа – по религиозным убеждениям или иным причинам.

Документы на руки

Вместе с заполненной формой заявления подают и другие документы:

паспорт ответственного лица, его ФИО;
фамилия, имя, отчество покойного, а также дата рождения и смерти, а также место;
копия завещания (когда это необходимо).

Когда отказ от вскрытия умершего невозможен

В перечне даются общие положения, объясняющие возможность отказа от вскрытия. Однако есть и частные случаи, а также множество особенностей, условий, при которых наступила смерть. Все это также следует учитывать, в результате может измениться решение о проведении аутопсии.

Медицинские случаи

В ряде случаев обстоятельства делают отказ от совершения вскрытия невозможным:

смерть была насильственной;
инфицирование (коронавирус, чума и др.);
передозировка химическими веществами (лекарственными средствами, наркотиками и т. д.);
беременность, роды;
переливание крови;
неясная этиология;
смерть мертворожденного, новорожденного до 1 месяца;
пребывание в стационарном отделении больницы менее 1 суток;
смерть в результате обострения хирургической патологии;
прошло более 1 месяца с момента выписки из больницы;
проведение медицинских профилактических мероприятий.

Причины следствия

Если смерть наступила при определенных обстоятельствах, чаще всего тело отправляют в судебно-медицинский морг:

смерть наступила на улице;
родственники позвонили сначала в полицию, а не скорую или ритуальную службу, поэтому умершего заберут в судебно-медицинский морг, даже если он скончался дома.

При таких условиях проводится вскрытие во всех случаях без исключений.

Иногда патолого-анатомические отделения не справляются с нагрузкой. В этом случае есть риск задержки сроков, не будет вовремя рассмотрено прошение об отмене аутопсии. Родственники уже ничего не смогут сделать, если эта процедура будет проведена. К сожалению, такие случаи допустимы в медицинской практике.

Читайте также: