Протокол готфрид что это

Обновлено: 30.06.2024

В книге содержатся идеи и теории автора. Ее задача – предоставить читателям полезную информацию по заявленной теме. Ни автор, ни издатель никоим образом не ставили перед собой цель оказывать какие-либо медицинские, психологические или иного рода профессиональные услуги в рамках этой книги. Если читателю необходима медицинская помощь или совет, то ему следует обратиться к компетентному специалисту.

Автор и издатель хотят особо подчеркнуть, что они не несут ответственности за любые обязательства, убытки или риски, личные или иные, являющиеся следствиями, прямыми или косвенными, использования и применения содержания этой книги.

Имена и подробности жизни некоторых лиц изменены.

Посвящается памяти моего деда, генерала Х. К. Теубнера (1919–2012), великого человека и единомышленника, чей интерес к природе и жажда знаний помогли ему преодолеть бедность и стать блистательным инженером Массачусетского технологического института (и отважным пилотом бомбардировщика В29 во время Второй Мировой войны).

Дед не занимался йогой, но твердо верил в то, что правильный образ жизни – основа профилактики, и более сорока лет назад говорил о ценности рыбьего жира и витамина Е.

Он понимал, как работает мой мозг и какое это имеет значение.

Вступительное слово Натальи Зубаревой

Гормоны вырабатываются в нашем теле постоянно, сопровождая всю жизнедеятельность, от первого крика и до последнего вздоха. И именно женский организм наиболее подвержен их воздействию – кортизол, инсулин, окситоцин, эстроген, тестостерон и многие-многие другие ежесекундно ведут свою работу, определяя наши сиюминутные реакции, наше самочувствие, настроение, внешний вид и прочие факторы, которые, в конечном счете, определяют нашу жизнь. Вот почему гормоны – это крайне важно, и разбираться в них, уметь правильно корректировать необходимо.

Уже не секрет, что нарушение гормонального баланса является ведущей причиной возникновения и развития наиболее распространенных женских заболеваний, о чем и я писала в своих книгах. Сара Готфрид популярно, языком абсолютно понятным даже не связанному с медициной человеку объясняет механизмы возникновения этих процессов. Более того, она дает четкие рекомендации, какие именно приемы использовать для того, чтобы изменить текущее положение вещей и улучшить гормональный фон. Все эти методики просты, доступны и легко применимы на практике, они не требуют существенных затрат, не несут собой рисков и не имеют противопоказаний. Легко, в радость, и на благо организму – что может быть лучше?

Интересен личный опыт автора, которым она откровенно делится на страницах книги. Выпускница старейшей в США и самой престижной Гарвардской Медицинской школы, Готфрид в своей практике успешно совмещает актуальные знания современной медицины и эмпирический опыт – такой подход к ведению пациентов близок мне самой, поэтому я с большим удовольствием прочла книгу и смело ее рекомендую.

Абсолютно разделяя медицинские принципы Сары Готфрид, я хочу отметить самые важные, на мой взгляд, темы, которые она раскрывает. Но прежде замечу общедоступность предлагаемого ею формата самодиагностики: благодаря несложному анкетированию любая женщина может определить наличие тех или иных гормональных проблем, или напротив, убедиться, что в конкретном случае тревожиться не о чем.

От диагноза – к лечению: книга построена логично и позволяет шаг за шагом двигаться от гормонального дисбаланса к идеальному гормональному фону. Автор популярно объясняет, как поступать в тех или иных ситуациях, идет ли речь о стресс или бессоннице, ПМС или увеличивающейся полноте, депрессии или интимных проблемах. Огромное внимание Готфрид уделила проблеме бесплодия – это невероятно актуальный вопрос, я по своему опыту знаю, как гормональные дисбалансы, при правильном подходе быстро устраняемые, годами отравляют жизнь женщинам, заставляя их проходить часто бесполезную и усугубляющую патологию медикаментозную терапию. Сигналом обратить внимание на свое здоровье являются и более безобидные на первый взгляд состояния, ассоциированные гормональными проблемами, вроде ухудшения состояния волос или кожи. И женщины ради себя самих должны считывать эти сигналы буквально на лету.

Авторские протоколы Сары Готфрид – еще одно важное достоинство этой книги. Как специалист превентивной функциональной медицины, я считаю важным предостеречь читателей от слепого и дословного им следования: все же лечение должно проходить под контролем специалиста, которого, кстати, еще нужно найти. Но понимание сути этих процессов, связи причин и следствий, на мой взгляд, – огромная ценность для каждого думающего, ищущего, заинтересованного пациента. А никакой другой человек и не приобретет эту книгу!

Главное же, что должна вынести каждая читательница этой книги (а именно женщины являются её главной аудиторией), – никогда, ни в каком возрасте нельзя опускать руки перед проблемами, которые портят вам жизнь. Именно этому я учу и своих пациенток. Банальная усталость, плохое настроение, потеря концентрации, лишний вес, потеря ощущения собственной сексуальности – все неполадки и сбои, вызванные гормональным дисбалансом, можно победить, если следовать простым и четким рекомендациям Сары Готфрид. Ваша жизнь, ваше здоровье, ваше счастье – в ваших руках!

Вступительное слово Кристиан Нортроп

Как и я сама, доктор Готфрид имела перед глазами примеры тех, кто бросил вызов стереотипическим представлениям о женщинах зрелого возраста и старении, с которыми мы так часто сталкивались и при получении медицинского образования и позже – в практической деятельности. Сарина девяностолетняя прабабушка Мад, танцевавшая на ее свадьбе, обладала такой жизненной энергией и здоровьем, которыми обычно обладают намного более молодые женщины. Моя мама и ее лучшая подруга Энни (на три года старше Мад) прошли по Аппалачской тропе [1] , когда им было семьдесят, затем покорили сотню высочайших вершин в Новой Англии. Потом моя мама в восемьдесят четыре года прошла сто миль до базового лагеря у горы Эверест – без кислородного баллона, несмотря на то, что на этих высотах кислорода на 50 % меньше, чем обычно. И уровень насыщения крови кислородом оставался в норме, что свидетельствовало о физической форме и здоровье.

Современная традиционная медицина занимается патологическими состояниями, которые лечатся хирургическим вмешательством или лекарствами, которые и зачастую лишь маскируют симптомы. Но звучащий в каждом из нас слабый голос говорит, что депрессия – это не дефицит Прозака [2] , так же как и головная боль – не проявление дефицита аспирина. Принимая таблетки, маскирующие симптомы, вы поступаете подобно водителю, который выключает контрольные лампочки на приборной доске автомобиля, чтобы уверить себя, будто всё в порядке. Намного разумнее заглянуть под капот и посмотреть, а в чем же заключается неполадка. Хотите – верьте, хотите – нет, но большинство проблем, включая и гормональный дисбаланс, можно серьезно минимизировать с помощью одного лишь изменения образа жизни.

Предисловие

Современные женщины столкнулись с эпидемией гормонального дисбаланса, о которой не принято говорить. Постоянные стрессы, завышенные требования по отношению к себе и неправильная информация о гормонах привели к полномасштабному кризису. Нам предлагают радикальные диеты, снотворное или медикаментозное лечение тревожности. Сегодня в США каждая четвертая женщина принимает психотропные препараты, причем бо́льшая часть таких женщин – в возрасте от пятидесяти и старше. Нам говорят, что чувство усталости, тревожности, беспокойства, отсутствие сексуального влечения, набор веса и перепады настроения – это нормально.

Неправда. Ненормально.

Если вы читаете эту книгу, то скорее всего вы из тех женщин, кто страдает от всего этого. Возможно, вы боретесь с эмоциональной неустойчивостью, нехваткой концентрации, бессонницей, туманом в голове, избыточным весом или утратой сексуального влечения. Или не хотите стариться. Вам следует знать, что есть шанс жить иначе: чувствовать радость бытия и быть энергичной. Я и хочу показать, что вам дано вести экстраординарную жизнь и отлично себя чувствовать вне зависимости от возраста, даже если сначала это кажется невероятным или невообразимым.

Используя простые, но действенные методики, я помогла многим женщинам найти решение гормональных проблем. Хорошая новость: легче восстановить баланс гормонов, чем вести жалкую жизнь в условиях гормональных нарушений. Это совершенная правда: в зрелом возрасте можно чувствовать себя лучше, чем в двадцать лет, если у вас идеальный гормональный фон. Я проведу вас по этом пути. Вам больше не придется расстраиваться из-за несовершенств медицинской системы. И не нужно лишать себя ощущения полноты и радости жизни до, во время и после наступления зрелого возраста.

Когда через три месяца я снова увидела Дайан, перемены были очень заметны: ее энергетика стала чистой и сфокусированной. У нее блестели глаза. Она сказала мне, что без труда потеряла 9 килограммов и снова радуется своему телу. И в этом же увлекательном разговоре женщины с женщиной она призналась мне, что опять обрела чувственность, а в брак вернулся секс.

Вам следует знать, как добиться подобного состояния, и встать на другой путь. Иногда здесь требуется пара уловок; а иногда возвращение к гомеостазису предполагает серьезные перемены. Но прежде всего нужно понять первопричины. Мой подход – сначала выявить то, что ведет к дисбалансу, а затем систематически работать с ситуацией. Я написала эту книгу затем, чтобы вы стали образованным потребителем и партнером в оптимизации вашего здоровья, могли работать с вашим доктором (а иногда и направлять его) над позитивными изменениями. Я поведу вас, я научу, как применять в вашей жизни самые действенные и эффективные методы, которые я использую в своей практике уже более двадцати лет, чтобы вы могли поддержать свое здоровье и самочувствие.

У Мад был другой подход. Она появлялась не с коробкой сладостей в руках, как бабушка моей лучшей подруги, а с зернами пшеницы, рыбьим жиром, чипсами из плодов рожкового дерева [8] , и лимонами Мейера [9] . Не стоит и говорить, что я считала ее странной.

Моя эксцентричная прабабушка оказала большое влияние на меня. Я росла, впитывая ее слова, наблюдая за ней и понимая, что правильное питание и образ жизни открывают дорогу в огромный мир профилактики и излечения; что решение проблем со здоровьем нельзя найти только в баночке с выписанным лекарством; что питание натуральными и органическими продуктами есть основа крепкого здоровья; что регулярные упражнения и созерцательные практики способны поддерживать энергию тела.

Постигая мудрость блистательных профессоров Гарвардской медицинской школы, Массачусетского технологического института и Калифорнийского университета в Сан-Франциско, в общей сложности двенадцать лет работая над получением сертификата врача-гинеколога, я, тем не менее, хотела использовать в медицине еще и идеи Мад. Ее пример побудил меня заняться йогой, чтобы справляться со стрессами в медицинской школе; и я начала задаваться вопросом, почему за всё время моего обучения проблеме питания посвятили лишь тридцать минут. Мад посадила семена, которые проросли во мне. Я всё больше и больше осознавала, что традиционное медицинское образование нельзя назвать гибким, и это побуждало меня мыслить творчески и ставить под сомнение догмы.

В возрасте девяноста шести лет Мад танцевала на моей свадьбе. Она пережила четырех мужей и там, на танцполе, флиртовала примерно с тридцатью представителями мужского пола. В этот период я училась в ординатуре и работала в традиционной системе здравоохранения, обрекающей стариков на унизительную смерть в госпитале. Мад же, напротив, тихо и мирно умерла во сне, когда ей было девяносто семь. При этом она вела самостоятельную жизнь и всё еще могла дотягиваться носком ноги до затылка.

Несмотря на то, что я обучалась по обычной медицинской системе, я подумала, что всё это совершенно неправильно. С одной стороны, система здравоохранения США располагает уникальными инновациями и результатами самых современных научных достижений. С другой стороны, Соединенные Штаты имеют самые высокие в мире показатели по ожирению: этим недугом страдет 36 % населения, а еще 34 % имеют лишний вес. Подобные отклонения приводят к серьезным и дорогостоящим в лечении заболеваниям, которые зачастую можно было бы предотвратить. Среди недугов диабет, высокое давление, камни в желчном пузыре, инсульт, смерть во сне, заболевания сердца и рак. Ясно, что привычные жизненные практики не способствуют улучшению общее состояние нашего здоровья.

То, что я делаю, пока не имеет подходящего названия

Благодаря Мад я поняла, что необходимо обращать внимание не только на симптомы заболевания, но и на состояние здоровья человека в целом, а мое обучение биоинженерии в МИТ воспитало во мне навык применять системный подход. Изучая гормональный дисбаланс с этой точки зрения, я часто замечала, что в основе любой проблемы лежит не одна изолированная причина. Да, иногда гормональные проблемы являются следствием старения. Но гормональный дисбаланс может также быть результатом (или осложняться) образом жизни и предпочтениями в питании.

Потрясающие медики-практики, о которых я упоминала, – мои наставники, и я должна выразить им огромную благодарность. Однако предложенные ими термины и связанная с ними практики не достигают цели. Гормональные проблемы приводят женщину в кабинет интегративной медицины, но тот комплекс мер, который мы совместно разрабатываем, в итоге качественно улучшают ее жизнь. Мы оцениваем ее гормоны и то, как они влияют на нейротрансмиттеры (нейромедиаторы) тела и на настроение. Мы обсуждаем внешнюю среду: ее отношения и удовлетворенность работой. Мы обсуждаем ее диету, упражнения, медитативные практики. И то, как она справляется со стрессами (или не справляется). Такое партнерство дает нечто совершенно иное: исправление, лечение, гармонию и надежду.

Изменения лишь тогда существенны, когда они идут заданным темпом, осторожно и естественно

Большинству из нас трудно меняться, и путь перемен не всегда согласуется с основной моделью здравоохранения, ориентированной на борьбу с заболеваниями. Все мы мечтаем о волшебстве, которое вылечит нас или вернет молодость. И скатываясь в крайность, многие люди в Соединенных Штатах выбирают рискованную хирургию, такую, как обходной желудочный анастомоз, вместо того чтобы изменить свой образ жизни. Бесчисленное количество людей уверены, что выписанные таблетки или назначенные медицинские процедуры решат их проблемы и что всё остальное – пустая трата времени. Другая крайность характерна для людей вроде моей прабабушки, которые упорно следуют здоровому образу жизни и побуждают всех и каждого вокруг них делать то же самое.

По моему опыту, большинство из нас склонно к золотой середине. Мы начинаем что-то менять, когда страдание от сохранения статус-кво (вес, настроение, безумный стрессовый график) превосходит предполагаемое страдание от перемен. Работая с пациентами, я обнаружила способы сделать эти изменения безопасными, явными, эффективными, легкими и даже приятными.

Лучшее время для заботы о своем здоровье – период до того, как вы столкнулись с беспокоящими и раздражающими вас проблемами, такими, как набор веса и колебания в настроении, и до того, как у вас развилось серьезное заболевание, такое, как депрессия или рак груди. Почему бы не начать меняться сейчас, прежде чем вы окажитесь в кабинете врача, держа в руках выписанный рецепт, потому что вы заболели, или – еще хуже – направление на госпитализацию с последующей инвазивной хирургией?

Я надеюсь, что эта книга убедит вас в необходимости действовать и найти причину ваших симптомов. Если да, то я верю: вы увидите значительные и даже коренные улучшения. Чем счастливее и продуктивнее дни, тем больше десятилетий вы проживете в расцвете сил. Постепенное, замедленное старение, а не инъекции инновационных сывороток, чтобы сделать ее такой, какая она была при рождении. Более взвешенное отношение к собственному телу, диете и весу. Превосходно работающая память. Восстанавливающий сон. Более энергичная, пружинистая походка и радость жизни. Кто знает, может быть, и вы тоже будете танцевать на свадьбе своей правнучки.

Сара Готфрид, доктор медицины, Беркли, Калифорния 2013

1. Аппалачская тропа (англ. Appalachian Trail) – размеченный маршрут для пешеходного туризма в североамериканской горной системе Аппалачи.

2. Prozak – известный препарат для лечения различного рода психических расстройств. – Здесь и далее примеч. пер., если не указано иное.

3. Психонейроиммунология – область медицины, изучающая процессы функционального взаимодействия нервной системы организма человека и его психики с различными отделами его иммунной системы.

7. Фосфатидилсерин – фосфорорганическое соединение. Ряд исследований показал, что это вещество снижает симптомы приобретенного слабоумия, улучшает память, помогает восстановить мышцы после тяжелых физических нагрузок и т. п.

8. Порошок рожкового дерева или кэроб применяется в диетическом питании как альтернатива какао и шоколаду.

10. Лайлес, Бикрам – основатели различных направлений в современной йоге; Лулулемин – спортивная компания, занимающаяся производством одежды для йоги и пропагандирующая занятия йогой.

Краткий вывод: самые точные данные дает рандомизированное испытание с обязательной контрольной группой, принимающей плацебо. У меня есть четкие доказательства, основанные на самых достоверных научных исследованиях, включая хорошо разработанные анкеты и результаты рандомизированных испытаний с контрольными группами плацебо, и мне не терпится поделиться ими с вами. Даже сегодня такие исследования охватывают всего 15 % лекарств, которые рекомендует традиционная медицина. В моей практике 85 % того, что я рекомендую, прошло серьезные испытания. А риск оставшихся 15 % очень низок (это витамины или перемены в образе жизни), так что вряд ли они приведут к каким-либо серьезным проблемам.

Новая парадигма

Традиционная медицина великолепно справляется со сломанными костями и совершает чудеса в борьбе с опасными бактериальными инфекциями или сердечными приступами. Но с ростом нашего технического оснащения, специализации и профессионализма мы что-то теряем. В нашей стране среднее время приема у доктора составляет семь минут. Семь минут. Однако я считаю, что проблемы женского здоровья, выбора образа жизни и изучения симптомов слишком сложны, чтобы распознавать и решать их за такое короткое время. Я в своей медицинской практике отвожу на пациента минимум пятьдесят минут.

[Закрыть] , крошечных эндокринных желез, находящихся наверху почек и отвечающих за производство нескольких гормонов стресса, включая кортизол и ДГЭА[18] 18
ДГЭА – дегидроэпиандростерон (надпочечниковый андроген).

[Закрыть] . В годы студенчества я узнала об опухолях надпочечников и о том, что делать, если у пациента Аддисонова болезнь (полный отказ надпочечников) или синдром Кушинга (чрезмерный излишек кортизола). Меня учили распознавать сорняки и уже погибшие растения, а не ранние признаки надвигающегося заболевания. А именно ваши надпочечники, по аналогии с растениями, – питают вас и помогают цвести.

Принцип Парето в применении к гормонам. Принцип Парето, или правила 80/20, показывает, что 20 % усилий дают 80 % результата. Мой опыт позволил сделать следующий вывод: 80 % исправления гормонального баланса – это 20 % усилий. Это и есть применение принципа Парето на практике. В моем случае это правило заставляет задаться одним важным вопросом: какие способы восстановления ресурсов и оптимизации гормонального баланса можно считать самыми действенными? Вместо того, чтобы бессистемно искать причины нейрогормональной проблемы, мы сначала определим, какие незначительные изменения дадут самый заметный эффект.

Смотрите на эту книгу как на визит к личному врачу. Вместе с вами мы расшифруем вашу гормональную ДНК, и чтобы вы чувствовали себя великолепно и выглядели потрясающе, поставим радикальную преграду дегенеративному старению и законсервируем средний возраст, вне зависимости от того, наступил ли он несколько лет назад или вы находитесь в этом периоде прямо сейчас. Мы создадим новый гормональный стратегический план конкретно для вас.

Женщины, отчаянно ищущие ответы на вопросы

Недавно мы вместе с профессором социологии разрабатывали количественный опрос моих клиентов. Обзор охватывал пациентов-женщин: 26 % в возрасте до 40 лет, 57 % – между 40 и 54, и 17 % – 55 и старше.

Вот какие результаты мы получили:

• Выпадение волос? Ой, 40 % с этим борются.

• Половина моих пациентов чувствует, что они постоянно мечутся от задачи к задаче (как курица, которой отрубили голову).

• Плохой сон? 80 % сражаются с ним по меньшей мере раз в неделю, а 20 % – каждую ночь.

• Более половины ощущают недостаток времени в течение дня, чтобы сделать то, что необходимо.

• Головные боли? Да, у 48 % – либо менструальные, либо вне цикла.

• Сорок восемь процентов моих клиентов имеют проблемы с кожей – от экземы до слишком тонкой или преждевременно стареющей кожи.

• Более чем половина жаловались, что на прошлой неделе не могли раскачаться три дня или даже больше.

• От сухости влагалища (или как негуманно говорят медики, атрофического вагинита!) страдают 37 %.

• К счастью, только 9 % имеют высокое кровяное давление.

Список на этом не заканчивается. Данные цифры отражают процент моих клиентов, отчаянно пытающихся добиться определенных результатов, которые официальная медицина не может им дать: 91 % хотят большей энергии, 80 % – большего сексуального влечения, 69 % – лучшего настроения, а 26 % мечтают о прекращении приливов и ночного пота.

Ассоциативная карта: принципы гормонального баланса

• Осознайте врожденную мудрость вашего тела. Естественный порядок, особенно в отношении контроля гормонального метаболизма, предпочитает равновесие. Убирая препятствия, мы движемся к балансу. А он часто заключается не в выписке медикаментов, а в идентификации и затем устранении препятствий. Плюс, понимание того, что есть препятствия именно для вас и как работать с ними, – крайне важная часть лечения.

• Выявите коренную причину дисбаланса. Устойчивые результаты лечения достигаются не за счет подавления симптомов, а благодаря устранению истинных причин.

• Будьте системно ориентированной, активной и умной в отношении гормонозаместительной терапии. Подходите вдумчиво к замене каждого гормона, уровень которого низок. Концентрируйтесь на том, что хорошо работает, а не только на том, что функционирует плохо.

• Не навредите. Пользуйтесь бесспорными доказательствами, включая рандомизированные исследования по принципу золотого стандарта. Выбирайте лишь то лечение, которое подтвердило свою безопасность и эффективность.

• Будьте активны. Принимайте энергичное участие в решении проблемы балансирования гормонов. Чем больше усилий вы прикладываете как равноправный партнер вашего врача, тем быстрее вместе с ним добьетесь устойчивого результата.

Протокол Готфрид

Ваши гены – лишь шаблон. Другими словами, в вашем теле немало естественных механизмов для оздоровления и лечения. Питая и расширяя их, вы можете предотвратить заболевание и даже извлечь при этом пользу.

Это и есть основа Протокола Готфрид. Не столь важно, в чем состоит гормональная проблема, важно, что ее решение начинается с концепции образа жизни, в том числе с программы питания, в который включены недостающие исходные вещества, необходимые для нормальной нейрогормональной коммуникации, а также с целевых упражнений. Создание методологии для определения и поддержания гормонального баланса как для меня самой, так и для моих клиентов, заняло более десяти лет. Я разработала, протестировала и скорректировала прогрессивный системный подход, который продемонстрировал и доказал свою эффективность.

Когда мне пришлось иметь дело с собственным гормональным дисбалансом, моей целью было обнаружить корень проблемы, определить точный индивидуальный график лечения и отслеживать прогресс. Я обращалась ко многим источникам, включая традиционную китайскую и индийскую (аюрведическую) медицину. В Протоколе Готфрид я соединила последние медицинские достижения и новейшие технологии с древними способами лечения, подтвержденными современными исследованиями.

Данные в этой книге рекомендации основаны на достоверном интегративном подходе. Эта трехшаговая стратегия представляет собой последовательную систему, которая включает следующие шаги:

1. Планирование образа жизни: еда, нутрицевтики и целевые упражнения.

2. Травяная терапия.

3. Биоидентичные гормоны.

Основную часть моих рекомендаций можно использовать без специальных предписаний врача. По Протоколу Готфрид Шаг 1 – применение индивидуального плана питания, специфических добавок, которые включают недостающие витамины, минералы и аминокислоты, а также целевых упражнений. Когда женщины прилагают необходимые усилия, чтобы сделать этот шаг, они обнаруживают, что значительная доля симптомов гормонального дисбаланса исчезла. Если этого не случилось, мы переходим к Шагу 2 – проверенной травяной терапии. Обычно после выполнения Шагов 1 и 2 женщины уже не нуждаются в биоидентичных гормонах (Шаг 3), но если кому-то всё же это показано, то дозы препаратов и продолжительность лечения чаще всего ниже, чем они были бы без планирования образа жизни и траволечения.

Иногда для больших перемен нужны маленькие изменения. Я очень люблю тот момент, когда пациент понимает, что низкое сексуальное влечение исправляется с помощью определенного вида медитации и мака[19] 19
Мака перуанская – растение; применяется для усиления сексуального влечения и повышения потенции.

Приручи свои гормоны

Эта книга изменит вашу жизнь к лучшему. Я от природы скептик, но многие преимущества Протокола Готфрид стали мне очевидны в результате собственной практики. В силу природных факторов мы, являясь женщинами, живем так, что наши гормоны начинают работать против нас, и я хочу помочь вам естественным образом превратить в союзников. Я наблюдала за лечением, которое проходят женщины, когда их гормоны трансформируются, и документировала не только результаты, но и изменения в их повседневной жизни. Я начала верить, что у Протокола Готфрид больше шансов на успех, чем у назначенных лекарств, особенно тех, которые совершенно не подходят нашему организму.

Вы узнаете, что представляет собой каждый гормон, в чем заключается его работа, что вы чувствуете, когда он нормально функционирует и когда нет, и к чему в первую очередь приводит дисбаланс. Сделав такое введение в систему гормонов, я иду вглубь науки о том, что случается с вашим организмом и приводит к разбалансированию гормона. Некоторым из моих пациентов такие научные обоснования очень важны, а другие, напротив, всего лишь хотят себя лучше чувствовать. Читая эту книгу, вы решите сами, сколько научных знаний желаете получить, ознакомиться или пропустить какой-то материал.

Определив свою гормональную проблему, вы найдете и стратегию действий. Здесь-то и нужен Протокол Готфрид: мы не палим из ружья в темноту, а составляем план (я дам вам знать, когда нужно посетить доктора). И, наконец, вы должны понимать, что не одиноки, а потому каждая глава содержит описание нескольких случаев из моей практики, правдивые истории реальных пациентов: их симптомы, наш протокол лечения и результаты.

Идеальный гормональный образец

Те, кому тридцать, могут испытывать нарастающее напряжение и подавленность, а также нужду в лучшей стратегии того, как расслабиться. Или им хотелось бы предотвратить проблемы с высоким давлением, предиабет и ускоренное старение – частые последствия хронически высокого уровня стресса. Сорокалетние и пятидесятилетние женщины наверняка не против вернуть хоть какую-то жизнерадостность времен своей юности, просыпаться бодрыми, не страдать от тумана в голове после беспокойного сна. Женщины в шестидесятилетнем, семидесятилетнем и восьмидесятилетнем возрасте были бы счастливы оптимизировать свои когнитивные и исполнительные функции: улучшить мышление, память и работоспособность.

На сегодняшний день аутоиммунные заболевания остаются загадками для медицины и начинают встречаться все чаще. Их объединяет то, что все они ведут себя одинаковым образом: иммунная система дает сбой и начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам и тканям организма, т.е. организм начинает атаковать сам себя. Но при разных аутоиммунных заболеваниях, активация клеток иммунной системы, все-таки происходит по-разному.

Причины аутоиммунных заболеваний

Этот вопрос еще в процессе изучения. Как правило, это совокупность сразу нескольких факторов: генетической предрасположенности, образа жизни, психоэмоционального состояния. То есть играют свою роль и врожденные, и внешние факторы.

Например, при псориазе атакуются здоровые клетки кожи, при осложнениях псориаз может перейти на поражение суставов и других органов; при аутоиммунном териодите Хашимото/болезни Грейвса – атаке подвергается щитовидная железа, которая отвечает за обмен веществ, энергообеспечение организма, все метаболические процессы, происходящие в клетках; при ревматоидном артрите атакуются ткани суставов; при рассеянном склерозе – оболочки нервных волокон и т.д.

АИП протокол питания при аутоиммунных заболеваниях

При каких заболеваниях рекомендован АИП

Ниже будут приведены самые распространённые заболевания, течение которых можно улучшить аутоиммунным протоколом – это тип питания, способствующий уменьшению воспаления в организме, восстанавливая проницаемость кишечника и благотворного состояние микробиома. А состояние ЖКТ, как известно на 70% отвечает за иммунитет.

АИТ;
Псориаз;
Ревматоидный артрит;

Рассеянный склероз;
Аллергии, в частности астма, атопический дерматит, аллергический ренит. Ученые начинают делать выводы, что тут также замешаны аутоиммунные механизмы, так как у многих больных находят антитела к собственным белкам организма.

Более редкие заболевания, но также встречающиеся:

Болезнь Бехтерева;
Витилиго;
Склеродермия;
Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит – воспаление кишечника.

На что рассчитано действие АИП

Устранить продукты, провоцирующие воспаление и проницаемость кишечного эпителия;
Создать благоприятный фон для восстановления кишечного микробиома;

Устранить проникновение в организм белков, которые стимулируют активный иммунный ответ организма;
Определить пищевые триггеры, на которые реагирует организм, и исключить их из своего рациона.

Так же стоит отметить, что нужно будет работать не только с питанием, но и с образом жизни в целом. Наладить режим сна и бодрствования, гормональный фон, отношение к стресс-факторам.

Что происходит в организме при повышении проницаемости

Проникновение в подслизистый слой кишечника токсинов, непереваренных кусочков пищи, желчных кислот;
Это приводит к активации иммунной системы;
Воспалению в месте, где нарушен барьер;

Поступают сигналы в ЦНС и стимулируется симптоматика заболеваний;
Развиваются патологически состояния: синдром раздраженного кишечника, пищевые аллергии, аутоиммунные заболевания.

АИП исключающая (элиминационная) диета

Первый этап

Исключение всех продуктов, провоцирующих воспаление кишечного тракта и иммунный ответ организма. К таким продуктам относятся:

Аутоиммунным заболеванием целиакия болеет очень маленький процент людей, а вот чувствительностью к клейковине в наше время обладают многие;

Основной белок молока. На время диеты также лучше исключить, так как его метаболиты внутри организма прикрепляются к бета-клеткам поджелудочной железы, вызывая нарушения работы гормональной системы. Также казеин, особенно в сочетании с глютеном, обостряет воспаления, усиливает синдром раздраженного кишечника, прогрессию аутоиммунного тиреодита и увеличивает риск развития сахарного диабета 1 типа;

Белки, находящиеся в основном в продуктах растительного происхождения. Им они нужны для защиты от патогенов, на организм они действуют как антинутриенты. Наши ферменты просто их не могут переварить, они присасываются к кишечному эпителию и способствуют проницаемости и плохому всасыванию питательных веществ.

Выход есть: крупы и орехи замачиваем перед употреблением, остальным продуктам подойдет тепловая обработка или ферментация.

Больше всего лектинов содержится в пшеничной муке, картофеле, помидорах, баклажанах, сладком перце, чуть меньше в фасоли и горохе, орехах, так же присутствуют в яйцах и молочной продукции от животных, вскормленных зерном.

Полный список разрешенных и запрещенных продуктов будет предоставлен ниже.

К факторам, повышающим проницаемость, относятся:

Второй этап

Третий этап

Выбираем за раз только один продукт!;
Съедаем маленькую порцию (примерно 5 – 10гр.), наблюдаем за реакцией организма в течение часа;

Если ничего не происходит, съедаем порцию чуть больше (примерно грамм 20), и снова смотрим за реакцией организма;
При отсутствии какого – либо иммунного ответа, съедаем полноценную порцию и наблюдаем за организмом в течение 5 дней, при этом ты ни в коем случае не вводишь еще один продукт параллельно. Каждому уделяешь около недели;
При отсутствии реакции, возвращаешь продукт в рацион;

Обязательное условие 3 этапа: тщательно прислушивайся к организму! При каких – либо малейших реакциях со стороны ЖКТ (газообразование, изжога, диарея и т.д.); аллергических реакциях (зуд, заложенность носа и т.д.); высыпаниях на коже или ухудшении общего состояния, сразу отменяй выбранный продукт. Лучше всего вести дневник питания на этот период, чтобы ничего не упустить!

Палео – АИП Терри Вальса

Глютенсодержащие злаки;
Молочную продукцию животного происхождения;
Сахар;
Яйца;
Бобовые и сою;
Пасленовые (картошка, баклажан, сладкий красный перец, помидор);
Консерванты, красители и пищевые добавки;
Шоколад;

Кофе и алкоголь;
Масла, содержащие Омега 6.

У данного типа протокола разрешено до 1 чайной ложки в день меда или стевии (нежелательно кленовый сироп или тростниковый сахар).

Палео – АИП Сары Баллантайн

Более жесткий режим, у автора этой диеты была тяжелая форма псориаза, которую она смогла ввести в устойчивую ремиссию через 11 месяцев.

Красное мясо, птица, субпродукты;
Рыба, морепродукты;
Водоросли (исключение: хлорелла и спирулина)
Ферментированные продукты;
Листовые овощи и салаты;
Луковичные;
Животные жиры, кокосовое масло;
Авокадо;
Холодец;
Костный бульон.

Злаки;

Псевдозлаки (киноа, гречиха, амарант);
Продукты, содержащие глютен;
Молочные продукты (в том числе и растительного происхождения);
Сахар;
Яйца;
Семена и орехи (и масла из них);
Бобовые и сою;
Пасленовые (картошка, баклажан, сладкий красный перец, помидор) и специи из них;
Консерванты, красители и пищевые добавки;
Шоколад;
Кофе, алкоголь;
Сахар и все подсластители;
Омега 6;
НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты);
Дрожжи.

Для улучшения результата можно и нужно принимать дополнительно омегу 3 для правильного соотношения с омегой 6 и снижения уровня воспалений, и L глютамин – способствует восстановлению кишечной стенки.

Помни, что чем лучше качество пищи, тем лучше качество твоей жизни, и что лучшая защита от болезней – это профилактика. К развитию аутоиммунных заболеваний часто приводит образ жизни, выбирай для себя лучшее!

Часть I. Образование и просвещение: новое представление о гормонах

Введение: почему гормоны имеют значение

Вот почему я разработала систему, которую назвала Протокол Готфрид. Это пошаговый интегративный подход в естественном восстановлении гормонального баланса, который делает упор прежде всего на выработку необходимого образа жизни. В основе его лежат десятилетние исследования, мое обучение в Гарвардской медицинской школе, мой собственный опыт работы с гормональными дисбалансами, экспертная оценка людей, которым я доверяю, добросовестно выполненные, рандомизированные испытания по моим рекомендациям, а также всё то, что я узнала от пациентов за более чем двадцать лет работы в медицинской сфере. Протокол Готфрид – это лишь верхушка иерархии научных наблюдений, но он доказал свою действенность на практике.

Я посвятила свою карьеру медицине, а не каким-то несбыточным обещаниям. Я врач, биоинженер и ученый. На самом деле, если говорить о медицине, я довольно консервативна. В отличие от большинства книг о гормонах, авторы которых опираются на нетрадиционные методы лечения, моя работа имеет дело с самым современным медицинским подходом. Кроме того, я преподаватель йоги. Именно поэтому Протокол Готфрид соединяет современную науку о мозге с древними техниками, такими, как ментальная практика и траволечение. Это позволяет добиться устойчивых результатов. Добавим к этому и те знания, которые я собрала, работая с тысячами женщин, внимательно выслушивая их истории, и постоянно наблюдая за тем, как они реагируют на наши совместные усилия. Я уверена: если вы последуете советам этой книги, вы почувствуете себя лучше, у вас появится уверенная и пружинистая походка и вы расцветете, как всегда этого желали.

Несправедливая правда

Что лежит в основе этого гендерного различия? Во-первых, женщины рожают детей. Беременность требует усиления деятельности эндокринных желез, что приводит к высвобождению таких гормонов, как эстроген, тестостерон, кортизол, тироид (гормон щитовидной железы), лептин, гормон роста и инсулин. Если вам не хватает физиологических ресурсов (функционального резерва) для такого усиления, то вы, вероятно, будете это болезненно ощущать. В действительности, угнетение органа можно заметить еще до того, как начнут появляться симптомы. И дело здесь не только в беременности. Я наблюдала это и у бездетных женщин. Женщины невероятно чувствительны к гормональным изменениям. Они восприимчивы к стрессам, связанным с совмещением множества ролей.

Никогда не слышали о функциональном резерве? Я расскажу вам. Функциональный резерв организма – это присущая ему индивидуальная способность противостоять различного рода потрясениям (плотный график, травма, хирургическая операция) и восстанавливать гомеостаз, или баланс. В процессе старения этот ресурс уменьшается: здоровые молодые люди имеют резервные возможности в двадцать раз больше, чем требуется. После тридцати лет функциональный резерв каждый год уменьшается на один процент, так что к восьмидесяти пяти годам от него остается лишь крошечная часть.

Функциональный резерв организма: почему он важен

Вывод: этот резерв – важнейший аспект долголетия. Чем больше вы сопротивляетесь и увеличиваете свою функциональную способность, тем легче вы выходите из стрессов, таких, как болезни, токсины окружающей среды и травмы.

Взаимодействие гормонов

Выбор пищи, окружающая среда, социальная установка, старение, стресс, генетика и даже химические вещества на вашей одежде или постели оказывают влияние на гормональный фон. Другой важный аспект – взаимодействие гормонов. Помните Дайан? Ее проблема была связана с высоким кортизолом, который блокировал действие других ключевых гормонов, – гормонов щитовидный железы, королевы метаболизма, и прогестерона – главного гормона женского спокойствия. Когда вы нацелены на несколько гормонов и работаете с ними одновременно – с надпочечниками, щитовидной железой и половыми гормонами, – результаты оказываются лучше. Многие из этих главных причин, как в случае с Дайан – первоочередная роль гормона кортизола, – просто недооцениваются обычной медициной. Я пришла к выводу, что основными факторами старения являются именно гормональные проблемы. Они возникают тогда, когда гормоны, занимающиеся строительством мышц и костей, начинают работать хуже, чем гормоны, обеспечивающие организм энергией, но при этом разрушающие ткань. В результате наши клетки слабеют и рвутся легче, чем восстанавливаются, а мы выглядим и чувствуем себя старше своего реального возраста. Цель – добиться правильной пропорции разрушения и регенерации или, что еще лучше, большей регенерации по сравнению с разрушением.

Если не лечить гормональный дисбаланс, это может привести к серьезным последствиям, в том числе к остеопорозу, ожирению и раку молочной железы. Понятно, что очень важно вывести гормоны тела на оптимальный уровень – как каждый в отдельности, так и во взаимодействии друг с другом.

Моя гормональная история

Когда мне было тридцать, я работала в Организации поддержки здоровья [12] и готовилась к интегративной медицинской практике. Мой вечно занятый муж часто ездил в командировки (он эколог, основал Американский и Всемирный советы по экологическому строительству). У меня было двое маленьких детей и ипотека, которую необходимо было выплачивать. В довершение ко всему мою жизнь портил ежемесячный ПМС. За неделю до него у меня начиналась ночная потливость, не дававшая спокойно спать. Сама менструация, тяжелая и болезненная, приходила через двадцать два – двадцать три дня, и в сочетании с ПМС получалось, что у меня есть лишь одна хорошая неделя в месяц. Я страдала от нехватки энергии, отсутствия либидо и не очень радужных социальных установок. И вся моя семья страдала вместе со мной.

Я же была слишком молода для такого плохого самочувствия. Антидепрессанты не казались мне верным решением. Я не хотела сдерживать динамику или нарушать своеобразие моей жизни. Мне просто хотелось чувствовать себя живее и энергичнее.

Мне повезло. Благодаря медицинскому образованию я знала, что делать. Я выдвинула гипотезу: мои гормоны разбалансированы. В медицинской школе меня учили, что измерять гормональные уровни – пустая трата времени и денег, из-за того, что они сильно меняются. Но я задумалась о том, что мы отслеживаем такие гормоны, как эстроген, прогестерон, тироид и тестостерон, когда женщины пытаются забеременеть или на ранних месяцах беременности. Почему эти показатели так важны для женского здоровья в одной ситуации и не важны в другой? И может ли гормональный фон быть столь же достоверным показателем моего здоровья, как до и после беременностей? Итак, я взяла у себя анализ крови и проверила ее на уровни тироида, половых гормонов, а также на эстроген, прогестерон и кортизол – главный гормон стресса. И я обнаружила то, с чем сталкиваются миллионы женщин: мой гормональный фон серьезно нарушен. Я была измученной мамочкой, вечно спешащей женой и занятым доктором со значительным дисбалансом эстрогена, прогестерона, тироида и кортизола.

В конечном счете, я поверила в Омега-3, витамин D и в важные предшественники гормонов и нейротрансмиттеров (в том числе аминокислоты, такие как 5-HTP [13] , являющегося прекурсором [14] – одного из нейротрансмиттеров хорошего настроения – серотонина). Впервые в жизни я честно испытывала на себе то, что пропагандировала: ежедневно съедала 7–9 порций свежих фруктов и овощей. Я перестала слишком усердно заниматься упражнениями в чрезмерном стремлении сжечь калории, зато начала подходить к этому процессу с умом. Я начала регулярно медитировать. Вес снизился на 11 кг. Я почувствовала себя счастливее. Я уже не кричала так часто на детей. Я сумела найти свои ключи. Моя энергетика заметно улучшилась. Я была более открыта для секса. Я знала, что вплотную подошла к чему-то важному.

К вопросу о фактах

Я изучила литературу по человеческому хорионическому гонадотропину (ХГЧ). Двенадцать рандомно выбранных исследований, начиная с 1954 года, не свидетельствуют о пользе ХГЧ для похудения, что само по себе плохо. Но гораздо хуже, что нет никаких исследований, которые бы гарантировали безопасность инъекций гормона с этой целью. Тем не менее, немалое число женщин продолжает его колоть.

Факты имеют значение. В медицинской школе меня учили, что женщинам старше сорока лет, страдающим от приливов, ночной потливости, бессонницы, тревожности и/или депрессии, нужно прописывать препарат Премпро (Prempro). Премпро – это комбинированный препарат, содержащий синтетические половые гормоны: Премарин (Premarin) и Провера (Provera). (Премарин – синтетическая смесь десяти эстрогенов, ни один из которых не подобен тем эстрогенам, которые вырабатывает ваш организм; он выделяется из мочи беременной лошади. Провера – синтетическая форма прогестерона; может вызывать депрессию.) Долгое время существовало мнение, что это прямо чудесное сочетание для гормонозаместительной терапии, потому что в обсервационных исследованиях [16] , таких, как Nurses’ Health Study, оно показывало снижение заболеваний сердца.

Однако я не считаю обсервационные исследования бесспорным доказательством. Информацию в них получают от тех людей, которые уже пьют лекарство, а не от тех, кого выбрали случайным образом, чтобы они принимали препарат под контролем совместно с другой группой, тоже выбранной рандомно, но которой дают плацебо. Для меня лучшим доказательством являются рандомизированные контролируемые клинические исследования с проверкой результата в группе плацебо. При этом они должны быть хорошо спланированы, иметь достаточную выборку, чтобы показать реальный эффект, если он действительно есть. А кроме того, в идеале нужно, чтобы пользу показывал не одно, а ряд испытаний. (Если три испытания, основанные на рандомности, демонстрируют один и тот же результат, тогда я готова танцевать от счастья.)

Когда в 1999 г. наконец-то были проведены рандомизированные испытания препарата Премпро с наличием контрольной группы плацебо, выяснилось, что Премпро увеличивает риск сердечных заболеваний. В 2002 г. было предпринято еще одно большое рандомизированное испытание, и организация Инициатива во имя здоровья женщин (WHI)(WHI) подтвердила эти данные. Пошла огромная волна: ведь в течение пятидесяти семи лет медики выписывали синтетические гормоны, даже не понимая, какое воздействие они оказывают на женский организм. Как и

Аутоиммунные заболевания, их профилактика и лечение – важный вопрос современной медицины. Почему так? Статистика Национального института здоровья США говорит, что ими страдает более 24 миллионов жителей США. А Американская ассоциация по аутоиммунным заболеваниям (AARDA) говорит о 50 миллионах больных. Это выше, чем число пациентов с сахарным диабетом, раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Проблема серьезная.

Что такое АИП?

АИП – это строгая версия палео диеты. Разработала АИП – американский доктор Сара Баллантайн. Она не просто теоретик, сама прекрасно знает, что такое аутоиммунные заболевания. Болела тиреоидитом Хашимото и псориазом, страдала от ожирения, хронической усталости, головных болей. Но благодаря собственной диете смогла ввести болезни в ремиссию, похудеть и ощутимо улучшить здоровье.

Цель АИП:

Уменьшить воспаление в организме и атаку собственных тканей иммунной системой.
Снизить симптомы заболевания и обеспечить ремиссию.

Поможет ли коррекция питания? Однозначного ответа нет – причиной болезней могут быть разные факторы, в том числе генетические. Но все больше врачей относит аутоиммунные болезни к заболеваниям образа жизни и питания. Значит, изменив пищевые привычки, уровень стресса, хорошо высыпаясь, можно забыть о болезни надолго.

Что представляет собой АИП?

Аутоиммунный протокол – строгая разновидность диеты Палео. Питание строится на ключевых принципах – исключить из рациона продукты, которые вызывают воспаление и негативно влияют на здоровье.

Рацион по АИП – это сбалансированное и полноценное питание без пустых калорий, переработанных и рафинированных продуктов.

Аутоиммунный протокол разрешает плотные продукты, насыщенные питательными веществами:

Овощи – корнеплоды и луковичные (свекла, морковь, редька и репа, сельдерей), некрахмалистые овощи (спаржа, брокколи, цветная капуста, ревень), огурец, тыква, авокадо, кабачки.
Фрукты и ягоды – яблоко, абрикос, айва, вишня, нектарин, персик, слива, груша, цитрусы.
Грибы – белый гриб, шампиньоны, лисички, сморчки.
Мясо – говядина, оленина, баранина, конина, мясо кролика, кур, гусей, уток, индеек, перепелов, фазанов.
Морепродукты – кальмары, креветки, устрицы, мидии, осьминоги, крабы, гребешки.
Растительные масла холодного отжима – авокадо, кокоса, оливок.
Специи – базилик, лавр, кинза, корица, лимонник, мускатный орех, шафран, шалфей, куркума и многие другие.
Подсластители в ограниченных количествах – мед, кленовый сироп, кокосовый и тростниковый сахар.

Отказаться на АИП стоит от:

Зерновых – всех круп и мучных изделий из пшеницы, кукурузы, ячменя, овса, риса, полбы, проса и других.
Псевдозлаков и семян – гречка, семена чиа, киноа.
Молочных продуктов – от молока и сливочного масла, до кисломолочных продуктов и сыров.
Бобовых и соевых продуктов.
Яиц.
Орехов.
Дрожжевых продуктов.
Пасленовых и крахмалистых овощей – картофеля, томатов, баклажан.
Продуктов с синтетическими компонентами, сахарами, подсластителями.
Алкоголя.

Делаем выводы – переходить ли на АИП?

С другой стороны аллергию на продукты, разрешенные в АИП, никто не отменял. Осторожность нужна беременным, кормящим мамам, пациентам с заболеваниями почек. С другой стороны есть опасность, что возникнет дефицит кальция на АИП. За этим необходимо следить и компенсировать его поступление из других источников.

Коронавирус: вакцинация и беременность. Как вирус влияет на женщину и на плод? В какой триместр наиболее опасен? Как защититься? Гость "Медицинского лектория" - доктор медицинских наук, профессор, академик Национальной Академии Наук Республики Казахстан, руководитель Международного центра клинической репродуктологии "PERSONA" Вячеслав Нотанович Локшин.

Подробнее

Медицинский лекторий

Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.

Популярные публикации

Рацион долгожителей: простые правила средиземноморской диеты

Искусство как лекарство: нейронаука объясняет успехи арт-терапии

Дерматолог рассказала, как защитить кожу во время морозов

В России усиливают контроль за антибактериальными препаратами в животноводстве

Названы четыре самых полезных сухофрукта

Диетолог назвал шампанское самым неподходящим напитком для праздника

Названы характерные для каждой группы крови заболевания

Ученые рассказали о неконтролируемом признаке возникшей влюбленности

20 причин для начала занятий ЛФК

Шеф-повар объяснил, как выбрать хурму, которая не вяжет

Щитовидная железа – какие показатели в анализе говорят о нарушениях в ее работе

Врач рассказал, что поможет в борьбе с метеозависимостью

Читайте также: