Приказ минздрава 2019 г о нормах выдачи тест полосок диабетикам

Обновлено: 07.07.2024

Что происходит в теме льготного обеспечения тест-полосками пациентов больных сахарным диабетом. В рамках подведения итогов года смотрим на проблему обеспечения расходными средствами диабетиков. Наблюдаем за весами, на одной чаще которых — самоконтроль пациентов и их качество жизни, на другой — показатели государственного обеспечения.

По данным Минздрава, в 2019 г. было 5 110 090 больных всеми типами сахарного диабета, из них 340,5 тысяч – диабет 1 типа, и 4700 тысяч – диабет 2 типа. На графиках представлены данные Федерального регистра больных сахарным диабетом в виде региональной карты удельной плотности заболеваемости – количество больных на 100 тысяч населения региона

По удельной плотности заболеваемости сахарным диабетом 1 и 2 типа в совокупности наиболее благоприятными регионами являются: Республика Дагестан, Республика Тыва, Республика Ингушетия, Чеченская Республика, Приморский край, Кабардино-Балкарская Республика, Забайкальский край, Республика Алтай.


Картирование плотности заболеваемости сахарным диабетом 1 типа по регионам, данные государственного регистра сахарного диабета

К территориям повышенной заболеваемости относятся: ХМАО, Еврейская авт. область, Брянская область, Владимирская область, Ростовская область, Ярославская область, Белгородская область, Краснодарский край, Рязанская область, Нижегородская область, Сахалинская область, Алтайский край, Республика Карелия, Курганская область, Кировская область, Тульская область, Орловская область, Псковская область, Ивановская область.

Картирование плотности заболеваемости сахарным диабетом 2 типа по регионам, данные государственного регистра сахарного диабета

СКФО;Республика Дагестан; 37 976 ;1 231 ;1 983 ; 64 ; 35 993 ;1 166 СФО;Республика Тыва;4 166 ;1 284 ; 153 ; 47 ;4 013 ;1 237 СКФО;Республика Ингушетия;7 493 ;1 507 ; 479 ; 96 ;7 014 ;1 410 СКФО;Чеченская Республика; 29 535 ;2 027 ;1 640 ; 113 ; 18 439 ;1 266 ДФО;Приморский край; 40 374 ;2 122 ;2 864 ; 151 ; 37 120 ;1 951 СКФО;Кабардино-Балкарская Республика; 19 793 ;2 285 ;1 768 ; 204 ; 18 025 ;2 081 ДФО;Забайкальский край; 24 741 ;2 321 ;2 307 ; 217 ; 22 434 ;2 105 СФО;Республика Алтай;5 293 ;2 418 ; 357 ; 163 ;4 936 ;2 255 ДФО;Хабаровский край; 35 959 ;2 721 ;2 196 ; 166 ; 33 749 ;2 554 ДФО;Чукотский АО;1 372 ;2 763 ; 100 ; 201 ;1 199 ;2 414 ПФО;Чувашская Республика; 34 045 ;2 783 ;1 505 ; 123 ; 32 424 ;2 650 ЮФО;г. Севастополь; 12 378 ;2 793 ; 972 ; 219 ; 11 111 ;2 507 СФО;Красноярский край; 83 696 ;2 912 ;5 604 ; 195 ; 78 031 ;2 715 СФО;Кемеровская область; 78 451 ;2 934 ;4 202 ; 157 ; 73 343 ;2 743 ЮФО;Республика Крым; 57 084 ;2 986 ;4 073 ; 213 ; 53 008 ;2 773 СЗФО;Ненецкий АО;1 312 ;2 994 ; 91 ; 208 ;1 221 ;2 786 ЦФО;Калужская область; 30 800 ;3 051 ;1 681 ; 167 ; 29 119 ;2 885 СЗФО;Калининградская область; 30 812 ;3 075 ;1 851 ; 185 ; 28 836 ;2 877 ЦФО;г. Москва; 390 071 ;3 092 ; 23 538 ; 187 ; 366 506 ;2 905 СКФО;Республика Северная Осетия - Алания; 21 893 ;3 131 ;1 163 ; 166 ; 20 730 ;2 965 СФО;Омская область; 61 093 ;3 142 ;4 144 ; 213 ; 54 848 ;2 821 ПФО;Республика Башкортостан; 128 949 ;3 183 ;8 735 ; 216 ; 114 648 ;2 830 ДФО;Республика Саха (Якутия); 31 105 ;3 217 ;2 208 ; 228 ; 28 588 ;2 956 ДФО;Камчатский край; 10 161 ;3 229 ; 398 ; 127 ;9 660 ;3 069 ЦФО;Московская область; 245 586 ;3 232 ; 15 148 ; 199 ; 229 767 ;3 023 УрФО;Челябинская область; 112 708 ;3 243 ;7 193 ; 207 ; 105 515 ;3 036 УрФО;Ямало-Ненецкий авт. округ; 17 684 ;3 266 ;1 316 ; 243 ; 16 238 ;2 999 СЗФО;г. Санкт-Петербург; 175 889 ;3 267 ; 25 475 ; 473 ; 146 744 ;2 726 ЮФО;Республика Адыгея; 15 121 ;3 325 ; 888 ; 195 ; 14 233 ;3 130 СКФО;Ставропольский край; 93 377 ;3 341 ;4 559 ; 163 ; 88 806 ;3 177 СФО;Иркутская область; 80 614 ;3 362 ;3 928 ; 164 ; 76 611 ;3 195 СФО;Томская область; 36 261 ;3 366 ;2 457 ; 228 ; 32 996 ;3 062 ПФО;Удмуртская Республика; 51 145 ;3 393 ;2 685 ; 178 ; 48 277 ;3 203 ПФО;Пермский край; 88 812 ;3 402 ;4 855 ; 186 ; 83 900 ;3 214 ЮФО;Астраханская область; 34 618 ;3 414 ;1 700 ; 168 ; 32 913 ;3 246 СЗФО;Мурманская область; 25 707 ;3 437 ;1 672 ; 224 ; 23 940 ;3 200 СЗФО;Новгородская область; 20 690 ;3 447 ;1 842 ; 307 ; 18 363 ;3 059 ЦФО;Курская область; 38 210 ;3 452 ;3 162 ; 286 ; 35 009 ;3 162 ПФО;Республика Татарстан; 136 250 ;3 495 ;8 911 ; 229 ; 127 339 ;3 266 ПФО;Ульяновская область; 43 455 ;3 509 ;2 132 ; 172 ; 41 290 ;3 334 ДФО;Республика Бурятия; 34 881 ;3 547 ;1 049 ; 107 ; 33 832 ;3 441 СКФО;Карачаево-Черкесская Респ.; 16 523 ;3 549 ;1 079 ; 232 ; 15 444 ;3 317 ЦФО;Липецкая область; 40 918 ;3 577 ;5 456 ; 477 ; 35 462 ;3 100 ЮФО;Республика Калмыкия;9 775 ;3 585 ; 388 ; 142 ;9 351 ;3 430 ЦФО;Смоленская область; 33 917 ;3 599 ;2 533 ; 269 ; 31 384 ;3 330 ДФО;Амурская область; 28 602 ;3 606 ;1 220 ; 154 ; 27 200 ;3 429 СФО;Новосибирская область; 100 877 ;3 611 ;4 987 ; 179 ; 94 380 ;3 379 ПФО;Республика Мордовия; 28 741 ;3 613 ;1 580 ; 199 ; 27 161 ;3 414 УрФО;Свердловская область; 158 303 ;3 668 ; 11 622 ; 269 ; 145 808 ;3 379 СЗФО;Вологодская область; 42 870 ;3 671 ;4 984 ; 427 ; 37 640 ;3 223 ЦФО;Тверская область; 46 748 ;3 682 ;5 018 ; 395 ; 41 181 ;3 244 ЦФО;Костромская область; 23 649 ;3 711 ;2 581 ; 405 ; 20 500 ;3 217 УрФО;Тюменская областьбез АО; 56 409 ;3 714 ;3 158 ; 208 ; 51 096 ;3 365 СЗФО;Архангельская обл. без АО; 40 942 ;3 721 ;2 422 ; 220 ; 38 310 ;3 482 ПФО;Пензенская область; 49 149 ;3 729 ;2 452 ; 186 ; 46 670 ;3 541 ЮФО;Волгоградская область; 94 562 ;3 771 ;4 658 ; 186 ; 89 904 ;3 585 ПФО;Саратовская область; 92 519 ;3 791 ;4 543 ; 186 ; 87 976 ;3 604 ЦФО;Воронежская область; 88 259 ;3 792 ;5 029 ; 216 ; 82 947 ;3 563 СЗФО;Ленинградская область; 70 426 ;3 811 ;7 539 ; 408 ; 59 153 ;3 201 ПФО;Оренбургская область; 75 570 ;3 850 ;5 950 ; 303 ; 66 238 ;3 374 ПФО;Республика Марий Эл; 26 413 ;3 882 ;1 112 ; 163 ; 25 225 ;3 708 СФО;Республика Хакасия; 20 890 ;3 896 ;1 047 ; 195 ; 19 838 ;3 700 СЗФО;Республика Коми; 32 461 ;3 910 ;1 644 ; 198 ; 30 463 ;3 669 ПФО;Самарская область; 124 912 ;3 924 ;6 374 ; 200 ; 118 538 ;3 724 ЦФО;Тамбовская область; 39 876 ;3 925 ;2 111 ; 208 ; 37 765 ;3 717 ДФО;Магаданская область;5 553 ;3 932 ; 339 ; 240 ;5 214 ;3 692 УрФО;Ханты-Мансийский авт. округ - Югра; 66 583 ;4 002 ;3 302 ; 199 ; 62 502 ;3 757 ДФО;Еврейская авт.область;6 402 ;4 003 ; 313 ; 196 ;6 089 ;3 808 ЦФО;Брянская область; 49 180 ;4 098 ;5 508 ; 459 ; 43 672 ;3 639 ЦФО;Владимирская область; 56 279 ;4 121 ;3 311 ; 242 ; 52 602 ;3 851 ЮФО;Ростовская область; 173 696 ;4 133 ; 11 748 ; 280 ; 152 961 ;3 640 ЦФО;Ярославская область; 52 516 ;4 169 ;3 119 ; 248 ; 49 397 ;3 922 ЦФО;Белгородская область; 65 445 ;4 229 ;4 018 ; 260 ; 60 820 ;3 930 ЮФО;Краснодарский край; 239 303 ;4 237 ; 21 727 ; 385 ; 201 110 ;3 561 ЦФО;Рязанская область; 47 310 ;4 246 ;4 238 ; 380 ; 42 294 ;3 796 ПФО;Нижегородская область; 137 312 ;4 272 ;5 986 ; 186 ; 131 050 ;4 077 ДФО;Сахалинская область; 20 941 ;4 277 ; 960 ; 196 ; 19 981 ;4 081 СФО;Алтайский край; 102 312 ;4 386 ;5 135 ; 220 ; 97 177 ;4 166 СЗФО;Республика Карелия; 27 583 ;4 463 ;2 333 ; 378 ; 25 247 ;4 085 УрФО;Курганская область; 37 318 ;4 471 ;2 058 ; 247 ; 35 260 ;4 224 ПФО;Кировская область; 57 737 ;4 539 ;2 263 ; 178 ; 55 216 ;4 341 ЦФО;Тульская область; 68 414 ;4 626 ;3 455 ; 234 ; 64 861 ;4 386 ЦФО;Орловская область; 34 993 ;4 732 ;3 027 ; 409 ; 31 966 ;4 323 СЗФО;Псковская область; 30 833 ;4 897 ;2 778 ; 441 ; 27 575 ;4 379 ЦФО;Ивановская область; 49 411 ;4 921 ;2 156 ; 215 ; 47 015 ;4 682

Объем рынка государственных закупок тест-полосок оценивается по официальным данным портала государственных закупок и учитывает только официальные монолоты по поставкам тест-полосок. В случае, если поставщик сопровождал партию тест-полосок глюкометрами, и это не было отражено отдельным пунктом на портале государственных закупок, поставка не учитывалась.

Объем государственных закупок тест-полосок в 2019 г. вырос на 10% в денежном выражении и на 15% в натуральном выражении и составил 7,1 млн. стандартных упаковок № 50 с общей стоимостью контрактов 4,1 млрд. рублей (рисунки 3 и 4). За 11 месяцев 2020 г. объем рынка в упаковках достиг только 3,8 млн упак. и 2,3 млрд руб. Это может связано как с поздним объявлением контрактов из-за эпидемии COVID-19, так и с перераспределением бюджетных средств на острые нужды.

89% закупок и в 2019 г., и в 2020 г. составили контракты на поставки тест-полосок для выдачи по льготам, 11% — госпитальные поставки.


Надежда 9 января 2019


Все диабетики имеют право на бесплатное получение сахаропонижающих препаратов, инсулина, шприцов для инъекций, тестов-полосок запасом на один месяц.

Диабетики, которые получили инвалидность, так же получают пенсию и соцпакет. В 2019 году данная категория населения имеет право оформить положенные ей субсидии.

Кому предоставляется льгота?

Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.

Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.

I группа инвалидности присваивается, если выявлена:

  • диабетическая слепота;
  • паралич или стойкая атаксия;
  • стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
  • третья стадия сердечной недостаточности; гангренозные проявления нижних конечностей;
  • синдром диабетической стопы; хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
  • частые гипогликемические комы.

II группа инвалидности присваивается на основании диабетической слепоты или ретинопатии 2-3 степени, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии. III группу инвалидности дают больным с течением заболевания средней тяжести, но с выраженными нарушениями.

Как изменился размер льготы за последние 3 года?

За последние 3 года размер льгот изменялся с учетом уровня инфляции, количества больных.

К общим льготам для диабетиков относят:

  1. Получение необходимых медицинских препаратов.
  2. Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
  3. Освобождение от службы в армии.
  4. Получение средств диагностики.
  5. Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.

Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа, а также:

- Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50%.

- Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.

- Дополнительные меры поддержки регионального уровня.

Тип и количество препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач.

Какой размер льготы больным сахарным диабетом в 2019 году?

В 2019 году диабетики могут рассчитывать не только на вышеуказанные льготы, но и на другую социальную поддержку со стороны государства и местных властей.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа:

  1. Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
  2. Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур (с расчетом проведения анализа трижды в сутки).
  3. Помощь социального работника.

Льготы при сахарном диабете 2 типа:

  1. Санаторное лечение.
  2. Социальная реабилитация.
  3. Бесплатная смена профессии.
  4. Занятия в спортивных клубах.

Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на дорогу и питание.

В список льгот включены бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета:

  • Фосфолипиды.
  • Средства, помогающие работе поджелудочной железы.
  • Витамины и витаминно-минеральные комплексы.
  • Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов.
  • Тромболитические препараты.
  • Сердечные лекарства.
  • Диуретики.
  • Средства для лечения гипертонии.

Помимо сахароснижающих препаратов диабетикам положены и дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет: для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно; если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

Если льготы не будут использованы в течение года, диабетик сможет обратиться в ФСС. Можно отказаться от социального пакета в начале года. В таком случае выплачиваются деньги.

Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности.

В 2019 году планируют выплатить диабетикам следующие субсидии:

  • 1 группа: 3538,52 руб.;
  • 2 группа: 2527,06 руб.;
  • 3 группа и дети: 2022,94 руб.

В 2019 году планируется индексация выплат на 6,4%.

Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением.

Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр, через почту либо портал госуслуг.

Отдельно выдают социальные пакеты детям, заболевшим диабетом: санаторно-курортное лечение раз в год; бесплатные глюкометры со штрих полосками, шприц-ручки и лекарства, снижающие уровень сахара в крови.

Беременным, больным диабетом, предоставляется дополнительных 16 дней к отпуску по уходу за ребенком.

Как получить льготу больным сахарным диабетом в 2019 году?

Для получения льгот, положенных диабетикам, необходимо иметь соответствующие документы, подтверждающие инвалидность и заболевание.

Дополнительно необходимо предоставить в органы социальной защиты справку по форме №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка.

Далее пишется заявление о предоставлении санаторно-курортного лечения в Фонд социального страхования или в любой орган социальной защиты населения, у которого заключен договор с ФСС. Сделать это необходимо до 1 декабря текущего года. Через 10 дней приходит ответ о предоставлении путевки, в санаторий соответствующий профилю лечения, с указанием даты заезда. Сама путевка выдается заблаговременно, не позднее, чем за 21 день до заезда. После лечения выдается карта, в которой описано состояние пациента.

Документы, необходимые для получения льгот:

  1. паспорт и две его копии, страницы 2, 3, 5;
  2. индивидуальный план реабилитации в количестве двух копий (при наличии инвалидности);
  3. две копии СНИЛС;
  4. справка из Пенсионного фонда, доказывающая, наличие немонетизированных льгот за текущий год, с ее копией;
  5. справка от врача формы №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка. Внимание! Данная справка действительна только шесть месяцев.

Чтобы получить бесплатно медикаменты, потребуется рецепт от врача-эндокринолога. Рецепт выдается на основании результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте. Как правило, медикаментов хватает на месяц.

Для получения медицинского освидетельствования на получение инвалидности для ребенка, требуются следующие документы:

  1. заявление гражданина (или его законного представителя);
  2. паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна);
  3. медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.);
  4. направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06); или справка лечебно-профилактического учреждения;
  5. копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих граждан, родителей пациентов;
  6. сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан); документы об образовании, если есть;
  7. характеристика образовательной деятельности учащегося (студента), направляемого на медико-социальную экспертизу;
  8. в случае повторного освидетельствования справка об инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации с отметками об её выполнении.

Читайте также: