Приказ 933 н об освидетельствовании ошибки в проведение

Обновлено: 18.05.2024

Отныне медицинское освидетельствование на состояние опьянения будет проводится по единому четкому алгоритму для всех категорий освидетельствуемых:

водителей;
лиц, совершивших административное правонарушение;
военнослужащих;
работников, появившихся на работе с признаками опьянения;
несовершеннолетних;
обратившихся самостоятельно.

Сразу оговорюсь, что до 1 июня 2016 года действуют прежние учетные формы медицинского освидетельствования на состояние опьянения (акты для водителей и протоколы для остальных), как и журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения.

Что же нового? На что обратить внимание?

— В приказе выделены четыре критерия состояния опьянения:

запах алкоголя изо рта;
неустойчивость позы и шаткость походки;
нарушение речи;
резкое изменение окраски кожных покровов лица.

Если выявлен хотя бы один из них, человек может быть направлен на медицинское освидетельствование.

— При проведении исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя положительным результатом является показание алкометра выше 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

Новое!

Если первое исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь дало отрицательный результат, то повторное исследование через 20 минут не проводится! При положительном результате через 15 — 20 минут проводится повторное исследование выдыхаемого воздуха.

— Вне зависимости от результатов обследования на алкогольное опьянение всем водителям проводится забор мочи (крови) для направления на химико — токсикологическое исследование для исключения наркотического опьянения.

Анализ мочи на наркотики

Если через 30 минут от начала экспертизы освидетельствуемый не смог собрать мочу для химико-токсикологического исследования, то проводится забор крови из поверхностной вены в количестве 15 мл. Я думаю, это правильно!

Из практики: наркотики в крови при ХТИ не обнаруживаются! Постарайтесь все-таки взять мочу на ПАВ.

— Если освидетельствуемый принимает какие-то лекарственные препараты , сведения об этом обязательно нужно вносить в Акт. Если факт назначения их врачом подтверждается выпиской или другой медицинской документацией, это также указывается.

Можно ли пить лекарства за рулем

— Коллеги! По новому приказу каждая страница Акта должна быть пронумерована, подписана и заверена печатью.Не забывайте об этом!

Если кратко, то все!

Делитесь своим опытом работы с приказом Министерства здравоохранения России от 18.12.2015 года №933н. Спрашивайте, если что-то непонятно.

Ваше мнение, Родион Ильгизарович, для меня очень важно! Рада писать для Вас!

Я считаю, что квалификации любого фельдшера вполне достаточно, чтобы качественно провести освидетельствование на предмет алкогольного опьянения. Это нововведение снимет огромную нагрузку с врачей-наркологов, которых в небольших городах, как правило, немного. Также правильно выделять водителей в особую категорию проверяемых. Если водитель употребляет лекарственные средства, выписанные врачом, то у него при себе должны быть соответствующие документы.

Как работать с старыми протоколами и актами в рамках нового порядка?

Утверждение неверно в части касающейся не выдачи акта МО, Вы не правильно трактуете приказ 933, читайте внимательно порядок ХТИ, речь идет о этапности ХТИ, т.е. Вы производите 1 этап ХТИ в кабинете МО и если будет положительный (первый этап) результат, то только тогда необходимо отправлять на 2 этап ХТИ. С уважением Виталий.

Здравствуйте, являюсь руководителем Новороссийского филиала ГБУЗ Наркологический диспансер- путать не имею право, прошу внимательно прочитайте 933 приказ (правила проведения ХТИ при мед. осв. п.10 особенно) , четко все написано и тогда не нужно будет направлять на исследования биосреды. На Ваш сайт вышел случайно, находясь в командировке по открытию филиала в др. городе интересовал опыт в регионах использования фельдшеров при МО, ввели ставку и взяли на работу фельдшера в г. Армавире КК . Будете в Новороссийске заезжайте в гости ул. Золотаревского , 2 а. С уважением Виталий.

Спасибо, коллега, за разъяснения и приглашение в гости. Прошу Вас заглядывать почаще на мой блог. И поправлять меня, если буду неточной.

P.S. Естественно при положительном первом этапе на подтверждающий этап ХТИ направлять обязательно, хотя Вы уже нарушаете 933 не проводя 1 этап ХТИ. Нужно быть здесь очень осторожным.

Виталий, здравствуйте. Прошу Вас сообщить, имею ли я право проводить ХТИ мочи, если я фельдшер лаборант? Анализатор есть в лаборатории. Спасибо

Господа наркологи, кто может помочь? Ситуация такая. На выдохе 0,41 промилле, доктор перевел в мг/л, получилось 0,18 мг. Повторный выдох, тоже самое. Биосреда — кровь. Наркотикических и этанола не выявлено. Ставят опьянение. Далее бесконечные суды. Все ссылаются на пункт 15. А как же приложение 3 к данному приказу? В котором прописаны компоненты, на которые проводится анализ? Там четко сказано что кроме наркотикических, ещё этанол и его суррогаты. И в порядке оформления результатов сказано, что состояние опьянения выносится после получения результатов токсикологического анализа. Эсли этанола в крови нет, то и эти 0,18 не понятно откуда берутся. И про погрешность, 0,16. А как же приказ, в котором сказано, что оформление идет со всеми суммарными погрешностями. В поверке на прибор погрешность +- 15%. Должна ли она учитываться? И как в такой ситуации быть? Смириться и остаться ву? Где искать справедливость?

Здравствуйте Татьяна! Подскажите такой момент… На первом исследовании — 0.18 мг/л, на втором — 0.115 мг/л. В биологической пробе — этанол 0.1 промилле, наркотических(психотропных) нет… Заключение — установлено состояние опьянения… Норма для этанола есть какая нибудь? Забыл сказать — водитель….. Спасибо…..

Вячеслав! Когда освидетельствуют водителей, обычно исследуют выдыхаемый воздух. В редких случаях КРОВЬ, но не мочу. Моча отбирается для определения в ней наркотических веществ.
Предельное значение содержания алкоголя в крови равно 0,35 промилле. Если цифра больше, управление транспортным средством в нашей стране запрещено. У Вас, как я поняла, меньше.

Новый руководитель не объясняя причины,массово (сегодня 17 чел) без признаков опьянения направляет в медкабинет сотрудников для освидетельствования.Результаты нулевые.Как быть? Могу ли я отказаться проводить освидетельствование,т.к.нарушен и приказ 933н и права работников?
С уважением,

Скажите Татьяна, должен ли испытуемый расписаться в акте освидетельствования на опья нение в данном случае водителя?

Александр, в акте-нет. Вы расписываетесь в Журнале, когда получаете свой экземпляр Акта на руки. Без Вашего согласия на освидетельствование, процедура не начинается.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 03.04.2016 г был составлен акт освидетельствования. Как указанно в бланке акта (исследование через 20 минут), на самом деле было проведено через 17 минут,я понимаю , что попадаю под новый ПРИКАЗ от 18 декабря 2015 г. N 933н, где в бланке должны указывать 15-20 минут,но меня оформили на старом бланке, считается ли это нарушением?

Александр, до 1 июня 2016 года действовали прежние учетные формы медицинского освидетельствования на состояние опьянения (акты для водителей и протоколы для остальных).

Здравствуйте Татьяна! Куда мне можно написать вам вопросы и т.д. ? Здесь в коментах.

Здравсвуйте! Подскажите пожалуйста, работал фельдшером в кабинете медосвидетельствования, теперь в организации мы стали медицинскими братьями по должности, могу ли я проводить освиделельствование и делать заключение? Спасибо.

Илья, где конкретно Вы работаете? Какое медосвидетельствование проводите? Предрейсовый осмотр? Да. При наличии соответствующей учебы.
Если в кабинете экспертизы наркологической службы, то нет.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, правомерно ли не заполнялся врачом медицинский акт при отказе от сдачи мочи во время медицинского освидетельствования 23.05.16 года? Врач в своих действиях руководствовалась п 13 приложения 3 приказа 308, не смотря на то, что уже действовал приказ 933н. Но врач настаивает, что если только с 01.06.16 года вводится новая учетная форма медицинского акта, то именно с этой даты нужно акт и заполнять в порядке предусмотренном приказом 933н. Спасибо.

Виолетта, врач прав. До 01.06.16 года при отказе Акт не заполнялся, выдавалась произвольная справка об отказе от освидетельствования.

Здравствуйте, Татьяна! Проживаем в маленьком провинциальном городке. Практически с социалистических времен в нашей районной больнице при проведении медицинского освидетельствования водителей транспортных средств забор биологического объекта (мочи) проводится в сопровождении сотрудников ГИБДД на территории Благодарненской больницы. При этом предварительное исследование в течении первых пяти минут не проводятся, как не проводятся последующие исследования в течении двух часов после отбора биологического объекта. В больнице пробы хранятся в обычных бытовых холодильниках с плюсовой температурой от 5 до 7 суток и только после этого направляются в ХТЛ г. Ставрополя. Результаты полученных исследований приходят без указания качественного и количественного содержания обнаруженных веществ. Кроме того после взятия пробы вся сопроводительная документация оформляется в отсутствии освидетельствуемого, в журнале отбора биологического объекта, на покровных лентах подписи водителей отсутствуют и т.д. Является ли такое освидетельствование юридически законным и можно ли оспаривать такое мед.освидетельствование? С уважением, от имени и по просьбе правозащитника Сердюкова Д.С., Елена.

Елена, нет. Это очень дорогостоящий анализ.

Спасибо! Вывод: исследования проводят на анализаторах IK 200609 и им подобных, но они относятся к как и тест полоски к предварительным результатам. ГХ/МС — подтверждающий дорогостоящий и поэтому не делается. Работа Ik 200609 основана на иммуно-химии и никакого отношения к хромато-масс-спектрометрии не имеет, много ложно-положительных результатов, а людей лишают В/У . Никто не заморачивается. Нам удалось выиграть в суде только лишь потому, что в суд представили 2 экспертизы. Одна бесплатная по направлению гибдд, а другая платная по гх/мс, причем обе сделанные в одной лаборатории. А принимали сильные обезболивающие по назначению невролога. Вот так.

Елена, Вы не совсем правы.
Если при предварительном исследовании мочи на ПАВ (анализаторы IK 200609 и т.д.) находится наркотик, освидетельствование на этом не заканчивается. Моча отправляется на второй этап — химико-токсикологическую лабораторию.Если вновь выявлено психо-активное вещество, то да, выдается заключение о том, что наркотик выявлен.
Если же при предварительном исследовании ничего не обнаружено, освидетельствование заканчивается первым этапом.

Здравствуйте.В ночное время был остановлен сотрудниками ДПС в другой области,я проехал около 1000км. Сотрудники заставляли мочится в их стакан за остановкой общественного транспорта, еще и машину досмотрели без понятых и протокола.Через 30 мин.издевательств я уже нервничать начал и сказал что жаловаться буду на них.Они двух понятых, протокол отстранения и протокол направление на мед.освидетельствование,копию протокола не дали,а позже дописку сделали что отказался на месте,хотя на месте не предлагали.Далее мед.учреждение,сотрудников разбудили в дверь.Далее еще интереснее,врач начинает с ошибок хронологических:основание протокол-время не как в протоколе,начало мед.освидетельствования-1ч 23,Выдох в Алкотестер 00 показало-6ч09,сбор мочи-1ч.25,справка №61 свободного образца время 1ч.23 в ней: обнаружены (не обнаружены) клинические признаки опьянения,при предварительном хим.-токсикологическом исследовании обнаружены: пустая строчка,сам процесс около 5 минут,расписался на 2 маленьких бумажках,не видел что стало с моим стаканчиком после того как мед.сестра вытащила из него термрметр.Меня отпускают домой.Через 13 дней заказное письмо из ГИБДД другого региона, там протокол,в котором сказано управлял в наркотическом опьянении,АКТ №34,справка №61,протоколы,отправлено в СУД,далее я был извещен надлежащем образом,на рассмотрение дела не явился.У МЕНЯ ШОК И ИСТЕРИКА!Я пишу через сайт запрос в ГИБДД, прошу выслать копии протоколов которые не дали и копию Акта. Через неделю присылают, я смотрю Акт там ошибки хронологические,14 пункте Акта мед. освидетельствования, Результаты химико-токсикологических исследований биологических объектов(название лаборатории, методы исследований, результаты исследований, номер справки о результатах химико-токсикологических исследований) анализ мочи АНАЛИЗАТОР T&D IK 200609 №1322 серия биосенсора 151204- Тест №2101-НЕГАТИВ.Взята моча в ХТЛ НОНД. Результат ХТИ ГБУЗ -№17882-17892 от 13.03.17 в анализе мочи обнаружен тетрогидроканн. У меня снова шок и истерика,смотрю в инете что это за слово-марихуана,я бегу в аптеку,покупаю тест фактор-мед иха-мульти-фактор:морфин,марихуана,амфетамин делаю как в инструкции,везде по 2 полоски-ничего нет.У меня шок,истерика плавно перешло в депрессию.Права с 1994 года,никогда не стоял,не стою на учете в наркодиспансере, есть лицензия охранника,впервые в жизни в трубку дышал и оказался на мед.освидетельствовании.20 апреля суд назначили в другом регионе,я написал ходотайство о переносе по месту жительства,направил жалобу в Минздрав той области,жалобу в Прокуратуру на сотрудников-в протоколе дописка и не моя подпись.

Эд, в проведении данной экспертизы на опьянение допущено очень много ошибок. Не нервничайте! Ищите срочно толкового юриста. Суд должны выиграть Вы.
А иначе Вам грозит профучет (один год), изъятие водительского удостоверения и статья 6.9.

Читайте также: