Права и обязанности по договору возмездного оказания медицинских услуг

Обновлено: 17.05.2024

Пациент – это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

Основными принципами охраны здоровья являются:

соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

Основные права пациента

Основные права пациента установлены в ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.

Данная норма утверждает право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. закреплены основные права пациента.

Пациент имеет следующие основные права:

выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требований;
получение консультаций врачей-специалистов;
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
отказ от медицинского вмешательства;
возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи;
допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
допуск священнослужителя;
в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

НАПРИМЕР

Закон предусматривает возможность оказания медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования.

В такой случае пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи. При этом пациент имеет право отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В ситуации такого отказа со стороны пациента медицинская помощь должна быть оказана без участия обучающихся (ч.9 ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.).

Важной составляющей прав пациента при оказании медицинских услуг являются права в сфере получения информации о состоянии здоровья.

Поэтому, Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. утверждает право каждого:

1) на получение в доступной форме информации о состоянии здоровья;

Информация о состоянии своего здоровья включает в себя, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Информация о состоянии здоровья предоставляется как пациенту, так и его законному представителю в случаях, установленных законодательством РФ.

Предоставляется информация о состоянии здоровья лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.

Важным аспектом предоставления такой информации является то, что она не может быть предоставлена против его воли.

Это касается случаев тяжелых, неизлечимых заболеваний.

НАПРИМЕР

В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам).

Пациент вправе запретить сообщать такую информацию кому бы то ни было, и (или) определить иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

2) на ознакомление с медицинской документацией, отражающей информацию о состоянии здоровья;

Право ознакомления имеет как пациент, так и его законный представитель.

Ознакомление с медицинской документацией производится в порядке, установленном действующим законодательством РФ.

3) на получение медицинских документов отражающих, состояние здоровья пациента.

Документы, отражающие состояние здоровья пациента, предоставляются в виде оригиналов, копий, выписок из них, на основании письменного заявления. Такое заявление вправе подать пациент или его законный представитель. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Еще одним ключевым правом граждан является право на получение медицинских услуг (ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г):

1) Платно;

Платные услуги медицинской организации делятся на две категории:

платные медицинские услуги, которые предоставляются по желанию граждан при оказании медицинской помощи;
платные немедицинские услуги (бытовые, сервисные, транспортные и иные услуги), предоставляемые дополнительно при оказании медицинской помощи.

Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

Платно медицинская помощь может оказываться также медицинскими организациями, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации.

НАПРИМЕР

Постановлением Правительства РФ № 1006 от 04.10.2012 утверждены Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг. Эти правила подлежат применению медицинскими организациями различных организационно – правовых форм.

Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые бюджетными и казенными государственными (муниципальными) медицинскими учреждениями, устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей.

Медицинские организации иных организационно-правовых форм определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно (п.8 раздела II Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг).

2) Бесплатно.

Бесплатно медицинская помощь оказывается медицинскими организациями, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Бесплатно медицинская помощь может оказываться также частными медицинскими организациями в рамках благотворительных программ.

Право на медицинскую помощь иностранным гражданам.

Отдельно Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. регулирует права на оказание медицинской помощи иностранным гражданам.

В ст. 19 Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. говорится о том, что иностранные граждане имеют право на медицинскую помощь в Российской Федерации:

иностранных граждан, проживающих на территории Российской Федерации;
иностранных граждан, пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации.

НАПРИМЕР

Договор о Евразийском экономическом союзе (подписан в г.Астане 29.05.2014 г.) устанавливает порядок оказания медицинской помощи государств – членов данного договора.

Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, по общему правилу пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации. Исключение из данного правила может быть предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.

НАПРИМЕР

Постановление Правительства РФ от 06.03.2013 № 186 утверждены Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации. Эти правила применяются всеми медицинскими организациями на территории РФ независимо от организационно – правовой формы.

Правилами установлено право иностранных граждан на бесплатное получение медицинской помощи в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

Бесплатно иностранные граждане вправе получить также скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Правилами также установлены иные особенности оказания медицинской помощи иностранным гражданам.

В настоящей статье рассматриваются понятие, требования к форме, содержанию договора об оказании платных медицинских услуг, ответственность медицинских организаций за нарушение требований к его оформлению.

Понятие и форма договора об оказании платных медицинских услуг

Договор об оказании платных медицинских услуг по правовой природе в соответствии с пунктом 1 статьи 426 ГК РФ является публичным договором, особенность которого заключается в обязанности медицинской организации предоставлять медицинские услуги каждому, кто к ней обратится.

По договору об оказании платных медицинских услуг (далее – Договор), являющемуся по своему содержанию договором возмездного оказания услуг, одна сторона (исполнитель – медицинская организация) предоставляет платные медицинские услуги другой стороне (потребителю - пациенту), а пациент обязуется оплатить оказанные ему услуги.

Содержание договора об оказании платных медицинских услуг

Согласно пункту 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг договор должен содержать:

а) сведения об исполнителе:

- наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации - юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

- фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

- номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;

б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);

фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;

наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;

в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;

е) должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;

ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

з) порядок изменения и расторжения договора;

и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

Договор составляется в 2 экземплярах в случае, если он заключается потребителем и исполнителем.

Необходимо отметить, что при оформлении предмета договора важно определить, какие именно медицинские услуги будут оказываться по договору. Конкретный перечень медицинских услуг должен быть приведен либо в самом договоре, либо в приложении к договору.

На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.

Ответственность за неправильное оформление договора об оказании платных медицинских услуг

Нарушение Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг в части требований по оформлению договора об оказании платных медицинских услуг влечет административную ответственность медицинских организаций, установленную частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ:

предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей;

на должностных лиц - от трех тысяч до четырех тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.

При определении прав и обязанностей сторон по оказанию платных медицинских услуг государственными (муниципальными) медицинскими учреждениями, коммерческими медицинскими организациями и индиви- дуальными предпринимателями следует, на наш взгляд, в полной мере учитывать права пациента, изложенные в ст.

30 Основ: при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала; на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования; на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; на проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов; на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами; на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, в соответствии со ст. 61 Основ; на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии со ст. 32 Основ; на отказ от медицинского вмешательства в соответствии со ст. 33 Основ; на получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии со ст. 31 Основ, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; на получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования; на возмещение ущерба в соответствии со ст. 68 Основ в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи; на допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав; на допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.

Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста, установленного ч. 2 ст. 24 Основ, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-про- филактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.

Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным ст. 61 Основ (ст. 31 Основ).

Представляется, что названные выше права пациентов действуют не только при оказании бесплатных медицинских услуг, но и платных, не только, когда исполнителем этих услуг являются государственные (муниципальные) медицинские учреждения, но и коммерческие медицинские организации, индивидуальные предприниматели, не только, когда эти права зафиксированы в договоре возмездного оказания медицинской услуги, но и в императивном порядке, как нормы, обеспечивающие достойное оказание любой медицинской нормы.

Соответствующим правам пациентов (заказчиков, потребителей) корреспондируются соответствующие обязанности исполнителей платных медицинских услуг.

Так, согласно ст. 61 Основ лечащие врачи (в том числе и врачи, оказывающие платные медицинские услуги) должны хранить врачебную тайну. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных частями третьей и четвертой настоящей статьи.

С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну; другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе ^ использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: 1) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; 2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; 3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством; 4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте, установленном ч. 2 ст. 24 Основ, для информирования его родителей или законных предста- вителей; 5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий. Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации.

Как указано в п. 5—6, 10 Правил, медицинские учреждения обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории России, вести статистический и бухгалтерский учет результатов предоставляемых платных медицинских услуг населению, составлять требуемую отчетность и представлять ее в порядке и сроки, установленные законами и иными правовыми актами РФ, обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), режиме работы, перечне платных 116 медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.

В Правилах предоставления платных медицинских услуг населению говорится о том, что медицинские учреждения обязаны вести статистический и бухгалтерский учет результатов дгредоставляемых платных медицинских услуг населению, составлять требуемую отчетность и представлять ее в порядке и сроки, установленные законами и иными правовыми актами РФ, информировать граждан о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, что оплата за медицинские услуги производится в учреждениях банков или в медицинском учреждении. Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются медицинскими учреждениями с применением контрольно- кассовых машин. При расчетах с населением без применения контрольно-кассовых машин медицинские учреждения должны использовать бланк, являющийся документом строгой отчетности, утвержденный в установленном порядке. Медицинские учреждения обязаны выдать клиенту-заказчику кассовый чек или копию бланка, подтверждающие прием наличных денег (п. 5—10).

В Правилах также отмечено, что контроль за правильностью взимания платы с населения осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранением и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами РФ возложена проверка деятельности медицинских учреждений. Цены на медицинские, услуги, предоставляемые населению за плату, устанавливаются в соответствии с законодательством РФ (п. 12). В силу ст. 783, 709 ГК РФ цена медицинской услуги может быть приблизительной или твердой (фиксированной) денежной величиной, соглашением сторон установленный в договоре размер денежной суммы может быть увеличен по соглашению сторон в связи с существенным увеличением во время оказания услуги объема этой услуги, возрастанием стоимости используемых при оказании услуги материалов и оборудования, необходимостью использования дополнительных (за счет исполнителя) материалов, оборудования. Возможна самостоятельная оплата этой дополнительной услуги. Цена услуги может включать в себя не только вознаграждение за труд исполнителя, но и компенсацию расходов на использование исполнителем своего оборудования., машин, материалов. По нашему мнению, оплата услуги может осуществляться не только денежными суммами* но и в виде предоставления иного имущества, выполнения работы или оказания иной (встречной) услуги. Если цена договора по оказанию услуги не определена и возникает спор относительно установления места, исходя из которого должна определяться такая цена, то приоритетом в таком 118 случае должно обладать место юридического расположения исполнителя-организации.

Е.Г. Шаблова совершенно справедливо отмечает, что измерение численными и иными ценностными значениями результата услуги не всегда представляется возможным в силу их нематериального результата145.

По обоснованному мнению Д.И. Степанова, стороны вправе предусмотреть в своих договорных условиях по оказанию медицинских услуг повышенную оплату услуги в зависимости от окончательного результата оказания услуги (исцеления)146.

В п. 2 ст. 426 ГК РФ содержится йесьма важное для договоров возмездного оказания медицинских услуг положение: цена услуг, а такж;еиные условия публичного договора устанавливаются одинаковыми для всех потребителей, за исключением случаев, когда законом и иными правовыми актами допускается предоставление льгот для отдельных категорий потребителей. Иными словами, если договор оказания платных медицинских услуг отнесен к публичным, то слабая сторона этого договора (заказчик, потребитель) получает вышеназванное дополнительное право на равную оплату равных услуг.

А.А. Сироткина обоснованно предлагает установить тарифы для расчетов оплаты за оказание медицинских услуг во всей российской системе оказания платных медицинских услуг, а не только для системы государственных (муниципальных) медицинских учреждений, что позволит, на ее взгляд, исключить возможность злоупотребления врачей в этой части и, с другой стороны, будет гарантировать их право на получение соответствующего вознаграждения147.

Следует подчеркнуть, что оказание медицинских услуг гражданам в рамках обязательного или добровольного страхования также является, по существу, возмездным процессом, как и при оплате медицинских услуг сами гражданами-пациентами, ибо страховые медицинские организации, заключившие договоры медицинского страхования со страхователями (государственными органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, организациями, представляющими интересы граждан-работников, индивидуальными предпринимателями, иными физическими лицами, заключившими трудовые договоры с работниками, отдельными гражданами, организациями по добровольному медицинскому страхованию), возмещают страхователям денежные средства при возникновении страхового случая в отношении застрахованного лица за счет накопленных средств. Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования149. Безусловно, во исполнение договоров медицинского страхования страхователи выплачивают в пользу страховщиков соответствующие страховые платежи.

Многие положения относительно определения стоимости оказанных услуг и порядка оплаты этих услуг можно заимствовать применительно к ст. 783 ГК РФ из ст. 709-712 ГК РФ, регламентирующих цену подрядной работы и порядок ее оплаты, включая право на удержание.

302012, г. Орел
ул. Ростовская, д. 22, лит А

Уведомление пациента о последствиях несоблюдения указаний исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу)

проживающий по адресу: ___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

С уведомлением ознакомлен(а), экземпляр на руки получил(а) до заключения договора на оказание платных медицинских услуг.

Договор возмездного оказания медицинских услуг № _________

(место заключения договора)

При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, психиатрии-наркологии.

При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации по: организации здравоохранения и общественному здоровью, скорой медицинской помощи;

При оказании скорой специализированной медицинской помощи организации, в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи, по: организации здравоохранения и общественному здоровью, терапии. При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)

(Ф.И.О., № паспорта, кем и когда выдан)

(указать город, область, район, поселок, деревня, улица, № дома, № квартиры)

1.1. Исполнитель принимает на себя обязательство оказать Пациенту следующие медицинские услуги, согласно имеющийся у него лицензии на медицинскую деятельность, с привлечением квалифицированных врачей и иного медицинского персонала _________________________________________________________________________________________,

(перечислить медицинские услуги)

1.2. Виды диагностического обследования и лечения, рекомендованные Пациенту, указаны в квитанции к настоящему договору.

___________2. Условия и порядок оказания услуг

2.1. Исполнитель оказывает услуги по настоящему Договору по месту нахождения Пациента, по адресу:____________________________________________________________________________.

2.2. Исполнитель оказывает услуги по настоящему Договору круглосуточно, без выходных дней.

3.1. Пациент обязуется:

3.1.1. оплатить медицинские услуги в размере и порядке, указанных в пункте 4.1. настоящего договора;

3.1.2. до назначения курса лечения сообщить лечащему врачу все сведения о наличии у него других заболеваний, противопоказаний к применению каких-либо лекарств или процедур, а также другую информацию, влияющую на лечение, указанное в квитанции к настоящему договору;

3.1.3. выполнять все требования медицинского персонала Исполнителя в период прохождения всего курса лечения;

3.1.4. пациент, пользующийся платными медицинскими услугами, вправе требовать предоставление услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, о стоимости оказанных услуг;

3.1.5. при прохождении курса лечения сообщать лечащему врачу о любых изменениях самочувствия;

3.1.6. при прохождении всего курса лечения отказаться от употребления наркотиков, лекарств, психотропных препаратов, если это не показано курсом лечения; алкоголя и алкоголе содержащих напитков;

3.1.7. согласовывать с лечащим или дежурным врачом употребление любых терапевтических препаратов, лекарств, лекарственных трав, мазей, и т.д.

3.2. Пациент имеет право:

3.2.1. требовать от Исполнителя расчета стоимости оказываемых услуг;

3.2.2. выбрать лечащего врача (с учетом его согласия);

3.2.3. получать от Исполнителя для ознакомления в доступной для понимания и восприятия форме любые сведения о состоянии своего здоровья, протекании лечения, данные промежуточных обследований, результаты анализов, протоколы консилиумов и т.д.;

3.2.4. требовать проведения консилиума или консультаций других специалистов из других лечебных медицинских учреждений;

3.2.5. требовать сохранения конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, состоянии (соблюдения врачебной тайны);

3.2.6. отказаться от получения медицинских услуг полностью или частично;

3.2.7. отказаться от услуг лечащего врача и выбрать другого лечащего врача;

3.3. Исполнитель обязуется:

3.3.1. оказать медицинские услуги качественно в соответствии с предусмотренными медицинскими технологиями и в сроки, указанные в настоящем договоре;

3.3.2. использовать в процессе лечения только лицензированные, запатентованные способы, рекомендованные российской и общемировой медицинской практикой;

3.3.3. за период прохождения курса лечения добиться значительного улучшения состояния здоровья Пациента;

3.3.4. в случае невыполнения взятых обязательств и/или не достижения улучшения состояния здоровья Пациента возместить Пациенту стоимость лечения;

3.3.5. не использовать без согласия Пациента способов лечения, медицинских препаратов и процедур, способных нанести вред здоровью и самочувствию Пациента;

3.3.6. соблюдать конфиденциальность всей информации, касающейся самочувствия и здоровья Пациента (врачебную тайну).

3.3.7. информировать Пациента о противопоказаниях и возможных осложнениях, которые могут возникнуть в результате проводимых процедур в связи с анатомо-физическими особенностями организма пациента и состоянием его здоровья.

3.3.8. информировать Пациента о возможных ухудшениях состояния здоровья при невыполнении рекомендаций и назначений медицинского персонала Исполнителя.

3.4. Исполнитель имеет право:

3.4.1. требовать от Пациента:

— графика прохождения процедур;

— соблюдения режима приема лекарственных препаратов, режима питания и других предписаний.

3.4.2. по своему усмотрению продлить курс лечения Пациента;

3.4.3. использовать результаты, описание хода лечения и прочую информацию в качестве примера при опубликовании в специализированной медицинской литературе без указания данных Пациента, достаточных для его идентификации;

3.4.4. в случае возникновения неотложного состояния Пациента Исполнитель имеет право самостоятельно определять объем исследований и оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренных настоящим договором;

3.4.5. в случае досрочного наступления значительного улучшения состояния здоровья Пациента досрочно прекратить оказание медицинских услуг.

4.1. Стоимость медицинских услуг определяется в соответствии с действующим прейскурантом и составляет сумму____________________________________________________________________ рублей. ___________________________________________________________________________________

(указать сумму прописью)

4.2. Оплата медицинских услуг по настоящему Договору производится Пациентом в полном объеме в день оказания услуги, если иной порядок не предусмотрен настоящим Договором или соглашением сторон. Оплата услуг Исполнителя производится Пациентом всеми способами, не запрещенными законодательством РФ.

4.3. При возникновении необходимости оказания дополнительных услуг по результатам обследования и лечения стоимость услуг может быть изменена Исполнителем с согласия Пациента. Изменение цены с учетом уточненного диагноза, сложности операции и иных затрат на лечение должно быть произведено в простой письменной форме путем подписания обеими сторонами дополнения к настоящему договору.

5.1.Срок исполнения услуги одни сутки:

время: дневное _____ ночное _____ .

5.2. Сроки, указанные в пункте 5.1. настоящего договора, могут быть увеличены или уменьшены, если в процессе выполнения медицинских услуг появятся обстоятельства, влияющие на увеличение или уменьшение срока, указанного в пункте 4.1. настоящего договора.

6.1. Исполнитель гарантирует качество услуг, оказываемых Пациенту в рамках настоящего договора.

6.2. В случае невозможности исполнения обязательств по настоящему договору, возникшей по вине Пациента, услуги подлежат оплате Исполнителю фактически понесенных расходов связанных с исполнением договора.

6.3. В случае досрочного расторжения договора по инициативе Пациента по причинам, не зависящим от Исполнителя, Пациент оплачивает Исполнителю фактически выполненные медицинские услуги, а также возмещает фактически понесенные Исполнителем расходы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6.4. В случае причинения вреда здоровью или жизни Пациента по вине Исполнителя он несет ответственность в соответствии с законодательством РФ.

6.5. Согласно пункту 2 статьи 782 ГК РФ Исполнитель вправе отказаться от исполнения обязательств по настоящему договору лишь при условии полного возмещения Заказчику расходов.

6.6. В случае, когда невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, Пациент возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы (пункт 3 статьи 781 ГК РФ).

7.1. Все споры, вытекающие из настоящего Договора, разрешаются сторонами путем переговоров. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров, спор подлежит разрешению в соответствии с действующим законодательством РФ.

8.1. Все изменения и дополнения к настоящему договору считаются действительными, если они оформлены в письменном виде и подписаны надлежащим образом уполномоченными лицами Сторон.

8.2. Любая договоренность между Сторонами, влекущая за собой новые обязательства, которые не вытекают из настоящего договора, должна быть письменно подтверждена Сторонами и соответствующее дополнение должно быть подписано к настоящему договору.

8.3. После подписания настоящего договора все предыдущие письменные и устные соглашения, переговоры и переписка между Сторонами теряют силу, если на них отсутствует ссылка в настоящем договоре.

8.4. Настоящий договор подписан в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.

8.5. По вопросам, не отраженным в настоящем договоре, Стороны руководствуются нормами законодательства Российской Федерации.

Читайте также: