Можно ли пить кофе в протоколе эко

Обновлено: 25.06.2024

В протоколе ЭКО помимо применения специальных препаратов, рекомендованных врачом, особое значение отводится образу жизни. Это касается и питания, и физической активности, и интимной близости, и разных сторон социальной жизни. Каким должно быть правильное питание, чтобы положительно повлиять на успех программы ВРТ?

Общие правила питания

Питание в протоколе ЭКО должно отвечать следующим требованиям:

Меню должно быть рациональным и сбалансированным. Никакие диеты по снижению веса неприемлемы. Снижать лишний вес необходимо на этапе подготовки к процедуре искусственного оплодотворения. Ученые уже доказали, что пациентки, которые вступают в ЭКО с нормальным весом, имеют больший процент удач и низкий риск акушерских осложнений.

В рационе следует увеличить долю белковых продуктов. Именно белки являются строительным материалом для каждой клетки, особенно для тех, которые быстро делятся, а в процессе внутриутробного развития скорость размножения клеток эмбриона и трофобласта (плаценты) наиболее высока. Белки в питании должны быть как животного, так и растительного происхождения. Причем доля первых – не менее 60-70%. Белки очень полезны для успешного оплодотворения, и они позволяют снизить риск гиперстимуляции яичников. Рекомендованы птица, рыба, телятина, яйца, рыбья икра.

После переноса эмбриона необходимо ограничить в рационе количество легкоусваиваемых углеводов, которые способствуют быстрому повышению уровня глюкозы в крови, создавая предпосылки для метаболических расстройств. Поэтому булочки, пироженые, конфеты, сладкая вода, виноград и подобные продукты должны присутствовать в рационе дозированно. В пересчете на чистый сахар рекомендовано в день употреблять не более 20 г.

От жиров не следует отказываться, но в рационе они должны присутствовать в допустимых пределах. Так, растительные масла и жирные сорта рыбы являются источниками полезных полиненасыщенных жирных кислот. Животных жиров в день рекомендуется в среднем употреблять около 20 г. Полезные жиры — оливковое масло, авокадо, орехи.

Солеными продуктами не следует злоупотреблять, т.к. они задерживают жидкость в организме и повышают нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Употребление таких продуктов может увеличит риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Фрукты и овощи в сыром виде или с небольшой обработкой обогащают организм витаминами. Они содержат в своем составе клетчатку, полезную для здоровья, способствуют нормальному пищеварению.

Стоит отдельно акцентировать внимание на ананасе. Фрукт содержит фермент бромейлан, который особенно полезен при проведении процедуры ЭКО.

Питьевой режим. Принципы правильного питания гласят, что в день следует употреблять примерно 30 мл воды на килограмм веса. Это получается 2-2,5 литра. Предпочтение следует отдавать негазированной несладкой воде.

Важные элементы диеты в протоколе

Питание при ЭКО для женщины в протоколе должно быть обогащено важными элементами.

Йод. Этот минерал важен для полноценного формирования нервной системы и щитовидной железы плода. Чтобы пополнить его запасы в организме, следует употреблять морскую капусту и морепродукты. Но зачастую этого недостаточно, поэтому гинекологи рекомендуют дополнительно принимать 200 мкг йодида калия в день.

Фолиевая кислота. Помимо того, что фолаты предотвращают риск дефектов нервной трубки у плода, если их прием начат до зачатия минимум за 3 месяца, эти вещества помогают в делении клеток и снижают риск мутаций. Фолатами богаты зеленые овощи и зелень. В дополнение к такому питанию рекомендован прием фолиевой кислоты в дозировке 400-800 мкг в зависимости от индивидуальных особенностей. Шпинат, зелень богаты фолиевой кислотой. Это вещество необходимо для зачатия и вынашивания здорового плода;

Витамин Д. Богаты холекальцифролом жирные сорта рыбы. Синтез этого витамина также происходит в коже под действием ультрафиолетовых лучей.

Кальций. Найти этот минерал можно в твороге и кисломолочных продуктах.

Калий. Особенно много его содержится в сухофруктах.

Витамины группы В. Содержатся в говяжьей печени, мясе и яйцах.

Витамин Е. Найти его можно в растительных маслах. Орехи, сухофрукты, семечки насыщены витамином Е и растительными жирами;

Причины, по которым нужно соблюдать диету

Правильное питание перед ЭКО и после переноса эмбриона позволяет организму женщины получать достаточное количество полезных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности, роста и развития.

Здоровое питание решает сразу несколько задач. Во-первых, предупреждает дефицит энергетических веществ – белков, жиров и углеводов. Во-вторых, предупреждает дефицит пластичных веществ, которые расходуются на построение клеток. В-третьих, насыщает организм плода микро-, макроэлементами и витаминами, без которых невозможно правильное протекание биохимических реакций.

Это общие правила, лечащий врач может дать индивидуальные рекомендации, которых важно придерживаться. Если возникают вопросы (можно есть какой-то определенный продукт или лучше не надо) смело задавайте их репродуктологу.

Перенос эмбрионов при ЭКО - правила поведения

День переноса эмбрионов при ЭКО является очень ответственным моментом, и многие женщины задаются вопросом, как вести себя после этого. Следует отметить, что нет никаких особых признаков наступления беременности в первые две недели, большинство ощущений в день переноса эмбрионов и после него у женщины являются субъективными. Завершилась ли процедура успехом, можно узнать лишь на 14-тый день, сдав анализ на ХГЧ. В первые недели следует строго придерживаться рекомендаций врачей, принимать назначенные гормональные препараты, исключить чрезмерные физические нагрузки, правильно питаться и не нервничать.

Подсадка эмбрионов при ЭКО и подготовка к ней

Подсадка эмбрионов при ЭКО осуществляется, как правило, через 2-5 дней после получения яйцеклеток и оплодотворения. Время проведения процедуры зависит от количества и состояния зародышей, возраста пациентки, степени готовности эндометрия к имплантации, числа попыток экстракорпорального оплодотворения. Перенос эмбрионов на 5 день проводят при наличии большого числа яйцеклеток, при повторных попытках ЭКО, женщинам, возраст которых больше 35 лет. Более ранний перенос рекомендован, если удалось получить 1-3 зародыша, при первом ЭКО у молодых женщин. В основном делают перенос 3 эмбрионов, хотя сейчас идет тенденция к уменьшению их количества до одного или двух, чтобы избежать многоплодной беременности.

При необходимости женщине назначают гормональные препараты перед процедурой, чтобы подготовить матку к принятию зародыша. В день переноса эмбрионов сдают анализы на эстрадиол и прогестерон, делают УЗИ и определяют толщину эндометрия. Это необходимо, чтобы спланировать дальнейшую тактику поддержки беременности. Непосредственно перед тем, как сделать перенос эмбрионов, женщине рекомендуют выпить много воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Саму манипуляцию проводят в гинекологическом кресле, в стерильных условиях операционной. Ощущения при переносе эмбрионов вполне терпимые. Длится вся процедура 5-7 минут, она почти безболезненна. После пересадки эмбрионов женщина некоторое время находится в лежачем положении, затем может возвращаться домой и вести нормальный образ жизни, ограничив лишь значительные физические нагрузки.

Перенос эмбрионов и его гормональная поддержка

Перенос эмбрионов, какой день не был бы выбран для процедуры, требует гормональной поддержки. Чтобы увеличить вероятность беременности, назначают препараты прогестерона. Этот гормон изменяет секреторную функцию эндометрия, делает внутренний слой матки наиболее восприимчивым для дальнейшей имплантации эмбриона. Также он уменьшает сократительную способность стенок, способствует плотному замыканию цервикального канала, что значительно сокращает вероятность выкидыша. Назначают прогестерон не зависимо от того, был осуществлен перенос 3 эмбрионов или одного.

В норме прогестерон синтезируется желтым телом яичников, которое формируется под воздействием лютеинизирующего гормона гипофиза. Также функцию стимуляции его выработки выполняет ХГЧ (хорионический гонадотропин), а со второго триместра гормон вырабатывается в плаценте. Когда перенос эмбрионов беременность вызвал, препараты прогестерона следует пить приблизительно до 14-15 недели. В некоторых ситуациях прием продлевают до двадцатой недели, пока функцию его синтеза не возьмет полностью на себя плацента. Отмену нужно проводить постепенно, под строгим наблюдением врача.

Сейчас гормональные препараты, когда делается подсадка при ЭКО, назначают, чаще всего, в виде таблеток, вагинальных свечей или кремов. Инъекции применяют реже, так как они могут вызывать больше осложнений, требуют посторонней помощи при введении. Самой удобной формой прогестерона является пероральная, но при ее назначении больше нагрузка на печень. Вагинальные свечи и кремы вводить не так удобно, зато действует прогестерон при таком применении быстрее и оказывает меньше токсического влияния на печень.

Одним из самых распространенных пероральных препаратов, который применяют как перед переносом эмбрионов, так и после него, является дюфастон, синтетический аналог прогестерона. Назначают его в дозе 30-60 мг, он не оказывает негативного влияния на плод и в терапевтических дозах не опасен для здоровья матери. Вагинальные капсулы утрожестан назначают тоже довольно часто. Они содержат прогестерон, полученный из натурального растительного сырья. Применяют их трижды в день, суточная доза составляет 600 мг. При необходимости ее можно увеличить до 800 мг, присоединив к курсу терапии инъекции 2,5% масляного раствора прогестерона, дважды в сутки, в дозе 100 мг на прием. Свечи следует вводить глубоко во влагалище, чтобы предотвратить их вытекание. Увеличение дозы может понадобиться, если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появляются выделения, или уровень прогестерона в крови слишком низкий.

Препарат крайнон выпускается в виде геля, вводится во влагалище с помощью специального аппликатора. Содержит в одной дозе 90 мг прогестерона, назначают его приблизительно на месяц, после того, как перенос эмбрионов беременность вызвал. Лютеина, еще один препарат с прогестероном, который назначают, чтобы подсадка при ЭКО была успешной. Выпускается в форме сублингвальных или вагинальных таблеток. Вагинальные таблетки вводятся дважды в день, сублингвальные – 3-4 раза.

Подсадка эмбрионов, общие рекомендации

Многие женщины спрашивают, как вести себя, чтобы пересадка эмбрионов беременность вызвала. Сразу после процедуры рекомендуют минут десять оставаться в том же положении, в котором она проводилась. Затем женщина может еще час отдохнуть на кушетке. Некоторый исследователи утверждают, что в первые сутки нужен постельный режим, но согласно последним данным это не особо влияет на имплантацию зародышей и не повышает шанс сохранить беременность. Слишком большие физические нагрузки следует ограничить, даже если ощущения при переносе эмбриона вполне нормальные. Не стоит ходить в спортзал, делать дома генеральную уборку или ехать на автомобиле за город. Также стоит хорошо питаться, исключить продукты, вызывающие усиление перистальтики, не рекомендуют пить много черного чая и кофе. В день нужно употреблять около двух литров жидкости. Конечно же нельзя пить алкоголь и курить.

Ощущения в день переноса эмбрионов могут быть связаны с самой процедурой или с волнением, которое она вызвала. Ведь женщина так долго ждет ребенка и очень хочет, чтобы попытка увенчалась успехом. По большому счету в первые две недели нет никаких достоверных признаков беременности, все изменения в организме, которые чувствуют пациентки, связаны с последствием стимуляции яичников и приемом гормональных препаратов. У них может появляться сонливость, головокружение, напряжение груди, тошнота. Все эти симптомы не говорят ни о наступлении беременности, ни о том, что она под угрозой срыва или подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией.

В первые дни врачи рекомендуют измерять базальную температуру. Она может с большей вероятностью указать на угрозу срыва беременности, или на успешное завершение процедуры ЭКО, а также на гормональную недостаточность. Когда проведен перенос эмбриона, температура базальная остается на уровне 37 градусов или поднимается на несколько десятых. Если на протяжении трех дней температура снижается, следует проконсультироваться с репродуктологом. Такое состояние может потребовать коррекции гормональной поддерживающей терапии.

Что должно насторожить женщину в первые две недели? Иногда, после того как осуществлен перенос эмбрионов выделения появляются. Если они не слишком интенсивные, пугаться не стоит, но сообщить о них врачу нужно. Такое явление часто возникает при гормональной недостаточности и требует коррекции доз прогестерона. Выделения в день переноса эмбрионов могут свидетельствовать о плохой очистке цервикального канала от слизи перед процедурой, его повреждении или травме слизистой оболочки матки. Но опять же, все это еще не является свидетельством неудачной попытки, хотя и требует наблюдения.

Если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появилось его вздутие, боли в области яичников или матки, головная боль, потемнение в глазах, непонятные нарушения зрения, следует немедленно идти к врачу. Возникают ощущения в день переноса эмбрионов или чуть позже. Такие симптомы могут свидетельствовать о синдроме гиперстимуляции яичников. Осложнение наблюдается довольно редко и хорошо поддается терапии, особенно на начальных этапах. Возможно, придется немного изменить дозы препаратов и программу поддержки беременности. Но окончиться она может вполне благополучно.

Перенос эмбрионов и диагностика беременности

Когда сделан перенос эмбрионов, какой день является самым оптимальным для диагностики беременности? Некоторые женщины хотят узнать побыстрее, окончилась ли их попытка ЭКО успехом, и начинают делать тесты уже с первых дней. На самом деле они не слишком информативные. Если тест четко положительный – беременность наступила, если второй полоски нет, это еще не свидетельствует о том, что подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией в матке. Врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ на 14 день после процедуры. также после того, как был сделан перенос эмбрионов, на 5 день, делают анализ на количество прогестерона в крови. Он помогает правильно корректировать дозы гормона для поддержки беременности.

Уровень хорионического гонадотропина на 14 день переноса эмбрионов должен составлять 29-170 МО. Затем каждые 2-3 дня он удваивается приблизительно до 6-7 недель. Дальше рост ХГЧ замедляется, удвоение количества ХГЧ происходит каждые 4 дня. Приблизительно с 9-10 недель уровень ХГЧ немного снижается. Одного анализа на ХГЧ недостаточно, чтобы достоверно диагностировать беременность. Приблизительно на 21-22 день после того, как была сделана подсадка эмбрионов, делают УЗИ. Раньше исследование проводить не целесообразно, так как увидеть плодное яйцо не удастся. Зато на третьей неделе уже можно четко сказать, развивается эмбрион в матке или нет, обнаружить трубную и многоплодную беременность.

Экстракорпоральное оплодотворение — многоэтапная сложная процедура. Завершающим этапом ЭКО является перенос эмбрионов в маточную полость женщины. От того, насколько успешно закрепиться зародыш в матке, зависит наступление беременности.

Стаж работы 22 года.

Статья проверена медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

  1. Так как себя вести после переноса
  2. Что делать дома
  3. Питание
  1. У вас есть вопросы?
  1. Нет времени читать?

После стимуляции овуляции гормоносодержащими средствами в процессе ЭКО и ультразвукового контроля за созреванием фолликулов, половые клетки забираются с помощью пункции. Яйцеклетки помещают в питательную среду, куда через несколько часов добавляют отобранные и очищенные сперматозоиды. При благоприятном исходе спермий проникнет в яйцеклетку и появятся эмбрион с двумя родительскими ядрами, которые будут культивировать под постоянным наблюдением. Решение о сроках переноса эмбрионов принимает лечащий врач и эмбриолог, оценивая их параметры ( внешний вид, скорость деления, толщина стенок, другие ). Пересаживают только высококачественный материал.

По российским законам — не больше двух, чтобы избежать многоплодной гестации, в некоторых европейских клиниках допускается перенос до четырех штук.

Так как себя вести после переноса

В течение нескольких дней могут появиться такой симптомокомплекс или отдельные проявления:

  • незначительное головокружение;
  • приступы тошноты;
  • слабость;
  • изменение вкусовых ощущений и обоняния;
  • учащение мочеиспускания, оно не должно вызывать дискомфорт и тем более боли;
  • субфебрильная температура;
  • чувство распирания молочных желез;
  • незначительные мажущие выделения, обусловленные травмированием эндометрия ворсинами трофобласта.

Симптомы могут свидетельствовать об удачной попытке оплодотворения, то есть о беременности . Либо они могут быть последствием гормональной стимуляции и медикаментозной терапии, назначающейся для поддерживания лютеиновой фазы. Самочувствие после переноса эмбрионов может не меняться. Но это не означает неудачу протокола и то, что зачатия не произошло. Только анализ ХГЧ и УЗИ могут дать достоверные результаты.

Некоторые проявления (тошнота, тянущие ощущения в животе, недомогание) могут быть связаны с психологическим состоянием будущей матери, ее переживаний по поводу результатов переноса. Это варианты нормы, но нужно постараться успокоиться.

Что делать дома

После переноса домой из клиники следует добираться на такси или собственном авто (не пешком, не на общественном транспорте, не за рулем). Не нужно по дороге куда-то заходить и находиться среди людей. Остаток суток лучше провести в лежачем положении, но строгий постельный режим необязателен.

В домашних условиях рекомендовано:

  • избегать стрессов, негативных эмоций. Испуг или стрессовая реакция вызывает значительные сокращения миометрия, что может быть причиной неудачного прикрепления эмбриона;
  • ограничить физические нагрузки, активные занятия спортом. Разрешено и даже полезно плавание, неспешные прогулки, легкий труд, несложные упражнения фитнеса под наблюдением тренера. Не стоит постоянно лежать в кровати или сидеть, чтобы не застаивалась кровь в половых органах, но и перегружаться нельзя;
  • не принимать горячие ванны, не ходить в сауну, баню.

Последующие 2 недели после переноса эмбрионов рекомендуется чередовать физическую активность и отдых , не поднимать тяжести (больше двух кг), резко не наклоняться вперед. Можно заниматься привычными домашними делами, но днем лучше прилечь на час-два . Следует настроиться на любой результат, так как завышенные ожидания в случае неудачи могут привести к депрессивному расстройству. Нестабильный психоэмоциональный фон может негативно повлиять на следующие попытки ЭКО. Строгих правил поведения по окончании переноса эмбрионов нет. Но выполнение врачебных советов позволят повысить шансы на успешную имплантацию, минимизировать риски, связанные с эмбриотрансфером, избежать нанесения вреда организму.

Не следует без разрешения гинеколога заранее делать тесты.

Если поторопиться, то можно получить ложноотрицательный ответ, что плохо скажется на эмоциональном состоянии. А если женщина окажется беременной, то негативные реакции могут повредить имплантационным процессам. Работающим женщинам выдается больничный лист после процедуры переноса эмбрионов.

Ненормальные симптомы после переноса

Ненормальные симптомы после переноса

Нормальные симптомы

Нормальные симптомы

Питание

Рациону уделяют особое внимание. Одни продукты могут навредить, другие — ускорят восстановление организма после лекарственной терапии, приема стимулирующих препаратов, процедуры трансфера эмбрионов.

Нужно употреблять Нежелательно Исключить
Белковые продукты: говядина, куриное или индюшиное мясо, нежирная рыба Фастфуды Продукты, усиливающие газообразование: свежая капуста, бобовые, молоко
Овощи, фрукты в печеном или вареном виде Консервированная пища Еда, вызывающая запоры (индивидуально)
Нежирный творог Соленые, копченые, маринованные продукты Крепкий черный чай, кофе
Орехи Жирная еда Алкоголь
Питье: чистая вода, натуральные морсы, компоты, зеленый чай Сладкие газированные напитки, молочная сыворотка

Если после подсадки эмбрионов при соблюдении правильного питания возникли запоры, метеоризм, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Нельзя допускать затруднения дефекации. Более подробный рацион посоветует врач, поскольку женскому организму нужно достаточно микроэлементов и витаминов для успешной имплантации и роста эмбриона.

Срочно обращаться к гинекологу нужно, если:

  • появилась сильная болезненность внизу живота;
  • после переноса из половых путей выделяется кровь или наблюдаются обильные выделения неясного характера;
  • вздутие, метеоризм;
  • интоксикация (тошнота, рвота, высокая температура).

После переноса эмбрионов возникают различные признаки, но не должно быть выраженных симптомов и плохого самочувствия. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, можно провести коррекцию, медикаментозно поддержать жизнедеятельность эмбрионов.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

ЭКО — это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины — в про­бирке. Лечебная процедура ЭКО состоит из нескольких этапов.

ЭКО было создано для лечения трубного бесплодия. В настоящее время с помощью ЭКО могут эффективно лечиться практически все формы беспло­дия, не поддающиеся лечению другими методами.

Существуют различные варианты индукции суперовуляции. Раньше она проводилась кломифеном в сочетании с препаратами человеческого мено­паузального гонадотропина (чМГ).

Возможно ли проведение ЭКО без стимуляции яичников в естественном менструальном цикле? Когда и как часто используется такой подход?

Раньше пункция фолликулов и забор яйцеклеток проводились через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально) при лапароскопии.

В день пункции фолликулов супружеская пара приходит вместе. Муж сдает сперму. Обязательным условием является предварительное трехдневное воздержание от половой жизни.

После оплодотворения начинается развитие эмбрионов путем деления, и ко дню переноса эмбрионы состоят уже из нескольких клеток.

Можно ли по существующим методикам оценки качества эмбриона сделать уверенный прогноз на наступление и исход беременности?

После ЭКО частота наступления многоплодной беременности выше, чем обычно (1 % при спонтанных беременностях), и составляет около 24 %.

При многоплодной беременности чаще случаются выкидыши и преждевременные роды. Известно, что у недоношенных малышей бывает очень много проблем, в том числе угрожающих жизни. И чем больше число плодов, тем выше риск.

Дело в том, что накопленный опыт свидетельствует, что при переносе одного эмбриона частота многоплодия падает в 10 раз (но не исключается полностью), а вероятность наступления беременности снижается в 2 раза.

Есть несколько показателей эффективности программ ЭКО.

Успех в ЭКО зависит от очень многих факторов: возраста супругов (гистограмма 2), причин и длительности бесплодия, реакции яичников на стимуляцию, количества и качества созревших в фолликулах яйцеклеток, качества спермы.

Влияние возраста на результат лечения отрицательное.

Если беременность не наступила в первой попытке, это не означает, что положительный результат невозможен в будущем. На сегодня специалисты пришли к заключению, что о неудачном лечении можно говорить только после третьей безуспешной попытки ВРТ.

К сожалению, в экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) и других программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) ни насту­пление беременности, ни успешный исход ее не могут быть гарантирова­ны.

Психологическое состояние пациентки во многом определяет эффектив­ность лечения любого заболевания, в том числе и бесплодия методом ЭКО.

Каким способом можно улучшить психологическое состояние и создать необходимые условия для успешного лечения методом ЭКО?

С целью улучшения психологического состояния и создания благопри­ятных условий для наступления беременности в процессе подготовки к ЭКО является консультация психотерапевта, владеющего специально адаптиро­ванными для этой задачи психотерапевтическими методиками.

Как и любая медицинская манипуляция процедура ЭКО может вызвать ряд осложнений.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — это осложнение, возникаю­щее вследствие гормональной стимуляции яичников, которая проводится при подготовке к ЭКО.

Операционная травма при трансвагинальной пункции фолликулов ми­нимальна и связана только с проколом тканей иглой.

Частота возникновения внематочной беременности при ЭКО колеблется от 3 до 5 %. До недавнего времени единственным методом ее лечения была хирургическая операция — удаление маточной трубы.

ИКСИ — это введение с помощью специальных микроманипуляторов одного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки.

ПИКСИ/PICSI — это аббревиатура от английского Petri Dish ICSI, буквально означает чашка Петри для ИКСИ.

Эти программы являются вариантами программы ИКСИ. Проводят их при отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермии). Необходимые для инъ­екции в яйцеклетку сперматозоиды извлекают при пункции яичка (ТЕСА) или придатка яичка (МЕСА).

Эта процедура проводится при многоплодии после 10-недельного срока беременности с целью предупреждения невынашивания, вероятность ко­торого в этих случаях в 3–4 раза выше, чем при беременности одним пло­дом.

В настоящее время в мировой научной литературе нет сведений об ис­следованиях, выполненных на уровне требований доказательной медицины, посвященных этому вопросу.

В каких случаях целесообразно провести расширенное обследование свертывающей системы крови при подготовке к программам ВРТ?

Следует подчеркнуть, что заключение по состоянию свертывающей си­стемы крови и необходимости какой либо коррекции должен делать врач гематолог.

Нет, процедура абсолютно безболезненная, по ощущениям схожа с обыч­ным осмотром гинеколога зеркалами при взятии мазков.

Никаких новых или особенных ощущений вы испытывать не будете.

Современные технологии позволяют определить пол будущего ребенка в результате исследования клетки эмбриона, но для выбора, какой эмбрион переносить, нужны медицинские основания.

Процедура занимает 3–4 недели.

Обычно пациентки посещают клинику за время лечения в среднем 5 раз. Количество посещений может варьировать и определяется врачом с учетом многих факторов, в том числе и особенностями реакции организма.

Наше государство предусмотрело освобождение от работы с момента на­чала лечения. Нельзя работать в день пункции яичников и желательно не ра­ботать после переноса эмбрионов до теста на беременность.

Строгий постельный режим не требуется, необходимо лишь ограничение физических нагрузок.

Половая жизнь во время лечения возможна, воздержание необходимо за 2–3 дня до пункции, нельзя в день пункции, после переноса эмбрионов реко­мендуется половой покой до получения результатов анализа на беременность.

Строго выполнять назначения и рекомендации врача.

Обычно через 2–3 менструальных цикла.

Витамины полезны всем и всегда, но назначение их должно быть сделано врачом.

Делают, но избыточный вес — это фактор, который снижает шансы на успех и повышает шансы осложнений во время беременности и в родах.

Гарантируется, это требование Закона.

Контроль оплодотворения обычно проводится через 12–18 часов.

Условия передачи информации

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по Интернет.

Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет. Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме анкеты (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи сети Интернет.

Показанием к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) могут быть проблемы не только у женщины, но и у мужчины.

Подготовка мужчины к ЭКО

Показания к ЭКО у мужчины

ЭКО рекомендовано мужчинам при следующих проблемах с репродуктивной системой:

  • Обструктивное бесплодие. Это нарушение проходимости семявыводящих протоков.
  • Эякуляторные нарушения. Самый распространенный вариант – ретроградная эякуляция, при которой сперма попадает не в половой член, а в мочевой пузырь.
  • Эректильная дисфункция. Означает неспособность достичь эрекции, необходимой для совершения полноценного полового акта.
  • Патозооспермия. Это целый комплекс патологий: олигозооспермия (недостаточное количество сперматозоидов), астенозооспермия (мало подвижных сперматозоидов), тератозооспермия (больше 30% сперматозоидов с неправильным строением).
  • Повышенная выработка активных форм кислорода (АФК) или оксидативный стресс. Исследования показывают, что у 25–30 % мужчин уровень свободных радикалов (они же называются АФК) в сперме повышен, что вызывает разрушение ДНК сперматозоидов, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не делится или эмбрион отторгается на ранних стадиях беременности.

Также экстракорпоральное оплодотворение показано при высоких генетических рисках: преимплантационная диагностика дает возможность выбрать генетически здоровый эмбрион для переноса в матку.

Все перечисленные проблемы обычно выявляются при обследовании, когда беременность в паре не наступает слишком долго. На нашем сайте вы можете изучить, какие анализы мужчине нужно сдать перед ЭКО.

Как готовиться к ЭКО, если у мужчины выявлены проблемы со здоровьем?

Подготовка к проведению ЭКО во многом зависит от причины, по которой прибегают к этой процедуре. Например, мужчинам с обструкцией семявыводящих протоков или эректильной дисфункцией может потребоваться консультация с психотерапевтом, чтобы подготовиться к предстоящим манипуляциям. Иногда ЭКО предшествует хирургическое вмешательство.

Если в ходе обследования мужчины была обнаружена патоспермия или оксидативный стресс, то подготовка перед ЭКО направлена на повышение качества спермы. Важно понимать, что при проведении стандартной процедуры ЭКО не выбирают один сперматозоид, а помещают яйцеклетку в среду со сперматозоидами. Поэтому чем больше подвижных и жизнеспособных сперматозоидов правильного строения в сперме, тем выше вероятность успешного ЭКО. Для проведения процедуры ИКСИ или ИМСИ как раз отбирают один сперматозоид – он должен быть живым, иметь правильное строение и неповрежденную ДНК. Чем больше таких сперматозоидов в сперме, тем легче будет сделать выбор и провести процедуру.

Для улучшения качества сперматозоидов, их строения и повышения подвижности, а также для уменьшения оксидативного стресса в сперме рекомендуют прием специальных препаратов. Например, прием Сперотона (подробнее о продукте можно узнать здесь) в течение трех месяцев увеличивает долю подвижных сперматозоидов на 58,5 %, а число сперматозоидов с правильным строением и неповрежденным ДНК возрастает на 26,1 %.

Также повышает шанс на положительный исход ЭКО антиоксидантный комплекс Синергин (узнать о продукте подробнее можно здесь). Прием препарата позволяет увеличить подвижность сперматозоидов на 19,9 %, а число сперматозоидов с правильным строением – на 45,8 %. Уровень активных форм кислорода снижается на 41,9 %.

Обратите внимание, что улучшение антиоксидантного статуса спермы наступало уже после 14-дневного курса Синергина. Это дает возможность принимать препарат короткими курсами мужчинам, которые настроены как можно быстрее провести ЭКО или которые по другим причинам не могут готовиться к ЭКО на протяжении 3 месяцев.

Нужно ли мужчине готовиться к ЭКО, если проблема в женщине?

Если будущий отец здоров, ему все равно нужно готовиться к ЭКО. В первую очередь необходимо улучшить качество спермы – о причинах этого мы писали выше. Для повышения подвижности и количества сперматозоидов с правильным строением желательно принимать Сперотон, а для защиты генетического материала от повреждений – антиоксидантный комплекс Синергин. Их прием можно сочетать. Это улучшит качество сперматозоидов и повысит шанс на благополучный исход ЭКО.

Также при подготовке к ЭКО мужчине необходимо скорректировать образ жизни:

  • Откажитесь от курения. Никотин и другие вредные вещества ухудшают качество спермы, снижают подвижность сперматозоидов, увеличивают количество сперматозоидов с неправильным строением.
  • Исключите спиртное. Подготовка мужчины к ЭКО несовместима с алкоголем: этиловый спирт нарушает процесс созревания сперматозоидов, уменьшает их количество.
  • Приведите вес в норму. Лишние килограммы часто сопровождаются гормональными сбоями, что негативно влияет на формирование, развитие и созревание сперматозоидов.
  • Придерживайтесь здорового питания. В рацион необходимо ввести продукты с повышенным количеством белка. Отказаться придется от вредной пищи: слишком соленых, острых, копченых, консервированных блюд, фастфуда.
  • Избегайте посещения бани, сауны, пляжа, исключите другие факторы перегрева половых органов (кресла с подогревом в автомобиле, привычка держать ноутбук на коленях во время работы). В результате теплового воздействия температура в мошонке повышается на несколько градусов, что приводит к гибели сперматозоидов.

Обратите внимание, что все перечисленные меры не обладают мгновенным эффектом: чтобы они подействовали, нужно начать подготовку за несколько месяцев до процедуры.

Читайте также: