Как заключить договор с роддомом

Обновлено: 20.05.2024

В нашей новой статье мы подробно ответим на все вопросы о родах по контракту, а также сделаем обзор популярных роддомов Москвы и Подмосковья с услугами, ценами и ограничениями, которые наложил COVID–19.

Чем роды по контракту отличаются от родов по полису ОМС?

Что же входит в контакт на роды? Перечислим опции, которые, как правило, присутствуют во всех роддомах, оказывающих платные услуги.

желанный врач и акушерка.
При этом врач не только принимает роды, но и наблюдает вашу беременность начиная с 36 недели, а также консультирует еще месяц после родов по всем вопросам. Также вы обычно получаете сотовый номер врача, таким образом он будет с вами на связи круглосуточно. Согласитесь, возможность проконсультироваться в любой момент или сообщить о внезапно возникшей проблеме снимает большинство страхов.
способ родов.
Можно остановиться на традиционном — горизонтальном виде, а также выбрать нетрадиционные способы — роды в воде или вертикальные роды. Если вы пожелаете кесарево, но у вас нет к нему специальных показаний, врачи так же выполнят ваше желание.
присутствие партнера на родах.
И это не всегда муж, который может присутствовать на родах и бесплатно, если вы рожаете по полису ОМС. В партнеры можно записать маму, подругу, доулу (специальный человек, который помогает в родах, оказывая психологическую поддержку).
бытовые условия.
Скорее всего, вы будете единственной роженицей в предродовой палате, в родильном блоке и в послеродовой палате. Санузел так же будет отдельным, что немаловажно для молодой мамочки. Во-первых, нет необходимости стоять в очереди в душ; во-вторых, в первые дни после родов каждый поход в туалет вызывает боли и дискомфорт: совсем не хочется, чтобы кто-то присутствовал в этот момент в соседней кабинке; в-третьих, индивидуальный санузел — гигиеничнее.
семейная палата.
В некоторых контрактах есть опция — “семейная” палата. Ваша мама или муж смогут жить с вами и помогать с крошкой все 3-4 дня после родов.
посещение родственников.
Родственники, имеющие на руках отрицательный тест на COVID–19, смогут посещать вас в палате в определенные часы хоть каждый день после родов. Правда, в некоторых роддомах эта опция временно не действует из-за ковидных ограничений.

На какой неделе заключают контракт на роды?

Обычно контракт заключается на 36 неделе. Чтобы познакомиться с персоналом, техническим оснащением и бытовыми условиями, можно приехать в желаемый роддом на консультацию, а также посетить учреждение в день открытых дверей.

Какова стоимость контракта на роды?

В настоящее время цена в Москве начинается от 75 000 рублей. В Подмосковье — от 50 000 рублей.

Что может повлиять на увеличение цены?

цена возрастает, если вы выбираете конкретного врача/акушерку.
С заведующим отделением/кандидатом медицинских наук/доктором медицинских наук роды будут еще дороже. Выбранный медработник, разумеется, приедет к вам на роды даже не в свою смену. Если вы не выбираете конкретный медперсонал, то родить вам предстоит с дежурной бригадой.
в некоторых роддомах стоимость возрастает, если вы желаете родить нетрадиционным способом (вертикально, в воде)
родить с помощью кесарева обычно дороже, чем традиционно
если у вас двойня или тройня, то тоже придется доплатить
так же на цену влияет тип палаты.
“Семейная” палата, предназначенная для двоих взрослых и малыша, будет, соответственно, дороже одноместной или двухместной.
тип роддома тоже влияет на стоимость.
В государственном роддоме роды обойдутся в два-три раза дешевле, чем в частном.

Как оформить налоговый вычет за роды по контракту?

Оформляя вычет на роды по контракту, помните:

Какие документы нужны:

Для Федеральной налоговой службы, чтобы получить вычет, понадобится:

копия вашего контракта на роды
чек или справка об оплате
заверенная копия лицензии роддома
справка с работы 2-НДФЛ
декларация 3-НДФЛ

Наверняка многие пары, которые готовятся к родам, задумываются о том, как лучше рожать – бесплатно или по контракту? Стоимость платного ведения родов не такая уж маленькая, поэтому важно разобраться, какие есть преимущества при таком варианте и насколько они существенны именно для вас.

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Знакомство с персоналом и бытом роддома

Госпитализация в роддом

Дородовое отделение

Бесплатные роды. В современных родильных домах палаты рассчитаны на 2–4 пациенток. В них, кроме кроватей, есть тумбочки для личных вещей, шкаф для верхней одежды (в случае, если в роддоме разрешены прогулки пациенток дородового отделения) и раковина. Удобства – душ и туалет – могут быть расположены на входе в каждую палату либо в коридоре отделения. Питание включает завтрак, обед и ужин в столовой отделения. В некоторых родильных домах еду развозят по палатам. Холодильник, в котором можно хранить продукты из дома, также находится в коридоре.

Роды по контракту. Одноместная или двухместная палата повышенного комфорта с санузлом, холодильником, телевизором, зоной для отдыха и приема пищи (стол, стулья или кресла, посуда, электрический чайник). Иногда контракт предполагает меню, отличающееся от общебольничного по выбору блюд и количеству приемов пищи.

Родильное отделение

Бесплатные роды. Палаты этого отделения чаще всего подразделяются на два типа – предродовые и родильные залы. В предродовой может находиться одновременно несколько пациенток (до 5), у которых отошли воды или появились первые схватки. В такой палате, помимо кроватей, обычно есть сан- узел и тумбочки для личных вещей. По мере развития родовой деятельности будущих мам разводят по родильным залам, каждый из которых рассчитан на 1–2 роженицы. В этом зале проходят период потуг, рождение малыша и выделение последа, а также акушерский осмотр после родов. Новорожденного осматривают в родильном зале или уносят для первого осмотра в специализированную отдельную палату. Два часа раннего послеродового наблюдения будущая мама проводит на каталке в коридоре родблока, около поста акушерки. Новорожденный находится с ней или его уносят в детское отделение.

Послеродовое отделение

Бесплатные роды. Это отделение может быть устроено по принципу раздельного или совместного пребывания мамы и малыша. При раздельном пребывании родильницы находятся в палатах на 2–4 человек, а новорожденные – в детском отделении. В этом случае все процедуры по уходу за малышами проводятся персоналом роддома, а мамам их приносят на кормление по общему расписанию – 7 раз в сутки с 3-часовым перерывом между дневными кормлениями и 6-часовым перерывом на ночной сон. В палатах есть кровати и прикроватные тумбочки, раковина. А вот санузел может находиться в самой палате или в коридоре отделения. Холодильник также расположен в коридоре. При совместном пребывании мамы и малыша в палате предусмотрены люльки на колесиках для новорожденных и пеленальный стол. Чаще всего в палате есть и санузел. В этом случае новорожденный постоянно находится вместе с мамой, а все медицинские процедуры проводятся непосредственно в палате. При таком варианте ухаживать за новорожденным мама будет сама под руководством персонала.

Партнерские роды

Роды по контракту. Предполагает возможность присутствия на родах одного или даже нескольких человек, по желанию будущей мамы. Большинство страховых компаний не делают акцента на личности партнера по родам – то есть это не обязательно должен быть конкретный, заранее оговоренный человек. Писать заранее заявления и предоставлять множество справок в этом случае также не придется, а основное условие для проведения партнерских родов – индивидуальный родильный бокс – гарантируется самим контрактом.

Посещения мамы и малыша в послеродовой палате

Бесплатные роды. Не предусмотрены. Объясняется это просто: далеко не все женщины настроены в первые же дни после родов принимать посетителей и показывать им новорожденного (из соображений безопасности здоровья новорожденного, из суеверия, национальных традиций или просто желания отдохнуть после родов). В этом случае визит посетителей к одной пациентке может вызвать недовольство других, лежащих в этой же палате.

Роды по контракту. Возможны. При этом в контракте могут быть оговорены ограничения по часам и длительность визита, а также по количеству посетителей, одновременно желающих попасть в палату. Некоторые страховые компании организуют в послеродовом отделении палаты семейного проживания, где кто-то из близких новоиспеченной мамы может проводить с ней весь день и даже оставаться на ночь, помогая ухаживать за малышом.

Конечно, и в платной системе родовспоможения существуют свои нюансы, о которых тоже следует знать заранее. Контракт на роды далеко не всегда включает все опции, интересующие будущих родителей. Перечни услуг и сроки действия контракта в различных медучреждениях могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому прежде чем заключать такой договор, нужно внимательно ознакомиться с его условиями и подробно расспросить страхового агента о том, какие именно дополнительные возможности предоставляет выбранный роддом на контрактной основе.

Встречается и такой вариант контракта на роды, который распространяется только на услуги по родовспоможению – то есть на сами роды и трое суток послеродового наблюдения. Это означает, что договор о платных медуслугах не включает дородовую госпитализацию и длительное наблюдение мамы и малыша после родов. А если у женщины возникнут показания для госпитализации в отделение патологии беременных или после родов возникнут осложнения, требующие более продолжительного пребывания в стационаре, она вынуждена будет отдельно оплачивать это время сверх норм, указанных в контракте, или соглашаться перебраться в общую палату.

Условия пребывания в платных палатах также могут различаться по степени комфорта в пределах одного и того же роддома. При заключении контракта может оказаться, что количество и даже личности помощников на роды определяет не сама будущая мама, а правила страховой компании или роддома.

Поэтому для того, чтобы избежать неприятных неожиданностей при заключении контракта на роды, будущим родителям необходимо внимательно ознакомиться с условиями предлагаемого договора на платные услуги. Правильнее всего попросить страхового агента распечатать или выслать на электронную почту типовой вариант договора, чтобы затем в спокойной обстановке изучить его, пометить все неясные пункты и обсудить их перед заключением контракта.

Многие современные женщины предпочитают заранее определиться и с роддомом, и с акушером-гинекологом, которому они могут доверить такой важный процесс, как роды. Оно и понятно, будущей маме хочется стабильности в этом вопросе. Все вышеперечисленные преимущества предоставляются роженице, заключившей контракт на роды.

Фактически, медицинское обслуживание в России остается бесплатным. Так что если у женщины на руках есть полис обязательного страхования (ОМС), она имеет право рожать бесплатно. Роды в этом случае будет принимать доктор, находящийся на дежурстве в тот момент, когда беременную со схватками доставит карета скорой помощи. Начиная с 2006 года женщинам выдается родовый сертификат: при одноплодной беременности документ выдается на сроке 30 недель, при многоплодной – 28 недель. Родовый сертификат подразумевает выделение Фондом социального страхования номинальных 10 тысяч рублей. Эта сумма расходуется на ведение беременности – 3 тысячи рублей, на роды – 6 тысяч рублей, и ежемесячное обслуживание новорожденного в детской поликлинике в течение первого года жизни – 1 тысяча рублей.

За что стоит заплатить

Комплекс услуг у роддомов может отличаться, но, как правило, включает следующее:

• ведение беременности с 36 недели до родов;

• возможность партнерских родов (на родах может присутствовать муж или кто-то из близких родственников);

• свободный выбор приемлемого вида родовспоможения (вертикальные, в воде, кесарево сечение и т.д.);

• наконец, комфортные послеродовые палаты с санузлом, телевизором, холодильником и т.д.

С кем заключать контракт на роды

Если выбор будущей мамы пал на государственный роддом, то необходимо заключить договор ДМС со страховой компанией. В этом случае роженица поступает в платное отделение, рожает в комфортабельном родблоке, после родов ей будет организовано отдельное питание.

Я однозначно за платное ведение и роды! За: внимание к тебе, вежливый персонал, возможность позвонить своему доктору 24 часа в сутки, отдельная хорошая палата, шестиразовое питание. Встреча с малышом превращается в праздник!

Прежде чем заключить договор, необходимо выяснить, действительно ли данная страховая компания связана договорными отношениями с роддомом, в котором вы планируете рожать – запросите у них документальное подтверждение сотрудничества. Кроме того, у компании должна быть действующая лицензия на оказание услуг по медицинскому страхованию.

Как правило, заключить контракт на роды можно в платном отделении роддома – представители страховых компаний обычно там и базируются. Однако можно это сделать и в офисе страховщиков. Некоторые страховые компании, понимая специфические особенности данной категории клиентов, – беременная может себя плохо чувствовать – готовы выехать к будущей маме на дом. После заключения контракта страховая компания предоставляет в роддом гарантийное письмо, в соответствии с которым вам будет предоставлена услуга.

Если же вы предпочли рожать в коммерческой клинике, то договор нужно заключать непосредственно с ней. Важно, чтобы она обладала правом оказывать услуги беременным женщинам и новорожденным.

При подписании договора обратите внимание на человека, уполномоченного подписывать его вместе с вами. Это должен быть либо директор организации, либо его доверенное лицо. Но в этом случае в документе должен фигурировать номерной знак доверенности, на основании которой контракт на роды заключает иной представитель страховой компании. Копия доверенности должна прикладываться к договору. В противном случае контракт может быть признан недействительным.

Для заключения контракта требуется всего два документа: паспорт и обменная карта, которая выдается в женской консультации на сроке 20 недель. Если вы хотите рожать с мужем, ему придется сдать анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис, пройти флюорографию.

Важные детали

Деньги, уплОченые за роды, не дадут гарантии, что в один прекрасный момент все не пойдет наперекосяк и потом не придется расхлебывать последствия. Они дают гарантию, что вас лишний раз зайдут посмотреть, подержать за ручку, ну и, наверное, условия пребывания могут быть чуть получше, чем у бесплатных.

1. Зафиксировать имя-фамилию врача, которому вы доверяете ведение последнего месяца беременности и, собственно, роды. Если вы упустите этот момент, то в договоре, скорее всего, будет записано, роды будет вести врач высшей категории, дежуривший в этот день. В этом случае маловероятно, что вы попадете к тому доктору, к которому планировали.

2. Документально оговорить возможные виды обезболивания в процессе родов. Особенно это будет важно, если возникнет необходимость кесарева сечения и зашивания швов из-за послеродовых разрывов или эпизиотомии.

3. Если вы хотите рожать самостоятельно, не прибегая к анестезии, но сомневаетесь в своих силах, лучше прописать в договоре вариант добровольного отказа от анестезии. При этом рекомендуется заранее решить вопрос с перерасчетом.

4. Важно уточнить, будут ли применяться медикаменты, усиливающие или замедляющие родовую деятельность. Предусмотрите возможность добровольного отказа от этих препаратов. Избранную технику ведения родов тоже лучше зафиксировать в контракте, пропишите обязательность использования одноразовых инструментов.

5. Вы вправе самостоятельно сформировать бригаду специалистов, которые будут присутствовать в родовом блоке (акушер-гинеколог, анестезиолог, реаниматолог, неонатолог, акушерка). Конечно, нужно надеяться на лучшее, но предусмотреть варианты выхода из неприятных положений тоже желательно. Оговорите в контракте обязанности специалистов роддома, если вам или младенцу понадобится экстренная реанимационная или диагностическая помощь. Если эти моменты в договоре не будут прописаны, скорее всего, услуги экстренной медицинской помощи придется оплатить отдельно.

6. Как правило, сегодня во всех российских роддомах, платных и бесплатных, ребенок после рождения находится с мамой. Если состояние здоровья обоих не вызывает опасений, разумеется. В контракте на роды можно зафиксировать наличие опытного медперсонала по уходу за новорожденным – если маме после родов захочется немного отдохнуть.

7. Если родоразрешение закончится кесаревым сечением, в контракте должно быть записано, сколько суток будет находиться мама с малышом в роддоме. Сверх оговоренного срока ее могут задержать исключительно по письменному заключению врача. При этом важно заранее обговорить, сколько будет стоить каждый просроченный день нахождения в палате.

Рожала бесплатно, правда было плановое КС. Сделали все идеально, быстро. Шва даже не видно. Второй раз пойду тоже бесплатно!

8. Уточните, не совпадает ли предположительная дата родов с закрытием роддома на мойку. В этом случае придется выбрать другой роддом: контракт не откроет двери роддома.

9. Выясните, есть ли в роддоме услуга предоставления консультантов по грудному вскармливанию. Если есть, молодой маме рекомендуется добавить эту услугу в договор;

10. Не лишним будет узнать, предусматривается ли медицинская помощь после выписки из стационара (консультации, УЗИ, осмотры). Если да, то в каком объеме и в течение какого срока.

11. Зафиксируйте в контракте, что страховая компания гарантирует госпитализацию в случае возникновения у мамы или ребенка послеродовых осложнений, развившихся в течение семи календарных дней после родов.

12. В контракте должно быть указано, какую ответственность несет перед вами роддом или страховая компания, как и в каком порядке они будут компенсировать несоответствующее исполнение контракта.

Если вы заключаете контракт с негосударственной клиникой, то часто окончательный счет за роды выписывается в два раза больше, чем было посчитано в контракте. Это связано с тем, что множество дополнительных процедур для мамы и ребенка в договоре не были описаны. Поэтому лучше заблаговременно ознакомиться с прайс-листом частной клиники и проанализировать, по карману ли вам это.

Кстати, налоговый вычет за платное медицинское обслуживание на родах возможно получить только в том случае, если договор на оказание платных медицинских услуг заключался непосредственно с роддомом, так как оплата по договору ДМС, заключенному со страховой компанией, в соответствии с Налоговым кодексом РФ, не дает права на получение налогового вычета.

Планирование ребенка и ведение беременности - то, к чему почти все женщины относятся крайне внимательно. Родить хочется так, чтобы потом не пришлось с ужасом вспоминать время, проведенное в стенах родильного дома. И это вполне нормальное явление, особенно если роды первые или ранее у девушки был негативный опыт обращения в подобные учреждения. Сегодня нам предстоит узнать, как договориться с врачом о родах в том или ином случае. Насколько это хорошая затея? Что она гарантирует? И есть ли вообще какие-нибудь гарантии при договоренности с врачом?

Договор с врачом: способы

Договариваться ли с врачом о родах или нет, каждая женщина решает для себя самостоятельно. В России нередки случаи, когда на рожениц не обращали никакого внимания долгое время даже при схватках. Это огромная халатность, но от нее никто не застрахован. Человеческий фактор может сыграть злую шутку! И в такие моменты проскакивает мысль о договоренности с врачом.

Добиться ее можно несколькими способами. А именно:

через заключение договора на оказание платных услуг в выбранном роддоме;
самостоятельным обращением к выбранному специалисту.

Как договориться с врачом о родах, нужно определиться заранее. Далее рассмотрим оба варианта развития событий, а также их преимущества и недостатки.

Когда лучше идти

Но сначала необходимо понять, когда лучше обращаться к специалисту для того, чтобы обсудить роды. Это немаловажный момент для каждой роженицы.

Обычно в декрет уходят на тридцатой неделе беременности. В этот момент целесообразно начать подыскивать себе хорошего врача в роддоме. И к 34-35-й неделе интересного положения можно договориться о родах.

Некоторые женщины делают все заранее. Например, с 20-25-й недели, особенно если существует риск преждевременных родов. В любом случае, чем раньше девушка пойдет договариваться, тем лучше. Но это не значит, что нужно с первой весточкой о об успешном зачатии малыша бежать в роддом, лучше подождать хотя бы до середины срока.

Право или обязанность?

Нужно ли договариваться с врачом о родах? Некоторые полагают, что это обязанность каждой женщины. Но по закону это совсем не так.

Решение о договоренности относительно родов - дело добровольное. Рожать можно и с дежурной бригадой роддома. А значит, все зависит только от желания и финансовых возможностей каждой семьи.

Что обговаривают

Предположим, женщина хочет рожать с конкретным врачом. Что ей делать? Нужно идти договариваться с выбранным специалистом.

Зачастую во время диалога по соответствующему вопросу стороны обговаривают:

стоимость услуг;
необходимость кесарева сечения (иногда удается "выпросить" внеплановое КС или уговорить принять естественные роды);
дату родов;
желание по стимуляции процесса;
предпочтения относительно анестезии;
целесообразность партнерских родов.

На самом деле все проще, чем кажется. Девушка может просто сообщить специалисту свои желания, а врач уже будет думать, принимать ли роды у пациентки по договоренности или нет.

По контракту

Как договориться с врачом о родах? Лучше всего просто пойти в выбранный роддом и официально заключить с ним контракт на платные услуги. Это некий гарант, которым можно воспользоваться в самый ответственный момент.

Оплатив стоимость контракта, женщина, как правило, может выбрать:

врача, с которым рожать;
тип родов (партнерские или нет);
акушера и неонатолога (в некоторых случаях).

Также женщина получает индивидуальный родзал. Зачастую к нему "прилагается" палата повышенной комфортности, рассчитанная на 2-3 человек. При необходимости можно также заключить контракт на платную палату высокого уровня комфорта - она одноместная, с отдельным душем и туалетом. Очень удобно!

Плюсы и минусы контракта

Задумываясь над тем, как договориться с врачом о родах, девушки довольно часто рассматривают официальное заключение контракта с роддомом. Это самое простое и надежное решение.

Дело все в том, что контракт - это официальная бумага. В ней будет прописано все, что полагается женщине в родах и после них.

Кроме того, практика показывает, что наличие контракта на родах - это гарант того, что роженица будет окружена вниманием, а также будет рожать с выбранными специалистами. Они обязаны приехать в роддом в любое время даже не в свою смену на работе.

Недостаток только один - это стоимость контракта. Она иногда оказывается завышенной. Зато женщина может быть спокойна за роды, она не останется без внимания.

Важно: основная масса роддомов позволяет заключить контракт с 35-й недели беременности, но можно попытаться сделать это раньше.

Своими силами

Как договориться с врачом на роды лично? Обычно для этого необходимо:

Узнать, когда выбранный специалист находится в роддоме. Желательно также уточнить номер его телефона.
Позвонить и договориться о встрече.
Прийти в роддом и сообщить, что хотелось бы договориться о родах с выбранным специалистом.
Обсудить условия договоренности, а затем оплатить подобные услуги.

Далее остается только ждать, пока начнутся роды. Дальнейшие действия напрямую будут зависеть от договоренностей сторон.

Особенности личной договоренности

Что говорить врачу, когда договариваешься о родах, мы выяснили. Но как выбрать, каким способом решать поставленную задачу?

Личная договоренность на практике обходится дешевле официального контракта. Только это неофициальное действие. Если врач попадется добросовестный, он выполнит все условия договоренностей. В противном случае женщина остается без каких-либо гарантий.

Как правило, лично договариваться о родах приходят "по связям" или к специалисту, у которого женщина уже рожала. Но опять же такой вариант не дает никаких существенных гарантий. Врач может не приехать на роды не в свою смену, или женщина будет рожать на тех же условиях, что и "бесплатники".

Документы для договора

Когда договариваешься насчет родов, врач стимулирует или нет? Все зависит от того, о чем именно договаривались стороны. Но стимуляция родов - это не редкость. На нее каждая роженица реагирует по-разному. Специалисты же говорят, что лучше избегать стимуляции родового процесса без острой необходимости.

Чтобы заключить договор с врачом, нужно подготовить:

паспорт;
деньги;
обменную карту с результатами анализов.

Рекомендуется также взять с собой СНИЛС и медицинский полис. Если с женщиной на родах будет сопровождающий, к моменту начала родового процесса у него должны быть на руках справки об отсутствии заболеваний (флюорограмма, анализы крови).

Разумеется, на роды контракт брать обязательно. Иначе женщину могут посчитать за "бесплатницу". И тогда роды у нее будут принимать на общих основаниях. Деньги за контракт могут вернуть, но не факт, что роды с дежурной бригадой пройдут отлично.

Заключение

Мы выяснили, как договориться с врачом о родах в России. Из всего вышесказанного следует, что лучше всего делать это официально. Так женщина получает хоть какие-то гарантии.

Некоторые принципиально рожают с дежурными бригадами - это их выбор. Никто не может говорить, заключить ли роженице контракт, договариваться ли лично с врачом и акушером или же рожать бесплатно. Это решение, которое остается на усмотрение каждой семейной пары. Но на практике именно договоренность о родах в любом ее проявлении - это психологический комфорт и спокойствие для женщины.

Читайте также: