Как оформить полис омс ресо

Обновлено: 10.05.2024

Вы самостоятельно выбираете страховщика, у которого закажете полис ОМС. Список организаций, уполномоченных осуществлять медицинское страхование, содержится на сайтах ФФОМС и территориальных фондов.

Надёжнее застраховаться в крупной компании, имеющей широкую региональную сеть отделений.

Если вы предпочли не осуществлять замену, вам гарантируется оказание медпомощи в рамках ОМС на безвозмездной основе.

Компания включена в реестр страховых организаций, поэтому имеет право выдавать полисы россиянам, иностранцам, лицам без гражданства и беженцам.

профилактический осмотр (обычно проходится раз в год);
диспансеризацию;
экстренную медицинскую помощь;
стационарное лечение при патологии у беременной женщины, острых формах заболеваний, обострении болезни хронического характера, госпитализации, получении травмы;
амбулаторно-поликлиническую помощь;
медицинскую реабилитацию;
лекарственное обеспечение (только в отношении медикаментов, входящих в список жизненно необходимых);
специализированную помощь (от хирургии до ЭКО).

Даже если у вас нет полиса, вы в любом случае имеете законное право получить экстренную неотложную помощь на территории страны.

У вас полис устаревшего образца?

Сотрудники поликлиники, оказывающей услуги в рамках специальной программы страхования, не могут отказать вам в бесплатной помощи.

Действие полиса не распространяется на косметологические услуги, гомеопатию, санитарно-курортное лечение, обследование на дому, проведение необязательных профилактических прививок и другую помощь.

При этом закон предусмотрел исключения из правил для некоторых лиц. Например, бесплатное зубное протезирование доступно пенсионерам, ветеранам труда и другим категориям пациентов.

Ежегодно вы можете записаться на профилактический осмотр. Совершеннолетним гражданам в возрасте вплоть до 39 лет раз в три года доступна диспансеризация – комплекс мероприятий, позволяющий проверить общее состояние здоровья, выявить наличие хронических болезней и предупредить развитие ранее необнаруженных заболеваний. Лица старше 40 лет могут пользоваться услугой ежегодно.

Вы обратились в медицинское учреждение, с которым сотрудничает страховщик, но вам отказали в предоставлении бесплатной услуги?

В медицинской организации отсутствует аппарат для УЗИ, МРТ или иной диагностики?

Как оформить полис: пошаговая инструкция

Вы можете заказать документ для себя или другого человека. Во втором случае для подачи заявки не обойтись без удостоверения личности и доверенности, заверенной нотариально и предоставляющей вам право на обращение к страховщику вместо конкретного гражданина.

Подать заявку в онлайн-режиме через сайт страховой компании могут только граждане России. Укажите причину обращения, свои персональные и паспортные данные.

Запрос рассматривается в кратчайшие сроки. После этого требуется обратиться в офис, выбранный во время заполнения формы, и предъявить соответствующий пакет документации.

Особенности оформления полиса для лиц, не имеющих гражданства РФ

Иностранцы, беженцы и лица без гражданства также вправе заказать соответствующий полис и рассчитывать на ту же помощь, что и застрахованные россияне. Документ имеет определённый период действия, зависящий от статуса заявителя.

Например, беженцы получают полис, действующий до завершения года, но не дольше периода, указанного в документации, разрешающей находиться на территории нашей страны.

через офис;
в пункт обслуживания, расположенный в клинике.

Подать заявку дистанционно не получится. Для получения временного свидетельства, действующего не дольше 45 рабочих дней, требуется передать специалисту определённый комплект документации.

Для подачи заявки требуется иметь на руках свидетельство о рождении ребёнка младше четырнадцати лет или гражданский паспорт (для более взрослых детей).

Новорождённый считается застрахованным в той же компании, что и его мать либо представитель.

Через тридцать дней после рождения ребёнка и получения свидетельства о рождении родители могут выбрать страховщика. Процесс оформления детского полиса не отличается от процедуры, описанной выше для взрослого человека.

Какие документы понадобятся?

Если обращение подаётся в компанию через представителя, он должен иметь при себе удостоверение личности и доверенность.

Если к страховщику обращается иностранец, в офис предоставляют:

ССГПС (при наличии);
паспорт гражданина другой страны;
ВНЖ (если иностранец живёт в стране продолжительный срок).

При обращении к страховщику беженец обязуется подготовить удостоверение, подтверждающее его статус, или иную документацию, способную доказать предоставление временного убежища в нашей стране.

Лица без гражданства предоставляют в офис страховщика документ, используемый в качестве удостоверения личности. Дополнительно можно подготовить ССГПС и/или ВНЖ (если имеется).

Для получения детского полиса его представитель должен иметь при себе:

свой паспорт;
детское удостоверение личности;
ССГПС (при его наличии у ребёнка).

Обязательно заполняется бланк заявления о выборе компании, если вы впервые обращаетесь за полисом или собираетесь сменить страховщика.

Замена документа осуществляется в следующих случаях:

наличие желания обслуживаться у другого страховщика;
порча, потеря или кража полиса;
обнаружение некорректных данных в документе;
изменение личных данных (например, возраста);
замена полиса старого образца на новый.

Обратитесь в офис страховой компании или пункт выдачи полисов в поликлинике, предоставив специалисту стандартный пакет документации. Речь идёт об удостоверении личности гражданина РФ и ССГПС (для отдельных категорий заявителей предусмотрен иной комплект документов).

Обязательно подготовьте документацию, подтверждающую замену ваших личных данных. В этом случае обратиться к страховщику для замены полиса необходимо в течение тридцати дней с момента, когда эти изменения произошли.

Если у вас имеется на руках старый полис (например, содержащий ошибку в личных данных), его стоит предъявить в страховую компанию.

Документ выпускается и заменяется на бесплатной основе. Платить какие-либо комиссии не нужно.

Готовность документа можно проверить следующими способами:

через call-центр;
в отделении страховщика;
путём заполнения онлайн-формы на сайте.

В последнем случае для получения информации о готовности полиса требуется указать в соответствующих полях номер временного свидетельства и регион, в котором была подана заявка.

Отзывы клиентов о страховщике

Илья, г. Пермь

Светлана, г. Москва

Наталья, г. Санкт-Петербург

Здравствуйте. Сегодня пыталась оформить ОМС через страховую компанию Ресо-мед офис расположен по адресу Бориса Пастернака 25, женщина которая вела прием очень медлительная каждого человека принимала по 30-40 минут, создала огромную очередь, простояв с ребенком (15 лет) очередь почти 3 часа, она заявила что не примет т.к. через 10 минут заканчивается ее рабочий день, и приходить завтра, в итоге пришлось уйти ни с чем, мне придется завтра. Читать далее

Ужасное отношение к людям работника компании ставит под сомнение желание снова обратиться в Ресо.

Сегодня я была в офисе "Ресо-Мед" на ул.Д.Ульянова,д.31. По записи. Записаться было нелегко, телефон постоянно занят. Давненько я не сталкивалась с таким уровнем агрессии и откровенного хамства со стороны сотрудницы, занимающейся оформлением полисов. Временной интервал не соблюдается, сотрудница пытается заниматься тысячью дел, всеми одинаково плохо. В офисе скопилось много пожилых дезориентированных людей, которым. Читать далее

Я не специалист по страхованию, а простая московская пенсионерка 65 лет, но думается мне, что работу можно было организовать как-то иначе.

Я много лет пользуюсь услугами "Ресо-Страхование" и никогда никаких проблем не было. Поэтому я и обратилась в "Ресо-Мед", о чем, пожалуй, жалею.

Поскольку у СК Спасские ворота отозвана лицезия, пришлось выбрать другую страховую компанию для оформления полиса ОМС. Выбрала Ресо-мед, т.к. на сайте увидела, что есть много офисов. Подала электронную заявку на со сканами всех документов. Но после офомления заявки предложили лишь несколько офисов, куда я могу придти и написать заявление. Я выбрала ул.Дм.Ульянова, д.31. На почту пришло письмо: Уважаемый клиент! Ваше заявление №596635 принято. Ждем Вас 20.02.2021. Для изготовления полиса необходимо принести оригиналы документов и подписать заявление в офисе по адресу: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 31 " Также пришло смс с таким же текстом.

Прихожу 20 февраля 2021г. по указанноум адресу, однако мне заявили, что на приём нужно было записываться заранее по телефону этого офиса. То есть в приеме мне было отказано, хотя в тексте письма не было ничего о том, что нужно было записываться на приём при наличии электроого заявления.

Самое интересное, что мой родственник также подал аналогичное заявление на сайте Ресо-мед. Только выбрал другой офис - на ул.Вавилова,91 к1. По моему совету он позвонил туда и ему сказали, что записываться на приём не надо, просто придти в указанный день, т.к. у него имеется номер электронной заявки.

Ничего не понимаю: "контора" одна, а правила разные? Ну тогда пусть пишут об этом на сайте или в смс.

Приехал я оформить ОМС по адресу ул. Дмитрия Ульянова д.31. Время 18.30, торопился с работы, так как на следующий день мне нужен был этот полис, а мой полис был уже не действителен ( Спасские ворота). Сидит там дама в маске, правда без перчаток, и почти визжащим голосом говорит мне, чтобы я одел маску. Я спросил у неё, вас уже привили или просто гипоксия сказывается? Она заорала, что не будет меня обслуживать, хотя я одел маску, но она требовала. Читать далее

Я позвонил их руководству, так они ещё меня и обвинять стали в том, что я эту маску не правильно одел. Короче недобросовестная контора стала эта Ресо. Больше к ним ни ногой. На следующий день спокойно сделал полис в другой конторе без всякой нервотрёпки. Не советую ходить в зоопарк за номером 467 по адресу Дмитрия Ульянова д.31.

Отзыв был отмодерирован и приведён в соответствие правилам поведения на сайте. Оценка не принимается в соответствии с п.3.8.15 правил.

В 2014 году обратилась в компанию Росно для получения ОМС, получила полис, которым пользуюсь до сих пор.

Недавно по причине смены фамилии нужно было обновить полис, обратилась в Росно, такого клиента нет. Сообщили, что я клиент Ресо. В Ресо подтвердили, что я их клиент.

Кто-нибудь может объяснить как это произошло? Я оформляла омс в Росно, на руках полис Росно, которым пользуюсь регулярно, но каким-то чудом я оказалась в Ресо. Читать далее

В 2014 году обратилась в компанию Росно для получения ОМС, получила полис, которым пользуюсь до сих пор.

Кто-нибудь может объяснить как это произошло? Я оформляла омс в Росно, на руках полис Росно, которым пользуюсь регулярно, но каким-то чудом я оказалась в Ресо.

Вы можете мне дать копию договора или какой-то документ на то, что я у вас числюсь с 2014 года с моей подписью и подписанное мною согласие на обработку моих персональных данных от 2014 года? Или я стала участником какой-то чёрной схемы страховщиков и перепродажи меня без уведомления меня?

Спасибо за отзыв. Вопросы к страховой компании мы рекомендуем публиковать в виде безоценочных отзывов или направлять на горячую линию при её наличии, поэтому оценку снимаем.

Моя жена решила оформить полис ОМС для ребёнка в этой компании, в этом офисе, ей сразу выдали временное свидетельство. Прошло 2 месяца, срок истёк, прошли 2 недели праздников, она позвонила, ей сказали, что полис не готов. Кстати, другие компании делают не более 3х недель. Надо ехать в офис продлевать временное свидетельство. По скольку график работы в будние дни целиком и полностью совпадает с графиком работы большинства граждан, было принято решение ехать в субботу, то что проблем не будет, говорил и Яндекс и их самое главное - горячая линия. Приехав я узнал, что человек выдающий полисы, выдаёт их только с понедельника по пятницу и только до 17:00. Если вам дороги: ваши время, деньги и самое главное - нервы, то обходите эту компанию стороной.

04/01/2020 по полису 9472032-**/20-ч1 было отказано в вызове врача на дом (то же и со скорой помощью) с мотивировкой "ваш адрес не входит в 30 км зону от МКАД" (якобы yndex им строит трек в 33 км). Ниже представлен трек в 28 км.

Ресо-гарантия заведомо прокладывает треки (через объездные дороги, "сопредельные гос -ва". )превышающие 30 км путь с целью отказаться от исполнения обязательств, ужасная компания, не рекомендую с ними связываться!

Страховые агенты не следят за тем, что печатают на экран.

Пришла перерегистрировать полис в Москве, Молостовых, 10Г, перепутали букву в фамилии, пока вносили в базу. Ресо-мед по телефону ничего сделать не может, отправляет снова в офис.

Приходишь в офис - агенты сами ничего не знают, вызванивают главный офис. Как итог - поменять обратно букву в их базе, корректно прописанную в полисе - нельзя. Оформляйте новый полис и ждите. Читать далее

Страховые агенты не следят за тем, что печатают на экран.

Через 40 рабочих дней полиса все еще нет. Просто дикий ужас.

В эпоху эпидемии особенно "удобен" такой сервис.

В Вашей компании я застрахована по программе ОМС. Еще раз - по программе О М С. То есть по программе Обязательного Медицинского Страхования! С Вашей компании списали деньги за якобы оказанные мне услуги. На приёме у врача Н-а Н. И. 26 октября я НЕ была по причине того, что в тот день и в то время была на своей работе. До свидания.

Выражаю крайнее неудовлетворение бумажной формой представления Полиса обязательного медицинского страхования, который был мною получен 24 августа 2020 года в ООО "СМК-РЕСО Мед" Московский филиал г. Москва. Бумажная форма представления неудобна не толькопо причине переноски (сминается и занимает много места), но и по причине ее дальнейшего использования (использование сканера штрих-кода затруднительно и не везде приемлемо,т.к. оборудование часто сбоит и ломается). При этом использование пластиковых карт повсеместно зарекомендовалосебя как надежный, удобный и современный вид связи и обмена информации. При подачи документов на оформление полисаклиент не предупреждается о подобном неудобстве сотрудниками офиса.

Услугами "Ресо гарантия" пользуюсь ужеболее 30 лет по страхованию автомобиля и дачного строения. Нареканий на данную компанию не было. Предыдущий Полис обязательного медицинского страхования также был оформлен в компании ООО "СМК-РЕСО Мед" Московский филиал г. Москва, сменить который я решила с надеждой получить пластиковую карту Полиса для удобства его использования. Переход на пластиковые карты представления Полиса вкомпаниях страны происходит повсеместно. Теперь, мои надежды не оправдались и сотрудники офиса предложили мне вновь переоформить Полис в центральном офисе с задержкой на 3 месяца - время оформления, сославшись на отсутствие необходимого оборудования и финансовую несостоятельность компании, отсутствие возможности по обеспечению удобства клиентов.

Предлагаю: взять центральному офису на себя услуги на изготовление пластиковой карты Полиса и пересылку ее в ООО "СМК-РЕСО Мед" Московский филиал г. Москва по месту ее получения с дальнейшим уведомлением меня СМС о выполнении и получении карты. В противном случае оставляю за собой право возврата Полиса и оформление его в другой компании.

Спасибо за отзыв. По результатам рассмотрения ситуации и в связи с тем, что заявленные условия предоставления продуктов и услуг не оцениваются, отзыв не засчитывается.

12.05.2020 Переоформил свой полис на ресо мед В итоге пропало прикрепление к поликлинике
Пытался переприкрепиться пишет полис не найден 7751220847****41

Спасибо за отзыв. Вопросы к банку мы рекомендуем публиковать в виде безоценочных отзывов или направлять на горячую линию при её наличии, поэтому оценку снимаем.

Сегодня (19.11.2019) совершенно случайно узнала о том, что оказывается у меня другой страхователь, а именно страховая компания "РЕСО - Мед". На мой номер телефона (прежде указанный в договоре с другим страхователем по ОМС) был совершен звонок с предложением пройти диспансеризацию в клиниках где действует полис ОМС компании "РЕСО - Мед". В ходе многочисленных бесед с сотрудниками указанной компании (территориальные отделения) звучала (есть. Читать далее

Спасибо за отзыв! Согласно ФЗ 129 (Реорганизуемое юридическое лицо после внесения в единый государственный реестр юридических лиц записи о начале процедуры реорганизации дважды с периодичностью один раз в месяц помещает в средствах массовой информации, в которых опубликовываются данные о государственной регистрации юридических лиц, уведомление о своей реорганизации.) Просьба обратиться на официальный сайт СК, вся информация по реорганизации в наличии.
Взвесив все обстоятельства, мы не можем признать за СК однозначную вину за случившееся, оценку не засчитываем.

Непонятно, откуда у них мой номер. То ли всем подряд спамят, то ли сыграло роль то, что я у них 2 года назад ОМС оформил (кстати, делали больше полугода вместо 1 месяца). И в интернете много похожих отзывов про спам от имени Ресо-Мед.

Для обращения в ФАС теперь. Читать далее

Для обращения в ФАС теперь запись звонка нужна, а я, к сожалению, не записал. Но в любом случае, после такого очень хочется переоформить ОМС в другой страховой, а с этими спамерами дел больше не иметь.

Если так надо клиентам диспансеризацию прорекламировать, то можно же это по электронной почте сделать, без телефонного спама.

Сегодня 27.11.2019 в 17:41 с номера

И похоже это действительно они: https://www.dp.ru/a/2019/09/13/Strahovaja_kompanija_RESO-M -- и судя по
статье уже дотянулись до "411 тысяч жителей Санкт-Петербурга и
Ленинградской области" (лично мне 2 раза звонили).

В общем, оказалось что было очень большой ошибкой у них полис ОМС получать, всё-таки нужно не лениться и поменять страховую.

Добрый день,
это мой первый отзыв. Меня зовут Ш-в Николай В., полис N4925159-56/18. Ежегодно обращался к невропатологу с высоким давлением (при кризе 160-170). Врачи назначали курс массажа шейного отдела и лекарственных препаратов. Помогало, давление стабилизировалось до 120.

Вчера обратился к врачу с давлением 165 и с легким нарушением вестибулярного аппарата. Чувствовал себя очень плохо ! Врач согласовал. Читать далее

Вчера обратился к врачу с давлением 165 и с легким нарушением вестибулярного аппарата. Чувствовал себя очень плохо ! Врач согласовал комплекс процедур с Ресо. При давление 160 и с невозможностью безопасно управлять автомобиль вызвал такси, по ехал в поликлинику к врачу.

По приезду говорят, что все согласования отменили без объяснения причин. Звоню, спрашиваю, что случилось ? В ответ ничего внятного, далее меня удивило хамство. Говорят врач таблетки не те назначил. Хорошо говорю, что делать ? Умирать ? В ответ насмешки.

Прихожу повторно к невропатологу опять звоним все согласовываем. Через час звонят из поликлиники- опять отказа всего. Звоню в РЕСО - мы согласовали две позиции. Звоню обратно в поликлинику- ничего не согласовано. Обманывать это последнее. Спрашиваю почему? "Вас до этого не правильно лечили" - Я, серьезно? РЕСО говорит - Вам от массажей будет хуже ))). Что за отношение к своим постоянным клиентам ? Вам наплевать на здоровье человека ? Ждете пока умру от инсульта ?

Правилами ОМС определен порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу:

Для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию ) в письменной форме заявление о выборе страховой медицинской организации;

Подать заявление о выборе страховой медицинской организации так же возможно в электронной форме:

через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (официальный сайт) (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации);
посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме).

В день подачи заявления о выборе страховой медицинской организации застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство в случаях и в порядке, которые определяются Правилами обязательного медицинского страхования.

ВНИМАНИЕ!
Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. (далее соответственно - договор о ЕАЭС, ЕАЭС), трудящиеся иностранные граждане государств - членов ЕАЭС (далее - трудящийся государства - члена ЕАЭС), а также работающих на территории Российской Федерации членов Коллегии Евразийской экономической комиссии (далее - члены коллегии Комиссии), должностных лиц (граждане государств - членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств - членов ЕАЭС, не являющихся должностными лицами, на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов)) (далее соответственно - член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа ЕАЭС), заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации оформляется в письменной форме и подается непосредственно в страховую медицинскую организацию.)

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона №326-ФЗ, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах":

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в местах их традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности и осуществляющие традиционную хозяйственную деятельность;

5) неработающие граждане:

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры, независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

OMC

Общая информация

Страховая медицинская организация будет защищать интересы человека и оплачивать медицинские услуги, к выбору ее нужно подойти ответственно.

В России сегодня работают 48 таких компаний, на 10 из которых приходится более 80% рынка. Кроме количества застрахованных, есть и другие критерии оценки страховых компаний: качество работы персонала, поддержка людей в тяжбах с медучреждениями и врачами и т.д.

Организация имеет две лицензии – на осуществление деятельности по добровольному личному страхованию и на предоставление страховых услуг по обязательному медицинскому страхованию.

Компания входит в группу РЕСО — одну из крупнейших на страховом рынке России.

Организация является членом президиума Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков и СРО Всероссийского союза страховщиков.

Почему РЕСО

Широкое использование современных технологий компания быстро обрабатывает все запросы и обеспечивает соблюдение сроков на каждом этапе выполнения работ.

Как получить полис

Процедура получения полиса обязательного медицинского страхования включает в себя два основных этапа:

гражданин подает документы в страховую компанию и получает временное свидетельство;
в течение 30 дней с момента первого обращения изготавливается полис, и во второй визит человек его забирает.

Чтобы оформить полис человеку нужно обратиться непосредственно в сам офис страховой компании или подать онлайн заявку на сайте организации. Сделать это он может сам или через своего представителя.

Нотариальная доверенность в этом случае не нужна – в соответствии со ст.185 ч.1 Гражданского Кодекса РФ достаточно оформить ее в простой письменной форме.

После подачи онлайн заявки гражданину потребуется в течение 5 дней предоставить в пункт выдачи полисов оригиналы документов, которые были указаны в заявлении.

На сайте страховой компании любое заинтересованное лицо может проверить действительность полиса ОМС. Для этого нужно будет в специальной форме указать номер полиса ОМС и регион.

Если данные в системе не найдены – для уточнения информации следует обратиться по телефону горячей линии или в Территориальный фонд ОМС.

Перечень документов

Для оформления полиса гражданину РФ нужно предоставить паспорт и СНИЛС (при наличии).

Оформить полис для ребенка может один из родителей (или другой законный представитель). Оформление осуществляется на основании свидетельства о рождении ребенка, СНИЛС (при наличии), паспорта законного представителя (а вот бабушке или дедушке ребенка для совершения данных действий понадобится доверенность от законного представителя).

Для оказания такой помощи наличие на руках у пациента полиса обязательно. При его отсутствии можно рассчитывать только на оказание экстренной медицинской помощи.

Для граждан РФ полис бессрочный.

Для граждан других государств, беженцев и лиц без гражданства срок действия полиса ограничен — обычно, до конца календарного года.

В случае изменения персональных данных потребуется переоформить полис. Обратиться с соответствующим заявлением нужно в течение 30 дней с момента таких изменений.

Кроме этого, раз в год можно поменять страховую компанию без объяснения причин.

Как получить медпомощь за пределами своего региона

Отказ в оказании медицинской помощи будет обоснован только, если пациент не предоставит полис ОМС (и только если речь идет не об экстренной медицинской помощи) либо речь идет об услуге, которая не входит в базовый пакет.

Полезная информация

Несмотря на критику существующей модели страховой медицины в РФ, она имеет целый ряд плюсов для застрахованных лиц. Среди основных из них – возможность получения медпомощи гражданам вне зависимости от их социального статуса и финансового положения, помощь страховщика при решении спорных ситуаций с врачами и медучреждениями.

Читайте также: