Фсс документ рассчитан когда ждать выплату

Обновлено: 02.07.2024

С 2021 года вся страна перешла на прямые выплаты ФСС России пособий. Однако этот год был переходным, механизм прямых выплат продолжает совершенствоваться, и со следующего года в очередной раз изменится порядок взаимодействия ФСС России, учреждений и их работников – застрахованных лиц. По-другому станут оформлять больничные листы, сократятся сроки для передачи сведений в ФСС России, увеличится размер некоторых пособий, упростятся процедуры получения выплат. Обо всех нововведениях в вопросах выплат из ФСС России в 2022 году расскажет наша специальная подборка:

Больничные листы – только в электронной форме

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам по-прежнему будет являться листок нетрудоспособности, только теперь обязательным станет электронный больничный. Бумажные больничные в виде исключения останутся только для лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, а также для тех, в отношении которых реализуются меры государственной защиты.

Подписанный электронной подписью врача больничный лист размещается в ГИС ЕИИС "Соцстрах". Застрахованное лицо может получить выписку с номером электронного бюллетеня, однако работодателю никаких документов на бумажном носителе, будь то распечатка электронного листка нетрудоспособности, талон из медорганизации и пр., от работника получать не требуется. Более того, со следующего года работник вообще может не уведомлять работодателя о том, что ему открыт больничный – информация из поликлиники поступит в ФСС России, и тот сам сообщит работодателю. Конечно, для этого между учреждением и ФСС России должен быть налажен электронный документооборот. И если в 2021 году участие работодателя в информационном обмене было добровольным, то со следующего года подключиться к системе электронного документооборота Фонда нужно обязательно.

Сокращен срок для предоставления сведений в ФСС России

Выплата пособий – без заявления работника

При предоставлении сведений о заболевшем сотруднике ФСС России может запросить у работодателя недостающие данные для назначения пособия работнику. Кстати, сведения и документы в целях назначения и выплаты пособий могут поступать в ФСС России не только от работодателей, но и от уполномоченных органов и учреждений через единую систему межведомственного электронного взаимодействия. Например, для назначения пособия по беременности и родам сведения о размере зарплаты будут поступать в ФСС России от работодателя, а о факте рождения ребенка – из Единого госреестра ЗАГС. Таким образом, стал возможен беззаявительный порядок выплаты:

пособий по временной нетрудоспособности;
пособий по беременности и родам;
единовременного пособия при рождении ребенка;
ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Информация о назначении и выплате пособий будет размещаться в ЕГИССО и направляться гражданам в личный кабинет на Едином портале госуслуг.

Максимальный размер среднего дневного заработка для оплаты больничного стал больше

По общему правилу сумма пособия по больничному рассчитывается как средний дневной заработок, умноженный на количество календарных дней нетрудоспособности. При этом закон ограничивает участие фактического заработка в расчете пособия суммой, не превышающей установленной предельной величины базы для начисления страховых взносов. С учетом этого ограничения в 2021 году средний дневной заработок составляет 2434,25 рублей – такая сумма сложилась из суммы предельных значений базы в расчетом периоде, а это 2019 и 2020 годы:

С учетом лимита базы, установленного на 2021 год, максимальное пособие за один день больничного в 2022 году составит 2572,60 руб. ((912 000 руб. + 966 000 руб.) : 730 дн.) в день, или почти 80 тыс. рублей в месяц. Предельная база для взносов на социальное страхование в 2022 году составит 1 032 000 руб.

Увеличился размер среднего дневного заработка, исчисленного исходя из МРОТ

В том случае, если у работника в расчетном периоде не было начислений по зарплате или его заработок был менее установленного минимального размера оплаты труда, пособие по больничному и по беременности и родам определяется исходя из МРОТ. Средний дневной заработок в этом случае рассчитывают как МРОТ, умноженный на 24 месяца и разделенный на 730 дней. В 2021 году размер рассчитанного таким образом среднего дневного заработка составил 420,56 руб. (12 792 х 24 мес. : 730 дн.). Поскольку МРОТ с 1 января 2022 года утвержден в размере 13 890 руб., исчисленный исходя из этой сумы средний дневной заработок для начисления пособий составит 456,66 руб.

Еще одно важное условие в части пособий, связанное с МРОТ, – это установленное законом требование к минимальному размеру пособия по временной нетрудоспособности. Напомним, если сумма пособия в расчете за полный календарный месяц окажется меньше МРОТ, пособие выплачивается в размере, исчисленном исходя из МРОТ. Механизм следующий:

Шаг 1. Определяем размер дневного пособия при минимальной зарплате – разделить МРОТ на количество календарных дней месяца. Например, в январе 2022 года это будет 448,07 руб. (13 890 руб. : 31 день), в феврале – 496,07 руб. (13 890 руб. : 28 дней) и т.д. Если больничный открыт в одном месяце, а закрыт в другом, размер дневного пособия нужно определить для каждого месяца.

Шаг 2. Умножаем полученную сумму на количество дней нетрудоспособности в этом месяце. Если больничный длился несколько месяцев, делаем такой расчет для каждого периода. Суммируем показатели всех месяцев – получаем размер пособия. Для работающих на условиях неполного рабочего времени корректируем сумму пропорционально отработанному времени.

Изменились правила подсчета страхового стажа для расчета пособий

С 1 января 2022 г. вносятся изменения в Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. С будущего года периоды работы за границей до получения гражданства России могут включаться в стаж при наличии соответствующего межгосударственного соглашения.

Неправомерное выплаченное пособие работодатель должен будет вернуть в бюджет ФСС России

С 2022 года вводятся два новых вида камеральных и выездных проверок, в рамках одного из которых ФСС России проверит полноту и достоверности предоставляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий. Если по итогам такой проверки будет выявлено, что документы недостоверны, ФСС России вправе выставить работодателю требование о возврате выплаченных средств. Подчеркнем: возмещать придется из своих средств.

Новые штрафы для работодателей

Кроме того, с 2022 года представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, если это повлекло излишне понесенные ФСС России расходы по выплатам, грозит штрафом в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей. Нарушение срока представления Фонду сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, обойдется в 5 000 рублей. А за отказ в представлении истребуемых Фондом для проверки документов или представление их с нарушением установленного срока придется заплатить по 200 рублей за каждый документ.

ФСС России может отказать в возмещении социальных пособий

С 2022 года меняется порядок возмещения пособий на погребение и оплату 4-х дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами. Многое останется по-прежнему: для возмещения указанных расходов страхователю будет необходимо представить в ФСС России соответствующие документы, Фонд рассматривает их, выносит решение о возмещении и перечисляет средства на счет работодателя. Вместе с тем в новом порядке предусмотрены положения, касающиеся, в частности, возможного отказа в возмещении расходов. Так, например, в возмещении откажут, если выяснится, что расходы на оплату дополнительных выходных дней произведены с нарушением закона или не подтверждены документально.

Нюансы отражения "дебиторки" по социальным пособиям на 01.01.2022 в учете и отчетности

Согласно системному письму Минфина России и Казначейства по отчетности за 2021 год дебиторская задолженность, образовавшаяся на счете 209 34 по произведенным в 2021 году, но не возмещенным ФСС России пособиям на погребение и оплате дополнительных выходных по уходу за детьми-инвалидами, 31 декабря 2021 года должна быть перенесена:

Помимо выплат, производимых работникам из средств самой организации, сотрудники при наступлении ряда страховых случаев имеют возможность получить дополнительную материальную поддержку от Фонда социального страхования. Специалисты определяют, что такое выплаты из ФСС, следующим образом: это денежные выплаты в связи с наступлением различных страховых ситуаций.

В настоящее время соцполитика государства направлена на рост социальной помощи за счет региональных Фондов социального страхования — с 2020-го наблюдается тенденция увеличения платежей. Вот полный список, какие пособия возмещает ФСС в 2021 году:

при болезни или бытовой травме служащего;
при производственной травме;
при погребении;
четыре выходных дня по уходу за детьми-инвалидами (родители и опекуны);
по уходу за больным ребенком или другим членом семьи;
в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности — единовременно;
по беременности и родам;
при рождении ребенка — единовременно;
отпуск по уходу за ребенком до полутора лет — ежемесячно;
при усыновлении ребенка.

Для точного расчета пособия ФСС при конкретном страховом случае используйте специальный калькулятор на официальном сайте Фонда социального страхования.

Размер и сроки выплат

Рассмотрим каждый вид выплат от ФСС более подробно. С 01.02.2021 социальные пособия проиндексированы на 4,9% (ПП РФ №73 от 28.01.2021).

Возможность получить выплату при рождении ребенка есть только у одного из родителей. Подтверждением является справка из ФСС о неполучении соцпособия иным лицом или в другом месте. Документ предоставляется в обязательном порядке и составляется заявителем в свободной форме.

Разобраться в актуальных суммах и правилах начисления поможет таблица размеров пособий за счет ФСС в 2021 году по страховым случаям:

Каким гражданам выплачиваются пособия из Фонда социального страхования

В каком размере платят, в рублях

Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода)

60–100% от среднего заработка.

Минимальный СДЗ в 2021-м — 412,65 (за 31 день в месяце).

Максимальный СДЗ в 2021-м — 2434,25.

СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального

Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет работодателя, а начиная с четвертого — за счет ФСС.

Компенсация по б/л от работодателя выплачивается в ближайшую заработную плату, а от ФСС — в течение 10 дней после предоставления листка нетрудоспособности и пакета документов от страхователя (ст. 15 255-ФЗ).

СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730.

Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни

Однократно застрахованному лицу

В 125-ФЗ о социальном страховании от несчастных случаев на производстве указано, какие выплаты от ФСС положены при 20 процентах трудопотери — возмещение не зависит от стажа, всегда оплачивается в 100% размере (ст. 9 125-ФЗ).

СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального.

С 01.02.2021 максимальная страховая выплата составляет 83 502,90 и максимальный б/л при производственной травме ограничен лимитом в размере 334 011,60 в месяц (п. 2 ст. 9 125-ФЗ)

Оплата производится полностью за счет средств ФСС.

Расчет СДЗ осуществляется аналогичным образом, что и для всех остальных пособий по временной нетрудоспособности.

СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730.

Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни

По беременности и родам

Единовременно женщинам, застрахованным в рамках социального страхования на случай материнства

Суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (ч. 1 ст. 10 255-ФЗ):

140 дней (в общем случае);
194 дня (при многоплодной беременности);
156 дней (при осложненных родах).

58 878,40 (420,56 × 140 дн.) — при обычной беременности;
81 588,64 (420,56 × 194 дн.) — при многоплодной беременности;
65 607,36 (420,56 × 156 дн.) — при осложненных родах.

340 795,00 — при обычных родах (2434,25 × 140);
379 743,00 — при осложненных родах (2434,25 × 156);
472 244,50 — при осложненных многоплодных родах (2434,25 × 194)

Рассчитывается из среднего заработка за два года, предшествующих началу декрета или отпуска (с 1 января по 31 декабря).

Минимум — МРОТ на начало отпуска × 24.

В 2021 году минимальный заработок за два года равен 307 008 (12 792 × 24).

Минимальный среднедневной заработок = МРОТ на начало отпуска × 24 / 730.

В 2021 году — 420,56.

Максимальный СДЗ в 2021 году = 2434,25 ((912 000 + 865 000) / 730)

В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности

Единовременно будущим матерям, вставшим на учет в течение первых 12 недель беременности

С 01.02.2021 — 708,23

При рождении ребенка

Единовременно застрахованному лицу

С 01.02.2020 сумма пособия ФСС при рождении ребенка в 2021 году составляет 18 886,32

Фиксированная сумма. В случае рождения двух и более детей помощь предусмотрена для каждого из родителей (ст. 11 81-ФЗ)

По уходу за ребенком до полутора лет

А вот какие пособия ФСС выплачивает матерям после индексации в 2021 году:

Максимальный размер среднемесячного заработка для расчета = 74 001,20 (2434,25 × 30,4).

Максимум до 1,5 лет — 29 600,48 (74 001,20 × 40%)

40% от среднего заработка.

Максимальная величина СДЗ = сумма предельных величин базы для начисления СВ в ФСС за два предшествующих года / 730

4 выходных дня работающему родителю, опекуну детей-инвалидов (262 ТК РФ)

Однократно работающим и застрахованным родителям либо опекунам

Средний заработок за 4 дня

Рассчитать среднедневной заработок сотрудника

Однократно родственникам застрахованного работника

С 01.02.2021 — 6424,98

Компенсация на погребение не превышает предельный размер стоимости гарантированных услуг по ст. 9 ФЗ №8 от 12.01.1996. В регионах, где установлен районный коэффициент, дотация рассчитывается с учетом РК

Новый расчет больничного не ниже МРОТ

Определяем среднедневной заработок (СДЗ).
Рассчитываем величину дневного соцпособия с учетом СДЗ и стажа работы.
Выводим дневную сумму больничного за месяц на основании МРОТ. Применяем все ставки сотрудника и районный коэффициент.
Сравниваем все полученные значения. Выбираем наибольшую сумму.
Исчисляем выплату по листку нетрудоспособности. Для этого умножаем выбранную величину (из п. 4) и количество дней болезни.

Бухгалтеру предстоит выполнить ряд новых действий: рассчитать дневное значение по МРОТ и сравнить полученную величину с той суммой, которая полагается при обычном исчислении выплаты по больничному.

Куда обращаться по выплате больничного листа — к работодателю или в Фонд социального страхования. Все зависит от того, действует ли в регионе пилотный проект прямых выплат из ФСС.

Если оплачивает организация-работодатель

В регионах, которые не переведены в пилотный проект прямых оплат листков нетрудоспособности Фондом социального страхования, больничный работнику оплачивается работодателем. К таким субъектам РФ относятся:

Москва;
Санкт-Петербург;
Краснодарский и Пермский края;
Московская, Свердловская и Челябинская области.

Для выяснения, почему задерживают выплату больничного листа, гражданину следует обратиться в бухгалтерию предприятия. Сроки выплаты установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006. После получения листка нетрудоспособности от работника работодатель обязан в течение 10 календарных дней произвести расчет и не позднее следующего дня перечисления зарплаты оплатить его в полном размере.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности. Используйте эти инструкции бесплатно.

Прямые перечисления пособий из ФСС

При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:

Первые три дня оплачивает работодатель.
Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.

Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.

От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.

Пример

За последующие дни оплату производит ФСС, а работодатель передает данные в Фонд. Что делать, если ФСС задерживает выплату больничного? Вначале определить срок, когда пособие должно поступить.

Работодатель обязан не позднее 5 календарных дней после получения больничного листа передать сведения о нем, о стаже и среднем заработке сотрудника в Фонд социального страхования.

ФСС обязан произвести перечисление денежных средств по листку нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня получения необходимых для начисления пособия сведений.

Таким образом, пособие перечисляется не позднее 15 календарных дней после предоставления листка нетрудоспособности сотрудником в бухгалтерию.

Как заполнять больничные по новым правилам

С 14 декабря работать с больничными нужно по-новому! Правила изменил Приказ Минздрава №925н от 01.09.2020.

Эксперты КонсультантПлюс подготовили обзор поправок и новую инструкцию. Используйте ее бесплатно.

Что делать, если оплата больничного так и не поступила

Фонд соцстраха выплачивают пособие по болезни на банковскую карту гражданина, реквизиты которой предоставляет работодатель одновременно с листком нетрудоспособности. При отсутствии банковской карты перевод осуществляется почтовым отправлением по адресу места жительства получателя пособия. Почему ФСС задерживает выплату больничного листа в 2020 — на это может быть несколько причин:

Ошибки в листке нетрудоспособности, препятствующие начислению пособия.
Листок нетрудоспособности не передан работодателем в Фонд.
Неверные реквизиты получателя пособия.
Технический сбой.

Каждый работник вправе следить за статусом своего больничного листа при наличии регистрации на портале Госуслуги. Сведения обо всех электронных листах нетрудоспособности гражданина доступны в личном кабинете на сайте Фонда. Для входа в него пропишите логин и пароль регистрационной записи на Госуслугах.

Кроме того, чтобы определить, куда позвонить по выплате больничного листа и выяснить причины невыплаты пособия, предлагаем следовать следующему алгоритму:

По общим правилам зачет или возврат сумм излишне уплаченных налогов и страховых взносов осуществляется согласно ст. 78 НК РФ. Так, сумма излишне уплаченных страховых взносов подлежит зачету по соответствующему бюджету государственного внебюджетного фонда РФ, в который эта сумма была зачислена, в счет предстоящих платежей плательщика по данному взносу, задолженности по соответствующим пеням и штрафам за налоговые правонарушения либо возврату плательщику страховых взносов в порядке, предусмотренном названной статьей (п. 1.1 ст. 78 НК РФ).

Зачет или возврат суммы излишне уплаченного налога в счет предстоящих платежей налогоплательщика по этому или иным налогам осуществляется на основании письменного заявления, которое может быть подано в течение трех лет со дня уплаты указанной суммы (представляется в налоговый орган по месту учета налогоплательщика). Той же статьей установлены сроки, в которые осуществляется зачет (возврат) налогов, страховых взносов

А могут ли применяться положения ст. 78 НК РФ, если возврату подлежит не сумма излишне уплаченных страховых взносов (перечисленных в бюджет), а разница в виде превышения величины произведенных работодателем расходов на выплату страхового обеспечения (за вычетом средств, выделенных страхователю территориальным органом ФСС в расчетном (отчетном) периоде на выплату страхового обеспечения) над общей суммой исчисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством?

Аналогичный вопрос анализировался в Постановлении Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 28.06.2021 № 15АП-9671/2021 по делу № А32-16337/2020. Приведем спорную ситуацию и решение судей по ней в качестве примера.

Вместе с тем согласно п. 1 ч. 1 ст. 4.1 Федеральным законом № 255-ФЗ страхователи имеют право обращаться к страховщику за получением средств, необходимых на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, сверх начисленных страховых взносов.

В соответствии с п. 3 ст. 4.6 Федерального закона № 255-ФЗ территориальный орган ФСС выделяет страхователю необходимые средства на выплату страхового обеспечения в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов.

Следовательно, разница в виде превышения величины произведенных работодателем расходов на выплату страхового обеспечения над общей суммой исчисленных страховых взносов на ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством может быть:

либо зачтена налоговым органом в счет предстоящих платежей по данному виду обязательного социального страхования;

либо возмещена территориальными органами ФСС в соответствии с порядком, установленным Федеральным законом № 255-ФЗ.

Ключевой вывод: излишне уплаченной или взысканной суммой налога (взноса) могут быть признаны зачисленные на счета соответствующего бюджета (фонда) денежные средства в размере, превышающем подлежащие уплате суммы налога (сбора) за определенные налоговые периоды. Разница, образовавшаяся не за счет уплаты страховых взносов, а в результате уменьшения начисленных к уплате страховых взносов на сумму произведенных организацией расходов на выплату страхового обеспечения, переплатой по смыслу ст. 78 НК РФ не является.

При этом переход на осуществление выплат застрахованным лицам территориальными органами ФСС не повлиял на порядок отражения в карточках расчета с бюджетом (в налоговом органе) сумм страховых взносов, начисленных к уменьшению. Операция начисления (уменьшения), содержащая сумму расходов, превышающих общую сумму начисленных страховых взносов за периоды до 1 января 2021 года, произведенных плательщиком страховых взносов на выплату страхового обеспечения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и отраженных в расчете по страховым взносам за периоды до названной даты, учитывается в налоговом органе в счет предстоящих платежей плательщика страховых взносов по данному виду страхования по общеустановленным правилам.

Перечень документов для возмещения расходов утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н:

1) заявление (формы заявления и двух его приложений приведены в Письме ФСС РФ от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029) о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения с двумя приложениями, а именно:

справкой-расчетом, представляемой при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения;

расшифровкой расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета;

2) копии документов, подтверждающих обоснованность расходов (например, листка нетрудоспособности);

3) другие документы по запросу ФСС.

Приведем их ниже.

(должность руководителя
(заместителя руководителя)
органа контроля за уплатой
страховых взносов, Ф. И. О.)

Заявление
о выделении необходимых средств на выплату
страхового обеспечения

(полное наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер в органе контроля

за уплатой страховых взносов ______________________________________________________________,

код подчиненности _______________________________________________________________________,

адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________ ________________________________________________________________________,

путем перечисления денежных средств на счет страхователя

№ ______________________________ в банке _______________________________

(полное наименование банка)

ИНН _______________ КПП __________________ корр/счет __________________

БИК ________________ ОКТМО ______________ № лицевого счета *

(наименование финансового органа)

_________________________________________ ___________ ______________ ____________________

(должность руководителя (подпись) (Ф. И. О.) (контактный телефон) организации (обособленного подразделения)) **

_____________________
(Ф. И. О.)

__________________
(контактный телефон)

Место печати страхователя

Законный или уполномоченный представитель страхователя

_____________________
(Ф. И. О.)

__________________
(контактный телефон)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя страхователя ________________________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия представителя страхователя ________________________________________________________________________________________

Справка-расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (Приложение 1 к Заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения) и Расшифровка расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (Приложение 2 к Заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения) страхователем представлены

_____________________
(Ф. И. О.)

* Заполняется организацией, имеющей лицевой счет в органах Федерального казначейства.
** Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения).
*** Заполняется при наличии главного бухгалтера.

Приложение 1
к Заявлению о выделении
необходимых средств на выплату
страхового обеспечения

Справка-расчет,
представляемая при обращении за выделением средств
на выплату страхового обеспечения

Данная версия имеет проблемы с безопасностью и не соответствует современным стандартам веб-разработки, в результате чего Вы можете стать жертвой хакерских атак, а некоторые сайты могут отображаться некорректно.

Так как поддержка MS Internet Explorer под Windows XP прекращена его разработчиками, для работы с нашим сайтом Вам необходимо перейти на любой другой браузер.

Ниже Вы можете скачать любой браузер по Вашему выбору (все ссылки ведут на официальные страницы загрузки):

С уважением,
отдел информатизации ГУ ЛРО ФСС РФ

пн-чт: c 8.30 до 17.15

пт: с 8.30 до 16.00

перерыв с 12.00 до 12.30

пн-чт: c 8.30 до 17.15
пт: с 8.30 до 16.00
перерыв с 12.00 до 12.30
--> Версия для слабовидящих

ВОПРОСЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПЕРЕХОДОМ НА ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ СОЦИАЛЬНЫХ ПОСОБИЙ

Вопрос: Какие виды пособий выплачиваются по системе прямых выплат?

Выплаты страхового обеспечения напрямую из ФСС РФ касаются следующих пособий:

пособия по временной нетрудоспособности, в том числе в связи с производственной травмой или профессиональным заболеванием (за исключением первых трех дней больничного, которые, как и раньше, оплачивает работодатель);
пособия по беременности и родам;
пособия при рождении ребёнка;
пособия по уходу за ребёнком до достижения им возраста 1,5 лет;
оплата дополнительного отпуска (сверх ежегодного) на период лечения, проезда к месту лечения и обратно, предоставляемого застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.

Работодатель, как и прежде, будет начислять и выплачивать работникам за счёт собственных средств:

Вопрос: В какие сроки Фонд осуществляет выплаты по листку нетрудоспособности?

Выплаты производятся в течение 10 календарных дней с момента получения от работодателя полного комплекта необходимых документов, либо электронного реестра сведений.

Вопрос: Что означает отмена зачетного принципа для работодателя?

Для работодателей отмена зачетного принципа означает, что страховые взносы на обязательное социальное страхование работников на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также по страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний более не уменьшаются ими на сумму произведенных расходов на выплату социальных пособий, а уплачиваются в Фонд социального страхования РФ в полном объеме, т.е. 100%.

Вопрос: Какие обязанности работодателя при прямых выплатах пособий из ФСС РФ?

Обязанность работодателя – передать необходимые документы и сведения по страховому случаю в ФСС РФ в течение календарных 5 дней.

Для этого работодатель формирует пакет документов на бумажных носителях либо реестр в электронном виде с необходимыми документами и сведениями для назначения, расчета и перечисления пособий.

Электронные реестры сведений установленной формы, заверенные электронной подписью работодателя, представляют работодатели, у которых среднесписочная численность работников за предшествующий расчетный период составляет свыше 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность работников превышает данный предел.

Для малых и микропредприятий с численностью работников 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц, вправе представить в ФСС РФ заявления и документы на бумажных носителях с описью установленной формы либо электронный реестр.

Вопрос: Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться к работодателю за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая,

за единовременным пособием при рождении ребенка — не позднее 6 месяцев со дня рождения ребёнка,
по уходу за ребенком — не позднее 6 месяцев со дня достижения ребёнком возраста полутора лет.

Работодатель, как уже было сказано выше, в течение 5 календарных дней с момента получения документов и заявления от работника обязан передать их либо электронный реестр сведений в соответствующее отделение ФСС РФ.

На принятие Фондом решения и перечисление выплаты работнику отводится еще 10 календарных дней.

Вопрос: Может ли работник самостоятельно подать документы на выплату своего пособия в территориальный орган ФСС РФ?

По общему правилу, нет. Только через работодателя. Если работодатель действующий (не ликвидирован), то работник самостоятельно не может обратиться в ФСС РФ, но он вправе по поручению работодателя передать документы на бумажных носителях в территориальный орган ФСС РФ, а также заполнить и подписать все необходимые документы при наличии доверенности от своего работодателя.

А вот в случае, если работодатель прекратил свою деятельность на момент обращения работника за пособием (ликвидирован в установленном законом порядке) или невозможно установить местонахождения работодателя и имеется соответствующее постановление судебного пристава, то работник может напрямую обратиться в отделение Фонда за получением пособия, представив необходимые документы и заявление о выплате соответствующего пособия.

Вопрос: Нужно ли работодателю обращаться в ФСС РФ в случае, если нетрудоспособность работника продлилась всего 3 дня?

Если нетрудоспособность работника составила 3 дня, то обращаться в ФСС РФ работодателю нет необходимости, поскольку выплату пособия за первые три дня ФСС РФ не производит. По закону это — исключительная обязанность работодателя.

Вопрос: Как оформлять и отражать начисление пособий по расчетной ведомости на заработную плату?

В расчетной ведомости на зарплату и расчетных листках работодатель отражает только пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни работника, поскольку оно назначается и выплачивается из собственных средств работодателя, без возмещения из ФСС РФ.

Средства ФСС РФ, полученные работником из ФСС РФ, в учете работодателя никак не фигурируют.

Вопрос: Каким образом производится удержание НДФЛ?

В соответствии с пунктом 1 статьи 217 Налогового кодекса Российской Федерации пособия по временной нетрудоспособности (включая пособие по уходу за больным ребенком) подлежат обложению НДФЛ.

ФСС РФ производит удержание и перечисление налога на доходы физических лиц с суммы пособия по временной нетрудоспособности и выдает получателям пособий справки о доходах по форме 2-НДФЛ.

Таким образом, если работник, к примеру, болел долго и упорно, то пособие по нетрудоспособности он получит из ФСС РФ за минусом НДФЛ, а подтвердить свой доход за время болезни он сможет справкой по форме 2-НДФЛ, обращаться за которой придется не к работодателю, а в территориальный орган ФСС РФ.

НДФЛ не облагаются суммы пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, по беременности и родам, в связи с рождением ребенка и по уходу за ним.

В справке 2-НДФЛ работодатель более не указывает суммы пособий, выплаченных работнику из ФСС РФ.

Вопрос: Можно ли проверить выплату на сайте?

В настоящее время введен в действие интернет – портал ФСС, возможности которого позволяют создать личный кабинет двух типов: для страхователей и застрахованных.Проверка пособия становится общедоступной процедурой.

Кабинет застрахованного лица позволяет:

Просматривать выданные листки нетрудоспособности.
Распечатывать их.
Просматривать данные по начисленным и выплаченным пособиям.
Выводить на печать справки по расчетам.

Кроме того, застрахрованное лицо может воспользоваться мобильным приложением "Социальный навигатор".

Функции программы:

Просмотр сведений по выданным ЭЛН.
Получение данных нового ЭЛН.
Экспорт и печать ЭЛН.
Ввод сведений страхователя в существующие ЭЛН и отправка изменений для сохранения в Единой базе ЭЛН.

Вопрос: Можно ли привлечь к административной ответственности должностное лицо, представившее недостоверные сведения в территориальный орган ФСС РФ в рамках пилотного проекта по пособиям?

Должностное лицо организации-страхователя, представившее недостоверные сведения, влияющие в рамках пилотного проекта на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размер, возмещение расходов на оплату четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами, а также размер оплаты отпуска застрахованного лица, может быть привлечено к административной ответственности по ч. 4 ст. 15.33 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Вопрос: Какие документы должна хранить организация - страхователь по обязательному социальному страхованию в регионе, участвующем в пилотном проекте по выплате пособий, на оплату четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами, если в заявлении о возмещении расходов на оплату четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами перечислены только копии приказов о предоставлении дополнительных выходных дней указанным лицам?

Организация - страхователь по обязательному социальному страхованию должна собрать и хранить все предусмотренные нормативно-правовыми актами документы (заявление о предоставлении дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом; справку органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не находится на государственном обеспечении; копию приказа о предоставлении дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом; справку с места работы другого родителя, что на момент обращения дополнительно оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы, и др.), а не только копии приказов о предоставлении дополнительных выходных дней указанным лицам для ухода за детьми-инвалидами.

Вопрос: В каких случаях и по каким причинам Фонд социального страхования может взыскать с работодателя суммы переплаты страхового обеспечения?

Причины могут быть различными. Например, если переплата возникает в результате неправомерных действий страхователя, а именно из-за представления им недостоверных сведений. Например, в деле № А21-4047/2018, рассмотренном в Постановлении АС СЗО от 06.06.2019 №Ф07-5668/2019, предприниматель представил в Фонд электронный реестр с ошибками. В нем были указаны недостоверные сведения, необходимые для назначения и выплаты работнику пособия по уходу за ребенком до полутора лет, в частности неверное количество календарных дней в расчетном периоде. После того как ИП представил уточненные данные, ФСС пересчитал размер пособия и предложил работодателю в добровольном порядке возместить убытки. В дальнейшем он этого добился через суд, доказав, что излишняя выплата пособия произошла из-за представления страхователем недостоверных сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия.

Вопрос: Что означают статусы пособия в личном кабинете?

"Документ загружен" - документы поступили в ФСС от Вашего работодателя.

"Документ проверен" – документы проверены отделением Фонда, ошибок не обнаружено.

"Извещение сформировано" - в ваших документах была допущена ошибка работодателем. Специалисты ФСС сформировали извещение для устранения ошибок.

"Дубликат документа" - загружена копия ваших документов (предположительно, после исправления ошибок).

"Подтверждение расчета" - Ваш документ находится на стадии расчета (т.е. рассчитывается пособие).

"Документ рассчитан" - расчет вашего пособия окончен. Пособие рассчитано.

"Документ отправлен на оплату" - начался процесс перевода в банк денежных средств (пособия).

"Исполнение платежа", "Платеж выплачен" - ФСС перечислил деньги в банк.

Вопрос: Если сотрудник предоставил бумажный больничный лист, какие наши действия, как работодателя? Везти бумажные б/л в Фонд? Или отправлять сотрудника за электронным дубликатом больничного?

Если в Вашей организации более 25 сотрудников, то Вам необходимо представлять в Фонд только электронные реестры, в них нужно заполнять информацию о больничном, а сам больничный предоставлять не нужно, он будет храниться в организации. Если у Вас в организации 25 сотрудников и менее, то документы для выплаты пособий можно подавать как в электронном, так и в бумажном виде. Представляя документы в бумажном виде, необходимо приложить оригинал больничного листа.

Вопрос: В реестре на пособие по уходу за ребенком указываются реквизиты справки от другого родителя. Что и где нужно указать, если мать одинокая?

Да, в данной ситуации необходимо, чтобы в листке нетрудоспособности в соответствующих графах были указаны фамилия, инициалы и должность лечащего врача, а также фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии, их подписи.

Вопрос: Мы выплачивали пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет сотрудникам вместе с авансом 26 числа месяца. Когда нужно подать заявление и реестр? И нужно будет подавать каждый месяц документы или 1 раз?

Сведения на пособие по уходу за ребенком направляются в отделение Фонда один раз.

В соответствии с п.9 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 №294, первая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется отделением Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, по заявлению застрахованного лица в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется отделением Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Вопрос: Если работник был на больничном 10 дней (код “03”) все 10 дней должны оплачиваться из ФСС или работодатель оплачивает первые 3 дня?

Пособие, предусмотренное при больничном с кодом "03", полностью выплачивается Фондом.

Вопрос: Сотрудник принес ЭЛН, в котором неверно указан его пол. Как поступить в данной ситуации?

Имелись случаи, когда в листке нетрудоспособности неверно указывался пол работника, и данная ошибка препятствовала назначению и выплате пособия, поэтому в такой ситуации рекомендуется сообщить работнику о необходимости обратиться в мед.учреждение для исправления ошибки.

Вопрос: Отправили реестр на пособие до 1,5 лет, в выплате пособия отказали по причине отсутствия справки от мужа о неполучении им пособия, сотрудница развелась незадолго до рождения ребенка, связь с мужем не поддерживает, где он не знает, справки о неполучении им пособия соответственно у нее нет.

Если отец вписан в свидетельство о рождении ребенка, то сотруднице необходимо представить:

любой документ (от ФССП, суда, МВД), подтверждающий отсутствие участия мужа в воспитании ребенка;
заявление, в котором нужно указать, что она берет на себя ответственность за представленные в Фонд сведения.

Вопрос: Какие бывают статусы у пособия в личном кабинете страхователя и что они означают?

1. "Готово к загрузке в фин.модуль" - документ направлен страхователем и ждет загрузки от регионального отделения в программный модуль, предназначенный для назначения пособия.

2. "Дубль документа" - документ с аналогичными реквизитами выгружается страхователем повторно. Документ находится в работе.

3. "Документ готов к расчету", "Документ рассчитан" - документ обрабатывается специалистами регионального отделения.

4. "Извещение сформировано" - документ требует уточнений, либо имеет замечания, которые сформированы в извещении.

5. "Документ отправлен на оплату" - документ включен в приказ на выплату пособия.

7. "Исполнение платежа" - документ выплачен.

8. Знак "Р" при наличии статуса "Исполнение платежа" - появляется при загрузке банковской выписки в программный модуль. Позволяет открыть для просмотра информацию о сумме перечисления.

Вопрос: Где проверить текущее состояние загруженных реестров?

Читайте также: