Фиксер промоиталия протокол процедуры

Обновлено: 27.04.2024

Первые признаки старения напрямую связаны со снижением в коже гиалуроновой кислоты — главного компонента межклеточного матрикса. Гиалуроновая кислота отвечает за тургор и эластичность кожи. Ее снижение может быть естественным (физиологическим ) или преждевременным (патологическим ). К преждевременному снижению гиалуроновой кислоты в коже приводит активная инсоляция, хронические интоксикации (например , курение), стресс, неадекватный уход за кожей, некоторые соматические заболевания.

Для восстановления концентрации гиалуроновой кислоты в коже используют биоревитализацию – инъекционный метод введения нативной гиалуроновой кислоты. Основная цель биоревитализации – это замедление процессов старения.

Компания Fidia (Италия ) является пионером в области разработки концепции биоревитализации и производства препаратов для дерматокосметологии. Для практического применения были разработаны следующие препараты: Ial-System и Ial-System ACP.

1. Ial System / Иал систем — это стерильный вязко-эластичный гель на основе гиалуроновой кислоты биосинтетического происхождения с концентрацией 18 мг/мл. Выпускается в шприцах объемом 0,6 и 1,1 мл и является одним из самых безопасных препаратов для внутрикожного введения, который прекрасно совместим с кожей.

Эффект от Ial System ACP будет более выражен в хорошо увлажненных тканях, поэтому может использоваться в базовых программах после Ial-System / Иал систем или в одной процедуре с ним.

На каких зонах можно использовать препарат Ial System / Иал систем

Курс биоревитализации Иал Систем

А) Возраст пациентов до 30 лет.

Курс проводится с целью повышения тургора кожи у лиц, злоупотребляющих загаром, для профилактики фотостарения, перед поездкой в жаркие страны и через 2 недели после возвращения, а также для коррекции преждевременных морщин у пациентов с сухой кожей при резком снижении веса. В этой группе используется монотерапия Ial System.

Б) Возраст от 30-45 лет.

Курс проводится с целью повышения тургора и эластичности кожи, восстановления ее адаптационных свойств. А также в период реабилитации после химических пилингов, лазерного омоложения, фототерапии. Первичный курс включает 2 процедуры Ial-System, через 2 недели Ial-System ACP, через месяц – вторая процедура Ial-System ACP. Поддерживающий курс — Ial System ACP или Ial System каждые 4-5 месяцев.

В) Возраст после 45 лет.

Курс проводится с целью восполнения дефицита гиалуроновой кислоты в дерме, стимуляции и фибробластов, восстановления микроциркуляции. Первичный курс включает 2 процедуры Ial System 1 раз в 2 недели, через 2 недели — Ial-System ACP, через месяц – повторно Ial System ACP. Повторный курс — инъекции Ial System ACP проводятся с интервалом 3-4 месяца. У пациентов с сухой кожей хорошо зарекомендовала себя схема одномоментного введения двух препаратов 1 раз в месяц.

Использование Ial System ACP и Ial System в одной процедуре

Максимальная стимуляции фибробластов после биоревитализации отмечается с 5 по 14 день. Фибробласты являются гормонзависимыми клетками кожи, и их активность напрямую связана с концентрацией эстрогенов во время менструального цикла у женщин. Максимальный уровень эстрогенов наблюдается на 12-14 день цикла. Оптимальным можно считать сочетание, когда 5 день после процедуры биоревитализации будет соответствовать 12-14 дню менструального цикла. Т. е. можно добиться максимальной стимуляции фибробластов, проводя процедуру биоревитализации на 7-9 день менструального цикла. Это особенно актуально для женщин в пременопаузе, т.е. в начальный период снижения функции яичников. Эндокринологически этот период характеризуется снижением концентрации эстрогенов, а клинически – изменением интервала между менструальными циклами. Начинается пременопауза в возрасте 42-45 лет, продолжительность её от 2 до 10 лет.

Сочетание биоревитализации с другими методами

1. Биоревитализация препаратами Ial System / Иал систем и Ial System ACP хорошо сочетается с поверхностным химическим пилингом. После проведения биоревитализации препаратом Ial System 1,1 на 10 день проводится процедура химического пилинга. Время экспозиции и концентрация препарата выбираются индивидуально. На 5-й день после него, если достигнут оптимальный уровень увлажненности, проводят биоревитализацию препаратом Ial-System ACP. На 10 день химический пилинг повторяют, на 5-й день после него проводят процедуру Ial System ACP, через 10-14 дней снова химический пилинг. Данное сочетание позволяет нормализовать синтез гиалуроновой кислоты и коллагена в дерме, убрать гиперкератоз, пигментацию, сократить глубину морщин.

2. Биоревитализация и лазерное омоложение лица. После процедуры фракционного лазерного омоложения биоревитализация проводится на 14 день с целью восстановления водного баланса дермы, необходимого для деления и дифференцировки клеток. Применение биоревитализации позволяет сократить период реабилитации и получить отличные результаты в кратчайшие сроки.

3. Биоревитализация и фотоомоложение потенцируют действие друг друга. Интервал между данными процедурами должен составлять 10 дней. При куперозе процедурой фотоомоложения целесообразно завершать программу.

Универсальная схема терапии возрастных изменений кожи

1. Предпилинговая подготовка в сочетании с биоревитализацией.
2. Пилинг.
3. Постпилинговая реабилитация в сочетании с биоревитализацией.
4. Ботулинический токсин.
5. Контурная пластика.

Рекомендации по уходу за кожей после процедуры биоревитализации

Противопоказания к процедуре биоревитализация Иал Систем

• гиперчувствительность к гиалуроновой кислоте;
• беременность и лактация;
• активный воспалительный процесс в зоне обработки любого генеза;
• склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
• прием препаратов, разжижающих кровь (аспирин , гепарин и др.);
• тяжелые соматические заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные процессы, кризовое течение гипертонической болезни и т.д.);
• ранее введенные синтетические импланты в зоне обработки.

В связи с большим риском образования поствоспалительной гиперпигментации не рекомендуется проведение процедуры ранее 2-х недель после возвращения с активного солнца.

Механизм действия ретиноевых пилингов принципиально отличается от механизма действия других химических пилингов. Ретиноиды не повреждают кожу и не коагулируют протеины. Взаимодействуя с собственными ядерными рецепторами базальных кератиноцитов, меланоцитов и фибробластов, ретиноиды:

• повышают уровень митотической активности базальных кератиноцитов;
• нормализуют процессы дифференцировки и кератинизации в эпидермисе;
• стимулируют синтез эпидермальных липидов;
• активизируют синтез компонентов межклеточного матрикса дермы;
• нормализуют синтез меланина;
• уменьшают количество атипичных клеток.

Показания к проведению

Преимущества

1. Атравматичность
2. Короткий период реабилитации
3. Низкий риск осложнений
4. Высокая безопасность
5. Пилинг можно делать пациентам с тонкой и чувствительной кожей
6. По сравнению с другими видами пилингов данный пилинг наиболее физиологичен
7. Выраженное стимулирующее действие на дерму

Противопоказания

1. Индивидуальная непереносимость
2. Беременность и период лактации
3. Нарушение целостности кожных покровов
4. Активный воспалительный процесс на коже
5. Герпес в активной фазе
6. Печеночная недостаточность и другие тяжелые соматические заболевания
7. Прием ретиноидов

Препараты, необходимые для проведения пилинга

1. Очищающий препарат Cleanser mousse Medic Control Peel (MCP)
2. Альфа-бета комплекс Locao Rico Mesaltera
3. Пилинговый крем Block Age Peel Cream

Препараты для предпилинговой подготовки и постпилингового периода, для домашнего использования

1. Предпилинговый крем Prepeel Active MCP
2. Восстанавливающий крем Vegefarma MCP
3. Очищающий Cleanser mousse MCP

Протокол проведения пилинга

Важно! Предпилинговая подготовка является обязательной процедурой!

В противном случае гиперкератоз будет препятствовать пенетрации ретиноидов и значительно снизит эффективность химического пилинга. В течение 14–21 дня перед пилингом пациент должен на ночь наносить на очищенную кожу крем Prepeel Active. Утром необходимо использовать солнцезащитный крем Mediscreen Medic Control Peel.

II этап. Химический пилинг

1. Очищение. Нанести на кожу лица Cleanser mousse, распределить легкими массажными движениями и оставить на 1–2 минуты. Смыть водой. Кожу просушить.
2. Нанести на кожу альфа-бета комплекс Locao Rico на 10 минут. Смыть водой. Кожу просушить.
3. Равномерно нанести пилинговый крем (приблизительно 5 мл) на кожу всего лица, включая веки и в течение 5-20 минут втирать препарат ватной палочкой. Интенсивность и длительность втирания зависит от типа кожи пациента, а так же от желаемой интенсивности процессов стимуляции.
4. Время экспозиции составляет 4 - 15 часов. Препарат смыть водой и нанести крем Vegefarma.

III этап. Постпилинговый уход

Продолжительность периода реабилитации составляет 4–8 дней. В течение дня, по мере необходимости, наносить крем Vegefarma, утром – солнцезащитный крем Mediscreen.

Ожидаемые реакции

Эритема в области проведения пилинга (аналогичная активному загару в солярии) которая сохраняется в течение 2–4 суток. Возможна незначительная отечность обработанной зоны. Как правило, отеки появляются у пациентов с пастозной, склонной к отекам кожей. Через 12–48 часов после пилинга, в зависимости от степени выраженности гиперкератоза у данного конкретного пациента, наблюдается крупнопластинчатая или мелкопластинчатая эксфолиация (шелушение). На 2-3 сутки после проведения процедуры, пациента может беспокоить зуд, как индивидуальная реакция организма на ретиноиды. В связи с тем, что ретиноиды проникают в сосочковый слой дермы и попадая в кровоток, оказывая системное действие, эксфолиация может наблюдаться даже на тех участках, где пилинг не проводился. Данные явления ожидаемы и не являются симптомами аллергической реакции. Очень важно проинформировать об этом пациента во время консультации.

Программы выполнения пилинга

Базовый курс состоит из 3–5 процедур, которые проводятся с интервалом 6-10 недель. Курс проводится 1 – 2 раза в год.

Практические советы

Предпилинговая подготовка является обязательной, так как в противном случае гиперкератоз будет препятствовать пенетрации ретиноидов и значительно снизит эффективность химического пилинга.

Работать следует в перчатках, так как при контакте с препаратом возможна реакция кожи.

Пилинг рекомендуется выполнять на этапе подготовки кожи к пластическим операциям.

Пациентам с IV и V типами кожи по Фитцпатрику при лечении гиперпигментаций пилинг проводится строго в осенне-зимний период.

Не следует использовать абразивы (скрабы, щетки и т.д.), о чем необходимо проинформировать пациента.

Эффективный и безопасный метод лечения зубного камня с помощью ультразвукового прибора скалера (скейлера).

Ультразвуковая чистка зубного камня

• Полностью очищает зубы без боли и повреждения эмали.
• Устраняет коричневый налет от чая, кофе и никотина.
• Удаляет застарелые отложения за 40-60 минут.
• Разрешена при чувствительности зубов и кровоточивости десен.
• Дополнительное фторирование защищает эмаль.
• Эффект осветления зубов на 1-2 тона. Результат сохраняется 1 год.

Зубной камень: как образуется, типы отложений

Зубные камни — твердые отложения, которые не только портят эстетику, но и провоцируют развитие кариеса и воспалительных заболеваний ротовой полости. Даже дети знают, что обычная чистка зубной пастой защищает зубы от бактерий и позволяет поддерживать их здоровье. Тогда почему же зубной камень бывает у половины детей, 70% взрослых и почти у всех пожилых людей?

Дело в том, что зубная паста оказывает только временный эффект. Через 2-4 часа после чистки зубов или сразу после еды на эмали появляется налет, состоящий из остатков пищи, слюны и бактерий (их количество возрастает в 10 раз). Мягкие бляшки светлого цвета легко удалить, если на стадии образования налета воспользоваться ополаскивателем или зубной пастой. В течение следующих 16 часов бактериальная пленка уплотняется, приобретает желтоватый оттенок и распространяется на поверхности коронок и под десну. Чистка зубов эффективна, однако полностью не удаляет все отложения.

Зубной камень чаще всего образуется на труднодоступных участках:

• между зубами (область десневых сосочков),
• пришеечная зона (по краю десны),
• внутренняя поверхность зубов,
• пародонтальные карманы (под десной),
• зубы мудрости,
• места крепления брекетов.

В следующие 12 дней налет впитывает соли кальция и фосфаты из слюны (стадия минерализации). Шершавая поверхность твердых отложений способствует прилипанию микрофрагментов пищи и дальнейшему размножению бактерий. Через 3-4 месяца зубной камень заметно портит эстетику зубов у человека, эмаль становится темнее. На этой стадии убрать зубной камень можно только с помощью профессиональной чистки в стоматологическом кабинете.

Виды зубных камней

• Наддесневые (слюнные) отложения — белые и желтые зубные камни, расположенные по краю десны. Плотные образования чаще всего располагаются на внутренней поверхности коронок и на передних зубах, по консистенции похожи на глину.
• Поддесневой зубной камень — в составе большое количество солей кальция и магния. Твердые образования скрываются под десной, имеют темно-коричневый или почти черный цвет.

Поддесневые зубные камни и отложения между зубами требуют более тщательной проработки пародонтальных каналов.

Стоимость удаления зубного камня

Причины появления зубного камня

Скопление налета на зубах неизбежно. Однако формирование зубного камня происходит быстрее при наличии нескольких определяющих факторов.

• Недостаточная гигиена ротовой полости — чистка зубов реже 2 раз в день, слишком мягкая зубная щетка, горизонтальные движения щетинок (не попадают в труднодоступные места), неправильно подобранная зубная паста.
• Особенности питания — недостаток в рационе твердой пищи (фруктов, свежих овощей) на фоне избыточного количества углеводов, частое употребление сладостей и продуктов с натуральными/искусственными красителями (включая кофе, чай).
• Стоматологические проблемы — неправильный прикус, частые стоматиты, периодонтит, привычка жевать пищу на одной стороне, установленные брекеты (усложняют чистку зубов).
• Вредные привычки — при курении табачные смолы оседают плотным темным налетом на зубах.
• Генетическая предрасположенность и обменные нарушения — при сахарном диабете, гормональных сбоях и патологии ЖКТ меняется минеральный состав и вязкость слюны.
• Длительный прием некоторых лекарств — препаратов железа и средств, снижающих слюноотделение (гипотензивные, мочегонные).

Причину появления зубного камня можно предположить по тому, как он выглядит. Зеленоватый налет и камни на передних зубах указывают на активное размножение грибка Lichen clentalis. Эмаль под такими отложениями теряет блеск и прочность, становится шероховатой.

Крайне плотный, черный зубной камень на молочных зубах у детей образуется при размножении бактерий, выделяющих темный пигмент. Нарушение встречается при изменении микрофлоры кишечника и глистных инвазиях. Удалить темный зубной камень в домашних условиях невозможно.

Зубной камень: симптомы

Если наддесневой зубной камень виден при осмотре ротовой полости, поддесневые отложения незаметны и определяются при осмотре пародонтальных карманов с помощью зонда. На наличие зубного камня указывают некоторые признаки.

• Постоянный неприятный запах изо рта.
• Кровоточивость десен.
• Периодически возникающая боль (например, при самостоятельно отпавшем зубном камне острые края царапают десну).
• Со временем оголяются шейки зубов (атрофия десен).
• Цвет эмали приобретает желтый оттенок.
• Зубы шатаются, искусственные коронки выпадают.

При наличии зубного камня в течение длительного времени увеличивается количество зубов, пораженных кариесом. Как отличить зубной камень от кариеса? Во-первых, твердое отложение возвышается над поверхностью эмали (ощущается языком). Во-вторых, при чистке межзубных промежутков зубная нить цепляется (задевает) за выступающие образования.

Для визуализации налета иногда предлагают окрасить зубы йодом: отложения впитывают краситель и становятся более заметным. Однако спиртовой раствор вызывает ожог десен. Наличие зубного камня можно определить с помощью специальных таблеток и растворов (продаются в аптеках), содержащих безопасные даже для детей пищевые красители. Свежий налет окрашивается в розовый цвет, застарелые отложения — в синий.

Чем опасен зубной камень?

Зубной камень — проблема не только эстетического характера. Запущенный процесс образования твердых отложений на зубах чреват возникновением более серьёзных проблем.

• Разрушается эмаль, причем кариес скрыт под плотным налетом и быстро проникает вглубь зуба.
• Плотные образования травмируют десны, провоцируют воспаление (гингивит).
• Повышается риск развития пародонтита.
• Со временем зубы шатаются и выпадают.
• Постоянный источник инфекции в организме способствует развитию воспалительных заболеваний ЖКТ, сердечной патологии.

Ультразвуковой скейлинг: что это, преимущества процедуры

Ультразвуковая чистка зубов (скейлинг) — наиболее эффективная и безопасная методика удаления зубного камня. Разрушение твердых отложений происходит под действием ультразвуковых вибраций. По сравнению с другими методами профессиональной гигиены ротовой полости скейлинг ультразвуком обладает рядом преимуществ.

• В отличие от удаления зубного камня механическим способом (крючками), ультразвуковой метод действует без прямого контакта с зубами, и поэтому не повреждает эмаль.
• В отличие от процедуры Air Flow, ультразвук удаляет даже глубокий (застарелый, очень твердый) зубной камень, а эффект сохраняется примерно 1 год (результаты Air Flow сохраняются 6 месяцев).
• Ультразвуковая процедура осветляет эмаль на 1-2 тона. По сравнению с химическим удалением зубного камня (десны защищают пластинами, а на коронки наносят агрессивный кислотный/щелочной состав) ультразвук не разрушает эмаль и не травмирует десны.
• Лазерное удаление зубного камня по эффективности не уступает ультразвуковому методу. Однако лазерная манипуляция ощутимо дороже.
• Вышеперечисленные процедуры часто не проводят при воспалительных заболеваниях ротовой полости. Ультразвуковая чистка показана при пародонтите, гингивите, пародонтозе.

После ультразвуковой чистки зубов эмаль становится абсолютно гладкой, а количество бактерий снижается до естественного уровня, что препятствует последующему образованию налета.

Важно! Ирригатор удаляет только бактерии и налет, но не разрушает зубной камень. Аппарат можно использовать для профилактики образования твердых отложений.

Этапы проведения ультразвуковой чистки зубов

Ультразвуковая чистка

Двигая скалер вверх и вниз, врач сначала очищает коронки, прорабатывает межзубные промежутки и затем обрабатывает поддесневую область. На место воздействия из узкой насадки направляется струя воды или антисептика. Перегрев пульпы исключен, а разрушенные ультразвуком отложения вымываются.

Профессиональная чистка Air Flow

Удаляет мягкие отложения, особенно в межзубных промежутках. Налет вымывается подаваемой под давлением струей воды, воздуха и абразивных частиц (бикарбонат натрия).

Полировка

Шероховатую поверхность очищенных зубов полируют круглой щеткой с использованием высокоабразивной зубной пасты. В итоге эмаль становится гладкой и приобретает естественный оттенок.

Фторирование

Для снижения чувствительности и укрепления эмали на высушенные зубы наносят гель или лак со фтором в составе, и затем обрабатывают специальным раствором кальция. В результате химической реакции на коронке образуется защитная пленка из фторида кальция, которая запечатывает дентинные каналы.

Удаление зубного камня ультразвуком не предполагает особой подготовки (перед приемом нужно только почистить зубы). Стоматолог анализирует жалобы пациента (кровоточивость десен, потемнение эмали) и выясняет имеющиеся заболевания, чтобы исключить противопоказания к процедуре. При осмотре ротовой полости доктор определяет распространенность, локализацию и плотность отложений на зубах. Для визуализации зубного налета и определения индекса поверхности отложений зубного камня иногда используется специальный красящий состав.

Ультразвуковой аппарат для удаления зубного камня имеет гибкие настройки. С учетом характера зубных отложений подбирается оптимальный режим обработки. При значительной чувствительности зубов, например, при оголенных шейках (всего 1-2% случаев) делают местную анестезию. Чаще всего используется обезболивающий гель, так как опция настройки длины волны исключает интенсивную болезненность во время процедуры.

При застарелых отложениях, предварительно на зубы наносят средство для размягчения зубного камня.

Процедура длится не более 1 часа. После всех манипуляций врач дает рекомендации на ближайшие дни, а также посоветует эффективное домашнее средство для профилактики зубного камня.

Эффект заметен сразу после процедуры. Разницу можно ценить по фото до и после снятия зубного камня ультразвуком. Профессиональную ультразвуковую чистку зубов можно повторить через 6-12 месяцев.

Больно ли удалять зубной камень ультразвуком?

Во время ультразвуковой чистки пациенты не испытывают неприятных ощущений. При тонкой, чувствительной эмали может возникнуть небольшое давление в обрабатываемой зоне. Незначительный дискомфорт возможен при обработке больших твердых скоплений в пародонтальных карманах и зоне оголенных шеек зубов.

Что делать после удаления зубных камней

Чтобы фторсодержащий лак окончательно закрепился, 2 часа после процедуры нельзя принимать пищу. В течение суток после каждого приема пищи используйте ополаскиватель для рта. Чистить зубы слишком часто не рекомендуется, чтобы не снизить эффективность фторирования зубов. Для гигиены рта приобретите фторированную зубную пасту и щетку с мягкой щетиной, воспользуйтесь ирригатором и зубной нитью. Через неделю можно использовать щетку со средней жесткостью.

На 3-4 дня исключите из рациона продукты с красителями (напитки, ягоды, свекла, кофе, морковь, шоколад), горячее и холодное, откажитесь от курения. Ешьте больше свежих фруктов (уменьшает образование налета) и молочных продуктов (кальций активно насыщает эмаль). При удалении значительных поддесневых отложений, естественно появляются микротравмы на слизистой десен. В этом случае целесообразно полоскать рот антисептиками (хлоргексидин, мирамистин).

Важно! Ультразвук не влияет на качество пломбировки.

Противопоказания

• Острые респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп).
• Бронхиальная астма, бронхит, туберкулез.
• Онкологические заболевания.
• Психические нарушения, включая эпилепсию.
• Аритмия, ношение кардиостимулятора.
• Повышенный риск кровотечений.
• Прием разжижающих кровь препаратов.
• ВИЧ, тяжелый сахарный диабет, гепатит.

Ультразвуковое снятие зубного камня не противопоказано детям и беременным (при отсутствии серьезных заболеваний, оптимальный период — второй триместр). Обработку проводят в щадящем режиме.

Ультразвук используется для удаления зубного камня при ношении брекетов, протезов и наличии в полости рта имплантов. Однако во избежание растворения клея область металлических конструкций очищают методом Air Flow, а ультразвук используется для чистки зубного камня между зубами.

Профилактика образования зубного камня

• Правильно чистите зубы — дважды в день, круговыми движениями и вверх/вниз, по 10 секунд каждый зуб.
• Пользуйтесь дополнительными средствами гигиены рта — зубной нитью, ирригаторами, ополаскивателями для рта и специальными ершиками.
• Следите за питанием — меньше сладостей и мучного, больше свежих овощей и фруктов.
• Раз в 6-12 месяцев проходите профилактический осмотр у стоматолога и вовремя снимайте зубной камень.

Выражаю огромную благодарность Тарасовой Дарье Викторовне. Стоматолог от Бога! Это мой лучший опыт посещения стоматолога, теперь только к ней, еще раз большое спасибо. Рекомендую.

Большое спасибо Дарье Викторовне за профессиональную чистку зубов. Процедура прошла очень комфортно. Желаю доктору больших успехов в работе! Обязательно приду ещё на приём, если потребуется. Удачи, здоровья и всего наилучшего!

Хотела выразить огромную и искреннюю благодарность Байчоровой Мариям, стоматологу клиники. Чистка прошла легко, безболезненно. Врач с прекрасным чувством юмора, умеет успокоить, внимательна к пациентам. Отдельно хотелось бы отметить профессионализм. Во время процедуры всё объясняли. Команда работала слаженно и без суеты. Спасибо за рекомендации!
Врач сразу же и очень точно предположила источник проблем. Приятный и лёгкий приём.

- Под биоревитализацией мы понимаем внутрикожные, очень поверхностные инъекции нестабилизированной гиалуроновой кислоты. Вводится она для того, чтобы увлажнить кожу. Образно говоря, гиалуроновая кислота для наших клеток – это как вода для медузы. Мы создаем комфортную среду, в которой клеткам будет легче обмениваться информацией, осуществлять процессы питания и т.д. Поэтому процедура может назначаться хоть с 20-летнего возраста. Она особенно показана людям с сухой, обезвоженной кожей, тем, кто любит ходить в солярий, много загорать. Не лишним будет пройти курс накануне поездки в жаркие страны. Также биоревитализация необходима при признаках фотостарения, пигментации, возрастных изменениях при мелкоморщинистом типе старения. И, конечно же, мы ее рекомендуем сделать перед лазерной шлифовкой или через 2-3 недели после нее, когда сойдут корочки. Это ускорит процесс регенерации тканей и улучшит состояние кожи.

- Задам вопрос, который волнует многих: почему после введения биоревитализанта на поверхности кожи остаются мелкие пупырышки?

- На рынке появился интересный препарат – Profhilo. Расскажите, в чем его отличие от других биоревитализантов?

- Пациенты, которые склонны к отекам на лице, опасаются делать биоревитализацию. Насколько их страх обоснован?

- При грамотно подобранном препарате никаких проблем не должно быть в принципе. Если есть отечность в периорбитальной зоне, то сюда колоть препараты на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты нужно с особой осторожностью. В любом случае при склонности к отекам стоит отдать предпочтение менее гидрофильным препаратам, например, биорепарантам.

- По какому принципу врач подбирает пациенту препарат для биоревитализации?

- У каких биоревитализантов лидирующие позиции на рынке?

- Достойных биоревитализантов очень много. Я бы выделила препараты французского производителя Filorga и итальянского производителя Viscoderm Skinko E – они содержат все, что нужно для построения клеток: минералы, витамины, аминокислоты. С Filorga мы работаем в папульной технике, он больше подходит для молодой кожи. А Skinko E вводится по 19-ти биоэстетическим точкам. Есть монопрепараты, с частично стабилизированной гиалуроновой кислотой в составе. Например, Belotero Soft, который используется для армирования кожи. Он не держит объем в тканях, его колют как биоревитализант. Особенно хорош Belotero Soft для области шеи. Juvederm Volite и Restylane Vital – это препараты для пролонгированной биоревитализации, в их составе также частично синтезированная гиалуроновая кислота. При их введении есть свои особенности, они вводятся очень глубоко. Биоревитализанты Meso-Wharton и Aquashine очень похожи между собой, они содержат более 50 компонентов в составе, мы их часто рекомендуем молодым девушкам, которых беспокоит сухость кожи, тусклый цвет лица. Есть препарат российского производства Hyalrepair, который содержит всего пять компонентов: гиалуроновую кислоту, витамин С и три аминокислоты. Он прекрасно работает на качество кожи.

- Кому категорически противопоказана биоревитализация?

- Процедуру нельзя проводить в период беременности и лактации, при воспалениях на лице, обострениях угревой болезни, при герпесе, псориазе. Людям с очень чувствительной кожей и серьезной розацеей также к биоревитализации нужно отнестись с осторожностью. Поскольку есть риск появления новых сосудов. Еще одно противопоказание – аутоиммунные заболевания, такие, как склеродермия, красная волчанка.

- Насколько эффективны косметические средства и БАДы с гиалуроновой кислотой?

Прием БАДов также себя почти не оправдывает. В неизменном виде гиалуроновая кислота из кишечника не может попасть в кожу. Потому что она строится уже на месте. И вместо добавок я бы рекомендовала больше внимания уделять правильному питанию. Для здоровой и упругой кожи нужен полноценный рацион, отказ от курения, загара, грамотный домашний уход, здоровый сон и процедуры у косметолога!

Эта статья в первую очередь адресована врачам-косметологам, интересующимся методикой HIFU, также она будет полезна административному персоналу клиник, но и пациенты, которые планируют пройти эту процедуру в будущем, также найдут для себя много интересного.

Оглавление:

Процедура ультразвукового SMAS-лифтинга является очень популярной и в то же время противоречивой на сегодняшний день. С одной стороны обещания маркетологов, гарантирующих результаты сопоставимые с пластической хирургией, с другой стороны противоречивые отзывы пациентов. Кому верить и что ожидать? Сегодня мы разберемся в главных особенностях данной процедуры.

Методика воздействия высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком, а именно так она правильно называется, была одобрена американской ассоциацией FDA в 2009 году. А в 2010 году этот аппарат впервые появился в России.

В чем суть методики?

Генерируемый картриджем высокоинтенсивный ультразвук фокусируется на заданной глубине внутри кожи.

В точке фокусировки происходит нагрев небольшой области ткани, как правило, до температуры 60-70°C. Это приводит образованию зон термокоагуляции сферической формы меньше 1 мм³, что запускает процессы неоколлагеногенеза.

Энергия, передаваемая ультразвуком, находится в диапазоне 0,1–2 Дж/мм².

Частота ультразвуковой волны, измеряемая в герцах, может быть тоже разной в зависимости от глубины фокусировки картриджа, которая может быть от 1,5 до 13 мм. В разных аппаратах она может отличаться.

В аппарате UCOS HIFU все картриджи работают на частоте 4 MHz. Это сделано далеко не случайно, так как генерация частот 7 и 10 MHz требует меньшую толщину керамического излучателя. Что в конечном итоге сокращает его срок службы. Поэтому частота 4 MHz во всех картриджах позволяет им работать стабильнее весь срок службы.

По лицу работают картриджами – 1,5-4,5 мм. Как правило, это 1,5 мм, 3,0 мм и 4,5 мм.

По телу также работают картриджами на разной глубине, которая позволяет обработать разную глубину ПЖК с целью разрушения адипоцитов.

В аппарате UCOS HIFU это картриджи глубиной 7, 10 и 13 мм.

Полный состав набора картриджей для аппарата UCOS HIFU:

Как помочь фибробластам выработать больше нового коллагена во время восстановительного периода решает каждый врач-косметолог в зависимости от конкретного случая и используемых клиникой препаратов.

Так ли необходима визуализация в аппарате ультразвукового SMAS-лифтинга?

Визуализация — это встроенный в аппарат модуль для УЗИ диагностики кожи, который позволяет либо перед процедурой, либо в процессе процедуры определять глубину залегания SMAS-слоя, наличие в коже филлеров, нитей и т.д.

С другой стороны, такой аппарат требует наличия лицензии на проведения ультразвуковых исследований и наличия в штате врача ультразвуковой диагностики.

Но теперь давайте ответим на вопрос если SMAS-слой, который располагается только на лице, постоянно находится на разной глубине, а картриджи могут фокусировать ультразвук только на глубине 1.5 мм, 3.0 мм и 4.5 мм, то как же в него попадать?

Так что делайте выводы для себя сами.

Каких результатов реально ждать от процедуры ультразвукового SMAS-лифтинга и сколько продлится эффект?

На деле мы сталкиваемся с негативной реакцией пациентов (с завышенными ожиданиями), которым пообещали, а достичь ошеломительного эффекта, сравнимого с результатом круговой подтяжки лица, не получилось.

В чём же выражается эффект от процедуры ультразвукового SMAS-лифтинга:

• усадка объемов мягких тканей;
• улучшение контуров лица и тела за счет лифтинга мягких тканей;
• липолиз (разрушение адипоцитов), в т.ч. локальные области на лице (малярные мешки).
• улучшение качества кожи, как следствие стимуляции дермы.

В этом также состоит большая проблема для пациентов, которым необходим результат здесь и сейчас. В зеркале они видят постепенные улучшения и воспринимают их как само-собой разумеющееся, а не результат процедуры.

Поэтому грамотный врач-косметолог перед проведением процедуры всегда сделает фотографию до процедуры, причем сделает её обязательно, когда пациент находится в вертикальном положении, для того чтобы проявления опущения тканей были более выражены.

Реальная длительность эффекта от процедуры – 12-18 месяцев. После чего процедуру необходимо повторить.

Подбор пациента врачом-косметологом

Слоган – сделать процедуру аппаратного SMAS-лифтинга всем, кто этого хочет — не правильный, и даже вредный.

В первую очередь это пациенты в возрасте от 30 до 60 лет с первой и второй степенью выраженности гравитационного птоза.

Мы сейчас не говорим про обязательное условие – отсутствие относительных и абсолютных противопоказаний – это должно соблюдаться по умолчанию. Главное показание для проведения процедуры ультразвукового SMAS-лифтинга является гравитационный птоз и дряблость мягких тканей, а также липолиз локальных областей лица и тела.

Представим ситуацию, что в клинику на консультацию пришла довольно обеспеченная пациентка, которая посещает врача-косметолога постоянно. Она себе с лицом уже сделала всё, что угодно: и филлеры, и нити, коллагеностимуляторы и т.д. Поэтому в данном случае невозможно сказать, что мы получим с этой пациенткой какой-то явно выраженный результат. Там птоза практически нет.

Таким образом, врач-косметолог должен в каждом конкретном случае понимать, на какой результат он рассчитывает, а также будет ли он устраивать пациентов.

Противопоказания к процедуре ультразвукового SMAS-лифтинга

• системные заболевания соединительной ткани;
• общие инфекционные заболевания и поражения кожи в местах предполагаемой обработки;
• тяжелые формы акне, активные системные или местные заболевания кожи, при которых нарушен процесс регенерации;
• онкологические заболевания;
• эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
• наличие металлических внутрикожных имплантатов в зоне обработки (кроме зубных имплантатов);
• понижение или отсутствие порога болевой (тепловой) чувствительности;
• беременность, лактация.

• повышенная температура тела;
• легочно-сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• инфекционные заболевания; сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• наличие у пациента кардиостимулятора (необходима консультация кардиолога);
• невриты в области воздействия.

Больно ли делать процедуру ультразвукового SMAS-лифтинга?

Дать однозначного ответа на этот вопрос невозможно, потому что в процессе процедуры на разных аппаратах используется разный уровень энергии, разное расстояние между точками, да и чувствительность у каждого пациента разная. Аппликационную анестезию применять бесполезно, поскольку воздействие происходит на глубоких слоях кожи.

Поэтому пока не попробуешь сделать пациенту несколько импульсов не узнаешь. Да и чувствительность у каждой области лица будет разная.

Качественное обучение и методическая поддержка — залог успешности применения HIFU методики в клинике.

Даже если у вас полностью налажена воронка продаж: распланирована комплексная рекламная кампания, обучены администраторы, привлечены блогеры и т.д. но врачи не поняли аппарат, не верят в методику и боятся получить осложнения – то эта услуга не будет продаваться в клинике. Врачи будут делать всё, чтобы саботировать этот процесс.

Поэтому очень важно провести качественное клиническое обучение и, возможно, имеет смысл повторить обучение на более высоком уровне.

Тоже самое касается администраторов. Наша компания выдает методические рекомендации для администраторов. Если их просто выдать и не проконтролировать их усвоение, то результатов тоже не будет. Даже если они выучили один раз, это не гарантия того, что они будут помнить и применять их всегда.

В чем преимущества аппарата UCOS HIFU и как они помогают врачам-косметологам в достижении эстетического результата при работе с пациентом?

Как вы уже заметили, наша компания не придерживается определенного производителя. Каждый из аппаратов нашей линейки это результат целенаправленного поиска надежных и высокотехнологичных аппаратов.

Вообще в Корее у большинства компаний, производящих косметологическое оборудование, своеобразное отношение к HIFU аппаратам – Ну есть, и есть. Все они работают по одинаковому принципу и по сути ничем не отличаются.

Но потом, так получилось, что мы познакомились c компанией BI&BE, которая производит только HIFU аппараты, и свой аппарат она разрабатывала в течение 5 лет. Причем у них в офисе не было ни одного аппарата или картриджа конкурентов.

В ответ на это президент этой компании сказал, как мы может изобрести что-то принципиально новое, если будем постоянно оглядываться на наших конкурентов.

И действительно, в процессе разработки были получены 6 патентов в т.ч. на систему стабилизации давления в картридже (для того, чтобы трансдьюсер как можно дольше оставался в работоспособном состоянии), на автоматическое определение резонансной частоты при смене картриджа (для того, чтобы не было перегрузок в микросхемах) и т.д.

Все картриджи UCOS HIFU работают на частоте 4 MHz. Почему так? Ведь гораздо проще с т.з. технологии изготовить картриджи на частотах 4 MHz, 7 MHz и 10 MHz? Дело в том, что чем больше частота ультразвука, тем тоньше должна быть керамическая тарелочка, которая генерирует и фокусирует ультразвук.

Также в аппарате UCOS HIFU предусмотрена возможность менять расстояние между точками – это позволяет уйти от универсальной травмы и подходить к каждому пациенту максимально индивидуально.

Читайте также:

  
• Приказ о назначении кассира это
  
• В новейшее время закрепление в праве получает новый вид договора долгосрочной аренды это
  
• Освобождение опекуна от исполнения обязанностей постановление образец
  
• Когда лучше оформить ипотеку до нового года или после
  
• Кредит наличными в павлодаре без отказа без справок и поручителей