Что значит незащищенный протокол

Обновлено: 19.05.2024

Беременность – один из наиболее волнительных и счастливых периодов в жизни женщины. Однако, период вынашивания является значительной нагрузкой на женский организм. И во время беременности организм может подвергаться некоторым патологическим изменениям в функционировании органов и систем. Одним из таких случаев является гипотиреоз при беременности.

Стаж работы 26 лет.

Статья проверена заместителем генерального директора, врачом акушер-гинекологом по репродуктивному здоровью Дмитриевым Дмитрием Викторовичем.

  1. Что такое гипотиреоз и его влияние на беременность
  2. Причины
  3. Симптомы гипотиреоза при беременности
  4. Беременность при проблемах с щитовидкой
  5. Виды гипотиреоза
  6. Диагностика
  7. Лечение гипотиреоза при беременности
  8. Профилактика
  1. Часто задаваемые вопросы
  1. Нет времени читать?

Что такое гипотиреоз и его влияние на беременность

Беременность при гипотиреозе щитовидной железы — это состояние, требующее динамического контроля и своевременного лечения . Гипотиреоз — патологическое состояние, которое связано со снижением содержания в женском организме тиреоидных гормональных веществ, которое могло возникнуть как вне беременности, так и в процессе вынашивания ребенка.

Частота встречаемости такого патологического состояния составляет 1,5-2%. Практически в половине случаев врачам удается выявить антитела к ферментам щитовидной железы, в некоторых же случаях при помощи ультразвукового исследования выявлена истинная гипотрофия щитовидной железы.

Механизм развития гипотиреоза

Механизм развития гипотиреоза

Причины

  • Наиболее частой причиной, которая характеризуется формированием снижения функции щитовидной железы еще до зачатия, является болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит). Это процесс, во время которого формируются антитела в организме женщины к тканям щитовидной железы. На начальных стадиях заболевания характерно, как ни странно, повышение уровня тиреоидных гормонов, которое в последующем сменяется гипофункцией органа.
  • Гипоталамо-гипофизарная дисфункция. Так как функционирование щитовидной железы непосредственно находится под контролем гормональной регуляции головного мозга (гипоталамуса, гипофиза, которые выделяют либерины и статины, тиреотропный гормон), любые патологические изменения в функционировании его отделов непременно могут оказать влияние на гормональный фон женщины.
  • Травматическое поражение ткани щитовидной железы, которое привело к ее разрушению.
  • Врожденные аномалии развития данного эндокринного органа в виде аплазии или гипоплазии.
  • Резекция части щитовидной железы при удалении опухолей данного органа.
  • Наличие диффузного токсического зоба.
  • Применение радиойодтерапии.
  • Нарушение режима дозирования тиреостатических лекарственных средств.
  • Недостаток йода в пище.
  • Беременность и гипотиреоз: наличие большого количества беременностей, родов в анамнезе, а также длительное течение лактационного периода.
  • Причиной гипотиреоза после родов может стать перестройка иммунной системы. Так как во время вынашивания ребенка у женщины существует физиологическая иммуносупрессия (снижение иммунитета). После родов иммунная система активируется, что может послужить отправной точкой для аутоиммунной агрессии в сторону щитовидной железы.
  • Причиной послеродового гипотиреоза также может стать синдром Шихана. Это тяжелое осложнение, которое связано с некрозом участка гипофиза по причине массивного кровотечения, развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома).

Причины заболевания

Причины заболевания

Симптомы гипотиреоза при беременности

Беременность на фоне гипотиреоза может протекать нормально, не имея никакой клинической симптоматики имеющегося патологического процесса в организме.

Гипотиреоз при беременности: симптомы. В некоторых же случаях гипотиреоз у беременных может проявляться наличием таких симптомов:

  • Некоторая сонливость;
  • Быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
  • Набор веса при условии, что рацион питания не менялся;
  • Нарушения овариально-менструального цикла;
  • Чувство холода;
  • Запоры;
  • Сухость кожных покровов.

Симптомы не характерны только лишь для такой патологии, как гипотиреоз, и беременность может сопровождаться точно такой же симптоматикой. Именно поэтому на ранних сроках на такие симптомы гипотиреоза никто не обращает внимания, списывая их на влияние прогестерона на женский организм.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза

Беременность при проблемах с щитовидкой

Вне зависимости от того, есть ли клиническая симптоматика у беременной женщины или нет, снижение продукции тиреоидных гормонов имеет негативное влияние на период вынашивания и на сам плод.

Беременность при гипотиреозе может осложняться:

  • угрозой прерывания беременности;
  • самопроизвольным абортом;
  • формированием неразвивающейся беременности;
  • преждевременными родами;
  • повышенным риском возникновения гестоза второй половины беременности;
  • нарушением в функционировании центральной нервной системы ребенка после рождения в виде кретинизма.

Виды гипотиреоза

В зависимости от степени тяжести течения такой патологии, как гипотиреоз, у беременных женщин, как и у небеременных, выделяют такие виды:

  • субклинический гипотиреоз. Никаких клинических проявлений такой вид заболевания не имеет. При диагностике такого состояния обращает на себя внимание повышение в крови тиреотропного гормона (ТТГ), при этом уровень тироксина остается нормальным. Глобально периоду вынашивания при такой форме гипотиреоза ничего не угрожает при условии постоянного мониторинга показателей уровня гормонов и назначения малых доз стероидных препаратов при наличии показаний.
  • манифестный гипотиреоз. Этот вид патологии имеет ярко выраженную клиническую симптоматику. При исследовании уровня гормонов в крови получают следующие показатели: уровень ТТГ заметно увеличен, а гормонов щитовидной железы – снижен.

Виды гипотиреоза

Виды гипотиреоза

Диагностика

При наличии такого заболевания, как гипотиреоз, беременность должна быть под тщательным наблюдением не только акушера-гинеколога, но и эндокринолога.

Гипотиреоз во время беременности: диагностические этапы:

  • Сбор анамнеза, осмотр.
  • Определение уровня тиреотропного гормона в крови. При субклиническом варианте течения гипотиреоза его показатель может повышаться до отметки 10 мМЕ/л. При манифестной форме гипотиреоза показатель уровня ТТГ превышает 10 мМЕ/л.
  • Определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Наблюдаются показатели трийодтиронина, не превышающие 4 пмоль/л, а свободного тироксина – ниже 10 пмоль/л.
  • Определение наличия или отсутствие аутоантител к ферменту тиреопероксидазе (ТПО). Если обнаружены показатели, превышающие уровень 33-34 МЕ/мл, тогда можно говорить о наличии аутоиммунной агрессии.
  • Проведение ультразвуковой диагностики щитовидной железы назначается для определения ее объема, наличия иных патологий ее строения.
  • Пункционная биопсия под контролем УЗИ проводится для исследования доброкачественности или злокачественности процесса.

Лечение гипотиреоза при беременности

Лечение гипотиреоза у беременных, несомненно, должно назначаться с момента установления диагноза. Задачей такого лечения является полная медикаментозная компенсация дисфункции щитовидной железы.

Гипотиреоз у беременной: терапия

  • Гормоны щитовидной железы. В обязательном порядке назначается заместительная гормональная терапия во время беременности с целью профилактики развития осложнений периода вынашивания, а также негативного влияния гипотиреоза на плод. Доза подбирается эндокринологом сугубо индивидуально под контролем анализов. Желаемым уровнем ТТГ при назначении лечения является достижение показателя 1,5-2 мМе/л. Такая гормональная терапия может быть назначена не только при манифестной форме гипотиреоза, но и при его субклиническом течении.
  • Йодсодержащие препараты. Зачастую гипотиреоз связан с недостатком йода в питании. Поэтому его назначение часто может помочь снизить дозу гормонального лечения, а в некоторых случаях и вовсе отказаться от заместительной терапии.

Профилактика

Профилактировать возникновение самого гипотиреоза в силах только нормализацией доз йода, поступающего в организм. Если возник гипотиреоз при беременности, лечение после его диагностики должно быть начато незамедлительно. Именно терапией можно профилактировать осложнения гипотиреоза во время вынашивания, так и осложнения, связанные с головным мозгом развивающегося плода. Для того, чтобы такая патология была своевременно выявлена, следует проходить прегравидарную подготовку, становиться на учет по беременности в женскую консультацию раньше 12 недель гестации и проходить полное обследование.

Специалисты нашего центра готовы выполнить своевременную диагностику и назначить лечение гипотиреоза как на этапе планирования беременности, так и во время периода вынашивания ребенка, снизив при этом риски развития осложнений.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции в Москве

Под постконтактной профилактикой ВИЧ – инфекции (ПКП) подразумевается комплекс мер, направленный на предотвращение передачи ВИЧ- инфекции после возможного контакта с ВИЧ. В значимом числе это прием антиретровирусных препаратов (АРВП) ВИЧ-отрицательным пациентом сразу после опасного контакта.

Вирус иммунодефицита человека, попадая в организм, проникает в клетки иммунной системы, чтобы встроить в них свой генетический материал, необходимый для последующей репликации вируса. Как правило, это заканчивается постоянным нахождением вируса иммунодефицита в клетках, но для того, чтобы вирус смог совершить проникновение в клетки иммунной системы – ему требуется время.

Оптимально, когда прием ПКП начат в течении 2-х часов после предполагаемого риска, но не позднее, чем через 72 часа. Профилактика длится 28 дней (4 недели), на протяжении которых необходимо ежедневно и строго в определенное время принимать препараты. Данные меры существенно снижают вероятность передачи ВИЧ-инфекции.

Кому и в каких ситуациях необходимо назначение постконтактной профилактики ВИЧ –инфекции?

1. Незащищенный половой контакт (если презерватив не использовался или использовался не на протяжении всего полового акта или не сохранил целостности на протяжении всего полового акта) с ВИЧ-положительным партнером или партнером с неизвестным ВИЧ-статусом.

2. Использование общих шприцов, в том числе для потребления инъекционных наркотиков, с человеком, чей ВИЧ-статус положительный или неизвестный.

3. Для медицинских работников, контактирующих с вирусом в результате травмы иглой или острым инструментом, при контакте с определенными биологическими жидкостями ВИЧ- позитивного пациента, попадание этих жидкостей на слизистые оболочки, а также при несоблюдении медицинскими работниками правил дезинфекции при обработке медицинского инструментария.

Насколько эффективна постконтактная профилактика ВИЧ - инфекции?

В силу этических принципов исследование на людях эффективности постконтактной профилактики невозможно. Поэтому врачи используют данные, полученные в ходе исследования по ПКП на шимпанзе с вирусом SIV. Исследование показало, что при использовании постконтактной профилактики, заболеваемость у шимпанзе была меньше на 81-89% в сравнении с контрольной группой. К сожалению эти показатели меньше, чем показатели при использовании презерватива или доконтактной профилактики инфицирования ВИЧ.

Как работает такая профилактика?

При своевременном начале ПКП, изначально инфицированные клетки умирают естественным путем за короткий промежуток времени, а лекарство не дает вирусу заразить еще здоровые клетки и принять инфекции хроническую форму. Поэтому ПКП — это всегда отчасти бег наперегонки со временем: чем раньше нужные лекарства окажутся в организме, тем больше вероятность, что терапия сработает. Если начать прием соответствующих препаратов в течение 72 часов, репликацию и распространение вируса по организму можно остановить.

Алгоритм действий в случае опасного контакта:

1. Сократить время контакта опасной жидкости с поврежденной кожей или слизистой. Промыть и правильно обработать место контакта.

2. Узнать свой ВИЧ-статус, используя экспресс-тесты (например OraQuick) или обраться в лабораторию, выполняющую тестирование на ВИЧ.

3. Оценить риск передачи ВИЧ. Это можно сделать самостоятельно, но лучше получить очную консультацию профильного врача.

4. После этого нужно выяснить статус предполагаемого источника инфицирования, если это возможно. Для этого можно воспользоваться экспресс-тестом или лабораторным тестом.

5. В случае, если предполагаемый источник инфицирования ВИЧ-положительный, но принимает АРВТ и длительно (более полугода) имеет неопределяемую вирусную нагрузку (есть регулярные отрицательные результаты ПЦР-анализов с чувствительностью 20-200 МЕ/мл), то необходимость ПКП в данном случае избыточна, т.к. вероятность заражения существенно ниже, чем от случайно выбранного человека.

6. В случае, если предполагаемый источник инфицирования ВИЧ-положительный, но не принимает терапию или имеет определяемую вирусную нагрузку, необходимо обратиться в СПИД-центр для очной консультации и назначения ПКП. Важно помнить, что это необходимо сделать не позже 72-х часов с момента предполагаемого опасного контакта.

После назначения ПКП необходимо следовать всем правилам её приема (применение 2 или 3 препаратов в течении 28 дней 1 или 2 раза в сутки в строго определенное время). Терапия может быть прервана консультирующим врачом, лишь в случае если предполагаемый источник ВИЧ- отрицательный.

Периодически необходимо будет проводить анализы на ВИЧ методом ИФА, которые будут информативны спустя 4-6 недель после окончания ПКП.

Как выглядит ПКП. Какие препараты не стоит принимать для ПКП?

Как правило, постконтактная профилактика представляет из себя 2-х или 3-х компонентную терапию, препараты которой действуют на разные этапы репликации вируса в клетках иммунной системы. Стоит так же сказать о том, что существуют препараты, которые принимать для ПКП НЕ СЛЕДУЕТ:

· Невирапин (Вирамун) - противопоказан в связи с риском развития некроза тканей печени.

· Абакавир (Зиаген, Олитид, в составе Кивекса, Тризивир) - противопоказан в связи с риском реакции гиперчувствительности (РГЧ).

· Ставудин (Зерит, Стаг), Диданозин (Видекс), Типранавир (Аптивус) - противопоказаны в связи с риском развития множественных тяжелых побочных эффектов.

Постконтактная профилактика является непростым методом, поэтому для её назначения необходима обязательная консультация врача-инфекциониста. АРВТ не исключает полностью риск инфицирования при опасном контакте, но в значительной степени снижает его, а современные режимы ПКП безопасны и прекрасно переносятся, что сохраняет качество жизни человека, получающего профилактику, на высоком уровне.

Автор: врач-инфекционист Университетской клиники H-Clinic Лученков Николай Юрьевич.

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич.

Никто не застрахован от случайной связи. Главное — позаботиться о безопасности сексуального контакта, потому что есть риск получить ИППП — инфекцию, передающуюся половым путем.


Надо обязательно обезопасить себя. Даже если вы пользовались презервативом, поскольку даже этот факт часто не может служить гарантией — он мог порваться из-за неправильного хранения или при интенсивной страсти, а вы — не заметить этого.

Давайте сначала разберемся с ситуациями, которые наблюдаются в большинстве случаев — когда случайная связь была, но никаких пугающих или настораживающих симптомов нет. Нет выделений из уретры и влагалища, нет резей или жжения во время мочеиспускания, нет никакой сыпи или язвочек на половых органах. Ведь если все это появилось, то человек сразу понимает — что-то не то, и идет к врачу. А вот когда симптомов после случайной половой связи нет, это может стать миной замедленного действия.

Куда идти?

Лучше всего — в кожно-венерический диспансер или специализированный медицинский центр, где можно получить консультацию врача-дерматовенеролога. Дело в том, что ИППП могут заниматься и гинекологи, и урологи, и семейные врачи, но пока в нашей стране нет единых концепций лечения ИППП. И лучше всего они освоены и подкреплены практикой именно в специализированных лечебных учреждениях.

Инкубационный период половых инфекций

Если после случайной половой связи вы не наблюдали никаких неприятностей, то идти сразу же в кожно-венерологический диспансер ни к чему — первые дни после незащищенного полового контакта, как говорят врачи, неинформативны по части возбудителя венерических инфекций. Информативными анализы становятся только через неделю после незащищенного полового акта. А именно: на 7−10 день после незащищенного полового контакта (имейте в виду, что считать надо с первого, если их было несколько).

В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, нужно обязательно обезопасить себя — сдать все эти анализы и выслушать вердикт посмотревшего их врача-дерматовенеролога.

Анализы после незащищенного полового контакта

На 7−10 день после первого незащищенного полового контакта врач назначит и мужчине, и женщине соскобы со слизистых половых органов. Обратите внимание — для правильного анализа нужны не мазки, а именно соскобы. Женщинам их возьмут со слизистой влагалища и с шейки матки — цервикального канала.

У мужчин берется соскоб со слизистой уретры. Имейте в виду, что если для женщин соскобы безболезненны, то у мужчин эта процедура ощутима и некоторый дискомфорт в уретре будет чувствоваться на протяжении нескольких часов.

Данные соскобов будут направлены на определение половых инфекций методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это следующие инфекции — хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки, трихомонады, вирус папилломы человека.

Метод ПЦР позволяет определить данных возбудителей венерических заболеваний наиболее эффективно. И лучше сдать анализы именно соскобами, а не кровь.

Если был нетрадиционный секс

Если вы практиковали в случайной половой связи оральный или анальный контакт, то надо обязательно сообщить об этом врачу, чтобы вам были назначены соответствующие анализы.

В этих случаях на тот же 7−10 день после первого незащищенного полового контакта (если их было несколько) для анализа нужен соскоб со слизистой задней стенки глотки и ануса. Из этих мест тем же методом ПЦР определяется наличие таких возбудителей, как хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки.

Проявления инфекций передающихся половым путем

Некоторые ИППП — гонорея и сифилис могут обнаружить себя неприятными проявлениями. Гнойные обильные выделения у мужчин из уретры, а у женщин из влагалища говорят о том, что это подозрение на гонорею. Первое проявление сифилиса — твердая безболезненное уплотнение, язвочка — твердый шанкр. Он появляется в месте внедрения в слизистую возбудителя сифилиса — трепонемы. Твердый шанкр появляется через 3−4 недели после контакта и сам проходит через 7−10 дней. В это время человек с сифилисом является распространителем этого заболевания, то есть очень заразен.

В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, следует обязательно сдать анализы и получить заключение врача-дерматовенеролога.

1. Чем ВИЧ отличается от СПИДа?

СПИД – это заболевание, которое развивается из-за ВИЧ-инфекции. Попав в организм, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) начинает разрушать иммунную систему. Если вовремя не начать специальное лечение, то со временем это приведет к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИДу).

2. Что сделать, чтобы ВИЧ не перешел в СПИД?

Если у человека выявлена ВИЧ-инфекция, то ему требуется как можно раньше начать антиретровирусную терапию (АРТ), которая подавит размножение вируса. Стоящим на учете в территориальном Центре по профилактике и борьбе со СПИДом лекарство выдается бесплатно. Подобрать схему лечения и помочь встать на учет должен врач. Человек, принимающий лекарство, никогда не заболеет СПИДом и сможет жить обычной жизнью, сообщает Центр по контролю и профилактике заболеваний в США (CDC) в памятке про ВИЧ (About HIV). Однако полностью очистить организм от инфекции препарат не сможет, поэтому принимать его придется до конца жизни.

– Цель терапии – добиться неопределяемой вирусной нагрузки. Это значит, что вирус подавлен полностью, но его неактивные формы живут в клетках, – рассказывает врач-инфекционист университетской клиники H-Clinic Николай Лунченков.

3. Может ли ВИЧ протекать бессимптомно?

По данным ВОЗ, примерно 21% ВИЧ-инфицированных не знают, что заражены, и продолжают заражать окружающих. Если исходить из официальной статистики ВОЗ по количеству зараженных – на 2019 год это 38 миллионов человек, – то получается, что неосознанно носят вирус иммунодефицита около 7–8 миллионов человек по всему миру.

Первые симптомы проявляются в течение 2–4 недель после заражения и похожи на грипп или простуду: увеличиваются лимфоузлы, болит горло, ломит в мышцах, поднимается температура, изредка появляются язвочки во рту. Однако у некоторых людей может вообще не быть никаких симптомов. Затем иммунитет начинает активно вырабатывать антитела и запускать другие защитные механизмы, которые замедляют бурное размножение вируса, и описанное выше состояние проходит. Человек начинает чувствовать себя лучше и несколько лет живет обычной жизнью, ни о чем не подозревая. Этот период может длиться 10 лет и дольше, однако под натиском вируса иммунитет рано или поздно сдается и начинается СПИД.

4. Как провериться на ВИЧ?

– Существует несколько видов тестирования, но самый простой – это экспресс-тест. Он за несколько минут определяет наличие антител к ВИЧ-инфекции по слюне, – поясняет Николай Лунченков. – В слюне находится огромное количество антител, и к ВИЧ (если он есть в организме) тоже. Антитела – это белки, выделяемые иммунными клетками для нейтрализации патогенов и вирусов.

Одна полоска означает отрицательный результат, то есть отсутствие антител (и, следовательно, ВИЧ). Однако нужно иметь в виду, что в первый месяц после заражения результат может быть ложноотрицательным из-за того, что антитела еще не успели выработаться. Наличие двух полосок не гарантирует, что антитела к ВИЧ точно есть, но это весомый повод перепровериться в специализированном центре, сдав анализ крови. Существует две разновидности анализа: путем определения антител либо через ПЦР (позволяет обнаружить РНК вируса).

5. Правда, что презерватив защищает не полностью?

Пока что надежнее презерватива в вопросах профилактики ИППП только отсутствие каких-либо сексуальных контактов. ВОЗ называет мужские презервативы эффективными примерно на 80–85%. Главным образом пробелы в эффективности связаны с неправильным хранением и использованием изделий № 2.

– Стоит понимать, что 80% – это усредненные данные со всей планеты. Главным образом статистику ухудшают страны третьего мира, где использованные презервативы стирают, высушивают и используют повторно, – рассказывает Николай Лунченков.

Периодически можно услышать, что латекс и другие материалы пропускают вирусы, но инфекционист называет это мифом и призывает в него не верить. В Информационном бюллетене для работников общественного здравоохранения (Fact Sheet for Public Health Personnel) от Центра по контролю и профилактике заболеваний в США (CDC) говорится, что латексные презервативы обеспечивают непроницаемый барьер для частиц размером с возбудителей ИППП.

В конце концов, большинство кондомов покрыты смазкой, которая способна заполнить гипотетические микропоры.

Ранее Роскачество исследовало качество презервативов. Результаты смотрите ЗДЕСЬ.

6. Как правильно хранить и использовать презервативы?

Существует множество нюансов, о которых пишет Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS).

Презервативы необходимо хранить в не слишком теплом и не слишком холодном месте. То есть держать их в машине, которая ночами стоит на морозе, так же нежелательно, как и носить в кармане брюк. Оптимальная – комнатная температура. Разумеется, изделия нужно держать подальше от острых предметов, которые могут проколоть упаковку. Бросить пакетик свободно болтаться в рюкзаке или сумке – плохая идея, ведь он может незаметно повредиться от столкновения со связкой ключей и другими вещами.

Перед использованием важно аккуратно открыть упаковку, не зубами. Надевая презерватив, надавите на накопитель, чтобы выдавить из него воздух. Аккуратно раскатайте изделие до основания полового члена.

Нельзя использовать один и тот же презерватив более одного раза – как бы очевидно это ни звучало. Выше упоминалось, что в некоторых странах повторное использование считается нормальным, из-за этого распространение ВИЧ в таких регионах сдерживать особенно сложно.

Не нужно надевать один на другой: вопреки ожиданиям, защита будет менее надежной – презервативы с большой вероятностью могут порваться.

С презервативами из латекса и полиизопрена нельзя использовать смазки на масляной основе, так как изделия могут порваться. То же самое можно сказать про любое масло и вазелин. Если женщина использует вагинальные свечи (например, для лечения), то это также повышает риск разрыва. В таком случае лучше использовать презервативы из полиуретана, они неуязвимы перед жиром.

7. Что защищает от передачи ВИЧ, помимо презервативов?

Существует так называемая доконтактная и постконтактная профилактика ВИЧ. В первом случае лекарство нужно регулярно принимать тем, у кого повышен риск заразиться: например, практикующим незащищенный секс с непроверенным партнером (партнерами). Во втором же случае лекарства нужны тем, у кого уже был незащищенный сексуальный контакт, особенно если он был с человеком из группы риска. Или если в открытую ранку попала кровь такого человека.

Действующие вещества препаратов блокируют один из ферментов вируса, способствующий его размножению. ВОЗ пишет, что если начать прием лекарства как можно скорее после контакта с больным (в идеале в течение первых 72 часов), то риск заражения ВИЧ снижается более чем на 80%.

– Лекарства можно купить в некоторых аптеках практически в любом городе. Стоимость оригинального препарата варьирует в диапазоне 9–15 тысяч рублей, но существуют и бюджетные аналоги, – говорит Николай Лунченков. – В любом случае схему приема таблеток сначала придется обсудить с врачом, а к нему важно обратиться как можно раньше. Если оперативно попасть к специалисту не получается, попробуйте связаться с представителями различных благотворительных фондов, а в особенности – организаций по борьбе со СПИДом. Возможно, там помогут найти нужного доктора, а где-то и поделятся лекарствами на первый день.

8. Насколько опасно контактировать с человеком, зараженным ВИЧ?

– Если человек с ВИЧ-инфекцией принимает антиретровирусную терапию, то заразиться от него невозможно, – рассказывает Николай Лунченков.

В остальных случаях пути передачи ВИЧ хорошо известны. Вирус передается через кровь, половым путем (через сперму и вагинальный секрет), а также через грудное молоко, говорится на сайте Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД (UNAIDS). Николай Лунченков уточняет, что ВИЧ есть во всех биологических жидкостях, в том числе и в слюне, но в ничтожно малом количестве, недостаточном для инфицирования. Поэтому от прикосновения или даже поцелуя заразиться нельзя (если, конечно, не соприкоснуться кровоточащими ранками).

Врач также рассказывает, что, в отличие от COVID-19, ВИЧ практически сразу погибает на воздухе (например, как только высыхает кровь). В свете этого старые мифы о том, что можно заразиться, сев на окровавленную иглу в общественном транспорте, теряют смысл.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

Читайте также: