Акт об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности срок хранения которых истек

Обновлено: 14.05.2024

Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения

Приложение. Инструкция о порядке обеспеченна бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения

Утверждена
Приказом Фонда
социального страхования
Российской Федерации и
Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 29 января 2004 года № 18/29

Инструкция о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения

1. Настоящая Инструкция определяет порядок обеспечения бланками листков нетрудоспособности медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи, включая проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также их учета и хранения.

2. Изготовление бланков листков нетрудоспособности обеспечивает Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд).

3. Бланки листков нетрудоспособности направляются предприятием-изготовителем в региональные отделения Фонда.

4. Региональные отделения Фонда обеспечивают бланками листков нетрудоспособности медицинские организации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение бланков листков нетрудоспособности, представляемых ими на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 14 настоящей Инструкции.

Не допускается запас бланков листков нетрудоспособности в медицинских организациях, превышающий квартальный запас потребности.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию.)

5. Выдача бланков листков нетрудоспособности осуществляется с оформлением накладных в двух экземплярах, один из которых (первый) передается медицинской организации, второй остается в региональном отделении Фонда.

Доставка бланков листков нетрудоспособности от регионального отделения Фонда производится за счет средств получателя бланков.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию.)

6. Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся бланки, должны быть закрыты на замки и опечатаны. Бланки листков нетрудоспособности подлежат систематическому бухгалтерскому учету за балансовым счетом.

7. Региональные отделения Фонда и медицинские организации обязаны вести строгий количественный учет бланков листков нетрудоспособности (пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

8. Учет прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности осуществляется на бумажном и магнитном носителях по программе, разработанной и переданной Фондом:

8.1. Региональными отделениями Фонда – в Книге прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности (приложение № 1), заполняемой при получении бланков от предприятия-изготовителя и выдаче бланков медицинским организациям (подпункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию);

8.2. Подпункт исключен с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130. – См. предыдущую редакцию;

8.2. Медицинскими организациями – в Книге получения бланков листков нетрудоспособности (приложение № 2), заполняемой при получении бланков от органа управления здравоохранением, и Книге распределения бланков листков нетрудоспособности (приложение № 3) (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

Сверка данных Книги получения бланков листков нетрудоспособности и Книги распределения бланков листков нетрудоспособности в медицинской организации осуществляется не реже одного раза в квартал.

9. Книги прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности должны быть пронумерованы, прошнурованы и иметь на последней странице запись: наименование организации, количество страниц, печать организации и подпись руководителя. Записи в книгах производятся в хронологическом порядке при совершении операции лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение бланков листков нетрудоспособности.

10. Лицо, ответственное за получение, хранение, выдачу бланков листков нетрудоспособности (далее – ответственное лицо), назначается приказом руководителя организации (регионального отделения Фонда, медицинской организации) (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

Ответственное лицо получает бланки листков нетрудоспособности на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписью руководителя, главного бухгалтера, заверенными круглой печатью).

11. Лечащие врачи медицинской организации (в отдельных случаях – фельдшеры, зубные врачи) либо работники медицинской организации, оформляющие листки нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя медицинской организации получают бланки листков нетрудоспособности, прошитые за левый верхний угол, под отчет от ответственного лица. При получении новых бланков листков нетрудоспособности указанные лица обязаны сдать корешки ранее полученных бланков.

12. Корешки бланков листков нетрудоспособности хранятся в медицинских организациях в течение трех лет, после чего уничтожаются в этой же организации в соответствии с Актом об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения которых истек (приложение № 4) (пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

13. Медицинские организации ведут учет испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности (приложение № 5) (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

В конце года медицинские организации передают информацию об испорченных, утерянных и похищенных бланках листков нетрудоспособности в региональное отделение Фонда (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

Испорченные бланки листков нетрудоспособности хранятся в медицинских организациях в отдельной папке с описью, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача (в отдельных случаях – фельдшера, зубного врача), дата сдачи, номера и серии испорченных бланков.

Уничтожение испорченных бланков листков нетрудоспособности производится в медицинских организациях по истечении 3 лет комиссией, созданной по приказу руководителя медицинской организации, по Акту об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности (приложение № 6) (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

14. Все медицинские организации обязаны представлять в региональные отделения Фонда:

ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчеты-заявки на получение бланков листков нетрудоспособности на соответствующий квартал (приложение № 7). Отчеты-заявки представляются независимо от того, имеется ли необходимость в получении новых бланков листков нетрудоспособности;

ежегодно, до 1 февраля текущего года, заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий календарный год (приложение № 8).

Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером медицинской организации и заверяются печатью.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию.)

15. Пункт исключен с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130. – См. предыдущую редакцию.

15. Региональные отделения Фонда на основании данных, представленных медицинскими организациями, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в Фонд социального страхования Российской Федерации заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий календарный год (приложение № 8) (пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

16. Ответственность за получение, хранение и распределение бланков, а также за учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры региональных отделений Фонда, медицинских организаций (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

Лечащие врачи (в отдельных случаях – фельдшеры, зубные врачи), а также работники медицинской организации, оформляющие листки нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя медицинской организации несут личную ответственность за сохранность полученных бланков.

17. Региональные отделения Фонда осуществляют контроль за организацией учета, хранения бланков листков нетрудоспособности в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной подчиненности (пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года совместным Приказом Минздравсоцразвития России и ФСС России от 23 июля 2004 года № 42/130, – см. предыдущую редакцию).

Приложение № 1
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА
прихода-расхода бланков листков нетрудоспособности региональным отделением Фонда


Форма акта о списании бланков строгой отчетности (0504816) — это первичный бухгалтерский документ, с помощью которого уменьшаются остатки БСО на счете учета. Обратите внимание: сейчас форма изменена!

Новая форма акта, утвержденная приказом Минфина № 103н от 15.06.2020, внесшим изменения в Приложения 1–5 к приказу Минфина № 52н от 30.03.2015, применяется с 27 сентября 2020 года.

Когда разрешено списывать БСО

В бухгалтерии учет БСО подчинен закрепленному законодательно порядку, обеспечивающему сохранность документации.

Формы строгой отчетности используются для разных целей: для осуществления повседневной работы (путевые листы, листки нетрудоспособности, путевки, дипломы и другие); при оформлении отношений с сотрудниками учреждения (трудовые книжки и вкладыши, удостоверения и прочие); во время расчетов с физическими лицами (квитанционные книжки, абонементы и билеты).

Предприятия, использующие в своей деятельности БСО, периодически обязаны списывать испорченные, выданные и утратившие актуальность документы.

В случае обнаружения порчи или выявленного брака такую документацию нельзя выбросить.

Главные причины снятия БСО с учета:

  • окончание установленного срока хранения для использованных и испорченных во время заполнения документов;
  • прочие чрезвычайные обстоятельства, которые приводят к необходимости списания документации со счетов учета (порча, потеря, хищение).

На документе у МОЛ, которое испортило бланк строгой отчетности, проставляется отметка о непригодности для использования, должны читаться реквизиты:

  • наименование;
  • серия и номер документа;
  • информация об утверждении.

При изменении форм строгой отчетности на предприятии остаются документы старого образца, применение которых запрещено, они подлежат снятию с учета по акту формы 0504816 по истечении установленного срока хранения.

Как регулируется

Списание БСО регулируется постановлением правительства № 359 от 06.05.2008, в котором зафиксированы подробности процедуры. В приказе Минфина № 52н от 30.03.2015 отражены рекомендации по работе с БСО. Нормативными актами установлен порядок, как списать испорченные бланки строгой отчетности, в соответствии с которым они уничтожаются впоследствии.

Государственные и муниципальные предприятия используют для процедуры форму 0504816 по ОКУД, которая утверждена законом как единственно возможная. Коммерческие фирмы вправе самостоятельно разрабатывать и закрепить право применять иные формы акта списания, для чего потребуется внести его в учетную политику.

Организациями часто используется документ формы 0504816, принимаемый проверяющими органами. Акт удобен и имеет графы для внесения необходимой информации.

Процедура списания

Приказом по предприятию создается специальная комиссия, которая составляет акт для снятия с учета документов строгой отчетности. Периодичность списания устанавливается учетной политикой учреждения. Перед составлением документа комиссия обязана удостовериться в целевом использовании бланков, предоставляемых МОЛ для снятия с учета.

  • корешки или копии квитанций;
  • записи в книге учета формы 0504045 с подписями получателей;
  • расписки сотрудников в получении пропуска или удостоверения;
  • журналы выдачи путевых листов, трудовых книжек и прочие.

Как составить приказ

Приказ, регламентирующий процедуру снятия БСО с учета, утверждается руководителем предприятия.

В документе должна содержаться следующая информация:

  1. Решение администрации учреждения о назначении комиссии по списанию бланков строгой отчетности, из членов которой выбирается председатель.
  2. Перечень оснований для проведения процедуры, в которых может указываться инвентаризационная опись по БСО.
  3. Определение контрольных полномочий комиссии. Они могут возлагаться на главного бухгалтера или руководителя учреждения.

В документе фиксируется состав комиссии, данные приказа о ее создании и период, за который осуществляется списание.

БСО перечисляются в таблице с проставлением:

  • серии;
  • номера;
  • причины снятия с учета;
  • даты уничтожения.

/fls/97586/1.jpg

Устаревшие и испорченные БСО после списания должны сжигаться в присутствии членов комиссии, которые подтверждают факт ликвидации подписями. Акт утверждается руководителем организации.

Помарки и исправления в документации не допускаются.

При составлении акта о списании бланков строгой отчетности (форма 0504816) требуется указывать:

  • номер; дату составления;
  • название организации;
  • ИНН, КПП и код ОКПО предприятия;
  • Ф. И. О. МОЛ;
  • корреспонденцию бухгалтерских счетов.

Надо ли сразу списывать испорченные бланки

Бланки, которые заполнены с ошибками, уничтожить сразу не разрешается. Учреждение должно хранить документы до даты списания, которая наступает спустя месяц после инвентаризации.

Предприятие обязано регистрировать акты в журналах учета и хранить 5 лет, как и корешки действующих БСО.

НДС – 2022

Лучший спикер в налоговой тематике Эльвира Митюкова 14 января подготовит вас к сдаче декларации и расскажет обо всех изменениях по НДС. На курсе повышения квалификации осталось 10 мест из 40. Поток ограничен, так как будет живое общение с преподавателем в прямом эфире. Успейте попасть в группу. Записаться>>>

В целях совершенствования системы обеспечения бланками листков нетрудоспособности приказываем:

1. Утвердить Инструкцию о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения (приложение).

2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя председателя Фонда социального страхования Российской Федерации В.В. Линника и заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Р.А. Хальфина.

Фонда социального страхования

и Министерства здравоохранения

от 29 января 2004 г. N 18/29

О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЛАНКАМИ ЛИСТКОВ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ

1. Настоящая Инструкция определяет порядок обеспечения бланками листков нетрудоспособности медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи, включая проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также их учета и хранения.

2. Изготовление бланков листков нетрудоспособности обеспечивает Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд).

3. Бланки листков нетрудоспособности направляются предприятием-изготовителем в региональные отделения Фонда.

4. Региональные отделения Фонда обеспечивают бланками листков нетрудоспособности медицинские организации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение бланков листков нетрудоспособности, представляемых ими на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 14 настоящей Инструкции.

Не допускается запас бланков листков нетрудоспособности в медицинских организациях, превышающий квартальный запас потребности.

5. Выдача бланков листков нетрудоспособности осуществляется с оформлением накладных в двух экземплярах, один из которых (первый) передается медицинской организации, второй остается в региональном отделении Фонда.

Доставка бланков листков нетрудоспособности от регионального отделения Фонда производится за счет средств получателя бланков.

6. Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся бланки, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью.

Бланки листков нетрудоспособности подлежат систематическому бухгалтерскому учету за балансовым счетом.

7. Региональные отделения Фонда и медицинские организации обязаны вести строгий количественный учет бланков листков нетрудоспособности.

8. Учет прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности осуществляется на бумажном и магнитном носителях по программе, разработанной и переданной Фондом:

8.1. региональными отделениями Фонда - в Книге прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности (приложение N 1), заполняемой при получении бланков от предприятия-изготовителя и выдаче бланков медицинским организациям;

8.2. исключен. - Приказ Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 от 23.07.2004;

8.2. медицинскими организациями - в Книге получения бланков листков нетрудоспособности (приложение N 2), заполняемой при получении бланков от органа управления здравоохранением, и Книге распределения бланков листков нетрудоспособности (приложение N 3).

Сверка данных Книги получения бланков листков нетрудоспособности и Книги распределения бланков листков нетрудоспособности в медицинской организации осуществляется не реже одного раза в квартал.

9. Книги прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности должны быть пронумерованы, прошнурованы и иметь на последней странице запись: наименование организации, количество страниц, печать организации и подпись руководителя. Записи в книгах производятся в хронологическом порядке при совершении операции лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение бланков листков нетрудоспособности.

10. Лицо, ответственное за получение, хранение, выдачу бланков листков нетрудоспособности (далее - ответственное лицо), назначается приказом руководителя организации (регионального отделения Фонда, медицинской организации).

Ответственное лицо получает бланки листков нетрудоспособности на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписью руководителя, главного бухгалтера, заверенных круглой печатью).

11. Лечащие врачи медицинской организации (в отдельных случаях фельдшеры, зубные врачи) либо работники медицинской организации, оформляющие листки нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя медицинской организации, получают бланки листков нетрудоспособности, прошитые за левый верхний угол, под отчет от ответственного лица. При получении новых бланков листков нетрудоспособности указанные лица обязаны сдать корешки ранее полученных бланков.

12. Корешки бланков листков нетрудоспособности хранятся в медицинских организациях в течение трех лет, после чего уничтожаются в этой же организации в соответствии с Актом об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения которых истек (приложение N 4).

13. Медицинские организации ведут учет испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности (приложение N 5).

В конце года медицинские организации передают информацию об испорченных, утерянных и похищенных бланках листков нетрудоспособности в региональное отделение Фонда.

Испорченные бланки листков нетрудоспособности хранятся в медицинских организациях в отдельной папке с описью, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача (в отдельных случаях фельдшера, зубного врача), дата сдачи, номера и серии испорченных бланков.

Уничтожение испорченных бланков листков нетрудоспособности производится в медицинских организациях по истечении 3-х лет комиссией, созданной по приказу руководителя медицинской организации, по Акту об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности (приложение N 6).

14. Все медицинские организации обязаны представлять в региональные отделения Фонда:

ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчеты-заявки на получение бланков листков нетрудоспособности на соответствующий квартал (приложение N 7). Отчеты-заявки представляются независимо от того, имеется ли необходимость в получении новых бланков листков нетрудоспособности;

ежегодно, до 1 февраля текущего года, заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий календарный год (приложение N 8).

Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером медицинской организации и заверяются печатью.

15. Исключен. - Приказ Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 от 23.07.2004.

15. Региональные отделения Фонда на основании данных, представленных медицинскими организациями, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в Фонд социального страхования Российской Федерации заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий календарный год (приложение N 8).

16. Ответственность за получение, хранение и распределение бланков, а также за учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры региональных отделений Фонда, медицинских организаций.

Лечащие врачи (в отдельных случаях фельдшеры, зубные врачи), а также работники медицинской организации, оформляющие листки нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя медицинской организации, несут личную ответственность за сохранность полученных бланков.

17. Региональные отделения Фонда осуществляют контроль за организацией учета, хранения бланков листков нетрудоспособности в медицинских организациях, независимо от их организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной подчиненности.

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

КНИГА ПРИХОДА БЛАНКОВ ЛИСТКОВ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОРГАНА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ

СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Исключена. - Приказ Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 от 23.07.2004.

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

КНИГА РАСХОДА БЛАНКОВ ЛИСТКОВ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОРГАНОМ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ

СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Исключена. - Приказ Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 от 23.07.2004.

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

Для структурных подразделений медицинской организации (участковая больница, ФАП).

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

Приложение N 10

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

ОТЧЕТ-ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ БЛАНКОВ ЛИСТКОВ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОРГАНА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ

СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Исключен. - Приказ Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 от 23.07.2004.

к Инструкции о порядке

их учета и хранения

Судебная практика и законодательство — Приказ ФСС РФ N 18, Минздрава РФ N 29 от 29.01.2004 (ред. от 23.07.2004) Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения

Победителем конкурса на изготовление бланков листков нетрудоспособности для медицинских организаций Российской Федерации на 2005 г. определена Пермская печатная фабрика "Гознак", которая уже с IV квартала осуществляет изготовление бланков нового цвета.

Медицинские учреждения выдают больничные листы при наступлении у их пациентов временной нетрудоспособности. Поскольку данные документы являются бланками строгой отчетности, к порядку их получения и учету предъявляются особые требования. В этой статье рассмотрим основные из них, которые следует учитывать медицинским учреждениям.

Общие положения

Для осуществления медицинской деятельности учреждение здравоохранения должно иметь лицензию, которая предоставляется ему сроком на пять лет. В свою очередь, медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи. Перечень этих работ (услуг) приведен в Положении о лицензировании медицинской деятельности , среди которых поименована и экспертиза временной нетрудоспособности.

Постановление Правительства РФ от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности".

Таким образом, медицинское учреждение должно обладать лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности, дающей ему право выдачи пациентам (больным) листков нетрудоспособности. Напомним, что согласно Приказу Минздравсоцразвития России N 514 листок нетрудоспособности является документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, и выдается при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.

Приказ Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности".

В этих целях медицинские учреждения должны иметь бланки листков нетрудоспособности. Основным нормативным документом, регламентирующим порядок обеспечения медицинских учреждений бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, является совместная Инструкция ФСС и Минздрава России N 18/29 (далее - Инструкция N 18/29).

Приказ ФСС РФ и Минздрава России от 29.01.2004 N 18/29 "Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения".

Утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России N 172 форма листка нетрудоспособности обязательна к применению медицинскими учреждениями на территории РФ. На ФСС возложена обязанность по изготовлению соответствующих бланков и обеспечению ими медицинских учреждений. Прежде чем указанные учреждения получат бланки, они поступают в региональные отделения Фонда, которые непосредственно обеспечивают ими медицинские учреждения. Обеспечение листками нетрудоспособности производится на основании отчетов-заявок медицинских учреждений на получение бланков листков нетрудоспособности, составляемых и представляемых ими ежеквартально. Причем следует учитывать, что запас бланков листков нетрудоспособности не должен превышать квартальный запас потребности в них медицинских учреждений (п. 4 Инструкции N 18/29).

Приказ Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172 "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности".

Согласно разъяснениям, приведенным в Письме ФСС РФ от 12.07.2005 N 02-18/11-6255, расчетным периодом квартальной потребности в бланках листков нетрудоспособности медицинской организации может быть либо аналогичный квартал предыдущего года, либо расчетный квартал (среднее арифметическое 4-х кварталов).

Выдача региональным отделением ФСС бланков листков нетрудоспособности производится лицу, ответственному за их получение, хранение, выдачу, назначенному приказом руководителя медицинского учреждения, на основании доверенности, оформленной в установленном порядке, и сопровождается оформлением накладных в двух экземплярах. Один из них (первый) передается медицинской организации, второй остается в региональном отделении. Транспортные расходы по доставке бланков в медицинское учреждение производятся за счет средств получателя.

Как в региональном отделении Фонда, так и в медицинском учреждении должен быть организован строгий количественный учет бланков листков нетрудоспособности.

Учет прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности

Как указывалось выше, бланки листков нетрудоспособности являются бланками строгой отчетности, к которым предъявляются особые требования, в частности к условиям их хранения. Они должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками, опечатанных печатью.

Согласно Инструкции N 25н учет бланков следует вести на забалансовом счете 03 "Бланки строгой отчетности". На этом счете они учитываются в условной оценке 1 руб. за 1 бланк.

Инструкция по бюджетному учету, утв. Приказом Минфина России от 10.02.2006 N 25н.

Однако помимо такого учета медицинские учреждения обязаны вести еще и специальный учет, разработанный ФСС. Так, согласно п. 8.2 Инструкции N 18/29 они должны вести две Книги:

  • Книгу получения бланков листков нетрудоспособности (Приложение N 2 к Инструкции N 18/29);
  • Книгу распределения бланков листков нетрудоспособности (Приложение N 3 к Инструкции N 18/29).

Следует заметить, что все книги должны быть пронумерованы, прошнурованы и содержать на последнем листе информацию о наименовании медицинского учреждения, количестве страниц, кроме того, заверены подписью руководителя и скреплены печатью.

В Книге получения бланков листков нетрудоспособности в хронологическом порядке фиксируются все поступления бланков от органа управления здравоохранения.

В свою очередь, в Книге распределения бланков листков нетрудоспособности содержится следующая информация:

  • количество бланков в наличии;
  • количество выданных бланков врачам и их реквизиты;
  • количество возвращенных корешков бланков листков нетрудоспособности, выписанных больным;
  • подпись лица, получающего бланки или возвращающего корешки бланков;
  • Ф.И.О. ответственного за хранение бланков и их корешков.

Записи о сдаче врачом корешков бланков и получении им новых бланков вносятся в отдельные строчки Книги распределения бланков листков нетрудоспособности.

Обратите внимание: ответственное лицо, выдавая в подотчет бланки листков нетрудоспособности лечащим врачам или работникам, оформляющим их централизованно, обязано прошить их за левый верхний угол (п. 11 Инструкции N 18/29).

Учет корешков бланков листков нетрудоспособности

Врачи (либо другие работники) медицинских учреждений выдают больным заполненные бланки листков нетрудоспособности, оставляя у себя их корешки, с помощью которых они отчитываются об использовании бланков перед тем, у кого они их получали. При поступлении новых бланков указанные лица обязаны сдать корешки лицу, ответственному за их хранение.

В учреждении здравоохранения корешки бланков листков нетрудоспособности хранятся в течение трех лет (п. 12 Инструкции N 18/29). По мнению автора, все это время корешки нужно учитывать на забалансовых счетах как бланки строгой отчетности, в этих целях на забалансовом счете 03 следует ввести "аналитику".

После того как пройдет указанный срок, медицинское учреждение может уничтожить корешки. Данная операция оформляется Актом об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения которых истек. Форма этого Акта приведена в Приложении 4 к Инструкции N 18/29.

Учет испорченных, утерянных или похищенных бланков

К сожалению, никто не застрахован от ошибок, поэтому не всегда врач (либо другой работник) может правильно заполнить больничный лист. В таком случае медработник должен выписать и заполнить новый бланк листка нетрудоспособности и выдать его больному. Испорченный бланк врач (либо другой работник) оставляет себе. Затем он передает его ответственным за хранение лицам. У последних полученные испорченные бланки хранятся в отдельной папке с описью, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача, дата сдачи, номера и серии испорченных бланков.

Учет испорченных бланков листков нетрудоспособности ведется в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности (Приложение N 5 к Инструкции N 18/29).

Так же как и корешки, испорченные бланки нужно хранить в течение трех лет и отражать на забалансовом учете в качестве бланков строгой отчетности. После этого бланки можно уничтожить, эта операция оформляется Актом об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности. Форма этого акта приведена в Приложении N 6 к Инструкции N 18/29.

Следует заметить, что как корешки, так и испорченные бланки листков нетрудоспособности по истечении срока хранения уничтожаются комиссией, специально созданной по приказу руководителя медицинского учреждения.

Рассмотрим на примере учет бланков и корешков листков нетрудоспособности на забалансовом счете.

Пример. Медицинское учреждение от регионального отделения ФСС в октябре 2007 г. получило в пределах квартальной потребности 600 бланков листков нетрудоспособности. Перед получением лечащие врачи сдали ответственному за получение, хранение и выдачу бланков лицу 250 корешков листков нетрудоспособности.

В конце декабря актом было оформлено списание 400 корешков бланков листков нетрудоспособности и 10 испорченных бланков, у которых истек срок хранения. Учетной политикой медицинского учреждения предусмотрен учет:

  • принятых и выданных бланков листков нетрудоспособности - на забалансовом счете 03/1;
  • корешков бланков листков нетрудоспособности - на счете 03/2;
  • испорченных бланков листков нетрудоспособности - на счете 03/3.

На забалансовом счете 03 по соответствующим аналитическим счетам движение бланков строгой отчетности будет выглядеть следующим образом:

Отчетность по бланкам листков временной нетрудоспособности

Согласно п. 14 Инструкции N 18/29 медицинские учреждения обязаны ежеквартально, в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представить в региональные отделения ФСС отчеты-заявки на получение бланков листков нетрудоспособности на соответствующий квартал. Причем их представление не зависит от того, имеется ли необходимость в получении новых бланков. Форма отчета-заявки на получение бланков листков нетрудоспособности приведена в Приложении 7 к Инструкции N 18/29. С помощью отчета-заявки медицинская организация не только отчитывается об использованных бланках, но и заказывает новые.

Помимо ежеквартальной отчетности медицинские учреждения ежегодно, до 1 февраля текущего года, представляют заявку на необходимое им количество бланков на следующий календарный год. Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером медицинского учреждения и заверяются печатью.

Контроль за организацией экспертизы временной нетрудоспособности

За организацией экспертизы временной нетрудоспособности, рациональным расходованием средств государственного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам в лечебно-профилактических учреждениях осуществляется контроль. Он может быть ведомственным и вневедомственным (межведомственным).

Документом, регулирующим порядок проведения контроля, является совместная Инструкция Минздрава России и ФСС РФ N 291/167 (далее - Инструкция N 291/167).

Приказ Минздрава России и ФСС РФ от 06.10.1998 N 291/167 "Об утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности".

Согласно п. 3 данной Инструкции функции контроля за экспертизой временной нетрудоспособности осуществляются:

  • при ведомственном контроле - должностными лицами территориальных органов управления и учреждений здравоохранения;
  • при вневедомственном (межведомственном) контроле - специалистами исполнительных органов ФСС совместно с территориальными органами управления здравоохранения и учреждениями здравоохранения. Кроме того, в этих целях могут привлекаться (при необходимости) представители лицензионно-аккредитационных комиссий, страховых медицинских организаций, территориальных ФОМС, профессиональных медицинских ассоциаций, учреждений высшего профессионального образования, научно-исследовательских институтов, других учреждений здравоохранения и независимых экспертов в пределах их компетенции.

Ведомственный контроль

Ведомственный контроль за организацией экспертизы временной нетрудоспособности осуществляется клинико-экспертными комиссиями и (или) заместителями руководителей по клинико-экспертной работе лечебно-профилактических учреждений. Проверки, ими проводимые, могут быть как плановыми, так и внеплановыми.

В ходе плановых проверок, которые проводятся не реже одного раза в квартал, выявляется обоснованность выдачи листка нетрудоспособности. Анализу подвергается не менее 30 - 50 медицинских карт амбулаторных или стационарных больных у проверяемого врача или подразделения, отобранных выборочным методом. По результатам проведенных проверок проверяющими представляется информация с указанием выявленных недостатков и рекомендациями по их устранению, которая доводится до сведения проверяемых и руководителей лечебно-профилактических учреждений.

Кроме того, плановый контроль за экспертизой временной нетрудоспособности осуществляется также клинико-экспертными комиссиями муниципальных органов управления здравоохранения или субъектов РФ не реже одного раза в три года.

Внеплановый контроль может проводиться:

  • в связи с письменными запросами исполнительных органов ФСС, страхователей (работодателей), граждан по обоснованию выдачи, продления или оформления листков нетрудоспособности, предъявленных к оплате;
  • при возникновении конфликтных ситуаций по экспертизе временной нетрудоспособности и своевременности направления больных в учреждения медико-социальной экспертизы.

Результаты проверки доводятся не только до проверяющих, но и территориальных органов управления здравоохранения и исполнительных органов ФСС.

Вневедомственный контроль

Такой контроль за организацией экспертизы временной нетрудоспособности каждого лечебно-профилактического учреждения осуществляется исполнительным органом ФСС в соответствии с планом-графиком, утвержденным совместным приказом (распоряжением) регионального отделения Фонда и территориального органа управления здравоохранения. Он проводится не реже одного раза в пять лет.

На основании необходимых для проведения контроля документов, предъявленных медицинским учреждением, экспертному контролю подлежат следующие случаи временной нетрудоспособности:

  • превышающие длительность ориентировочных сроков на 30% и более или короче этих сроков;
  • несвоевременное представление больных на клинико-экспертную комиссию;
  • закончившиеся выходом на инвалидность;
  • несвоевременное направление больных в учреждения медико-социальной экспертизы и другие вопросы, которые касаются обоснованности выдачи листков нетрудоспособности.

В связи с письменными или устными запросами граждан, страхователей по обоснованности выдачи, продления, оформления, учета и хранения листков нетрудоспособности, предъявленных к оплате, и в других случаях, требующих экспертного контроля, проводится внеплановый контроль.

Выявленные в ходе контроля экспертизы временной нетрудоспособности недостатки, отклонения от установленного порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, с рекомендациями по их устранению, а также с выводами и предложениями по улучшению работы отражаются в справке, составленной в трех экземплярах. По одному ее экземпляру направляют проверяемым, исполнительному органу ФСС и в территориальные органы управления здравоохранения.

Вопросы экспертизы временной нетрудоспособности рассматриваются территориальными органами управления здравоохранения совместно с исполнительными органами Фонда не реже одного раза в год.

Если расходы по государственному социальному страхованию произведены с нарушением установленных правил или не подтверждены документами, то они не должны приниматься к зачету и подлежат возмещению в установленном порядке.

Зам. главного редактора журнала

"Бюджетные учреждения образования:

бухгалтерский учет и налогообложение"

Мы используем файлы Cookie. Просматривая сайт, Вы принимаете Пользовательское соглашение и Политику конфиденциальности. --> Мы используем файлы Cookie. Просматривая сайт, Вы принимаете Пользовательское соглашение и Политику конфиденциальности.

Читайте также: