Ципралекс вождение автомобиля можно ли ездить

Обновлено: 27.05.2024

Среди сердечно-сосудистых препаратов потенциальную опасность для пациентов, находящихся за рулем, таят сразу несколько групп лекарств. Так, уменьшать скорость психомоторных реакций способны практически все нитраты – как различные лекарственные формы нитроглицерина (таблетки, аэрозоли, трансбуккальные и трансдермальные формы), так и препараты продленного действия – изосорбида динитрат (Изокет, Кардикет и др.) и изосорбид мононитрат (Моносан, Эфокси др.). Избегать управления машиной следует и при приеме нитратоподобного препарата молсидомина (Сиднофарм) – особенно в начале лечебного курса.

Необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, и при приеме ряда бета-адреноблокаторов – прежде всего соталола (Сотагексал, Соталекс) и карведилола (Дилатренд, Акридилол и др.). Что же касается других представителей этой группы (препараты атенолола, бетаксалола, бисопросола, метопролола, небиволола), то их водителям автотранспорта необходимо применять с осторожностью, только после прохождения оценки индивидуальной реакции на указанные ЛС.

Из-за возможности появления индивидуальных негативных реакций в виде сонливости, головокружения и ряда других побочных эффектов, индивидуальный тест на чувствительность необходим водителям и перед приемом некоторых блокаторов кальциевых каналов (БКК), таких как верапамил (Финоптин, Изоптин и др.), дилтиазем (Кардил и др.), амлодипин (Норваск, Нормодипин и др.), фелодипин (Фелодип). Другой БКК – нифедипин (Коринфар, Нифекард и др.) – требует воздержания от вождения автомобиля в первые дни приема. В дальнейшем степень ограничений зависит от индивидуальной переносимости ЛС пациентом.

Другие сердечно-сосудистые ЛС

Осторожного применения в начальном периоде лечения при управлении автотранспортом требуют и антагонисты рецепторов ангиотензина II, часто назначаемые при непереносимости ингибиторов АПФ пациентом, – лозартан (Козаар, Лозап), телмисартан (Микардис), валсартан (Диован). В идеале, пациент должен пройти тест на индивидуальную чувствительность к этим ЛС.

Еще одна группа препаратов, потенциально способная снижать расторопность и бдительность водителя, – диуретики фуросемид (Лазикс) и гидрохлоротиазид (Гипотиазид). Не разрешается вождение транспортных средств в начале приема этакриновой кислоты (Урегит). Следует соблюдать осторожность и в начале курсового применения индапамида (Индап, Арифон), особенно при его сочетании с антигипертензивными препаратами.

Как известно, у мужчин одними из самых востребованных лекарств являются препараты для лечения эректильной дисфункции. Что можно сказать о них в контексте нашей темы?

На фоне приема силденафила (Виагра) прямого отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако при приеме этого препарата возможно снижение артериального давления, развитие хроматопсии (изменение восприятия оттенков цвета), затуманенного зрения, что, как очевидно, затрудняет вождение транспорта. Риск подобных эффектов возрастает в начале лечения и при изменении режима дозирования ЛС, о чем следует проинформировать посетителя аптеки при отпуске ему препарата.

Пациентам, деятельность которых связана с вождением транспортных средств и управлением механизмами, следует определить индивидуальную реакцию и на другие препараты этой группы. Это объясняется тем, что на фоне приема тадалафила (Сиалис) возможны головокружение, отек век, боль в глазах. Уденафил (Зидена) может вызвать покраснение глаз, затуманенное зрение, боль в глазах и повышенное слезотечение. Последний эффект, а также нарушение яркости зрения иногда отмечаются и при использовании варденафила (Левитра).
Способность управлять автомобилем и механизмами может ухудшаться (особенно в начале лечения и при увеличении дозы) при приеме ряда препаратов для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Речь о доксазозине (Кардура, Артезин и др.), теразозине (Сетегис и др.), тамсулозине (Омник, Тасулозин и др), альфузозине (Дальфаз).

Урикозурические и гипогликемические ЛС

Нарушения зрения, а также головокружение, сонливость, атаксия (расстройство координации произвольных движений), повышенная утомляемость могут сопровождать прием противоподагрического препарата аллопуринола.

Пациенты с сахарным диабетом I типа, получающие заместительную терапию инсулином, должны знать, что снижение скорости психомоторных реакций и способности к концентрации внимания может отмечаться при первичном применении инсулина, смене его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов.

Что касается пероральных сахароснижающих препаратов, то от вождения автомобиля следует воздерживаться при приеме глимепирида (Амарил, Глемаз). Глибенкламид (Манинил) может замедлять скорость психомоторных реакций в начале лечения, при изменении дозы препарата и при нерегулярном приеме препарата. Вообще, в период подбора (титрования) оптимальной дозировки потенциальную опасность для водителей таят практически все гипогликемические ЛС, используемые при сахарном диабете II типа.

Спазмолитики и регуляторы моторики ЖКТ

Противоязвенные и гепатологические ЛС

Без знания круга безрецептурных препаратов, способных негативно влиять на процесс управления автомобилем (рис.), сделать это самолечение ответственным, т.е. исключающим перевес вреда над пользой, практически невозможно.

Ципралекс

Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

Возможные аналоги (заменители)

Эсциталопрам (от 187.00 руб), Эсциталопрам-СЗ (от 223.00 руб), Эсциталопрам-АЛСИ (от 234.00 руб), Ленуксин (от 425.00 руб), Элицея (от 590.00 руб) …

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, одновременный приём ингибиторов МАО, возраст до 15 лет, беременность, период лактации.C осторожностью. Почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин), гипомания, мания, фармакологически неконтролируемая эпилепсия, депрессия с суицидальными попытками, сахарный диабет, пожилой возраст, цирроз печени, склонность к кровотечениям; одновременный прием с ЛС, снижающими порог судорожной готовности, вызывающими гипонатриемию, этанолом, ЛС, метаболизирующимися с участием системы CYP2C19.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Депрессивные эпизоды: по 10-20 мг 1 раз в сутки.

После исчезновения симптомов депрессии, необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта в течение 6 мес.

Панические расстройства (в т.ч. с агорафобией): по 5 мг/сут в течение первой недели, затем по 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг. Длительность лечения - несколько месяцев.

При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед для того, чтобы избежать возникновения синдрома "отмены".

У пожилых пациентов (старше 65 лет) рекомендуемая доза - 5 мг/сут, максимальная суточная доза - 10 мг.

При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.

Рекомендуемая начальная доза при сниженной функции печени в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения - 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), дофаминовыми (D1 и D2), альфа-адренергическими, гистаминовыми, м-холинорецепторами, а также бензодиазепиновыми и опиатными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин), задержка мочи.

Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд, экхимоз, пурпура, ангионевротический отек.

Аллергические реакции: анафилактические реакции.

Лабораторные показатели: гипонатриемия, изменение лабораторных показателей функции печени.

Прочие: повышенная потливость, гипертермия, синуситы, артралгия, миалгия, синдром "отмены" (головокружение, головные боли и тошнота).Передозировка. Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, судороги, тахикардия, изменения ЭКГ (изменение сегмента S-T, зубца T, расширение комплекса QRS, удлинение Q-T интервала), аритмии, угнетение дыхания, рвота, рабдомиолиз, метаболический ацидоз, гипокалиемия.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее, включающее промывание желудка, адекватная оксигенация, контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Специфического антидота нет.

Особые указания

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначить не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить препарат в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам должен быть отменен.

Эсциталопрам может увеличивать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических ЛС.

Клинический опыт использования эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при отмене препарата.

При развитии серотонинового синдрома препарат должен быть немедленно отменен и назначено симптоматическое лечение.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При одновременном приеме Ципралекса с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных нежелательных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими ЛС (в т.ч. с трамадолом, суматриптаном и др. триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

Одновременный прием с ЛС, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Усиливает эффект триптофана и препаратов Li+.

Повышает токсичность препаратов зверобоя.

Усиливает эффект ЛС, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием системы CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), увеличивают концентрацию Ципралекса.

Данный препарат повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ципралекс

Здравствуйте ! Стаж водителя более 10 лет , принимаю Эсциталопрам (Ципралекс) более 7 лет. В инструкции написано : При приёме препарата не рекомендуется садиться за руль . Пожалуйста , скажите -так можно садиться за руль , принимая препарат Ципралекс ?

Здравствуйте. Согласно официальной информации по медицинскому применению лекарственного препарата в период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Здравствуйте. Взаимодействия препаратов не описано. По назначению врача параллельный прием возможен. Перед введением препарата диспорт обязательно сообщите медицинскому работнику о приеме препарата ципралекс.

Совместный приём препаратов: Цифран, дальфаз ретард, ципралекс, труксал, флуксанол, гептрал и баксепт. Можно ли принимать одновременно?

Здравствуйте.
Непонятно, что именно Вы назвали Флуксанол и Баксепт, вероятно, Вы ошибаетесь в названиях и следует их уточнить. Если "Баксепт" это один из пробиотиков, то его принимать можно.
Прием прочих названных препаратов возможен только по личному назначению лечащего врача, подробно осведомленного обо всех применяемых препаратах и с тщательным расчетом доз. Особенно это касается сочетания препаратов Дальфаз Ретард и Труксал, а также сочетания Гептрала и Ципралекса.

Здравствуйте, принимаю Солиан и Ципралекс.Возникла необходимость в иммунодуляторе, который называется Иммунал или Настойка эхинацеи.Совместимы ли препараты, можно ли начать принимать препарат?

Здравствуйте.
Можно, если препарат назначен лечащим врачом. Однако, в Вашем случае, следует выбрать лекарственную форму Иммунала, не содержащую этиловый спирт, например, таблетки, если Ваш врач, информированный обо всех принимаемых Вами препаратах, не указал иного.


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Ципралекс относится к классу антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Эти препараты могут помочь организму сбалансировать естественный уровень серотонина в головном мозге.

Врачи назначают ципралекс для лечения клинической депрессии или общего тревожного расстройства. Медицинское сообщество в целом считает ципралекс безопасным, но существует риск побочных эффектов, которые могут варьироваться от легкой до тяжелой степени.

Ципралекс — способы применения, эффект, последствия употребления

Для кого предназначен ципралекс?

Врачи обычно назначают ципралекс при депрессии или генерализованного тревожного расстройства. Некоторые поставщики медицинских услуг назначают ципралекс наряду с другими лекарствами и терапиями для лечения этих состояний.

Исследователи показали, что ципралекс безопасен и эффективен для лечения депрессии у подростков в возрасте 12-17 лет, но не у детей моложе 12 лет.

Врачи не используют ципралекс для лечения общего тревожного расстройства у людей моложе 18 лет.

Некоторые врачи также назначают ципралекс при таких состояниях, как:

  • Панические атаки;
  • Социальное тревожное расстройство, иногда называемое социофобией;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство.

Состав и форма выпуска

Ципралекс доступен в виде таблеток. Пациенты принимают препарат ципралекс в одно и то же время каждый день, либо утром, либо вечером перед сном. Ципралекс может сделать одних людей сонными, а других более энергичными. Этот эффект может помочь определить, когда человек должен принимать препарат.

Таблетки ципралекс содержат эсциталопрам, соответствующий дозировке 10 мг. Аналоги ципралекса – препараты схожие по химическому составу и действию на организм.

Каково действие ципралекса и как быстро наступит ремиссия?

Сегодня селективные ингибиторы обратного захвата серотонина часто назначают при депрессии –наиболее часто назначаемыми торговыми марками являются Они работают на увеличение количества серотонина в головном мозге. Исследователи не уверены, почему увеличение серотонина помогает снять депрессию, но десятилетия исследований показывают, что такие лекарства тем не менее помогают улучшить настроение.

Как использовать ципралекс при депрессии: доза и кратность применения

Первоначально врач обычно назначает взрослому человеку низкую дозировку в течение 1 недели, затем постепенно увеличивает дозировку с течением времени, если он считает, что это необходимо. Для подростков, врач будет ждать в течение 3 недель, прежде чем увеличить дозировку.

Важно применение ципралекса точно по назначению, не пропуская и не меняя дозы.

Как и с другими антидепрессантами, может пройти некоторое время, прежде чем человек почувствует эффекты ципралекса. Пациент должен продолжать лечение, даже после того, как ему станет лучше. Важно не прекращать лечение внезапно, не посоветовавшись с врачом. Это может вызвать побочные эффекты, такие как сильная сонливость и головокружение.

Пациент также может разрезать таблетку пополам, чтобы сформировать другую дозировку, как советует врач.

Могут ли антидепрессанты вызывать зависимость, и каковы побочные действия ципралекса?

У взрослых и подростков некоторые распространенные побочные эффекты после приёма ципралекса включают в себя: зевоту, пот, сухость во рту, запор, сонливость, проблемы со сном, изменения в аппетите и т.д.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть признаки аллергической реакции на ципралекс: сыпь на коже или крапивница; затрудненное дыхание и т.д. Сообщите своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как: изменение настроения или поведения, беспокойство.

Помимо резкого увеличения или потери веса, ципралекс при депрессии может вызывать чувство эйфории, что может привести к злоупотреблению и зависимости.

Общие побочные эффекты часто слабы, и они типично проходят с течением времени по мере того как человек получает используемым к лекарству. Однако если они сохраняются или становятся хуже, обратитесь к врачу.

Ципралекс может вызвать и следующие возможные побочные эффекты:

  • Усилить симптомы депрессии;
  • Человек может испытывать симптомы отмены после прекращения лечения;
  • При приеме ципралекса могут возникать кровотечения.

Передозировка и ее лечение

Передозировка ципралексом происходит, когда пациент потребляет потенциально опасное количество вещества. Этот препарат считается одним из самых безопасных антидепрессантов, и передозировка его является относительно редким случаем, особенно при употреблении строго по рецепту. Однако в некоторых редких случаях прием слишком большого количества ципралекса может привести к опасным последствиям.

Наиболее распространенные осложнения включают такие неприятные симптомы, как тошнота, потливость, головокружение, рвота и чрезмерная сонливость. В редких случаях передозировка может также привести к синему окрашиванию кожи из-за недостатка кислорода.

Как и где можно купить ципралекс?

Купить ципралекс можно в аптеке строго по рецепту врача.

Повышенная тревожность — признаки и симптомы, основные методики лечения

Повышенная тревожность — признаки и симптомы, основные методики лечения

Панические атаки — признаки и симптомы, основные методики лечения

Панические атаки — признаки и симптомы, основные методики лечения

Подростковая депрессия — признаки и симптомы, основные методики лечения

Подростковая депрессия — признаки и симптомы, основные методики лечения

Расстройство в подростковом возрасте вызвано многочисленными физическими, социокультурными и когнитивными изменениями, которые требуют от молодых.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте.
1.По обоим протоколам мониторинга экг и эхо-кг описан вариант нормы. Экстрасистолы встречаются у вполне здоровых людей и опасности не представляют. Нету у Вас фибрилляции предсердий, и другой кардиологической патологии.
2. Можете смело принимать ципралекс, препарат хорошо переносится большим количеством пациентов. Что касается возможной пируэтной желудочковой тахикардии, такой побочный эффект возникает крайне редко, у предрасположенных лиц с удлиненным интервалом QT. Через две-три недели от начала лечения рекомендую сделать обычную экг, и если удлинения qt наблюдаться не будет, продолжить терапию.

фотография пользователя

Пожалуйста!
По холтеру у Вас не наблюдается транзиторного удлинения интервала QT. Предрасположенности к пируэтной тахикардии у Вас нет.
Снятие кардиограммы на фоне лечения ципралексом, строго не обязательно, но рекомендуется.

фотография пользователя

Нет, это не тиа, не накручивайте. Я думаю это проявление Вашего заболевания, по поводу которого назначен ципралекс. Но в целом, в начале лечения, он может обострять тревожную симптоматику.

фотография пользователя

Здравствуйте, Анна.
1. Ни на одном из Холтеров не было серьезных нарушений ритма, в том числе фибрилляции предсердий. Тахиформа- это была синусовая тахикардия. И единичные экстрасистолы, они встречаются в норме.
2. Ципралекс принимать Вам можно, противопоказанием к нему является удлинения интервала QT (на этом фоне случаются нарушения ритма типа пируэт) - у Вас интервал QTc в норме и по Холтеру, и по ЭКГ. В плане тахикардии ципралекс полезен. Поскольку Холтер, ЭКГ и ЭХОКГ в норме, органической патологии сердца нет, то необходимости повторять Холтер нет, если Вы не ощущаете учащение нарушений ритма.

Марина, спасибо Вам большое за подробное разъяснение!
Ну у меня случается последнее время что часто чувствую перебои. Раз 2-5 в день, одиночные или подряд (пробежка). Пульс обычно выше 80 не бывает в покое. После перебоев часто становится 50-58 (падает) это нормально ? Я ничего не принимаю во время перебоев.
В общем, по вашему профессиональному мнению и моим обследованиям можно начать Прием ципралекса , верно, и не бояться ничего?
И подскажите можно ли сочетать ципралекс и Панангин?

фотография пользователя

Анна, Вы можете смело начать прием ципралекса, он положительно повлияет на перебои в работе сердца, так как они связаны не с органической патологией сердца, а с дисбалансом нервной регуляции, так что ципралекс как раз должен улучшить состояние. Ципралекс хорошо сочетается с панангином.

Марина, спасибо! Я вот начала пить ципралекс , пока по 1/4 (по схеме)
И сильно ощущаю когда дышу что на вдохе , а особенно на выходе, как будто в горле что то трепещет/дрожит (ещё как ком в горле) при этом кладу руку на пульс, пульс нормальный 64 удара ровный, но в горле ощущение прям трепыхания как будто пульса. Это ведь не от сердца идёт? Спасибо извините за беспокойство

фотография пользователя

Анна, если пульс нормальный, то такие ощущения с сердцем не связан. Думаю, что на фоне ципралекса эти симптомы пройдут.

фотография пользователя

Здравствуйте, Анна.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Я проанализировала данные суточных мониторов от 2019 года и 2020 года - отмечается даже умеренная положительная динамика. Количество желудочковых экстрасистол уменьшилось. , и совсем не отмечалось в 2020 г.
Тахиформа S-Т - это когда на фоне учащенного сердцебиения возникает спазм сосудов , но в целом это не опасно и не является ишемией миокарда. В 2020 году - этого уже не было.
Фибрилляции предсердий и других опасных нарушений ритма у Вас нет .
По узи сердца - без органической патологии. Все нормально, камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме.
Антидепрессанты крайне редко влияют на интервал Q-Т и тем более не провоцируют опасные желудочковые нарушения ритма.
Но, если у Вас в настоящее время отмечаются перебои за грудиной , трепыхания - повторите Холтер в динамике , чтобы знать наверняка ( и Вам будет спокойнее) перед приемом ципралекса

Юлия, спасибо Вам большое за подробное разъяснение!
Ну у меня случается последнее время что часто чувствую перебои. Раз 2-5 в день, одиночные или подряд (пробежка). Пульс обычно выше 80 не бывает в покое. После перебоев часто становится 50-58 (падает) это нормально ? Я ничего не принимаю во время перебоев. (Холтер сделать не смогу в ближайшее время никак, я заграницей сейчас) а ципралекс уже нужно начать пить (врач рецепт выписал и ждёт на приём через месяц). Вот я и в смятении…
В общем, по вашему профессиональному мнению и моим обследованиям можно начать Прием ципралекса , верно, и не бояться ничего?
И подскажите можно ли сочетать ципралекс и Панангин? Или магний В6?

фотография пользователя

Анна, если нет сейчас возможности сделать Холтер - ничего страшного. Абсолютных показаний для его проведения нет.
После перебоев уменьшение пульса - это допустимо и не опасно.
Ципралекс можно начинать принимать , я думаю, он даже улучшит Ваше общее самочувствие , уменьшит перебои и аритмию, так как влияет в том числе и на вегетативную нервную систему.
С панангином ципралекс хорошо совместим

Читайте также: