Свистит в грудине при дыхании у пенсионеров что делать

Обновлено: 20.05.2024

Кашель со свистом обычно указывает на стремительное прохождение воздуха при вдохе и выдохе через дыхательные просветы. Каналы сужаются по причине заполнения бронхиальным секретом или резких спазмов, сопровождающих воспалительный процесс. В любом случае, нехарактерные звуки при судорожных сокращениях грудной клетки требуют незамедлительного обращения за помощью к специалистам медицинского учреждения (пульмонолог, инфекционист, терапевт, отоларинголог).

От чего возникает сухой кашель со свистом у взрослых

Обычно проблемы с дыханием являются следствием воздействия на респираторную систему инфекций или вирусов. В первую очередь, врач исключает такие тяжелые заболевания, как туберкулез, пневмония.

Болезни, провоцирующие свист при выдохе:

  • фарингит, отек легких;
  • дифтерия, стеноз;
  • аллергические реакции;
  • астма, бронхит.

Нельзя исключать вероятность механического повреждения дыхательных путей. Хрипы в бронхах могут указывать на химический ожог, травму грудной клетки.

Причины пугающего симптома у детей

Чаще всего кашель со свистом у ребенка возникает при закупорке просвета инородным телом. Терапевт обязательно заглянет в горло для проверки правильности циркуляции воздуха в легких. Нередко спазмы возникают, как следствие попыток организма избавиться от закупорки.

Кроме этого нужно удостовериться, что спазмы не вызваны:

  • ложным крупом;
  • обструктивным бронхитом;
  • коклюшем, трахеитом.

В любом случае, для предотвращения опасных осложнений в виде асфиксии или анафилактического шока, нужно выполнить качественный осмотр у педиатра,



Причины развития сухих свистящих хрипов

Когда бронхиальные пути суживаются из-за скопления густой мокроты, воздух, проходящий при дыхании, обретает турбулентность (непредсказуемость движения).

Такой воздушный поток вызывает интенсивную вибрацию стенок дыхательных путей, что и провоцирует возникновение характерных звуков.

Важно. Сухие хрипы в бронхах чаще проявляются на выдохе (это их особенность). Когда больной выдыхает, внутригрудное давление возрастает, что еще больше суживает просвет бронхов и провоцирует свистящие звуки.

В случае, когда сухие хрипы в легких при дыхании слышны и на вдохе, это означает, что патология имеет тенденцию к развитию, и обструкцией затронута значительная часть органов.

Если слышен сухой хрип в бронхах при выдохе, это говорит о незначительной обструкции. Помимо бронхита виновниками такой ситуации становятся следующие факторы:

  • бронхиальная астма;
  • опухоль части органа;
  • сердечная недостаточность;
  • незначительная отечность слизистой;
  • респираторные инфекции (ларингит, фарингит, пневмония);
  • деформирование бронхов действиями извне (сильное сжатие, удар);
  • наличие инородного тела в органах дыхания (чаще наблюдается у детей).

Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение, врач направляет больного на ряд дополнительных обследований.


Методы диагностики

Заниматься самодиагностикой нельзя. При первых подозрениях на ухудшение состояния необходимо обращаться за помощью в больницу или вызывать скорую помощь.

Как определить возможную причину сухого непродуктивного кашля со свистом:

  • при обструктивном бронхите спазмы грудной клетки преимущественно возникают утром и немного смягчаются к обеду;
  • инфекции и вирусы вызывают повышение температуры тела, головную боль, другие проявления интоксикации;
  • заподозрить закупорку дыхательных путей можно по синюшности лица, судорожных сокращениям гортани и учащенному сердцебиению;
  • для бронхиальной астмы и аллергии характерны вялость, бледность кожных покровов, тошнота, рвотные позывы, предобморочные состояния.

Подтвердить или опровергнуть опасения можно, выполнив диагностику в медицинском учреждении. В первую очередь врач проведет визуальный осмотр горла, прослушает дыхание при помощи стетоскопа, соберет анамнез (опрос больного). Для того чтобы уточнить причины свистящего кашля, необходимо сдать анализы крови, мочи (воспаление), пройти аппаратное обследование. Чаще всего рекомендуются:

  • спирография (метод определения объема легких);
  • бронхоскопия (оценка состояния бронхиального дерева);
  • флюорография (исключение туберкулеза и других деструктивных процессов).

Кашель со свистом требует проведения скарификационного теста, в результате которого можно выявить аллергены.

Приступ кашля

Причины свистящего дыхания

К стридору приводят следующие патологические процессы и заболевания:

  1. Аллергия в виде анафилактического шока или реакции немедленного типа (быстроразвивающаяся реакция на контакт с аллергеном).
  2. Приступ удушья у больного бронхиальной астмой.
  3. Обструктивный бронхит.
  4. Попадание различных предметов или рвотных масс в дыхательные пути.
  5. Доброкачественные либо злокачественные опухоли легких, бронхов, трахеи, гортани или глотки.
  6. Бронхоэктатическая болезнь.
  7. Профессиональные пылевые болезни органов дыхания.
  8. Вдыхание едких химических веществ на производстве, во время боевых действий, при пожарах.
  9. Легочная эмфизема.
  10. Пневмосклероз.
  11. Травматические повреждения грудной клетки.
  12. Грибковое поражение легких (кокцидиомикоз).
  13. Отек легких.
  14. Тромбоэмболия легочных артерий.
  15. Туберкулез.
  16. Респираторно-синтициальная инфекция.
  17. Увеличение размеров щитовидной железы при зобе или раке.
  18. Гранулематоз.
  19. Ларинготрахеит.
  20. Заглоточный абсцесс.

Как лечить свистящие выдохи

Адекватная терапия должна назначаться только врачом. Самолечение нередко приводит к появлению осложнений и ухудшению состояния больного. К общим рекомендациям относят постельный режим (с обязательной сменой положения тела для исключения застоя мокроты), обильное питье, прием жаропонижающих, обезболивающих препаратов (при необходимости).

Фармакотерапия

Медикаментозное воздействие должно быть одобрено профильным специалистом.

Многие люди начинают бесконтрольно принимать антибиотики при кашле со свистом. Такая терапия может усугубить состояние больного.

Антибактериальные таблетки показаны только при подтверждении инфекционного поражения органов дыхания.

Народная медицина против кашля со свистом

Чаще всего в Сети встречаются советы по лечению:

  • медом с луком (натуральный антисептик уничтожает бактерии и облегчает дыхание);
  • корнем солодки (растение обладает противокашлевыми свойствами и способно быстро устранять спазмы грудной клетки);
  • сбором трав (ромашка, календула, мята, шалфей, чабрец способны облегчить состояние больного).

Хорошие результаты терапии свистящего кашля показывают паровые ингаляции эвкалиптом и хвоей. Главное, помнить – такие процедуры запрещены при высокой температуре тела.

Спрей при астме

Профилактические меры

Предотвратить любую болезнь проще, чем вылечить. Это правило касается и болезней, характеризующихся кашлем со свистом. Для того чтобы избежать сезонных эпидемий ОРВИ, ОРЗ необходимо правильно питаться (насыщение рациона витаминами, минералами), закаливать организм (прогулки на свежем воздухе, обтирания), заниматься активными видами спорта.

Кашель со свистом часто возникает у аллергиков. Профилактика неправильной реакции иммунитета на раздражители обычно сводится к ежедневной влажной уборке помещения (борьба с пылью), исключению контакта с возможными раздражителями (животные, растения). При определенных условиях показана превентивная вакцинация.

Жёсткое дыхание — что это такое

Когда в бронхах начинает развиваться воспалительный процесс, то выдох становится слышно так же хорошо, как и вдох. Дыхание, имеющее одинаковую громкость вдоха и выдоха, называют жёстким.

Врач делает серьёзные выводы только после осмотра. Звук при нормальном дыхании внезапно не прекращается. Затихает оно постепенно, не имея чётких границ. Его основные характеристики — мягкость и не громкость.

Доктор может сделать вывод о том, что дыхание жёсткое, в том случае, если при прослушивании дыхательный процесс отличается от нормального. Фактически такое заключение означает, что врач не обнаружил каких-либо патологических состояний, но шум во время прослушивания, согласно его субъективному восприятию, отличается от нормального.

Необходимо заметить, что прослушивание – это довольно ненадёжный способ диагностирования заболеваний в лёгких. Врачи обычно практикуют другие способы диагностики.

Причины жёсткого дыхания

Жёсткое дыхание в лёгких может возникать по различным причинам. Чаще всего оно возникает после перенесённого ОРЗ. Если больной чувствует себя нормально, у него отсутствует температура, при дыхании не слышны хрипы, то такое состояние не должно вызывать беспокойства.

Но могут быть и другие причины жёсткого дыхания. Например, такой симптом может свидетельствовать о скоплении в лёгких и бронхах слизи. Её нужно обязательно выводить, чтобы не возник воспалительный процесс.

Слизь обычно скапливается из-за сухого воздуха в помещении, недостатка принимаемого питья или свежего воздуха. Постоянное проветривание помещения, а также регулярное тёплое питье в сочетании с постоянными прогулками на свежем воздухе показывает хороший результат.

Если жёсткое дыхание сопровождается высокой температурой, кашлем и выделением густой гнойной мокроты, то это свидетельствует о пневмонии. Возбудителями этого заболевания являются бактерии, чаще всего стрептококки.

Кроме того, жёсткое дыхание в лёгких у взрослых возникает при фиброзе лёгких. При такой патологии нормальная ткань замещается соединительными клетками. Этот недуг характерен для людей, которые страдают от аллергических воспалений лёгких и бронхиальной астмы.

Кроме этого, фиброз лёгких часто возникает на фоне приёма некоторых лекарственных средств и химиотерапии. Основные признаки заболевания:

  • сухой кашель и одышка;
  • лёгкое посинение и бледность кожных покровов.

Причинами жёсткого дыхания могут быть аденоиды и травмы носа. Если это доставляет неудобства, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу.

А также жёсткое дыхание, сопровождаемое сухим кашлем, хрипами и повышением температуры, может указывать на развивающийся бронхит. Чтобы подтвердить диагноз, врач проводит исследования больного и изучает результаты анализов.

Бронхиальную астму заподозрить можно только в том случае, если жёсткое дыхание протекает с приступами удушья, одышкой или начинает ухудшаться состояние здоровья из-за физических нагрузок.

Здоровый человек не испытывает никаких трудностей при дыхании, но они могут появиться при развитии воспалительного процесса. Часто навязчивый кашель и затруднение дыхания бывают вызваны различными респираторными заболеваниями, имеющими инфекционную и аллергическую природу. Если вы заметили сложности при дыхании, рекомендуем как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики.


Хрипы при дыхании

При отсутствии каких-либо проблем со здоровьем дыхание не требует усилий и не имеет дополнительного звукового сопровождения: шумов, хрипов или свистов. В норме только у новорожденных детей в первые недели развития могут наблюдаться свисты при дыхании из-за недостаточного развития дыхательных путей. Тогда как у взрослых:

  • Свистящее дыхание и сухие хрипы на выдохе могут быть вызваны сужением просвета бронхов: например, при аллергии, астме, хроническом бронхите или туберкулезе.
  • Причиной сухого жужжащего хрипа на вдохе зачастую являются патологии голосовых связок, гортани, трахеи, вдыхание инородных тел.
  • Влажные хрипы, которые легче услышать при вдохе, могут появиться при пневмонии и отеке легких.
  • При астме и ХОБЛ хрипы и кашель сопровождаются одышкой и затруднением циркуляции воздуха.

Кашель и одышка

Одышку при вдохе называют инспираторной. Она обычно возникает при патологиях верхних дыхательных путей: асфиксией, отеком, инородным телом, новообразованием в трахее, а также в отдельных случаях при заболеваниях сердца.

Одышка при выдохе (экспираторная) свидетельствует о нарушенной проходимости в бронхиальном дереве, бронхопазме. При кашле затруднение выдоха может быть вызвано аллергией, обострением бронхиальной астмы, бронхитом, эмфиземой легких.

Кашель с удушьем

Острая нехватка воздуха провоцирует тревогу и даже страх за свою жизнь. Обычно бронхоспазм развивается внезапно, приступ может начинаться с сильного кашля, чувства давления в грудной клетке, беспокойства и кожного зуда. Приступы удушья могут быть вызваны астмой, ХОБЛ, пневмотораксом, ларингитом и трахеитом в запущенных формах, отеком и опухолями гортани, трахеи и бронхов, раком легких.

Причины нарушений дыхания

Заболевания разной этиологии могут вызвать затруднение дыхания при кашле. Перечислим некоторые из них.

    могут сопровождаться затрудненным дыханием на этапе откашливания только в тяжелых формах, так как на данном этапе начинается развитие осложнений: бронхита, пневмонии, отека.
  • При острых воспалительных заболеваниях трахеи и бронхов (например, бронхите) могут появляться свисты и хрипы при дыхании, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры, ознобом и ощущением недостатка воздуха.
  • Ринит затрудняет дыхание носом и может вызывать кашель из-за попадания выделений из носовой полости в гортань.
  • Аллергия способствует активизации бронхоспазм, формирующего отечность дыхательных путей. Приступ астмы также вызывает одышку, свистящее дыхание из-за возникшего воспалительного процесса и спазма в дыхательных путях.
  • Проблемы с эндокринной системой и щитовидной железой могут провоцировать сдавление гортани и вызывать свисты при дыхании. Чаще всего такое бывает при диагностированных зобе и тиреотиксикозе.
  • Бронхиальная обструкция, свойственная курильщикам и работникам, занятым на вредных производствах, начинается с кашля и одышки при физической нагрузке и нередко приводит к тяжелой, неизлечимой дыхательной недостаточности.
  • Отек легких является одним из заболеваний, угрожающих жизни человека и требует немедленного обращения в скорую помощь или стационар. Отек характеризуется одышкой, нехваткой воздуха и выходом пены изо рта в наиболее сложных случаях.

Если вы заметите внезапное ухудшение дыхательной функции, немедленно обратитесь в скорую помощь. Может понадобиться лечение в стационарных условиях в больнице. Резкое удушье может быть смертельно опасным, если вызвано тяжелыми аллергическими реакциями (отек Квинке), тромбоэмболией, травмой или наличием инородного предмета в дыхательных путях, передозировкой лекарств.

Бромгексин для облегчения дыхания

Главной целью при наличии затруднённого дыхания и кашля врачи определяют устранение причины патологии. При инфекционно-воспалительной природе респираторного заболевания требуется усиление отхождения мокроты и слизи из дыхательных путей. Для этого могут быть назначены отхаркивающие и муколотические средства в зависимости от продуктивности кашля, а также антигистаминные препараты.

Бромгексин позволяет лечить малопродуктивный или влажный кашель и облегчить дыхание за счет освобождения бронхов от излишков мокроты. Он широко применяется при остром и хроническом бронхите, пневмонии, астме, ХОБЛ, легочном туберкулезе. Для препарата разработаны различные формы выпуска, что обеспечивает удобство приема и позволяет индивидуально расчитывать количество активного компонента для ребенка или взрослого.

Применение бромгексина и его аналогов рекомендуется только по назначению врача. При асфиксии, заболеваниях сердца и некоторых других причинах проблем с дыханием эти средства не помогают.

Препараты при кашле и одышке

Бромгексин Берлин-Хеми инструкция по применению

амбробене инструкция по применению

Бромгексин таблетки инструкция по применению

Аскорил инструкция по применению

Бромгексин Гриндекс инструкция по применению

Звездочка Бронхо инструкция по применению

ремеброкс инструкция по применению

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка

455ad064927f8a579ed5f760fc53b9ab.jpg

Мамы, которые хоть однажды видели, как у ребенка буквально на глазах (и чаще всего темной ночью) развивается острый приступ ложного крупа, вряд ли забудут этот эпизод. Родители при этом часто впадают в панику, что, конечно, проблему не решает, а лишь дополнительно пугает малышей. Действовать надо уверенно и спокойно.

Кашель — это безусловный врожденный защитный рефлекс, который облегчает процесс очищения дыхательных путей от инородных тел, токсинов и избыточной слизи, подчеркивает заслуженный врач РФ, директор Университетской детской клинической больницы, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских болезней Лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор Наталья Геппе. Но также это и один из самых частых симптомов массы заболеваний. Помимо простуд и ОРВИ есть и множество других причин для его возникновения. Ложный круп — одна из них. Приступ этого заболевания у ребенка, как правило, производит на родителей сильное впечатление.

Ночной гость

Ложный круп, или стенозирующий ларинготрахеит — это одно из проявлений ОРВИ. Он возникает в гортани, где образуется отек, из-за которого процесс дыхания нарушается. Чтобы развился приступ, не обязательно вирусное заболевание должно протекать тяжело. Порой у ребенка накануне был лишь легкий насморк и слабый кашель.

Как правило, ложный круп случается ближе к ночи, но за несколько часов до этого у ребенка уже начинают возникать предвестники. Из-за сужения просвета дыхательных путей голос малыша становится сиплым, появляется свистящий звук при дыхании. Слыша это, порой родители начинают подозревать, что у ребенка начала развиваться бронхиальная астма. Но на самом деле любой врач, услышав такой звук, поймет, что это не так. Ведь при обструкции нижних дыхательных путей (бронхиальной астме) больной вдыхает нормально (проблемы возникают только с выдохом), а при ложном крупе, наоборот, затруднен не выдох, а вдох. Ребенок шумно вдыхает, делая так называемый инспираторный вдох. Кроме того, при ложном крупе возникает особый кашель — лающий. Кому-то он напоминает воронье карканье или даже звук железа по стеклу. По мере сужения просвета дыхательных путей симптомы нарастают, поэтому требуется неотложная медицинская помощь. Врачи скорой при необходимости сделают ребенку инъекцию глюкокортикостероидов. Конечно, не у каждого ребенка ложный круп может дойти до фазы удушья, но при предрасположенности к такому осложнению лучше иметь в домашней аптечке такие препараты.

А ну-ка открой ротик

Чаще всего ложный круп возникает у детей в 2-3 года, может повторяться еще в течение нескольких лет, а потом проходит. Если ложный круп возник у ребенка впервые, родителям лучше вызвать скорую. Врачи дадут ребенку четкую инструкцию, что делать при повторении ситуации. Таким образом, они могут сами купировать новый приступ.

Но неопытным мамам и папам лучше прибегнуть к помощи медиков. Ведь спутать ложный круп можно с отеком Квинке, возникающим при аллергии, заглоточным абсцессом или, например, с попаданием в горло инородного предмета.

Если ребенок (особенно первых лет жизни) закашлял внезапно, на фоне полного здоровья, первым делом следует побеспокоиться, не связано ли это с аспирацией дыхательных путей. Ведь малыши во время игры часто все засовывают себе в рот, именно поэтому на игрушках, содержащих мелкие детали, есть возрастная маркировка, их нельзя давать детям моложе 3 лет. При таком кашле требуется срочная помощь. Кстати, инородное тело в дыхательных путях не только мешает дыханию, но и может быть причиной повторяющихся пневмоний.

Это бронхоспазм?

При астме тоже возникает особый приступообразный сухой кашель с одышкой и свистящим дыханием. Ребенка, страдающего таким кашлем, надо обязательно показать пульмонологу, хотя это может быть и не астма, а, например, бронхоспазм. К его развитию склонны некоторые дети (чаще дошкольного возраста). Это особенность их физиологии. Но игнорировать такой симптом все равно нельзя, надо с ним тщательно разбираться, не откладывая на потом. Ведь 80% детей с бронхиальной астмой заболевают как раз в первые 5 лет жизни.

Важно прислушаться к выдоху. Если на выдохе больной издает высокий тонкий свист, который слышен даже на расстоянии, уже можно заподозрить, что дело тут не в обычном ОРВИ. Хотя вирусные инфекция и могут стать для астмы триггером.

Для облегчения состояния ребенка медики могут применить глюкокортикоидные препараты (могут вводиться в виде таблеток внутрь, внутривенно или через небулайзер, а также в суппозиториях ректально). Обычно уже на второй день ребенку становится легче, а через неделю малыш выздоравливает.

Как снять приступ ложного крупа

Хотя в подавляющем случае госпитализация при ложном крупе не нужна, все-таки лучше вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следует:

1. Открыть окно или форточки, чтобы дать доступ свежему воздуху и снизить температуру в комнате. Снять с малыша лишнюю одежду. Придать ему вертикальное положение (например, посадив к себе на колени). Также важно успокоить его, погладить, поцеловать, если он испугался. Говорить спокойным тоном.

2. Включить увлажнитель воздуха. Сделать щелочную ингаляцию с помощью небулайзера. Если его нет, пустить воду в ванну, насыпать соду и посидеть там с ребенком минут 10.

3. Дать ребенку попить из ложки мелкими глотками теплое (лучше щелочное) питье, которое разжижает мокроту. Мелкие глотки приводят к сокращению гортани, помогают выталкивать мокроту из верхних дыхательных путей. После каждых 5=6 глотков питья надо просить ребенка откашливаться.

4. Ребенку-аллергику дать антигистаминный препарат.

5. Не давать до приезда врачей никаких лекарств. А также не кормить, не давать конфет.

Код вставки на сайт

455ad064927f8a579ed5f760fc53b9ab.jpg

Мамы, которые хоть однажды видели, как у ребенка буквально на глазах (и чаще всего темной ночью) развивается острый приступ ложного крупа, вряд ли забудут этот эпизод. Родители при этом часто впадают в панику, что, конечно, проблему не решает, а лишь дополнительно пугает малышей. Действовать надо уверенно и спокойно.

Кашель — это безусловный врожденный защитный рефлекс, который облегчает процесс очищения дыхательных путей от инородных тел, токсинов и избыточной слизи, подчеркивает заслуженный врач РФ, директор Университетской детской клинической больницы, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских болезней Лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор Наталья Геппе. Но также это и один из самых частых симптомов массы заболеваний. Помимо простуд и ОРВИ есть и множество других причин для его возникновения. Ложный круп — одна из них. Приступ этого заболевания у ребенка, как правило, производит на родителей сильное впечатление.

Ночной гость

Ложный круп, или стенозирующий ларинготрахеит — это одно из проявлений ОРВИ. Он возникает в гортани, где образуется отек, из-за которого процесс дыхания нарушается. Чтобы развился приступ, не обязательно вирусное заболевание должно протекать тяжело. Порой у ребенка накануне был лишь легкий насморк и слабый кашель.

Как правило, ложный круп случается ближе к ночи, но за несколько часов до этого у ребенка уже начинают возникать предвестники. Из-за сужения просвета дыхательных путей голос малыша становится сиплым, появляется свистящий звук при дыхании. Слыша это, порой родители начинают подозревать, что у ребенка начала развиваться бронхиальная астма. Но на самом деле любой врач, услышав такой звук, поймет, что это не так. Ведь при обструкции нижних дыхательных путей (бронхиальной астме) больной вдыхает нормально (проблемы возникают только с выдохом), а при ложном крупе, наоборот, затруднен не выдох, а вдох. Ребенок шумно вдыхает, делая так называемый инспираторный вдох. Кроме того, при ложном крупе возникает особый кашель — лающий. Кому-то он напоминает воронье карканье или даже звук железа по стеклу. По мере сужения просвета дыхательных путей симптомы нарастают, поэтому требуется неотложная медицинская помощь. Врачи скорой при необходимости сделают ребенку инъекцию глюкокортикостероидов. Конечно, не у каждого ребенка ложный круп может дойти до фазы удушья, но при предрасположенности к такому осложнению лучше иметь в домашней аптечке такие препараты.

А ну-ка открой ротик

Чаще всего ложный круп возникает у детей в 2-3 года, может повторяться еще в течение нескольких лет, а потом проходит. Если ложный круп возник у ребенка впервые, родителям лучше вызвать скорую. Врачи дадут ребенку четкую инструкцию, что делать при повторении ситуации. Таким образом, они могут сами купировать новый приступ.

Но неопытным мамам и папам лучше прибегнуть к помощи медиков. Ведь спутать ложный круп можно с отеком Квинке, возникающим при аллергии, заглоточным абсцессом или, например, с попаданием в горло инородного предмета.

Если ребенок (особенно первых лет жизни) закашлял внезапно, на фоне полного здоровья, первым делом следует побеспокоиться, не связано ли это с аспирацией дыхательных путей. Ведь малыши во время игры часто все засовывают себе в рот, именно поэтому на игрушках, содержащих мелкие детали, есть возрастная маркировка, их нельзя давать детям моложе 3 лет. При таком кашле требуется срочная помощь. Кстати, инородное тело в дыхательных путях не только мешает дыханию, но и может быть причиной повторяющихся пневмоний.

Это бронхоспазм?

При астме тоже возникает особый приступообразный сухой кашель с одышкой и свистящим дыханием. Ребенка, страдающего таким кашлем, надо обязательно показать пульмонологу, хотя это может быть и не астма, а, например, бронхоспазм. К его развитию склонны некоторые дети (чаще дошкольного возраста). Это особенность их физиологии. Но игнорировать такой симптом все равно нельзя, надо с ним тщательно разбираться, не откладывая на потом. Ведь 80% детей с бронхиальной астмой заболевают как раз в первые 5 лет жизни.

Важно прислушаться к выдоху. Если на выдохе больной издает высокий тонкий свист, который слышен даже на расстоянии, уже можно заподозрить, что дело тут не в обычном ОРВИ. Хотя вирусные инфекция и могут стать для астмы триггером.

Для облегчения состояния ребенка медики могут применить глюкокортикоидные препараты (могут вводиться в виде таблеток внутрь, внутривенно или через небулайзер, а также в суппозиториях ректально). Обычно уже на второй день ребенку становится легче, а через неделю малыш выздоравливает.

Как снять приступ ложного крупа

Хотя в подавляющем случае госпитализация при ложном крупе не нужна, все-таки лучше вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следует:

1. Открыть окно или форточки, чтобы дать доступ свежему воздуху и снизить температуру в комнате. Снять с малыша лишнюю одежду. Придать ему вертикальное положение (например, посадив к себе на колени). Также важно успокоить его, погладить, поцеловать, если он испугался. Говорить спокойным тоном.

2. Включить увлажнитель воздуха. Сделать щелочную ингаляцию с помощью небулайзера. Если его нет, пустить воду в ванну, насыпать соду и посидеть там с ребенком минут 10.

3. Дать ребенку попить из ложки мелкими глотками теплое (лучше щелочное) питье, которое разжижает мокроту. Мелкие глотки приводят к сокращению гортани, помогают выталкивать мокроту из верхних дыхательных путей. После каждых 5=6 глотков питья надо просить ребенка откашливаться.

4. Ребенку-аллергику дать антигистаминный препарат.

5. Не давать до приезда врачей никаких лекарств. А также не кормить, не давать конфет.

Свистящие хрипы возникают в результате сужения или частичной закупорки (обструкции) какого-либо участка дыхательных путей. Сужение может быть обширным (как это происходит при астме, хронической обструктивной болезни легких [ХОБЛ] и некоторых тяжелых аллергических реакциях) или только в одной области (как в результате опухоли или инородного тела, застрявшего в дыхательных путях).

Распространенные причины

В целом наиболее распространенными причинами являются:

Менее распространенные причины

Сердечная недостаточность (СН)

Свистящие хрипы могут возникать и при других заболеваниях, которые поражают мелкие дыхательные пути, включая сердечную недостаточность Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность представляет собой нарушение, при котором сердце не способно удовлетворить потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, скоплению (застою) крови в венах. Прочитайте дополнительные сведения , тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию Анафилактические реакции Анафилактические реакции — это внезапные, обширные, потенциально тяжелые и опасные для жизни аллергические реакции. Анафилактические реакции часто начинаются с ощущения беспокойства, затем начинается. Прочитайте дополнительные сведения ) и вдыхание токсичного вещества Воздействие газа и химических соединений Симптомы зависят от того, какой газ или химическое соединение вдыхает человек, а также от того, насколько глубоко и долго они вдыхались. Симптомы могут включать раздражение глаз или носа, кашель. Прочитайте дополнительные сведения . Свистящие хрипы, вызванные сердечной недостаточностью, называются сердечная астма.

Оценка свистящих хрипов

Человек, у которого имеются тяжелые проблемы с дыханием (респираторный дистресс-синдром), проходит обследование и получает лечение в одно и то же время.

Приведенная ниже информация поможет решить, в каких случаях следует обращаться к врачу, а также узнать, что будет происходить во время обследования.

Настораживающие признаки

У людей со свистящими хрипами особую озабоченность вызывают следующие симптомы:

затрудненное дыхание, ослабление усилий дышать, или сниженный уровень сознания;

отек лица и языка.

Когда обратиться к врачу

Людям с настораживающими признаками или одышкой следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы, в случае необходимости, на машине скорой помощи. Люди с повторяющимися свистящими хрипами, которые не являются одышкой, как правило, могут подождать день или два.

Что делает врач

Врачи определяют, возникли ли свистящие хрипы впервые или они уже происходили прежде. Если человек отмечал свистящие хрипы и прежде, врачи определяют, отличаются ли текущие симптомы по своему характеру и степени тяжести.

Важными ключевыми признаками для диагноза являются:

начались ли свистящие хрипы внезапно или постепенно;

повторяются ли приступы свистящих хрипов;

вызывают или ухудшают ли какие-либо условия свистящие хрипы (например, инфекции верхних дыхательных путей, воздействие аллергена, конкретные времена года, холодный воздух, физические упражнения или кормление у младенцев).

Одышка

Другие симптомы, которые могут быть ключевыми для постановки диагноза, включают одышку Одышка Одышка, которую врачи называют диспноэ, — это неприятное ощущение затрудненного дыхания. В зависимости от причины люди испытывают и описывают одышку по-разному. Частота и глубина дыхания обычно. Прочитайте дополнительные сведения , повышение температуры, кашель Кашель у взрослых Кашель — это внезапное, резкое выталкивание воздуха из легких. Он является одной из самых распространенных причин, по которым люди обращаются к врачу. Функция кашля — прочистить дыхательные. Прочитайте дополнительные сведения и выделение мокроты. Врачи спрашивают человека об истории курения и воздействия пассивного курения.

Во время физикального обследования врачи проверяют температуру тела пациента, частоту сердечных сокращений и частоту дыхательных движений. Врачи ищут признаки дыхательной недостаточности и обследуют легкие, в частности, насколько эффективно перемещение воздуха в легкие и из легких, а также определяют, затрагивают ли свистящие хрипы все легкие или только их часть. Врач обычно может обнаружить свистящие хрипы, выслушивая дыхание человека с помощью стетоскопа. Громкие свистящие хрипы можно легко услышать, иногда даже без стетоскопа. Чтобы услышать слабые свистящие хрипы, врачам, возможно, потребуется прослушать легкие с помощью стетоскопа во время форсированного выдоха. Устойчивые свистящие хрипы, которые возникают в одном месте у курильщиков, могут быть связаны с раком легких. Врачи также обследуют сердце, нос и горло, конечности, руки, ноги и кожу.

Читайте также: