Документ утвержденный федеральным фондом обязательного медицинского страхования в октябре 2003 года
Обновлено: 01.06.2024
Утвердить отчет об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) за 2020 год со следующими основными показателями:
1) общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 2 392 692 980,1 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, полученных из федерального бюджета в сумме 247 742 139,2 тыс. рублей;
2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 2 360 463 078,6 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты, переданные бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 13 644 259,3 тыс. рублей;
3) объем профицита бюджета Фонда в сумме 32 229 901,5 тыс. рублей.
Утвердить следующие показатели исполнения бюджета Фонда за 2020 год:
1) доходы бюджета Фонда по кодам классификации доходов бюджетов за 2020 год согласно приложению 1 к настоящему Федеральному закону;
2) структура расходов бюджета Фонда за 2020 год согласно приложению 2 к настоящему Федеральному закону;
3) источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда по кодам классификации источников финансирования дефицитов бюджетов за 2020 год согласно приложению 3 к настоящему Федеральному закону;
4) распределение субвенций из бюджета Фонда, направленных в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации, за 2020 год согласно приложению 4 к настоящему Федеральному закону.
Президент Российской Федерации В.Путин
25 октября 2021 года
Приложение 1к Федеральному закону"Об исполнении бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхованияза 2020 год"
Доходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования по кодам классификации доходов бюджетов за 2020 год
главного администратора доходов
Налоговые и неналоговые доходы
Страховые взносы на обязательное социальное страхование
1 02 00000 00 0000 000
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования
1 02 02100 08 0000 160
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования
1 02 02101 08 0000 160
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования
1 02 02102 08 0000 160
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения в фиксированном размере, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования
1 02 02103 08 0000 160
Налоги на совокупный доход
Налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения
1 05 01000 00 0000 110
Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы
1 05 01010 01 0000 110
Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года)
1 05 01012 01 0000 110
Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы, уменьшенные на величину расходов
1 05 01020 01 0000 110
Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы, уменьшенные на величину расходов (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года)
1 05 01022 01 0000 110
Минимальный налог, зачисляемый в бюджеты государственных внебюджетных фондов (уплаченный (взысканный) за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года)
1 05 01030 01 0000 110
Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности
1 05 02000 02 0000 110
Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года)
1 05 02020 02 0000 110
Единый сельскохозяйственный налог
Единый сельскохозяйственный налог (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года)
1 05 03020 01 0000 110
Налог на профессиональный доход
Задолженность и перерасчеты по отмененным налогам, сборам и иным обязательным платежам
1 09 00000 00 0000 000
Недоимка, пени и штрафы по страховым взносам
1 09 08000 00 0000 140
Недоимка, пени и штрафы по взносам в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
1 09 08040 08 0000 140
Единый социальный налог
Единый социальный налог, зачисляемый в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования
1 09 09030 08 0000 110
Налог, взимаемый в виде стоимости патента в связи с применением упрощенной системы налогообложения
1 09 11000 02 0000 110
Налоги, взимаемые в виде стоимости патента в связи с применением упрощенной системы налогообложения (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года)
1 09 11020 02 0000 110
Доходы от оказания платных услуг и компенсации затрат государства
1 13 00000 00 0000 000
Доходы от компенсации затрат государства
Прочие доходы от компенсации затрат государства
1 13 02990 00 0000 130
Прочие доходы от компенсации затрат бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования
Доходы от продажи материальных и нематериальных активов
1 14 00000 00 0000 000
Доходы от реализации имущества, находящегося в государственной и муниципальной собственности(за исключением движимого имущества бюджетных и автономных учреждений,а также имущества государственных и муниципальных унитарных предприятий, в том числе казенных)
1 14 02000 00 0000 000
Доходы от реализации имущества, находящегося в оперативном управлении Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в части реализации материальных запасов по указанному имуществу)
1 14 02080 08 0000 440
Штрафы, санкции, возмещение ущерба
Административные штрафы, установленные Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях
1 16 01000 01 0000 140
Административные штрафы, установленные главой 15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, за административные правонарушения в области финансов, связанные с нецелевым использованием бюджетных средств, подлежащие зачислению в бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации
1 16 01220 00 0000 140
Административные штрафы, установленные главой 15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, за административные правонарушения в области финансов, связанные с нецелевым использованием бюджетных средств, подлежащие зачислению в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования
1 16 01220 08 0000 140
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, органом управления государственным внебюджетным фондом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, иной организацией, действующей от имени Российской Федерации
1 16 07000 00 0000 140
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным (муниципальным) контрактом
1 16 07010 00 0000 140
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным контрактом, заключенным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования
1 16 07010 08 0000 140
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, государственной корпорацией
1 16 07090 00 0000 140
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед Федеральным фондом обязательного медицинского страхования
1 16 07090 08 0000 140
Платежи в целях возмещения причиненного ущерба (убытков)
1 16 10000 00 0000 140
Возмещение ущерба при возникновении страховых случаев, когда выгодоприобретателями выступают получатели средств бюджетов государственных внебюджетных фондов, и прочее возмещение ущерба, причиненного федеральному имуществу, находящемуся в их владении и пользовании
1 16 10110 00 0000 140
Возмещение ущерба при возникновении страховых случаев, когда выгодоприобретателями выступают получатели средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования
1 16 10115 08 0000 140
Доходы от денежных взысканий (штрафов), поступающие в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, подлежащие зачислению в бюджеты бюджетной системыРоссийской Федерации по нормативам, действовавшим в 2019 году
1 16 10120 00 0000 140
Доходы от денежных взысканий (штрафов), поступающие в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, подлежащие зачислению в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования по нормативам, действовавшим в 2019 году
1 16 10126 01 0000 140
Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации
2 02 00000 00 0000 000
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов
2 02 50000 00 0000 150
Межбюджетный трансферт бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на компенсацию выпадающих доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование
2 02 55182 08 0000 150
Межбюджетные трансферты бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на компенсацию выпадающих доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в связи с тем, что суммы доходов в виде выплат (вознаграждений), полученных физическими лицами, не являющимися индивидуальными предпринимателями, от физических лиц за оказание им услуг для личных, домашних и (или) иных подобных нужд, не подлежат обложению страховыми взносами
2 02 55212 08 0000 150
Межбюджетный трансферт бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения)
2 02 55225 08 0000 150
Межбюджетный трансферт бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение отдельных нестраховых расходов
2 02 55226 08 0000 150
Межбюджетный трансферт, передаваемый бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение мероприятий по модернизации государственной интегрированной информационной системы в сфере обязательного медицинского страхования и организацию ее информационного взаимодействия с единой государственной информационной системойв сфере здравоохранения
2 02 55869 08 0000 150
Доходы бюджетов бюджетной системы Российской Федерации от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет
2 18 00000 00 0000 000
Доходы бюджетов бюджетной системы Российской Федерации от возврата бюджетами бюджетной системы Российской Федерации остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет, а также от возврата организациями остатков субсидий прошлых лет
2 18 00000 00 0000 150
Доходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования от возврата остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет
2 18 00000 08 0000 150
Доходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования от возврата остатков межбюджетных трансфертов прошлых лет на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни
2 18 39640 08 0000 150
Доходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования от возврата остатков субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования прошлых лет на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации
2 18 50930 08 0000 150
Доходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования от возврата остатков межбюджетных трансфертов прошлых лет на осуществление единовременных выплат медицинским работникам
2 18 51360 08 0000 150
Приложение 2к Федеральному закону"Об исполнении бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхованияза 2020 год"
В соответствии со статьями 37-39 Федерального закона право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее – ОМС) реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с Федеральным законом договора о финансовом обеспечении ОМС, договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, типовые формы которых утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядок оплаты медицинской помощи по ОМС, установлен Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее – Правила ОМС).
Пунктом 7.1 типовой формы договора установлено, что страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь на основании представленных медицинской организацией в территориальный фонд реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по ОМС, установленным Правилами ОМС, путем перечисления денежных средств на расчетный счет медицинской организации не позднее 25 числа месяца (включительно).
По результатам МЭК реестров счетов по каждому случаю оказания медицинской помощи ТФОМС СК формирует одно из следующих решений:
об оплате случая оказания медицинской помощи;
об отклонении для оплаты случая оказания медицинской помощи с указанием причин и оснований (кода дефекта).
О принятом решении ТФОМС СК информирует медицинские и страховые медицинские организации в форме заключения по результатам МЭК с приложением SM-файла (формат согласно таблице 66 Регламента информационного взаимодействия при расчётах за медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, оказанную застрахованным лицам на территории Ставропольского края, утверждённого приказом ТФОМС СК от 13.12.2016 № 532), содержащего информацию о принятом решении и его причинах с указанием ID каждого случая оказания медицинской помощи по которому проведён МЭК.
Одновременно, согласно пункту 5.5 типовой формы договора медицинские организации при наличии отклонённых от оплаты счетов на оплату медицинской помощи по результатам проведённого территориальным фондом МЭК вправе доработать и представить ранее отклонённые от оплаты счета и реестры счетов не позднее семи рабочих дней со дня получения заключения по результатам МЭК.
Соответственно, проводимый ТФОМС СК по повторно предъявленным для оплаты случаям оказания медицинской помощи МЭК является не новым контролем, а повторным рассмотрением оснований для оплаты ранее отклонённых случаев оказания медицинской помощи, по итогам которого территориальный фонд мотивировано либо изменяет ранее принятое решение, либо оставляет его в силе. О принятом решении ТФОМС СК информирует медицинские и страховые медицинские организации в форме заключения по результатам повторного МЭК с приложением SM-файла и с указанием ID каждого случая оказания медицинской помощи, по которому проведён повторный МЭК.
На основании изложенного, исходя из системного толкования положений типовой формы договора во взаимосвязи с нормами Федерального закона, Правил ОМС и для недопущения необоснованного уменьшения средств, направляемых на оплату медицинской помощи, ТФОМС СК указывает страховым медицинским организациям на необходимость производить начисление средств НСЗ с учётом результатов повторного МЭК, а именно:
при изменении ранее принятого решения о том, что случай оказания медицинской помощи не подлежит оплате, не производить начисление в НСЗ 50 % отклонённой от оплаты стоимости случая оказания медицинской помощи по итогам первичного МЭК;
при оставлении в силе ранее принятого решения о том, что случай оказания медицинской помощи не подлежит оплате, не производить повторное начисление в НСЗ 50 % ранее отклонённой от оплаты стоимости случая оказания медицинской помощи по итогам повторного МЭК (руководствуясь принципом однократного применения мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона);
по условиям договора перечисление средств в НСЗ проводить согласно принятому ТФОМС СК итоговому решению об оплате медицинской помощи по результатам повторного МЭК ранее отклонённых случаев оказания медицинской помощи в трёхдневный срок после окончательного расчёта с медицинскими организациями за оказанную в отчётном периоде (месяце) медицинскую помощь.
При этом для недопущения недостатка оборотных средств в медицинских организациях и формирования текущей кредиторской задолженности расчёты за медицинскую помощь, решение об оплате которой принято ТФОМС СК по итогам первичного МЭК, необходимо производить непосредственно после поступления счетов от медицинских организаций по результатам первичного МЭК.
ТФОМС СК рекомендует медицинским организациям для обеспечения оперативного и достоверного учёта страховыми медицинскими организациями результатов МЭК ранее отклонённых от оплаты счетов и реестров счетов при предъявлении для проведения МЭК доработанных сведений о случаях оказания медицинской помощи группировать их в реестры счетов аналогично группировке в первично представленных реестрах счетов.
ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ БЮДЖЕТНЫХ ПОЛНОМОЧИЙ ГЛАВНОГО АДМИНИСТРАТОРА
И АДМИНИСТРАТОРА ДОХОДОВ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В соответствии со статьей 160.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации , постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 N 995 "О порядке осуществления федеральными органами государственной власти (государственными органами), органами управления государственными внебюджетными фондами Российской Федерации и (или) находящимися в их ведении казенными учреждениями, а также Центральным банком Российской Федерации бюджетных полномочий главных администраторов доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации" в целях реализации полномочий по администрированию доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования приказываю:
Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3823; 1999, N 28, ст. 3429; 2000, N 1, ст. 10, N 32, ст. 3339; 2001, N 1, ст. 2, N 33, ст. 3429, N 53, ст. 5030; 2002, N 22, ст. 2026, N 28, ст. 2790, N 30, ст. 3021, 3027, N 52, ст. 5132; 2003, N 28, ст. 2886, 2892, N 46, ст. 4443, 4444, N 50, ст. 4844, N 52, ст. 5036, 5038; 2004, N 34, ст. 3526, 3535, N 52, ст. 5277, 5278; 2005, N 1, ст. 8, 21, N 19, ст. 1756, N 27, ст. 2717, N 42, ст. 4214, N 52, ст. 5572, 5589, 5602; 2006, N 1, ст. 8, 9, N 2, ст. 171, N 6, ст. 636, N 43, ст. 4412, N 45, ст. 4627, N 50, ст. 5279, N 52, ст. 5503, 5504; 2007, N 1, ст. 28, N 17, ст. 1929, N 18, ст. 2117, N 31, ст. 4009, N 45, ст. 5424, N 46, ст. 5553, N 50, ст. 6246; 2008, N 29, ст. 3418, N 30, ст. 3597, 3617, N 48, ст. 5500, N 52, ст. 6236; 2009, N 1, ст. 18, N 7, ст. 785, N 15, ст. 1780, N 29, ст. 3582, 3629, N 30, ст. 3739, N 39, ст. 4532, N 48, ст. 5711, 5733, N 51, ст. 6151, N 52, ст. 6450.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 2, ст. 116, N 50, ст. 5958; 2009, N 12, ст. 1429; 2010, N 38, ст. 4825, ст. 4835, N 52, ст. 7104; 2011, N 36, ст. 5148. N 42, ст. 5922; 2012, N 15, ст. 1784.
1. Федеральному фонду обязательного медицинского страхования осуществлять следующие полномочия главного администратора доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования:
1.1. формирование и представление в органы Федерального казначейства бюджетной отчетности главного администратора доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования по формам и в сроки, установленные Министерством финансов Российской Федерации;
1.2. представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации:
- прогноза поступления доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в сроки, установленные нормативными правовыми актами;
- аналитических материалов по исполнению бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в установленные законодательством Российской Федерации сроки.
1.3. исполнение полномочий администратора доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
3. Федеральному фонду обязательного медицинского страхования, в лице Управления бухгалтерского учета и отчетности, в отношении администрируемых доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществлять следующие бюджетные полномочия администратора доходов:
а) начисление, учет и контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью осуществления платежей в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе пеней и штрафов;
б) формирование заявок о возврате излишне уплаченных (взысканных) платежей в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе пеней и штрафов, и предоставление их в территориальный орган Федерального казначейства в порядке, установленном Министерством финансов Российской Федерации;
в) принятие решения о зачете (уточнении) платежей в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования и представление соответствующего уведомления в орган Федерального казначейства;
г) заполнение (составление) и отражение в бюджетном учете первичных документов по администрируемым доходам бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с порядком, установленным Министерством финансов Российской Федерации;
д) сверка отчетных данных бюджетного учета Федерального фонда обязательного медицинского страхования с отчетными данными органа Федерального казначейства; в случае выявления расхождений установление причины их возникновения и принятие мер по их устранению;
е) принудительное взыскание с плательщика платежей в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе пеней и штрафов, в судебном порядке, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
ж) доведение до плательщиков, судебных органов (мирового судьи), судебных приставов-исполнителей сведений о реквизитах счетов и иной информации, необходимой для заполнения платежного документа для перечисления средств в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования;
з) уточнение невыясненных поступлений в порядке, установленном нормативными правовыми актами Министерства финансов Российской Федерации;
4. Признать утратившим силу приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 02.07.2012 N 153а "Об осуществлении Федеральным фондом обязательного медицинского страхования бюджетных полномочий главного администратора и администратора доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2012 году".
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Председателя И.В. Соколову.
Приложение
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 28 декабря 2012 г. N 276
ПЕРЕЧЕНЬ
ИСТОЧНИКОВ ДОХОДОВ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Наименование кода классификации доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования
Читайте также: