За счет какого фонда оплачивается период временной нетрудоспособности работающих граждан рф

Обновлено: 30.06.2024

В нашей стране три государственных внебюджетных страховых фонда — медицинский, пенсионный и социальный. У каждого из них свои задачи, и между собой эти фонды не пересекаются.

О пенсионном фонде мы уже рассказывали, теперь разберемся с тем, как устроен и какие функции выполняет фонд социального страхования.

Что такое фонд социального страхования

Социальное страхование — это система, по которой государство защищает людей, временно оставшихся без дохода по каким-то причинам — например, из-за болезни. Фонд социального страхования — ФСС — существует, чтобы государство могло контролировать расходы на социальное страхование граждан.

Действующий ФСС РФ создан в 1991 году. Суть фонда в том, что в нем копятся страховые взносы от работодателей за их работников и от всех, кто страхует себя добровольно. Эти деньги фонд тратит на возмещение заработка тем, кто попал в ситуацию временной нетрудоспособности, то есть не может работать из-за болезни, несчастного случая на производстве или беременности и родов. Поясним на примере.

Кирилл приходил на работу во все рабочие дни, исправно выполнял свои обязанности и получал зарплату. В один день он на работу не вышел — заболел гриппом, открыл больничный лист и остался лечиться дома.

Работодатель не будет платить Кириллу зарплату, ведь тот дома, лечится и свои трудовые функции не исполняет. Но Кирилл без денег не останется: его застраховали на такие случаи, поэтому он получит пособие, которое компенсирует отсутствие зарплаты из-за болезни. За первые 3 дня заплатит работодатель, за остальные дни болезни — ФСС.

На месте Кирилла может быть любой человек, работающий по трудовому договору или застраховавшийся добровольно — адвокат, ИП, глава крестьянского (фермерского) хозяйства.

Но ФСС занимается не только выдачей пособий по временной нетрудоспособности — расскажем подробнее о его функциях и задачах дальше.

Нормативная база. ФСС в своей работе руководствуется как общими нормативными актами о социальном страховании, так и специальными — об организации деятельности фонда. Например, фонд работает в соответствии с Положением, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101. В этом положении расписано, какие органы входят в ФСС, какие задачи они решают и за какие средства они это делают.

Бюджеты фонда устанавливаются федеральными законами, например от 08.12.2020 № 390-ФЗ .

Согласно ст. 2.2 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ФСС — это страховщик по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. А по закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ — страховщик на случай производственной травмы или профессионального заболевания.

Тарифы страховых взносов на ОСС — обязательное социальное страхование — на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством указаны в ст. 425 НК РФ.

Тарифы на ОСС при травмах из-за несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний устанавливаются отдельными законами, например законом о страховых тарифах на 2020—2022 годы , и должны пересматриваться каждые три года. Но фактически эти тарифы не менялись с 2006 года.

Вся деятельность по обязательному социальному страхованию в России регулируется только на федеральном уровне — регионы не принимают решений и не издают собственные нормативные акты.

Правовой статус

Фонд социального страхования — это государственный фонд, который работает согласно федеральным законам, указам президента и постановлениям правительства, а его бюджет и имущество принадлежат государству.

И ФСС РФ, и его отделения в регионах — это некоммерческие юридические лица в форме учреждений. Учреждения всегда создаются для управленческих, социально-культурных или иных подобных функций, у них есть гербовая печать со своим наименованием, счета в банках. Это значит, что по многим вопросам фонд и его региональные отделения могут самостоятельно принимать решения. Например, сами решают текущие хозяйственные вопросы, взаимодействуют с местными жителями и организациями.

Структура

Система ФСС состоит из трех уровней — федерального, регионального и местного.

Как устроена система ФСС

Уровень	Что входит
Федеральный	Председатель, правление ФСС, центральный аппарат ФСС
Региональный	Региональные отделения
Местный	Филиалы региональных отделений

Председатель ФСС РФ выполняет управленческие функции — руководит фондом, вносит проект бюджета фонда на утверждение правительству, утверждает структуру и штатное расписание работников, принимает меры по результатам ревизий и т. д.

Председателя назначает Правительство РФ по предложению министра труда России. У председателя есть шесть заместителей.

Правление ФСС РФ — это коллегиальный орган, на заседаниях которого обсуждают проект бюджета фонда, его исполнение, отчеты о результатах деятельности региональных отделений, проекты нормативных актов по вопросам государственного социального страхования. Заседания проводят по мере необходимости.

В правлении 35 человек: председатель фонда и его первый заместитель, представители министерств, общероссийских объединений профсоюзов, работодателей, инвалидов, Госдумы, Совета Федераций и региональных отделений ФСС. Члены правления назначаются Правительством РФ, периодически происходит ротация — смена людей в составе правления ФСС.

Центральный аппарат ФСС РФ контролирует и обеспечивает деятельность фонда. В центральном аппарате несколько департаментов и управлений, каждое из которых выполняет свои функции. Например, часть департаментов отвечают за кадровое и финансовое обеспечение, другие — за страхование рисков, существующих на производстве, контроль поступления страховых взносов, контрольно-ревизионную работу, обеспечение клиентского обслуживания, деятельность центров реабилитации и т. д.

Региональные отделения организовывают и контролируют работу филиалов фонда, которые создают для работы со страхователями и застрахованными лицами.

В региональных отделениях ФСС создаются координационные советы — это собрания представителей фонда и других ведомств, объединений профсоюзов, работодателей. На таких собраниях обсуждаются различные важные для деятельности фонда вопросы. Например, как исполняется бюджет фонда, реализуются государственные программы, проходят проверки и население обеспечивается санаторно-курортным лечением.

Регистрируют страхователей — физлиц и юрлиц, и создают базы данных страхователей и застрахованных лиц.
Проводят проверки правильности исчисления, своевременности и полноты уплаты страховых взносов.
Получают от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок.
Проверяют правильность заявленных страхователями (работодателями) сведений на выплату страхового обеспечения на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также пособий по несчастным случаям и профессиональным заболеваниям.

Филиалы — это обособленные подразделения региональных отделений, а не отдельные юридические лица. Это значит, что они могут действовать только в пределах полномочий, которыми их наделяют региональные отделения, выполняют все или часть их функций, представляют интересы и действуют от имени региональных отделений, а не от своего собственного.

Центральных отраслевых отделений фонда фактически сейчас нет, хотя они до сих пор фигурируют в Положении о ФСС. Раньше такие отделения нужны были для работы ФСС в отдельных отраслях, например атомной энергетике, промышленности, ракетно-космической отрасли и др. Но потом принцип управления изменился с территориально-отраслевого — это управление и на территориях, и в отраслях — на территориальный, и все отраслевые отделения ликвидировали.

ЦОО фонда создавали для управления средствами соцстрахования в отдельных отраслях хозяйства. В 1999 году таких отделений было 8

Функции и задачи ФСС

Основная цель ФСС — обеспечить застрахованных лиц гарантированными пособиями, выплатами и некоторыми видами социальных услуг для их оздоровления, лечения или реабилитации. Чтобы достигать эту цель, фонд выполняет следующие задачи.

Собирает взносы от страхователей на ОСС по временной нетрудоспособности и материнству, от несчастных случаев на производстве и профессиональных травм, то есть наполняет фонд.

Выплачивает пособия, которые компенсируют временно утраченный доход людям, которые по каким-то причинам потеряли возможность трудиться и зарабатывать. Вот какие выплаты считаются основными:

По временной нетрудоспособности, исключая пособие за первые 3 дня болезни — их работодатели оплачивают сами.
По беременности и родам.
За постановку на учет в ранние сроки беременности.
При рождении ребенка.
По уходу за ребенком до достижения им полутора лет. гарантированного перечня ритуальных услуг.

Готовит предложения о размерах тарифов страховых взносов. Эти тарифы затем утверждаются Госдумой и Советом Федерации РФ и фиксируются в федеральных законах, в том числе в налоговом кодексе.

Отвечает на вопросы по страхованию от населения и страхователей. Вопросы поступают через горячую линию и форму обращения на сайте, ответы на них публикуются там же на сайте, в информационных буклетах, оглашаются на вебинарах по разъяснению законодательства и т. д.

Контролирует страхователей. ФСС ведет учет работодателей и добровольно застраховавшихся лиц, проверяет отчетность, проводит камеральные и выездные проверки.

Работает со своими специалистами — готовит кадры и повышает их квалификацию.

Доходы ФСС

Под доходами фонда понимаются все деньги, которые поступают в него и могут быть потрачены на достижение его цели и выполнение задач.

Бюджет фонда социального страхования формируется за счет страховых взносов, перечисляемых работодателями и гражданами, вступившими в добровольное страхование. Кроме того, в доходы ФСС идут:

Перечисления из федерального бюджета.
Штрафы и пени, уплаченные страховщиками за нарушение сроков уплаты взносов.
Финансовая прибыль, получаемая от инвестирования свободных денег.
Прочие поступления, например недоимки по обязательным платежам.

Деньги от взносов поступают на счета территориального казначейства, хранятся там, а при наступлении страхового случая оттуда перечисляются на счета работников.

Виды социального страхования

На случай временной нетрудоспособности, например из-за болезни.
В связи с материнством — здесь предусмотрены сразу несколько видов пособий, расскажу о них ниже.
От несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом страхование может быть обязательным и добровольным.

Обязательное социальное страхование касается всех лиц, занятых по трудовому договору. Страховые взносы за них платят страхователи — их работодатели.

Добровольное социальное страхование доступно для индивидуальных предпринимателей, нотариусов, адвокатов, членов крестьянских (фермерских) хозяйств и общин коренных малочисленных народов Севера — все они могут застраховаться, но только на случай временной нетрудоспособности или материнства.

Для добровольного страхования нужно встать на учет в ФСС — подать заявление в филиал регионального отделения — и ежегодно уплачивать взносы в ИФНС по месту жительства. Если за предыдущий год взнос был уплачен, то в текущем году при наступлении страхового случая можно будет получить пособие.

Например, чтобы в 2022 году ИП смог получить пособие, до 31 декабря 2021 года ему нужно заплатить в ИФНС 4451,62 Р . Эта сумма получилась из такой формулы: МРОТ в 2021 году − 12 792 Р × 2,9% (это тариф страховых взносов) × 12 месяцев.

Кто подлежит обязательному социальному страхованию

По закону на случаи временной нетрудоспособности и в связи с материнством обязательно страхуют:

Работников, в том числе руководителей — единственных участников ООО.
Государственных и муниципальных служащих.
Членов производственного кооператива, принимающих личное трудовое участие в его деятельности.
Священнослужителей.
Осужденных к лишению свободы и привлеченных к оплачиваемому труду.

От несчастных случаев и профессиональных травм обязательно страхуют только тех, кто работает по трудовому договору, и осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду.

Работодатели страхуют не только работников — граждан России, но и иностранных граждан и лиц без гражданства.

Страховые взносы

Часть бюджета ФСС пополняется за счет страховых взносов.

Кто обязан платить. Все работодатели — организации и индивидуальные предприниматели, а также адвокаты, ИП, члены КФХ и другие лица, которые застраховали себя добровольно.

Виды взносов. Работодатели перечисляют два вида страховых взносов:

На ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
На ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Предприниматели, адвокаты, нотариусы и другие лица, которые добровольно себя застраховали, уплачивают страховые взносы только на ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Страховые взносы ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством перечисляются по реквизитам налоговой инспекции. Собранные деньги налоговая потом передает ФСС для распоряжения.

При этом страховые взносы на страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний работодатели перечисляют сразу в ФСС.

Тарифные ставки отчислений. Основной тариф взноса на ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством — 2,9%. То есть чтобы понять размер взноса за работника, его зарплату нужно умножить на 2,9%.

Например, Игорь получает 50 000 Р ежемесячно. Поэтому работодатель перечисляет за Игоря 50 000 × 2,9% = 1450 Р .

Бывают пониженные страховые взносы. В законе перечислено, кому они установлены, например разработчикам ИТ-индустрии , благотворительным организациям на УСН, субъектам малого и среднего предпринимательства.

Тарифы на взносы на ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний зависят от класса профессионального риска, присвоенному основному виду деятельности. Классов риска всего 32, первый класс — самый неопасный, 32-й , соответственно, самый опасный.

Чем менее опасная работа, тем меньше тариф, и наоборот. Например, к 1 классу относится деятельность агентов по оптовой торговле мебелью, значит, за работников, которые занимаются продажей мебели оптом, платят взносы по самому низкому тарифу — 0,2%.

Другой пример: добыча угля считается деятельностью с самым высоким классом профессионального риска, поэтому за шахтеров платят взносы по самому дорогому тарифу — 8,5%.

Тариф устанавливает ФСС на основании заявления и справки-подтверждения вида деятельности, что подает организация ежегодно до 15 апреля. Если организация не подаст эти документы, то ей установят самый высокий тариф исходя из кодов ОКВЭД, указанных в ЕГРЮЛ.

Сниженные тарифы на взносы на ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний установлены для работодателей, использующих труд инвалидов 1, 2 или 3 группы.

Предельная база для начисления страховых взносов — это сумма дохода работника, после достижения которой работодатель перестает платить за него страховые взносы. Она установлена только для страховых взносов на ОСС на случаи временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Для ОСС от несчастных случаев на производстве предельной базы нет — работодатель уплачивает взносы ежемесячно независимо от зарплаты.

Предельную базу правительство устанавливает ежегодно, в 2021 году это 966 000 Р . Разберем, как работает предельная база, на примере.

Предположим, что с января по декабрь Игорь заработает 50 000 × 12 = 600 000 Р , то есть работодатель будет платить за него взносы ежемесячно.

У другого работника — Степана — зарплата 120 000 Р , за год он заработает 120 000 × 12 = 1 440 000 Р . Работодатель уплатит за Степана взносы только с 966 000 Р , а оставшиеся 474 000 Р облагаться взносами не будут.

Когда производится выплата. Страховые взносы за работников в ИФНС и ФСС работодатели перечисляют ежемесячно до 15 числа.

Те, кто страхуются добровольно, могут уплатить взносы в любое время в течение года.

Как и когда предоставляется отчетность. По страховым взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством работодатель ежеквартально сдает в ИФНС расчет по форме КНД 1151111.

В зависимости от характера деятельности человека возможность трудиться определяется по различным признакам.

При частичной или полной потере трудоспособности в результате полученных травм, жизненных обстоятельств и по иным причинам работнику полагаются компенсационные выплаты.

Виды временной нетрудоспособности

Существует ряд причин, по которым работник не может выполнять свои функции: несчастный случай, возраст, материнство и роды, заболевание и прочее. Существует постоянная и временная нетрудоспособность. В первом случае речь может идти о тяжелой форме заболевания, пенсионном возрасте и невозможности восстановления.

Кратковременная нетрудоспособность носит непостоянный характер, по истечении срока реабилитации/декретного отпуска или иного периода работник может приступить к своим обязанностям в полном объеме

Оплата больничного листа

Пособие по больничному листу полагается каждому работнику. Снижение размера выплат предусмотрено в случаях, установленных законом, — алкогольное опьянения в момент полученных травм, нарушение техники безопасности на производстве по вине пострадавшего и т.д. При стандартных формах заболеваний работодателем начисляется компенсация в зависимости от МРОТ и трудового стажа сотрудника.

Несчастный случай

Нередкое явление на производстве — несчастные случаи, которые также должны быть оплачены работодателем. Сумма компенсаций разнится в зависимости от рода полученных травм, обстоятельств и стажа.

Беременность, аборт и роды

Право на выплаты по больничному листу до и после родов имеет сотрудница, работающая в штате бюджетной или внебюджетной организации, а также ИП.

В счет компенсации включены не только дни декретного отпуска, но и время операции по аборту, реабилитации после выкидыша и период, необходимый на усыновление ребенка

Кому полагаются выплаты по беременности:

трудоустроенные женщины, за которых платятся страховые взносы в ФСС;
студенты очных отделений;
военнослужащие;
индивидуальные предприниматели, производящие выплаты не менее 6 месяцев подряд;
усыновившие 1 и более детей.

В зависимости от сложности и рода беременности, срок отпуска может составлять от 140 до 194 дней. При усыновлении ребенка — от 70 (1 ребенок) и 110 дней (2 и более детей).

Если женщина в течение 2 лет, предшествующих беременности, трудилась по совместительству в одних и тех же организациях, то ей полагаются выплаты одновременно от обоих работодателей.

Карантин

Если у сотрудника обнаружено вирусное заболевание, он не имеет права контактировать с другими работниками. Вводится карантин, предусматривающий изоляцию всех больных. После окончания эпидемии карантин снимается, и рабочий процесс возобновляется. Заболевшему полагаются выплаты по больничному листку.

Уход за больным членом семьи или родственником

Еще одна причина нетрудоспособности — уход за близким родственником или ребенком. Основанием может быть серьезное заболевание или сопровождение в места лечения.

Усыновление приемного ребенка

Как и в случае с родами, право на освобождение от работы наступает, если малышу не исполнилось 3-х месяцев, а родитель его усыновил, будучи трудоустроенным.

Виды пособий по нетрудоспособности

Законодательством РФ предусмотрены компенсации по следующим причинам:

болезнь работника или его ребенка/родственника;
травма, полученная на производстве и за пределами предприятия;
санаторно-курортное лечение или сопровождение на лечение близкого родственника;
протезирование;
беременность и роды.

Право работника на получение выплат распространяется на весь период нетрудоспособности, страхование обязан проводить работодатель

В случае с ИП страховые взносы уплачивает сам предприниматель.

Выплаты осуществляются работодателем и из средств ФСС, если соблюдены условия по своевременным взносам в данную организацию.

Если работник работает нелегально, и отчислений в ФСС не было, то требовать компенсации по любой из вышеуказанных причин нельзя.

Размер пособий

Сколько получит работник в качестве компенсации, зависит от его общего трудового стажа и среднего заработка за 2 предшествующих отчетных года.

Расчет величины положенной выплаты по больничному листу зависит от следующих факторов:

при опыте работы от 8 лет — 100% размер от среднего заработка;
при стаже от 5 до 8 лет сумма составляет 80%;
страховой период менее 5 лет — 60% от зарплаты.

Пособие на погребение близкого родственника из средств ФСС не выплачивается, исключение составляет смерть несовершеннолетнего ребенка

Больничный после увольнения

В случае заболевания ранее уволенного сотрудника, если оно наступило не позднее 30 календарных дней после расторжения трудового договора, гражданину также полагается компенсация в размере 60% от средней зарплаты. Возмещение в полном объеме (100%) возможно, если нетрудоспособность наступила до момента увольнения, что имеет официальное подтверждение — указывается дата больничного листа и дата приказа об увольнении.

Право на получение положенных выплат распространяется на всех сотрудников независимо от причины расторжения трудовых соглашений.

Максимальный размер пособия в 2020 году

Максимальная сумма выплат по больничному листу и иным документам о нетрудоспособности в 2018 году составляет 2017,81 руб., а минимальная ставка составляет 311,97 руб. за 1 рабочий день.

Для расчета выплат в 2018 году берутся предельные зарплаты за 2016 и 2017 год (718 000 руб. и 755 000 руб. соответственно). Исходя из МРОТ 9489 руб. рассчитать больничное пособие можно по следующей формуле:

средняя зарплата за 1 рабочий день в 2018 году = выплаты за предшествующие 2 года, не более установленного предела (718 тыс. руб. 2016 год и 755 тыс. руб. 2017 год) / 730 (количество рабочих дней остается неизменной величиной);
сумма компенсации = средняя з/п за 1 рабочий день * количество нерабочих дней, включая выходные и праздничные.

Если величина выплат сотруднику выше установленного предела, то за основу берется определенная законом сумма максимума.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности?

Начислением средств занимаются работодатель, страхователь и органы ФСС. В случае совместительства данные функции выполняют несколько страхователей по местам трудоустройства сотрудника.

ФСС предоставляет выплату, если:

работодатель (наниматель) прекратил свою деятельность;
на предприятии недостаточно средств;
работодатель признан банкротом и т.д.

Заявление заполняется работодателем, а при его отсутствии — самим работником. Чтобы избежать недочетов в документе, лучше обратиться за помощью к опытным юристам.

Когда можно обратиться за выплатой?

По закону, сроком для обращения работника по больничному листу в случае временной нетрудоспособности является 6-месячный период. Если за полгода сотрудник не обратился в кадровый отдел, то все полномочия по разрешению ситуации переходят ФСС. Весомыми основаниями для увеличения срока может быть серьезная болезнь, ЧП, смерть родственника, перевод на иное место службы/работы и т.д.

Ориентировочный срок получения платежей — дата выплаты зарплаты на предприятии, если иное не установлено трудовым/коллективным соглашением организации

Это же касается и размера компенсаций по отдельным причинам — роды, больничный, декрет и прочее.

Резюме

Исходя из вышеизложенного можно сделать следующие выводы:

больничный лист принимается в течение 6 месяцев со дня заболевания. При превышении установленного срока решить спор можно будет только в ФСС при поддержке опытных юристов;
в 2020 году выплаты полагаются не только при болезни сотрудника, но также по уходу за ребенком и другими членами семьи;
если справка о доходах за предшествующие месяцы не предоставлена, больничный оплачивается исходя из МРОТ — 9489 руб.;
после увольнения можно получить выплату по больничному, если с момента расторжения трудового соглашения прошло не более 30 дней.

По вопросам декретных выплат в 2020 году, компенсаций за дополнительный отпуск и прочим моментам можно получить бесплатную консультацию у наших юристов.

Людмила Разумова
Редактор
Практикующий юрист с 2006 года

проработала 3 месяца в детском саду, принесла заведующей больничный лист (декретный). Мне сказали, что его не оплатят, так как до этого я не работала. Правда ли это? И как тогда быть с моим конституционным правом на декретный отпуск и пособие?

Уточните, вы работали до момента ухода в отпуск по беременности и родам?

Работала 3 месяца в детском саду до ухода в декретный отпуск. Заведующая же утверждает, что поскольку мой трудовой стаж всего 3 месяца, то отчислений в соцстрах было недостаточно, чтобы оплатить мне декретный больничный

Декретный больничный выплачивает не заведующая, а фонд социального страхования. Кроме того, заведующую вообще не должно волновать сколько Вы проработали. С уважением. Если нужна подробная консультация обращайтесь ко мне в чат. С уважением.

Добрый день! Работодатель отказывает в выдаче справки для расчета пособий, мотивируя тем, что им просто не хочется. Я направила на их фактический адрес заявление с просьбой выдать справку, ссылаясь на 62 ст.ТК РФ с уведомлением о вручении. Какой-то их юрист сказал, что они имеют право отказать мне в выдаче справки, без письменного отказа и ссылки на закон. Правомерно ли работодатель поступает?Если нет, то каким образом я могу на них повлиять?

Отказ работодателя неправомерен, т.к. в соответствии с трудовым законодательством (ст. 62 ТК РФ и ФЗ №255-ФЗ от 29.12.2006г.) работодатель в течении 3 дней, по письменному заявлению работника, обязан выдать справку о з/пл. Ознакомьте юриста организации с данными нормативными документы и предупредите о возможности обратиться с жалобой в трудовую инспекцию. Если справку так и не выдадут — пишите жалобу в тр. инспекцию, вашего работодателя обяжут устранить нарушения и привлекут к административной ответственности.

Здравствуйте! Ухожу в декрет с июня этого года, работаю с 21 апреля 2016 г. Весь 2015 год и по 13 апреля 2016 года осуществляла уход за ребёнком до 1,5 лет, но трудоустроена в тот период не была. Могу ли я дни 2015 года и по 13 апреля 2016 года использовать как период временной нетрудоспособности в расчёте выплат по беременности и родам и в расчёте пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет? Какие документы я должна подать в бухгалтерию помимо больничного листа и заявления?

Вопрос оплачен. Транзакция 94090CEE56. Почему он опубликован как бесплатный?

Могу ли я дни 2015 года и по 13 апреля 2016 года использовать как период временной нетрудоспособности в расчёте выплат по беременности и родам и в расчёте пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет?
Евгения

справки по форме Приказа №182н за 2015 и 2016 годы о суммах заработка, с которых уплачивались взносы в ФСС (но, я так понимаю, у вас таких справок нет, так как до нынешнего места вы не работали в этот период)

Хорошо. Могу ли я тогда по соответствующему заявлению 2015 год заменить, например, на 2012? В период с октября 2010 по апрель 2014 года я была трудоустроена, с апреля 2011 года осуществляла уход за другим ребёнком до 1,5 лет.

Евгения, добрый день!

К сожалению, вы не уменьшите 2-ухгодичный период, поскольку из расчета исключаются периоды, когда Вы находились в отпуске по уходу за ребенком. Так как трудоустроены Вы не были, соответственно и в отпуске Вы быть не могли.

Вам выплачивалось минимальное пособие, гарантированное государством, и данный период будет зачтен в стаж для расчета пенсии в будущем, но это не было отпуском, поэтому исключить этот период из количества дней для расчета среднего заработка, к сожалению, нельзя.

Нет, не получится заменить, к сожалению. Это предусмотрено только для тех, кто был в отпусках по беременности и родами и по уходу за ребенком будучи трудоустроенными.

Осуществление ухода за ребенком в возрасте до трех лет не то же самое, что нахождение в отпуске по уходу за ребенком до трех лет. Для целей 255-ФЗ это разные понятия. Отпуск предоставляет работодатель. Просто получение пособия по уходу за ребенком отпуском не является.

То есть чтобы хоть как-то увеличить выплату по беременности и родам мне необходимо взять справку о выплаченном пособии по уходу за ребёнком до 1,5 лет в 2015 году? Или и это не поможет?

Нет, не поможет. Это пособие не учитывается, с него взносы в ФСС не уплачиваются. И вообще учитываются только суммы заработка по трудовому договору со страхователем (работодателем), т.к. только в период трудоустройства гражданин считается застрахованным лицом (не считая добровольного страхования для адвокатов, нотариусов, ИП и проч. исключений).

Если ваш средний заработок будет меньше МРОТ, насчитают из МРОТ все пособия, но не ниже минимального.

Понятно, спасибо за информацию. Хотя есть ещё маленький вопрос: доход для расчёта выплаты по беременности и родам берётся до выплаты НДФЛ или после?

Вам может быть интересно

Для создания условий по соц. защите лиц, лишившихся по независящим от них причинам основного дохода, выдается государственная помощь в форме денежного пособия. Так, определенным группам граждан по законодательству предусмотрена пенсия по потере кормильца. Рассмотрим, кому предоставляется такая поддержка от государства, и сколько платят в 2020 году. Вследствие кончины члена семьи у нетрудоспособных.

Государство предоставляет помощь людям с ограниченными физическими возможностями. Система соцзащиты направлена на улучшение жизненных условий и предоставление дополнительного материального обеспечения и правовой поддержки. Право на льготы возникает после обращения с заявлением. Перечень документов, которые понадобятся: В каждом регионе свой перечень. Некоторые меры поддержки устанавливаются за счет.

Создавая собственный бизнес, многие граждане выбирают статус индивидуального предпринимателя. У него есть свои плюсы и минусы. Среди преимуществ можно выделить упрощенную процедуру регистрации, меньше отчетности и затрат. В числе недостатков — высокие риски, связанные с тем, что ИП отвечает по долгам всем своим личным имуществом. Поговорим о том, как организовано пенсионное обеспечение этой категории.

Пенсия — это ежемесячная выплата, назначаемая женщинам с 55 лет и мужчинам с 60 лет. В Российской Федерации предусмотрена гарантированная страховая пенсия и дополнительная накопительная. Каким образом формируется накопительная часть, в чем ее особенности и преимущества, вы узнаете из нашей статьи. Ежемесячно работодатели делают отчисления за каждого работника в Пенсионный фонд в размере 22% от его.

Цена потребительской корзины рядового гражданина увеличивается практически каждый день в связи с инфляцией. Одно дело иметь постоянную работу и возможность претендовать на повышение заработной платы. Другое быть пенсионером и получать фиксированную выплату. В первом случае рост цен ощущается меньше. Однако реализуется она, в первую очередь, в интересах государства. Если зафиксировать размер пенсии.

В современных условиях экономического кризиса практически в каждой организаций идет сокращение кадрового состава, а многие предприятия и вовсе закрываются. Поэтому остаться без работы может каждый. Государство берет на себя материальную поддержку граждан, находящихся в активном поиске места трудоустройства, назначая пособие по безработице. Чтобы получать данную выплату, человек должен быть признан.

Порядок оплаты листков нетрудоспособности подробно регламентирован законодательством. Однако иногда у работодателей возникают сложности с расчетом. Например, как оплачивается больничный в период отпуска, после увольнения, в простое, больничный работника-совместителя? Что делать, если работник принес два больничных? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Листок нетрудоспособности – это документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность работника и являющийся основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности. Его форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок).

Листок нетрудоспособности выдают:

лечащие врачи медицинских организаций;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских
учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

Больничные выдаются в случаях:

заболеваниях, в частности профессионального, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях;
направления на медико-социальную экспертизу;
необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
карантина работника, его ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
долечивания в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня расторжения трудового договора (служебного контракта);
когда выдается больничный лист: заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;
беременности и родов.

Работодатель выплачивает временно нетрудоспособному работнику пособие по нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами, которые также устанавливают размеры этих пособий и условия их выплаты (ст. 183 ТК РФ).

Работодатель назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения и выплачивает в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработка. Размер пособия зависит:

от продолжительности страхового стажа;
от размера зарплаты за 2 последних года, предшествующих году, в котором наступила временная нетрудоспособность;
от основания для выплаты пособия;
от продолжительности временной нетрудоспособности.

Размер пособия устанавливается в процентах от среднего заработка сотрудника. При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационаре значения такие:

К сведению

Что делать, если работник оформил больничный после окончания рабочего дня?

Поскольку одновременная выплата заработка и пособия по временной нетрудоспособности законодательством не предусмотрена, работнику нужно выбрать, какую выплату он хочет получить за первый день болезни. При этом в силу п. 15 Порядка гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня. Если же работник выбрал пособие, придется внести соответствующие изменения в табель учета рабочего времени.

Поскольку первые 3 дня временной нетрудоспособности при заболевании, травме должны оплачиваться за счет средств работодателя, если работник отработал первый день нетрудоспособности и ему за этот день начислена зарплата, то оплачиваемый за счет средств работодателя период сдвигается. То есть оплачиваться будут второй, третий и четвертый день нетрудоспособности.

Работник принес больничный после увольнения.

Если больничный лист совместителю открыт в день увольнения работника или до этой даты, пособие по временной нетрудоспособности выплачивайте так, как если бы работник не увольнялся. Больничный лист в такой ситуации надо оплатить при любом случае нетрудоспособности (по причине болезни или травмы работника, по уходу за больным ребенком или другим родственником и пр.). При этом размер пособия зависит от страхового стажа работника (ч. 1, 2 ст. 5, ч. 1 ст. 7, ч. 1 ст. 13 Закона № 255‑ФЗ).

Если работник уже уволился, больничный оплачивается только в случае заболевания или травмы, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору. Размер пособия при этом составляет 60 % среднего заработка, который рассчитывается, как обычно, за 2 предшествующих календарных года. Основанием для выплаты пособия после увольнения является больничный лист совместителю. Его уволенный работник должен представить не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ч. 1 ст. 12 Закона № 255‑ФЗ).

Первые 3 дня больничного по болезни или травме уволенного работника оплачиваются за счет средств организации, последующие дни – за счет средств ФСС (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255‑ФЗ).

Если больничный оформлен во время простоя.

В силу ст. 9 Закона № 255‑ФЗ пособие не назначается за периоды:

освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
заключения под стражу или административного ареста;
проведения судебно-медицинской экспертизы;
простоя (за исключением случаев, установленных ч. 7 ст. 7 Закона № 255‑ФЗ).

Если временная нетрудоспособность наступила до периода простоя и продолжалась в его период, пособие за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не больше пособия по временной нетрудоспособности, которое работник получил бы по общим правилам (ч. 7 ст. 7 Закона № 255‑ФЗ). Чтобы рассчитать размер пособия, сначала надо рассчитать пособие в обычном порядке, сравнить полученный результат с суммой зарплаты работника, сохраняемой в период простоя, и выбрать меньшую из величин.

Если работник заболел после начала простоя, то за дни болезни, приходящиеся на период простоя, пособие по нетрудоспособности не выплачивается.

Если временная нетрудоспособность, начавшаяся в период простоя, продолжается после его окончания, то за ее дни работнику пособие выплачивается, оно исчисляется в общем порядке. Первые 3 дня болезни после простоя оплачивает работодатель.

Если работник заболел до начала простоя, то больничный оплачивается, как обычно. За дни болезни, совпадающие с простоем, пособие выплачивается в размере не более:

2/3 оклада (тарифной ставки), если простой возник по причинам, не зависящим от работника и работодателя;
2/3 среднего заработка, если простой возник по вине работодателя.

Если больничный открыт в отпуске с последующим увольнением
в связи с истечением срока трудового договора.

Обеспечение пособием осуществляется не только в период работы по трудовому договору, но и когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня окончания его срока действия.

При увольнении в связи с истечением срока трудового договора отпуск с последующим увольнением может предоставляться и в случае, если дни отпуска полностью или частично выходят за пределы срока договора. Днем увольнения будет считаться последний день отпуска.

Если работник заболел в период отпуска с последующим увольнением, пособие подлежит выплате по нормам ст. 7 Закона № 255‑ФЗ, поскольку заболевание наступило до увольнения.

Если срочный трудовой договор заключен на срок до 6 месяцев, а также если заболевание (за исключением заболевания туберкулезом) или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При туберкулезе – до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом человеку, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня окончания его срока действия, пособие выплачивается со дня, с которого этот человек должен был приступить к работе.

Если работник заболел в течение 30 календарных дней со дня увольнения, пособие составит 60 % среднего заработка независимо от страхового стажа уволенного.

Как оплачивается больничный внешнего совместителя?

Общее правило для учета заработка при расчете пособия внешнему совместителю такое: если работник обратился за получением пособия не только к вам, но и к другим работодателям, вы учитываете только свои выплаты (то есть выплаты за работу по совместительству), а если только к вам – то выплаты у всех работодателей за расчетный период, в том числе выплаты за работу по основному месту работы и по совместительству во всех организациях.

Место работы, по которому работник может получить пособие по временной нетрудоспособности, зависит от того, в каких организациях он трудился в течение расчетного периода:

Если в расчетном периоде он менял места работы или оба года был занят у одних и тех же работодателей, но в текущем году хотя бы у одного из них не работает, то для получения пособия он может выбрать любого работодателя, у которого трудится в настоящее время (ч. 2.1, 2.2 ст. 13 Закона № 255‑ФЗ).
Если работник в течение расчетного периода трудился у тех же работодателей, у которых занят в настоящее время, то за получением пособия он должен обратиться ко всем работодателям одновременно (ч. 2 ст. 13 Закона № 255‑ФЗ).

В зависимости от того, где работал внешний совместитель и какие документы он предоставил, расчет будет разным.

Так, если внешний совместитель в расчетном периоде работал в организации (отработал расчетный период полностью или его часть) и предоставил больничный лист, пособие начисляет каждый работодатель, к которому работник обратился. При этом учитываются только свои выплаты. Справки с других мест работы о том, что пособие там не начислялось и не выплачивалось, не нужны.

Не учитываются заработки по справкам от работодателей, у которых работник трудился в расчетном периоде (если такие справки работник предоставил ранее).

Если совместитель предоставил следующие документы:

больничный лист;
справки с других текущих мест работы о том, что пособие там не выплачивалось;
справки о заработке от других работодателей, у которых работник трудился в расчетном периоде (включая бывших), –учитываются выплаты по всем местам работы, включая те, на которых работник уже не трудится. Пособие начисляется одним из работодателей, которого выбрал сам работник.

Подтвердить временную нетрудоспособность у других работодателей работник может копией листка нетрудоспособности, заверенной работодателем, выплачивающим пособие.

Пособие не начисляется, если работник не предоставил справки с других текущих мест работы о том, что пособие не начислялось и не выплачивалось.

Если внешний совместитель в расчетном периоде у работодателя по совместительству не работал и предоставил ему больничный и справки, могут учитываться выплаты по всем местам работы, в которых работник трудился в расчетном периоде. Пособие начисляется одним из текущих работодателей, которого выбрал сам работник. Выплата пособий осуществляется в зависимости от конкретной ситуации: либо по всем местам работы, либо только по одному из них по выбору работника с учетом заработка у других работодателей.

Если работник заболел в отпуске за свой счет, в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, ему будут оплата больничного работнику по окончании этих отпусков, если он к тому моменту еще не выздоровел: за дни болезни, совпадающие с таким отпуском, ему не должны выдавать больничный лист, поскольку за дни такого отпуска пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается. Поэтому работник должен
предупредить врача о том, что он находится в таком отпуске.

Если листок временной нетрудоспособности все‑таки был выдан за периоды отпуска без сохранения зарплаты, отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, за которые врач не должен был этот документ выдавать, но работник его не предупредил, то формально ФСС может не принять к зачету сумму пособия, выплаченного по такому больничному листу. Лучший вариант – заменить такой листок на дубликат.

В любом случае пособие нужно выплатить работнику со дня, когда он должен был приступить к работе по окончании отпуска за свой счет.

Если работник принес два пересекающихся больничных.

Такая ситуация встречается, когда выдается больничный лист дают по разным заболеваниям. Или один – по болезни самого работника, а второй – по уходу за ребенком.

Если при этом период нетрудоспособности по одному больничному листу частично совпадает с периодом нетрудоспособности по другому больничному листу, пособие надо платить за календарные дни, приходящиеся на общий период нетрудоспособности. Оплачивать пересекающиеся периоды по каждому больничному нельзя, поскольку пособие выплачивается за дни нетрудоспособности независимо от количества больничных листов.

Сначала оплачиваются все календарные дни по первому больничному листу. Календарные дни по второму больничному листу оплачивайте со дня, следующего за днем закрытия первого больничного.

Если один или оба больничных листа выданы в связи с заболеванием или травмой (разными заболеваниями или заболеванием и травмой) работника, то за счет работодателя оплачиваются 3 дня нетрудоспособности по каждому такому случаю, а остальные дни – за счет средств ФСС (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255‑ФЗ). По второму больничному, выданному в связи с болезнью (травмой) работника, за счет работодателя оплачивайте 3 дня, следующие за днем закрытия первого больничного.

Если один больничный выдан по болезни работника, а второй по уходу за ребенком, работнику нужно выбрать, какой из двух больничных для него предпочтительнее, и указать выбранный вариант в заявлении.

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Комментарий к ст. 183 ТК РФ

1. Условия, размеры и порядок обеспечения работников пособием по временной нетрудоспособности регулируются Законом об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно ст. 2 этого Закона обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством охватывает всех лиц, работающих на основании трудового договора. При этом лица, заключившие трудовой договор, признаются лицами, работающими по трудовому договору со дня, с которого они должны были приступить к работе. Работающими по трудовому договору считаются и лица, фактически допущенные к работе с ведома и по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор с которыми не был надлежащим образом оформлен.

Законом предусмотрена также определенная страховая защита лиц, утративших статус застрахованного в связи с увольнением с работы.

2. Страховщиком по данному виду страхования является Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд).

Финансирование расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств бюджета этого Фонда и средств страхователей (работодателей). Страхователи выплачивают пособия за счет собственных средств только в случае наступления нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы и только за первые три дня нетрудоспособности.

3. В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности в следующих случаях: утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы; необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Таким образом, Закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством исходит из традиционно широкого понятия временной нетрудоспособности. Оно охватывает не только случаи фактической утраты работником способности выполнять свои трудовые обязанности вследствие болезни (травмы), но и случаи освобождения его от работы без потери трудоспособности - в целях охраны его собственного здоровья и здоровья членов его семьи, предупреждения заболевания других лиц.

4. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность застрахованных и подтверждающим их освобождение от работы, является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н.

Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом (в установленных случаях - фельдшером) медицинских организаций и клиник научно-исследовательских учреждений (институтов). С учетом возможности назначения пособия двумя и более страхователями предусмотрена выдача нескольких листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы.

Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней. Вопросы дальнейшего продления листка нетрудоспособности решаются врачебной комиссией медицинской организации. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

5. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при наступлении страхового случая в период работы по трудовому договору.

Оно выдается и в случае, когда временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы независимо от причины увольнения. При временной нетрудоспособности по другим основаниям (необходимости ухода за больным членом семьи, карантине и т.д.) пособие уволенному не выдается. Пособие выплачивается также застрахованному, заболевшему в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (об аннулировании трудового договора см. коммент. к ст. 61 ТК).

6. По общему правилу при временной утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности - с первого дня утраты трудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности (ч. 1 ст. 6 Закона).

Для отдельных категорий застрахованных продолжительность выплаты пособия ограничивается Законом. Работающим инвалидам пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Лица, работающие по срочному трудовому договору (сроком до шести месяцев), обеспечиваются пособием не более чем за 75 календарных дней. Работникам, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выдается также не более чем за 75 календарных дней начиная со дня, с которого они должны были приступить к работе. Но при заболевании туберкулезом этим категориям застрахованных пособие выплачивается до восстановления трудоспособности или до установления группы инвалидности (а инвалидам - до пересмотра группы) вследствие этого заболевания.

При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении непосредственно после стационарного лечения пособие выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом). Застрахованным, больным туберкулезом, направленным на лечение или на долечивание после стационарного лечения в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения пособие по временной нетрудоспособности выдается за весь период лечения, долечивания и проезда.

Продолжительность выплаты пособия при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи зависит от возраста лица, нуждающегося в уходе, условий лечения (амбулаторные, стационарные), тяжести и причины заболевания, других обстоятельств.

При необходимости ухода за взрослым членом семьи и ребенком старше 15 лет пособие выдается за период лечения в амбулаторных условиях, не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.

При уходе за ребенком в возрасте до 7 лет пособие выплачивается за весь период лечения, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году, а в случае заболевания ребенка, включенного в специальный перечень заболеваний детей до 7 лет (см. Приказ Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 N 84н "Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями"), - не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием. При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет пособие выдается за период не более 15 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. За указанные сроки пособие выплачивается как при лечении ребенка в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании с ним в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях.

Не ограничена продолжительность выплаты пособия в случае ухода за ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, а также в случае лечения ВИЧ-инфицированного ребенка в стационарных условиях.

По общему правилу пособие назначается в следующих размерах: при страховом стаже восемь и более лет - 100% среднего заработка; при страховом стаже от пяти до восьми лет - 80% среднего заработка; при страховом стаже до пяти лет - 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 Закона).

Из этого общего правила есть два исключения: 1) застрахованным лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы, пособие выплачивается по минимальной ставке - в размере 60% среднего заработка; 2) при необходимости ухода за больным ребенком при его амбулаторном лечении - за первые 10 календарных дней пособие исчисляется в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного, за последующие дни - в размере 50% среднего заработка. Во всех других случаях ухода за больным членом семьи размер пособия определяется в зависимости от продолжительности страхового стажа.

Кроме того, Закон выделяет особую стажевую группу обеспечиваемых - лиц, имеющих страховой стаж менее шести месяцев. Не меняя ставки пособия - 60% среднего заработка, он ограничивает размер назначаемого им пособия за полный календарный месяц минимальным размером оплаты труда, установленным федеральным законом (в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, - минимальным размером оплаты труда с учетом этих коэффициентов).

8. Пособие по временной нетрудоспособности назначается по месту работы застрахованного по представлению листка нетрудоспособности. В соответствии с п. 1 ст. 14 Закона об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством пособие исчисляется из среднего заработка застрахованного, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в т.ч. за время работы у другого страхователя (других страхователей). В средний заработок, из которого исчисляется пособие, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд. При этом сумма среднего заработка за каждый календарный год не должна превышать предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд на соответствующий календарный год, установленной в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".

Средний дневной заработок для исчисления пособия определяется путем деления суммы начисленной заработной платы за указанный выше период на 730.

Размер дневного пособия исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.

Общий размер пособия определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности. Из числа календарных дней, за которые оно назначается, исключаются календарные дни, приходящиеся на следующие периоды: период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска; период отстранения от работы в соответствии с законодательством, если за этот период не начисляется заработная плата; период простоя, кроме случаев временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя; период заключения под стражу или административного ареста; время проведения судебно-медицинской экспертизы.

Если работник в расчетном периоде не имел заработка, а также если средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете на полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, то средний заработок, из которого исчисляется пособие, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. В этом случае средний дневной заработок для исчисления пособия определяется путем деления минимального размера оплаты труда, увеличенного в 24 раза, на 730 (п. 15 (3) Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375).

Законом установлены особенности порядка назначения и исчисления пособия по временной нетрудоспособности в случае, если застрахованное лицо на момент утраты трудоспособности было занято у нескольких страхователей. Так, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие назначается и выплачивается ему по всем местам работы, исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие (ч. 2 ст. 13 Закона). При этом средний заработок, из которого исчисляется пособие, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей предельный заработок для начисления страховых взносов в Фонд на соответствующий календарный год.

Отв. ред. Ю.П. Орловский "КОММЕНТАРИЙ К ТРУДОВОМУ КОДЕКСУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ", изд.6-е АКТУАЛИЗАЦИЯ

ОРЛОВСКИЙ Ю.П., ЧИКАНОВА Л.А., НУРТДИНОВА А.Ф., КОРШУНОВА Т.Ю., СЕРЕГИНА Л.В., ГАВРИЛИНА А.К., БОЧАРНИКОВА М.А., ВИНОГРАДОВА З.Д., 2014

Читайте также: