В каких случаях выдается листок нетрудоспособности по уходу за здоровым ребенком

Обновлено: 08.07.2024

Больничный лист (или листок временной нетрудоспособности, бюллетень) – официальный документ, который подтверждает факт временной нетрудоспособности и является основанием для назначения выплат из средств Фонда социального страхования (ФСС).

Работник имеет право на оформление больничного в различных ситуациях: при травмах, заболеваниях, несчастных случаях во время производственной деятельности, по беременности и родам, по уходу за родственниками, при карантине.

Кому положен больничный лист и как начисляются выплаты

Бюллетень оплачивается за все время нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Так как пособие в основном начисляется из средств ФСС, его размер напрямую зависит от того объема отчислений, которые сделал работник до наступления страхового случая (так называемый страховой стаж). Если человек оформлен в частной или государственной организации, отчисления в ФСС производит работодатель. При трудоустройстве в качестве ИП или самозанятого работник сам определяет, сколько вносить на социальное страхование. Из этих средств выплачивается пособие. Его значение рассчитывается следующим образом:

при страховом стаже до 5 лет – 60% среднего заработка;
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
при стаже от 8 лет – 100%.

Итоговая сумма больничного определяется исходя из размеров среднедневной оплаты. Если человек не работал в течение 2 лет, предшествующих случаю нетрудоспособности, размер пособия будет минимален – около 398 рублей в день. Оплата в таком случае рассчитывается по МРОТ, который в 2020 году составляет 12130 рублей. Максимальная сумма оплаты больничного в 2020 году - 2301 рубль за 1 день нетрудоспособности.

На территории РФ постепенно реализуется пилотный проект о переходе на прямые выплаты при наступлении случая нетрудоспособности. Как это выглядит? Традиционно первые 3 дня ЛВН оплачивает работодатель из собственных средств, а с 4 дня и до момента выхода на работу – ФСС. С 2020 года Фонд социального страхования отчисляет средства на оплату больничных листов в полном объеме с 1 дня нетрудоспособности. Этот проект позволяет более точно рассчитать размер пособия и не привлекать средства предприятий для этих целей.

Кто же имеет право на получение больничного листа?

Лист временной нетрудоспособности по заболеванию или травме

На получение выплат имеют право граждане с установленными признаками временной нетрудоспособности (код 01), при условии что они трудоустроены официально и производили отчисления в ФСС. Возможность оформления бюллетеня сохраняется и в течение месяца после увольнения или сокращения с предприятия при наличии двух условий:

Уволившийся работник еще не успел трудоустроиться в другую организацию;
ЛВН оформляется по болезни самого застрахованного, а не по уходу за ребенком или родственником преклонного возраста.

Для получения выплат может потребоваться копия паспорта и трудовой книжки, в которой отсутствует запись о новом месте работы. Следует обратить внимание, что вне зависимости от общего трудового стажа ФСС рассчитывает максимальную сумму пособия в 60% от оплаты труда на предыдущем месте работы. Больничный выдается на все дни временной нетрудоспособности.

Если человек заболел, находясь в очередном оплачиваемом отпуске, он имеет право на выдачу больничного. При оформлении административного это невозможно, выданный на этот срок ЛВН считают ошибочным и не оплачивают.

Больничный лист по уходу за ребенком

Оформляется в случае болезни ребенка или взрослого человека.

ЛВН по уходу за ребенком положен в случае его болезни, назначается и выплачивается следующим образом:

На ребенка до 7 лет выплаты положены на все время амбулаторного лечения или совместного нахождения в круглосуточном стационаре. ФСС оплачивает не более 60 дней (суммарно по всем случаям нетрудоспособности) в течение календарного года.
На ребенка от 7 до 15 лет ЛВН положен на срок до 45 дней в течение года, на время амбулаторного или стационарного лечения родителю или опекуну, фактически осуществляющему уход.
На детей от 15 до 18 лет ЛВН оформляется только при амбулаторном лечении: не более 3 дней на каждый случай болезни. Если ребенок требует ухода, то по решению врачебной комиссии лечебного учреждения больничный продляют на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Больничный по уходу за ребенком не выдается в следующих случаях:

ЛВН по карантину с ребенком или лицом (код 03), признанным недееспособным, выдается на весь период изоляции, положенный при данной инфекции. Этот документ оформляет лечащий врач, который наблюдает заболевшего пациента для одного из его родителей или опекуна.

Больничный лист по беременности и родам

Этот документ выдается акушером-гинекологом, ведущим беременность в частной или государственной клинике. ЛВН по беременности и родам выписывают на сроке в 30 недель при одноплодной, не осложненной беременности и с 28 недель – при многоплодной. Его продолжительность составляет 140 дней и 194 дня соответственно. При осложнениях в родах больничный продлевают решением врачебной комиссии на 16 дней.

По окончании этого ЛВН женщина может оформить оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

работники скорой помощи;
врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
персонал станций переливания крови;
врачи санатория, грязелечебницы;
сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.

Оформление больничных листов в связи с коронавирусной инфекцией

Эпидемия нового вируса внесла существенные коррективы в порядок оформления ЛВН. Карантинные мероприятия сделали возможным подачу заявлений дистанционно – на сайте ФСС. Выписать его без посещения поликлиники обязаны застрахованные (отчисляющие выплаты в Фонд социального страхования РФ) люди без признаков утраты трудоспособности в двух случаях:

Что означает карантин в таком случае? Человек, контактный по коронавирусу, уходит на самоизоляцию – в домашних условиях или в обсервационном центре. Второй вариант рекомендован тем, кто проживает с людьми из группы повышенного риска по заражению ковидом и не может самостоятельно найти место для пребывания на карантине. Продолжительность его составляет 14 дней (максимально возможный срок инкубационного периода на случай, что заражение все-таки произошло). Если такой работник может выполнять свои обязанности дистанционно, он продолжает трудиться. В случае если человек должен лично присутствовать на рабочем месте (например, медицинский персонал, воспитатели ДОУ, работники торговли), на весь период карантина выдается больничный лист.

Оформление бюллетеня при заболевании происходит по коду 01, при подозрении на заражение или наличии на руках положительного теста на ковид. В таком случае человек не должен самостоятельно обращаться в медицинское учреждение, достаточно позвонить в регистратуру и вызвать специалиста на дом.

Дистанционное оформление больничного листа

Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.

Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:

необходимо подать заявление на сайте ФСС;
заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.

Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции. Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности. Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.

Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.

Оформление ЛВН для сотрудников категории 65+

Чтобы уйти на больничный, представители этой группы должны связаться с работодателем любым из способов, исключающих личное присутствие в организации:

Но и для этой категории лиц существуют свои ограничения. Так в реестр не предоставляются сведения о работниках 65+, если они в период действия ограничительных мер:

переведены на удаленный режим работы;
находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения содержания;
переведены на простой;
уже временно освобождены от труда на основании других признаков (травмы, болезни, карантин, уход за членами семьи).

Также в реестре не следует указывать периоды освобождения сотрудника от работы, связанные с временной утратой трудоспособности, продолжительность которых составляет от 14 календарных дней.

Больничный лист – документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности. В настоящее время на территории РФ в обращении есть как бумажные, так и электронные ЛВН. Увеличение доли электронного документооборота и противоэпидемические мероприятия приводят к тому, что доля последних неуклонно растет. Кроме заболевания или травмы бюллетень можно оформить по уходу, в связи с карантином, в том числе и для определенной возрастной категории лиц. Информация об открытых и закрытых электронных ЛВН доступна в личном кабинете ФСС.

Как оплачивается больничный лист по уходу за ребенком в 2021 году:

при возрасте до 8 лет — 100% среднего заработка за весь период;
после 8 лет — в зависимости от стажа родителя.

Эта социальная выплата зависит еще от того, как оказывалась медпомощь (амбулаторно или в стационаре) и от тяжести заболевания. Установлены временные лимиты.

Кому оформят листок нетрудоспособности по уходу

Больничный лист по уходу за заболевшим ребенком необязательно оформляет один из родителей или официальный опекун. Любой родственник вправе ухаживать за несовершеннолетним, даже если они не проживают вместе. Важно, чье имя впишет в листок врач, тому и положено пособие. Лист нетрудоспособности оплатят только работающему члену семьи, который отчисляет взносы в ФСС. Если человек не работает, то и пособие по временной нетрудоспособности ему не положено. Установлено законодательно, как взять больничный по уходу за ребенком родителю, опекуну или работающему родственнику:

обратиться в поликлинику;
вызвать врача на дом;
известить об этой необходимости лечащего врача в стационаре.

В один и тот же период ухаживать за заболевшим вправе только один родственник, но если болезнь затянулась, то бланки при необходимости выдают по очереди разным членам семьи. Например, мать идет на работу и закрывает лист нетрудоспособности, а вместо нее листок оформляет бабушка. Все эти правила прописаны в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции от 26.05.2021.

Обратите внимание, что установлены новые правила по больничным листам по уходу за ребенком с 2021 г.:

с 1 января все регионы РФ перешли на прямые выплаты из ФСС, но отдавать документы или сообщать номер электронного больничного необходимо работодателю;
с 1 сентября приняты поправки об оплате пособий по уходу за заболевшими детьми в возрасте до 8 лет в размере 100% заработка независимо от стажа.

Как оплачивается листок временной нетрудоспособности родителям

Согласно п. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255, который устанавливает порядок выплаты пособий, для получения оплаты за период присмотра за больным членом семьи достаточно предоставить работодателю правильно оформленный и выданный в лечебном учреждении лист нетрудоспособности. Как-либо подтверждать степень своего родства с ребенком работнику не требуется.

В отличие от случаев заболевания самого работника, когда первые три дня болезни оплачивает работодатель, законодательно установлена оплата больничного по уходу за больным ребенком за счет ФСС в полном объеме.

Количество календарных дней, за которые начисляется оплата в период такой нетрудоспособности, зависит от нескольких критериев: возраста больного, способа лечения, тяжести заболевания. Законодательно установлено, сколько дней подлежит к оплате по б/листу по уходу за ребенком до 8 лет, — до 60 в течение календарных 12 месяцев. И это правило с 01.09.2021 не изменилось.

Информацию о всех лимитах времени смотрите в таблице:

Возраст ребенка, лет

Количество дней в году, подлежащих оплате по листу нетрудоспособности

Код заболевания, указанный в листе

Количество дней, подлежащих оплате по одному случаю нетрудоспособности

Амбулаторно или стационарно

60 (в общем случае)

90 (если заболевание включено в перечень, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н)

Амбулаторно или стационарно

45 (до 15 календарных дней по каждому случаю)

Амбулаторно или стационарно

Онкобольной до 18

Амбулаторно или стационарно

Пособие выплачивается за календарные дни. Работодатель видит, сколько дней больничного оплачивается по уходу за ребенком, из предоставленного работником документа в пределах установленных лимитов.

Способ оказания медицинской помощи (амбулаторно или в стационаре) влияет на расчет пособия, который производится по ст. 7 закона № 255-ФЗ, за исключением несовершеннолетних, которым не исполнилось 8 лет (изменения с 01.09.2021). Для тех, кто старше этого возраста, действует прежняя схема:

если больной находился дома, то первые 10 дней выплаты пособия определяются по общим правилам — с учетом страхового стажа, а начиная с 11 дня пособие составит 50% среднего дневного заработка вне зависимости от стажа;
если пациента лечили в стационаре, все дни оплачиваются исходя из страхового стажа.

Влияние стажа на размер пособия по больничному

Основной показатель, который используют, делая расчет пособия работнику, который ухаживал за заболевшим ребенком, — это средний дневной заработок сотрудника (СДЗ). Он определяется по тем же правилам, что и при расчете любого пособия по нетрудоспособности. Но больничный лист по уходу за ребенком до 8 лет в 2021 году с 1 сентября оплачивается полностью, в размере 100% среднего заработка, и правило процентов на него больше не распространяется. Но предельный лимит выплат никто не отменил. Он составляет 2434,25 рублей в день.

Для детей старше восьми действуют прежние правила определения среднего дневного заработка. В расчет берутся все выплаты и отчисления за два предыдущих года работы (в 2021 это доходы за 2019 и 2020 гг.). Женщина, находившаяся в декрете в это время, вправе заменить период на более ранний, если это поможет увеличить размер пособия.

Средний дневной заработок рассчитывается по формуле:

Где 730 — число календарных дней.

С учетом предельных величин СДЗ в 2021 г. не превышает 2434,25 рублей.

Если сотрудник не работал в предшествующие периоды, то заработок для оплаты больничного рассчитывается по МРОТ. Если работник за 2019 и 2020 гг. заработал меньшую сумму, чем МРОТ, умноженный на 24, то используют величину МРОТ. С 01.01.2021 для расчета пособия по МРОТ 12 792 руб. умножают на 24, итого минимальный заработок за два года для расчета пособий составит 307 008 рублей. Если его по приведенной выше формуле разделить на 730, получится, что минимальный СДЗ в 2021 г. — 420 рублей 56 копеек.

Помимо учета среднего дневного заработка, расчет пособия по листу нетрудоспособности происходит исходя из трудового стажа работника. От стажа зависит процент выплат по листку нетрудоспособности, если несовершеннолетнему исполнилось 8 л. Если сотрудник:

имеет стаж от 8 лет и более, он получит 100% от среднего заработка;
трудился от 5 до 8 лет, ему положено 80% среднего заработка;
отработал менее 5 лет, он получает 60% среднего заработка.

Учитывая общие правила выплаты пособий по нетрудоспособности и нюансы, выделяющие расчет пособия при ухаживании за больным ребенком, выведем формулы расчета пособия для рассматриваемого случая.

При лечении ребенка в стационаре и в первые 10 дней лечения дома:

Начиная с 11-го дня лечения ребенка амбулаторно (дома):

Вопрос о том, за счет каких средств надо выплачивать больничное пособие по уходу за больным ребенком, больше не стоит — все платится за счет Соцстраха, и работодатели за счет собственных средств ничего не доплачивают.

Пример расчета

Перед вами пример расчета больничного по уходу за ребенком в 2021 году, он поможет понять принцип вычислений.

Так как сын Батрудиновой не достиг восьмилетнего возраста, оплата больничного происходит из расчета 100% от заработка, но за 60 дней болезни в год. С учетом того, что в январе он болел 10 дней, 12 дней болезни, которые приходятся на март, не выходят за рамки 60 дней и будут оплачены полностью в размере 100% среднего дневного заработка.

Пособие рассчитывается так:

Как в этом примере, так и в других случаях, ответ на вопрос, оплачивает ли работодатель 3 дня больничного по уходу за ребенком, отрицательный. Выплату полностью и за счет средств фонда осуществляет Соцстрах с первого дня.

Образец заполнения

Пособие начисляется на основании листа нетрудоспособности, выданного сотруднику врачом, в течение 10 календарных дней с момента предъявления листка работодателю. Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н .

Подробнее о заполнении листа нетрудоспособности читайте в пошаговом руководстве по заполнению больничного листа.

Работодатель заполняет свою часть бланка, указывая данные работника, страховой стаж, средний заработок. Итоговая сумма начисленного пособия не указывается! Работодатель передает листок в ФСС. Если больничный оформлен в электронной форме, в ФСС передают только сведения о заработке и стаже в специальном реестре.

Если период ухода за больным совпал с отпуском

Не предполагается оплата больничного по уходу за ребенком в случае, когда период болезни пришелся на отпуск родителя. Во время ежегодного оплачиваемого отпуска или отпуска за собственный счет лист нетрудоспособности по уходу не выдается. Если больной не успевает выздороветь до даты выхода родителя (или другого ухаживающего за ним члена семьи) из отпуска, то листок нетрудоспособности выдается со дня, когда сотрудник приступает к работе.

Продлить время отпуска на период лечения разрешается только при заболевании самого работника, но не при уходе за заболевшим.

Больничный по уходу после увольнения

Работодатель обязан оплатить больничный сотруднику, если тот заболел в течение 30 дней после увольнения, не успел за это время трудоустроиться и предоставил необходимую справку по прежнему месту работы. Но это правило не распространяется на случаи ухода за детьми, а относится только к случаям утраты трудоспособности самим сотрудником (п. 2 ст. 5 закона № 255-ФЗ).

В то же время есть судебная практика, опровергающая эту устоявшуюся позицию. Так, Томский областной суд в Определении от 21.09.2012 по делу № 33-2420/2012 иначе трактовал эту норму закона и указал, что истица вправе требовать от работодателя оплату листка нетрудоспособности при наступлении страхового случая в пределах 30 дней с даты увольнения, в том числе для ухода за больным членом семьи.

Читайте также: