После укуса змей необходимо обеспечить пострадавшему покой и горизонтальное положение для чего

Обновлено: 25.06.2024

Весной и летом хочется больше времени проводить на природе, в лесу, купаться в озерах и реках. Однако отдых на природе может преподнести сюрприз - встречу с ядовитой змеей. И чем закончится встреча со змеей, зависит от вас.

Где в Подмосковье больше всего змей

В Подмосковье самыми змеиными местами считается Савеловское направление, Конаково, Вербилки. Также в районе Шатурского направления, в Дмитровском районе. Между платформами 119 километр и Темпы.

Что любят змеи

Змеи любят тенистые укрытия и заболоченную местность. Чаще всего встретить змею можно на болотах, около заросших водоемов, в заброшенных карьерах, среди каменных руин и других уютных, с точки зрения змеи, местах. Змеи днем предпочитают прятаться от жары, выбирая для этого трухлявые пни, упавшие деревья, камни, сено или прошлогодний лиственный покров. Кроме того, следует быть осторожными на тропинках и каменных выступах, которые змеи выбирают для того, чтобы погреться на солнце.

Когда кусаются змеи

  • Змеи кусают в критической для себя ситуации, например, когда на них наступили, случайно или намеренно ухватили, задели палкой. В других ситуациях змея постарается обязательно вас предупредить шипением и ложными бросками.
  • Наиболее высокую активность змеи проявляют утром, вечером и ночью, потому что днем жарко и они прячутся в тенистых укромных местах.
  • Самое опасное время года, когда вероятность быть укушенным змеей возрастает в разы, — это весна, период брачных игр змей.

Что делать, чтобы не укусила змея

  1. Будьте внимательны на отдыхе, всегда помните, что рядом с нами
    живут змеи.
  2. Для профилактики укуса змеи необходимо одевать для прогулки по лесу плотные брюки и надевать закрытую высокую обувь. Если идёте вперёд активно шуршите палкой впереди себя, змеи не любят этого и расползутся задолго до наступления вашего сапога.
  3. Если вы увидели змею, покиньте место встречи, не трогайте ее, не берите
    на руки.

Если же все-таки змея укусила человека, первое, что нужно сделать, позвонить в службу спасения (112) или вызвать скорую помощь (103).

Самое главное - сохранять спокойствие. Все надо делать быстро, но спокойно. Для чего нужно спокойствие? Для того, чтобы не ускорять ритм сердца, и не вызывать ускорение распространения яда по организму. Быстро и спокойно: сначала нужно убедиться, что действительно укусила змея, и какая именно змея. Укус ядовитой змеи выглядит как две (или одна) точки-прокола на коже.В скором времени развивается кровоизлияние багрового или синюшного цвета, переходящее в более или менее выраженную отечность. Позднее могут появиться головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения (двоится в глазах).

Симптомы укуса ядовитой змеи

Укус ядовитой змеи вызывает сильную и продолжительную боль и отек, кровоподтеки на местах укуса, затрудненное дыхание, головокружение и сердцебиение. В тяжелых случаях отмечается нарушение сознания, рвота, упадок сердечной и дыхательной деятельности. Наблюдается падение артериального давления, возбуждение, судороги, точечные кровоизлияния. Однако многие из этих симптомов могут появиться просто от страха, поэтому не паникуйте, но помните – вам обязательно нужна квалифицированная медицинская помощь.

Что нельзя делать, если укусила змея

Очень часто последствия неправильного лечения укуса змеи оказываются для укушенного змеей опаснее самого укуса. Чтобы не навредить человеку, которого укусила змея запомните, НЕЛЬЗЯ:

  • накладывать на пораженную конечность жгут;
  • прижигать место укуса;
  • обкалывать место укуса раствором марганцовки;
  • делать разрезы;
  • употреблять алкоголь внутрь.

Первая помощь при укусе змеи

Быстрая, в течение полутора часов, транспортировка пострадавшего в больницу, сохранит человеку жизнь. Если вы вызвали специалистов (112, 03), постарайтесь оказать минимальную помощь укушенному.

Минимальная помощь укушенному змеей заключается в следующем:

  • не волноваться самому и успокоить укушенного;
  • осмотреть рану и удостовериться, что есть признаки отравления;
  • уложить пострадавшего и обеспечить иммобилизацию конечности (подвешивание) без наложения давящей повязки;
  • давать обильное питье;
  • в случае, если помощь прибудет нескоро в первые 20 минут после укуса необходимо попытаться отсосать яд;

Если же вызвать специалистов не удалось, необходимо самостоятельно предпринять все меры для облегчения состояния человека, которого укусила змея, и транспортировать его в больницу.

Что делать, если укусила змея

  • сразу после укуса уложить пострадавшего в удобное и безопасное место, обеспечив ему полный покой. Важно помнить, что самостоятельное движение человека, когда укусила змея, крайне нежелательно. Для того чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего органа. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении.
  • в первые секунды после укуса змеи, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом, регулярно сплевывая. Если мало слюны или есть ранки на губах, во рту, следует набрать в рот немного воды (вода разбавляет яд). Проводить отсасывание необходимо беспрерывно в течение
    15 минут. Это позволяет удалить из организма пострадавшего от 20 до
    50 процентов яда. Для человека, оказывающего помощь, отсасывание яда не опасно, даже в том случае, если во рту у него есть ранки или ссадины.
  • после того, как яд змеи был отсосан, ранку от укуса надо продезинфицировать и наложить стерильную повязку, которую по мере развития отёка периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
  • если укусила змея, можно использовать следующие препараты:

- обезболивающее средство (анальгин);

- антигистаминные препараты (антиаллергические-димедрол, супрастин);

- препараты, поддерживающие сердечнососудистую систему (валидол, валокардин).

  • давайте пострадавшему больше чая, бульона или воды (от кофе, как возбуждающего средства, лучше отказаться). Это будет способствовать выведению яда из организма.
  • постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, транспортируя его на носилках.
  • следите за состоянием больного: тревожными симптомами являются одышка (проблемы с сердцем), жжение в горле, охриплость голоса (отёк гортани). В случае необходимости проводите продолжительное искусственное дыхание и массаж сердца.

Если в процессе укуса змея погибла, желательно с соблюдением массы предосторожностей (не касаясь руками) уложить ее в пакет (лучше несколько) и доставить врачу для определения видовой принадлежности змеи.

Что делать, если змея укусила собаку?

Собаки примерно так же чувствительны к яду гадюки, как и человек. Как правило, укус они получают в область носогубного треугольника, то есть когда обнюхивают змею. Быстро развивается отек, и возникает симптом дисфагии, когда собака не может проглатывать корм или воду. У охотничьих собак симптомы отравления спонтанно исчезают примерно через 6 часов, что не исключает в дальнейшем осложнений от укуса, как правило, связанных с почками. У крупных собак может развиваться тяжелая клиника отравления, животные лежат, стонут, могут выявляться патологии со стороны сердца, шумы, хрипы, отек легких. Лечение, конечно, должно проводиться в стационаре. Как правило, у нас есть порядка 5-6 часов для того, чтобы доставить животное в стационар.

Ядовитых змей не нужно бояться, нужно быть готовыми к встрече с ними.
В таком случае ни одна змея не испортит вам удовольствие от отдыха
на природе и вам не понадобятся рекомендации по оказанию первой помощи при укусе змеи.

Этиология — укусы xe "Укусы:ядовитых змей" морских змей, аспидов (среднеазиатская кобра), ямкоголовых змей (азиатский, восточный и скалистый щитомордники), гадюк (гюрза, песчаная эфа, гадюка обыкновенная, степная гадюка, гадюка Радде, кавказская гадюка, носатая гадюка).

Клиническая картина

• Укус кобры •• В первые минуты после укуса — онемение и боль в зоне укуса, быстро распространяющиеся на всю поражённую конечность, а затем и туловище •• В первые 15–20 мин — коллапс, затем через 2–3 ч АД нормализуется, но позднее, при ослаблении деятельности сердца, возможны развитие шока и отёк лёгких •• Двигательные расстройства — шаткая походка, восходящий паралич двигательной мускулатуры, нарушение функций языка, мускулатуры глотки, глазодвигательных мышц (афония, дисфагия, диплопия и т.д.) •• Угнетение дыхания может стать причиной смерти пострадавшего •• Аритмия, снижение систолического и минутного объёмов •• Возможно повышение температуры тела до 38–39 °С •• Наиболее тяжёлый и опасный период — первые 12–18 ч интоксикации.

• Укусы гадюк и щитомордников •• Петехиальные и пятнистые кровоизлияния в зоне укуса •• В первые 20–40 мин — шок: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, снижение АД, потеря сознания •• В тяжёлых случаях — признаки острой недостаточности паренхиматозных органов •• В поражённой части тела на фоне цианоза, геморрагий могут возникать геморрагические пузыри, некроз тканей, гангрена •• Наибольшей выраженности симптомы достигают к концу первых суток интоксикации.

ЛЕЧЕНИЕ

• Первая помощь •• Полный покой в горизонтальном положении •• Раскрытие ранок надавливанием и энергичное отсасывание содержимого ранок ртом в течение 15 мин (не опасно для лица, оказывающего первую помощь), после чего рану дезинфицируют и накладывают на неё стерильную повязку, которую по мере развития отёка ослабляют •• Иммобилизации поражённой части тела шинами •• Противопоказания ••• Разрезы ••• Прижигания ••• Наложение жгутов ••• Введение в область укуса окислителей ••• Приём алкоголя.

• После оказания первой помощи пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить на носилках в ближайшее лечебное учреждение •• Специфическая терапия: моно- и поливалентные противоядные сыворотки — антигюрза, антиэфа, антикобра, антикобра+антигюрза. Сыворотки вводят по Безредке, а затем дробно или в/в капельно по 40–80 мл (суммарная доза — 1 000–3 000 АЕ). При отравлениях средней степени тяжести сыворотку вводят в/м или п/к. При лёгкой степени интоксикации и укусах малоопасных змей (гадюка обыкновенная и степная, щитомордники отечественной фауны) в специфической терапии нет необходимости •• Противошоковые мероприятия: в/в р-ры альбумина (5–10%), реополиглюкина, нативной или свежезамороженной плазмы (до 1 000–2 000 мл), трансфузии эритроцитарной массы, отмытых эритроцитов, свежей цитратной крови •• При укусах аспидов ••• 300 мл и более сыворотки антикобра в/в в сочетании с неостигмина метилсульфатом по 0,5 мг через каждые 30 мин в/в и атропином (по 0,5 мл 0,1% р-ра) п/к •• При необходимости — ИВЛ, антибиотики и противостолбнячная сыворотка.

Прогноз благоприятный. Летальные исходы чаще наблюдают при неправильном и несвоевременном оказании первой помощи.

Профилактика. В местах, где водится много змей, не следует размещать детские учреждения, располагаться на ночлег. Надёжная защита от укусов — сапоги, одежда из плотной ткани. Змеи неагрессивны и наносят укусы только в порядке самозащиты, поэтому не следует их ловить, играть с ними, содержать в живых уголках школ.

МКБ-10 • T63.0 Токсический эффект змеиного яда

Код вставки на сайт

Этиология — укусы xe "Укусы:ядовитых змей" морских змей, аспидов (среднеазиатская кобра), ямкоголовых змей (азиатский, восточный и скалистый щитомордники), гадюк (гюрза, песчаная эфа, гадюка обыкновенная, степная гадюка, гадюка Радде, кавказская гадюка, носатая гадюка).

Клиническая картина

• Укус кобры •• В первые минуты после укуса — онемение и боль в зоне укуса, быстро распространяющиеся на всю поражённую конечность, а затем и туловище •• В первые 15–20 мин — коллапс, затем через 2–3 ч АД нормализуется, но позднее, при ослаблении деятельности сердца, возможны развитие шока и отёк лёгких •• Двигательные расстройства — шаткая походка, восходящий паралич двигательной мускулатуры, нарушение функций языка, мускулатуры глотки, глазодвигательных мышц (афония, дисфагия, диплопия и т.д.) •• Угнетение дыхания может стать причиной смерти пострадавшего •• Аритмия, снижение систолического и минутного объёмов •• Возможно повышение температуры тела до 38–39 °С •• Наиболее тяжёлый и опасный период — первые 12–18 ч интоксикации.

• Укусы гадюк и щитомордников •• Петехиальные и пятнистые кровоизлияния в зоне укуса •• В первые 20–40 мин — шок: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, снижение АД, потеря сознания •• В тяжёлых случаях — признаки острой недостаточности паренхиматозных органов •• В поражённой части тела на фоне цианоза, геморрагий могут возникать геморрагические пузыри, некроз тканей, гангрена •• Наибольшей выраженности симптомы достигают к концу первых суток интоксикации.

ЛЕЧЕНИЕ

• Первая помощь •• Полный покой в горизонтальном положении •• Раскрытие ранок надавливанием и энергичное отсасывание содержимого ранок ртом в течение 15 мин (не опасно для лица, оказывающего первую помощь), после чего рану дезинфицируют и накладывают на неё стерильную повязку, которую по мере развития отёка ослабляют •• Иммобилизации поражённой части тела шинами •• Противопоказания ••• Разрезы ••• Прижигания ••• Наложение жгутов ••• Введение в область укуса окислителей ••• Приём алкоголя.

• После оказания первой помощи пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить на носилках в ближайшее лечебное учреждение •• Специфическая терапия: моно- и поливалентные противоядные сыворотки — антигюрза, антиэфа, антикобра, антикобра+антигюрза. Сыворотки вводят по Безредке, а затем дробно или в/в капельно по 40–80 мл (суммарная доза — 1 000–3 000 АЕ). При отравлениях средней степени тяжести сыворотку вводят в/м или п/к. При лёгкой степени интоксикации и укусах малоопасных змей (гадюка обыкновенная и степная, щитомордники отечественной фауны) в специфической терапии нет необходимости •• Противошоковые мероприятия: в/в р-ры альбумина (5–10%), реополиглюкина, нативной или свежезамороженной плазмы (до 1 000–2 000 мл), трансфузии эритроцитарной массы, отмытых эритроцитов, свежей цитратной крови •• При укусах аспидов ••• 300 мл и более сыворотки антикобра в/в в сочетании с неостигмина метилсульфатом по 0,5 мг через каждые 30 мин в/в и атропином (по 0,5 мл 0,1% р-ра) п/к •• При необходимости — ИВЛ, антибиотики и противостолбнячная сыворотка.

Прогноз благоприятный. Летальные исходы чаще наблюдают при неправильном и несвоевременном оказании первой помощи.

Профилактика. В местах, где водится много змей, не следует размещать детские учреждения, располагаться на ночлег. Надёжная защита от укусов — сапоги, одежда из плотной ткани. Змеи неагрессивны и наносят укусы только в порядке самозащиты, поэтому не следует их ловить, играть с ними, содержать в живых уголках школ.

МКБ-10 • T63.0 Токсический эффект змеиного яда

Первая помощь ― это комплекс срочных простейших мероприятий, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим или другим лицом, находящимся поблизости, для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастных случаях.

Оказание первой помощи пострадавшим
на производстве

Первая помощь ― это комплекс срочных простейших мероприятий, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим или другим лицом, находящимся поблизости, для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастных случаях.


  • немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов или удаление пострадавшего из зоны, которая угрожает его жизни;
  • ликвидацию угрозы для жизни пострадавшего: проведение восстановления дыхания и сердечной деятельности (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а также остановку кровотечения);
  • предупреждение осложнений (перевязку ран, иммобилизацию всей конечности, обезболивание, другую помощь);
  • поддержание жизнедеятельности до прибытия квалифицированной медицинской помощи и доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Задача первой помощи сводится, прежде всего, к предупреждению опасных последствий травм, борьбе с болью, кровотечением, инфекцией и шоком. При установлении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оживлению пострадавшего.

  • наличие сердцебиения (определяется рукой или на слух слева ниже соска);
  • наличие пульса, который определяется на шее (на сонной артерии) или на внутренней части предплечья;
  • наличие дыхания (определяется по движению грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего, по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям, и т.д.). Первую помощь следует оказывать быстро, но так, чтобы действия спасающего не повредили здоровью пострадавшего.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ И КРОВОТЕЧЕНИЯХ

Кровотечение может быть капиллярным, артериальным и смешанным. При ранениях возможно повреждение костей, суставов, нервов, внутренних органов. Осложнения ― кровотечение, развитие шока, воспаление. Первая помощь сводится к тому, чтобы остановить кровотечение, защитить рану от загрязнения, ослабить боль. При сильном кровотечении выше раны накладывают жгут и затягивают до остановки кровотечения.




Под жгут следует положить записку, указав время его наложения (летом допускается держать жгут не более двух часов, а зимой ― не более полутора часов). На рану необходимо наложить стерильную повязку. Промывать рану и извлекать инородные тела неспециалистам запрещено. Можно обработать рану йодом или спиртом.


Искусственное дыхание. Проводится немедленно:

  • при остановке дыхания;
  • при неправильном дыхании ― редкие или неритмичные дыхательные движения;
  • при слабом дыхании.

Искусственное дыхание проводится до:

  • восстановления дыхания пострадавшего;
  • прибытия врача или доставки пострадавшего в лечебное учреждение;
  • установления явных признаков смерти.


Непрямой массаж сердца. При поражении электрическим током и в других случаях может прекратиться кровообращение, когда сердце не обеспечивает циркуляцию крови по сосудам. В этом случае одного искусственного дыхания при оказании первой помощи недостаточно, так как кислород из легких не может переноситься кровью к другим органам и тканям, необходимо возобновить кровообращение искусственным путем.


Сердце у человека расположено в грудной клетке между грудиной и позвоночником. Грудина ― подвижная плоская кость. В положении человека на спине (на твердой поверхности) позвоночник является жестким неподвижным основанием. Если надавливать на грудину, то сердце будет сжиматься между грудиной и позвоночником и кровь из его полостей будет выдавливаться в сосуды. Если надавливать на грудину толчкообразными движениями, то кровь будет выталкиваться из полостей сердца почти так же, как это происходит при его естественном сокращении. Это называется наружным (непрямым, закрытым) массажем сердца, при котором искусственно восстанавливается кровообращение. Таким образом, при сочетании искусственного дыхания с наружным массажем сердца имитируются функции дыхания и кровообращения. Комплекс этих мероприятий называется реанимацией (то есть оживлением), а мероприятия ― реанимационными.

Показанием к проведению реанимационных мероприятий является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: появление бледности или синюшности кожных покровов, потери сознания, отсутствие пульса на сонных артериях. Прекращение дыхания или судорожные неправильные вздохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае положить под спину доску (никаких валиков под плечи и шею подкладывать нельзя).

Надавливания следует производить быстрыми толчками, так ,чтобы смещать грудину вниз на 4-5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 сек, интервал между отдельными надавливаниями 0,5 сек. При паузах рук с грудины не снимают, пальцы остаются прямыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.

Если оживление проводит один человек, то на каждые два вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. За 1 мин необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т.е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. Опыт показывает, что наибольшее количество времени теряется при выполнении искусственного дыхания: нельзя затягивать вдувание ― как только грудная клетка пострадавшего расширилась, вдувание прекращают.

Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается. Пульс на сонных артериях во время массажа должен хорошо прощупываться, если его определяет другой человек. После того, как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо определяться пульс, массаж сердца немедленно прекращают, продолжая искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего и стараясь, чтобы естественный и искусственный вдохи совпадали.

При восстановлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают. Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные мероприятия эффективны, то их можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника. При неэффективности искусственного дыхания и закрытого массажа сердца (кожные покровы синюшно-фиолетовые, зрачки широкие, пульс на артериях во время массажа не определяется) реанимацию прекращают через 30 минут.

Непрямой массаж сердца, который проводится одновременно с искусственной вентиляцией легких, сам по себе легкие не вентилирует. Он проводится в следующих случаях:

  • при отсутствии пульса;
  • при расширенных зрачках;
  • при других признаках клинической смерти.



ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХАХ И ПЕРЕЛОМАХ


Перелом ― это полное или частичное нарушение целости кости под воздействием травмирующего фактора. Различают открытые и закрытые переломы. При открытом переломе нарушается кожный покров, а при закрытом ― не нарушается. Помощь при переломах должна быть направлена на уменьшение боли и создание покоя поврежденной конечности.


При открытом переломе следует остановить кровотечение и предотвратить попадание инфекции. На рану накладывают стерильную повязку, при артериальном кровотечении ― необходимо наложить жгут. Для иммобилизации (обездвиживания) используют стандартную шину или подручный материал ― палки, доски, лыжи и т.п., соблюдая при этом следующие правила:

  • обездвиживать необходимо два сустава ― выше и ниже места перелома;
  • под определяющиеся под кожей костные выступы подложить вату или мягкую ткань;
  • обездвиживающее средство должно быть прочным и мягким;
  • шины фиксировать бинтом, ремнем, шпагатом и т.п.




ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ


Электрический ток вызывает изменения в деятельности нервной системы, снимает восприимчивость нервных окончаний или приводит к параличу. Наиболее частые причины смерти при поражении электротоком:

  • внезапная остановка сердца (или фибрилляция желудочков) ― 80%;
  • отек головного мозга ― 15%;
  • спазм дыхательной мускулатуры и асфиксия (удушье) ― 4%;
  • повреждение внутренних органов, кровотечения, ожоги ― примерно 1%.


От действия электротока возникают судорожные спазмы мышц, прежде всего дыхательной мышцы сердца, что приводит к его остановке. Состояние человека в момент электротравмы может быть настолько тяжелым, что он внешне мало чем отличается от умершего: кожа бледная, зрачки расширены, на свет не реагируют, дыхание и пульс отсутствуют. Лишь тщательное выслушивание тонов сердца позволит установить признаки жизни.

Следствием поражения током могут быть обмороки, головокружение, общая слабость, нервное потрясение. При поражении молнией симптомы аналогичны. На коже появляются пятна темно-синего цвета, напоминающие разветвленные деревья (знаки молнии). В этих случаях могут развиться немота, глухота, паралич, произойти остановка сердца. Поражение электротоком может привести к потере сознания. Наиболее опасен для человека переменный ток силой 0,1 А при напряжении 1000 В. При неоказании помощи в течение двух минут может наступить смерть.


При оказании первой помощи прежде всего следует освободить пострадавшего от действия электротока (выключить рубильник, перерубить инструментом с изолирующей ручкой отдельно каждый провод, отбросить его специальной штангой, применить диэлектрические перчатки), оттащить пострадавшего от электрического провода, взяв его за сухую одежду.

Если пострадавший судорожно захватил электропровод, находящийся под напряжением, то необходимо разжать руки пострадавшего, последовательно отгибая пальцы (при этом оказывающий помощь должен быть в диэлектрических перчатках и находиться на изолирующем от земли основании), прервать ток. Можно не разжимать руки, а отделить пострадавшего от земли ― положить под него сухой щит, доски и т.п., соблюдая меры безопасности.

При сохранении дыхания у пострадавшего его следует отнести на ровное место, подложить под него сухую одежду, расстегнуть воротник, поясной ремень, дать понюхать нашатырного спирта и обрызгать водой. Пострадавший должен находиться в полном покое. Окончательное решение о состоянии его здоровья должен принять врач. При необходимости делается искусственное дыхание.


В глаз могут попасть крупинки пыли, сажи, насекомые. Не следует тереть глаза, так как это способствует дополнительному раздражению и боли. Если инородное тело попало под верхнее веко, надо потянуть за ресницы верхнего века книзу. При этом пострадавший должен смотреть вниз. Для удаления инородного тела с нижнего века следует оттянуть веко вниз и осторожно снять соринку увлажненным углом чистого носового платка. При этом пострадавший должен смотреть вверх.

Если откашливание не помогает, то следует нанести пострадавшему три-четыре быстрых удара ладонью между лопаток, удерживая его в наклонном положении. Инородные тела попадают в пищевод, если человек имеет привычку держать в зубах во время работы иголку, гвозди, кнопки, шпильки и т.п. Это всегда опасно. Острые предметы, попадая в пищевод и желудок, повреждают их, а также кишечник, что имеет тяжелые последствия (воспаление брюшины, кровотечение). Такие больные требуют срочного осмотра специалистом в стационаре.


Термический ожог ― наиболее распространенный вид поражения. Часто встречаются ожоги от воздействия пламени, горячей жидкости, пара, а также от соприкосновения с горячими предметами.


Противопоказаны какие-либо манипуляции на ожоговых ранах. При возможности ожоговую поверхность следует закрыть сухими стерильными повязками. Использовать любую чистую ткань. Не следует наносить на пораженную поверхность какие-либо мази ― это затруднит первичную обработку раны. Рекомендуется дать пострадавшему выпить чая, щелочной минеральной воды.

При попадании на кожу или слизистую оболочку кислоты или щелочи, а также других химических активных веществ возникают химические ожоги. Оказывая первую помощь при этом поражении, необходимо создать условия для быстрейшего удаления химического агента, количественного снижения его на коже, охлаждения места поражения. Эффективно промывать пораженный участок проточной водой.

При ожоге кислотами поверхность промывают слабыми растворами щелочи (натрия гидрокарбоната), а при ожоге щелочами ― 0,01% раствором хлористо-водородной кислоты, 1-2% раствором уксусной кислоты. После нейтрализации пораженной поверхности ее следует обильно полить проточной водой, но не струей. При необходимости следует обратиться к врачу.


1. Укусы животных . Если пострадавшего укусила домашняя здоровая собака или кошка и рана небольшая, то ее промывают и накладывают стерильную повязку. Обширные раны тампонируют стерильными салфетками. Если укусы получены от неизвестной собаки или кошки или другого животного, необходимо обратиться у лечебное учреждение, ибо укус бешеных животных представляет большую опасность для жизни.

2. Укусы змей . По механизму действия яды змей подразделяются на три группы:

  • яды, свертывающие кровь, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды щитомордника, обыкновенной гадюки, гюрзы и т.д.);
  • яды, действующие на нервную систему, вызывающие паралич мускулатуры, угнетение дыхания и сердечной деятельности (яды морских змей тропических вод, кобры и т.д.);
  • яды, действующие одновременно на свертываемость крови и нервную систему, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды австралийских аспидов, гремучих змей).


При укусе кобры или других змей этой группы возникает боль, чувство онемения в зоне укуса, распространяющаяся на всю конечность и тело. У пострадавшего появляются головокружение, обморочное состояние, рези, чувство онемения в области лица и языка, нарушается глотание. Быстро развивается восходящий паралич, начинающийся с нижних конечностей (неустойчивая походка, невозможно стоять на ногах, а потом полный паралич).

Нарушается ритм работы сердца. Если яд попадает в кровеносные сосуды, то смерть наступает через 15-20 минут. При укусе змей семейства гадюк на месте укуса видны глубокие колотые раны, покраснения и отек, кожа лоснится, становится багрово-синюшной, могут образоваться пузыри и язвы. Характерно возбуждение, сменяющееся слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, может развиться шок.


3. Укусы насекомых. Множественные укусы пчел и ос могут представлять опасность для человека. Происходит отек тканей, повышается температура, появляется резкая головная боль, возможны судороги. При оказании первой помощи необходимо наложить холодный компресс на место укуса, дать выпить стакан сладкого чая, 1 грамм ацетилсалициловой кислоты, таблетку димедрола, затем обратиться к врачу.


Ранее мы рассмотрели, какую первую помощь следует предпринять при различных травмах, но иногда в летний период люди сталкиваются с такими проблемами как укусы различных насекомых, ожоги, утопления, отравления и т.д. Какую же помощь следует оказать в данных ситуациях?

Термические ожоги. Что может быть лучше, чем посидеть у костра прекрасным летним вечером, но, к сожалению, иногда приятное времяпровождение может обернуться такой проблемой как ожог. Существует четыре степени ожога:

Первая – кожа на месте поражения краснеет,

Вторая – появляется волдырь,

Третья – погибают и более глубинные слои кожи,

Четвертая – пораженное место обугливается.

Первой помощью человеку, который пострадал от теплового воздействия, является вынос его из зоны пламени.

Не следует сбивать огонь руками т.к. оказывающий помощь человек при этом сам может получить ожоги. Для этого могут быть использованы такие подручные средства как вода, песок, тканевые изделия. После прекращения горения тлеющую одежду удаляют. Пострадавшую область следует держать под тонкой струйкой холодной (не ледяной) чистой воды в течение 10 минут. Нельзя прикладывать к ней лед. Если же наблюдается обугливание ткани или открытая рана (третья и четвертая степень), накладывается чистая влажная ткань. Можно дать выпить человеку, получившего ожог 500 мл воды с половиной чайной ложки соли и четвертью чайной ложки соды. Если человек страдает от боли, нужно дать ему обезболивающее.

Категорически нельзя обрабатывать пораженную поверхность подручными и народными средствами. Не следует прокалывать образовавшиеся пузыри. Не следует сдирать прилипшую к ранам одежду.

Тепловой и солнечный удар.

Солнечный удар — это состояние, которое развивается в результате длительного воздействия солнечных лучей на голову и верхнюю часть шеи в жаркую погоду.

Тепловой удар — результат общего перегревания организма, в том числе под воздействием солнечных лучей.

Необходимо различать такие признаки теплового (солнечного) удара как:

- ощущение пульсации висков;

- покраснение кожи, в особенности лица;

- увеличение частоты сердцебиения до ста и более ударов за минуту;

При тепловых поражениях температура тела может достигать сорока градусов Цельсия. В самых тяжелых случаях пострадавший может потерять сознание.

Первая помощь при тепловом или солнечном ударе:

Срочно удалить пострадавшего из зоны повышенной температуры и солнечного излучения в холодное помещение. Если тень обеспечить не удается, следует прикрыть голову и грудь потерпевшего собственной тенью.

Снять с пострадавшего одежду. При отсутствии затенения снимать следует только верхнюю стягивающую или плотную одежду. Необходимо взбрызнуть потерпевшего водой и интенсивно обмахивать подручными приспособлениями: (папкой, одеждой, полотенцем). Наложить холодный компресс на грудь и голову пострадавшего и дать ему обильное питье.

Известно, что к тепловым и солнечным ударам более склонны люди с нарушениями сердечной деятельности и системы кровообращения. B связи с этим ни в ком случае нельзя внезапно окунать (погружать) пострадавшего в холодную воду. Резкий перепад температуры может привести к сердечному приступу, а то и к полной остановке сердца.

Ожог от медузы

Ожог медузы — неприятное происшествие, с которым нередко сталкиваются отдыхающие на море.
Следует помнить, что при получении такого рода поражения вреден не только непосредственно сам ожог, но и воздействие яда на организм. У людей может наблюдаться разная реакция на соприкосновение с медузой.

Степень повреждения кожных покровов зависит от того, с какой именно разновидностью медузы вы столкнулись, и какая часть тела пострадала.

В первую очередь необходимо как можно скорее выйти на берег: ожог от медузы не только болезненный, но может вызвать аллергию, спровоцировать сердечный приступ, парализацию пострадавшей конечности.

Далее следует незамедлительно избавиться от оставшихся на коже ядовитых щупальцев. Ни в коем случае не делайте это голыми руками! Пострадавшее место нельзя расчесывать, протирать обычной водой – так вы только сильнее разгоните яд и увеличите площадь ожога.

Укусы насекомых

Насекомые по своей вредности и опасности в значительной степени отличаются друг от друга. Например, обычные комары, особой опасности не представляют. Однако, укусы ряда других насекомых могут быть реально опасны.

Первая помощь при укусах насекомых заключается:

-В удалении жала, если оно осталось на месте укуса (оставляют только пчелы).

- Для уменьшения боли и отека к месту укуса на 10 минут приложите холод.

- Нанесите противоаллергическую мазь. Если ее нет в наличии, то следует нанести на место укуса кашицу, приготовленную из простой пищевой соды и воды. Можно смочить ватку в растворе пищевой соды и приложить к месту укуса, чтобы уменьшить зуд (лучше привязать на 1-2 ч).

- Если припухлость в месте укуса очень выражена, зона покраснения более 10 см, отмечается выраженный зуд, примите противоаллергическое средство общего действия.

-Если сохраняется выраженный зуд, нарастает отек и увеличивается диаметр покраснения, следует немедленно обратиться к врачу.

Укусы ядовитых змей

Как правило, в подавляющем большинстве случаев неизвестно, ядовитая укусившая человека змея или нет. Поэтому ждать проявлений симптомов действия яда не следует, оказывать неотложную помощь необходимо тотчас же после укуса. Нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, где ему окажут всю необходимую помощь.

При укусе змеи необходимо помнить, что укушенному змеей человеку нужно двигаться как можно меньше т.к. мышечные сокращения увеличивают скорость всасывания яда.

Если укус произошел через одежду, аккуратно снимите ее или разрежьте (на одежде могут быть капли яда).

Протрите кожу вокруг укуса, здесь тоже могут остаться капли яда.

Начинайте отсасывать яд из ранки и продолжайте это не менее 15–20 минут, периодически сплевывая и прополаскивая рот водой. Если во рту имеются ранки, данную процедуру проводить опасно.

После отсасывания яда желательно промыть рану мыльной водой.
Если укушена конечность , то ее надо туго забинтовать (начинайте бинтовать на 5 см выше места укуса). Пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы укушенная конечность была ниже уровня сердца.

При укусе в голову или шею — придавите место укуса.

Необходим активный питьевой режим.

Не нужно накладывать жгут, прижигать или надрезать место укуса, прикладывать лед или теплые компрессы

Отравления пищевыми продуктами

Отравления чаще всего провоцируют некачественные продукты с истекшим сроком годности или те, которые хранились в неподобающих условиях или готовились с нарушением санитарных норм. Летом, количество отравлений увеличивается, т.к. в условиях повышенной температуры порча продуктов происходить намного быстрее.

Итак, если у человека обнаружилось симптомы пищевого отравления (тошнота, рвота, понос, головокружение, боли в животе), первая помощь проводится сразу.

Первое действие, которое нужно совершить в этом случае - это промыть желудок. Благодаря этому вы сможете устранить продукт, который отравляет организм, а также остановить интоксикацию. Для этого больной обязательно должен выпить большое количество чистой воды, а потом у него следует вызвать рвоту. В жидкость можно добавить несколько чайных ложек пищевой соды. Повторить процедуру следует 2-3 раза, чтобы максимально удалить токсины из желудка. Следующий шаг - дать больному какой-либо сорбент ("Энтеросгель", активированный уголь). Таблетки активированного угля следует пить исходя из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Если у человека пищевое отравление, первая помощь предусматривает звонок к доктору, так как состояние пострадавшего может резко ухудшиться даже по прошествии многих часов после начала интоксикации. Только врач сможет установить, попал ли токсин в кровь и какой вред он нанес организму. Кроме того, в условиях стационара специалисты смогут быстрее устранить последствия заболевания.

Утопление

Утопление — это разновидность механической асфиксии, критическое состояние возникает при заполнении легких и верхних дыхательных путей водой.

Первая помощь при утоплении

1. Извлеките пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника — вытаскивайте пострадавшего на доске или щите.)

2. Уложите пострадавшего животом на свое колено, дай воде стечь из дыхательных путей. Обеспечите проходимость верхних дыхательных путей. Полость рта необходимо очистить от посторонних предметов (слизь, рвотные массы, ил, песок и т.п.).

3.Определите наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания.

4. Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют — немедленно приступайте к сердечно-легочной реанимации. Продолжайте реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения.

После восстановления дыхания и сердечной деятельности придайте пострадавшему устойчивое боковое положение. Желательно укрыть пострадавшего.

Надеемся, что лето для вас будет полным радостных событий.

Читайте также: