От чего зависит размеры возмещения выплат по программе страхования манго для водителей

Обновлено: 30.06.2024

Какие факторы влияют на величину страхового тарифа по ОСАГО? Будет ли одинаковой стоимость полиса у разных страховщиков при прочих равных условиях?

Каждый автовладелец знает о базовой необходимости оформления полиса ОСАГО. С учётом того, что этот вид защиты является обязательным, многие страхователи относятся к нему как к налогу. Восприятие автогражданки меняется, как только страхователь попадает в ДТП, после которого пострадавшие участники получают выплату от страховой компании. Такие события формируют ценность страховой защиты у потребителей. Но даже если у автовладельца нет желания приобретать защиту, он всё равно обязан её оформить, так как эта необходимость закреплена за ним законодательно.

Как и при совершении других покупок, перед оплатой ОСАГО страхователи часто мониторят рынок, сравнивают предложения разных страховщиков и выбирают подходящий вариант. Одним из решающих факторов выбора является цена, то есть размер страховой премии. По факту он может отличаться у разных страховых компаний, так как размер страховой премии формируется с учётом базовой ставки и различных поправочных коэффициентов.

Базовая ставка по ОСАГО

На этот показатель при расчёте премии по ОСАГО ориентируются все страховщики. Страховым законодательством предусмотрен тарифный коридор, в пределах которого варьируется базовая ставка (БТ). В 2021 г. для физических лиц — владельцев легковых автомобилей он составляет от 2471 до 5436 руб. То есть у одного страховщика, который использует при расчёте базовый минимум, ОСАГО может стоить в два раза дешевле, чем у того, который реализует страховку с максимально возможной базовой ставкой.

Территориальный коэффициент (КТ)

На стоимость ОСАГО влияет коэффициент, размер которого определяется территорией преимущественного использования транспортного средства. Данный показатель может как повышать, так и снижать итоговый тариф. В его основу заложен риск интенсивности движения в том или ином регионе. Показатели данного коэффициента разработаны для всех субъектов Российской Федерации.

Коэффициент бонус-малус (КБМ)

Этот коэффициент является показателем безаварийной езды. В системе расчётов премии по ОСАГО заложена прямая зависимость вероятности наступления ДТП от аккуратности вождения лица, допущенного к управлению транспортным средством. Ежегодно водителю присваивается класс вождения. Каждый год безаварийной езды даёт страхователю скидку 5% от стоимости ОСАГО. Негативно на уровне КБМ сказываются только те ДТП, в которых доказана вина водителя, оформляющего ОСАГО. Минимальное значение данного коэффициента составляет 0,5, а максимальное — 2,45. Соответственно у любого автовладельца есть возможность напрямую влиять на размер страховой премии по ОСАГО.

Коэффициент возраста-стажа (КВС)

В расчёте страховой премии по ОСАГО имеется поправка на опыт водителей, допущенных к управлению застрахованным транспортным средством. Чем выше стаж вождения, тем выше вероятность получения скидки. Возраст водителей также имеет значение. Участники дорожного движения возрастом до 21 года и стажем до одного года заплатят за ОСАГО в два раза больше, чем водители возрастом от 35 лет и стажем от 15 лет.

Коэффициент мощности (КМ)

Автовладельцам транспортных средств с мощностью свыше 150 лошадиных сил ОСАГО обойдётся в крупную сумму. Данный показатель увеличит стоимость их автогражданки на 60%. А водители автомобилей с мощностью до 50 лошадиных сил получат скидку 40%.

Коэффициент ограничения количества водителей (КО)

Если страхователю потребуется включение в условия покрытия по ОСАГО опции мультидрайв, стоимость полиса увеличится в два раза. Обычно неограниченный допуск водителей к одному транспортному средству требуется страхователям — юридическим лицам, однако запрос на такие условия может поступить и от отдельных граждан.

Коэффициент сезонности (КС)

На текущий момент у страхователей есть возможность оформления ОСАГО как на целый год, так и на более короткий промежуток времени. Минимальный срок страхования — три месяца. При этом цена защиты на четверть года будет равна половине стоимости годовой страховки. Учитывая соотношение срока действия полиса и размера страховой премии, выгоднее оформлять договор ОСАГО длительностью от девяти месяцев.

Без минимальной суммы, платы за обслуживание и скрытых комиссий

Москва, ул. Летниковская, д. 2, стр. 4

Хищение ТС с оставленными в нем ключами (в т.ч. от противоугонных устройств, если они предусмотрены договором) и/или регистрационными документами: Ущерб частично компенсируется. Применяется франшиза в размере 20% от страховой суммы.

Хищение ТС при условии несоблюдения условий по противоугонным системам, если такие предусмотрены договором: Включая оставление ТС с неактивированной сигнализацией или неоплаченной абонентской платой

Ущерб в результате нарушения требований эксплуатации, предусмотренных ПДД (включая эксплуатацию ТС не прошедшего технический осмотр)

Повреждение в результате самопроизвольного движения: Кроме случаев, вызванных неисправностью ТС, которую невозможно было обнаружить до наступления случая

Повреждение при транспортировке любым видом транспорта, кроме буксировки с соблюдением требований ПДД: Включая моменты погрузки и выгрузки. Кроме услуги эвакуации в рамках договора страхования

Повреждения, возникшие в результате неосторожных действий сотрудников организаций оказывающих услуги по ремонту, техническому обслуживанию, заправке.: Кроме случаев, когда ТС передано в ремонт по договору, заключенному в письменной форме

Повреждения, возникшие в результате неосторожных действий сотрудников организаций оказывающих услуги мойки ТС

Повреждение быстросъемного оборудования, не являющегося штатным и не застрахованного как дополнительное оборудование

Стихийные бедствия: В понятие включены: наводнение, затопление, удар молнии, сильный ветер (не менее 60 км/ч), град, оползень, сель, землетрясение, обвал или оседание грунта

Ущерб в результате повреждения колес (шин, дисков, колпаков) и элементов подвески если повреждение не связано с ущербом другим элементам ТС

Ущерб, возникший в результате нарушения правил пожарной безопасности, хранения и перевозки опасных веществ

Ущерб, вызванный повреждением или кражей тента у грузовых автомобилей, грузовых модификаций легковых автомобилей, прицепов и полуприцепов

Любой ущерб, если ТС используется в коммерческой деятельности (включая перевозку пассажиров в коммерческих целях) и страховщику не было известно об этом

Ущерб в результате умышленных действий страхователя, выгодоприобретателя, допущенных к управлению водителей

Повреждения деталей и элементов внутренней отделки салона, если эти повреждения не связаны с повреждениями в результате иного риска, застрахованного по договору

Повреждения, по которым страхователь отказался от права требования к виновнику или осуществление права невозможно по вине страхователя

Ущерб в результате изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного ТС по распоряжению государственных органов

Хищение или повреждение комплекта инструментов, аптечки, огнетушителя и т.п., если не были установлены заводом-изготовителем или не застрахованы как ДО

Ущерб в результате невозвращения страхователю застрахованного ТС, переданного им в прокат, аренду, лизинг

Ущерб, возникший по причине заводского брака или брака, допущенного во время восстановительного ремонта

Поломка, выход из строя узлов и агрегатов в результате эксплуатации, в том числе вследствие попадания внутрь агрегатов посторонних веществ (гидроудар и т.п.)

Ущерб грязезащитным щиткам, щеткам стеклоочистителей, если нет других относящихся к случаю повреждений

Любой ущерб, если ТС ввезено в РФ с нарушением таможенных правил или числится в базах правоохратительных органов, как похищенное

Параметры договора

Изменяющаяся: Сумма уменьшается пропорционально дням действия договора: в первый год эксплуатации - на 20%, во второй - на 15%, в третий и последующие - на 10%

Российская Федерация, кроме следующих регионов: Республика Дагестан, Республика Ингушетия, Республика Осетия-Алания, Чеченская Республика

При отсутствии установленного виновника, отличного от страхователя и допущенных к управлению водителей, в размере: Для ТС стоимостью менее 1 млн рублей - 12 500 руб., стоимостью 1-1,2 млн руб. - 20 000 руб., стоимостью 1,2-2 млн руб. - 30 000 руб., стоимость свыше 2 млн руб. - 50 000 руб.

Прекращение договора

Неуплата очередного взноса влечет прекращение договора или возникновение у страховщика права расторгнуть договор в одностороннем порядке

Расторжение по инициативе страховщика при несогласии страхователя с доплатой премии вследствие изменения степени риска

При отказе страхователя от договора: Возврат производится пропорционально дням действия договора, c удержанием РВД 25%. При наличии заявленного убытка, возврат не производится. Ограничение по наличию убытков не применяется, если они произошли по вине установленных лиц, отличных от страхователя и допущенных к управлению водителей.

Особенности урегулирования

Условие по стеклянным элементам: К стеклянным элементам отнесены: элементы остекления кузова, без остекления крыши, фары, фонари, наружные зеркала. Ограничение по размеру выплаты отсутствует.

Выплата по случаям гибели ТС без вычета годных остатков, после их передачи страховщику: Если нет ограничений по отчуждению ТС

В материале упоминается COVID-19. Доверяйте проверенной информации из экспертных источников — изучите ответы на вопросы о коронавирусе и вакцинации от врачей, учёных и научных корреспондентов.

Страховые программы, связанные с COVID-19, можно разделить на три вида: страхование от несчастного случая, страхование жизни и добровольное медицинское страхование. С каждым днем страховки от коронавируса набирают популярность — в минувшем году россияне застраховались от коронавируса на 74 миллиарда рублей и уже получили свыше 840 миллионов рублей выплат.

Рассказываем, на что обратить внимание, покупая страховку от коронавируса.

У вас страховка от несчастного случая

Главная задача любой страховки — возместить ущерб из-за потери здоровья или смерти. Если произошел страховой случай — человек заболел коронавирусом или умер из-за осложнения, вызванного заболеванием, — страховщики обязаны выплатить сумму, предусмотренную договором. В случае с коронавирусом страховых случаев может быть три:

временная нетрудоспособность;
инвалидность;
смерть.

Важно: чтобы страховщики признали перечисленные причины страховым случаем, застрахованному должен быть поставлен диагноз COVID-19.

Страховка от несчастного случая, обеспечивает финансовую защиту на сумму до 1 000 000 ₽ и оперативную госпитализацию больного в инфекционное отделение больницы. Также полис может покрыть другие расходы, например, экспресс-тест на COVID-19, регулярные анализы крови, рентген и скорую помощь.

Помимо компенсации на лечение, некоторые страховые компании предлагают клиентам программы, направленные на восстановление здоровья после COVID-19. Как правило, такие программы не предусматривают денежной компенсации, но застрахованный может пройти реабилитацию в санатории или профилактории. Стоимость реабилитации зависит от программы страхования и прописана в договоре.

Как получить выплаты. Размер выплаты зависит от условий, прописанных в полисе, например, при заболевании страховщики выплачивают от 2 до 5% страховой суммы, в случае смерти застрахованного — 100%. Чтобы получить страховые выплаты, вам нужно собрать пакет документов и обратиться в страховую компанию. Обычно страховщики требуют:

копию паспорта;
страховой полис;
копии документов о перенесенном заболевание, например, выписка из стационара или копия больничного листа;
заявление — его можно написать в свободной форме или заполнить бланк в офисе страховщика.

Важно: если оформляли страховку на восстановление после COVID-19 — вам нужно выбрать санаторий или пансионат, в котором вы бы хотели пройти реабилитацию.

У вас полис добровольного медицинского страхования

Если работодатель или вы сами оформили полис добровольного медицинского страхования (ДМС), вы можете бесплатно получить некоторые медицинские услуги и компенсацию расходов. Перечислим медицинские услуги, на которые может рассчитывать застрахованный:

Если у вас оформлен полис ДМС, и вы переболели коронавирусом, — можете получить страховую выплату.

В продуктовой линейке страховщиков есть несколько вариантов программ страхования. Например: “Антивирус”, “Антивирус 2.0”, “Полис Путешественника”. Есть программы, предназначенные для групп лиц с высоким риском заражения, например, для работников здравоохранения и госслужащих.

Программы страхования отличаются набором медицинских услуг и страховых рисков, но все они включают возмещение расходов за приобретенные лекарства, если застрахованному поставлен диагноз COVID-19, и он лечился амбулаторно. В программе страхования перечислены препараты, за которые можно получить компенсацию. Например, включены противовирусные, противовоспалительные, отхаркивающие, антибактериальные препараты и антикоагулянты.

Как получить компенсацию по полису ДМС. Если переболели COVID-19 и хотите получить страховую выплату, — обратитесь в страховую компанию. При себе нужно иметь следующие документы:

заявление на выплату — обычно у страховщика есть готовые бланки, которые остается только заполнить;
копию паспорта заявителя;
копию паспорта доверителя, если документы за вас подает родственник или знакомый;
банковские реквизиты для зачисления денег;
полис страхования;
документы, подтверждающие факт страхового случая, — выписки из истории болезни, копии лабораторных тестов;
платежные документы — чеки, подтверждающие оплату лекарства.

Пакет документов необходимо передать страхователю не позднее 30 дней с момента наступления страхового случая.

Программа медицинского страхования оценивается аналогично любой страховке. Например, человек застраховал дом и ничего не произошло, — он считает, что потратил деньги впустую. А если случился пожар — человек получил выплату, потратил деньги на ремонт и восстановление жилья. Выгода становится очевидной. Так и в случае с покупкой полиса ДМС от COVID-19. Если человек заболеет, он сполна оценит пользу этого продукта.

Как выбрать страховщика

Страхование от COVID-19 актуально до сих пор — еще не поздно оформить полис ДМС или застраховать здоровье. Страхование поможет компенсировать расходы, если наступит страховой случай. Чтобы получение компенсации не превратилось в дополнительную головную боль, лучше выбрать надежного страховщика.

При выборе страховой компании необходимо учесть ее опыт, репутацию, финансовую устойчивость и региональные особенности. Например, у крупной федеральной компании большие финансовые резервы, у нее положительная репутация, но в вашем регионе нет местного офиса. Вам придется пересылать документы по почте, а если допустите ошибку в документах — переписка может затянуться. Аналогичных проблем не возникнет, если работать со стабильной региональной страховой компанией. Вы в любое время можете подъехать в офис и одномоментно утрясти документальные вопросы.

Посмотрите лицензию страховщика — ее должен выдать Центробанк РФ. Если такой лицензии нет, вы рискуете остаться без страхового возмещения или лечения.

Оцените опыт сотрудничества страховой компании с медицинскими организациями — это одно из ключевых преимуществ. Если страховая компания работает по ОМС и ДМС — она заключает договоры с государственными и частными медицинскими учреждениями. Учитывая, насколько сегодня перегружены государственные больницы, лучше выбрать страховой полис, по которому вас госпитализируют в частную клинику.

Единовременная страховая выплата для людей с высокой группой риска

Медицинские работники. Медицинским работникам и водителям скорой помощи, которые работают с пациентами гарантирована единовременная страховая выплата в размере 68 811 ₽ — деньги медработники получают из государственного бюджета.

Чтобы получить страховую выплату, заболевание или осложнение должно быть включено в утвержденный перечень :

острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей;
вирусная пневмония любой стадии;
инфекционный миокардит;
эмболия и тромбоз артерий;
токсическое поражение печени;
сепсис;
синдром дефибринации;
синдром респираторного расстройства;
легочный отек;
легочная эмболия;
печеночная и почечная недостаточность;
кардиореспираторная недостаточность;
синдром системного воспалительного ответа.

Если на фоне COVID-19 у медработника развивается осложнение, которое приводит к инвалидности, он получает компенсацию от 688 113 до 2 064 339 ₽ — сумма зависит от группы нетрудоспособности:

за первую группу инвалидности выплачивают 2 064 339 ₽;
за вторую группу инвалидности выплачивают 1 376 226 ₽;
за третью группу инвалидности выплачивают 688 113 ₽.

Если осложнение приводит к смерти, семья медицинского работника получает 2 752 452 ₽. Сумма в равных долях распределяется между ближайшими родственниками — к ним относятся:

супруг или супруга;
родители или усыновители;
несовершеннолетние дети и подопечные;
бабушка и дедушка медработника, если они более трех лет воспитывали его;
отчим или мачеха, если они воспитывали больше 5 лет.

Закон предусматривает обязательное страхование гражданской ответственности для автомобилистов — ОСАГО.

В случае аварии необходимо правильно оформить все документы, чтобы рассчитывать на компенсацию ущерба. Разберемся, как проводится выплата страховки виновнику ДТП и потерпевшему?

Выплата страховки по ОСАГО

Перед расчетом страховых выплат необходимо разобраться в том, на что конкретно распространяется обязательное страхование.

При аварии страховая компания виновного водителя выплачивает пострадавшей стороне сумму возмещения за ремонт автомобиля, травмы или гибель человека. Сам же виновник выплат не получает и должен чинить автомобиль за свой счет.

Учитывая, что ОСАГО предоставляет весьма ограниченную сумму возмещения, имеет смысл при покупке дорогого автомобиля дополнительно оформить КАСКО. Этот вид страхования распространяется на имущество самого владельца автомобиля, позволяя покрыть расходы в случае, если у другого участника движения не было ОСАГО, или выплаты оказались недостаточными для проведения полного ремонта авто или оплаты лечения.

Закона о КАСКО не существует, поэтому при ДТП вы можете рассчитывать лишь на получение страховых выплат по полису ОСАГО

Порядок выплаты страховки по ОСАГО

Такие страховые компании, как Росгосстрах, и другие участники рынка всегда внимательно проверяют каждое обращение за выплатой. Поэтому необходимо четко следовать инструкциям и тщательно подготавливать все документы.

Упрощенная система выплат

Для небольших аварий закон предусматривает упрощенную процедуру выплат по ОСАГО. Она особенно удобна, если страховая компания второго участника аварии находится в другом городе.

Воспользоваться такой схемой можно при определенных условиях:

при столкновении никто не погиб и не пострадал;
участников ДТП только двое;
у каждого водителя оформлен полис ОСАГО.

В этом случае пострадавший должен подать заявление в свою страховую компанию, что ускоряет выплаты. К письменному заявлению следует приложить данные второго участника аварии — имя, фамилию, номер машины и его полиса.

Важным дополнением будет заполненный полицейским протокол о дорожно-транспортном происшествии.

Все документы следует передать в свою страховую компанию лично.

Рассмотрение заявки займет в среднем 1-2 недели, после чего выплата будет произведена на банковский счет. Следует учесть, что максимально возможная компенсация при подобной процедуре — 25 тыс. руб.

Перед выбором упрощенной схемы целесообразно сделать предварительный расчет компенсации на сайте страховой компании с помощью онлайн-калькулятора. Если сумма потенциальной выплаты окажется значительно больше 25 тыс. руб. , лучше сделать выбор в пользу стандартной процедуры.

Выплаты по европротоколу

Еще одна возможность получения выплат при небольшой аварии — составление европротокола. При этом авария должна отвечать тем же критериям, что и при упрощенной схеме выплат.

Есть также 3 дополнительных условия:

В европротоколе существуют более высокие лимиты для компенсации ущерба, чем при упрощенном получении средств. В большинстве случаев максимальная выплата по ОСАГО составляет 50 тыс. руб.

Для автомобилистов, чьи транспортные средства стоят на учете в Москве или в Санкт-Петербурге, максимальная сумма компенсации — 400 тыс. руб.

Самый важный этап самостоятельного оформления ДТП — это составление протокола. Соответствующие бланки можно получить в страховой компании. При желании сторон представители страховщиков могут выехать на место аварии, чтобы помочь автомобилистам составить план ДТП и заполнить протокол. При этом машины можно отогнать с места аварии и оценивать их повреждения на обочине после зарисовки плана столкновения.

Европротокол составляется в двух экземплярах, чтобы каждый из участников аварии смог оформить возмещение повреждений своего автомобиля.

В протоколе указываются личные данные участников столкновения, данные о повреждениях автомобилей, номера машин, названия страховых компаний и номера полисов ОСАГО.

После заполнения протокола пострадавший должен передать его и свои банковские реквизиты в страховую компанию виновника ДТП. Это можно сделать лично или заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении. На это дается 14 дней с момента аварии.

Стандартная процедура выплат

Наиболее сложные аварии (с получением серьезных травм, при значительных повреждениях авто) должны оформляться с участием дорожной инспекции. В этом случае важно оставить машины там, где они столкнулись, и выставить знаки аварийной остановки.

Если вы попали в ДТП — вызовите и дождитесь инспекторов ГИБДД, а при наличии пострадавших также позвоните в скорую помощь

Чтобы получить максимальную страховую выплату, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

Получите справку о ДТП

С участием сотрудников ГИБДД оформляется протокол, в котором указывается схема ДТП, предполагаемый виновник и другие обстоятельства, например, состояние алкогольного опьянения у одного или нескольких водителей. В этой ситуации важно не забыть получить от сотрудника транспортной полиции справку об аварии.

Проведите независимую оценку

В случае серьезного ДТП важно правильно собрать все документы и верно оценить ущерб. Для этого можно обратиться в независимую оценочную комиссию. Она сможет оценить повреждения автомобиля и вынести экспертное заключение.

Подготовьте документы о лечении

Если при аварии вашему здоровью был причинен вред, необходимо получить медицинские справки о повреждениях и сохранить все счета за лечение и реабилитацию.

Если вы имеете еще и полис КАСКО, то можете обратиться в свою страховую за положенным дополнительным возмещением.

Обычно выплаты по ОСАГО не могут возместить ремонт полностью. В этом случае КАСКО поможет вернуть разницу между реально потраченными средствами и выплатой. Дополнительная страховка защитит вас и в том случае, если у виновника аварии полис ОСАГО отсутствует или просрочен.

Если страховая компания отказывается выплачивать вам компенсацию или вы не согласны с суммой выплаты, обратитесь в суд

Как взыскать страховую выплату?

Если вы не согласны с озвученной страховой суммой, то можете оспорить решение компании в суде. Для составления юридически грамотного иска лучше привлечь опытного адвоката. В заявлении можно запросить как возмещение материального вреда или ущерба здоровью, так и морального вреда.

Чтобы доказать свою позицию, желательно приложить к иску счета за лечение от травм, ремонт автомобиля и другие сопутствующие расходы.

Рассмотрение дела в суде может затянуться на несколько месяцев, но это мероприятие значительно увеличит сумму выплат. При несогласии с решением суда первой инстанции, вы вправе его обжаловать в течение 10 дней в вышестоящей инстанции. Однако следует учесть, что обжалование увеличит судебные издержки и отдалит срок возможных выплат.

Альтернативой длительным судебным разбирательствам может стать мировое соглашение со страховой компанией. В этом случае нанятый для суда адвокат сможет помочь вам составить договор, который в достаточной мере учтет ваши интересы и защитит их надлежащим образом.

Если суд удовлетворит ваши требования, то решение следует передать страховой компании, которая будет обязана произвести увеличенные выплаты.

Образец искового заявления о взыскании материального ущерба и морального вреда, причиненного в результате ДТП

Сроки выплаты страховки после ДТП

Если страховая компания откладывает выплату более чем на 20 дней, то должна выплатить штраф в пользу пострадавшего. Деньги, взысканные через суд, могут быть получены пострадавшим спустя несколько месяцев после аварии.

Что представляет собой страхование жизни и здоровья, как оформить соответствующий полис и каков будет процент выплат по страховым случаям? Эти вопросы волнуют многих людей, и не напрасно, ведь тут есть свои нюансы, о которых следует знать.

Нужно обдумать риски, от которых вы намерены защититься, размер причитающейся вам страховой суммы, правильно выбрать срок, на который оформляется полис, ознакомиться с налагаемыми СК ограничениями. Понятно, что такие дела с наскоку не делаются. Что ж, давайте разбираться.

Необходимость страхования от несчастных случаев

Если человек планирует застраховать себя от несчастных случаев, ему необходимо заключить контракт со страховой компанией. По условиям договора клиент делает взносы, и, если наступят страховые события, прописанные в полисе, человек получит денежные выплаты. Кому необходимо застраховать свою жизнь?

Страховой полис защищает человека от несчастных случаев и больших потерь. Например, если работник будет травмирован, он не сможет трудиться и зарабатывать деньги для себя и своей семьи. В случае получения тяжелых травм сотрудник может стать инвалидом, это значит, что он не сможет работать вообще. Его близкие останутся без средств к существованию, а чтобы восстановить здоровье, потребуется крупная сумма. Самое страшное, что может случиться, — человек погибнет из-за несчастного случая. В такой ситуации поможет оформленная ранее страховка.

Когда из-за непредвиденных событий пострадавший травмируется, по условиям контракта страховщики выплачивают оговоренную сумму. Используя полученные деньги, пострадавший может достойно существовать в течение периода, пока он лечится и не работает. Страховка необходима, чтобы обезопасить себя и своих близких от последствий несчастного случая.

Виды и формы страховки

Застраховать себя можно следующим образом:

Оформить индивидуальную страховку

В этом случае человек или компания, играющая роль страхователя, оформляет полис для себя либо иного лица, обязуясь вносить страховые взносы.

Если оформляется полис для коллектива, взносы уплачиваются компанией или заводом, при этом договор заключается со всеми работниками фирмы. Такой вид страхования чаще всего действует круглосуточно, однако в некоторых случаях ограничивается лишь рабочим временем.

В большинстве случаев страхуют коллектив те компании, которые несут социальную ответственность. К примеру, европейские, а также отечественные корпорации, в которых страховка сотрудников входит в соцпакет. Сюда же относятся организации, чьи работники занимаются опасным производством.

Если оформлена коллективная страховка, пострадавший из-за несчастного случая на производстве сотруднику выплатят материальную компенсацию. Если он погибнет либо станет инвалидом, его близкие также будут получать денежные выплаты.

Компания, страхующая своих сотрудников, считается более престижной. Действуя таким образом, фирма обезопасит себя от дополнительных расходов. Если страховка не оформлена, то компенсация по страховым случаям будет выплачиваться из прибыли организации. При коллективном оформлении полиса фирме предоставляются налоговые льготы. Также следует отметить, что стоимость страхования будет меньше, если договор заключается с целым коллективом, чем в случае, когда полис оформляется для одного человека.

Не важно, индивидуальное или коллективное страхование, компания может с разрешения застрахованного определить тех лиц, которые будут получать выплаты по страховым случаям, если произойдет гибель застрахованного. Такой подход обеспечивает финансовую стабильность близких человека, с которым произошел несчастный случай, например, он стал инвалидом и больше не может работать и содержать свою семью.

Страхование от несчастных случаев подразделяется на два вида: обязательное и добровольное.

Оформление страховки в обязательном порядке

По закону данный вид страхования должны оформлять военные, сотрудники полиции и судебных инстанций, работники МЧС, а также иные категории граждан.

Процент выплат по страховым случаям при оформлении такой страховки поступает из ФСС. Причем компенсация предоставляется как разовая, так и ежемесячная: пособие, если человек временно нетрудоспособен или ему необходимо восстановить здоровье, чтобы начать работать.

Государство определяет размер выплат в зависимости от категории застрахованных, а также региона, в котором они проживают. При обязательном страховании компенсация предоставляется, если человек временно либо полностью нетрудоспособен либо несчастный случай привел к его смерти.

Оформление страховки в добровольном порядке

В этом случае человек самостоятельно выбирает срок оформления полиса, а также сумму, на которую он хочет застраховать себя, также он определяет страховые случаи. Контракт можно заключить, написав заявление от лица компании либо физического лица по своему собственному желанию, а не по требованию государства.

Основные условия добровольного страхования от несчастных случаев

Чтобы заключить договор, необходимо предоставить паспорт, а также заявление в письменной либо устной форме. Однако в случае, когда страховка оформляется на крупную сумму либо человек занимается травмоопасной деятельностью, потребуется иная документация.

Компания-страховщик может наложить определенные ограничения, к примеру, на размер страховых выплат, возраст человека (чаще всего не младше 18 и не старше 65 лет). Страховщик может отказать в выдаче полиса, если страхователь имеет неизлечимое заболевание или он инвалид первой и второй группы.

На какой срок можно оформить страховку:

на 24 часа в сутки;
только на рабочее время, включая путь в компанию, где человек трудится, и домой;
исключительно на рабочее время;
на строго определенное время, к примеру, когда человек занимается спортом.

Застраховать себя от несчастных случаев можно как на сутки, к примеру, если человек совершает перелет в другую страну, так и на длительный срок до 5-6 лет. В основном, если человек обращается к страховщику добровольно, срок оформления полиса составляет не более года, в редких случаях на несколько лет. Получить страховку на весь период жизни человека в нашей стране достаточно проблематично.

В контракте указывается, с какого дня страхование начинает действовать. Чаще всего страховка вступает в силу с того момента, как человек уплачивает страховой взнос.

Покрытие страховки может быть круглосуточным и повсеместным. То есть, где бы ни находился человек, он защищен от большинства рисков. При этом к страховым случаям можно отнести даже травмы в тренажерном зале и многие подобные ситуации. Так страхователь защитит себя от любых происшествий, которые могут случиться по пути с работы, в машине, на отдыхе, во время выполнения служебных обязательств или в путешествии.

В ситуации, когда происходят сразу множество страховых событий, к примеру человек травмируется, его оперируют или лечат в больнице, то он получит процент выплат по всем страховым случаям. Благодаря такому подходу можно обеспечить полную материальную безопасность для себя и своей семьи.

Также страховку можно оформить на определенное время: когда человек посещает спортивную секцию, совершает перелет на самолете, отправляется в командировку. Чаще всего данный вид страхования оформляют, когда этого требует спортивная организация либо компания, которая хочет оградить себя от возможных рисков. При оформлении данного вида полиса список страховых случаев строго ограничен, поэтому защититься получится лишь от некоторых обстоятельств. Если с человеком произойдет несчастный случай, который не оговорен в договоре, компенсацию получить не удастся.

Факторы, от которых зависит цена полиса добровольного страхования

Если человек добровольно оформляет страховку, размер выплат он выбирает самостоятельно: важно, чтобы сумма компенсации была достаточной и при этом страхователь был способен делать страховые взносы. Тариф определяет компания-страховщик, так же как и процент выплат по страховым случаям. Размер тарифа будет больше, если в договоре указывается много рисков. Тариф начинается от 0,12 %, если человек страхует себя от смерти, до 10 %, когда список страховых случаев достаточно большой и в него входят различные заболевания.

От чего зависит размер страховых взносов:

если человек спортсмен и может получить травму, тариф будет высоким;
когда страховка оформляется для ребенка либо человека пожилого возраста, страховые взносы будут больше;
если страхователь занимается травмоопасной работой, платить по страховке придется много, однако и процент выплат по страховым случаям также будет большой;

платить за страховку придется больше, если страхователь мужчина, и его возраст больше 40 лет;
достаточно высоким будет тариф, когда человек страдает неизлечимым заболеванием;
если страховая история благоприятная и человек показал себя как надежный клиент, стоимость страховки будет ниже;
при оформлении семейного или коллективного страхования также можно получить скидку;
если заключить договор на несколько лет, стоимость тарифа также уменьшится;
стоимость страховки будет высокой, если в полисе указано много рисков;
цена страховки также зависит от политики страховщика.

Страхователь может делать взносы как полностью, так и в рассрочку, например каждый месяц, квартал либо год. Прежде чем подписать контракт с компанией-страховщиком, следует обговорить все нюансы сотрудничества, а также изучить содержание договора.

Процент выплат по страховым случаям

Каков будет процент выплат по страховым случаям, если человек оформил полис в добровольном порядке? Размер суммы прописывается в заключенном договоре. Объем выплат определяется тарифами, которые использует страховщик, и зависит от суммы, что указана в контракте.

Следует понимать, что человеку будет предоставлена указанная сумма не полностью, а лишь проценты, размер которых зависит от тяжести несчастного случая.

В каждом отдельном случае величина компенсации будет отличаться, процент выплат устанавливается индивидуально.

Для наглядности далее приведем возможные проценты выплат по страховым случаям:

человек травмирован, вывихнул ногу, растянул лодыжку, получил ожог, в этом случае он получит до 25 %;
если пострадавший временно нетрудоспособен, восстанавливается здоровье, лечится, то процент выплат составит до 50 %;
полностью нетрудоспособен, стал инвалидом первой либо второй группы, тогда ему выплатят до 75 %;
застрахованный человек погиб, в этом случае его близкие получат 100 % выплат.

Получение компенсации по страховке

Если с человеком произошел несчастный случай, чтобы получить страховые выплаты, следует пойти в больницу, где ему окажут первую медицинскую помощь и предоставят документацию для подтверждения того, что он получил травму. Также рекомендуется сделать фотографии, видеозапись с места происшествия. Однако подтверждающими документами будут выступать справки из больницы.

Лучше всего, чтобы близкие и коллеги застрахованного лица позвонили страховщику и сообщили о несчастном случае. Сотрудники страховой фирмы сообщат, какую подтверждающую документацию необходимо подготовить. Такой подход позволит получить положительное решение о предоставлении компенсации.

Чтобы получить положенный процент выплат по страховым случаям, следует пойти к страховщику, с которым заключен договор. В этом документе указан срок, в течение которого необходимо уведомить о произошедшем несчастном случае. Чаще всего этот срок составляет 25–30 дней с момента страхового случая. В оформленном заявлении должна содержаться следующая информация:

название страховой фирмы, фамилия, имя и отчество человека, составившего заявление, его адрес, телефон;
шапка документа;
информация о страховом случае, когда он произошел, в какое время, что именно случилось;
требование предоставить компенсацию;
наименование документации, приложенной к заявлению;
подпись, дата.

У страховщика может быть заявление установленного образца, тогда следует использовать его при обращении в страховую фирму.

При положительном решении в течение 7 дней компенсация в виде процентов выплат по страховому случаю будет переведена на счет, который страхователь указал в заявлении. В случае, когда была оформлена групповая страховка, деньги поступят на счет работодателя. Последний выдаст компенсацию пострадавшему работнику.

Читайте также: