Нурофен можно ли за рулем принимать таблетки

Обновлено: 16.05.2024

Нурофен — это медикамент из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), являющийся производным фенилпропионовой кислоты. Он уменьшает выработку гормоноподобных веществ — простагландинов в организме, за счет чего уменьшает боль в очаге воспаления, устраняет воспалительные процессы, а также не менее эффективно снимает жар (лихорадку). Нурофен обладает иммуномодулирующим эффектом (регулирует или нормализует работу иммунной системы), стимулируя образование эндогенного интерферона (белки крови, выделяемые клетками организма в ответ на вторжение вируса), и повышает неспецифическую резистентность (сопротивляемость организма к воздействию различных факторов) организма.

Нурофен используется для снижения повышенной температуры, а также в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. Помогает при головной и зубной боли, артрите, боли в спине, болезненных ощущениях во время менструаций у женщин, остеоартрите, а также при болях от камней в почках или для снижения боли при незначительных травмах.

Что нужно знать перед началом приема Нурофена

Нурофен нельзя принимать при болезнях сердца, а также перед или после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе.

С осторожностью препарат необходимо принимать пожилым людям, так как существует риск возникновения желудочного и кишечного кровотечения.

Если у вас подтверждена аллергия на Нурофен либо же у вас есть в анамнезе приступ астмы, крапивница или тяжелая аллергическая реакция, после приема таких препаратов как аспирин, парацетамол или другие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), вам необходимо воздержаться от применения Нурофена, так как возможна перекрестная аллергическая реакция (возникновение иммунного ответа на подобные по строению и функциям аллергенные молекулы, которые находятся в различных органических продуктах).

Проконсультируйтесь с врачом о безопасности применения Нурофена индивидуально для вас, если вам свойственны следующие состояния:

болезни сердца (застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия/гиперлипидемия (аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека));
сахарный диабет;
курение;
сердечный приступ, инсульт в анамнезе;
язва желудка или кровотечения в ЖКТ в анамнезе;
астма;
заболевания печени или почек;
отеки по причине задержки жидкости в организме;
заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, синдром Шегрена или системная красная волчанка.

Прием Нурофена в течение III триместра беременности может причинить вред плоду. Беременным женщинам не стоит принимать данное лекарство без консультации врача.

Неизвестно, проникает ли Нурофен в грудное молоко, поэтому риск влияния на грудного ребенка не исключен. Проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата. Прекратите грудное вскармливание на период приема лекарства.

Несмотря на то, что Нурофен для детей (суспензия) можно давать детям с 6-месячного возраста, не давайте лекарственное средство ребенку младше 2-х лет самостоятельно без консультации с врачом.

Как принимать Нурофен?

Использовать Нурофен необходимо в точности так, как это указано в инструкции к препарату или в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте дозировку больше, чем рекомендуется, и не превышайте допустимую длительность приема. Всегда принимайте только минимально эффективную дозировку.

Максимальная дозировка Нурофена для взрослых — 800 мг за раз или 3200 мг в сутки (4 максимальных дозы). Используйте только минимальное количество, необходимое для облегчения болевого синдрома, воспаления или лихорадки.

Дозировка Нурофена для ребенка зависит от его возраста и веса. Поэтому прием препарата для детей возможен только по предписанию врача.

Для того, чтобы защитить желудок от раздражающего действия Нурофена, можете совместить прием препарата с приемом пищи или молока.

Если вы приобрели лекарство в форме суспензии, то перед тем, как отмерить дозу с помощью мерной ложки или шприца, тщательно встряхните флакон.

Будьте внимательны!

При длительном приеме Нурофена необходимо регулярно сдавать анализы и проходить медицинский осмотр.

Хранить лекарственное средство нужно при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и солнечного света. Препарат в форме суспензии нельзя замораживать.

Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозировка Нурофена

Применение и дозировка Нурофена для взрослых:

при дисменорее (болезненные менструации): 200-400 мг перорально каждые 4-6 часов при необходимости;
при остеоартрите и ревматоидном артрите: начальная доза от 400 до 800 мг перорально каждые 6-8 часов. Поддерживающая доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 3200 мг в зависимости от состояния пациента и его переносимости;
от боли или лихорадки: при слабой и умеренной боли препарат принимают перорально в дозировке от 200 до 400 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Доказано, что дозы выше 400 мг обеспечивают большую эффективность.

При внутривенном введении схема применения следующая:

от боли: от 400 до 800 мг внутривенно в течение 30 минут каждые 6 часов при необходимости;
при лихорадке: начальная доза — 400 мг внутривенно в течение 30 минут, поддерживающая терапия — 400 мг каждые 4-6 часов или 100-200 мг каждые 4 часа при необходимости.

Применение и дозировка ибупрофена для детей от 6 месяцев до 12 лет:

5 мг/кг при температуре ниже 39,2° перорально каждые 6-8 часов по мере необходимости.
10 мг/кг при температуре выше или равной 39,2° перорально каждые 6-8 часов по мере необходимости.

Рекомендуемая максимальная суточная доза для детей не должна превышать 30 мг/кг.

Что произойдет при пропуске очередной дозы Нурофена?

Поскольку Нурофен используется только при необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования. Если вы придерживаетесь расписания, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте лекарство дополнительно для восполнения пропущенной дозы.

Что нельзя делать при приеме Нурофена?

Будьте внимательны!

Во время приема Нурофена запрещается употребление алкоголя. При совместном приеме алкогольных напитков и данного препарата увеличивает риск желудочного кровотечения.

Во время приема Нурофена также необходимо избегать одновременного применения аспирина, так как комбинация этих лекарств может вызвать инсульт или сердечный приступ. Аспирин часто используется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а Нурофен снижает его эффективность.

Если вам необходимо использовать оба препарата, примите Нурофен как минимум за 8 часов до или через 30 минут после приема аспирина, если аспирин выпущен в форме без гастрорезистентного ((кишечнорастворимого) полимерного покрытия таблетки, защищающей ее от растворения в желудке) покрытия.

Перед использованием любого лекарства от простуды, аллергии или боли проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Многие лекарства, продаваемые без рецепта, содержат аспирин или другие действующие вещества из группы НПВП. Совместный прием некоторых медикаментов может привести к передозировке и серьезным побочным эффектам. Внимательно читайте инструкцию, чтобы узнать, содержит ли лекарственное средство аспирин, ибупрофен, парацетамол или другие НПВП.

Какие побочные эффекты Нурофена?

Общие побочные эффекты Нурофена — это:

расстройство желудка, легкая изжога, тошнота, рвота;
вздутие живота, газы, диарея, запор;
головокружение, головная боль, нервозность;
снижение аппетита;
легкий зуд или сыпь;
звон в ушах.

В индивидуальных случаях список побочных эффектов может быть гораздо шире. Спросите своего врача об индивидуальной чувствительности.

К аллергическим реакциям на Нурофен относятся такие симптомы:

сыпь;
крапивница;
чихание;
насморк или заложенность носа;
хрипы или затрудненное дыхание;
отек лица, губ, языка или горла.

При наличии одного и более из вышеперечисленных симптомов в результате аллергической реакции на Нурофен, необходимо незамедлительно обратиться в скорую помощь для симптоматического лечения.

Симптомы передозировки Нурофеном

Вам необходимо срочно прекратить использование Нурофена и незамедлительно обратиться к врачу, если у вас появились такие симптомы, которые могут свидетельствовать о передозировке этим лекарственным препаратом:

изменение зрения (ухудшение четкости, искаженные цвета);
одышка (даже при легкой нагрузке);
отечность тела или быстрое увеличение веса;
первый признак любой кожной сыпи, какой бы легкой она ни была;
признаки желудочного кровотечения — кровавый или дегтеобразный стул, кашель с кровью или рвота, похожая на кофейную гущу;
свидетельства проблем с печенью — тошнота, боль в верхнем квадрате живота, чувство усталости, потеря аппетита, темная моча, стул глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);
признаки проблем с почками — редкое и малое мочеиспускание либо его полное отсутствие, болезненное или затрудненное мочеиспускание, отек ног или лодыжек, чувство усталости или одышка;
низкий уровень эритроцитов (анемия) — бледность кожи, головокружение или одышка, учащенное сердцебиение, проблемы с концентрацией внимания;
при тяжелой реакции со стороны кожи и слизистых оболочек — лихорадка, боль в горле, отек лица или языка, жжение в глазах, болезненность кожных покровов, после чего появляется красная или пурпурная кожная сыпь, которая распространяется, особенно на лицо или верхнюю часть тела, и вызывает образование волдырей и шелушение.

Последствия передозировки Нурофеном

При употреблении слишком высокой дозы Нурофена, могут отмечаться различные симптомы передозировки, в результате которых могут проявляться следующие их вытекающие последствия для здоровья:

сердечный приступ;
сердечная недостаточность;
анемия (малокровие);
желудочное и/или кишечное кровотечение;
появление сквозных отверстий в области ЖКТ (перфорация);
воспалительные заболевания печени (гепатит);
почечная недостаточность;
бронхиальная астма.

Поэтому крайне важно не превышать суточную норму данного препарата, внимательно изучать инструкцию к препарату и не пренебрегать рекомендациями врача.

Взаимодействие Нурофена с другими лекарствами и веществами

Перед использованием Нурофена проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете антидепрессанты, так как прием этих лекарств вместе с НПВП может вызвать небольшое кровотечение или возникновение синяков.

Спросите врача, безопасно ли вам использовать Нурофен, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:

циклоспорин (иммунодепрессант);
пеметрексед (противоопухолевый препарат);
литий;
метотрексат (цитостатическое средство против опухолевых новообразований);
антикоагулянты (разжижители крови (Варфарин, Кумадин, Янтовен));
антигипертензивные средства (снижающие повышенное артериальное давление);
стероидные препараты (например, Преднизон).

Этот список не полный. Некоторые другие препараты также могут взаимодействовать с Нурофеном, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В данном руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.

Что обязательно нужно знать о Нурофене

Перед тем как принимать Нурофен, необходимо консультироваться с врачом о возможности применения этого медикамента в вашем индивидуальном случае, особенно это касается пожилых людей. Поскольку Нурофен может крайне негативно сказаться на сердечно-сосудистой и мочевыделительной системах, а также на желудочно-кишечный тракт, если неправильно и бесконтрольно его принимать.

Источники

Нурофен / Державний реєстр лікарських засобів (укр.)

Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество: 200 мг ибупрофена; вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,0 мг. Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %). *Растворители, испарившиеся после процесса печати.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме Тmах - 1-2 ч.Период полувыведения - 2ч. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%).

Показания

Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания

- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;

- тяжелое течение артериальной гипертензии;

- повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;

- полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);

- заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;

- дефицит глюкозо-б-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции

- беременность III триместр, период лактации;

- выраженные нарушения функции печени;

- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

- снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;

- период после проведения аортокоронарного шунтирования;

- желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы;

С осторожностью

пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания перефирических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.

Беременность и лактация

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение во время I, II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Применение во время III триместра противопоказано. Применение препарата во время лактации возможно с осторожностью.

Способы применения и дозы

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов. Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями).

- Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.

- Со стороны мочевыделителъной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.

- Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

- Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома.

- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

- Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простогландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минерапокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина,. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Особые указания

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведениеэзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других видов потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и повышенной скоростью психомоторных реакций.В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других видов потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и повышенной скоростью психомоторных реакций.

Нурофен – известный лекарственный препарат, который оказывает анестезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Составные компоненты и форма выпуска

Препарат производят в 2-х формах: гель и таблетки. Таблетки покрыты светлой пленкой, имеют круглую форму. Продаются в упаковках.

Нурофен в виде геля предназначен для наружного применения. Имеет бесцветную и однородную консистенцию с присущим запахом спирта.

Главным компонентом выступает ибупрофен. В составе таблеток имеются вспомогательные элементы: кроскармеллоза натрия, кремния коллоидный диоксид, стеариновая кислота.

Дополнительными компонентами в составе геля являются: натрия гидроксид, изопропиловый спирт, вода.

Показания к приему

Препарат рекомендовано принимать при следующих состояниях:

зубная и головная боль;

лихорадочное состояние у человека с воспалительными заболеваниями;

выраженный болевой синдром, который сопровождается поражением периферической нервной системы.

Мазь эффективна при болях в спине, спортивных травмах и растяжках, артрите и невралгии.

Инструкция по применению

Лекарство лучше использовать только после консультации со специалистом и по его назначению.

Таблетки можно давать взрослым и ребенку с 12 лет не более 200 мг 3-4 раза в сутки. Препарат принимается после приема пищи. Для более быстрого и заметного результата можно увеличить дозу вдвое и принимать ее 3 раза на день.

Мазь предназначена для наружного применения. Может использоваться только лицами, достигшими 12 лет. За раз можно использовать не более 125 мг основного действующего вещества. Наносить гель можно не больше 4 раз в день, с интервалом минимум в 4 часа. Если через 12-14 дней состояние не улучшается, то от приема средства стоит отказаться.

Противопоказания

Препарат имеет обширный перечень противопоказаний. Перед приемом стоит с ним детально ознакомиться:

эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;

аллергия на ацетилсалициловую кислоту, которая сопровождается астмой, крапивницей;

серьезные заболевания почек и печени;

проблемы со зрением и слухом;

кровотечения в ЖКТ;

3 триместр беременности;

повышенная восприимчивость к составным компонентам препарата.

Лекарство в форме таблеток нужно принимать с особой осторожностью пациентам с сахарным диабетом, серьезными соматическими заболеваниями, бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца.

От применения препарата в форме геля стоит отказаться пациентам с бронхиальной астмой, крапивницей. Также нельзя пользоваться детям младше 12 лет и людям с чрезмерной восприимчивостью к основным и вспомогательным составным компонентам.

Побочные реакции и передозировка

Если Нурофен используется при болезненных месячных, зубной боли или повышенной температуре тела на протяжении нескольких дней, то побочных реакций не должно возникнуть. При продолжительном приеме могут проявиться побочные реакции:

со стороны системы пищеварения: язва желудка, запор, анорексия, расстройство желудка, боли в ротовой полости, гепатит;

со стороны центральной нервной системы: боль в голове, вялость, сонливость, стресс, эмоциональность, бессонница;

со стороны сердечно-сосудистой системы: повышенное кровеносное давление, сердечная недостаточность;

со стороны органов чувств: появление шума в ушах, ухудшение зрения и слуха, отечность век;

со стороны кроветворной системы: лейкопения, анемия;

со стороны органов дыхания: бронхоспазм, одышка.

К прочим эффектам можно отнести аллергию в виде крапивницы, отека Квинке, зуда и чрезмерное потоотделение.

Если Нурофен принимается непрерывно в течении долгого времени, то может появиться изъязвление слизистой оболочки желудка, может начаться кровотечение.

В случае передозировки появляется заторможенная реакция, сонливость, стресс, головная боль, повышенное артериальное давление.

В случае превышения допустимой дозы, нужно промыть желудок, выпить активированный уголь и заняться симптоматической терапией.

Применение детьми

Детям в возрасте до 6 лет противопоказано принимать препарат в форме таблеток. В возрасте 6-12 лет можно давать разовую дозу 200 мг не больше 4 раз в день.

Гель противопоказан детям до 12 лет.

Прием при беременности и лактации

Нурофен можно принимать женщинам в положении, но только в определенный период беременности. В 3 триместре препарат противопоказан беременным женщинам. В 1 и 2 триместр если нет острой необходимости, то лучше воздержаться от приема. В некоторых случаях разрешено принимать Нурофен под строгим наблюдением врача.

Во время лактации препарат прописывают с осторожностью. Прием таблеток должен осуществляться по четко прописанной специалистом схеме.

Особые указания

При длительном использовании лекарства необходимо следить за лабораторными значениями периферической крови, контролировать работу печени и почек.

Во время лечения Нурофеном стоит отказаться от вождения автомобиля и управления опасными механизмами.

После нанесения геля нужно хорошо помыть руки. Состав не должен попадать в глаза и на губы. Также нельзя наносить гель на травмированные участки кожи.

Если гель случайно попал внутрь, стоит обратиться к специалисту, чтобы не допустить проблем с органами пищеварения.

При одновременном приеме со спиртным, стоит иметь ввиду, что алкоголь усиливает негативное воздействие препарата. Этанол повышает выраженность негативных реакций. Поэтому от приема алкоголя на момент лечения стоит отказаться.

Срок хранения – 3 года. Хранить при комнатной температуре.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Описание

Овальные капсулы с красной полупрозрачной желатиновой оболочкой, с идентифицирующей надписью белого цвета NUROFEN, содержащие прозрачную жидкость от бесцветного до слегка розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические заболевания

Нестероидные противовоспалительные препараты Пропионовой кислоты производные, Ибупрофен

Код АТX М01АЕ01

Фармакологические свойства

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема 2 капсул препарата натощак, ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 минут, максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 минут, что в два раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы ибупрофена, в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой 200 мг. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax). Связь с белками плазмы крови более 90 %, период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению

- симптоматическое лечение легкой или умеренно выраженной головной, зубной боли, болезненных менструациях; лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях

Способ применения и дозы

Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата. Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.

Взрослые и дети старше 12 лет (более 40 кг): внутрь по 1 капсуле (200 мг), не разжевывая, до 3-4 раз в сутки. Капсулу следует запивать водой. Интервал между приемами препарата должен составлять 6-8 часов.

Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых разовая доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

С целью минимизации рисков развития нежелательных реакций, ибупрофен следует принимать в минимальной эффективной дозе и на протяжении минимально короткого периода, необходимого для достижения клинического эффекта.

Побочные действия

Применение ибупрофена, особенно в дозе выше 2400 мг в сутки, может быть связано с небольшим повышением риска развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда и инсульта). Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, 1/10 000).

- реакции гиперчувствительности, проявляющиеся крапивницей и зудом

- со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, диспепсия

- со стороны нервной системы: головная боль

- со стороны кожных покровов: различные виды кожной сыпи

- со стороны ЖКТ: диарея, метеоризм, запор и рвота

- реакции гиперчувствительности: тяжелые реакции гиперчувствительности (отек лица, языка и гортани, одышку, тахикардию, гипотензию, анафилаксию, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок); ухудшение течения бронхиальной астмы и бронхоспазм

- со стороны ЖКТ: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях со смертельным исходом, чаще у пациентов пожилого возраста; язвенный стоматит, гастрит; обострение неспецифического язвенного колита и болезни Крона

- со стороны нервной системы: асептический менингит (единичные случаи)

- со стороны почечной системы: папиллонекроз, особенно при длительном применении, острая почечная недостаточность, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови, олигурии и появлением отеков

- со стороны печеночной системы: нарушения функции печени (особенно при длительном лечении)

- со стороны системы кроветворения: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз), первыми признаками которой является появление таких симптомов как, лихорадка, боль в горле, изъязвление слизистой полости рта, появление простудных симптомов, усталость, кровоточивость и пояление кровоподтеков

- со стороны кожных покровов: тяжелые формы кожных реакций, включая синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз

- со стороны иммунной системы: у пациентов с аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани) во время лечения ибупрофеном наблюдали единичные случаи возникновения симптомов асептического менингита, в частности, ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или нарушение ориентации

Длительное применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (≥ 2400 мг в сутки), может быть связано с небольшим повышением риска развития тромботических осложнений или побочных эффектов (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Противопоказания

- повышенная чувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата

- наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, риносинусит, рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, отек Квинке, крапивница) связанных с применением ацетилсалициловой кислоты (салицилатов) или других НПВП

- выраженной обезвоживание (как следствие рвоты, диареи или недостаточного потребления жидкости)

- эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения)

- кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП

- тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе

- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Лекарственные взаимодействия

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:

· Ацетилсалициловая кислота (аспирин): комбинированная терапия ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой увеличивает риск развития побочных эффектов, поэтому не рекомендуется. Исключением является назначение низких доз аспирина (не более 75 мг в сутки) по рекомендации врача.

Ибупрофен может подавлять действие низких доз одновременно принимаемого аспирина на агрегацию тромбоцитов. Подобный клинически значимый эффект при нерегулярном применении считается маловероятным.

· Другие НПВП, в том числе, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью следует применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

· Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.

· Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.

· Кортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

· Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

· Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

· Препараты лития: имеется вероятность увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.

· Метотрексат: имеется вероятность увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

· Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.

· Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

· Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеется вероятность риска развития гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

· Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

· Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

· Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

· Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

· Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.

· Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление эффекта.

· Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.

· Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Средства, подавляющие циклооксигеназу и синтез простагландинов, могут воздействовать на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобный синдром, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом:

- тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I-II триместр, период грудного вскармливания, пожилой возраст.

Длительное применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки), может быть связано с небольшим повышенным риском развития тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта). В целом, нет данных о зависимости между приемом низких доз аспирина (1200 мг в сутки и менее) с повышенным риском развития инфаркта миокарда. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью по классификации NYHA II-III класса, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза–риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (2400 мг/сутки). До начала длительной терапии ибупрофеном, особенно высокими дозами (≥ 2400 мг в сутки), у пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений (например, гипертонии, гиперлипидемии, сахарного диабета, курения), необходимо провести тщательную оценку соотношения польза-риск.

Органы дыхания: возможно развитие бронхоспазма у пациентов, c бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями в стадии обострения или в анамнезе.

Системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа): повышен риск асептического менингита

Почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром могут усугубляться.

Печеночная дисфункция (печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия) может усугубляться.

Артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания: возможны задержка жидкости, гипертония, отеки.

Заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия): могут усугубляться.

Нарушение репродуктивной функции женщин: имеются ограниченные данные в отношении того, что средства, подавляющие циклооксигеназу и синтез простагландинов, могут воздействовать на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию. Такое действие является обратимым после отмены лечения.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут усугубляться. К факторам риска относится наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или ЖКТ кровотечения, гастрита, энтерита, колита, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенного колита.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация стенки ЖКТ при наличии отягощенного анамнеза, могут развиваться без предупреждающих симптомов и в некоторых случаях могут быть смертельными.

Риск желудочно-кишечных кровотечений, язв или перфорации стенки ЖКТ и неблагополучный исход, связанный с развитием этих состояний выше у пациентов пожилого возраста, особенно при приеме большой дозы НПВП. Эти пациенты должны получать лечение коротким курсом в минимальной эффективной дозе.

Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, должны сообщать о любых вновь появившихся абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечном кровотечении), которые чаще развиваются на начальных этапах лечения.

Этот лекарственный препарат содержит 14 мг калия на дозу. Это необходимо принять во внимание пациентам с необходимостью контроля уровня калия в крови.

Беременность и период лактации

Применение ибупрофена 200 мг в капсулах следует избегать в течение первых 6 месяцев беременности.

В III триместре ибупрофен противопоказан, так как существует риск преждевременного закрытия артериального протока плода с возможной персистирующей легочной гипертензией. Начало родов может быть задержано, а длительность действия увеличена, возможна повышенная склонность к кровотечениям как у матери, так и у ребенка.

Ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.

Особенности влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления движущимися механизмами.

Передозировка

У детей симптомы передозировки могут развиться после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена, прием активированного угля. При необходимости симптоматическое лечение, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ/алюминий.

По 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Читайте также: