Кто обязан прививаться от гепатита а

Обновлено: 04.07.2024

Гепатитом называется воспалительное заболевания печени диффузного характера. Оно может вызываться как инфекционными, так и неинфекционными факторами. Преимущественно встречается вирусное поражение внутреннего органа. Гепатит провоцируется 8 вирусами , которые были выявлены на текущий момент. Выделяются следующие особенности:

Вирусы A, E, F, с фекально-оральный путем передачи. После перенесенной инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет, который сохраняется в течение всей жизни.
Вирусы B, C, D, G, TTV, SAN, с парентеральным путем передачи (через кровь, от матери к ребенку, во время незащищенного полового акта). Способны переходить в хроническую форму.

Обезопасить себя и дорогих людей от инфициров ания гепатитом позволяет своевременная профилактика, которая заключается во введении разработанных вакцин. В организм человека попадает специальное вещество с инактивированными вирусными клетками, которые выращиваются, концентрируются и адсорбируются на гидроксиде алюминия.

Гепатит A

Существует целая группа вакцин в России, которые предупреждают развитие гепатита А. К ним относятся:

Вакцинация для профилактики гепатита А является показанной лицам, которые могут быть подвержены заражению. Речь идет о таких категориях населения:

Люди, выезжающие в страны, в который наблюдается высокий уровень заражения. Это преимущественно касается Африки и Азии.

Контактирующие с больными гепатитом.

Персонал медицинских, детских учреждений, водопроводных служб и пищевой промышленности, который подвергается профессиональному риску.

Люди с хроническими болезнями печени и с иммунодефицитами, попадающие в группу риска.

Если человек планирует посетить эпидемиологическую опасную зону, то за 14-28 суток до этого ему следует ввести вакцину. Курс состоит из двух прививок, которые нужно делать с перерывом в 6-12 месяцев. Вводится состав внутримышечно лицам совершеннолетнего возраста в объеме 1 мл.

Вакцинация запрещена при наличии следующих противопоказаний:

Индивидуальная непереносимость компонентов в составе вакцины.

Течение острых неинфекционных и инфекционных патологий, острый период хронического заболевания.

После вакцинации могут проявляться нежелательные симптомы, которые ограничиваются общим недомоганием, повышением температуры тела и головными болями. Не исключается дискомфорт в месте укола.

На текущий момент существует всего одна вакцина, которая способна защитить человека от гепатита Е. Создана она в Китае, получила название HEV 239 или Hecolin. Показана ко введению лицам в возрасте 16-65 лет, которые подвержены риску заражения из-за своего образа жизни или профессии.

В составе китайской вакцины от гепатита Е присутствует рекомбинатный белок синтезированного с ВГЕ в комбинации с гидроокисью алюминия. Вводится она трижды: при первом посещении врача, через месяц и через полгода. Уже в середине курса в организме вырабатывается достаточное количество антител для противостояния гепатиту типа Е.

Hecolin запрещен для людей, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость его компонентов, беременным женщинам. Вакцинация противопоказана при обострении хронических заболеваний, течении патологий инфекционного и неинфекционного характера.

Не было выявлено значимых побочных реакций после введения препарата в ходе клинических исследований.

Гепатит B

На территории России проводится вакцинация от гепатита В современными составами, которые содержат поверхностный антиген вируса из дрожжевых клеток. Участок гена HBsAg встраивается в ДНК дрожжевой клетки.

В России могут предложить следующие вакцины против гепатита В:

Вакцинирование одним из предложенных выше препаратов показан лицам, которые находятся в группе риска. Это касается следующих слоев населения:

Люди, которые контактируют с зараженными.

Люди с ЗППП, гепатитом С и ВИЧ-инфекцией.

Больные патологиями печени в хронической форме.

Персонал социальных и медицинских служб. Особое внимание уделяется лицам, которые регулярно контактируют с биологическими жидкостями потенциально зараженных людей.

Путешественники, которые посещают регионы с высоким уровнем зараженности.

Люди, которые делают себе многочисленные пирсинги и тату на теле, а также другие манипуляции, связанные с повреждением кожного покрова.

Пациенты, проходящие инвазивные процедуры и методы лечения.

Мужчины, которые вступают в сексуальные отношения с другими мужчинами.

Люди, принимающие наркотики инъекционными способами.

Учитывая огромный перечень показаний, специалисты рекомендуют проводить такую вакцинацию каждому человеку, чтобы обезопасить себя от гепатита В.

Процедура является категорически противопоказанной при следующих состояниях:

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов вакцины.

Острое течение инфекционного заболевания.

При наличии хронических заболеваний (прививка разрешена после того, как наступит ремиссия).

Перед прививанием пациент должен сдать анализ на уровень антител в своем организме, определить присутствие нужного антигена. Стандартное троекратное введение требуется в случаях, если человек ранее не прививался. Сюда же относятся лица, у которых антитела к HBsAg выявлены в количестве менее 10. Если же эта отметка менее 100, то достаточно однократного прививания. Разовая дозировка вакцины для взрослого человека составляет 1,0 мл. При гемодиализе ее увеличивают вдвое. Введение внутримышечное.

По завершению вакцинации у людей могут наблюдаться покраснения и отек в месте укола, не исключается дискомфорт в этой области. Редко наблюдается ломота в суставах и повышение температуры тела. Эти симптомы проходят самостоятельно за 2-3 дня.

Гепатит C

На текущий момент не существует вакцины, которая способна предупредить заражение гепатитом С. До сих пор медики и ученые стараются найти решение данной проблеме. Отсутствие положительного результата объясняется рядом факторов. Большое значение имеет гетерогенность вируса. Изучено шесть базовых генотипов и несколько сотен субтипов. У каждого вируса, идентифицированного у пациента, присутствует свой набор вариантов, который может меняться на протяжении всего заболевания.

Еще одной сложностью является отсутствие стойкого иммунитета. Поэтому человек может в будущем снова заразиться тем же подтипом вируса.

Единственной доступной мерой защиты себя от гепатита С является его профилактика. Она направлена на снижение риска заражения, тщательное тестирование донорской крови, соблюдение правил работы с пациентами, грамотную обработку медицинского инструмента и его утилизацию. Важное место в этом вопросе занимает использование презервативов при половых контактах с малознакомыми партнерами и своевременное лечение наркотической зависимости.

Профилактической мерой является массовое обследование населения, которое позволяет обеспечить раннюю диагностику заболевания. Дополнительно должны проводится активные мероприятия по лечению больных гепатитом С.

В качестве профилактики рассматривается противовирусная терапия, которая проводится на основе современных препаратов с доказанным действием.

Гепатит G

Гепатит G на сегодняшний день относится к числу малоизученных вирусов. Он может протекать в формате ко-инфекции. В этом случае развивается вместе с гепатитами типа В и С.

Вакцины от данного вируса тоже пока не существует. Также отмечается низкая частота встречаемости его у людей из разных социальных групп. При лечении патологии применяются препараты на основе интерферона.

Гепатит A, именуемый в народе желтухой, а среди медиков болезнью Боткина, встречается у 60% детей до 10 лет. Прививка против гепатита A детям не входит в национальный календарь вакцинопрофилактики: она относится к методам экстренной профилактики и вводится ребенку при наличии показаний.

Обязательно нужна ли детям прививка от гепатита A или нет?

Единственным источником этого вируса является человек. Болезнь передается фекально-оральным способом: через грязные руки, бытовые предметы, игрушки, кухонные принадлежности. Вирус устойчив, даже при температуре ниже -20 градусов он может годами сохранять жизнеспособность. Наиболее опасно попадание возбудителя в водопровод и непроточные искусственные водоемы. Употребление загрязненной воды или купание в ней с вероятностью до 99% обернется заражением.

Хотя дети довольно легко переносят инфицирование, и заболевание протекает по большей части бессимптомно, взрослые, столкнувшись с гепатитом A, страдают гораздо сильнее. Опасность болезни в отсроченном эффекте – ребенок, перенесший болезнь Боткина, имеет реальный шанс столкнуться во взрослой жизни с тяжелым поражением печени, хроническим нарушением работы ЖКТ. Вакцинация против гепатита A поможет детям в будущем сохранить здоровье и избежать множества проблем.

К сожалению, тяжелые последствия болезни Боткина встречаются и у детей. К ним относятся:

тяжелая печеночная недостаточность;
кома;
цирроз печени.

Своевременно введенная вакцина от гепатита A в детстве предупредит вероятность развития подобных состояний.

Показаниями для введения детям вакцины от гепатита A являются:

проживание в районах с регулярными вспышками болезни;
поездка или переезд в эндемичные регионы (в жаркие страны и государства с плохо развитой медициной);
контакт с зараженным человеком;
перенесенные ранее заболевания печени;
гемофилия.

Наиболее подвержены риску инфицирования малыши, которые часто находятся в замкнутых детских коллективах, вынуждены контактировать с людьми, плохо заботящимися о своем здоровье.

Когда и куда делается прививка от гепатита A детям

В зависимости от возраста инъекцию вводят внутримышечно двумя способами:

передняя поверхность бедра;
в наружную поверхность плеча детям старше 3 лет.

Схема вакцинации детей от гепатита A предполагает использование инактивированных препаратов, что исключает вероятность прямого инфицирования и значительно снижает шанс поствакцинальных осложнений.

В большинстве случаев для формирования устойчивого искусственного иммунитета ребенку вводится однокомпонентная прививка против гепатита A. При определенных показаниях возможно использование препарата, который включает антигены к двум формам болезни: A и B.

Вакцинация от болезни Боткина разрешена малышам в возрасте от 1 года. График прививок от гепатита A предполагает двукратное введение детям дозы антигенов с периодичностью в 5–7 месяцев. Повторная ревакцинация предусмотрена в случаях, если имеются различные поражения печени и возможен регулярный контакт с зараженными людьми.

Вакцина совместима с другими препаратами за исключением противотуберкулезной прививки и туберкулиновых проб (Манту, диаскин-теста).

Противопоказания и возможные последствия у детей после прививки от гепатита A

Запрет на введение вакцины вступают:

острые инфекции, в том числе ОРВИ и грипп;
обострение хронических заболеваний;
непереносимость компонентов вакцины;
острая аллергическая реакция на предыдущее введение дозы;
тяжелая форма бронхиальной астмы;
иммунодефицитные состояния.

Современные препараты отлично переносятся в любом возрасте. Шанс развития негативного действия или побочных эффектов у детей после прививки от гепатита A не превышает 0,9%. Распространенными симптомами нежелательной реакции организма являются:

незначительная головная боль;
общая слабость;
утомляемость;
легкая диарея;
тошнота и кратковременная рвота;
повышение температуры до 38 градусов;
небольшая болезненность, покраснение и припухлость кожи в месте введения вакцины.

Признаки легкой интоксикации обычно сохраняются в течение 24–48 часов, проходят самостоятельно и вмешательства врачей не подразумевают.

Опасные осложнения встречаются очень редко и требуют обязательной врачебной помощи. К ним относятся:

непрекращающаяся рвота;
быстрое повышение температуры до 39 градусов и выше;
отек лица, шеи, губ и языка;
нарушение дыхания.

Подобные острые реакции развиваются обычно в течение часа после проведения вакцинации. На этот случай врачи советуют оставаться в пределах больницы или клиники в течение 1–2 часов. Вторичные побочные эффекты, возникающие спустя несколько дней после прививки, практически не встречаются.

Что нельзя делать после вакцинации

После прививки нельзя:

растирать, греть и мять место укола;
наносить на кожу в зоне введения препарата любые лекарственные и косметические средства, народные мази и составы;
давать ребенку антигистаминные препараты без прямого указания врача (такие лекарства могут скрыть аллергическую реакцию, и последующее введение таких же антигенов вызовет внезапный, острый побочный эффект);
давать детям обезболивающие, жаропонижающие лекарства для взрослых, любые препараты, не назначенные педиатром или другим врачом;
перегревать и переохлаждать малышей.

В первые 2–3 дня после вакцинации желательно не нагружать желудочно-кишечный тракт детей тяжелыми и жирными продуктами, не стоит вводить в рацион новые блюда и давать в качестве питья газированные напитки.

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области

Материалы Профилактика Вакцинация и иммунопрофилактика Виды вакцин Вакцины для детей Прививка от коклюша

Прививки от гепатита А и гепатита В

Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.

Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A — это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.

Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.

Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.

Пути заражения вирусом гепатита A и B

Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.

Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:

не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
недоочищенная питьевая водопроводная вода.

Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.

Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.

Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.

Медицинские манипуляции

Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:

Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.

Незащищенный половой контакт

В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.

Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.
Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.

Бытовой путь.
Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.

От матери к ребенку
Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.

В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.

Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры.
Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.

Наркомания
При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.

Вакцинация от гепатита A

Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:

Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.

Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.

Кому нужно делать прививку от гепатита B?
Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).

Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.

Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.
Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:

нуждающиеся в переливании крови;
лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
медики, работающие с кровью;
родственники больных гепатитом B;
наркозависимые;
работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.

Какие вакцины применяются в наше время?

На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.

Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.
Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.

На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:

Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.

Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.

Схемы вакцинации от гепатита A и B

Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.

Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:

Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.

Способ проведения вакцинации
Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.

Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.
В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.

Продолжительность действия вакцины

ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.
Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.

Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

Противопоказания

Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:

Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
Если была сильная реакция на первую инъекцию.
Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
Бронхиальная астма.

Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.

Как себя вести после введения вакцины?

Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.

В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.

Гепатит А или Болезнь Боткина – это опасное вирусное инфекционное заболевание печени. Инфекция передается при контакте с зараженным человеком, загрязненными продуктами или водой. Согласно данным ВОЗ, эпидемии гепатита А возникают не только в странах с санитарными проблемами, но и в государствах с высоким уровнем гигиены.

Наименование услуги (прайс не полный)	Цена
Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 1440 ЕД, Бельгия)	3300 руб.
Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 720 ЕД, Бельгия)	2400 руб.

Инкубационный период при попадании вируса в организм составляет от 7 до 50 дней. В это время симптомы могут отсутствовать, риск заражения окружающих очень высок, поэтому вирус может становиться причиной эпидемий. Со временем заболевание вызывает лихорадку, недомогание, слабость, тошноту и рвоту. Главный симптом – окрас кожи и склеры глаз в желтый цвет. В запущенных формах патология может вызывать острую печеночную недостаточность.

Чаще всего болезнь поражает детей. После инфицирования вирусом организм формирует против него антитела, которые обеспечивают иммунитет. Поэтому главный способ профилактики и борьбы с гепатитом А у детей – это вакцинация, которая обеспечивает надежную и долговременную защиту.

Выбор вакцины

Минимальный возраст применения вакцины

детям старше 1 года

детям старше 3 лет

Развитие иммунитета против вируса

Кому нужна прививка от гепатита А

Вакцинация от Болезни Боткина в Национальном календаре профилактических прививок указана только для некоторых групп риска. Однако ВОЗ рекомендует делать такую прививку всем детям, а во многих странах мира, в том числе экономических развитых, обязательному вакцинированию от гепатита А подлежат все малыши в рамках плановой иммунизации.

Россия относится к странам со средним уровнем заболеваемости этим вирусом. Риск развития гепатитных вспышек на территории РФ достаточно высок. В некоторых регионах такая вакцинация обязательна и планово проводится за счет средств местных бюджетов.

Вакцинирование максимально необходимо детям, которые:

проживают на территории с повышенным риском инфицирования или возникновения эпидемии;
часто путешествуют, особенно в развивающиеся страны Латинской Америки, Азии и Африки.

Если родители хотят обезопасить ребенка от этой болезни, вакцинация необходима в обязательном порядке.

Как проводится вакцинация

Иммунизация детям осуществляется в возрасте от 1 до 18 лет. Стандартная схема предусматривает двукратное введение препарата. Изначально вводится одноразовая доза, спустя от 6 до 12 месяцев – ревакцинация.

Крайне важно соблюдать сроки вакцинации. Долговременную защиту обеспечивают только две прививки. Если в рекомендованные сроки не удалось сделать ревакцинацию, не стоит затягивать со второй инъекцией. Максимально допустимый срок повторной прививки достигает 5 лет, хотя врачи и не рекомендуют превышать рекомендуемую норму в 6-12 месяцев.

Детям младшего возраста препарат вводится инъекционно в плечо. Подросткам и взрослым делается укол в бедро. Нельзя колоть препарат в ягодицу, поскольку в этой области могут возникнуть уплотнения, которые не позволят препарату подействовать в полную силу. Интервал между прививкой от гепатита А и введением вакцин против других инфекций должен составлять не менее одного месяца.

Противопоказания к вакцинации и реакция на прививку

Вакцинация не проводится, если у ребенка:

острые инфекционные, неинфекционные болезни;
хронические патологии в острой стадии;
иммунодефицит, злокачественные заболевания;
аллергия на составляющие препарата;
проявилась гиперчувствительность на препарат при предыдущем введении.

После полного выздоровления ребенка прививку можно делать как минимум через месяц.

Зачастую дети хорошо переносят вакцинацию. Препараты практически не вызывают побочных эффектов и дискомфорта. В единичных случаях у детей незначительно повышается температура, появляются головные боли и недомогание. В месте введения вакцины может формироваться небольшой отек, возникать покраснение и боль.

Вакцины для прививок не всегда есть в наличии. Перед визитом и записью к врачу необходимо уточнить этот вопрос по телефону.

В середине января 2021 года в РФ правительство объявило о начале массовой вакцинации граждан от COVID-19.

В связи с этим, в национальный прививочный календарь (утвержден Приказом Минздрава РФ №125Н от 21.03.2014 г.) были внесены изменения. Календарем установлены два вида профилактических прививок:

Против распространенных инфекций: полиомиелита, гриппа, кори, гепатита В и других.

По эпидемическим показаниям – их делают при угрозе возникновения и распространения эпидемий, в том числе сезонных.

Согласно Приказу Минздрава №1307Н от 09.12.2020 г. ко второму виду добавлена вакцинация против новой коронавирусной инфекции. Этот же документ обозначил группы лиц, для которых данная прививка является обязательной.

Но, несмотря на все предпринятые меры, к лету в России началось обострение эпидемической ситуации. Поэтому в Москве и ряде регионов было введено новое требование – обязательная вакцинация не менее 60% сотрудников определенных сфер деятельности.

Как руководителям организаций обеспечить вакцинацию в компании, что делать с теми, кто не хочет прививаться, как избежать возможных штрафов? Об этом и не только читайте далее в статье.

Почему предприниматели обязаны организовать вакцинацию сотрудников

Введена ли в вашем регионе обязательная вакцинация сотрудников, можно узнать из специальной справки.

Кто должен сделать прививку

Вакцинироваться должны сотрудники организаций, работающие в:

салонах красоты, косметических и спа-салонах, соляриях, массажных салонах, банях и саунах, ФОК, фитнес-клубах, бассейнах;

сфере бытовых услуг, в том числе прачечных, химчистках и т. п.;

на предприятиях общепита;

клиентских подразделениях банков и услуг почтовой связи;

сфере услуг общественного транспорта, такси;

сфере образования, здравоохранения, социальной защиты и социального обслуживания;

сфере организации культурных, выставочных, просветительских, концертных, спортивных, детских мероприятий и другие.

Конкретные сферы указаны в региональных Постановлениях, а принадлежность к ним определяется по коду ОКВЭД, указанному в ЕГРЮЛ или ЕГРИП. Работает ли фактически бизнес по основному коду или нет – неважно.

Сроки вакцинации

Сроки прохождения вакцинации также зависят от региона и устанавливаются Постановлениями санитарных врачей. Где-то они уже прошли, где-то нет, например:

в Москве период вакцинирования завершился 15 августа;

в Республике Карелия он длится до 27.08.2021, а в Брянской области – до 15.11.2021.

Со 2 августа разрешена деятельность парков аттракционов, расположенных на открытом воздухе, также возобновили работу фуд-корты и фуд-плейсы. Главное условие – 100% работников должны пройти вакцинацию первым компонентом или иметь справку о перенесенном заболевании COVID-19 в течение последних 6 месяцев.

Также со 2 августа разрешена торговля на островках в ТЦ. Главное условие – 50% привитых работников.

С 1 октября вносятся коррективы в работе организаций сферы услуг: бассейны, фитнес-центры, кинозалы, предприятия общественного питания и т. д. продолжат работу, если 80% работников привились.

С 15 октября вносятся изменения в работе иных организаций: компании розничной торговли, туристические и экскурсионные организации, пассажирские перевозчики (включая общественный транспорт и легковое такси) и другие, могут работать, если 80% работников прошли вакцинацию.

Как посчитать процент вакцинированных сотрудников

Работодатели обязаны обеспечить вакцинацию минимум 60% от общей численности сотрудников. В общую численность входят также:

Сотрудники обособленных подразделений, работающие в регионах, где введена обязательная вакцинация.

Исполнители, работающие удаленно – по договорам ГПХ, самозанятые.

Работники с частичной занятостью, совместители.

Все работники, которые находятся в командировке, в отпуске, на больничном, в декрете.

В 60% включаются и те, кто уже переболел коронавирусом или прививался более полугода назад, т. к. наличие антител в организме со временем снижается. Проверочный анализ при этом делать не обязательно – он не будет являться официальным противопоказанием к вакцинации.

Например, в компании 20 сотрудников. Из них 16 переболели COVID-19 и не вакцинировались. 4 сделали прививку. Вакцинироваться в компании должны 60% сотрудников — это 12 человек. Поэтому, из 16 переболевших надо вакцинировать 8 человек.

А если сотрудник не хочет прививаться? Любой гражданин РФ вправе написать добровольный отказ, но в сегодняшних обстоятельствах за этим последуют ограничения.

Если человек является работником сферы, для которой региональным Постановлением предусмотрена обязательная вакцинация, и не желает прививаться, он создает угрозу переноса вируса и увеличивает риск заболеваний. Поэтому руководитель компании может временно отстранить его от работы без выплаты зарплаты. Трудовые права сотрудника нарушены не будут.

Законно избежать вакцинации получится при следующих медицинских противопоказаниях (письмо Минздрава от 21.01.2021 № 1/И/1-332):

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Тяжелая форма аллергии.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – в этих случаях вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. Если ОРВИ проходит в нетяжелой форме, дается временный медицинский отвод, а прививку делают после нормализации температуры.

Беременность и период грудного вскармливания.

Возраст до 18 лет.

Если после введения компонента I вакцины у человека были тяжелые осложнения, это является противопоказанием для введения компонента II.

Также важно понимать, что есть заболевания, для которых медицинского отвода нет, но вакцинацию при их наличии надо проводить с осторожностью.

Как руководителю организовать проведение прививки

Чтобы правильно организовать вакцинацию сотрудников и избежать ответственности работодателю надо:

Издать Приказ о вакцинации, в котором прописать основание (Постановление санитарного врача), сроки, ответственных сотрудников.

Под роспись ознакомить с Приказом всех сотрудников и сообщить им о необходимости прохождения вакцинации.

Пояснить сотрудникам способы вакцинации, рассказать о местах, где можно сделать прививку.

Получить от работников: сертификат о вакцинации, либо справку из медицинского учреждения о медотводе от прививки, либо письменный отказ от прививки.

Если сотрудник упирается и не хочет писать отказ, нужно составить об этом акт. Только так работодатель снимет с себя ответственность.

Создать условия для вакцинации: предоставить возможность пойти на прививку в рабочее время, заключить договор с платной клиникой, организовать групповую вакцинацию.

По желанию простимулировать сотрудников: выплатить премии всем привитым.

Сдача отчетности

Штрафы за невыполнение требований по обязательной вакцинации

За невыполнение требований Постановлений санитарных врачей грозят штрафы:

для ИП – от 30 до 50 тысяч рублей,

для организаций – от 100 до 300 тысяч рублей.

За повторное нарушение для юрлиц и ИП штраф составит от 500 тысяч до 1 млн рублей, либо приостановление деятельности до 3-х месяцев (статья 6.3 КоАП РФ и статья 3.18.1 КоАП г. Москвы).

Некоторые вопросы предпринимателей по теме обязательной вакцинации

Что делать, если сотрудник привился в другом регионе?

Бумажный сертификат о вакцинации у сотрудников можно не требовать – он не является подтверждением прививки. Все проверки проводятся автоматически через централизованные системы учета всех вакцинированных по России. Поэтому с подтверждением прививки, сделанной в другом регионе, проблем быть не должно.

Надо ли отстранять от работы сотрудника, отказавшегося от прививки, в случае если вакцинация уже более 60 процентов от общей численности сотрудников?

При контроле исполнения требований Постановления санитарного врача оценивается только соблюдение требования об установленном количестве — не менее 60 процентов вакцинированных от общей численности. Вопрос — отстранять или нет, решает работодатель.

Как происходит отстранение от работы отказавшегося от прививки сотрудника?

Какие обследования надо пройти перед прививкой?

Проводится стандартный осмотр, никакие специальные обследования проходить не требуется.

Читайте также: