Кератоконус берут ли в армию в россии

Обновлено: 04.07.2024

Самые ранние упоминания о кератоконусе принадлежат немецкому врачу Б. Мохорту (датируются 1748 годом) и Тейлору (1766 год), но впервые заболевание было подробно описано и выделено из группы других эктазий роговицы британцем Д. Ноттингемом в 1854 году. В то время лечение кератоконуса сводилось к прижиганию конусовидной части роговицы нитратом серебра и наложению плотной повязки в сочетании с закапыванием препаратов, вызывающих миоз.

В 1888 году французский офтальмолог Эжен Кальт начал работу над стеклянной оболочкой, предназначенной для уплощения крутой конической вершины роговицы и, тем самым, исправления её формы. Это первое известное применение контактных линз с целью коррекции кератоконуса.

Классификация

Кератоконус может быть односторонним, когда поражается лишь один глаз, и двусторонним. Статистика свидетельствует о том, что около 95% всех случаев болезни она приходится сразу на оба глаза.

По причине появления:

Первичный, вызванный генетическими факторами;
Вторичный, возникающий вследствие неблагоприятных воздействий внешней среды, хирургических операций на органах зрения, последствий травм.

По форме протекания заболевания:

Острая;
Хроническая;
С переменным течением.

Отклонение зрения от нормы при кератоконусе делится на 3 стадии:

Слабая, с величиной до 40 диоптрий. В этот период в роговице глаза происходят небольшие морфологические изменения, проявляются признаки астигматизма;
Средняя степень, не более 55 диоптрий. Образуются трещины десцеметовой оболочки роговицы, пропускающие влагу из передней камеры. Вершина конуса приобретает мутные очертания, а больной практически перестает видеть в темноте;
Тяжелая, с величиной диоптрий более 55. Визуально неестественная форма роговицы уже заметна, она может полностью помутнеть. Зрение резко ухудшается, человек плохо видит даже днем. При высокой вероятности разрыва роговицы требуется срочная хирургическая операция.

Уровень дистрофии роговицы может быть:

Умеренный, при ее толщине близкой к 0,5 мм;
Средний, с величиной 0,4–0,5 мм;
Сверхдопустимый или близкий к разрыву, с толщиной менее 0,4 мм.

По степени деформации роговицы выделяют следующие формы:

Точечный купол. Патология имеет диаметр около 5 мм и расположена в центре роговицы;
Овальная форма купола. Роговица выпячена до 6 мм, ее деформация локализована ниже центра и провисает;
Шарообразная деформация. Конус более 6 мм, заболевание охватывает до 70% роговой оболочки.

Сегментные кольцевые имплантаты

Альтернативой сквозной кератопластике являются кольцевые сегменты для имплантации в роговицу. Для этого по ее периферии делается надрез, затем две специальные дуги из полиметилметакрилата имплантируют между слоями стромы роговицы по обе стороны от зрачка. Сегментные кольцевые имплантаты оказывают давление по направлению от образовавшегося конуса, и его верхушка, оседая, принимает более естественную форму. Операция проводится под местной анестезией и не требует стационара. К ее плюсам относится то, что вживляемые имплантаты в случае неудачной коррекции можно в любой момент изъять, никакого удаления тканей не происходит.

Причины кератоконуса

Как ни странно, медики до настоящего времени так и не пришли к единому мнению о том, какие же причины вызывают возникновение кератоконуса. Среди наиболее часто встречающихся теорий возникновения можно выделить:

Наследственная или генетическая предрасположенность;
Негативные последствия после лазерной коррекции зрения;
Неблагоприятная экология, влияние ультрафиолетового излучения;
Следствие неправильной подборки контактных линз, которые наносят травму роговице;
Травма глаза в результате механического воздействия и даже привычка тереть глаза;
Нарушения в работе эндокринной системы, дисфункции гормонального фона, сбои в процессе обмена веществ.

Еще по одной из теорий считается, что причиной кератоконуса являются следствия перенесенных ранее инфекционных заболеваний, так как в большинстве случаев он образуется у детей со слабым иммунитетом. Некоторые исследователи связывают возникновение кератоконуса с психическими травмами, стрессами и нервными переживаниями.

Почему он возникает?

На сегодняшний день кератоконус является малоисследованным заболеванием. Достоверные причины его возникновения у человека неизвестны. Кроме того, не представляется возможным и прогнозировать течение болезни. Известно, что при прогрессировании процесса на обоих глазах человек больше не сможет находиться за рулем автомобиля и читать тексты со шрифтом стандартного размера. Частично, на ранних стадиях заболевания, зрение можно корректировать с помощью контактных линз, но при тяжелых стадиях может понадобиться хирургическое вмешательство. Если бы не существовало контактной коррекции и микрохирургии, кератоконус представлял бы гораздо более серьезную проблему для человечества, но, к счастью, наличие подобных решений делает эту болезнь сегодня не критической. Даже несмотря на то что кератоконус остается загадкой для врачей, он уже не является для пациентов неразрешимой проблемой.

Врачи предполагают возможные причины заболевания: генетическая предрасположенность, травма роговицы, сильный стресс, влияние окружающей среды. Однако все эти факторы – как в совокупности, так и по отдельности – могут послужить неким толчком к развитию кератоконуса, а настоящей причиной оказаться что-то другое.

Главным патологическим процессом при кератоконусе считается поэтапное разрушение слоя боуменовой мембраны, которая находится между эпителием и стромой роговицы. Также, согласно ряду исследований, риск возникновения и прогрессирования заболевания возрастает, если есть привычка часто и интенсивно потирать глаза.

Симптомы кератоконуса

Первоначально симптомы кератоконуса схожи с другими глазными заболеваниями. Человек жалуется на сильную утомляемость глаз, раздвоение изображений во время рассматривания светлых предметов на темном фоне, появление мушек перед глазами, присутствие дискомфорта. Если процесс развития патологии начинает быстро прогрессировать, острота зрения будет снижаться, как это происходит при близорукости или астигматизме. На первых стадиях ношение очков или контактных линз помогает преодолеть нарушения зрения, в дальнейшем оптическая коррекция теряет свою эффективность.

Зрение при кератоконусе снижается постепенно. В связи с увеличением числа диоптрий больному приходится часто менять очки. Однако, это далеко не всегда может гарантировать положительный результат. Патология может иногда так быстро прогрессировать, что смена очков не успевает подстроить зрение. Контактные линзы также не могут принести пользу вследствие ненормальной выпуклости роговицы. В этом случае пациенту следует приступать уже к серьезному лечению органов зрения.

Обычно стадии развития кератоконуса продолжаются в течение 10–15 лет, иногда это затягивается на более длительный период ремиссии. Только в 5% случаев болезнь резко переходит в острую форму, при которой наступает разрыв десцеметовой оболочки с вытеканием внутриглазной жидкости.

Профилактика появления кератоконуса глаз

Профилактика данного офтальмологического заболевания заключается в бережном отношении к глазам:

Не следует подвергать роговицу слишком интенсивному УФ-облучению, при ярком солнечном свете желательно носить солнцезащитные очки.
Роговицу нужно беречь от различных микроскопичных повреждений: попадания мелких предметов, при работе в условиях с грубой пылью, глаза защищают специальными очками.
Не следует слишком часто тереть глаза – это также провоцирует микротравмы.
При падении остроты зрения обязательно обращение к лечащему офтальмологу для подбора очков.
Очень важно правильно подобрать контактные линзы, если они необходимы.
При возникновении заболеваний стромы обязательно проводить адекватное лечение.

Лечитесь и будьте здоровы!

Диагностика кератоконуса

Началом выявления кератоконуса глаза является момент обращения больного к офтальмологу с жалобой на ухудшение зрения. Врач после собеседования проводит измерения остроты органа зрения и рефракции глаз. Если наличие близорукости или дальнозоркости не подтвердится, обследование пациента будет продолжено. Существуют следующие методы диагностики:

Диагностические мероприятия

Диагностика кератоконуса состоит из:

детального опроса пациента;
наружного осмотра, позволяющего быстро выявить коническую форму роговицы;
оценки качества зрения, сравнений с предыдущим уровнем его остроты;
рефрактометрии, определяющей степень рефракции;
биомикроскопического исследования и УЗИ, необходимых для уточнения степени истончения роговицы и ее выпирания;
кератопахиметрии, применяемой для определения толщины роговицы;
оптической когерентной томографии (ОКТ), позволяющей детально изучить состояние зрительного нерва и сетчатки;
определения размеров различных роговичных участков в процессе проведения компьютерного обследования.

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса глаза лекарственными средствами к сожалению, пока не возможно. Тауфон и другие аналогичные препараты предназначены для питания глазной ткани и снятия жжения и сухости в зрительных органах. Поэтому такие медикаменты могут лишь входить в состав комплексной терапии при выборе определенного способа лечения.

При начальных стадиях кератоконуса применяются консервативные методы лечения. Более тяжелые формы кератоконуса требуют оперативного вмешательства. Также имеют применение средства народной медицины.

Коррекция зрения с помощью очков назначается в первую очередь. Пока их применение приносит терапевтический эффект, использование контактных линз не допускается. Причина вполне понятна: линзы способны нанести микротравмы поверхности глаза.

Только когда ситуация с конусностью роговицы изменит преломление изображения, подбор очков прекращается. На смену этому оптическому прибору приходят линзы, подбор которых происходит индивидуально, с учетом стадии заболевания и возможностей организма:

Мягкие линзы не наносят царапин роговице, но их применение может корректировать зрение лишь при небольшом ее выпячивании. Практика показывает, что такие линзы не очень подходят при кератоконусе: принимая форму роговицы, они не создают слезной пленки, отчего преломляющая способность глаза не улучшается;
Жесткие линзы изготавливаются персонально, поэтому оказывают большой лечебный эффект. Сохраняя свою форму, они способны устранять искривления роговицы. Между этими линзами и глазом уже способна образовываться слезная пленка. Недостаток линз заключается в создании дискомфортных ощущений при их ношении на поврежденной роговице;
Линзы гибридного типа состоят из твердой середины и мягкого ободка, сочетая в себе пользу и комфорт. Рекомендуются тем, кому ношение жестких линз доставляет большие неудобства.

Развитие медицины позволило выработать несколько вариантов хирургической коррекции, но выбор в пользу конкретной операции должен сделать только врач. Самым современным методом считается внедрение в ткань роговицы бесцветных колец (имплантация интрастромальных колец), которые приблизят ее форму к естественной. Тем не менее остановить течение болезни операция не в состоянии.

Операция кросслинкинг роговицы глаза является современным и безопасным методом лечения и имеет короткий реабилитационный период.

Также популярной является кератопластика – операция, при которой донорская ткань помещается на место поврежденной. Рекомендуется при сильной деформации роговицы в результате других способов лечения, но несет риск возникновения таких опасных осложнений, как глаукома и отторжение пересаженной ткани. Наконец, в самых запущенных случаях применяется пересадка роговицы. Данная операция является единственной возможностью остановить течение заболевания. Наиболее квалифицированной клиникой для лечения кератоконуса является клиника Федорова в Москве.

Классификации по разным параметрам. Фото

Существуют следующие классификации кератоконуса.

По величине кривизны роговицы

На раннем этапе формирования — кривизна роговицы менее 45 дптр.
Деформация роговицы составляет 45—52 дптр.
Кривизна роговицы — 52—62 дптр., большая её часть замутнена.
Деформация роговой оболочки выше 62 дптр., при этом роговица замутнена полностью, а зрение крайне слабое.

Классификацию кератоконуса по форме:

Фото 1. Сосцевидная форма кератоконуса: патология располагается в центре глаза, не превышает в размерах 5 мм.

Фото 2. Так выглядит овальная разновидность кератоконуса, величина конуса составляет около 6 мм.

Фото 3. Шаровидная форма кератоконуса, размер конуса превышает 6 мм, охватывает почти всю роговицу.

Кератоконус и армия

В данной ситуации нужно четко понимать, что при любом военкомате существует своя медицинская комиссия, которая оценивает здоровье призывника, и только она вправе решать, годен пациент к службе в армии или нет. Обычные офтальмологи не могут принимать за комиссию такие решения.

Иммунизация лиц призывного возраста

АКДС (против столбняка, коклюша и дифтерии) – не привитым ранее;
от пневмококковой инфекции (во время осеннего призыва);
от менингококковой инфекции;
от гриппа (во время осеннего призыва);
от ветряной оспы (ранее не привитым и не болевшим ветряной оспой).

В зависимости от эпидемиологической обстановки проводится иммунизация призывников:

от клещевого энцефалита;
гепатита А;
кишечных инфекций.

Во время воинской службы проводится плановая вакцинация в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов против:

краснухи (не вакцинированным, не имеющие данных о вакцинации, не болевшим);
ветряной оспы (не вакцинированные, не имеющим данных о вакцинации, не болевшим);
ежегодно против гриппа (осень).

Во избежание развития осложнений и тяжёлых реакций после введения вакцины военнослужащие в день вакцинации должны быть осмотрены врачом.
Чем опасны заболевания, прививки от которых необходимо сделать?
Пневмококковая инфекция – вызывается бактериями и характеризуется тяжелым заболеванием ушей, легких, других органов, заражением крови, менингитом.
Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком. Это одна из опасных для жизни и непредсказуемых по молниеносности течения инфекций. Менингококковая инфекция опасна развитием осложнений, таких как отек головного мозга, острая надпочечниковая недостаточность и инфекционно-токсический шок. Статистические данные подтверждают, что каждый 10-й пациент, заразившийся менингококковой инфекцией, умирает, а у каждого 20-го больного остаются серьезные осложнения, приведшие к инвалидизации пациента.
Гепатит А - острое вирусное заболевание, поражающее печень. вирус этой инфекции постоянно циркулирует в военно-полевых условиях. Лица, не болевшие им в детстве и не получавшие вакцину от этой болезни, не соблюдая правила личной гигиены во время службы в армии, часто заражаются гепатитом. Заболевание проявляется увеличением печени и желтухой. Возбудитель заболевания вызывает хроническую форму заболевания, требующую длительного лечения в течение ряда лет.
Грипп - это острое, высоко заразное инфекционное заболевание, поражающее верхние и нижние дыхательные пути, возбудителем которого является вирус. Грипп вызывает интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к серьезным осложнениям.
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи. Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония. Самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Клещевой энцефалит – природно-очаговое инфекционное заболевание с поражением центральной нервной системы, вызываемое одноименным вирусом, который переносят несколько видов иксодовых клещей.
Отказ от прививок в армии возможен только по заключению врача. Ведь в противном случае призывник становится незащищённым против многих опасных инфекций. В военно-полевых условиях в армии возможно заражение гепатитом A, столбняком. Скученность и тесный контакт военнослужащих способствуют мгновенному распространению инфекций, в первую очередь гриппа.
Для сохранения здоровья военнослужащих и боеспособности Российской Армии, лицам призывного возраста следует заблаговременно сделать все необходимые прививки!

Сложно разобраться?

Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы или конъюнктивы. Заключение о годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по военно-учетной специальности выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения и функций глаза.

К пункту "а" относятся:

сращение век между собой или глазным яблоком, если они значительно ограничивают движения глаза или препятствуют зрению;
заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза;
выворот, рубцовая деформация или недостатки положения век (кроме птоза), препятствующие закрытию роговой оболочки;
стойкий лагофтальм.

К пункту "б" относятся:

резко выраженные язвенные блефариты с рубцовым перерождением и облысением краев век;
хронические конъюнктивиты с гипертрофией и резко выраженной инфильтрацией подслизистой ткани с частыми (не менее 2 раз в год) обострениями при безуспешном лечении в стационарных условиях;
хроническое трахоматозное поражение конъюнктивы;
заболевания слезных путей и рецидивы крыловидной плевы с прогрессирующим нарушением функций глаза, не поддающиеся излечению после неоднократного хирургического лечения в стационарных условиях;
птоз врожденного или приобретенного характера, при котором верхнее веко в случае отсутствия напряжения лобной мышцы прикрывает больше половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка на обоих глазах;
состояния после реконструктивных операций на слезных путях с введением лакопротеза.

Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

При весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения освидетельствование проводится по пункту "б" или "в".

При последствиях трахомы со стойкими нарушениями функций глаза заключение выносится по соответствующим статьям расписания болезней, предусматривающим эти нарушения.

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	I графа	II графа	III графа
30	Болезни, исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва:
	а) резко выраженные с прогрессирующим снижением зрительных функций или частыми обострениями на обоих глазах	Д	Д	Д
	б) то же на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах	В	В	Б (В - ИНД)
	в) умеренно выраженные, непрогрессирующие с редкими обострениями на одном глазу	Б-3	Б	Б

Сложно разобраться?

Статья предусматривает хронические, трудно излечимые или неизлечимые заболевания и исходы травм и ожогов.

В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением с редкими обострениями (менее 2 раз в год), а также после пересадки тканей категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.

При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости от их характера освидетельствование проводится по статьям 8 или 10 расписания болезней. Доброкачественные новообразования, не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

К пункту "а" относятся:

заболевания с прогрессирующим снижением зрительных функций и не поддающиеся консервативному или хирургическому лечению;
состояния после кератопротезирования на одном или обоих глазах;
тапеторетинальные абиотрофии независимо от функций глаза.

Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения.

Заключение по всем графам расписания болезней выносится при стойком сужении поля зрения снизу и снаружи (по вертикальному и горизонтальному меридианам) от точки фиксации до уровня:

менее 30 градусов на обоих глазах - по пункту "а", на одном глазу - по пункту "б";
от 30 до 45 градусов на обоих глазах - по пункту "б", на одном глазу - по пункту "в".

К пункту "б" относятся:

хронические увеиты и увеопатии, установленные в стационарных условиях и сопровождающиеся повышением внутриглазного давления, кератоглобус и кератоконус;
афакия, артифакия на одном или обоих глазах;
наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне (краевая дегенерация сетчатки, множественные хориоретинальные очаги, задняя стафилома и др.) при прогрессирующем снижении зрительных функций глаза;
инородное тело внутри глаза, не вызывающее воспалительных или дистрофических изменений.

Во всех случаях при наличии внутриглазных инородных тел вопрос о категории годности к военной службе офицеров, прапорщиков и мичманов решается не ранее чем через 3 месяца после ранения. При хороших функциях глаза, отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза указанные военнослужащие годны к военной службе с незначительными ограничениями.

При атрофии зрительного нерва категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.

Граждане при призыве на военную службу (военные сборы), граждане, не проходящие военную службу и поступающие на военную службу по контракту, граждане, не проходящие военную службу и поступающие в военно-учебные заведения, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице или склере, по статье 36 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, если после операции прошло менее 6 месяцев. (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

После оптикореконструктивных операций на роговице или склере категория годности к военной службе граждан определяется по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций глаза и документально подтвержденной (с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок) до операции степени аметропии, за исключением случаев проведения оптикореконструктивных операций на роговице или склере (лазерного кератомилеза и аналогов, поверхностной безлоскутной кератэктомии и аналогов, рефракционной кератотомии и др.) по поводу документально подтвержденной (с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок) близорукости до 6,0 дптр включительно, при которых годность к военной службе определяется не ранее чем через 6 месяцев после операции, в зависимости от состояния зрительных функций на момент освидетельствования, при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

Лицам с хориоретинальными дегенерациями, разрывами сетчатки без отслойки, в том числе перенесшим лазерную коагуляцию сетчатки, заключение о категории годности к военной службе выносится по зрительным функциям на момент освидетельствования по статье 35 расписания болезней.

При афакии, артифакии на одном или обоих глазах в отношении офицеров, прапорщиков и мичманов категория годности к военной службе определяется по статье 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с практически переносимой коррекцией.
Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия на одном глазу оценивается как двухсторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения этого глаза до 0,4 и ниже.

Так называемая цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки и вакуоли хрусталика, обнаруживаемые только при исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроту зрения, не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
При стойких абсолютных центральных и парацентральных скотомах на одном или обоих глазах категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от состояния функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.

Лица с паренхиматозным кератитом сифилитического происхождения освидетельствуются по пункту "б" статьи 6 расписания болезней.

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	I графа	II графа	III графа
31	Отслойка сетчатки:
	а) нетравматической этиологии на обоих глазах	Д	Д	Д
	б) посттравматической этиологии на обоих глазах	В	В	Б (В - ИНД)
	в) любой этиологии на одном глазу	В	В	Б

Сложно разобраться?

Служба в армии

Заболевания органов зрения являются одной из самых частых причин освобождения от призыва на военную службу

Зрение – важнейший орган чувств человека. Через этот канал мы получаем более 80% информации об окружающем мире. К сожалению, лишь немногие современные люди могут похвастать стопроцентным зрением – чтение книг, злоупотребление электронными гаджетами многократно увеличивает нагрузку на глаза, что приводит к их заболеваниям. Согласно данным ВОЗ, сегодня в мире более 1,3 млрд человек имеют то или иное нарушение зрения.

С какими заболеваниями глаз не берут в армию

Кого брать в армию, а кого следует освободить от призыва, четко и подробно прописано в Расписании болезней – документе, на основании которого медицинские комиссии в военкоматах принимают свои решения. Ограничения по зрению для службы в армии описаны в отдельной главе РБ, в состав которой входит целых восемь статей: с 29 по 36. После освидетельствования каждый военнообязанный получает категорию годности, которая определяет его способность проходить срочную службу или быть принятым на контракт. Данный вопрос регулируется Федеральным законом №53. Сегодня в России существует пять категорий годности.

Близорукость и дальнозоркость относятся к самым распространенным нарушениям зрения

Бытует мнение, что на службу не возьмут после коррекции зрения, но это не совсем так. В данном случае решение медицинской комиссии будет зависеть от конкретного заболевания и, конечно же, результатов лечения. Молодому человеку будет предоставлена отсрочка, после которой он пройдет дополнительное освидетельствование.

Близорукость и армия

Близорукость или миопия – один из самых распространенных дефектов зрения, при котором человек плохо видит предметы, находящиеся вдали от него. Это происходит из-за смещения фокуса изображения с сетчатки глаза, где он и должен находиться, немного вперед. Болезнь может быть врожденной или приобретенной. Причины близорукости различны:

деформация (удлинение) глазного яблока;
изменение формы роговицы (кератоконус);
смещение хрусталика;
эндокринные нарушения;
инфекционные заболевания;
постоянная интоксикация организма;
недостаток витаминов и микроэлементов.

Наиболее распространенной причиной приобретенной миопатии являются чрезмерные нагрузки на глаза, вызванные чтением или работой с электронными устройствами. Как правило, именно они приводят к близорукости в детском и юношеском возрасте. Ученые не сомневаются, что важнейшим фактором, влияющим на вероятность развития заболевания, является наследственная предрасположенность – в 50% случаев у пациентов с миопией данная патология была в семейном анамнезе. Если не начать лечение вовремя, то болезнь быстро прогрессирует, что может привести к тяжелым последствиям: поражению сетчатки и слепоте.

Выделяют три степени тяжести близорукости:

слабую: до 3 диоптрий (D);
среднюю: от 3 до 6 D;
высокую: более 6 D.

Близорукость или миопия – дефект зрения, при котором человек плохо видит предметы, находящиеся вдали от него

Для подтверждения своего диагноза военнообязанному следует пройти обследование еще до призыва и предоставить его результаты медицинской комиссии. Для определения степени заболевания используются два метода: скиаскопию и рефрактометрию. Последний способ считается более точным и объективным, но, к сожалению, он редко применяется для обследования призывников.

Дальнозоркость и служба в армии

Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, при которой человек плохо видит предметы и объекты, находящиеся вблизи и достаточно хорошо – расположенные на некотором удалении. Как и близорукость, данное заболевание является рефракционной аномалией – фокус изображения приходится не на сетчатку глаза, где он и должен находиться, а на точку, расположенную за ней.

Болезнь бывает, как врожденной, так и приобретенной, чаще всего от нее страдают люди старшего возраста. Врожденная форма дальнозоркости нередко сопровождается косоглазием, а при отсутствии надлежащего лечения способна привести к амблиопии – ослаблению зрения одного глаза. Дальнозоркость бывает:

слабая: до 3 D;
средняя: от 3,25 до 5 D;
высокая: более 5,25 D.

Наиболее распространенным способом коррекции гиперметропии являются очки или контактные линзы, сила которых указывается в диоптриях со знаком плюс. Устранить данный дефект возможно и с помощью хирургического вмешательства – операция способна избавить человека от потребности носить очки. На ранних стадиях заболевания определенный эффект имеют специальные упражнения.

Скиаскопия. Метод, позволяющий определить степень нарушения рефракции. С его помощью исследуют близорукость, дальнозоркость, астигматизм

Если молодой человек решится на лазерную коррекцию, то на время лечения и послеоперационного восстановления ему предоставят отсрочку. Обычно она не превышает шесть месяцев или год.

Служба в армии и острота зрения

Не менее важна для будущего защитника Отечества острота зрения – способность различать объекты небольшого размера на определенном расстоянии. Это качество может отличаться у каждого глаза, оно меняется с возрастом, уменьшается в результате травм или болезней. Для проверки остроты зрения используются специальные таблицы, хорошо знакомые каждому, кто хотя бы однажды проходил медосмотр. На них изображены знаки или буквы, собранные в строки и уменьшающиеся сверху вниз.

Если человек способен различить десять строк таблицы с расстояния в пять метров, значит с его зрением все нормально, что условно соответствует 1. Пять строк соответствует 0,5, одна строка – 0,1. Проверка проводится для обоих глаз вместе и для каждого по отдельности.

Острота зрения очень важна для будущего солдата. Ее проверяют с помощью специальных таблиц

0,09 для одного глаза и 0,4 – для другого;
0,3 для одного глаза и от 0,1 до 0,3 – для другого;
отсутствие одного глаза и 0,4 у другого.

слепота или 0,09 одного глаза и 0,3 у – другого;
0,2 у обоих глаз;
отсутствие глаза при 0,3 у – другого.

Астигматизм и призыв на службу

Обычные оптические линзы не способны полностью компенсировать дефект, для коррекции астигматизма используется специальная оптика. Без должного лечения заболевание может привести к существенному ухудшению зрения. Чаще всего астигматизм – это врожденный недуг, причиной которого являются наследственные факторы, также заболевания может быть следствием операций и травм глаза, воспалительных и дистрофических процессов.

Отличие фокусировки изображения у здорового человека и больного, страдающего астигматизмом

слабая – до 3 D;
средняя – 3-6 D;
сильная – более 6 D.

Берут ли в армию дальтоников

Дальтонизм (цветослабость, цветоаномалия) – это заболевание, при котором у человека снижается или полностью отсутствует способность различать цвета. Данная патология, как правило, является врожденной и обуславливается генетическими факторами. Обычно она затрагивает оба глаза. Мужчины страдают от дальтонизма в несколько раз чаще женщин, потому как данное нарушение связано с половыми хромосомами. Приобретенная форма недуга развивается в результате поражения сетчатки или зрительного нерва.

Заболевание существенно ухудшает качество жизни человека: дальтоники не могут выбрать спелые фрукты, подобрать одежду, различить сигналы светофора. Им запрещено заниматься определенными видами деятельности, например, быть пилотами или машинистами.

Так видят мир люди, у которых нет одного из трех цветочуствительных пигментов

За восприятие цвета в сетчатке глаза отвечают специальные клетки, которые называются колбочками. Они бывают трех видов: с чувствительностью к красному, зеленому и синему цвету. Их сочетание позволяет человеку видеть всю гамму оттенков окружающего мира. Если один вид клеток отсутствует или его количество недостаточно, то у человека начинаются проблемы с восприятием определенного цвета. Способов лечения данного заболевания не существует.

Дальтонизм бывает разным. Чаще всего у человека нет одного из светочувствительных пигментов, и он, соответственно, не видит определенный цвет: красный, синий или зеленый. Полное отсутствие цветного зрения – очень редкая аномалия, она встречается в 0,0001 % случаев. Кроме того, выделяют три степени заболевания: сильную, среднюю и слабую.

Косоглазие и служба в армии

Косоглазие – одно из немногих офтальмологических заболеваний, которое можно легко определить буквально с первого взгляда. Это довольно распространенное нарушение, как врожденной, так и приобретенной природы. Оно представляет собой отклонение одного или обоих глаз от центральной оси, что затрудняет их фиксацию на объекте зрения. Физически это проявляется, как несимметричное расположение роговицы относительно краев и углов век.

Косоглазие бывает горизонтальным (расходящимся или сходящимся) или вертикальным. В зависимости от того, косит один глаз или оба, выделяют монокулярную и альтернирующую форму заболевания. Бывает косоглазие содружественное и паралитическое. Первый тип более распространен и появляется обычно в раннем детстве. Содружественное косоглазие не приводит к нарушению бинокулярного зрения и диплопии (двоению). Паралитическое косоглазие является приобретенным, обычно оно является следствием травм, перенесенных инфекционных заболеваний, паралича мышц или поражения нервов.

Косоглазие – не просто косметический дефект, оно может привести к серьезным нарушениям зрения

Для лечения косоглазия применяются хирургические и терапевтические методы. Какой именно способ выбрать, зависит от вида заболевания, его степени, наличия осложнений и др.

Данная патология в Расписании болезней проходит по статье 33. При освидетельствовании основное внимание уделяется не асимметрии глаз, а нарушениям зрительных функций, которыми может сопровождаться данное заболевание. В первую очередь медицинскую комиссию интересует, насколько из-за косоглазия снизилась острота зрения, есть ли двоение, близорукость или дальнозоркость, в каком состоянии находится зрительный нерв, повлияла ли болезнь на величину поля периферического зрения. Также проводится проверка бинокулярности.

Виды косоглазия

Обычно призывников с косоглазием направляют на дополнительное обследование. Если после него молодой человек будет направлен на лечение, то он получит отсрочку, после которой его ждет новое освидетельствование.

Тест для проверки остроты зрения. Без него не обходится любой медосмотр

С другой стороны, если проблемы со зрением действительно реальны, то молодой человек имеет полное право на освобождение от призыва. Тем более что служба в армии может существенно ухудшить состояние здоровья.

Обязательные параметры состояния здоровья для лиц призывного возраста определены в документе: Постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе, за N 565 (2013 г.).

Все патологии, отнесенные к заболеваниям глаз и прочим составляющим оптического аппарата, включены в стати №№ 29 - 36.

Согласно данному документу принято выделять несколько категорий, определяющих годность к военной службе:

А – абсолютно здоров, служить может;
Б – небольшие отклонения здоровья, накладывающие незначительнее ограничения;
В – ограниченно годен;
Г – временно не годен;
Д – не годен.

Перечисленные категории иногда включают дополнительные цифровые обозначения, имеющие отличия для различных родов войск. В частности, существует перечень войск, где может служить человек, имеющий частичные ограничения. Для призывников данные цифровые обозначения практического значения не имеют, в силу того что не определяют их годность.

Статья №29

Включает описания травматических и ожоговых повреждений век, глазниц, конъюнктивы, слезных путей.

Категория Д

Изменения анатомического строения, а также положения век, глазницы, конъюнктивы, выраженного характера, которые сопровождаются серьезными нарушениями с обеих сторон зрительных и двигательных функций аппарата органа зрения.

Категория В

Упомянутые выше изменения, умеренной степени выраженности с обеих сторон либо распространяются лишь на один глаз. В эту же категорию включены серьезные патологии слезных путей, глазниц, век, конъюнктивы, локализованные с одной, либо с обеих сторон.

Категория Б-3

Невыраженные изменения в анатомическом строении и несущественные недостатки местоположения глазниц, век и конъюнктивы. Заболевания слезных путей, век, глазниц, конъюнктивы имеющие умеренную выраженность или являющиеся незначительными.

Примечания к статье №29

Данная статья рассматривает изменения анатомического строения либо недостатки местоположения век генетически обусловленного либо приобретенного характера и патологии глазниц, век, конъюнктивы, слезных путей. На основании степени выраженности изменений в анатомическом строении, тяжести патологического процесса, эффективности проводимого лечения и нарушений функции оптического аппарата специалисты комиссии выносят вердикт о возможности прохождения армейской службы, а также определяют род войск и военно-учетную специальность.

Спайки век и спайки между глазным яблоком, в значительной степени ограничивающие подвижность последнего, что препятствует нормальному зрению;
Патологии роста ресниц (внутрь глаза) либо заворот век, способные стать причиной раздражения глазного яблока;
Выворот, рубцовая деформация, недостатки местоположения век (исключая птоз), препятствующие полному их смыканию;
Стойкой выраженностии лагофтальм.

Язвенные блефариты, сопровождаемые разрастанием рубцовой ткани, выпадением ресниц;
Конъюнктивиты хронического течения, с частыми обострениями (белее двух раз в год), гипертрофией, а также значительной инфильтрацией в подслизистый слой клеток, если лечение в условиях стационара имело низкую эффективность;
Трахоматозное поражение конъюнктивы хронического течения;
Патология слезных путей, а также повторное возникновение крыловидной плевы, с прогрессирующим нарушением работы оптического аппарата, которые не поддаются многократному оперативному лечению в стационаре;
Птоз врожденного или приобретенного характера, при котором возникает прикрытие более половины зрачка верхним веком с одной стороны либо более трети зрачка с обеих сторон, при отсутствия сократительной способности лобной мышцы;
Присутствие лактопротеза после операций по восстановлению слезных путей.
Описанные ниже состояния, препятствием для строевой службы не являются и не могут служить причиной отказа при поступлении в военные учебные заведения:
Обычный блефарит, сопровождаемый незначительным покраснением век, с образованием отдельных чешуек;
Бархатистость конъюнктивы сводов и углов;
Фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами;
Небольшие единичные рубцы поверхности конъюнктивы не трахоматозного происхождения;
Гладкие рубцы поверхности конъюнктивы трахоматозного происхождения, без иных изменений конъюнктивы и роговицы, при отсутствии в течение года обострений трахоматозного процесса;
Истинная и ложная крыловидные плевы без проявлений прогрессирования.

В случае аллергических поражений конъюнктивальной оболочки, включая весенний катар, освидетельствование проводят по п.2 и п.3, что зависит от степени тяжести, частоты обострений, выраженности поражений и эффективности проводимого лечения.

Выраженные нарушения функции глаза обусловленные трахомой требуют вынесения заключения в соответствии со статьями, включающие данные функциональные поражения.

Статья №30

Статья включает заболевания, последствия ожогов и травм роговицы, склеры, хрусталика, радужки, стекловидного и цилиарного тела, хориоидеи, зрительного нерва, сетчатки.

Категория Д

Выраженные поражения функций, имеющие тенденцию к развитию или частым обострениям, когда налицо поражение обоих глаз.

Категория В

Описанные выше трансформации наблюдаются на одном глазу или с обеих сторон, но менее выраженные.

Категория Б-3

Нарушения функции умеренной степени, без прогрессирования с редкими обострениями и локализованные с одной из сторон.

Примечания к статье №30

В данной статье описаны неизлечимые и слабо поддающиеся лечению заболевания хронического течения, последствия ожогов, травм.

При отсутствии прогрессирования процесса, редких случаях ежегодного обострения (до 2 раз) либо его окончании, а также при пересадке тканей, пригодность к военной службе устанавливается с учетом поражений функций органа зрения.

При выявлении новообразований в глазном яблоке либо его придатках, освидетельствование проводят по статьям №10 или №8. При этом, доброкачественные опухоли, с отсутствием нарушений функции оптического аппарата, препятствием для строевой службы не являются и не могут служить причиной отказа при поступлении в военные учебные заведения.

К п. 1 относят следующие изменения:

Болезни, с прогрессирующим течением, обусловленные снижением зрительной функции, при отсутствии эффекта консервативной терапии и хирургического лечения;
Кератопротезы с одной или обеих сторон;
Тапеторетинальная абиотрофия, в том числе при нормальной функции глаз.

Пигментная дегенерация сетчатки (вне зависимости от наличия пигмента) в комплексе с расстройством темновой адаптации (гемералопия), должна диагностироваться дважды, посредством часовой адаптометрии с применением контрольных техник определения сумеречного зрения.

Вердикт по всем пунктам выносят при резистентном сужении полей зрения книзу и кнаружи - по вертикальному и горизонтальному меридианам, в границах:

Точка фиксации - уровень менее 300. Для категории Д - с обеих сторон, для категории В - с одной стороны;
Точка фиксации - промежуток 30-450. Для категории В - с обеих сторон, для категории Б-3 - с одной стороны.

К п. 2 относят следующие болезни:

Увеиты и увеопатии, протекающие хронически, с условием диагностики в условиях стационара при имеющейся внутриглазной гипертензии, кератоконуса, кератоглобуса;
Отсутствие естественного хрусталика либо наличие искусственного хрусталика даже в одном глазу;
Дегенеративно-дистрофические изменения на глазном дне, включая множественные хориоретинальные очаги, краевую дегенерацию сетчатки, заднюю стафилому с прогрессирующим снижением зрения;
Присутствие в глазу инородного предмета, не приводящего к развитию воспалительного процесса или дистрофии.

В случае присутствия в глазу инородного тела, вопрос пригодности лица к военной службе на должности прапорщиков, мичманов, офицеров решается после ранения, спустя 3 месяца. Если функции глаза восстановлены, при отсутствии признаков металлоза либо воспалительных реакций, военнослужащие являются годными к службе, с некоторыми ограничениями.

При атрофии зрительного нерва, годность определяется исходя из имеющихся изменений функции зрения.

Если после оптикореконструктивной хирургии на склере либо роговице прошло менее 6 месяцев, то призывники являются временно не пригодными для службы. По истечении данного срока, годность определяют с учетом периода восстановления функции зрения и задокументированных данных, подтверждающих степень дооперационного нарушения рефракции и отражающих значения ультразвуковой биометрии.

Пациенты, с выполненными оптико-реконструктивными вмешательствами на роговице, получают допуск на поступление в военные учебные заведения, спустя год после перенесенной операции, при условии отсутствия послеоперационных осложнений или изменений роговицы и глазного дна.

Пациенты, с выполненной барьерной лазерной коагуляцией по поводу разрывов сетчатки без ее отслойки, а также периферической хориоретинальной дистрофии, должны пройти освидетельствование спустя 6 месяцев после вмешательства. Заключение о годности выносится на основании изменений функции зрения по статье №35 в момент прохождения комиссии.

Отсутствие хрусталика либо его искусственный аналог с одной стороны или обеих, требует определения годности мичманов, прапорщиков, офицеров по статье № 35 в соответствии с реальной остротой зрения на момент освидетельствования с переносимой коррекцией.

К отсутствию хрусталика должен быть отнесен его вывих и подвывих. Односторонняя афакия оценивается как двусторонняя, если изменения прозрачности хрусталика имеются и на втором глазу, что приводит к ухудшению зрения ниже 0,4.

Не является препятствием к прохождению службы, а также поступлению на учебу в военные заведения зернышки, глыбки, радужность, переливчатость и вакуоли хрусталика, выявляемые при обследовании только при использовании щелевой лампы, а также генетически обусловленное скопление пигмента в зоне передней капсулы хрусталика, не влияющие на остроту зрения.

При выявлении абсолютных скотом в зоне центральной либо парацентральной области годность к службе должна определяться по соответствующим статьям с учетом сохранности функций оптического аппарата.

Лица с паренхиматозным кератитом, который является последствием сифилиса, проходят освидетельствование по второму пункту статьи №6.

Статья №31

Статья включает патологии связанные с отслойкой сетчатки.

Категория Д

Отслойка нетравматического генеза на обоих глазах.

Категория В

Отслойка травматического генеза на обоих глазах;
Отслойка любой этиологии на одном глазу.

Примечания к статье №31

В первый пункт включены также случаи не принесших успех повторных операций по поводу посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах, когда течение заболевания имеет тенденцию к прогрессированию и сопровождается ухудшением зрительных функций.

После травматической отслойки сетчатки на обоих глазах, мичманы, прапорщики, офицеры могут вернуться в стой с небольшими ограничениями после индивидуальной оценки при условии сохранения хорошего зрения.

Статья №32

Статья включает патологии, связанные с наличием глаукомы различной этиологии.

Категория Д

Глаукома обоих глаз в прогрессирующей и развитой стадиях.

Категория В

Глаукома в прогрессирующей и развитой стадиях на одном глазу;
Глаукома в начальной стадии либо стадии преглаукомы на одном или двух глазах.

Примечания к статье №32

Выявление глаукомы требует подтверждения в условиях специализированного стационара с применением компьютерной периметрии и выполнением нагрузочных проб. При этом категорию годности определят после хирургического и терапевтического лечения, опираясь на данные степени стабилизации заболевания, сохранения функций глаза (включая наличие полей зрения, остроту зрения, выявление парацентральных скотом) и выраженности поражения диска зрительного нерва.

Данная статья предусматривает освидетельствование пациентов, имеющих и вторичную глаукому.

Статья №33

О болезнях глазных мышц и поражениях содружественного движения глазами.

Категория В

Наличие стойкого паралича глазодвигательных мышц с присутствующим двоением.

Категория Б-4

Наличие стойкого паралича глазодвигательных мышц с присутствующим двоением, без диплопии
Отсутствием бинокулярного зрения при содружественном косоглазии.

Примечания к статье №33

К п.1 также относят двоение в глазах имеющее стойкий характер, возникшее после травмы глазницы с повреждение мышц глаза. При возникновении диплопии вследствие заболевания, освидетельствование выполняют по основной патологии. Наличие диплопии лишь в случае крайнего отведения глаза вверх, требует освидетельствования по п. 2, а при отведении глаза вниз – по п.1.

П.2 включает также выраженный нистагм, когда он является проявлением повреждения нервной системы либо вестибулярного аппарата. В этом случае освидетельствование проводят по основной патологии.

Возникновение нистагма при крайнем отведения глазных яблок препятствием для прохождения военной службы или учебы в соответствующих учебных заведениях не является.

При содружественном косоглазии менее 150, диагноз подтверждается путем исследования бинокулярного зрения. При наличии последнего диагноз содружественного косоглазия исключается.

Альтернирующее косоглазие с хорошим зрение на обоих глазах, не требует хирургического лечения, вследствие вероятности развития диплопии. При содружественном косоглазии, паралитическом косоглазии без двоения и прочих нарушений бинокулярного зрения, годность к службе определяют с учетом здоровья зрения по соответствующим статьям Постановления.

Статья №34

Статья включает описание состояний при поражении рефракции и аккомодации.

Категория Д

Близорукость и дальнозоркость, когда хотя бы в одном меридиане выявляется отклонение более 12D. Астигматизм любого глаза c разницей в рефракции двух основных меридианов более 6 D.

Категория В

Близорукость, дальнозоркость, когда хотя бы в одном меридиане выявлено отклонение более 8 D, но менее 12D. Астигматизм при разнице рефракции двух основных меридианов 4-6 D.

Близорукость хотя бы одного глаза 6-8 D.

Категория Б-3

Миопия хотя бы одного глаза 3-6 D, гиперметропия – 6-8 D, астигматизм при разнице рефракции двух основных меридианов 2-4 D.

Примечания к статье №34

Форму и степень нарушения рефракции определяют посредством скиаскопии или рефрактометрии с применением медицинской циклоплегии.

Перечисленные аномалии рефракции предусматривают индивидуальную оценку годности к службе, с решающим значением остроты зрения.

Выявление стойкого спазма, пареза или паралича аккомодации требуют обследования с участием терапевта, невролога, а также ряда иных специалистов. Когда стойкий парез, паралич, спазм аккомодации связаны с поражениями нервной системы либо внутренних органов, освидетельствование проводят по основному заболеванию.

При спазме аккомодации, рефракция, выявляемая при циклоплегии, слабее, силы корригирующей отрицательной линзы до нее.

Односторонний или двусторонний спазм аккомодации или парез после неэффективного стационарного лечения в больнице является фактором определения категории годности к военной службе. Которая определяется по статьям №34 или №35, в зависимости от остроты зрения после нескольких циклоплегий.

Стойкий односторонний паралич аккомодации требует определения годности с учетом нарушений зрительных функций.

Статья №35

Статья включает описание нарушений светового зрения, снижения зрения, слепоты.

Категория Д

Острота зрения одного глаза 0,09 и ниже либо полная слепота, когда данный показатель для другого глаза 0,3 или меньше.
Отсутствие глаза, при остроте зрения второго 0,3.
Острота зрения двух глаз 0,2 или меньше.

Категория В

Острота зрения одного глаза 0,09 либо слепота, при остроте зрения второго глаза 0,4 или более.
Отсутствие глаза, с остротой зрения второго – 0,4 или более. Острота зрения одного глаза 0,3, другого – 0,1-0,3.
С одной стороны острота зрения 0,4, и 0,1-0,3 со второй.

Категория Б-2

Цветослабость степени II-III, дихромазия (дальтонизм).

Примечания к статье №35

Остроту зрения учитывают при коррекции любыми линзами, включая комбинированные и контактные (при хорошей переносимости длительностью 20 часов и отсутствие двоения либо раздражения глаз). Для офицеров или прапорщиков необходимо учитывать коррекцию и интраокулярными линзами. Лица, применяющие контактные линзы, должны при себе иметь обычные очки, поддерживающие приемлемую остроту зрения.

Остротой зрения с коррекцией, не препятствующей прохождению службы, принято считать более 0,5 на одном глазу и 0,1 на другом или же более 0,4 на обоих глазах. При подозрении на неверность результатов разрешается применение контрольных методов исследования.

При коррекции стандартными сферическими стеклами и некорригированной анизометропии должна учитываться и острота зрения, и бинокулярная коррекция. Разница в силе очковых стекол при этом превышать 2 диоптрий не должна.

Коррекция астигматизма должна проводиться по всем меридианам комбинированными либо цилиндрическимистеклами.

У лиц, поступающих в учебные заведения военной специфики, остроту зрения определяют с коррекцией (близорукость, простой или сложный миопический астигматизм). В прочих случаях (гиперметропический, смешанный астигматизм, дальнозоркость) данный показатель определяют без коррекции.

Диагностирование степеней и форм патологий цветоощущения проводят с тестированием на пороговых таблицах определения цветовосприятия.

Статья №36

Категория Г

Функциональные нарушения зрения преходящего характера после перенесенного заболевания, хирургического вмешательства, травмы.

В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование на самой современной аппаратуре и с применением новейших методов диагностики заболеваний глаз. В клинике проводится лечение глазных заболеваний у взрослых и детей старше 4 лет. Нашими специалистами разработаны и применяются эффективные схемы лечения патологий зрения. Стоимость различных диагностических процедур, а так же лечения можно посмотреть здесь.

Читайте также: