Какие вопросы задают психиатры на комиссии на права 2021

Обновлено: 30.06.2024

В связи с пандемией коронавируса изменение порядка проведения медицинского обследования было отложено до 01.01.21 года. Затем сроки снова перенесли. Согласно очередному решению Минздрава РФ водители будут сдавать новые анализы с 01.01.22. Тест на наркотики и алкоголь станет обязательным для всех категорий автомобилистов.

Обратите внимание, нарколога и психиатра потребуется проходить только по месту указанной в паспорте регистрации.

Если живете не по месту прописки, придется возвращаться на родину, врачи, принимающие в других регионах, не вправе брать анализы и выдавать заключения по этим вопросам.

Медкомиссию на водительские права у нарколога проходим в такой последовательности:

• Обращаетесь в диспансер по месту фактической регистрации.
• Заключаете договор с клиникой на оказание услуг, оплачиваете необходимую сумму.
• Проходите первичный осмотр, получаете направление на сдачу анализов.
• Сдаете мочу, проходите лабораторную диагностику в один или два этапа в зависимости от полученных результатов.
• Со справкой с результатами анализов и медицинской картой повторно возвращаетесь к врачу-наркологу.
• Получаете заключение о возможности допуска к управлению машиной или наличии противопоказаний.

Обратите внимание — прохождение электроэнцефалографии в обязательном порядке потребуется для водителей, претендующих на получение прав категорий С, D, Т.

Вопросы психолога на медкомиссии на права

Ситуация практически обратная, чем у Ангелины. Страха нет. Практически вообще. Еще боюсь высоты, когда долго не бываю высоко, но быстро привыкаю и чувство страха пропадает начисто. Страха нет даже при нападении, при работе под напряжением(я электрик), при вождении автомобиля в критических ситуациях. Но ведь это ненормально?

Врачи могут предложить прохождение теста, нарисовать абстрактное понятие или выделить лишний предмет в списке.

Я помню, как проходил, данного специалиста в военкомате, и был готов к ряду нестандартных вопросов, по типу: что тяжелее килограмм железа или пуха? Чем ворона отличается от самолета?

Комиссия на водительские права, а точнее порядок её проведения, с 01.01.2021 года будет включать в себя новые, уже известные нам, правила. Коснутся они всех, кому медицинское заключение нужно впервые для получения прав и тем, кому новая медицинская справка нужна для замены старого водительского удостоверения.

Так, в 2020 году за прохождение осмотра всеми специалистами было необходимо оплатить сумму в 1675 рублей, но это без учета услуг нарколога и психиатра, они оплачиваются отдельно.

Прежде чем выдать медицинское заключение человеку, который желает приобрести оружие, психиатр должен убедиться, что у пациента не нарушены психические функции.

Справку я все таки получил, признан вменяемым. Видимо неправильный ответ про пожарных оказался не столь критичен и я не один такой, кто не заметил подвоха.

Психолог для медицинской справки на права 2021 год

При этом совсем необязательно проходить процедуру по месту своей прописки или проживания. Такое освидетельствование (кроме нарколога и психиатра) могут провести даже в другом регионе, поскольку заключение медкомиссии действительно на всей территории России.

Во время осмотра пациента можно неправильно ответить, но волноваться и грубить врачу не стоит. На вопросы следует отвечать максимально просто, не боясь рассуждать вслух или приводить доводы. Чтобы получить необходимую справку, лучше вести себя адекватно. Обследование у психиатра и психиатра-нарколога необходимо людям, у которых возникли проблемы с психическим здоровьем. В этом случае, если состояние пациента не угрожает ему или окружающим, психиатры консультируют только с согласия пациента. В Юсуповской больнице работают профессора, врачи высшей категории.

Согласно данному нормативному правовому акту наличие заболеваний глаза и его придаточного аппарата, нервной системы, расстройств поведения и психических расстройств (в т.ч. связанных с употреблением психоактивных веществ) являются однозначными медицинскими противопоказаниями к управлению транспортными средствами.

Водительская справка: новые правила и новые цены

На первый взгляд это легко, но уверяю вас попробуйте сами, да еще и с учетом, когда нужно ответить быстро, а на кону заключение о вашем психическом здоровье.

Соответственно лабораторные исследования для определения наличия психоактивных веществ в моче и качественному и количественному определению карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови не являются абсолютно новыми пунктами в схеме обследования кандидатов в водители транспортных средств и водителей транспортных средств.

Информация на сайте не является публичной офертой. Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Соответственно лабораторные исследования для определения наличия психоактивных веществ в моче и качественному и количественному определению карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови не являются абсолютно новыми пунктами в схеме обследования кандидатов в водители транспортных средств и водителей транспортных средств.

Осмотр психиатра и нарколога часто необходим при приёме на работу, получении водительского удостоверения или разрешение на хранение и пользование оружием. В Юсуповской больнице пациенты могут пройти осмотр психиатра анонимно. Врачи гарантируют полную конфиденциальность. Медицинский персонал внимательно и уважительно относится к пациентам.

Перечень противопоказаний для управления ТС, влияющий на то, каких врачей нужно пройти для получения справки, включает следующие заболевания:

• полное отсутствие слуха;
• заболевания органов зрения;
• болезни эндокринной системы;
• невротические заболевания с припадками и конвульсиями;
• склонность организма к гипертоническим кризам, связанным с резким повышением или понижением артериального давления;
• слабый вестибулярный аппарат;
• заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы;
• психические болезни;
• патологическая зависимость от алкоголя или наркотиков;
• патологии развития конечностей;
• перенесенные травмы, затронувшие нервную систему, например, травмы черепа;
• задержка физического, психического и умственного развития.

Рекомендации и советы по прохождению комиссии

Лишь при полной потере этой функции в выдаче прав данного типа человеку будет отказано. В остальных случаях допускается управление ТС со слуховым аппаратом.

Такие проверки проводятся для военнослужащих, полицейских, работников вневедомственных охранных предприятий – тех людей, от действий и решений которых зависят человеческие жизни.

Для управления транспортом имеет значение не только физическое, но и психическое здоровье. Поэтому получение справки из психоневрологического диспансера для водительской комиссии является обязательным.

Справка от психиатра составляется на стандартном бланке А5. Это первичный медицинский документ, который имеет защиту от подделки.

К управлению автомобилями с автоматическими коробками передач могут быть допущены лица со следующими противопоказаниями:

• Гемиплегия.
• Врожденные или приобретенные патологии верхних конечностей.
• Деформация стоп или кистей.
• Неподвижность 3 пальцев левой руки или 2 на правой.
• Отсутствие кисти, пальцев руки, верхней и нижней конечности, стопы, фаланг пальцев на правой руке.

Вопрос «Как вы справлялись до обращения к психотерапевту, очень важен. Даже самые умные, лучшие советы специалиста никогда не заменят опыта пациента. Ему, а не психотерапевту, предстоит в дальнейшем действовать, чтобы решить собственную жизненную задачу.

О том, какие изменения привнесёт январь будущего года в Приказ Минздрава РФ №344н и возрастёт ли от этого цена водительской справки, читайте далее.

Кому врач-психиатр-нарколог выдаёт направление на исследования мочи для определения наркотиков или их метаболитов, психотропных и сильнодействующих веществ?

С наступлением 2021 года автомобилисты напряженно ожидали изменения порядка медицинского освидетельствования при оформлении прав. Однако при изучении нормативной базы сегодня можно увидеть, что новшество вновь перенесли на более поздний срок. И тест на наркотики, и анализ на карбогидрат-дефицитный трансферрин водителям начнут проводить лишь с 1 января 2022 года.

В среднем на получение медицинского заключения потребуется 2 дня с учетом сдачи анализов. Но это только в том случае, если на первом этапе лабораторной диагностики не были получены положительные результаты исследований на наличие в моче психоактивных средств.

Для оформления прав водителю необходимо пройти осмотр у нарколога, психиатра, офтальмолога и терапевта. При необходимости к проведению медицинской процедуры могут привлекаться врачи других специальностей.

Мысль Минздрава заключалась в том, чтобы сделать обязательными два новых анализа. У всех без исключения кандидатов в водители предполагалось брать мочу для определения психотропных и наркотических веществ, а также кровь для обнаружения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Последний маркер способен рассказать врачу о том, что испытуемый страдает хроническим алкоголизмом.

С детства Виталий тянулся к дереву. Первую деревянную полочку с рисунком богатырей на лошадях он выполнил в 12 лет.
Порядок медицинского освидетельствования водителей, как и любая законодательная область, периодически изменяется. И в большинстве случаев действующие правила становятся строже. Это вызвано тем, что количество ДТП, совершаемых в состоянии опьянения, из года в год не снижается. То есть меры, принимаемые инспекторами ГИБДД, должного результата не приносят.

Процедура получения заключения

Здесь можно предположить симптомы — деперсонализации, эхо- мыслей, шперунг. Дорогая Ангелина это только гипотеза, я думаю вам лучше обратится на консультативный приём к психиатру. Я думаю, что специалист даст более реалистичную картину. Назначит должное лечение. Чем раньше, тем лучше.

Согласно п. 11 Приложения № 1 Приказа № 344н, результаты диагностики всех специалистов, в том числе, и психиатра, фиксируются в медицинской карте (по форме № 025/у). Она выдается в регистратуре и на заключительном этапе медкомиссии терапевт пишет заключение на основании данных, внесенных в нее.

Прохождение медкомиссии: с какими препятствиями можно столкнуться

Встретиться с комиссией, состоящей из нескольких врачей-психиатров, придется при устройстве на многие виды работ и при получении водительских прав категории С и выше. Что нужно знать, получив направление на руки? В каком порядке проходит освидетельствование, и как правильно себя вести?

Процедура прохождения психиатрического освидетельствования вызывает у людей вопросы. Встретиться с комиссией, состоящей из нескольких врачей-психиатров, придется при устройстве на многие виды работ и при получении водительских прав категории С и выше. Что нужно знать, получив направление на руки? В каком порядке проходит освидетельствование, и как правильно себя вести?

Требования закона РФ

Прохождение психиатрической комиссии происходит в рамках закона. Нормативные акты и постановления регулируют процесс от начала и до конца:

• кто и в каких случаях направляется на комиссию;
• в какие сроки она проводится, и кто ее оплачивает;
• какие права у гражданина, направленного на освидетельствование, в том числе по предписанию врача-психиатра при прохождении водительской комиссии;
• какой перерыв у плановых осмотров.

Перечисляются психические заболевания, при обнаружении которых комиссия запрещает работу в выбранной профессии или получение водительского удостоверения. Это касается граждан, у которых диагностированы проблемы:

• эпилепсия и невроз, заикание, расстройство речи;
• наркомания, токсикомания и алкоголизм;
• умственная отсталость, склонность к обморокам;
• расстройство личности.

Врачами, в том числе, могут быть установлены ограничения на трудовую деятельность.

Постановление №377

В этом нормативном акте перечислены профессии с вредными и опасными для здоровья человека условиями, требующие повышенного внимания, ответственности, соблюдения особых мер предосторожности. Прохождения комиссии требуют следующие виды деятельности:

• высотные, электромонтажные работы, обслуживание котельных;
• бурение скважин, вахты на Севере, геологоразведка и метеостанции;
• машинисты, газоаварийные службы, транспорт;
• лесозаготовка и охрана;
• взрывоопасные и пожароопасные работы;
• штамповщики и токари, животноводы;
• пищевая промышленность и торговля, медицина;
• работа в учебных и детских дошкольных учреждениях;
• санитарно-бытовые услуги;
• тренера в бассейнах, персонал гостиниц, общежитий, санаториев;
• водопроводчики и лаборанты, работающие с наркотическими, психотропными и заразными веществами.

Этот список велик, найти специальность, подпадающую под ограничения, можно в любой сфере деятельности.

Современные методы осмотра

Пройти психиатрическое освидетельствование можно как в государственном учреждении, так и в частном лицензированном центре. В последнем предпочтительнее, поскольку можно выбирать время и пройти процедуру без очередей. Кроме традиционного устно-письменного анализа, сейчас набирают популярность новейшие методы осмотра:

• упражнения на концентрацию внимания;
• проверка скорости реакции и способности принимать быстрые адекватные решения;
• тесты на поведение в стрессовых ситуациях и умение держать себя в руках;
• определение уровня интеллекта.

Такие проверки проводятся для военнослужащих, полицейских, работников вневедомственных охранных предприятий – тех людей, от действий и решений которых зависят человеческие жизни.

Какие вопросы задает комиссия

Четко обозначенного списка не существует. Каждая комиссия строит беседу по-своему. Врачи, проводящие освидетельствование, могут задавать произвольные вопросы и углублять те области, в которых гражданин путается или не уверен. В самом начале проводится общий опрос на повседневные темы:

• календарные даты, дни недели, часы;
• название текущего сезона, определение времени суток;
• адрес прописки и проживания, регион, город, район;
• какое образование и профессия;
• семейное положение и количество членов семьи.

Врачи могут предложить прохождение теста, нарисовать абстрактное понятие или выделить лишний предмет в списке. Более сложные вопросы звучат так:

• в какой стране хотелось бы жить, был ли опыт воровства;
• описать положительные и отрицательные стороны своего характера;
• рассказать о своей детстве и семье;
• какие любимые фильмы и книги, что вызывает смех, а что – неприязнь;
• есть ли навязчивые страхи, были ли проблемы с уравновешенностью.

Тем, кто проходит периодический плановый осмотр уже не в первый раз и в одном медицинском центре, вопросы задают более конкретные: по поводу имеющихся жалоб, проблем. Вся процедура проходит максимально корректно. В интересах человека отвечать правдиво и, при наличии каких-либо настораживающих симптомов, рассказать о них специалистам. Проще пройти несложный курс лечения без отрыва от производства, чем потом лечить застарелые неврозы и нарушения психики.

Рекомендации и советы по прохождению комиссии

Для прохождения освидетельствования при себе необходимо иметь:

• направление на прохождение психиатрической комиссии от работодателя или врача-психиатра с прописанными пунктами ТК РФ; и амбулаторную карту;
• удостоверение личности.

Можно и нужно задавать интересующие ны комиссии выносят решение в срок до 20 дней и оформляют его на бумаге. Затем все бумаги предоставляются для окончательного заключения медкомиссии. Если гражданин не согласен с вынесенным решением, он имеет право обжаловать результаты в судебном порядке.

Единой общеустановленной процедуры обследования пациента не предусмотрено. Врач вправе задавать вопросы для того, чтобы выяснить состояние здоровья пациента, отсутствие у него психических заболеваний. Большинство будущих водителей отрицательно относятся к процедуре прохождения психиатра, полагая, что отсутствие психических заболеваний и расстройств служит основанием в предоставлении справки априори.

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Сами врачи не стремятся досконально обследовать человека. Они визуально оценивают его состояние, задают ему простые вопросы.

В их перечень входят:

• открытые вопросы — они предполагают развернутый ответ. В таких вопросах гражданин должен давать объяснения, высказывать свое мнение;
• закрытые вопросы – предполагают большую конкретику. На них следует отвечать однозначно;
• альтернативные вопросы – они предполагают выбор из предложенных вариантов.

Основные понятия

Психиатром считается специалист, получивший соответствующее медицинское образование и наделенный правом лечить граждан от расстройств ментального характера.

В отличие от психиатра, психотерапевт не занимается душевными патологиями обостренного типа, а проводит корректировку пациента, решает вопросы расстройства личности, но только если заболевание не находится на стадии обострения.

Попасть на прием к специалисту должны все граждане, которые желают получить водительское удостоверение либо поменять просроченные права на новый документ. На прием к врачу психиатру должны прийти граждане, которым возвращают водительское удостоверение после истечения срока административного наказания в виде лишения прав.

С 2016 года порядок прохождения медицинской комиссии существенно упростился. Сокращен перечень врачей.

Гражданину понадобится пройти:

• терапевта (врача общей практики);
• отоларинголога;
• хирурга;
• окулиста;
• нарколога.

Пройти врачей следует в специализированном медицинском учреждении. По новым правилам нарколога и психиатра нужно проходить исключительно в государственных и муниципальных медицинских организациях.

Приступить к практической части освоения вождения, а также сдать экзамен на управление транспортным средством можно только после прохождения всех врачей и получения справки.

Законодательное регулирование

1. Регулирование процедуры оформления медицинской справки осуществляется согласно Приказу Министерства здравоохранения № 344н от 15.06.2015 г.
2. Справка оформляется по форме 003 ВУ.
3. Перечень медицинских противопоказаний, при наличии которых нельзя водить машину, устанавливается Постановлением Правительства № 1604, принятым в 2014 году.

Видео: список

В каких случаях необходим прием

Прийти на прием психиатра обязаны все граждане, которые хотят пройти медицинскую комиссию для оформления водительского удостоверения. Ее обязаны проходить граждане, у которых нет никаких расстройств.

Даже при наличии учета у психиатра, но при незначительных расстройствах, гражданину могут вынести положительное заключение.

Процедура прохождения

Проходить врачей следует в муниципальной поликлинике или частной медицинской организации, с соответствующей лицензией.

Гражданин:

записывается на прием к психиатру;

Специалиста также можно пройти в порядке живой очереди.

Далее заявитель может проходить обучение и сдавать экзамен в общем порядке.

Определенной специфики прохождения осмотра не предусмотрено.

Проблемы могут возникнуть в случае, когда человек состоит на психиатрическом учете или ранее находился на учете.

Здесь могут возникнуть вопросы относительно текущего состояния здоровья пациента. В любой ситуации действия специалиста можно оспорить, заказав независимое медицинское освидетельствование. Но подобные случаи происходят редко. Обычно осмотр благополучно проходит большинство обратившихся граждан.

Документы

Для прохождения медкомиссии, включая психиатра, понадобятся следующие документы:

• копия паспорта заявителя;
• бланк справки – с ней нужно обойти всех специалистов;
• военный билет – для военнообязанных граждан.

Не знаете, каких врачей придется посетить для получения прав? Смотрите об этом в статье: каких врачей проходят на водительской медкомиссии.

О том, как оформляется медицинская справка на тракторные права, написано тут.

Куда обращаться

Пройти психиатра на амбулаторном основании можно в психоневрологическом диспансере либо в муниципальной поликлинике. Процедура также доступна в частных медицинских организациях, но психиатра нужно проходить исключительно по месту жительства гражданина.

Итоговый документ

Медицинская справка будет содержать положительное заключение, печать и подпись всех специалистов.

Она подписывается заместителем главного врача учреждения либо другим уполномоченным специалистом – например, главным терапевтом.

Отдельное заключение психиатра отдельно на руки не выдается.

Вопросы психолога на медкомиссии на права

Какие вопросы задает психолог на медкомиссии – возможны следующие варианты:

• Ф.И.О., место проживания, род деятельности, место работы / обучения;
• выбор из несколько предметов – например, выбрать лишний предмет из фотографии нефтяного танкера, самоходной баржи и подводной лодки.
• вопросы о наличии депрессии или частоты проявления тревожности и т.д.

Специалист сам выбирает тактику медицинского осмотра и не обязан ее согласовать с начальством. Нужно отвечать на все вопросы спокойно и не суетиться.

Платно ли

За оформление медицинской справки понадобится заплатить около 2 тыс. рублей. За прием психиатра отдельно платить не нужно.

Срок действия справки составляет 3 года. Оформлять ее необходимо каждые 10 лет – при замене водительского удостоверения.

Процедура прохождения психиатра не должна вызывать сложностей. Отказы возможны в редких случаях и только при наличии тяжелых отклонений – шизофрении, эпилепсии и т.д. В конфликтных ситуациях нужно обратиться за поддержкой к компетентному юристу.

О том, в каких медучереждениях можно получить справку для оформления прав, написано в статье: где пройти медкомиссию на водительские права.

Не знаете, как проходит запись на медкомиссию в ГИБДД через Госуслуги? Смотрите про это тут.

Хотите понять, как часто нужно проходить медкомиссию водителям? Детали этого описаны здесь.

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
2. Позвоните на горячую линию:
   • 8 (800) 700 95 53

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Часто на медицинских комиссиях требуют посетить психиатра. Это обязательное обследование для взрослых, чтобы доказать свою трудоспособность и ментальное здоровье. Процедуру назначают даже при приеме на работу, она проще, чем воспринимается. Большинство людей проходят ее без проблем.

Что проверяет психиатр

Этот врач смотрит у пациента наличие или отсутствие психических отклонений и расстройств, определяет причину и уровень нарушений головного мозга. Он проводит обследование, ставит диагноз и назначает лечение, смотрит за реабилитацией пациентов. Психиатр есть в любой поликлинике, он входит в состав медицинских комиссий, которые определяют нетрудоспособность человека.

При обследовании психиатр может выявить такие проблемы:

• Аутизм – нарушение процесса адаптации в социуме.
• Депрессия – тяжелая форм приводит к попыткам суицида.
• Невроз – возникает при долгом психоэмоциональном напряжении, может приводить к сбоям работы внутренних органов.
• Тревожное расстройство – часто на фоне хронического стресса.
• Шизофрения – нарушения мышления, которые выражаются в проблемах речи, галлюцинациях, бреде.
• Расстройство личности – опасно психозами, тяжелыми депрессиями, агрессией.

Зачем проходить психиатра

Освидетельствование у этого специалиста обязательно для людей, которые связаны с опасной работой, обслуживанием, заняты в социуме (врачи, воспитатели). Пройти психиатра на права или разрешение на ношение оружия тоже придется, потому что это имеет влияние на жизнь самого человека и окружающих.

Остальным людям он не требуется. Процедуру проводят на платной основе.

Получение разрешения на ношение оружия

Психиатр в составе комиссии, включающей терапевта, окулиста и нарколога, должен подтвердить, что человек не навредит таким опасным предметом себе или окружающим. Для этого проверяют психическое состояние на склонность к агрессии, депрессии, перепадам настроения, расстройствам личности.

Если все в порядке, выдают положительное заключение. Справка действует полгода.

Получение водительских прав

Чтобы человеку разрешили управлять автомобилем, он должен быть психически устойчив, иначе может нанести вред здоровью и жизни окружающих. Водитель обязательно проходит комиссию, в которой есть психиатр. Он проверяет степень адекватности личности, психические отклонения. Даже депрессия может стать причиной отказа в выдаче прав. Тогда человек проходит лечение и снова идет на медкомиссию.

Устройство на работу

Осмотр у психиатра проходят (в рамках медкомиссии) люди, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания, управления опасными, сложными механизмами, связана с ответственностью за жизнь окружающих. При обследовании врач пытается выявить психическую неустойчивость, хронические расстройства, которые могут помешать выполнять указанные задачи.

Это обязательно для следующих специальностей:

• водители, пилоты;
• строители;
• военные;
• ученые, врачи;
• педагоги.

Поступление ребенка в детский сад или школу

Этот осмотр такой же обязательный, как другие обследования у врачей. Перед переходом в новое учебное заведение психиатр проверяет уровень развития и психоэмоциональную готовность ребенка. Важно увидеть способность общаться, выражать эмоции, мысли, вовремя найти отклонения в поведении. Многие проблемы можно выявить уже в возрасте 3-5 лет, а начать работать с ними так рано легче, чем в 10-14.

Где можно пройти психиатра

Процедура доступна в государственном диспансере по месту прописки. Важно, чтобы у учреждения была лицензия. Для профилактического осмотра к психиатру можно попасть просто по записи через регистратуру или посетить частный центр.

По показаниям направление дают невролог, педиатр, семейный врач. Если требуется получить справку и пройти медкомиссию, начинать придется с терапевта.

1. Взять обходной лист в регистратуре районной поликлиники.
2. Посетить терапевта, взять направление к психиатру, наркологу (для детского осмотра не актуально).
3. Получить заключение у нарколога.
4. Прийти в психоневрологический диспансер для обследования.

Как проходит прием

Государство не установило единый утвержденный подход к проведению осмотра, поэтому нет универсальной схемы обследования. Врач может использовать несколько методов, комбинировать их между собой, выбирая в зависимости от целей приема и состояния пациента. Так, для управления транспортным средством важно проверить способность к концентрации внимания, для работы в больнице – умение принимать решения и брать ответственность.

• Не молчите, не опускайте глаза. Если вопрос непонятен, попросите повторить или разъяснить.
• Будьте спокойны и открыты к диалогу.
• Отвечайте на четко поставленный вопрос, обойдитесь без неуместных шуток.

Опрос

Начинается обследование у психиатра часто стандартно: врач узнает имя и фамилию, базовые данные о пациенте – образование, место рождения, семья, работа. Дальше может задать вопросы, ответы на которые выглядят очевидными: день недели, время года, суток, местонахождение (город, страна). Важно отвечать спокойно и не пытаться понять, зачем об этом спрашивают.

Если человек уже был у психиатра или имеет проблемы, появятся вопросы, связанные с диагнозом:

• Часто ли мучает бессонница?
• Бывают ли у вас страхи?
• Какие отношения с близкими?
• Бывают ли несвойственные для вас мысли?

Не исключены провокационные вопросы:

• Были ли у вас суицидальные мысли?
• Не состояли ли вы на учете?
• Как часто вы впадаете в агрессию?

Открытый

Пациент должен дать развернутый ответ, понятно объяснить и обосновать свое мнение. Здесь нет правильного или неправильного варианта: важно донести мысль четко, не молчать долго, но и не спешить сказать как можно больше за минуту. Многие открытые вопросы касаются привычек, привязанностей, действий и мыслей пациента, поэтому здесь нет единых шаблонов ответа.

Врач может спросить:

• Что заставит вас улыбаться?
• В какой стране вы бы хотели жить?
• Какую музыку вы слушаете постоянно?
• Каких людей убрали бы из жизни, если бы могли?

Закрытый

Альтернативный

Выбор из предложенных вариантов выглядит самым сложным для пациентов, но он не тяжелее других вопросов. Правильного или хорошего ответа здесь нет. Врач оценивает логику, связность мыслей человека.

Отвечать лучше быстро и четко, не задумываться надолго, смотреть психиатру в глаза. Не стоит смеяться, не выдавать свое напряжение, волнение.

Тестирование

Этот метод – один из базовых в психиатрическом осмотре. Он, как и опрос, помогает оценить способность пациента к связному логическому мышлению, выявить скрытые пагубные наклонности (к алкоголю, насилию и пр.), депрессии, фобии, мании, проверить устойчивость нервной системы.

Часто тесты нужны для работников банка, политиков, юристов, специалистов в сфере обслуживания. Желательны они и для военных, охранников, спецназовцев.

Гипноз

Человека погружают в состояние транса, который помогает раскрыть ему себя, говорить честно, без влияния внешних факторов и внутренних установок. Гипноз применяют с 2 целями: увидеть скрытые проблемы пациента или воздействовать на его психику. При обследовании метод практикуют для человека, у которого есть расстройства личности, патологическая тревожность. Чаще же гипноз – это метод лечения, используемый психотерапевтом.

• нарушение работоспособности;
• неврозы, проблемы со сном;
• хроническая усталость, тревога.

Физическое обследование

Если психиатр видит у пациента признаки патологий, он может назначить (или провести) ЭЭГ – электроэнцефалографию. Это метод диагностики состояния головного мозга, который основан на активности нейронов: нервных клеток. На мониторе появляются изображения с участками органических поражений в разных зонах, что помогает уточнить диагноз, определить его причину. Результат можно вывести на бумагу.

Благодаря энцефалографии диагностируют:

• опухоли;
• депрессию;
• воспаление;
• эпилепсию на ранней стадии;
• патологии сосудов.

Показания к процедуре:

• травмы головы и шеи;
• судорожные состояния и припадки;
• инфекции мозга и сосудов головы;
• частые мигрени;
• сильные перепады настроения.

ЭЭГ назначают детям и взрослым только по показаниям, но процедура полностью безопасна. К голове крепят электроды, через них в течение получаса аппарат регистрирует сигналы от нейронов. Диагностику могут проводить с нагрузкой: через очки и наушники подают световые вспышки и громкие звуки. Это нужно, чтобы оценить ответ головного мозга на раздражители.

Анализы

Для оценки психического здоровья человека этот метод не имеет смысла. Анализы сдают, чтобы уточнить диагноз, особенно если у пациента заподозрили опухоль. Психиатр может назначить биохимическое исследование крови, общий анализ мочи и ЭКГ – кардиограмму. Они нужны водителям и лицам, которые устраиваются на работу со сложными механизмами: многие болезни сердца и сосудов – это жесткий запрет на такую деятельность.

Результаты осмотра

Когда человек прошел все обследования, врачебная комиссия оформляет итог на специальном бланке строгого учета. Решение принимают на основании мнения большинства голосов.

Человек расписывается в нем после получения, что показывает его согласие с решением. Одновременно результаты осмотра заносят в медицинскую карту.

Решение врачебной комиссии

Итоговый документ – это медицинская справка с печатью и подписями специалистов, которые осмотрели пациента, главного врача (или терапевта). Если все прошло хорошо, в ней будет положительное заключение о том, что человек пригоден к работе на выбранной должности, или допущен к управлению транспортным средством, ношению оружия.

Если комиссия видит основания для отказа, человеку выдают направление на дополнительные обследования или лечение.

Сроки действия полученной справки:

• На права – 10 лет, но каждые 2 года осмотр нужно проходить заново.
• На ношение оружия – 6 месяцев.
• Для приема на работу – 5 лет.

Возможные проблемы при осмотре

Сложности с решением или отрицательный ответ комиссии появляются, если человек состоял на психиатрическом учете или еще находится на нем. Такое случается при хронических или долгих расстройствах: тяжелая депрессия, психоз и пр.

Снимают с учета только после 3 лет устойчивой ремиссии. Если они еще не прошли, могут отказать выдать положительную справку.

Заключение можно оспорить и пройти комиссию у психиатра повторно и запросить дополнительную диагностику. Если диагноз не подтвердится, первый документ признают недействительным. Если же психическое состояние человека нестабильно, выдадут новое решение о трудовых ограничениях, которое будет действовать 5 лет.

Обжалование врачебного заключения

В Постановлениях Правительства РФ (1604 и 143) указаны противопоказания к вождению и ношению оружия. Запрет могут дать только на основе этих документов. Если человек не согласен с результатом осмотра, считает диагноз неверным или свои права – ущемленными, он может не подписывать документ и подать протест в судебном порядке. Это регулирует ГПК РФ, ст. 3, ч. 1.

Порядок действий при обжаловании:

1. Пройти отдельно обследования у врачей в других медицинских учреждениях.
2. Снять копии с полученных справок, заверить у нотариуса.
3. Написать заявление в психоневрологический диспансер о снятии с учета.
4. Если ответят отказом, написать жалобу администрации. Дальше – в Министерство Здравоохранения: лично, по почте или через сайт. Приложить справки, заявление, больничный лист, результаты анализов, копию паспорта. Рассмотрят запрос за 30 дней.
5. Если это не дало результата, идти в прокуратуру или суд. Исковое заявление составляют по статье 131 Гражданско-Правового Кодекса РФ. В суде нужно просить о независимой медицинской экспертизе. Если она покажет, что описанных медкомиссией противопоказаний к работе, вождению или ношению оружия нет, суд примет решение в пользу истца. Заключение отменят, выдадут нужную справку.

Ответственность за отказ от осмотра

По закону человек посещает психиатра добровольно. Принудительно по ст. 213 ТК РФ это делают только лица, которые работают в условиях повышенной опасности. Их перечень указан в 377 Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993. Происходит это за счет средств фирмы.

Многие предприятия не спрашивают от работника справок каждые 5 лет, но если будет проверка и человек на требование пройти медкомиссию ответит отказом, ему делают выговор. Дальше следует штраф – 15-25 тыс. руб., а от фирмы государству – до 130. Это указано в КоАП, ст. 5.27.1, ч. 3. При повторном отказе человека увольняют.

• Чтобы получить водительские права или разрешение на ношение оружия, психиатрическое освидетельствование обязательно.
• Отказаться и не понести за это ответственности можно только при детском осмотре: по закону психиатрическую помощь ребенку оказывают с согласия родителей.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Читайте также:

  
• Цирк на фонтанке есть ли льготы
  
• Могут ли выселить из общежития с несовершеннолетним ребенком в рб
  
• Как хорошо быть безработным
  
• Как защитить свои права мероприятие
  
• Право на здоровье как международно правовая категория