Какая страховая компания страхует беременных

Обновлено: 30.06.2024

В выходные я лежала дома с невозможной болью в горле и температурой 39,6.

Закидываясь уже не первой дозой парацетамола за день, я позвонила в скорую. Мне сказали, что это ангина и чтобы я в понедельник вызвала участкового. Скорая не приехала.

Страховая компания защищает мои права и действительно гарантирует бесплатное лечение. Но если не знать законов, то недобросовестные врачи смогут обмануть вас, отказать в лечении, потребовать дополнительную плату.

Я выздоровела и решила разобраться, что гарантирует вам ваша обязательная медицинская страховка.

Что такое ОМС

Скорее всего, у вас уже есть полис обязательного медицинского страхования. Его вам сделали родители сразу после рождения. Он либо у вас в паспорте, либо в ящике со всеми важными документами.

Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять

Без полиса вам не светит никакого бесплатного лечения. К счастью, вы можете получить или обменять полис в любом городе без прописки и регистрации.

Как получают полис ОМС. Для этого возьмите с собой паспорт и СНИЛС и отправляйтесь в удобную вам страховую компанию, которая оформляет эти полисы. Такие компании называются СМК — страховые медицинские компании или СМО — страховые медицинские организации.

Если нет СНИЛСа, идете сначала с паспортом в страховую, потом ждете 21 день и только потом получаете полис.

Получить полис могут граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане, беженцы и лица без гражданства. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. По закону, даже если у вас полис старого образца и он просрочен, страховка всё равно будет работать. Только до тех пор, пока вы не поменяете паспортные данные: имя, фамилию, место жительства.

Если вы пришли в поликлинику со старым просроченным полисом и вам отказывают в лечении — это незаконно. Вас должны принять. В поликлиниках просят всех поменять полисы на документы нового образца, но пока это только рекомендация. Конечно, к этой рекомендации лучше прислушаться: когда выйдет закон, прекращающий действие полисов старого образца, он не застанет вас врасплох.

Правила замены полиса ОМС. При необходимости в страховой медицинской компании вам бесплатно выдадут новый полис. Ситуации для этого бывают следующие:

У вас был полис старого образца.
Истек срок действия полиса, если вы не гражданин РФ.
В вашем полисе ошибка.
Ваш полис пришел в негодность.
Вы потеряли полис.
Вы поменяли фамилию, имя, отчество или паспорт.

Для замены полиса нужны те же документы, что и для получения в первый раз. Если старый полис сохранился, его попросят сдать.

Кто может получить полис ОМС и по каким документам

Категория застрахованных	Документы
Дети до 14 лет, являющиеся гражданами РФ	1. Свидетельство о рождении. 2. Паспорт родителя или другого законного представителя ребенка. 3. СНИЛС при наличии
Граждане РФ в возрасте от 14 до 18 лет	1. Паспорт. 2. Паспорт родителя или другого законного представителя ребенка. 3. СНИЛС
Граждане РФ в возрасте от 18 лет и старше	1. Паспорт. 2. СНИЛС
Беженцы	Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем
Иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ	1. Паспорт иностранного гражданина или свидетельство о рождении иностранного гражданина для детей до 18 лет. 2. Вид на жительство. 3. СНИЛС при наличии
Лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ	1. Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства. 2. Вид на жительство. 3. СНИЛС при наличии
Иностранные граждане, временно проживающие в РФ	1. Паспорт иностранного гражданина или свидетельство о рождении иностранного гражданина для детей до 18 лет, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. 2. СНИЛС при наличии
Лица без гражданства, временно проживающие в РФ	1. Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. 2. СНИЛС при наличии
Люди, которые приехали работать в Россию из стран ЕАЭС. ЕАЭС — это Евразийская ассоциация экономического сотрудничества, туда входят страны СНГ	1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина. 2. СНИЛС. 3. Трудовой договор. 4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия, в которой указаны место и срок пребывания.

1. Свидетельство о рождении.
2. Паспорт родителя или другого законного представителя ребенка.
3. СНИЛС при наличии

1. Паспорт иностранного гражданина или свидетельство о рождении иностранного гражданина для детей до 18 лет.
2. Вид на жительство.
3. СНИЛС при наличии

1. Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства.
2. Вид на жительство.
3. СНИЛС при наличии

1. Паспорт иностранного гражданина или свидетельство о рождении иностранного гражданина для детей до 18 лет, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.
2. СНИЛС при наличии

1. Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.
2. СНИЛС при наличии

Люди, которые приехали работать в Россию из стран ЕАЭС. ЕАЭС — это Евразийская ассоциация экономического сотрудничества, туда входят страны СНГ

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.
2. СНИЛС.
3. Трудовой договор.
4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия, в которой указаны место и срок пребывания.

Если не можете пойти самостоятельно, полис разрешается поменять через представителя, например родственника. Для этого напишите на него доверенность на регистрацию вас в качестве застрахованного лица в выбранной СМО. Кроме этой доверенности и ваших документов у представителя попросят его паспорт.

За детей полис оформляет любой из родителей, а если их нет — другой законный представитель.

Полис не дают сразу, потому что его нельзя просто распечатать на месте. Этот документ делают на фабрике Гознака, и пока он оттуда придет, пройдет до 30 рабочих дней. В первый визит в СМК вам сразу выдадут временное свидетельство — оно действует аналогично полису в течение этого срока.

Когда полис поступит в страховую компанию, вас известят.

На основании заявления выдадут временное свидетельство на период оформления полиса ОМС, которым в течение 30 рабочих дней можно пользоваться как обычным полисом

Какие страховые компании дают полисы ОМС

ОМС — это программа страхования, то есть все платят по чуть-чуть в общий котел, а потом из него платят тем, кому нужно. Общий котел собирает государство с предпринимателей и распределяет по разветвленной системе фондов, которые, в свою очередь, платят больницам. А страховая компания — это такой менеджер-посредник, который соединяет вас, больницу и государство.

Страховые компании зарабатывают на ОМС так же, как на других услугах. Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе. Ваша первая точка контакта — страховая компания.

У каждого региона есть свои реестры компаний, которые делают полисы ОМС. Просто загуглите.

Страховые компании с ОМС

Где можно лечиться с полисом ОМС

Вы имеете право на лечение в любой государственной поликлинике на всей территории России. Единственная сложность в том, что разные регионы страны работают с разными страховыми компаниями.

Чтобы попасть в поликлинику в другом городе или районе, вам нужно:

Теперь вы можете бесплатно лечиться в этой поликлинике.

Если ваша страховая компания обслуживает поликлинику, к которой вы собираетесь прикрепиться, то менять полис не нужно. Но нужно сообщить в страховую, что вы переехали и хотите лечиться в другом месте. Иначе деньги на ваше лечение новая поликлиника не получит.

Как прикрепиться к поликлинике

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике. Прикрепляться к поликлинике нужно, потому что в нашей стране работает система подушевого финансирования. Деньги на ваше лечение выдаются только тому учреждению, за которым вы закреплены. Поэтому нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам. Еще официально менять поликлинику можно не чаще раза в год. Раньше это можно было сделать, только если вы переехали. В таком случае в новой поликлинике вам предложат написать заявление на имя главного врача.

Вы не можете прикрепиться к НИИ или больнице, только к районной поликлинике. А уже там вам участковый терапевт будет выписывать направления к узкопрофильным специалистам: глазному хирургу, кардиологу, мануальному терапевту. Без направления от лечащего врача или специалиста скорой помощи в специализированных клиниках вас могут принять только платно.

Как можно поменять лечебное учреждение. Чтобы прикрепиться к новой поликлинике, в старую ходить не нужно. Приходите с паспортом и полисом в новую, в регистратуре вас направят в нужный кабинет. Там дадут заявление и назначат ваш участок. После этого сразу можно брать талоны к своим новым врачам.

Необязательно обслуживаться в поликлинике по месту жительства. Вы можете поменять ее, если она вам не нравится или другая кажется лучше. Выбрать можно любую поликлинику, если она работает по системе обязательного медицинского страхования.

Новая поликлиника имеет право отказать в прикреплении, если вы выбрали ее не по месту жительства. Такое бывает, если эта поликлиника явно лучше большинства в городе: все хотят туда попасть.

Отказ должен быть обоснованным: например, не хватает врачей, чтобы принять всех желающих. Чтобы убедиться, что это правда, можете обратиться с отказом в страховую или в Минздрав — они проверят данные, на основании которых поликлиника решила отказать. Сотрудники СМО рассказывали мне, что часто поликлиники предпочитают не связываться с проверками, а просто принять нового пациента.

Главный недостаток прикрепления не по месту жительства — нельзя вызвать врача на дом. Поэтому такой вариант не подходит для маленьких детей, лежачих больных и всех, кому сложно передвигаться.

Редактору этой статьи Алексею очень не нравится поликлиника по его месту жительства. Она выглядит по-советски, там очереди, хамство и нет талонов.

Сейчас наш редактор перевелся в другую поликлинику — туда дольше добираться, зато талоны есть всегда, записаться можно заранее и он даже нашел там потайную комнатку, где лежат бесплатные бахилы.

Что такое ЕМИАС. В Москве данные всех пациентов вносятся в ЕМИАС — единую медицинскую информационно-аналитическую систему. Это упрощает процесс записи к специалистам: вы можете получить талончик к доктору, отменить или перенести запись, получить выписанный рецепт в электронном виде. У ЕМИАС даже есть мобильное приложение.

Мобильное приложение ЕМИАС для Айфона и для Андроида

Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС, то денег за меня от страховой не получат.

Прямо при дежурном администраторе больницы я позвонила в страховую, после чего получила в больнице необходимые консультации бесплатно. Еще меня осматривала целая комиссия из заведующих отделений, и до сих пор ко мне все относятся очень бережно.

Что говорят в больнице, чтобы вы заплатили

Медицина выработала несколько стандартных отговорок, чтобы не лечить нас бесплатно.

Это не входит в стандарт, на услугу нет тарифа. Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужная вам процедура есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения — базовую или территориальную, то эту процедуру вы можете пройти бесплатно. Если в стандарте действительно такого нет, придется платить.

Например, стандарт предполагает только осмотр и анализы, а доктор отправил еще и на УЗИ. Тогда действительно поликлиника не обязана делать его по ОМС. В моей страховой компании говорят, что врачи государственных поликлиник редко назначают что-то сверх стандарта. Можете поинтересоваться у доктора, зачем он предлагает УЗИ, раз это не предусмотрено стандартом. Если врач понимает, почему оно необходимо, то легко объяснит.

В целом ваша логика должна быть такой: если это нужно сделать по стандарту — делайте бесплатно. Если этого нет в стандарте — объясните, зачем вообще это делать.

Это не назначение, а рекомендация. Если доктор что-то назначает, он выдает направление. Настоящее направление пишут на бланке с печатью медицинского учреждения и личной печатью и подписью врача. Это главный документ: с направлением можно требовать от поликлиники провести процедуру бесплатно, можно обратиться в Минздрав и в суд.

Формально это значит, что врач вас осмотрел и решил, что при ваших жалобах урологическое УЗИ делать не требуется. Если на самом деле оно необходимо, получается, что доктор некомпетентен. Тогда у вас появляется повод проверить его квалификацию и сделать экспертизу качества медицинской помощи. Ее делают независимые врачи-эксперты за счет страховой компании.

В целом ваша логика должна быть такой: если по моим показаниям это необходимо сделать — давайте направление. Если не даете направление — значит, необходимости нет, но я попрошу проверить качество медпомощи.

Какая бесплатная медицинская помощь положена по ОМС

Закон об обязательном медицинском страховании дает право всем нам лечиться бесплатно. И даже если у вашего полиса истек срок действия, вы можете им пользоваться.

Если полиса с собой нет, вы все равно можете записаться к доктору, вам не имеют права отказать.

Минимальный объем помощи описан в базовой программе обязательного медицинского страхования. Она еще называется федеральной программой госгарантий, потому что действует по всей стране. Добавлять ли к этому списку еще что-то, каждый регион решает самостоятельно. Точный перечень страховых случаев можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе.

На раз-два расписать, в каком случае вам положено бесплатное лечение по страховке, а где придется платить самостоятельно, не получится. В этом деле очень много нюансов. Если у вас редкая болезнь или сложная ситуация, обратитесь в Федеральный фонд ОМС.

В любом случае можно применить такое правило: если вашей жизни и здоровью что-то угрожает, это лечат бесплатно. Если вы в целом здоровы, но хотите чувствовать себя еще лучше, то, скорее всего, сможете сделать это только за деньги. Если государство может вам помочь, но уровень этой помощи кажется вам слишком низким, придется смириться или доплатить.

Любая зарубежная поездка сопряжена с рисками. На отдыхе или в командировке можно неожиданно попасть в больницу, потерять багаж или опоздать на самолёт. Подобные неприятности не только портят настроение, но и дорого обходятся. К счастью, эти расходы можно возместить, если заранее оформить туристическую страховку — полис ВЗР.

Это страховой документ, который обеспечивает компенсацию определенных расходов лицам, выезжающим за рубеж. Он может включать в себя медицинскую помощь и различные дополнительные риски: утерю багажа, отмену поездки, гражданскую ответственность и прочее. Кроме того, страхование туристов обязательно в следующих случаях:

для получения визы в страны Шенгенской зоны, Болгарию, Китай;
для безвизового посещения ряда стран (Израиль, Турция, Бразилия и др.).

В 2020 году многие страны включили полис медицинского страхования в перечень необходимых для въезда документов. Актуальные ограничения и требования доступны на сайте Ростуризма.

Виды страхования в рамках полиса выезжающих за рубеж

Базовая медицинская страховка

Это самый простой и доступный вариант с небольшой страховой суммой. В базовую программу страхования обычно включены следующие расходы:

неотложная медицинская помощь;
диагностика и лечение;
приобретение необходимых лекарств;
экстренная стоматологическая помощь;
транспортировка до места лечения;
репатриация тела в случае смерти.

Важно иметь в виду, что серьёзные солнечные ожоги не считаются страховым случаем, так как вызваны невнимательностью самого путешественника. Кроме того, базовая медстраховка не включает в себя лечение хронических болезней ( или имеет существенные ограничения по суммам) или травм, полученных при занятиях спортом.

Расширенная медицинская страховка

За отдельную плату в полис ВЗР можно включить дополнительные опции с учётом состояния здоровья и планов на отпуск:

обострение хронических заболеваний;
осложнения беременности и преждевременные роды;
солнечные ожоги;
стоматологическая помощь;
восстановление после несчастного случая;
спортивные травмы;
транспортировка несовершеннолетних, путешествующих с застрахованным;
приезд близких родственников в зарубежную страну.

Риски, не связанные с медициной

Помимо всего вышеперечисленного полис ВЗР может покрывать расходы, которые не связаны со здоровьем и лечением. Наиболее востребованные из них:

отмена поездки из-за болезни или иных обстоятельств;
досрочное возвращение из-за болезни родных;
утрата багажа;
задержка рейса;
страхование гражданской ответственности;
страхование квартиры и ответственности перед соседями на время поездки.

Когда страховой полис не действует

Полис ВЗР не действует, если застрахованный постоянно проживает в стране, где произошёл страховой случай (например, имеет гражданство или вид на жительство). Кроме того, страховка не распространяется на страны:

из санкционного перечня ООН (Ливия, Сомали, Ирак и др.);
в которых официально объявлена эпидемия;
на территории которых ведутся военные действия.

Как оформить полис ВЗР

Туристическую страховку можно приобрести у компании-туроператора, оформить в офисе страховой компании или удалённо. Также существуют сайты-агрегаторы страховок, где можно сравнить условия разных страховых компаний и заказать подходящий полис. При заключении договора страхования особое внимание нужно обратить на перечень страховых случаев и исключения из них, сроки и условия программы.

Пожалуй, самый быстрый и удобный способ приобрести страховку для выезжающих за границу — это форма онлайн-заказа на сайте страховой компании. Для оформления нужно ввести следующие данные:

Ф.И.О. и дата рождения;
номер заграничного паспорта;
страна назначения;
сроки поездки;
дополнительные риски;
телефон и электронный адрес.

Система рассчитает стоимость полиса ВЗР и предложит оплатить его онлайн. После оплаты полис отправляется на e-mail и его можно самостоятельно распечатать.

Стоимость страховки для выезда за рубеж зависит от целого ряда факторов, среди которых:

территория страхования (расценки на медицинские услуги в стране назначения;
цель и продолжительность поездки;
защита от дополнительных рисков;
возраст застрахованного (для пожилых путешественников и младенцев цена будет выше);
размер страховой суммы.

Какую страховую сумму выбрать?

Размер страховой суммы может определяться требованиями страны назначения. К примеру, для въезда в Шенгенскую зону необходимо страховое покрытие минимум на 30 тыс. евро, а для Китая — 30 тыс. долларов. Но важно учитывать, что медицинские услуги за рубежом очень дорогие, поэтому при серьёзных проблемах со здоровьем все расходы сверх страховой суммы туристам придётся оплачивать самостоятельно.

Поэтому рекомендуется увеличить страховую сумму до 50 тыс. евро. Стоимость страховой премии при этом изменится незначительно: например, средняя стоимость полиса ВЗР для 10-дневной поездки в Турцию за спокойным отдыхом составит около 1000 рублей при страховой сумме в 30 тыс. евро и около 1300 рублей при страховой сумме в 50 тыс. евро.

Что делать при наступлении страхового случая?

При наступлении страхового случая нужно:

Позвонить в компанию-ассистанс по номеру, указанному в страховом полисе.
Предоставить свои данные, описать ситуацию и оставить контактный номер телефона.
Все последующие действия согласовывать с компанией-ассистанс. Если человек самостоятельно обращается за медицинской помощью, страховщик может не компенсировать её стоимость.

ВЗР и коронавирус

Как правило, базовая страховка покрывает диагностику и лечение коронавирусной инфекции в пределах страховой суммы, но не компенсирует проживание в отеле и покупку новых билетов в случае вынужденного 14-дневного карантина. Для этого необходима расширенная страховая программа, включающая в себя непредвиденные расходы в связи с COVID-19. Стоимость лечения и карантина будет возмещена только в том случае, если застрахованное лицо предоставит медицинские документы, которые подтверждают заболевание.

ДМС — это страхование, которое позволяет получить медицинские услуги в случае болезни. Если вам потребуется медицинская помощь, вы сможете попасть к врачу в удобное время, быстро сдать анализы и пройти лечение.

Полис ДМС экономит время и даёт возможность получать качественные медицинские услуги. Клиенты обслуживаются в проверенных клиниках, лечат зубы у опытных стоматологов, получают консультации и экстренную помощь.

Выбираете клинику из списка в личном кабинете.
Записываетесь на прием в удобное время.
Получаете медицинские услуги без очередей и хлопот.

Список доступных медицинских учреждений

Новые возможности

Основные условия

Амбулаторно-поликлинические услуги — 2 000 000 ₽

Экстренная и неотложная стационарная помощь — 3 000 000 ₽

Стоматологические услуги — 1 000 000 ₽

Виды страховых программ

Услуги и что в них входит

Амбулаторно-поликлинические услуги

консультации и приёмы врачей, в том числе, врачей с учёной степенью и научным званием: терапевт, педиатр, акушер-гинеколог, аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог, дерматовенеролог, кардиолог, оториноларинголог, офтальмолог, ревматолог, травматолог-ортопед, хирург, эндокринолог, уролог и другие специалисты;
лабораторные исследования: биохимические, бактериологические и другие;
инструментальные исследования: функциональная диагностика, рентген, томография, ультразвук, эндоскопия, диагностика с применением радионуклидов;
физиотерапия: электро- и светолечение, лазеро и магнитотерапия, теплолечение, парафинотерапия, ингаляции, СВЧ, УВЧ, импульсные и диадинамические токи, магнитофорез, электрофорез, индуктотермия, дарсонвализация;
массаж, корпоральная иглорефлексотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура — до 10 сеансов по каждому назначению врача;
экстренная серопрофилактика столбняка и бешенства по медпоказаниям;
выдача и продление листков временной нетрудоспособности.

Помощь на дому

Врач приедет, если вы по состоянию здоровья нуждаетесь в постельном режиме и наблюдении врача. В услугу входит:

осмотр, консультация, открытие и продление листка нетрудоспособности врачом-терапевтом;
электрокардиография на дому с расшифровкой.

Скорая медицинская помощь

Работает в населённых пунктах, где есть коммерческие службы скорой помощи. В услугу входит:

выезд, медпомощь и диагностика;
при необходимости — доставка в стационар.

Экстренный и неотложный стационар

пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимации или в палате на 2 и больше мест;
диагностика и лечение;
анестезия;
хирургические вмешательства;
физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура;
уход;
экспертиза временной нетрудоспособности;
лекарства, гипсы и полимерные бинты, которые есть в стационаре;
имплантируемые металлоконструкции и другие медицинские изделия (сюда входят протезы, но при условии, что они понадобились из-за травмы, которая произошла в течение действия полиса);
прерывание беременности по медицинским показаниям;
пребывание в стационаре одного из родителей, если вы застраховали ребенка, которому меньше 4 лет.

Стоматология

Как оформить полис

В каких ситуациях мне поможет ДМС?

Пока действует полис ДМС, у вас есть возможность получить медицинскую помощь в случае произошедшего в течение действия страхования заболевания, травмы, отравления или обострения хронического заболевания.

Есть ли ограничения по заболеваниям, с которыми можно обращаться по полису?

В каких городах я могу пользоваться ДМС?

Вы можете пользоваться ДМС только в том городе обслуживания, который вы выбрали при оформлении полиса. Например, если вы купили полис в Нижнем Новгороде, но приехали в Москву, то воспользоваться полисом в столице не получится.

В каких клиниках я могу получить услуги по ДМС?

Как пользоваться ДМС?

Если вам нужно обратиться в поликлинику или стоматологию:

Зарегистрируйтесь в личном кабинете на сайте — понадобится паспорт, адрес электронной почты и номер мобильного телефона.
В личном кабинете привяжите карту для оплаты франшизы.
Там же выберите клинику, в которую хотите обратиться.
Позвоните в её регистратуру и запишитесь на удобное время
Когда приём состоится, с вашей карты спишется 20% стоимости услуги, остальные 80% оплатит страховая компания.

Если вам нужна скорая помощь или стационар, просто позвоните по телефону 8 800 302-55-09, назовите номер полиса, фамилию, имя и отчество, дату рождения застрахованного, опишите проблему. 100% услуги оплатит страховая.

Где можно вызывать врача для помощи на дому?

В Москве можно вызвать врача в пределах 30 км за МКАД, а также в районах Внуково, Восточный, Жулебино, Кожухово, Косино-Ухтомский, Куркино, Митино, Молжаниновский, Некрасовка, Ново-Переделкино, Новокосино, Северное Бутово, Северный, Солнцево, Южное Бутово.

В остальных населенных пунктах — в пределах административных границ.

Когда начинает действовать период страхования по полису?

Минимум через 2 недели после покупки полиса. При этом вы можете передвинуть начало периода страхования на несколько дней (но не позже, чем через 30 дней после оформления).

Исключение — экстренный и неотложный стационар. Он доступен на 30-й день после начала действия периода страхования.

Как расторгнуть договор и вернуть деньги?

Это можно сделать в первые 14 дней после покупки страховки.

Чтобы вернуть деньги, напишите в свободной форме, подпишите и отсканируйте заявление на расторжение договора, затем отправьте его нам удобным способом:

Как вернуть деньги?

Это можно сделать в первые 14 дней после покупки страховки.

Почему страховая оплачивает только 80% стоимости медицинской услуги?

Так работает франшиза: вы соглашаетесь оплатить 20% услуги, поэтому страховая может включить в полис дорогостоящие услуги, при этом сам полис останется дешёвым и вам не придётся переплачивать за то, чем не будете пользоваться.

Размер франшизы одинаков для всех и известен заранее:

поликлиника, стоматология и помощь на дому: вы платите 20%, остальное — страховая;
скорая и стационар: страховая оплачивает 100% услуги.

Потерял полис, как восстановить?

Если полис страхования оформлен Онлайн (сайт страховой компании, Сбербанк Онлайн), его можно восстановить любым удобным для Вас способом:

Требуется внести изменения или расторгнуть договор страхования?

При внесении изменений в договор страхования

Заполните заявление на внесение изменений и передайте в Страховую компанию удобным для Вас способом:

письмом по адресу: 121170, г. Москва, ул. Поклонная, дом 3, корп. 1, 1 этаж, пом. 3;
самостоятельно или курьерской службой в офис по адресу: 121170, г. Москва, ул. Поклонная, дом 3, корп. 1, 1 этаж, пом. 3 (режим работы: понедельник-четверг с 09:00 до 18:00, пятница с 09:00 до 17:00; суббота, воскресенье и праздничные дни – выходной).

заявление оформлено по шаблону Страховщика;
все обязательные графы заявления заполнены необходимой информацией;
заявление подписано собственноручной подписью заявителя;
заявление заполнено разборчивым почерком и является читаемым;
заявление направлено с адреса электронной почты, доступ к которому имеет только заявитель;
к заявлению приложена фотография заявителя, держащего в руке открытый на странице с указанием ФИО документ, удостоверяющий личность заявителя, реквизиты которого указаны в заявлении.

что доступ к адресу электронной почты, с которого направлено заявление и приложенные к нему документы, имеет только заявитель;
что для дальнейшей коммуникации с заявителем по вопросам, связанным с изменением и расторжением договора страхования может быть использован адрес электронной почты, с которого направлено заявление.

Действия по договору страхования будут произведены в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения заявления Страхователя о внесении изменений. Если потребуются дополнительные документы, то мы Вам обязательно об этом сообщим.

Для расторжения договора страхования

Заполните заявление на расторжение и передайте в Страховую компанию удобным для Вас способом:

письмом по адресу: 121170, г. Москва, ул. Поклонная, дом 3, корп. 1, 1 этаж, пом. 3;
самостоятельно или курьерской службой в офис по адресу: 121170, г. Москва, ул. Поклонная, дом 3, корп. 1, 1 этаж, пом. 3 (режим работы: понедельник-четверг с 09:00 до 18:00, пятница с 09:00 до 17:00; суббота, воскресенье и праздничные дни – выходной).

заявление оформлено по шаблону Страховщика;
все обязательные графы заявления заполнены необходимой информацией;
заявление подписано собственноручной подписью заявителя;
заявление заполнено разборчивым почерком и является читаемым;
заявление направлено с адреса электронной почты, доступ к которому имеет только заявитель;
к заявлению приложена фотография заявителя, держащего в руке открытый на странице с указанием ФИО документ, удостоверяющий личность заявителя, реквизиты которого указаны в заявлении.

что доступ к адресу электронной почты, с которого направлено заявление и приложенные к нему документы, имеет только заявитель;
что для дальнейшей коммуникации с заявителем по вопросам, связанным с изменением и расторжением договора страхования может быть использован адрес электронной почты, с которого направлено заявление.

Действия по договору страхования будут произведены в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения заявления на расторжение от Страхователя. Если потребуются дополнительные документы, то мы Вам обязательно об этом сообщим.

Травмы, аллергии и другие несчастные случаи покрывает обычная туристическая страховка, независимо от того беременны вы или нет. Страховка для беременных при выезде за границу нужна именно для покрытия расходов, связанных с осложнением беременности.

Страховка для беременных — это не отдельная страховка, а просто дополнительная опция к обычной туристической страховке при выезде за границу.

Лучшие страховки для беременных, выезжающих за рубеж

На что обратить внимание — читать обязательно

Чтобы случай был страховой, ваш доктор должен написать в диагнозе — если бы она на обратилась в госпиталь, то могла погибнуть. Вот настолько все должно быть плохо, чтобы случай был страховым.

Уверен, что это не то к чему мы стремимся, поэтому я буду приводить выдержки из договоров каждой страховой, чтобы вы знали чего именно ждать.

Помимо этого, при выборе полиса нужно знать следующее:

Как искать

Как искать страховку для беременных на Cherehapa

Как искать страховку для беременных на Instore.travel

Компании, страхующие беременность

Я составил своеобразный рейтинг СК, основываясь на личном опыте и условиях страхования, представленных компаниями в открытом доступе. Для полноты картины сюда попали СК, НЕ продающие страховки через агрегаторы.

Буду благодарен, если вы дополните список, написав в комментариях о своем опыте туристического страхования беременности.

Туристическая страховка ERV для беременных покрывает расходы на преждевременные роды в 100% от общей суммы, а уход за новорожденным – 10%. Помимо прочего, полис покрывает хронические заболевания и аллергию, которая часто мучает беременных.

Фото из договора ERV про страхование беременности

Как видно, по умолчанию не покрывается ничего, поэтому нужно смотреть программы договоров. Вот они:

А вот и программы договоров, которые ее покрывают

Ингосстрах

По-умолчанию Ингосстрах страхует только осложнения внематочной беременности.

Тогда в страховку будут включены: помощь и уход за новорожденным при преждевременных родах, осложнение беременности и патология. Покрывает беременность до 31 недели.

Арсеналъ

Страхует только осложнение беременности и ограничение в 1000 евро/долларов (валюта прописывается в договоре). Хронические заболевания покрываются.

IHI Bupa

Они единственные предоставляют медицинскую страховку для путешествий за границу для беременных до 36 недель. Она покрывает даже домашние роды, но с оговоркой, что эта опция доступна для застрахованной в их компании более 24 месяцев. В общем, так Bupa поощряет постоянных клиентов.

Долгое время компания работала только с корпоративными клиентами, но теперь открыла двери и частным лицам. СК работает через собственного ассистанса Bupa Global Assistanceis, обещает поддержку на 20-ти языках, в том числе и русском.

В стандартный (без 2-х лет предварительного страхования) полис входит: медицинская помощь при осложнениях, преждевременные роды, уход за новорожденным. Компания Bupa предоставляет свободный выбор частных и государственных клиник.

Если беременность многоплодная или стала результатом лечения бесплодия, то застраховаться в Bupa можно лишь до 18 недели. Сайт у компании довольно странный, про страхование беременных написано не так много. Рекомендую заранее связаться с СК по телефону.

Купить их полис можно только на официальном сайте. На форуме мелькнула информация, что СК Bupa осуществляет туристическое страхование беременных через Ингосстрах, мол, они их представители в РФ. На сайте такую информацию не нашел, поэтому списался с Ингосстрахом напрямую.

Это правда лишь отчасти: компания Ингосстрах подтвердили информацию о связи с Bupa.

Росгосстрах

Оформить страховку Росгосстрах для беременных выезжающих за границу можно только на официальном сайте компании. Через агрегаторы их почему-то не видно. Они страхуют беременных до 31 недели.

В стоимость входит экстренное медобслуживание и помощь при преждевременных родах. Точная сумма возмещений на сайте не указана, лишь диапазон: 30 000-100 000 долларов/евро.

В принципе, условия неплохие, но я слышал много нелестных отзывов об их ассистансе GVA. В общем, хорошо подумайте прежде чем оформлять полис.

Согласие

По программе F страхует беременных до 24 недели. Сумма покрытия любых рисков, связанных с осложнением, ограничивается 5000 долларов/евро.

Liberty

Стандартный пакет В покрывает риски осложнения беременности до 12 недель. Ввиду сроков, о преждевременных родах и уходе за новорожденном речи не идет. Полис рассчитан лишь на экстренную помощь. Прерывание беременности, если причиной стал страховой случай (например травма), входит в стоимость.

Сбербанк Страхование

Сбербанк страхует беременность только при угрозе жизни матери и только при сроке до 12 недель. Выплаты в пределах общей суммы покрытия.

Выдержка из договора Сбербанк Страхования

Любые осложнения беременности являются страховым случаем только для опции Невыезда за границу, когда из-за этого сорвалась ваша поездка.

Выдержка из договора Сбербанк Страхования

Альфастрахование

Альфастрахование не специализируется на туристических страховках для беременных, но по умолчанию включают в стандартный пакет риски осложнений беременности до 8 недель.

Нюансы страхования беременных в Шенген

При выборе страховки для беременных в Шенген стоит учитывать местные особенности.

В Европе без рецепта можно купить только лекарства от простуды и обычные витамины. Фолиевую кислоту тоже можно купить свободно, но любые другие препараты для беременных — только по рецепту. И визит к врачу, чтобы получить этот рецепт, придется оплачивать самостоятельно.

В Европе нет скорой помощи. Тут всегда в госпиталь нужно ехать самостоятельно, а такси довольно дорогое, поэтому выбирайте страховую, которая оплачивает дорогу и до госпиталя, и из госпиталя.

Нюансы страхования беременных в Таиланд

Страхование беременных в Таиланде отличается тем, что там гораздо больше распространены аллергии на непривычные продукты или неожиданная реакция на укус медузы. Самое главное, при звонке в страховую, не говорите что раньше такого не было. Они не должны связать болезнь с беременностью, тогда все пройдет проще.

Нюансы страхования беременных в Турцию

При страховании беременных в Турцию следует знать, что местные врачи часто ставят неверные диагнозы. Поскольку родственные и дружеские связи там оказывают еще большее влияние, чем в России, то если врач напишет, что вы отравились в каком-то отеле, то его просто уволят. Отель об этом позаботится.

В остальном большинство врачей в международных госпиталях Турции говорит на русском, за вами в отель и обратно присылают микроавтобус. Квалификация у врачей хорошая (если только это не отельный врач).

Надеюсь, мой гайд облегчит поиск страховки для беременных. Если вам не хватило информации или просто хотите поделиться опытом поездок в интересном положении, приглашаю в комментарии. Удачных путешествий!

Страхование беременных при выезде за границу – отдельный вид страхования с десятками нюансов. Он предусматривает оказание медицинской помощи сразу двум людям. В обзоре я расскажу, какие бренды оказывают такие услуги, на что обратить внимание при их выборе.

Что дает эта страховка

Лишь небольшой процент страховых компаний предоставляют страхование беременным женщинам.

Страхуется:

Угроза для жизни плода, сохранение беременности;
искусственное прерывание беременности при угрозе жизни матери;
преждевременные роды;
уход за ребенком, который родился преждевременным (брендERV, остальные – нет).

Организм беременной женщины часто при смене климата или новой обстановке подвергается аллергическим реакциям, кишечным и вирусным инфекциям. В полис беременным входят и стандартные риски, не связанные с особенным состоянием застрахованной. По сути он отличается от обычной страховки только большим количеством опций и ценой.

Страховка при беременности за рубеж в действительности работает. Ассистанс при наступлении страхового случая, в большинстве случаев, реагирует действительно быстро. Малейшее промедление может стоит ребенку жизни. Если стоит вопрос, нужна ли эта страховка, ответ однозначный – да, нужна.

Компании, страхующие беременных при выезде за границу

Остановлюсь подробнее на страховках для беременных и их стоимостях. Для примера расчета была взята поездка в Таиланд на 7 дней при страховом покрытии 100 тыс. у.е.

Первый тариф “ Стандарт Плюс ” страхует на срок до 24 недель беременности, расходы на медицинскую помощь не должны превышать 10 тыс. у.е. Второй вид страхования, Optima, защищает до 31 недели на всю сумму страхового покрытия. В этот тариф также включены преждевременные роды (100% страхового покрытия) и уход за новорожденным при сложных или преждевременных родах (максимальная сумма расходов – 10 тыс. у.е.)

В страховку входит аж 19 рисков. Стоимость предложения Optima – 1790 рублей. Эта страховка стоит своих денег.

Ингосстрах

Чем отличается страховка от Ингосстраха и ERV? Качеством работы посредника. У ERV — один из лучших ассистансов. Ингосстрах сотрудничает с несколькими фирмами — Balt Assistans, Remed Assistans, Asiser Assistans, Best Servise. Некоторые из них работают прекрасно, другие — нет. Если вы решили купить полис от Ингосстраха, советую брать его в Турцию, Таиланд, Египет. Другими словами, в страны, где много российских туристов. В них хорошо налажено сотрудничество ассистанса и медицинских центров.

Арсенал

Русский стандарт

Сотрудничает с хорошим ассистансом AP Companies. Но сами условия страхования для беременных плохие. По страховке оказывается экстренная помощь при угрозе жизни матери без медицинских действий, направленных на сохранение плода. Срок – до 31 недели беременности. Стоимость — 2020 рублей. Неоправданно дорого.

Согласие

Программа F страхует до 28 недель. Под страховые случаи попадает оказание медицинской помощи в связи с угрозой жизни матери. Покрытие расходов не превышает 5 тыс. у.е. В полисе есть франшиза – 50 у.е. Стоимость страховки – 4200 рублей.

Уралсиб

Страхует до 12 недель беременности. Покрывает расходы на экстренное прерывание беременности в связи с осложнениями или несчастным случаем (10 % расходов от суммы страхового покрытия). Посредник неплохой. Стоимость предложения – 753 рубля.

Сотрудничает с ассистансом Med Assist International, полис состоит из 10 опций. Беременность страхуется до 12 недель. Покрывает медицинские расходы на экстренное прерывание беременности при угрозе жизни матери на всю сумму страхового покрытия. За предложение заплатите 1340 рублей.

Продается на сервисе — Cherehapa.

Либерти

Компания-ассистанс – Class-Assistans. Защищает в путешествии женщину со сроком до 12 недель беременности. При таком сроке стандартно идет один тематический риск – искусственное прерывание беременности при угрозе жизни застрахованной или в результате несчастного случая. Расходы оплачиваются в полной сумме страхового покрытия. Имеет франшизу – 30 у.е. Стоимость предложения – 760 рублей.

Продается на сайте — Cherehapa.

Альфа-страхование

Здесь страхуется беременность до 8 недель при одной сумме страхового покрытия – 100 тыс. у.е. Услугу предоставляют две программы – Классик С и Премиум Е. Нет франшизы. Стоимость полиса — 1850 рублей.

Приобрести можно на сервисе Сравни ру.

На что обратить внимание при выборе страховки

Выбрать страховку для беременной женщины не сложнее, чем обычный полис.

При покупке обратите внимание на следующее:

Срок беременности – от начала путешествия и до его завершения.
Срок действия самого страхового предложения. Такие полисы предусмотрены только на кратковременные поездки. Для зимовки в Таиланде, например, не подойдут;
На какую сумму возмещают расходы. Оптимально – все страховое покрытие.
Внимательно изучите договор, при необходимости уточните у онлайн-консультантов, какие случаи признаются страховыми.
На стоимость страховки будет так же влиять размер страхового покрытия 50 000$ или 100 000$.

Рекомендую при выборе полиса использовать фильтры – это очень удобно. Они имеются на сервисах Cherehapa и instore.travel.

Обращаю внимание, что ERV, лучшая страховка при беременности, и сайт Cherehapa с ней не сотрудничают!

Нюансы при страховании беременности

Первое – все договора предусматривают ВНЕЗАПНОЕ осложнение течения беременности. Это значит, что по факту беременность протекала нормально, и патологических проблем со здоровьем женщина не имела.

Если наступит страховой случай, страховой бренд может попросить предъявить выписку от акушера-гинеколога, в которой говорится, что медицинских проблем действительно не было. Советую сделать ее заранее, перед началом путешествия.

Если вы обратились в медицинское учреждение с чем-то, не связанным с беременностью, не забудьте предупредить врача о своем состоянии. Не всякие лекарства и процедуры показаны.

По традиции страховые компанию разделятся на 3 группы:

те, кто страхует до 12 недель беременности;
бренды, защищающие до 24 недель;
компании, которые признают страховым случаем осложнение беременности сроком до 31 недели.

На более длительный срок страховые бренды не страхуют! Отправляться на отдых с беременностью более 31 недели – риск, которому подвергает себя и плод женщина. Рождение ребенка и последующие с этим фактом медицинские расходы никто не покроет.

Отмечу еще, что основное количество брендов страхует на срок до 12 недель беременности. Считается, что особенных рисков при таком сроке возникнуть не должно.

Подвожу итоги. Страховка при беременности для поездки за границу нужна. Выгодное предложение делает бренд ERV. На маленький срок — Уралсиб. Если путешествие планируется в распространенную для отдыха россиян страну, неплохо подойдет страховка от Ингосстрах.

Читайте также: