Диспансеризация после 40 лет женщинам что положено

Обновлено: 28.06.2024

Приказом № 124н, который вступает в силу 06.05.2019, оптимизировано регулирование профилактических медицинских мер в отношении населения. Им заменяются сразу 2 ранее действовавших приказа Минздрава РФ:

Когда и кем проводятся профилактический медицинский осмотр и бесплатная диспансеризация
С 2019 года согласно приказу № 124н бесплатный профилактический медосмотр граждан всех возрастов является ежегодным, а диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.

Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Эта организация должна иметь лицензию на оказание всех видов медицинских услуг, входящих в медосмотр.

Что включает бесплатная диспансеризация взрослого населения

Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр. Профилактический медицинский осмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает:

Флюорографию (1 раз в 2 года).
Опрос (анкетирование).
Антропометрию (измеряются рост, вес, обхват талии).
Измерение артериального давления.
Анализ крови на общий холестерин.
Анализ крови на глюкозу.
Определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет, абсолютного — с 40 до 64 лет), рисков хронических болезней.
Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 40 лет).
ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет).

Женщины проходят осмотр гинеколога.

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;
исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);
в 45 лет — ФГС;
для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно).
для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В этом случае назначаются:

консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.).

Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года — по общему правилу, 2 дня ежегодно — для предпенсионеров и пенсионеров (о том, как получить такие выходные ЗДЕСЬ). Однако Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться 1 день на диспансеризацию каждый год.

Для прохождения диспансеризации необходимо иметь:

1. Паспорт гражданина Российской Федерации.
2. Действующий полис ОМС.
3. СНИЛС
4. Паспорт здоровья (при наличии)

Некоторые исследования I этапа диспансеризации Вы можете пройти в Центре Здоровья Адмиралтейского района, расположенного по адресу: наб. Фонтанки, д. 154)

К кому обращаться, если в поликлинике возникают проблемы с прохождением диспансеризации?

Президент РФ Федеральным законом № 261-ФЗ от 31 июля 2020 г. утвердил изменения в 185.1 статье Трудового кодекса РФ, дополнив её новой второй частью. В этой части теперь прописано, что работники, достигшие возраста сорока лет, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

В условиях пандемии данное дополнение становится особо актуальным, и у большинства людей есть потребность проверить состояние своего здоровья. Проявление заботы о работниках, в том числе и в рамках гарантированного законодательства положительно влияет на имидж компании, а у бухгалтера появляется задача правильно отобразить и оплатить этот день.

Для прохождения обязательной диспансеризации работникам предоставляются дополнительные выходные:

сотрудникам, получающим пенсии по старости или за выслугу лет — 2 дня ежегодно;
работникам предпенсионного возраста — 2 дня ежегодно;
работникам, достигшим возраста 40 лет и до наступления предпенсионного возраста — 1 день раз в год;
остальным работающим — 1 день один раз в три года.

Для того, чтобы не создавать препятствий для работы организации, следует подготовить локальный нормативный акт, в котором устанавливается порядок предоставления выходных и определяются связанные с этим права и обязанности сотрудников и работодателя. В ТК РФ содержится только два обязательных требования: наличие письменного заявления сотрудника и необходимость согласования даты освобождения от работы сотрудником и работодателем.

Заявление работником подаётся в произвольной форме, с указанием даты освобождения от работы. Работодатель может отказать, назначив другую дату.

Оплачиваемый выходной день предоставляется на основании приказа руководителя. Законодательно не запрещено разбивать выходной на несколько частей общей продолжительностью не более одного или двух (для определённых категорий) рабочих дней. Это должно быть оговорено и согласовано в заявлении и утверждено в приказе.

Так как в перечне видов времени нет закреплённого обозначения для диспансеризации, его следует ввести самостоятельно и прописать в Учётной политике.

Если день для прохождения медицинского обследования разбит на части, следует проставить в одну дату — часы рабочие и часы выходного. Количество часов ставится по факту, обозначение выходного может быть другим. Можно сделать в табеле две строки для одного работника, в общей указать рабочие часы, а в дополнительной — часы отсутствия на работе в соответствии с приказом.

Обратите внимание, что теперь законодательно установлен порядок подтверждения сотрудником факта нахождения на обследовании во время дополнительного выходного. Значит, если сотрудник не предоставил подтверждения, то работодатель имеет право посчитать этот день как прогул. Если же сотрудник не успел пройти всех врачей или желает пройти дополнительное обследование, в соответствии с полученными рекомендациями, давать ещё один или несколько выходных работодатель уже не обязан.

Расчёт среднего заработка следует выполнить на основании Постановления Правительства 922 от 24.12.2007 года. В нём предусмотрено только два случая расчёта среднедневного заработка по календарным дням: ежегодный отпуск; компенсация за неиспользованные дни отпуска. В остальных ситуациях (в том числе за день диспансеризации) средний считается, исходя из фактически отработанного времени за предшествующие 12 месяцев. Начисленная за этот период заработная плата делится на количество выходов. В состав начислений включаются суммы из перечня в п. 2 пп. 922. Периоды и суммы, названные в п.5 пп. 922, в расчёт не берутся.

каждый работник имеет право на оплачиваемый выходной день для прохождения диспансеризации, в соответствии со своей возрастной категорией;
день для прохождения диспансеризации предоставляется на основании заявления работника и приказа руководителя;
обозначение дня диспансеризации в табеле учёта рабочего времени разрабатывается каждой организацией самостоятельно;
расчёт среднего заработка для оплаты выходного дня диспансеризации осуществляется, исходя из фактически отработанного времени за предшествующие 12 месяцев.

Регулярное прохождение диспансеризации позволяет в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний. Не стоит игнорировать заботу о своём здоровье. Ответственное отношение к себе, забота о состоянии здоровья, начиная с раннего возраста, позволяет сохранить качество жизни в долгосрочном периоде.

P.S. Если вам проще воспринимать информацию на слух, смотрите и слушайте ролик на эту тему на нашем канале в YouTube.

Консультирует по вопросам правильности расчёта заработной платы более двух лет.

Читайте другие статьи автора в нашем блоге:

Остались вопросы, связанные с расчетом заработной платы? Оставьте свои контакты, и наши специалисты свяжутся с вами:

Оплачиваемый день на диспансеризацию — это дополнительный отпуск, отгул для профилактического медицинского осмотра. Работодатель по письменному заявлению сотрудника обязан предоставлять выходные на его прохождение с сохранением среднего заработка.

На основании федерального закона ФЗ-353 от 03.10.2018 работникам предоставлена возможность проверить состояние своего здоровья в рабочее время за счет работодателя. Порядок прохождения такого осмотра регламентирован Трудовым кодексом, федеральными законами и подзаконными актами. Изначально были введены диспансерные дни для всех работающих граждан, предпенсионеров и диспансеризация работающих пенсионеров (в 2020 году она пока не проводится).

Постановлением правительства №432 от 03.04.2020 и распоряжением правительства №710-р от 21.03.2020 в связи с распространением коронавируса диспансеризация приостановлена до принятия особого распоряжения. Постановление №432 действует до 31.12.2020.

Длительность и периодичность для обычных работников, предпенсионеров и пенсионеров была с самого начала разная, 31.07.2020 правила еще подкорректированы (появились преимущества у граждан старше 40 лет).

Нормы законодательства

Само понятие введено статьей 46 ФЗ-323 от 21.11.2011 как комплекс медицинских мер по своевременному выявлению хронических заболеваний и рисков их развития. Осуществляется за счет работодателя, так как для ее прохождения выделяется отдельный день вне работы с сохранением заработка. Медицинской организации гражданин ничего платить не должен.

На основе норм ФЗ-323 издан приказ Минздрава №124н от 13.03.2019, который отменил ранее действовавшие приказы Минздрава №1011н от 06.12.2012 и №869н от 26.10.2017. Приказ №124н вступил в силу 06.05.2019. Помимо прочего, он вводит новую форму прохождения медицинского осмотра — профилактический осмотр, в проведении которого задействовано меньшее количество врачей и предусмотрено меньше медицинских мероприятий. Профосмотр проводится ежегодно для граждан старше 40 лет.

03.10.2018 принят ФЗ-353 — закон о диспансеризации населения и освобождении от работы, которым в ТК РФ введена новая статья — 185.1. В соответствии с этой нормой работодатель обязан отпустить сотрудника для прохождения бесплатного медицинского осмотра.

Федеральным законом ФЗ-261 от 31.07.2020 в ст. 185.1 ТК РФ внесены изменения, установлена новая периодичность диспансеризационных мероприятий для граждан старше 40 лет в соответствии с приказом Минздрава, введена возможность предусмотреть обязанность предоставления сотрудником справки из медорганизации в локальном нормативном акте.

Кого отпускать

В ст. 185.1 ТК РФ указано, что все работники вправе получить дополнительные оплачиваемые дни при освобождении от работы.

В законодательстве указано, кому положено два дня на диспансеризацию, это следующие категории:

предпенсионеры (граждане, достигшие того возраста, когда до пенсии остается пять лет или менее);
граждане, получающие пенсию по старости или пенсию за выслугу лет.

Два оплачиваемых дня на профосмотр или на диспансеризационные медицинские мероприятия предоставляются гражданам указанных категорий.

Итого, сколько дней дается на диспансеризацию в 2020 году гражданам:

1 раз в трехлетний период — работникам в возрасте от 18 до 40 лет;
1 день ежегодно — гражданам старше 40 лет;
2 дня ежегодно — предпенсионерам и работающим пенсионерам по старости и выслуге лет.

Продолжительность и периодичность

На прохождение диспансеризационных осмотров дается один день, а пенсионерам и предпенсионерам — два. Работодатель не вправе определять продолжительность медицинского осмотра: сколько дней положено на диспансеризацию работников, установлено в Трудовом кодексе РФ. Предпенсионерам и пенсионерам дано больше льгот.

Пока проведение таких осмотров приостановлено на основании распоряжения правительства РФ. На основании приказа Минздрава можно вычислить, какие года попадают в диспансеризацию в 2021 году: 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003. Год определяется по формуле:

Если получается цифра без остатка, у человека есть право на диспансеризацию. Каждый гражданин может пройти бесплатный профосмотр (это сокращенная версия диспансеризационных мероприятий) ежегодно, но работодатель не обязан для этого предоставлять ему отгул (если только возраст гражданина не больше 40 лет).

Как оформляется

Оплачиваемый диспансерный день предоставляется на основании письменного заявления. Это общее правило, установленное в ст. 185.1 ТК РФ. Конкретная дата согласуется с работодателем. Работник пишет заявление в свободной форме, указывает сроки и количество дней для проведения медицинского обследования, предусмотренные законодательством.

Порядок отчетности работника о прохождении им медосмотра в трудовом законодательстве не установлен, но он может быть разработан работодателем и утвержден в локальном нормативном акте. Не исключено злоупотребление своими правами со стороны работников. Во избежание этого рекомендуется ввести внутренний порядок для сотрудников организации, в котором установить обязательство работников брать справку о прохождении медосмотра и представлять ее в администрацию, составлять перечень работников, подлежащих направлению на диспансеризацию. Отгулы и дни на диспансеризацию в 2020 году для работающих пенсионеров предоставляются вне графика отпусков, это отдельный документ, имеющий значение только для предоставления отпусков.

Спорные ситуации

На практике возникают спорные ситуации при оформлении и оплате. Роструд РФ давал разъяснения, опубликованные на официальном сайте, по поводу того, нужно ли продлевать отпуск, во время которого работник прошел диспансеризацию. Роструд уточнил, что делать этого не нужно, но оплату производить следует исходя из среднего заработка.

В письме Минтруда №14-2/ООГ-6492 от 25.09.2019 дано разъяснение, как оплачивается день диспансеризации:

средний заработок рассчитывается в стандартном порядке;
оплата производится не отдельным переводом, выплатой, а вместе с заработной платой.

Работодатель не вправе принуждать сотрудника пройти диспансеризационные обследования или отказаться от них. Добровольность — один из основных принципов, и ни организация, ни государство не вправе принудить работника. Выходной день предоставляется по договоренности между сторонами, но отказ работодателя суд вправе счесть нарушением трудовых прав и привлечь компанию и отдельных должностных лиц к ответственности по ст. 5.27 КоАП РФ.

Предусмотренные законом два дня для диспансеризации для работающих пенсионеров допускается использовать подряд или раздельно, никаких запретов по этому поводу ст. 185.1 ТК РФ не содержит.

Как проходит

Медосмотр проводится в два этапа, на первом есть список врачей, консультацию которых предусмотрено получить, а второй назначается терапевтом по необходимости.

Для детей установлены отдельные правила

Существует определенный перечень врачей и анализов, есть обследования, назначаемые в соответствии с возрастом

Наличие двух этапов

Действует определенная процедура прохождения: анкетирование, измерение давления и т. д.

Утверждается по возрасту, в 2020 г. проходят граждане, достигшие 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет

Полный анализ крови

Анализ на глюкозу и холестерин

Анализ кала и мочи

Специфическими особенностями диспансеризация предпенсионеров в 2020 году не отличается, в зависимости от возраста пациентов назначаются дополнительные анализы и процедуры.

Для этого при себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС и СНИЛС

Пройти диспансеризацию можно ежедневно с 8 00 до 20 00 , суббота с 9 00 до 15 00 .

Единый день диспансеризации - среда с 17 00 до 20 00 , суббота с 9 00 до 15 00 .

Обращаться в отделение профилактики (2 этаж).

С целью сохранения Вашего времени при прохождении диспансеризации, просим Вас скачать и заполнить анкету заранее в домашних условиях:

Идея проведения массовых медицинских осмотров не нова. Еще в Советском Союзе была разработана и внедрена система мониторинга за состоянием здоровья каждого жителя страны — от студента до пенсионера. Эта традиция отечественного здравоохранения положена в основу федеральной программы всеобщей диспансеризации населения, действующей на территории России с 2013 года.

График работы передвижных рентгенодиагностических комплексов (Выездная диспансеризация на предприятия)

№ п/п	Место выезда (наименование организации)	Дата
1	Детский сад № 47 – Ягодка, ул. Поповича, 5	22.03.2021
2	Школа № 3, ул. Пограничная, 48	01.04.2021
3	АСТВ, Комсомольская, 213Б	06.04.2021
4	Дальнее – СШ №19, ул. Ударная, 43	20.04.2021

Основные принципы

В программе диспансеризации учтены критические пики заболеваемости, свойственные каждому возрасту. На их основе разработан дифференцированный перечень посещения специалистов для разных возрастных групп.

Комплекс диагностических мероприятий, которые пациент проходит в рамках диспансеризации, направлен на обнаружение неинфекционных патологий, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смерти. К ним относятся нарушения системы кровообращения, заболевания легких и дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, злокачественные опухоли и т.д.

После прохождения диспансеризации Вы четко будете понимать состояние Вашего организма. Возможно, узнаете о проблеме, к решению которой необходимо приступить незамедлительно, или о наличии рисков развития хронических заболеваний. Это станет важным шагом к здоровью, спокойствию и чувству уверенности в завтрашнем дне.

Диспансеризация

Диспансеризация определенных групп взрослого населения (далее – Диспансеризация) проводится в целях:

Раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития, а также риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
Определения группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
Проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения.

К хроническим неинфекционным заболеваниям (ХНИЗ), являющимся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ относятся болезни системы кровообращени (в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни), злокачественные новообразования, ассоциированные с нездоровым образом жизни (предметом онкологического скрининга в рамках диспансеризации являются только рак молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак), сахарный диабет, хронические болезни легких (прежде всего ХОБЛ). Указанные болезни обуславливают 75 % всей инвалидности и смертности населения нашей страны. Эти болезни имеют общую структуру факторов риска их развития, причем большинство из них поддаются коррекции.

Первый этап современной диспансеризации взрослого населения представляет собой совокупность скрининговых методов исследования, дополнительных методов исследования, индивидуальное профилактическое консультирование и осмотр врача – терапевта участкового. В рамках первого этапа проводятся следующие виды скрининга:

Сердечно-сосудистый скрининг на выявление артериальной гипертонии (измерение артериального давления, анкетирование), гиперхолестеринемии (измерение уровня холестерина), подозрение на ишемическую болезнь сердца (анкетирование), подозрения на сердечную недостаточность у пожилых (анкетирование), а также на определение величины суммарного сердечно-сосудистого риска;
Скрининг на выявление подозрения на рак шейки матки (тест Папаниколау), молочной железы (маммография), толстой кишки (иммунохимический тест на наличие скрытой крови в каловых массах);
Скрининг на выявление подозрения сахарный диабет (определение уровня глюкозы);
Скрининг на выявление подозрения на туберкулез (флюорография);
Скрининг на старческую астению у лиц 75 лет и старше (анкетирование).

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ (далее – хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточную массу тела или ожирение (далее – факторы риска), а также потребление наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

На 1 этапе диспансеризации проводятся мероприятия:

Опрос (анкетирование)
Антропометрия (измерение роста, веса, окружность талии, ИМТ)
Измерение артериального давления
Определение глюкозы крови, общего холестерина (натощак)
Общий анализ крови (с 40 до 99 лет), лейкоциты, СОЭ, гемоглобин
Флюорография (не реже 1 раза в 2 года, можно ежегодно)
Определение относительного сердечно-сосудистого риска с 18 до 39 лет ежедневно
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска с 40 до 64 лет ежегодно, у граждан не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза, сахарный диабет 2 типа, хронические болезни почек
Измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического осмотра, далее в 40 лет и старше 1 раз в год
ЭКГ в покое – при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 35 лет 1 раз в год
Профилактический осмотр врача терапевта, включая онкоосмотр (осмотр кожи слизистых оболочек, лимфоузлов, щитовидной железы) 1 раз в год
Осмотр акушеркой или врачом акушер-гинекологом женщин ежегодно с 18 до 64 лет, исследование мазка на онкоцитологию
Маммография в возрасте с 40 до 64 лет 1 раз в 2 года
Краткое профилактическое консультирование
Информирование граждан о возможности медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции
Кал на скрытую кровь
ФГС – 45 лет
ПСА (мужчин на простатит) – 45, 55. 60, 64 года

Второй этап диспансеризации представляет собой совокупность консультаций врачей специалистов (только по и лабораторно-инструментальных методов исследования для уточнения предварительных диагнозов, сформулированных на первом этапе. Также проводится скрининг на наличие хронической обструктивной болезни легких у лиц, с подозрением на ее наличие по результатам анкетирования на первом этапе.

На втором этапе диспансеризации сохраняется проведение углублённого профилактического консультирования:

Для граждан в возрасте до 72 лет, имеющих заболевания, связанные с атеросклерозом и повышенное артериальное давление;
Для граждан, имеющих риск пагубного потребления алкоголя, потребления наркотиков и психотропных веществ без назначения врача;
Для всех лиц старше 75 лет в целях коррекции выявленных факторов риска и профилактики старческой астении.

Отдельно следует отметить, что в процессе опроса (анкетирования) граждан выявляется риск пагубного потребления алкоголя и риск потребления наркотиков и психотропных веществ без назначения врача, а не пагубное потребление алкоголя или наркомания, которые являются психиатрическими диагнозами и их может установить только врач психиатр нарколог.

Порядок прохождения диспансеризации

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75-90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
Осмотр (консультацию) врачом – хирургом или врачом – урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60, 64 при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 мг/мл;
Осмотр (консультацию) врачом – хирургом или врачом – колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 40 до 75 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача – терапевта, врача – уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
Колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача – хирурга или врача – колопроктолога);
Спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача – терапевта)

Подозрения на хроническое бронхолегочное заболевание и, следовательно, показания к спирометрии определяет указание пациента на одно или несколько из следующих симптомов или состояний:

Кашель – с отделением мокроты или без, на протяжении примерно 3-х месяцев в году;
Ощущение хрипов или свистов в грудной клетке с чувством затруднения дыхания;
Хроническое бронхолегочное заболевание (хронический бронхит, эмфизема, бронхиальная астма) в анамнезе;
Особое внимание врач – терапевт должен обратить курящим и определению у них показаний для проведения спирометрии.

Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случаях подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача – терапевта).
Рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случаях подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача – терапевта).
Осмотр (консультацию) врачом – акушером – гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление ЗНО шейки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление ЗНО молочных желез).

ГДЕ И КОГДА МОЖНО ПРОЙТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.).

Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого вам дополнительного обследования.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации

Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) натощак.
Лицам в возрасте от 40 до 75 лет исследование кала на скрытую кровь проводится иммунохимическим методом, что не требует ограничений в приеме пищи (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача, медсестры или в кабинете медицинской профилактики)
Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
Мужчины в возрасте 45, 50, 55, 60, 64, назначется исследование простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы) необходимо помнить, что лучше воздержаться от проведения этого анализа в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу медицинского характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования.

БЕСПЛАТНО ЛИ ЭТО?

Диспансеризация, включая все мероприятия второго этапа, проводится абсолютно бесплатно за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования.

Приказ
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 апреля 2019 г. N 124н

Читайте также: