Что такое профилактика профессиональных заболеваний

Обновлено: 02.07.2024

Негосударственное образовательное учреждение высшего профессионального образования 'Самарский медицинский институт 'Реавиз'

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

НИИ СП им. Н.В. Склифосовского

Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе на примере Самарской области

Журнал: Профилактическая медицина. 2012;15(1): 57-60

Лысов Н. А., Прохоров Н. И., Смирнов С. В. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе на примере Самарской области. Профилактическая медицина. 2012;15(1):57-60.
Lysov N A, Prokhorov N I, Smirnov S V. Health protection of workers and the prevention of occupational diseases at the present stage in case of the Samara region. Profilakticheskaya Meditsina. 2012;15(1):57-60.

Изучены актуальная проблема профилактики и первичной выявляемости профессиональной патологии в современных экономических условиях, проблема нормирования профессиональных аллергенов в воздухе рабочей зоны. Установлен профессиональный характер респираторных аллергозов работников вредных производств.

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

НИИ СП им. Н.В. Склифосовского

Реформирование экономики России обусловило изменение форм собственности и трудовых отношений. Акционирование предприятий и производств, развитие малого, среднего бизнеса, частного предпринимательства сформировало новый тип взаимоотношений между работодателями и наемными работниками. Вместе с тем в стране отсутствует понимание того, что без устойчивого здоровья не может быть устойчивой экономики, хотя необходимость осознания этой взаимосвязи очевидна. Не созданы правовой и экономический механизмы, побуждающие работодателя принимать эффективные меры по обеспечению здоровых и безопасных условий труда, вследствие чего требования охраны труда и, прежде всего гигиены труда, на многих предприятиях не выполняются.

Вопросы охраны и укрепления здоровья работающего населения — одна из важнейших проблем медицины труда и здравоохранения. Проблема чрезвычайно многогранна и включает, кроме медицинских, социально-экономические, правовые и другие аспекты. Ведущее место в обширной системе лечебно-профилактических мероприятий, включающей новые технические и санитарно-гигиенические решения, занимает профилактика профессиональной и производственно обусловленной патологий, которую следует рассматривать как существенную интегральную характеристику здоровья работающих. Структура и уровни ее находятся в прямой зависимости от вредных и неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса, адекватно отражая состояние производства. Наряду с этим профессиональная заболеваемость отражает и качество медицинского обслуживания [1—3].

В современных условиях развития новых экономических отношений, спада производства, растущей миграции населения выполнение задач по оказанию медицинской помощи работникам промышленности, транспорта, сельского хозяйства и сохранению их здоровья значительно усложнилось.

Анализ состояния здоровья работающих свидетельствует о его неблагополучии: сохраняется высокий уровень профессиональной заболеваемости, в том числе в ведущих отраслях промышленности.

Среди вновь выявляемых лиц с профессиональными заболеваниями около 25% составляют женщины. При первичной экспертизе в центрах профпатологии 20% вновь регистрируемых больных имеют два и более профессиональных заболевания. Отмечается рост показателя первичного выхода на инвалидность среди трудоспособного контингента. В последние годы каждый 5-й (20%) среди впервые признанных инвалидами утратил трудоспособность в возрасте моложе 45 лет (женщины) и 50 лет (мужчины) [3].

Неустойчивая работа промышленных предприятий, отсутствие у них финансовых средств и экономической заинтересованности работодателей (страхователей) привели к резкому снижению объемов работ по улучшению условий труда работающего населения (табл. 1).

Комплексные планы улучшения условий, охраны труда и санитарно-оздоровительных мероприятий выполняются лишь на 50—70%.

Проводимые органами надзора за условиями труда и радиационной безопасностью учреждений Роспотребнадзора РФ проверки выявляют низкий уровень санитарной и технологической дисциплины производства, неудовлетворительное знание санитарного законодательства руководителями предприятий малого бизнеса и частных предприятий.

Продолжается использование морально устаревших технологий, износ основных производственных средств, в том числе машин и оборудования на многих предприятиях составляет до 80%. Не осуществляется своевременная замена изношенного производственного оборудования и планово-предупредительные ремонты, сокращается потребление тепла и электроэнергии ниже необходимого уровня.

Значительная доля вновь выпускаемого оборудования не соответствует нормам и требованиям по охране труда. Количество работающих на оборудовании, не отвечающем требованиям безопасности, составляет свыше 100 тыс. человек. Все это создает предпосылки для формирования профессиональных заболеваний у работников [7, 8].

Вместе с тем уровень профессиональной заболеваемости не отражает истинной ситуации в отношении производственной среды, так как выявляемость профессиональной патологии неполная и происходит на поздних стадиях развития заболевания. Самарская область в этом отношении не исключение (табл. 2).

Неполное выявление больных с профессиональной патологией обусловлено несовершенством законодательства по охране труда, отсутствием правовых и экономических санкций за сокрытие случаев профессиональных заболеваний, а также невозможностью в большинстве случаев подтвердить профессиональный характер заболевания, имеющегося у работника, в центре профпатологии ввиду несовершенства нормативных правовых актов Роспотребнадзора РФ, недостатками организации и качества проведения профилактических осмотров работающих.

Показатель профессиональной заболеваемости в 2009 г. на территории Самарской области составил 1,77 на 10 тыс. работающих, профессиональных отравлений — 0,07, профессиональных заболеваний — 1,70. Анализ профессиональной заболеваемости по ее видам и формам показал, что хронические профессиональные заболевания составили 99,68% из числа подтвержденных страховых случаев, а острые профзаболевания — 0,93%. Среди профотравлений острые составили 3,24%, а хронические — 1,15%.

В целом по региону хронические профзаболевания и отравления составили 95,4%, а острые профзаболевания (профотравления) — 4,6%.

Особое значение приобрела смертность трудоспособного населения. Основные ее причины — несчастные случаи, отравления, травмы и сердечно-сосудистые заболевания. Уровень смертности населения трудоспособного возраста в России от неестественных причин и сердечно-сосудистых заболеваний превышает соответствующие показатели в развитых странах в 2,5 и 4,5 раза соответственно. Следует особо отметить, что проблема смертности трудоспособного населения — это прежде всего вопросы преждевременности и предотвратимости, поскольку высокая интенсивность истощения жизнеспособности для этого возрастного периода не является естественной.

В структуре профессиональной патологии по органному и системному признаку на 2009 г. преобладали заболевания органов дыхания, органа слуха, опорно-двигательного аппарата. Доля заболеваний органов дыхания в данной структуре заболеваемости составила 59%; среди заболеваний дыхательной системы преобладают болезни группы профессиональных аллергозов, затем токсико-химической этиологии, пылевого генеза. По нашему мнению, такое распределение связано не столько с истинной картиной заболеваемости по этиологическому признаку, сколько с лучшей выявляемостью и первичной регистрацией хронической профпатологии у работников вредных производств именно профессиональных аллергозов. В первую очередь — с возможностью установить причинно-следственную связь между клинической картиной заболеваний конкретного больного и его условиями труда на рабочем месте независимо от класса этих условий, при наличии контакта с какими-либо профессиональными аллергенами (1—4 классов опасности) подтвердить при обследовании больного профессиональный характер заболевания.

Нами достоверно установлено, что доля больных с общими заболеваниями легких, регистрируемых как общее заболевание, в десятки раз превышает страховые случаи профессиональных аллергозов. По нашему мнению, это обстоятельство в большинстве случаев связано не с тем, что у больного определенный фактор производства и трудового процесса не вызвал развития профзаболевания, а с невозможностью оценить сотрудниками Роспотребнадзора РФ действительный класс условий труда работника на его рабочем месте, так как данное обстоятельство находится в прямой зависимости от расчетов, указанных и регламентируемых в приведенном выше руководстве.

В связи с данным обстоятельством зачастую становится невозможным установить в практике профпатолога профессиональный характер заболевания при имеющейся клинической картине профпатологии у больного и одновременно с этим при наличии контакта с вредным производственным фактором, о котором указано в санитарно-гигиенической характеристике условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления, форма №362-1/у). Не представляется возможным оценить условия труда, хотя вещества химической и/или биологической природы, с которыми действительно был контакт на рабочем месте, могут быть отнесены по другим гигиеническим нормативным правовым актам к веществам 1—2 классов опасности (чрезвычайно опасные и опасные соответственно) [10].

Важным фактором, способствующим снижению индекса здоровья работающих, является отказ от принципа преимущественного медицинского обслуживания промышленных рабочих. Это зачастую приводит к несвоевременному проведению на местах предварительных и периодических медицинских осмотров, снижению их качества, и, как результат, выявлению профессиональных заболеваний на поздних стадиях, развитию профессиональной инвалидности. Если к этому добавить низкий уровень или отсутствие медицинской профессиональной и социальной реабилитации больных с профпатологией, то шансов сохранить резервы трудоспособности у работающих практически не остается (табл. 3).

Следует также отметить негативное влияние на здоровье работающих резкого снижения уровня жизни подавляющего большинства населения региона; масштабного распространения пьянства, алкоголизма, наркомании; выраженного психоэмоционального стресса, связанного с массовой реальной и скрытой безработицей; снижения социальной защищенности трудящихся. И тогда на первое место выдвигаются основные социально-экономические факторы, свидетельствующие о том, что управление здоровьем населения не является приоритетным направлением в политике государства.

В настоящее время правомочен вывод о том, что полученные нами на основании ретроспективного эпидемиологического анализа статистических данных результаты достаточно информативны и перспективны для раннего выявления хронической профессионально обусловленной патологии органов дыхания и проведения соответствующих профилактических мероприятий на предприятиях региона.

Сложившаяся в Самарской области ситуация в отношении подтверждения страхового случая профессионального заболевания позволяет сделать обоснованное заключение о необходимости пересмотра критериев оценки класса условий труда при длительном (в течение рабочей смены) контакте работника с изученными нами профессиональными аллергенами в субпороговых концентрациях.

Как известно, здоровье — не только интегральный показатель качества жизни, но и один из решающих экономических факторов. Проведенная предварительная оценка экономических затрат, связанных с экспертизой и выплатой компенсаций за ущерб здоровью, показала, что на разных предприятиях размер их составляет от 7 до 88% от фонда оплаты труда.

Таким образом, медико-социальный и экономический ущерб от вредных и опасных условий труда, высокого уровня профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости, несчастных случаев, стойких потерь трудоспособности определяет значимость одной из важнейших проблем медицины труда и здравоохранения — охраны и укрепления здоровья работающего населения.

Несчастный случай на производстве — событие, в результате которого работниками или другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя, были получены увечья или иные телесные повреждения (травмы), в том числе причиненные другими лицами, обусловленные воздействием на пострадавшего опасных производственных факторов, повлекшие за собой необходимость его перевода на другую работу, временную или стойкую утрату им трудоспособности либо его смерть.

Что такое профессиональное заболевание?

Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Категории тяжести несчастных случаев на производстве:

легкие;
тяжелые (определяются в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.02.2005 № 160);

Кроме того, несчастные случаи бывают:

групповые (пострадало 2 и более человек);
несчастные случаи со смертельным исходом.

Источники опасности и факторы опасные для жизни и здоровья людей на предприятии:

автотранспортные средства, железнодорожный транспорт и другие движущиеся машины и механизмы;
подвижные части производственного оборудования;
приводы, инструменты;
рабочие места, расположенные на значительной высоте относительно земли;
захватывающие и удерживающие устройства;
подающие и конвейерные устройства;
грузы, перемещаемые кранами и лебедками;
раскаленные и переохлажденные части оборудования;
неизолированные и не огражденные токоведущие части, расположенные в доступных местах;
доступно расположенные щелочи, кислоты, ядовитые и взрывчатые вещества.

Перечень заболеваний, вызванных вредными факторами, опасными для жизни и здоровья людей на предприятии:

Заболевания (интоксикации), вызванные воздействием химических факторов.
Заболевания, вызванное воздействием промышленных аэрозолей.
Профессиональное заболевание кожи (не упомянутые в других разделах).
Заболевания, связанные с воздействием физических факторов;
Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов;
Заболевания, вызванные действием биологических факторов;
Заболевания, вызванные онкоопасными веществами.

Что должен сделать руководитель, чтобы предупредить возникновение несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний?

совместно со специалистами по охране труда определить перечень опасных рабочих мест, зон, участков и организовать оборудование их ограждениями, сигнальной аппаратурой и знаками безопасности;
разработать положение о порядке выдачи нарядов — допусков на выполнение опасных работ;
обеспечить персонал средствами индивидуальной и коллективной защиты;
организовать проведение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами;
организовать обучение и проверку знаний персонала безопасными приемам и методам ведения работ;
организовать проведение инструктажей по охране труда для рабочих и специалистов.

Суть концепции состоит в том, что несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания не являются ни предопределёнными, ни неизбежными – у них всегда есть причины. Благодаря формированию активной культуры профилактики эти причины можно устранить, а вызываемые ими несчастные случаи на производстве, травмы и профессиональные заболевания можно предотвратить.

Концепция МАСО Vision Zero характеризуется гибкостью и может быть адаптирована к конкретным приоритетным задачам в области профилактики, касающимся безопасности, гигиены труда и благополучия работников в любом конкретном случае на любом месте работы в любом предприятии, любой отрасли.

Партнёры и компании, присоединившиеся к кампании Vision Zero, понимают, что полное предотвращение несчастных случаев - это не неуклюже навязываемая цель, а один из революционных способов формирования культуры профилактики на рабочем месте.

Костромское региональное отделение Фонда предлагает всем работодателям, присоединиться к кампании Vision Zero.

В случае, если страхователи с численностью работающих до 100 человек не осуществляли два последовательных календарных года, предшествующие текущему финансовому году, финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, объем средств на финансовое обеспечение указанных мер рассчитывается исходя из отчетных данных за три последовательных календарных года, предшествующие текущему финансовому году.

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2021 №467н утверждены правила финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно — курортного лечения работников, занятых на работах и вредными и (или) опасными производственными факторами (далее - Правила).

Правилами предусмотрено, что финансовое обеспечение предупредительных мер осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, выделенных на эти цели бюджетом Фонда социального страхования РФ на текущий финансовый год.

В соответствии с Правилами финансового обеспечения в 2021 году подлежат расходы на:

а) проведение специальной оценки условий труда;

б) реализация мероприятий по приведению уровней воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда;

в) обучение по охране труда следующих категорий работников (включая отдельные категории работников опасных производственных объектов):

-руководителей организаций малого предпринимательства;

-работников организаций малого предпринимательства (с численностью работников до 50 человек), на которых возложены обязанности специалистов по охране труда;

-руководителей (в том числе руководителей структурных подразделений) государственных (муниципальных) учреждений;

-руководителей и специалистов служб охраны труда организаций;

-членов комитетов (комиссий) по охране труда;

-уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работниками представительных органов;

-отдельные категории работников организаций, отнесенных в соответствии с действующим законодательством к опасным производственным объектам, подлежащих обязательному обучению по охране труда в установленном порядке или обучению по вопросам безопасного ведения работ, в том числе горных работ, и действиям в случае аварии или инцидента на опасном производственном объекте (в случае, если обучение проводится с отрывом от производства в организации, осуществляющей образовательную деятельность);

г) приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, средств индивидуальной защиты, изготовленных на территории государств - членов Евразийского экономического союза, в соответствии с типовыми нормами бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты (далее соответственно - СИЗ, типовые нормы) и (или) на основании результатов проведения специальной оценки условий труда, а также смывающих и (или) обезвреживающих средств;

д) санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами;

е) проведение обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами;

ж) обеспечение лечебно-профилактическим питанием (далее - ЛПП) работников, для которых указанное питание предусмотрено Перечнем производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда;

з) приобретение страхователями, работники которых проходят обязательные предсменные и (или) предрейсовые медицинские осмотры, приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры или алкометры);

и) приобретение страхователями, осуществляющими пассажирские и грузовые перевозки, приборов контроля за режимом труда и отдыха водителей (тахографов);

к) приобретение страхователями аптечек для оказания первой помощи;

л) приобретение отдельных приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно предназначенных для обеспечения безопасности работников и (или) контроля за безопасным ведением работ в рамках технологических процессов, в том числе на подземных работах;

м) приобретение отдельных приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно обеспечивающих проведение обучения по вопросам безопасного ведения работ, в том числе горных работ, и действиям в случае аварии или инцидента на опасном производственном объекте и (или) дистанционную видео- и аудио фиксацию инструктажей, обучения и иных форм подготовки работников по безопасному производству работ, а также хранение результатов такой фиксации;

н) санаторно-курортное лечение работников не ранее чем за пять лет до достижения ими возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пенсионным законодательством.

Страхователь вправе обратиться с заявлением о финансовом обеспечении предупредительных мер в региональное отделение Фонда в срок до 1 августа текущего календарного года. Заявление представляется страхователем либо лицом, представляющим его интересы, на бумажном носителе либо в форме электронного документа.

К заявлению прилагаются:

а) план финансового обеспечения предупредительных мер, составленный с учетом коллективного договора (соглашения по охране труда между работодателем и представительным органом работников), перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, разработанного по результатам проведения специальной оценки условий труда, с указанием суммы финансирования;

б) копия (выписка из) коллективного договора (соглашения по охране труда между работодателем и представительным органом работников) и (или) перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, разработанного по результатам проведения специальной оценки условий труда.

Дополнительно к указанным документам страхователем представляются документы (копии документов), обосновывающие необходимость финансового обеспечения предупредительных мер.

Решение о финансовом обеспечении предупредительных мер, объеме финансового обеспечения предупредительных мер или об отказе в финансовом обеспечении предупредительных мер (далее - решение) принимается:

а) в отношении страхователей, у которых сумма страховых взносов, начисленных за предшествующий год, составляет до 25 000,0 тыс. рублей включительно - территориальным органом Фонда в течение 10 рабочих дней со дня получения полного комплекта документов;

б) в отношении страхователей, у которых сумма страховых взносов, начисленных за предшествующий год, составляет более 25 000,0 тыс. рублей - территориальным органом Фонда после согласования с Фондом.

Отделение Фонда принимает решение об отказе в финансовом обеспечении предупредительных мер если:

- на день подачи заявления у страхователя имеются непогашенные недоимка, задолженность по пеням и штрафам, образовавшиеся по итогам отчетного периода в текущем финансовом году, недоимка, выявленная в ходе камеральной или выездной проверки, и (или) начисленные пени и штрафы по итогам камеральной или выездной проверки;

- представленные страхователем документы содержат недостоверную информацию;

- предусмотренные бюджетом Фонда средства на текущий год полностью распределены;

- страхователем представлен неполный комплект документов.

После завершения запланированных мероприятий страхователь представляет в территориальный орган Фонда документы, подтверждающие произведенные расходы, а также заявление о возмещении производственных расходов на оплату предупредительных мер необходимо предоставлять не позднее 15 декабря соответствующего года. Территориальный орган в течение 5 рабочих дней со дня приема вышеуказанных документов принимает решение о возмещении за счет средств бюджета Фонда расходов и производит перечисление средств на расчетный счет страхователя, указанный в этом заявлении. Расходы, фактически произведенные страхователем, но не подтвержденные документами о целевом использовании средств, не подлежат возмещению.

Профессиональные заболевания не самая распространенная тема среди специалистов по охране труда, потому как сталкиваются с ними гораздо реже, нежели с получением травм на производстве. Но тем не менее знать об этом нужно, чтобы своевременно принимать необходимые меры и сотрудники вашей организации не “оставляли” здоровье на работе.

И к тому же сейчас приобретает особую актуальность вопрос безопасной работы персонала, для этого проводится спецоценка, должна быть внедрена система управления охраной труда, оценка профессиональных рисков и так далее.

Наличие опасных и вредных производственных факторов никуда не денешь, но их можно минимизировать за счет обеспечения работников необходимыми средствами индивидуальной или коллективной защиты, проведением мероприятий по улучшению условий труда.

Но обо всем по порядку, в первой заметке на тему профессиональных заболеваний расскажу, что к ним относится, какие виды бывают, возможные проявления и многое другое. И если после прочтения данной статьи у вас будет что добавить, напишите, пожалуйста, в комментариях, это будет интересно и полезно для всех.

Профессиональные заболевания

Профессиональное заболевание – это результат влияния на здоровье сотрудника вредных и опасных производственных факторов (ВОПФ) на рабочем месте, то есть в результате производственного процесса или неблагоприятных санитарно-технических условий окружающего рабочего помещения.

Выполняя свои трудовые обязанности, человек нередко подпадает под влияние различных ВОПФ, и как следствие, развиваются профессиональные заболевания. Из-за них сотрудник может временно или на длительный срок лишиться трудоспособности.

Например, это может быть развитие экземы при работе в цехе пылегазоочистки, которая со временем перерастает в хроническую форму и если не принимать мер по исключению вредных факторов, может привести и к потере трудоспособности.

В этом случае проблемы возникают и у работодателя, так как ему приходится проводить расследование с целью выявления первопричин, вызвавших профзаболевание, скорее все дело дойдет до суда, а там уже назначение разовых или пожизненных выплат, долгие разбирательства, проверки и так далее. Приятного мало!

Виды профессиональных заболеваний

Профессиональные заболевания классифицируются по главному фактору, воздействующему на организм человека, то есть по этиологическому принципу и всего выделено несколько основных групп:

Спровоцированные физическими факторами: вибрацией, электромагнитными и ультразвуковыми излучениями, шум, неблагоприятными температурными воздействиями, резкими перепадами атмосферного давления.
Вызванные химическим воздействием, интоксикацией и их последствиями.
По причине запыления.
Вследствие чрезмерного напряжения мышц под влиянием перегрузок.
Профзаболевания биологического характера.

За рамками данной этиологической классификации находятся профессиональные болезни аллергического типа, которые входят в шестую группу, а также новообразования и онкологические заболевания, образующие седьмую группу, входящие в Перечень профессиональных заболеваний (Приказ минздравсоцразвития России N 417н).

Профессиональные заболевания образуются не сразу, а в течение определенного времени, у кого-то из работников раньше, у кого-то позднее, но все проходят через две фазы или, как еще говорят, профзаболевания делятся на две группы:

Острое профессиональное заболевание – это болезнь, которая дает о себе знать сразу же после непродолжительного (не более одной рабочей смены) влияния на человека опасного фактора.
Хроническое профессиональное заболевание – это заболевание, возникновение которого происходит в результате продолжительных вредных воздействий. Обычно это вызвано тем, что на старых предприятиях применяются устаревшие инструменты, технологии, оборудование, вентиляционные установки. Отсутствие или неправильное использование СИЗ также может повлиять на развитие хронических болезней.

Выявив на начальной стадии развитие профессионального заболевания еще возможно рассчитывать на получение заключения о необходимости смены деятельности и переводе сотрудника на другую работу. Для этого работников, занятых во вредных и опасных условиях труда направляют на обследование в центр профпатологии 1 раз в 5 лет.

Предлагаю вам посмотреть видео, в котором рассказываю подробно рассказываю о том кого необходимо направлять в центр профпатологии и на основании какого НПА , а также оставляю ссылку на свой канал Youtube, где можно ознакомить с другой полезной информацией.

Симптомы профессиональных болезней

Нет сомнений, что профессиональные заболевания на производстве возникают из-за специфического влияния на человеческий организм вредных факторов на производстве. Однако клиника этих болезней зачастую не имеет ярко выраженных симптомов, и только благодаря наличию сведений о характере и условиях профессиональной деятельности сотрудника становится возможным выявить принадлежность возникшей патологии к перечню профзаболеваний.

Лишь отдельные виды профессиональных заболеваний имеют ярко выраженные симптомы, обусловленные рентгенологическими, гематологическими, биохимическими и функциональными изменениями. Но есть и неявные признаки, которые мы не замечаем и отмахиваемся от них, и остановлюсь на симптомах профессиональных заболеваний, которые являются самыми распространенными, обусловленные физическими факторами (шум, вибрация и так далее).

Вы, наверное, замечали, что от повышенного уровня шума в течение рабочего дня, к вечеру чувствуешь себя очень уставшим, причина тому сильное воздействие на центральную нервную систему. А если воздействие ежедневное, присутствующее в рабочем процессе годами, человек вовсе не привыкает, а медленно, но верно развивается профзаболевание и первые его симптомы – это развитие бессонницы, быстрое утомление, снижена работоспособность и производительность труда. Кроме того, возможны и нарушение координации движений и равновесия тела.

И первыми “звоночками” возникновения и развития этой болезни являются боли в кистях, в основном по ночам, побеление пальцев на холоде, онемение и зябкость рук, частые боли в пояснице и в области сердца. У работника появляется постоянная слабость, быстрая утомляемость, становится раздражительным, мучается головными болями, головокружениями и жалуется на плохой сон.

Список профессиональных заболеваний, симптомов и первопричин, можно перечислять бесконечно, но, к сожалению, многие работники отмахиваются от этих симптомов, не придавая значения и потом страдают всю жизнь, но и далеко не все работодатели стараются защитить своих работников от воздействия вредных факторов, снижая их за счет мероприятий по улучшению условий труда.

Весь спектр услуг по охране труда

Введите номер телефона, рассчитаю смету по вашим задачам. Вводите без восьмерки. "Бюро Екатерины Воронцовой" – профессиональное решение ваших задач по охране труда. Качественно и в срок!

Основные причины профессиональных заболеваний

Причины для развития профессиональных заболеваний очень много, это может быть и нежелание работодателя трать деньги на приобретение СИЗ или даже незнание того, что нужно предпринять какие-то действия.

Как в примере с моим знакомым из цеха пылегазоочистки, страдая от развития заболевания кожи, он сообщил об этом мастеру, но тот никаких действий не предпринял, не устраивает, увольняйся. Можно, конечно, и судиться – рядиться, но с работой напряженно, поэтому он предпочитал лечиться и работать дальше, и такие ситуации сплошь и рядом.

Именно поэтому если проводить реальную оценку профессиональных рисков с опросом работников, то можно выявить какие-то возникшие опасности и предотвратить их или снизить. И наиболее распространенными причинами возникновения профзаболеваний являются:

недостатки в организации трудовой деятельности;
несоответствие рабочего места правилам безопасности;
несовершенство производственного оборудования и средств труда;
несоблюдение правил безопасности труда и санитарии на производстве;
нарушение технологии производства;
отсутствие защитных средств.

Обследование в центре профпатологии работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, тоже нацелено на выявление причин развития профзаболеваний. Если работнику поставили диагноз, он непросто должен быть переведен на другое место работы, а стоит найти первопричину развития профессионального заболевания, возможно, это только первый “звоночек”.

Профилактика профессиональных заболеваний

Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний реализуются в организациях даже после проведения специальной оценки условий труда, это гарантии и компенсации, которые работодатель обязан предоставлять работникам на производстве, но, кроме них, еще есть дополнительные и включают в себя:

предупреждение аварий и несчастных случаев путем создания безопасных условий для работающих;
санаторно-курортную реабилитацию сотрудников группы риска;
организацию первичных и повторных медицинских осмотров;
модернизацию и автоматизацию производственных процессов;
закаливание и укрепление организма с помощью оздоровительных и укрепляющих процедур; использование средств коллективной и индивидуальной защиты;
постоянный анализ условий работы и здоровья сотрудников;
разработку и применение организационных, административных и санитарно-гигиенических мероприятий с целью сведения к минимуму влияния негативных факторов на рабочих;
снабжение сотрудников группы риска молоком;
санаторно-курортное лечение работников.

Проведение периодических медицинских осмотров позволяет выявить развитие профессиональных болезней у работников на ранней стадии, при условии, что работник не старается их тщательно скрыть, чтобы не потерять работу. Для этого сотрудники предприятий регулярно направляются на медицинские обследования, чтобы врачи имели возможность:

вовремя определить наличие хронических болезней и начальных стадий профзаболеваний;
своевременно выявить симптомы заболеваний, при которых продолжение профессиональной деятельности под влиянием вредных факторов противопоказано;
внедрить на предприятии меры профилактики для сохранения здоровья и возвращения трудоспособности сотрудников;
предотвратить распространение инфекций.

Периодические медосмотры — это важнейшее звено в цепочке мероприятий по предупреждению профзаболеваний, так как дают возможность оценить состояние здоровья работников и резистентность организма к влиянию вредных производственных воздействий.

А также при обследовании медики имеют возможность на ранних стадиях выявить симптомы профзаболеваний и выдать соответствующие рекомендации, направленные на восстановление нарушенных функций и адаптацию к условиям труда соответственно состоянию организма.

Если вам требуется более подробно узнать о том, как организовать процесс проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, рекомендую прочитать соответствующие статьи.

Порядок действий при обнаружении профессионального заболевания

Опираясь на клинические проявления болезни и характеристику условий труда, организация здравоохранения выдает окончательный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание и оформляет медицинское заключение.

выдержку из медкарты больного;
данные о прохождении медосмотров;
санитарно-гигиеническую характеристику условий, в которых работал пациент;
копию трудовой книжки.

В центре профпатологии, основываясь на клинических данных и предоставленной документации, устанавливается окончательный диагноз — хроническое профессиональное заболевание. А более подробно о расследовании профзаболеваний в следующих статьях.

Основные выводы

Сегодня во многих сферах трудовой деятельности сведен к минимуму или полностью ликвидирован тяжелый ручной труд, оптимизирован режим труда и отдыха, а ПДК вредоносных веществ на предприятиях соответствуют установленным нормативам. Но тем не менее практически в каждой отрасли у человека может развиваться профессиональные заболевания, даже у медика появиться аллергия на медицинские препараты.

И чтобы этого избежать, сотрудники должны соблюдать технологию, правильно и регулярно применять СИЗ и СКЗ, а также вовремя проходить периодические медицинские обследования. Но по большому счету, в первую очередь над снижением профзаболеваемости должно работать именно само предприятие.

разработаю документы за вас

Введите номер телефона, рассчитаю смету по вашим задачам. Вводите без восьмерки. "Бюро Екатерины Воронцовой" – весь спектр услуг по охране труда. Качественно и в срок!