Что ребенок наследует от суррогатной матери

Обновлено: 02.07.2024

Суррогатное материнство — это не только для богатых и знаменитых. Голливуд возможно принесет некоторую осведомленность о термине "суррогатное материнство", но я хочу убедиться, что, те кто меня читает, будут иметь больше глубины и понимания того, что это на самом деле означает.

Сначала о главном. Суррогатные матери — это современные супергерои. Воистину, это ангелы, которые ходят по земле среди нас. Это женщины, которые дают людям, знаменитым или нет, возможность иметь семью, если они не могут сделать это самостоятельно. Суррогатное материнство — это эмоциональный путь, он сложен, и это уникальное путешествие для каждого, кто его проходит. Моя цель здесь - не упростить, а пролить свет на несколько основных вещей, которые я хотела бы, чтобы вы знали.

Используйте эти знания, чтобы понимать, чего ожидать, на что обратить внимание, и, конечно, всегда консультируйтесь с профессионалом (настоящим живым человеком), который поддержит вас на вашем пути, каким бы он ни был. Это очень обширная информация, поэтому я собираюсь выделить три основные области:

Область 1: Что такое суррогатное материнство и как оно работает.
Область 2: Мои советы будущим родителям, желающим воспользоваться услугами суррогатной матери.
Область 3: Эмоциональные элементы суррогатного материнства.

Содержание

Область 1: Что такое суррогатное материнство и как оно работает

Суррогатная мать — это женщина, которая вынашивает беременность для другого человека или людей. Мы называем их предполагаемыми родителями. Я называю пациентов суррогатными матерями, или носителями, некоторые из которых описывают сами себя как настоящих нянек. Другими словами, они заботятся о вашем ребенке в течение 9 месяцев и с удовольствием позволяют родителям взять на себя ответственность за него после этого периода.

Кто имеет право стать суррогатной матерью?

Ей должно быть больше 21 года, и меньше 40 лет. Она должна иметь здоровый индекс массы тела, не иметь проблем со здоровьем и не иметь психических расстройств. Кроме того, она должна была ранее родить здорового ребенка, воспитывать его и иметь стабильную семейную жизнь. Если же женщина, кандидат в суррогатные матери, состоите в неофициальных отношениях, то партнер должен поддерживать ее выбор стать суррогатной матерью.

Когда я впервые встречаюсь с носителем, я очень хочу узнать его лично. Самое важное — понять, чем они мотивируют свое желание стать суррогатной матерью.

Затем мы переходим к более конкретным вопросам.

— Каких отношений они хотят с будущими родителями и ребенком?

— Хотят ли они тесно общаться с предполагаемыми родителями во время беременности? А после?

Важно, чтобы все были на одной волне, и продумать гипотетические сценарии.

— Рассмотрят ли они возможность переноса двух эмбрионов в случаях, когда качество эмбрионов может быть ниже?

Суррогатная мать проходит целый ряд тестов. С медицинской точки зрения, мы проверяем инфекционные заболевания, обычные анализы перед зачатием, а также проводим проверку на наркотики. В зависимости от того, участвует ли суррогатная мать в такой программе повторно или впервые, возможно, стоит провести пробный или репетиционный цикл с проверкой на имплантацию. Итог этого этапа — выбор суррогатной матери.

Я бы дисквалифицировала суррогатную мать, которая не прошла медицинское обследование или, по моему мнению, не подходит, потому что, возможно, сейчас не подходящий момент в ее жизни из-за личной ситуации, которая может повлиять на ее эмоциональное здоровье. Как только суррогатная мать выбрана, я рассматриваю различные варианты протоколов и рассказываю о различных типах лекарств, которые мы можем использовать, а затем планирую цикл, исходя из предпочтений суррогатной матери в отношении образа жизни. Например, некоторые суррогатные матери предпочитают делать один укол эстрогена каждые 3 дня, а не принимать таблетки перорально дважды в день. Мне важно обсудить это с суррогатной матерью заранее.

В день переноса мы обсуждаем состояние и поведение суррогатной матери до и после беременности, а также после переноса. Если суррогатная мать приезжает из другого города, то она обычно приезжает накануне процедуры и уезжает через несколько дней. Суррогатные матери соглашаются на это, потому что они прекрасно переносят беременность. Они не привыкли к выкидышам. Но, к сожалению, не каждый перенос удается с первого раза.

Очень важно заранее обсудить носителю и предполагаемым родителям, как будет происходить ожидание беременности, и то, что вы будете делать как единая команда, если эмбрион не приживется или возникнет аномальная беременность. Необходимо убедиться, что все едины и ни на кого не будет возлагаться вина, если все пойдет не совсем гладко.

Так где же я участвую в этом процессе?

Думаете о двойне?

У меня много семей, которые хотят беременность двойней. Я настоятельно рекомендую пациентам переносить по одному эмбриону за раз. Есть суррогатные матери, которые успешно вынашивали близнецов даже более двух раз! И хотят сделать это снова. Поэтому я, конечно, очень тщательно изучаю каждый случай, прежде чем соглашаться на перенос двух эмбрионов. Обычно я рекомендую переносить то количество эмбрионов, которое даст семье, с которой я работаю, наибольший шанс иметь одного ребенка за один раз.

Область 2: Мои советы будущим родителям, желающим работать с суррогатной матерью

Посетите свою суррогатную мать. Познакомьтесь с ней, узнайте ее семью. Спросите ее, не собирается ли она изменить свою жизнь. Принесите ей открытку, цветы, небольшие знаки вашей признательности. Убедитесь, что она знает, как много значит для вас ее поступок. Узнайте как можно больше. Спросите: проходила ли ваша носительница скрининг раньше? Если она уже проходила этот процесс, что случилось, что она в итоге не подошла? Что не сработало? Почему контракт развалился? Если вы узнаете о недоразумениях в прошлом, это поможет вам сэкономить время и силы при составлении контракта.

Если ко мне приходит суррогатная мать повторно, которая уже участвовала в такой программе, я спрошу: что сработало для вас, а что нет? Что бы вы хотели видеть по-другому в этот раз? И я передаю это дальше. И одни из лучших отзывов, которые я слышала, были такие: “Все сработало отлично! Единственное, на что я жалуюсь, это то, что мне вовремя не сделали эпидуральную анестезию!”.

Если, допустим, носитель хочет путешествовать на определенном сроке беременности, вы всегда должны иметь возможность сослаться на контракт и сказать: “Согласно контракту мы договорились, что после 32 недель вы не будете путешествовать”. И все. Вам не нужно беспокоиться о том, что могут возникнуть недоразумения, которые, возможно, не устраивают вас как предполагаемого родителя.

То же самое касается таких вещей, как половой акт. Если, например, ваша суррогатная мать не замужем. Убедитесь, что в договоре прописано, что любой сексуально близкий партнер пройдет тестирование перед половым актом у акушера-гинеколога или врача, лечащего бесплодие.

Вот самые распространенные недоразумения, с которыми я сталкивалась:

— Допплеровское исследование: как часто делать. Допустим, суррогатная мать хочет использовать допплерографию ежедневно, а предполагаемые родители не хотят этого. Или наоборот! Допустим, суррогатная мать не хочет этого делать, но предполагаемые родители хотят, чтобы она делала это ежедневно и присылала им записи. Обязательно обсудите это заранее.

— Тест на беременность после переноса: Я обсуждаю со всеми, когда мы будем проводить тестирование и кто будет сообщать результаты. Я предпочитаю делать тест только по крови, и сама сообщаю результаты, как только мы узнаем точно.

— Изменение статуса отношений суррогатной матери в течение 9 месяцев: Представьте, что она развелась во время суррогатного материнства, и никто не знал, что у нее были проблемы во время беременности. Затем она начинает встречаться и уезжает из города. Поэтому важно хорошо знать людей. Убедиться в том, что партнер согласен и поддерживает будущую суррогатную мать — это один из ключевых моментов.

— Суррогатная мать забеременела, а затем уволилась с работы, и предполагаемым родителям пришлось выплачивать зарплату. Суррогатная мать планировала сделать это с самого начала, но это не было доведено до сведения предполагаемых родителей. На самом деле, я постоянно задаю этот вопрос суррогатным матерям: “Планируете ли вы продолжать работать во время беременности?”. Если ответ отрицательный, я убеждаюсь, что все в курсе, чтобы не было никаких сюрпризов.

— Что-то случается с агентством. Например, агентство подает заявление о банкротстве. Вам нужно иметь план Б. Задайте эти вопросы заранее: как устроен счет условного депонирования? Если с агентством что-то случится, как вы сможете получить деньги со счета условного депонирования? В идеале у вас должна быть возможность платить напрямую без посредников или разрешения агентства.

— Суррогатные матери чувствуют себя ужасно, когда беременность перестает развиваться, и еще хуже, когда предполагаемые родители не отвечают взаимностью на соболезнования суррогатной матери. Важно, чтобы все понимали, что, хотя мы используем много научных достижений, мы все же больше полагаемся на природу и человеческую биологию, чтобы ребенок появился на свет.

Область 3: Эмоциональные элементы суррогатного материнства и некоторые часто задаваемые вопросы

Как мне сказать родственникам, что я использую суррогатное материнство?

Как я могу оставаться эмоционально стабильной и здоровой во время процесса суррогатного материнства?

У вас есть психолог по вопросам фертильности, с которым вы работаете и поддерживаете тесный контакт. Это эмоциональное путешествие, и оно требует доверия к процессу и третьей стороны, которая беспристрастно поможет в общении и установлении доверия между суррогатными матерями и приемными родителями.

Можно ли предсказать, как вы будете себя чувствовать в процессе использования суррогатного материнства?

Абсолютно нет. На самом деле, единственное, на что вы можете рассчитывать, это то, что по мере того, как беременность будет меняться и развиваться, ваши чувства тоже будут меняться. Вы не будете чувствовать себя одинаково все время. Но будьте спокойны, зная, что вы контролируете установление четких коммуникационных ожиданий с вашим носителем и, как предполагаемый родитель, можете выбирать уровень своего участия. Для некоторых семей посещение каждой встречи с врачом – это не то, что они будут делать. Другие хотят присутствовать на каждой встрече носителя и врача и на всех УЗИ.

Как предполагаемый родитель, должен ли я открыто обсуждать свои внутренние страхи с суррогатной матерью или воспользоваться системой поддержки, например, психологом по вопросам бесплодия?

Предполагаемые родители в идеале должны использовать своего психолога, чтобы обсудить свои внутренние страхи, но, конечно, суррогатная мать тоже проходила через беременность и может быть отличным тренером по беременности. Для суррогатной матери полезно знать, что семья доверяет ей. Для семьи полезно знать, что суррогатная мать всегда будет на связи и задаст вопросы врачу, если что-то возникнет. Это помогает всем чувствовать себя лучше.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Я всегда стремлюсь к тому, чтобы у всех был самый лучший опыт. Я хочу, чтобы суррогатные матери чувствовали, что о них заботятся и ценят во время беременности и после нее. Я хочу, чтобы будущие родители чувствовали себя уверенно, что их лучшая няня будет делать все возможное, охраняя и заботясь о самом важном ожидании родителей – будущем ребенке.

Суррогатное материнство - это прекрасная методика вспомогательных репродуктивных технологий, позволяющая при безнадежных диагнозах бесплодия женщины иметь родных детей. Даже отсутствие матки не является причиной для того, чтобы обрекать свою жизнь на бездетное существование. Суррогатное материнство - сложный процесс как со стороны методики выполнения врачами акушерами-гинекологами, эмбриологами, так и с юридической стороны. Для того, чтобы семейная пара решилась на участие в программе суррогатного материнства, необходимо довольно большое количество времени для того, чтобы они смирились с фактом, что их ребенка будет вынашивать чужая женщина.

ЭКО с суррогатной матерью: довольно сложный психологический вопрос кроется в данной процедуре. Поэтому беспокойные мысли не оставляют и не дают покоя генетическим родителям.

Действительно, многие семейные пары придают данному факту довольно большое значение, тем самым именно по этой причине отказываются от проведения процедуры суррогатного материнства. Они считают, что ребёнок в процессе вынашивания станет им неродным и возьмёт какую-то часть информации от суррогатной мамы. Правдивы ли эти предположения или нет, нам и предстоит выяснить.

Суррогатное материнство: чей ребенок?

Чтобы разобраться в данном вопросе, необходимо рассмотреть весь процесс зачатия малыша и тогда станет понятным, чью генетическую информацию несет в себе ребёнок.

Как зачинается малыш? При физиологическом наступлении беременности в трубе встречаются яйцеклетка женщины и сперматозоид мужчины, где и происходит их слияние - оплодотворение. В дальнейшем оплодотворенная яйцеклетка продвигается в полости трубы, попадает в маточную полость, где происходит имплантация.

Что же происходит при экстракорпоральном оплодотворении?

Яйцеклетки добываются путем пунктирования яичников и забора яйцеклеток из фолликулов. Сперматозоиды дает муж женщины. В условиях лаборатории вне утробы матери врачи эмбриологи производят оплодотворение сперматозоидом яйцеклетки с получением такого же эмбриона, который можно было получить, если бы была возможна беременность естественным путём.

Затем в на этапе трехдневных либо пятидневных эмбрионов данные малыши подсаживаются в полость матки женщины. Генетическую информацию эмбрион получает от яйцеклетки и сперматозоида, то есть состоит из 50% генетической информации матери, 50% информации отца.

После подсадки крох проходит процесс имплантации - инвазии ворсин хориона в поверхностный слой эндометрия. Это происходит для того, чтобы была возможность питаться, развиваться в течение 9 месяцев. То есть процесс переноса на стадии либо морулы, либо бластоцисты в последующем необходим только для роста и развития плода.

Никакая генетическая информация от суррогатной матери не может быть получена в дополнение к уже имеющейся. Так как после процесса оплодотворения ребенок имеет свой собственный генотип, свойственный пополам маме и папе – людям, чьи клетки были использованы для процедуры соединения. От суррогатной матери кроме плодовместилища и питательных веществ с микроэлементами ребенок не получает никакой генетической наследственности. Совсем по-другому дела обстоят с вирусными и бактериальными агентами, которые действительно могут поразить эмбрион, являясь большой угрозой для его жизни и здоровья. Именно поэтому необходимо грамотно подходить к процедуре выбора кандидатки на роль суррогатной мамы. У родителей есть несколько путей такого поиска: отыскать женщину на просторах интернета, однако, лучшим выбором будет обращение в агентства суррогатного материнства, где квалифицированные специалисты найдут сурмаму соответственно вашим требованиям и требованиям законодательства Российской Федерации для обеспечения полной безопасности в период гестации малыша. Ведь в условиях клиник репродуктологии такие женщины проходят целый комплекс обследований, которые позволяют отсеять неподходящих кандидаток, а оставить только физически и психически здоровых женщин, способных полноценно выполнить все обязанности в качестве суррогатной матери для крохи.

Таков механизм полного суррогатного материнства. То есть когда суррогатная мать никаким образом не причастна к зачатию крохи. Именно такой вид суррогатного материнства разрешен для применения в нашем государстве.

Однако, существует и другой вид суррогатного материнства, частичный, который характеризуется донацией яйцеклеток самой суррогатной матерью с последующим вынашиванием малыша, полученного с применением ее ооцита. В данном случае сурмама, конечно же, имеет прямое отношение к вынашиваемому ребенку, ведь его генотип наполовину состоит из наследственной информации суррогатной матери. Ничего хорошего для участников процесса такие последствия не несут.

Стоит сказать, что в Российской Федерации такой вид суррогатного материнства запрещен законодательством и является запрещенной процедурой, запрет которой прописан в законе №107н.

Ведь такой способ суррогатного вынашивания ребенка еще больше загоняет в тупик ситуацию с юридическим урегулированием вопроса родительства. Поэтому на время процедуры подписывают стороны договор суррогатного материнства. Тогда, когда сурмама не только выносила ребенка. То есть, и является биологической матерью ребенка. Закон, конечно же, будет на ее сторона, если вдруг она откажется после процесса родоразрешения передавать кроху заказчикам. Это приводит к отсутствию успеха в процедуре суррогатного материнства, глубоким психологическим травмам как со стороны сурмамы, так и со стороны семейной пары, финансовым тратам по причине несоблюдения пунктов договора и конфликтным ситуациям, перерастающим в судебные тяжбы, длящиеся годами.

Для исключения данных нежелательных последствий процедуры экстракорпорального оплодотворения с переносом эмбрионов в полость матки чужой женщине используется полное суррогатное материнство.

Действительно, на просторах интернета можно найти массу информации по поводу изменения генетической информации ребенка при суррогатном материнстве, однако, такие данные скорее считаются гипотезой, чем научно доказанным фактом. Ведь, проведя исследования ДНК с участием сурмамы, ребенка и биологических родителей крохи, вероятность материнства у суррогатной мамы и ребенка будет составлять 0% и это факт.

В статье мы рассмотрим самые щекотливые вопросы, касающиеся суррогатного материнства.

Какая она, суррогатная мама?

Выбор суррогатной матери на первый взгляд не представляется сложным. Суррогатное материнство – услуга дорогостоящая, поэтому желающих заработать деньги и сделать доброе дело – помочь супружеской паре стать родителями – всегда достаточно.

Но не всё так просто. Чтобы благополучно выносить ребенка, сурмама должна соответствовать ряду требований:

возраст 20–35 лет;
хорошее психическое и физическое здоровье;
отсутствие вредных привычек;
в анамнезе должно отсутствовать кесарево сечение;
нормальная масса тела;
наличие хотя бы одного здорового ребенка.

Обычно суррогатной матерью готова стать женщина, которая испытывает материальные затруднения, но при этом физиологически здорова и способна к благополучному вынашиванию ребенка. Наибольшие риски не получить желаемое присутствуют при прямом сотрудничестве с суррогатной мамой или нелегальным посредником.

Если вы заинтересованы в благополучном вынашивании вашего ребенка, искать суррогатную мать стоит только через клиники и центры репродукции, которые работают строго на договорной основе и предлагают гарантии как суррогатной маме, так и будущим родителям.

Еще один надежный вариант – использовать в качестве суррогатной матери близкую родственницу, но и в этом случае пригодится поддержка хорошего центра репродукции. Однако такая возможность есть не у каждой семьи. К тому же согласиться на проживание с семейной парой, регулярные походы в клинику и отсутствие половой жизни способна не каждая женщина.

Каковы риски, связанные с ЭКО?

ЭКО – одна из распространенных репродуктивных технологий, без которой суррогатное материнство не могло бы существовать. Эмбрион, выращенный в лаборатории из генетического материала биологических родителей, подсаживают в матку суррогатной матери. Однако при экстракорпоральном оплодотворении всегда есть риск непринятия эмбриона. Поэтому необходимость в повторной подсадке эмбриона может возникнуть не один раз, что повлечет за собой дополнительные расходы.

Тем не менее этот риск сводится к минимуму, поскольку перед процедурой ЭКО генетические родители ребенка и будущая суррогатная мать проходят комплексные обследования и при необходимости – курс лечения. Разумеется, если подсадка эмбриона происходит в надежном и технологичном центре репродукции.

Некоторые нюансы протекания суррогатной беременности

Беременность суррогатной матери – радостная новость для биологических родителей малыша. К этому времени сурмама, как правило, уже привыкает к множественным медицинским процедурам и обязательному выполнению рекомендаций врача.

Что требуем от суррогатной мамы!

Суррогатную беременность осложняет тот факт, что генетически эмбрион не имеет ничего общего с суррогатной матерью, поэтому угроза прерывания беременности по определению выше. Поэтому суррогатная мать должна соблюдать следующие правила:

Регулярное наблюдение у врача и проведение плановых обследований.
Пристальное наблюдение за самочувствием и состоянием здоровья.
Информирование генетических родителей о течении беременности.

Медикаментозная терапия, наблюдение беременности и другие расходы будущие родители берут на себя. Также на время беременности они обеспечивают суррогатную мать комфортными условиями проживания.

Поэтому в большинстве случаев беременность протекает благоприятно и заканчивается рождением здорового ребенка.

Отношения важны!

Все знают, что положительный эмоциональный фон способствует благоприятному течению беременности, однако нередко отношения суррогатной матери и будущих родителей оказываются напряженными. Чтобы этого не произошло, перед выполнением условий договора, еще до наступления беременности, необходимо заручиться поддержкой психолога для обеих сторон.

Юридические риски

Сотрудничество суррогатной мамы с заказчиками услуги подробно прописывается в договоре. Рассмотрим самые распространенные юридические риски суррогатного материнства:

Суррогатная мать отказывается отдавать родившегося ребенка

Такая ситуация возникает крайне редко – менее чем в 1% случаев. Но на законодательном уровне этот вопрос не урегулирован, поэтому получить своего ребенка будет очень непросто. При том, что генетически к суррогатной матери он не имеет никакого отношения.

Хотя согласно закону обязанность передачи ребенка суррогатной матерью биологическим родителям прописать в договоре нельзя, это не исключает определенной подстраховки. Например, обязательным условием выплаты гонорара может быть передача ребенка генетическим родителям, в противном случае деньги суррогатная мать не получит.

Родители отказываются от ребенка, рожденного суррогатной матерью

Это еще более редкая ситуация, когда страдают интересы суррогатной мамы. Как правило, незапланированный и генетически чужой ребенок становится значительной помехой в ее жизни, если сделка по каким-то причинам не состоялась.

Чтобы избежать подобной ситуации, в договоре рекомендуется предусмотреть и гарантии для суррогатной матери. Каждая суррогатная мать имеет законодательное право на выплату неустойки при несостоявшейся сделке. Помимо этого, она имеет право потребовать экспертизы ДНК генетических родственников ребенка и выплаты алиментов на его содержание.

Как правило, все юридические проблемы суррогатного материнства рассматриваются в судебном порядке, однако самая важная страховка от рисков – обращение в проверенную клинику и правильно составленный договор.