Бесплатное лекарство от коронавируса в россии кому положено

Обновлено: 02.07.2024

Правительство Российской Федерации поддерживает граждан в условиях пандемии: создает программы по обеспечению лечебных учреждений необходимым оборудованием, медицинских работников средствами индивидуальной защиты, населения бесплатными лекарствами и обследованиями по всем регионам.

Функционирует Координационный совет при Правительстве по борьбе с распространением коронавирусной инфекции.

Сколько выделено средств для лечения коронавирусной инфекции

На заседании Правительства 29 октября 2020 года было подписано Распоряжение от 29 октября 2020 года №2805-р о выделении из резервного фонда более 5 млрд. рублей регионам страны для закупки медикаментов с целью обеспечения граждан бесплатным лечением от коронаинфекции.

15 декабря 2020 года было озвучено решение о дополнительном финансировании и выделении 2, 7 млрд.рублей.

В распоряжениях говорится о тех пациентах, которые лечатся дома под наблюдением семейного врача. Для лечения используются комбинации лекарственных средств, которые выдаются при предъявлении рецепта врача бесплатно. Посмотреть оригинал распоряжение можно на сайте правительства.

Построение маршрута с пояснениями

Кому положены бесплатные лекарства от коронавируса

Бесплатные препараты положены всем пациентам с подозрением на Covid-19 и подтвержденной ПЦР-тестом ковидной инфекцией, которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Первоначально все заболевшие с признаками ОРВИ рассматриваются как потенциально инфицированные ковидом. Мобильная бригада медицинской помощи после осмотра больного на дому оставляет набор медикаментов для первичного лечения сроком на три дня: противовирусное (умифеновир) и жаропонижающее (парацетамол).

Тогда же проводится ПЦР-исследование, по результатам которого, учитывая тяжесть клинических проявлений, принимается решение о дальнейшем объеме лечения.

Список бесплатных лекарств от COVID-19 при лечении на дому

Фавипиравир (Авифавир, Коронавир, Авиган, Арепливир, Фавилавир) – противовирусный препарат, назначался в основном для лечения гриппа, разработан в Японии;
Гидроксихлорохин (Плаквенил) – противомалярийное средство с противовоспалительным, иммуносупрессивным эффектом;
Азитромицин (Сумамед) – антибактериальный препарат широкого спектра действия;
Амоксицилин, Амоксицилин+клавулоновая кислота – антибактериальные препараты, направленные на лечение бактериальных осложнений: отит, гайморит, синусит, пневмония, кардит;
Ремдесивир – новый противовирусный препарат, разработанный в США в 2015 году для лечения коронавирусной инфекции;
Умифеновир (Арбидол, Арпетолид, Арпефлю, Афлюдол, Арпетол) – противовирусный препарат российского производства;
Интерферон-альфа (Виферон, Гриппферон, Лайфферон, Альтерон, Альфарона) – иммуномоделирующий препарат с пирогенным свойством и противовирусной активностью;
Ривароксабан – кроворазжижающий препарат для профилактики тромбозов сосудов жизненно важных органов: головной мозг, сердце, почки, кишечник;
Парацетомол – нестероидный противовоспалительный препарат с выраженным жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием с минимальными побочными эффектами;
Преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон – гормональные препараты с противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием, эффективен при вирусных инфекциях.

Список представлен из названий действующего вещества, торговые названия могут отличаться. В разных регионах страны список бесплатных лекарств может меняться, дополнятся на усмотрение местных организаций управления здравоохранения в соответствии с региональной программой.

В минздраве утверждено 10 схем лечения коронавирусной инфекции. Для каждого заболевшего расписывается индивидуальная схема лечения, исходя из клинических проявлений, результатов обследований, тяжести течения, сопутствующих факторов риска развития осложнений.

Как в поликлинике получить бесплатные лекарства от коронавируса

Получить медикаменты из бесплатного списка возможно только по рецепту лечащего врача. Препараты выдаются медработниками на дому, или в поликлинике после соответствующего назначения врача.

Забрать из лечебного учреждения и доставить лекарственные средства могут друзья, родственники, социальные работники или волонтеры, предъявив рецепт.

Самостоятельно пойти и получить лекарства больной не может по правилам самоизоляции.

Пациент находится под постоянным наблюдением семейного врача. Если общее состояние ухудшается, и пациент нуждается в госпитализации в стационар больницы, там существует свой список бесплатных препаратов.

Куда жаловаться, если не дают бесплатные лекарства при коронавирусе

В случае подтвержденной ПЦР-тестом коронавирусной инфекции врач обязан назначить лечение по одной из утверждённых министерством схем и выписать соответствующий рецепт.

При отказе выдачи препаратов из указанного списка можно сделать следующее:

обратиться с жалобой к администрации поликлиники;
обратиться с жалобой в местные органы управления здравоохранения региона;
позвонить на горячую линию:

единый номер по коронавирусу 122;
федеральная горячая линия 8 (800) 200 01 12;
горячая линия Министерства здравоохранения России 8 (800) 200 02 00;
горячая линия Росздравнадзора 8 (800) 550 99 03;
региональная горячая линия.

В случае отказа в оформлении рецепта по каким-либо причинам можно пожаловаться в страховую компанию, администрации лечебного учреждения, на номера горячих линий, указанных выше.

Медицина не стоит на месте. Проводятся исследования, анализируются полученные данные в процессе наблюдения за больными, выявляются новые данные о коронавирусе и проявления коронавирусной инфекции. Разрабатываются новые препараты, вакцины, способные контролировать распространение вируса.

Схемы лечения постоянно пересматриваются. Соответственно, и список бесплатных лекарств, может изменятся.

Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?

COVID -19 способен вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Оказалось, что последствия коронавирусной инфекции не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их развитие, они могут привести к серьёзным осложнениям.

Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.

Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?

Поэтому в течение года людям, перенесшим COVID -19 , нужно сделать несколько контрольных КТ с измерением плотности легочной ткани. Если по итогам исследования выявляется, что участки уплотнения легочной ткани сохраняются или расширяются, необходимо действовать. В программу реабилитации таких пациентов необходимо включить не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, ингаляции и комплекс аэробных упражнений. Хороший эффект дает плавание.

COVID -19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Людям с заболеваниями сердца следует принять меры по предупреждению заражения COVID -19 , а в случае ухудшения состояния здоровья, немедленно обратиться к врачу.

У переболевших COVID -19 отмечаются длительные сбои иммунитета. Снижение уровня лимфоцитов в крови, которое может носить как временный, так и длительный характер, является типичным симптомом у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Однако, и после выздоровления у пациентов могут отмечаться изменения в количестве клеток крови, отвечающих за защитные функции организма. Лимфопения (стойкое снижение лимфоцитов крови) – типичный симптом у пациентов с COVID-19 (даже через 4-11 недель после выздоровления).

Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.

В период заболевания COVID -19 выделительная система больного за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови. На этом фоне развиваются полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. Именно такая критическая ситуация может привести к летальному исходу в момент болезни и заставляет обратить серьезное внимание на нефрологические осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера) и др. Важно отметить, что COVID-инфекция необязательно приводит к нефрологическим осложнениям. Это зависит от иммунитета пациента, общего состояния его здоровья, правильно подобранного для него лечения и четкой организации врачебного и лабораторного контроля за его показателями в периоде реабилитации.

К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.

При COVID -19 увеличивается риск возникновения нарушений свертываемости крови, что приводит к инсультам и отеку легких. Минимум, у половины больных коронавирусной пневмонией впоследствии возможны тромботические осложнения. Тромбы закупоривают кровеносные сосуды, которые питают различные органы – легкие, мозг, сердце. Это повышает риск развития легочной эмболии, инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен. Как долго сохранится повышенная свертываемость крови у переболевших COVID -19 , пока не ясно.

У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.

Поскольку основная масса переболевших COVID -19 в настоящее время ещё только проходит курс реабилитации, пока неизвестно, какие серьезные последствия для здоровья каждого из них принесла перенесенная ими коронавирусная инфекция. Но уже сейчас специалистам становится понятно, что здоровье переболевших COVID -19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой или бессимптомной форме. Никто не застрахован от возможных осложнений. Поэтому особенно странным на этом фоне выглядит желание некоторых людей поскорее перенести коронавирусную инфекцию и таким образом приобрести столь желанный ими иммунитет к этому заболеванию.

С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.

Поговорили с Александром Ванюковым — хирургом, заведующим отделением ГКБ № 52 города Москвы, в котором сейчас лечат пациентов с коронавирусной инфекцией.

Вы узнаете, как изменилась коронавирусная инфекция с новыми штаммами, появляются ли новые работающие методы лечения и профилактики, что делать, если госпитализируют, и можно ли предупредить осложнения COVID-19 .

Что вы узнаете

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19 . Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19 .

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Кто сейчас тяжелее переносит коронавирусную инфекцию?

Как и раньше, тяжелее всего коронавирусную инфекцию переносят пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, в частности с сердечной или почечной недостаточностью, диабетом, а также непривитые люди. Кроме того, довольно плохо переносят болезнь люди с избыточной массой тела.

Факторы риска тяжелого течения COVID-19 — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний, CDC

В целом, любые факторы риска со стороны состояния здоровья усугубляют течение коронавирусной инфекции.

Курс о больших делах

Изменилось ли течение болезни с появлением новых штаммов коронавируса?

Теперь болезнь быстрее развивается. Раньше мы видели, что инфекция постепенно прогрессирует в течение двух недель. Сейчас состояние может быстро ухудшиться за три-четыре дня, причем до критического уровня. Также болезнь стала контагиознее, ей проще заразиться.

Ситуация стала хуже с точки зрения переносимости коронавирусной инфекции и ее распространения.

Еще можно отметить, что сейчас вирус стал вызывать не потерю, а скорее девиацию, то есть изменение обоняния. Например, людей преследует какой-то запах, привычные вещи пахнут не так, как раньше.

Растет ли число молодых людей с COVID-19 и как они переносят болезнь?

Сейчас больше стало молодых пациентов, которые болеют тяжело.

В общей популяции число заболевших молодых людей, наверное, осталось таким же . Однако увеличилось количество молодых непривитых пациентов, которые попадают в зависимость от кислорода и переносят заболевание с тяжелой дыхательной недостаточностью.

При этом в целом молодые люди по-прежнему легче переносят инфекцию. Все-таки у пожилых рисков гораздо больше.

Много ли в стационаре вакцинированных пациентов, как они переносят болезнь?

Среди всех пациентов у нас около 10% тех, кто прошел полный курс вакцинации, из них в реанимации единицы, а погибших можно пересчитать по пальцам.

Тот факт, что вакцинированный человек попал в реанимацию или погиб, не всегда связан с тяжестью коронавирусной инфекции, чаще с его хроническими заболеваниями. Обычно это пожилые, уже тяжело болеющие люди.

Я не знаю, сколько среди всех вакцинированных пациентов привиты по-настоящему , но пока все выглядит так, что большинство действительно делали прививку.

Как лечить легкую коронавирусную инфекцию дома?

Если человек находится дома и неплохо себя чувствует, ему ничего не надо принимать, кроме жаропонижающих. Существует много противовирусных препаратов, которые часто назначают, но у них нет доказанной эффективности, принимать их не стоит.

Как лечить легкую коронавирусную инфекцию — Национальная служба здравоохранения Великобритании

При легкой коронавирусной инфекции, как при любой ОРВИ, нужно пить побольше жидкости, соблюдать постельный режим и сбивать температуру.

Как понять, что состояние ухудшается и пора ехать в стационар?

Есть два объективных признака, которые говорят, что нужна госпитализация:

Стойкая температура выше 38 °C, которая не снижается после приема жаропонижающих и сохраняется от двух до четырех дней.
Насыщение крови кислородом, или сатурация, от 93 и ниже. Можно измерить любым домашним датчиком.

Важно и субъективное самочувствие. Если у человека нарастает интоксикация, он чувствует себя плохо, ничего не может делать, появляется одышка, не хватает воздуха — это тоже повод задуматься о госпитализации.

Необязательно для этого заранее делать компьютерную томографию — ее сделают в больнице. Предварительная КТ только увеличит время до госпитализации, она не изменит тактику. Не надо никуда ехать самому, это не ускорит и не облегчит процесс госпитализации.

КТ нужна врачам потом, чтобы ориентироваться, как болезнь прогрессирует: ждать ухудшения или, наоборот, процесс остановился. Реальное ухудшение самочувствия не всегда совпадает с тем, что видно на томограмме: развитие болезни часто идет впереди изменений на КТ.

Как подготовиться к госпитализации в коронавирусную больницу?

В зависимости от региона в больнице могут понадобиться разные вещи. Общая рекомендация — надо иметь в виду, что человек долгое время проведет в четырех стенах.

Стоит взять с собой телефон, ноутбук, какие-то развлечения, книги. Также нужна удобная одежда, в которой можно находиться долгое время, скажем, спортивный костюм.

При поступлении в стационар стоит сразу сказать, кому можно передавать информацию о состоянии здоровья. Больница на карантине, внутрь родственников не пускают, что-то узнать можно только через справочную. А там не всем говорят, поскольку есть закон о защите медицинской информации. Скажут только тем, кому пациент разрешил передавать свои данные.

Желательно оповестить о госпитализации родственников, чтобы они потом не искали человека по всему городу.

Могут ли родственники пациента, госпитализированного с коронавирусом, чем-то помочь врачам?

Тут все индивидуально, может отличаться в разных ситуациях. В нашу больницу можно прийти волонтером и ухаживать и за своими, и за чужими родственниками. Так можно поддерживать связь с близкими, а также сильно помочь и врачам, и другим пациентам.

Врачи устают, не всегда у них есть время на общение. Волонтеры следят, чтобы людям было максимально комфортно, помогают пациентам сохранить чувство собственного достоинства.

Также они помогают связаться с родственниками, особенно важно это для пожилых людей, плохо владеющих современными технологиями. Волонтер может помочь позвонить, поговорить по видеосвязи, передать записочки.

Больница — это не тюрьма, человеческое общение не только с медицинским персоналом дорогого стоит. Также есть данные, которые показывают, что пациенты, контактирующие не только с санитарками, медсестрами и врачами, лучше переносят болезнь и раньше выписываются.

Как долго человек обычно находится в стационаре?

Продолжительность госпитализации зависит от того, насколько быстро врачи справляются с инфекцией. Когда вирус в крови больше не обнаруживается, поражение легких регрессирует или застывает на месте, не появляются новые очаги, медики принимают решение о выписке.

Некоторые пациенты выписываются за неделю, другие проводят в больнице полгода — это индивидуальная история, которая зависит от того, как человек отвечает на лечение.

Средний минимальный срок нахождения в стационаре с COVID-19 больше, чем с обычным воспалением легких: он составляет две недели.

После выписки из стационара человек еще две недели находится в карантине. Это не всегда обоснованно, но помогает обезопасить окружающих.

Какие бывают последствия госпитализации с коронавирусной инфекцией?

Существует целый список осложнений, которые довольно опасны для жизни. Более того, они никак себя не проявляют, пока не возникнут. Коронавирусной инфекцией все не заканчивается, к сожалению.

Вот несколько самых распространенных осложнений:

поздние тромбозы, возникающие и у достаточно молодых людей. Они могут привести к тромбоэмболии легочной артерии, инфаркту, критической ишемии нижних конечностей;
кровотечения, как на фоне коронавирусной инфекции, так и вследствие реакции на антикоагулянты;
выраженная клиническая депрессия, а также когнитивные нарушения на фоне коронавирусной инфекции и ее последствий;
нарушения сердечного ритма, миокардиты;
необратимые поражения легких — могут остаться при объеме поражения легких во время болезни более 80%.

Как быстро восстанавливаются после перенесенной коронавирусной инфекции?

Переболевшие люди не всегда так быстро восстанавливаются, как хотелось бы . Бывает, что процесс реабилитации — физической и психологической — занимает до полугода. Особенно у тех, кто побывал в реанимации и тяжело выкарабкивался.

Реабилитация после коронавируса — Всемирная организация здравоохранения

Если говорить о государственной системе, после выписки мы рекомендуем таким пациентам получить направление на реабилитацию у участкового терапевта — в поликлинике по месту жительства.

Можно ли снизить риски перехода легкой формы коронавирусной инфекции в тяжелую?

К сожалению, пока работающих методов нет. Единственное, что помогает уберечься тяжелых случаев, — это вакцинация от COVID-19 . Она на порядок снижает риски и смерти, и тяжелого течения коронавирусной инфекции.

Прививка от COVID-19 — это единственное, что пока может в десятки раз снизить риск попадания в реанимацию.

Можно ли принимать антикоагулянты или глюкокортикоидные гормоны для профилактики осложнений?

Самостоятельное назначение таких грозных лекарств, как антикоагулянты или гормоны, обычно приводит к тому, что врачи потом борются еще и с последствиями приема таких препаратов.

Антитромботическая терапия при COVID-19 — Национальная служба здравоохранения Великобритании

К их назначению есть строгие показания, эти лекарства обычно не назначают пациентам вне стационара. Лекарства, как правило, требуют мониторинга тех или иных показателей крови. Прием антикоагулянтов на догоспитальном этапе не показал своих преимуществ. А прием гормональных препаратов может серьезно навредить.

Существует ли специфическое лечение коронавирусной инфекции?

Работающих противовирусных препаратов нет. Однако сейчас появляются моноклональные антитела, которые блокируют рецепторы вируса и не позволяют ему проникать в клетку.

Моноклональные антитела против COVID-19 — Национальная служба здравоохранения Великобритании

В России они доступны, их применяют в нашей больнице, частично в рамках исследования. Они показали эффективность: если их вовремя назначить, болезнь протекает легче. По некоторым данным, они также могут предотвратить переход инфекции в тяжелую форму, но пока это до конца не подтверждено.

Кроме борьбы с вирусом, лечение коронавирусной инфекции направлено на угнетение иммунного ответа, который вызывает повреждение легких и другие тяжелые осложнения.

Появляются ли новые подходы к лечению коронавируса?

Например, те же противовирусные моноклональные антитела — новая точка приложения для подобных лекарств. Появляются новые препараты с новыми мишенями для них.

Схемы лечения меняются все время. Так, в начале пандемии считалось, что гормональные препараты усугубляют течение болезни, а теперь их активно применяют у тяжелых пациентов.

Кроме того, новые штаммы немного иначе реагируют на лечение, поэтому мы находимся в бесконечном поиске: что работает, что не работает, что безопаснее. Устоявшейся схемы лечения нет и еще долго не будет.

Отличаются ли российские рекомендации по лечению от международных?

Все клинические рекомендации довольно похожи, поскольку сейчас весь мир находится примерно на одной стадии изучения коронавирусной инфекции и борьбы с ней.

Российские рекомендации практически не отличаются от международных, за исключением ряда нюансов. Например, включения в них противовирусных препаратов без доказанной эффективности. Но и наши рекомендации довольно быстро меняются: тут же редактируются, как только появляются новые данные.

Запомнить

Как и раньше, тяжелее всего коронавирусную инфекцию переносят пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, в частности с сердечной или почечной недостаточностью, диабетом, а также непривитые люди.
С новыми штаммами ситуация стала хуже с точки зрения переносимости коронавирусной инфекции и ее распространения.
Молодые люди стали чаще переносить коронавирусную инфекцию в тяжелой форме и попадать в реанимацию.
Вакцинированные люди редко болеют тяжело, они обычно попадают в реанимацию из-за сопутствующих хронических болезней.
При легкой коронавирусной инфекции, как при любой ОРВИ, нужно пить побольше жидкости, соблюдать постельный режим и сбивать температуру.
Госпитализация нужна при сильном ухудшении самочувствия, высокой температуре, которая не сбивается жаропонижающими, и сатурации ниже 93.
В больницу с собой стоит взять удобную одежду, телефон и любые развлечения.
Родственники пациентов могут попасть в некоторые больницы в качестве волонтеров. И так помочь не только своим близким, но и другим больным, и врачам.
Средний минимальный срок нахождения в стационаре с COVID-19 больше, чем с обычным воспалением легких: он составляет две недели.
У госпитализированных с COVID-19 часто развиваются тромбозы, кровотечения, когнитивные нарушения.
Процесс реабилитации после коронавирусной инфекции может занимать до полугода.
Антикоагулянты и гормоны при коронавирусной инфекции обычно используют только у пациентов в стационаре для предотвращения тяжелых осложнений.
Противовирусных препаратов нет, но появляются такие лекарства, как моноклональные антитела, блокирующие действие коронавируса.
Устоявшейся схемы лечения коронавирусной инфекции пока нет.
Прививка от COVID-19 — это единственное, что пока может уберечь от реанимации.

Александр, сайт на который Вы ссылаетесь это новостной портал с фейковой информацией, учредителем которого является ООО Институт информационных технологий, фирма-однодневка без видимой операционной деятельности. Там нет ни экспертов, ни уважаемых врачей, никого, помойка.

Александр, не понятно как сочетаются в вашем посыле одновременно "хотелось бы узнать" и "враньё 100%".
Вы либо узнавайте, либо приводите свои подтвержденные данные.

Александр, вы точно читали материал? В интервью целая глава этому вопросу посвящена - около 10 процентов в этой конкретной больнице.

Летом поставила первый компонент Спутника, сначала сильно болела рука, и не просто место укола, а от плеча и до кончиков пальцев, на 3-4 день руку я уже просто не чувствовала, она онемела, еще через 2 дня то же самое произошло с левой ногой : от колена и до кончиков пальцев на ноге я чувствовала сначала покалывания, потом ногу сводило, ощущение такое, как-будто тебя пронизывают мелкими иголками, и онемение, начала хромать. Я все ждала, когда это закончится. Обращалась в поликлинику районную (Москва), врачей тогда не было (их всех погнали на прививочные акции), один дежурный терапевт и 30 человек в живой очереди к нему , про узкопрофильных вообще молчу (обошла несколько поликлиник). Обращалась к заведующей с вопросом: почему это происходит и что делать? Она мне сухо ответила: а что вы хотели, это такая побочка- миалгия называется, это всем известно, такое бывает. МИАЛГИЯ, которая длилась почти месяц! Месяц мать его я не могла нормально ходить, не чувствовала конечностей, не могла получить квалифицированную помощь врачей в районных поликлиниках, при этом психика моя пострадала не меньше. Благо у меня был полис ДМС, мне дали направление на физиотерапию . И только спустя чуть больше месяца я более менее восстановилась. Я вела дневник наблюдения на госулугах, каждый день писала о своих адских ощущениях и проблемах, вопрос- зачем. Если всем наплевать, со мной никто не связывался, не интересовался, что происходит. Естественно, что я отказалась от второй дозы вакцины- это просто самоубийство. Зато эти уроды из колл-центра потом названивали и спрашивали, почему же я не пришла на вторую прививку?! Меня просто возмущает, что людям врут : врут про побочки (ведь они еще не изучены до конца. ) Никто не ведет в нашей стране реальную статистику по побочным реакциям и осложнениям! Врач из частной клиники, где я обслуживаюсь по ДМС , мне так и сказала: никто ничего не знает, к нам только-только начинают обращаться люди с разными возникающими проблемами после прививки, но гласно никто никогда это не свяжет с вакциной! И сейчас у меня фактически стоит 1 компонент , 2-ой я не собираюсь ставить, и у меня есть на это объективные причины, а не голословное "прививки зло". Получается, что мне и отвод никто не даст ( "ПАТАМУШТА ЭТО ВСЕ НЕ ОТ ПРИВИВКИ"), и всратого кода тоже нет. Грустно в общем :(

Расскажем, как правильно провести расследование, если медик заразился при выполнении трудовых обязанностей, чтобы выплата была получена с первого раза. Разберем особенности признания страховых случаев

Какие выплаты положены медикам

В борьбе с новой коронавирусной инфекцией участвуют 433 тысячи российских медработников, в том числе 114 тысяч врачей, 240 тысяч фельдшеров и медицинских сестер и братьев, 47 тысяч работников из числа младшего медицинского персонала, 44 тысячи студентов медицинских вузов и около 5000 волонтеров (из доклада заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Татьяны Семеновой). Во время пандемии коронавируса погибло 1378 человек.

Чтобы поддержать заболевших медработников и членов их семей, Президент РФ издал Указ № 313 от 6.05.2020 года о выплате денежной компенсации пострадавшим медикам.

Единовременная страховая выплата медикам за коронавирус производится за счет сверхлимитных средств Фонда социального страхования.

Причинение вреда здоровью в связи с развитием заболевания или осложнения, вызванного COVID-19 и повлекшего временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности.

Заболевание/осложнение должно быть включено в перечень, утверждаемый Правительством РФ

2 064 339 руб. — инвалиду I группы

1 376 226 руб. — инвалиду II группы

Порядок проведения расследования профзаболевания коронавирусом

Если работник выжил и не стал инвалидом

Расследование ведется согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2021 № 239.

Практика взаимодействия с территориальным органом ФСС показывает: в выплатах отказывают, если в диагнозе указан только COVID-19 и не указано осложнение. Для назначения выплаты недостаточно только результатов ПЦР на новую коронавирусную инфекцию (НКИ). В медицинском заключении должен быть указан диагноз из Перечня заболеваний и осложнений (утв. Постановление Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р).

В правительственный перечень входят:

Код по МКБ-10	Наименование
J02-J06	Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии)
J12	Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии)
I40.0	Инфекционный миокардит
I74	Эмболия и тромбоз артерий
К71	Токсическое поражение печени
A40-А41	Сепсис
D65	Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]
J80	Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого
J81	Легочный отек
J84	Другие интерстициальные легочные болезни
J95	Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
I26	Легочная эмболия
K72	Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
N17-N19	Почечная недостаточность
R09.2	Кардиореспираторная недостаточность
R65	Синдром системного воспалительного ответа

Пример. Основное заболевание — COVID-19, код U 07.1, вирус идентифицирован. Осложнение — легочный отек, код J81. Сопутствующих заболеваний нет. Если указан только код U 07.1, вирус идентифицирован, но не указан один или несколько кодов из перечня № 1272-р, то работник не получит возмещения.

Когда извещение о диагнозе будет получено, нужно провести расследование. Комиссия должна установить, пострадал ли работник от новой инфекции при исполнении трудовых обязанностей или возможен бытовой путь заражения. При установлении связи заболевания с профессией применяется порядок, указанный в Постановлении № 239.

Обратите внимание: если заболевание не привело к смерти, факт работы медика в ковидарии достаточен, чтобы признать случай страховым и подлежащим назначению выплаты.

Ковидарий — одно или несколько структурных подразделений медицинской организации, которое специально создано для оказания помощи больным коронавирусом.

Если медик не участвует в работе подразделения, он не имеет право на выплату, так как не исключается преимущественно бытовой контактный путь заражения. Нельзя уравнивать работников больницы в Коммунарке и окулиста в районной поликлинике.

Таким образом, для положительного решения по выплате для выживших работников не требуется заключения центра профпатологии о признании случая страховым. Такое заключение требуется только в случае смерти медработника или если он стал инвалидом.

Чтобы выживший медик получил компенсацию, комиссия должна составить справку и приложить к ней:

протокол расследования;
приказ о развертывании отделения о борьбе с новой коронавирусной инфекцией;
дополнительное соглашение к трудовому договору о доплатах за работу с больными НКИ;
письменное согласие сотрудника на продолжение трудовой функции в условиях риска инфицирования НКИ в свободной форме;
любые другие документы, подтверждающие факт работы в ковидарии.

После того как документы будут представлены в ФСС, в течение четырех рабочих дней должна быть произведена выплата на банковскую карту пострадавшего работника.

Если медработник умер от ковида

Расследование проводится в этом случае согласно Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Если причиной смерти стало заражение коронавирусом во время работы в ковидарии, это страховой случай. Расценивается как хроническое профессиональное заболевание. Расследование проходит в несколько этапов:

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы (п. 25 Положения о расследовании):

приказ о создании комиссии;
санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника (Приложение № 2 к Приказу Минздрава РФ от 28.05.2001 № 176);
сведения о медицинских осмотрах;
выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;
экспертные заключения, результаты исследований и экспериментов (акт эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни);
медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;
копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
выписки из ранее выданных по данному производству предписаний центра госэпиднадзора;
другие материалы по усмотрению комиссии.

Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний. По результатам комиссия составляет акт расследования о случае профессионального заболевания, который и станет основанием для выплаты 2,7 млн руб. родственникам умершего согласно Указу РФ № 313.

Кроме подачи информации в ФСС, работодатель обязан разработать и утвердить Перечень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации очага. Об исполнении плана необходимо известить Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Читайте также: