Сколько коек больничных в россии

Обновлено: 25.06.2024

При Путине число больниц в России сократилось в два раза, число больничных коек на 27%.

Треть россиян заявила, что в больницах страны наблюдается острая нехватка неврологов. Почти четверть граждан нашей страны считает, что в медучреждениях очень мало офтальмологов. 21% респондентов заявили, что не могут попасть к лор-врачу из-за больших очередей, а ещё 20% сталкиваются с трудностями в ходе записи на приём к урологу. Подавляющее большинство опрошенных – 86% – уверены, что медицинских специалистов в российских поликлиниках очень мало. Медработников действительно не хватает на обслуживание населения. Больше половины опрошенных отметили, что не раз оказывались в ситуации, когда нужного специалиста попросту нет в поликлинике.

Кроме доступности лечения в случае болезни на продолжительность жизни также влияют: а) меры профилактики для каждого гражданина в отдельности (прививки, диагностика. в) меры профилактики для населения в целом (контроль за состоянием окружающей среды, качеством питьевой воды, продуктов питания). Все три фактора хорошо работали в СССР, лечение было доступно и осуществлялось на высоком уровне, даже в больницу клали либо в день, когда выписано направление, либо на следующий, а теперь очередь в стационар не менее 60 дней, если не экстренный случай, в СССР регулярно на всех предприятиях и организациях проводилась диагностика, продукты питания были высокого качества, производились по ГОСТам. В России же медицина стала малодоступна, диагностика фактически не проводится, кроме флюрографии, продукты питания крайне низкого качества, так как разрешили ГОСТы не соблюдать, а ввели ТУ, в следствии чего качество продуктов питания резко упало. Все это не может способствовать росту здоровья граждан.

И самое интересное. Счетная палата констатировала развал медицины в России. Материально-техническая база российской системы здравоохранения деградирует, а состояние инфраструктуры в медицинских учреждениях не соответствует современным требованиям. Об этом в интервью "Ведомостям" сообщила глава Счетной палаты Татьяна Голикова. По ее словам, износ основных фондов - оборудования и инфраструктуры - в сфере здравоохранения и социального обслуживания населения в среднем по стране превысил 56%. При этом инвестиции в обновление и модернизацию снижаются: за 10 лет их доля в ВВП обвалилась в 2,2 раза: с 2,7% до 1,2%. "Статистика за 2016 год говорит о том, что у 31% медицинских организаций нет водопровода, у 35,5% - канализации, у 40,5% - центрального отопления", - привела пример Голикова.

Расходы на здравоохранение в России составляют 3.7% ВВП, это 168 место в мире, между Габоном и Анголой. В США расходы на медицину - 17.1% ВВП, во Франции - 11.5% ВВП, в Германии - 11.1% ВВП, при этом ВВП на одного человека в этих странах в 4-5 раз выше, чем в России. То есть расходы на медицину на одного человека в развитых странах мира в 15-30 раз больше, чем в России ?!

Данные 3.7% ВВП, что составляют расходы на здравоохранение в России, - консолидированные траты на медицину в России, они состоят из расходов федерального бюджета - 380 миллиардов рублей, региональных бюджетов - 920 млрд. рублей, платежи из ФФОМС (Федерального фонда обязательного медицинского страхования) - 1.735 триллиона рублей, данные за 2017 год, всего 3.035 триллиона рублей. Причем платежи из ФФОМС - налог 5.1%, который платят работодатели, то есть по сути все работающие граждане России, просто в России на данную сумму меньше зарплаты, в других странах данный налог платит само население, так называемую медицинскую страховку. Считают расходы на медицину на следующий год, исходя из ВВП предыдущего года, ВВП в 2016 году было 83 млрд рублей, то есть те самые 3.7%.

И что самое интересное, во всех таблицах по расходам на здравоохранение по странам мира у России указаны не эти 3.7% ВВП, а от 5.3% ВВП до 7% ВВП, То есть в международные организации наша страна поставляет заведомо ложные данные. Хоть журналист в Московском Комсомольце удивляется, что это ВОЗ и другие международные организации неверные данные дают, а у нас все честно, у нас 3.7% ВВП. Но и министр здравоохранения России Скворцова в своем интервью утверждает, что расходы России на медицину - 7%, что противоречит официальным российским источникам. Более того, только что прочитал выступление Путина, в котором он говорил, что расходы на медицину в России в 2018 году вырастут с 3.7% до 4.1%. Правда, не выросли, но речь об ином.

Всемирная Организация Здравоохранения провела исследование, которое показало, что траты на здравоохранение находятся в прямой зависимости к продолжительности жизни. Чем больше государство заботится о медицинском обеспечении, тем дольше живут люди: Менее $500 в год приходится на страны, где продолжительность жизни составляет 45-67 лет. Расходы от $500 до $1000 приводят к ожидаемой продолжительности в 70-75 лет. Более $1000 обеспечивают продолжительность жизни в 75-80 лет. В России, по словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, норматив на одного человека составляет 11 900 руб. в год, или около $200. При этом средняя продолжительность жизни составляет 72,06 года. Вероятно, выбиться из мировой статистики помогает пресловутый подорожник. Или статистика об ОПЖ в России безбожно врет. И вранье это нужно было для того, чтобы повысить возраст выхода на пенсию.

А что дальше ? При Путине число больниц сократилось с 10.700 до 5.400. В 1913 году больниц в России было 3.000 штук. Есть к чему стремиться.


Подменой понятий является превращение амбулаторно-поликлинических организаций и больничных организаций , в так называемые "поликлиники и больницы". Конечно, при объединении организаций происходит сокращение числа организаций. Вот когда в советских статистических сборниках пишут про реорганизацию и укрупнение, это нормально . О снижении числа больниц на полторы тысячи единиц в 80-е никто из любителей СССР не скажет. И не скажет почему.

А вот когда это укрупнение и реорганизация идет на наших глазах, русофобы называют это уничтожением больниц. Скажем , Ярославская область
В 2018 году в Ярославле в одно юридическое лицо были объединены четыре медучреждения в центральных районах города. Тогда же к ярославской областной психиатрической больнице присоединили рыбинскую, объединили областной тубдиспансер с детским туберкулезным санаторием "Бабайки", а также ярославскую областную и две городские стоматологические поликлиники.
В 2019 году слиянию подверглись третья и седьмая больницы в Заволжском районе Ярославля. Сейчас в процессе реорганизации находится еще четыре ярославские клиники - вторая, восьмая, десятая и имени Семашко, две рыбинские - первая и шестая, а также областная станция скорой медпомощи и Центр медицины катастроф.

Медицина становится все сложней, усложняется оборудование, растет специализация врачей. Технику надо обслуживать и чинить. Еще недавно аппаратов МРТ был десяток на всю страну. А ведь кроме аппаратов, нужны специалисты которые с ними будут работать. Сделать это в рамках сельской больницы невозможно. Там не будет специалистов по всем заболеваниям, не будет техники для их диагноза. Поэтому идет укрупнение когда в одном месте собирают специалистов по всем вопросам. А распределяют попадание к этим специалистам, врачи терапевты на местах. Да хотелось бы поставить в каждой сельской амбулатории аппарат МРТ и прикрепить в каждому несколько специалистов. Вот только через пяток лет эти специалисты потеряют квалификацию, не встречаясь со многими заболеваниями, а техника сломается и умрет. Зато чем крупнее больничная организация, тем лучше и опытней там специалисты. Они могут консультироваться между собой, пересылать друг другу больных. Вдобавок идет сокращение маломощных и неэффективных подразделений. Укрупнение организаций- плохо или хорошо . Хорошо тут действуют все те же законы экономики: увеличение масштабов производства всегда приводит к снижению средних постоянных издержек. С другой стороны вроде как снижается доступность. Но доступности к аппаратам МРТ в сельской больнице и так не было и не будет. Все равно со сложной медицинской проблемой надо ехать в город или областной центр, и это верно при любой власти. И при Сталине и при Путине. Держжать в селе на 1000 человек, больницу с тысячью человек персонала никто не будет. Ну а средний советский объем медицинской помощи в виде бинта, зеленки и мази Вишневского можно получить и в ФАП, (Фельдшерско-акушерский пункт- около 35 тысяч) ФП (Фельдшерский пункт около 2000) и врачебных амбулаториях (около 4000) Впрочем русофобы о ФАП и ФП и ВА, которые строятся по всей стране никогда не вспоминают.

Модульное здание врачебной амбулатории

Модульный фельдшерско-акушерский пункт

Скажут, вот Путин настроил новодела, то ли дело советские избушки сельских амбулаторий. Но если взглянуть в советские стат сборники , то там есть приписка. Только пятая часть поликлиник и амбулаторий в сельской местности имеет специально построенные здания. На самом деле, это были избушки, приспособленные под амбулатории и поликлиники


Махинация с обрезанием графика.

Еще раз взглянем на любимый график русофобов.

Разберемся с поликлиниками. Неудивительно, что у русофобов картинка используемая в 2020 году кончается в 2013 а чаще в 2010. Ведь число амбулаторно-поликлинических организаций в 2018 году (20,2 тысячи почти сравнялось со значением 1991 года (20,9 тысяч).

Впрочем, число амбулаторно-поликлинических организаций, ни о чем неговорящий индикатор. В 1940 поликлиник было больше, чем в 1980. Означает ли что в 1940 году, трудящиеся узнавали о своем здоровье больше? Нет конечно. Основным индикатором, тут является мощность амбулаторно-поликлинических организаций. И не просто мощность (количество посещений за смену), а мощность на 10000 человек. Но об этом индикаторе русофобы молчат.


Разные системы подсчета больниц


Росстат дает данные только по системе Минздрава. Сравнивать с прошлым все равно, как сравнивать число самолетов в 1991 и в 2018 году, в компании "Аэрофлот". Или добычу газа в России министерством газовой промышлености и нынешней компании "Газпром". А ведь даже в СССР, кроме Минздрава СССР, в КГБ, МВД, Советской армии, МПС, ВЦСПС существовали свои системы здравоохранения, административно и финансово от него не зависящие. Но другие системы здравохранения Госстатом РСФСР считались. Но иногда оговаривалось, сколько всего больниц в Советской России и сколько больниц в минздраве РСФСР . Из 12,8 тысяч больниц РСФСР в 1990 году в системе минздрава было 12,1 тысяча больниц. 0,7 тысяч больниц были "другой системы", в которых работало почти 100 000 врачей.



.
Данные ЦНИИОИЗ доступны не всем. Я нашел в свободном доступе только доклад 2012 года "Ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения" и кусок доклада 2013 только для психиатров. Но в любом случае, ЦНИИОИЗ не дает данных, кроме системы минздрава. Ведомственные больницы туда не попадают.

Попадают ЦРБ, крупные больницы, диспанчеры, областные и районные больницы, причем именно как организации часто объединяющие несколько больниц. Самих больниц в России в разы больше.



Вроде, как число больниц в России постоянно уменьшается. Как можно узнать из доклада ЦНИИОИЗ 2012 года, число больниц в Татарстане. 82 больницы.

И сравнить с числом больниц в реестре медицинских организаций Республики Татарстан. Там уже 95 больниц в 2019 году. Откуда взялись 13 физических лишних больниц с телефонами и адресами, при перманентном падении за 9 лет? Непонятно.

Вдобавок, в 2010 году в статистике урезали больницы с койками в дневных стационарах, обычно сельские участковые. Поскольку это данные ЦНИИОИЗ, пришлось искать статьи в его вестнике "Социальные аспекты здоровья населения" , авторы которого имеют доступ к данным ЦНИИОИЗ. А там проскакивают интересные графики. К примеру вот такой.


Число больничных организаций с дневными стационарами упало вдвое. Но при этом "Обеспеченность койками в дневных стационарах больничных организаций увеличилась на 12% - с 5,8 на 10 тыс. населения в 2008 году до 6,1 – в 2014 и 6,5 в 2016 - 2018 гг."

Россия занимает третье место в мире по числу врачей на 100000 населения, (480) после Швеции (540) и Австрии (513). И пятое место в мире после Японии Кореи, Германии и Белоруссии по числу врачебных коек, среди всех стран мира. Но об этом в следущем посте.

Читайте также: