Сколько дней больничный после замены хрусталика

Обновлено: 24.04.2024

Современное лечение катаракты осуществляется по принципиально новому подходу с использованием малоинвазивных методик. Хирургу больше не приходится делать длинные разрезы, которые повышают риск осложнений и накладывают множество запретов в послеоперационном периоде. Операция по факоэмульсификации катаракты не требует госпитализации в стационар, проводится за 10-15 минут без наркоза, отличается быстрым восстановлением с минимальными ограничениями режима. Уже в течении первого часа после операции пациент может покинуть клинику, не испытывая особенного дискомфорта от проведенных манипуляций, что особенно актуально для пожилых людей и лиц с различными сопутствующими патологиями.

Ранний восстановительный период

В день операции пациент получает рекомендации относительно своего поведения и покидает клинику с памяткой, где расписаны все ограничения.

Глаз должен быть прикрыт защитной повязкой во избежание попадания частиц пыли и грязи в прооперированную зону. По приезду домой повязка снимается и в глаз закапываются капли, сокласно памятки каждые 2 часа. На следующий день кратность закапывания капель уменьшается до 4-х раз в день. Повязка на глаз не накладывается. В ней нет необходимости, можно смело пользоваться новым зрением. Однако рекомендуется использование темных солнцезащитных очков на улице с целью барьерной защиты.

В день операции возможно возникновение болей в верхней части лица (область глаза, виски, лоб). В случае выраженного болевого синдрома можно принять анальгетик (Кеторол, Найз и т.д.). Препарат следует применять в соответствии с дозировкой, указанной в приложенной инструкции.

Крайне важно являться на контрольные приемы, назначенные лечащим врачом после операции!

Рекомендации на период реабилитации

Следует со всей ответственностью отнестись к правилам, полученным от врача на послеоперационный период удаления катаракты. При всей кажущейся простоте они очень важны для сохранения полученного результата и предупреждения развития осложнений.

Основные правила реабилитации после катаракты:

Режим. После замены хрусталика послеоперационный период проходить в щадящем режиме для организма, но проводить его в постели необязательно. Домашняя работа должна быть посильной, без длительных наклонов и физического перенапряжения. Уборку и прочие бытовые дела, требующие значительных усилий, нужно отложить на потом.

Гигиена. В первые 3 дня мыть голову не рекомендуется. Далее можно промывать волосы с откинутой назад головой, чтобы вода и шампунь не попадали в глаза. Нельзя умывать лицо проточной водой, гигиенические мероприятия могут включать лишь протирание кожных покровов раствором антисептика. При случайном затекании воды в прооперированный глаз необходимо сразу закапать лечебные капли, не оказывая давления на глазное яблоко.

Глазные капли. Ускорить восстановление и предупредить присоединение инфекции помогают глазные капли, назначаемые лечащим врачом. Это могут быть препараты с дезинфицирующим, противовоспалительным или комбинированным действием. Самые популярные средства – Тобрадекс, Ципрофлоксацин, Макситрол, Наклоф. Данные рекомендации могут быть дополнены лечащим врачом на любом из плановых осмотров с учетом хода восстановления.

Правила закапывания капель

Реабилитация после катаракты требует внимательного отношения к малейшим деталям ухода за глазами. Легко допустить ошибки даже при выполнении простых манипуляций – так, закапывание глазных капель должно происходить по определенным правилам:

Тщательно вымойте руки антибактериальным мылом;

Откройте флакон с назначенным вам препаратом;

Примите горизонтальное положение или слегка запрокиньте голову;

Поднесите флакон с каплями к глазам, не контактируя наконечником с ресницами;

Пальцем второй руки аккуратно оттяните нижнее веко книзу;

Посмотрите наверх и легко сожмите флакон так, чтобы капля раствора оказалась между оттянутым веком и глазным яблоком;

Закройте глаза и прижмите пальцем внутренний угол глаза, чтобы средство не растеклось из конъюнктивальной полости;

Если назначено закапывать несколько препаратов, интервал между их применением должен составлять 5-10 минут.

После процедуры закапывания сразу же закройте флакон, поместите его в место, недоступное для детей. Храните глазные капли согласно инструкции по их применению.

Острота зрения пациента и подбор очков

Адаптация зрительной системы к новым условиям происходит в течение всего реабилитационного периода после операции катаракты. Окончательные результаты вмешательства можно оценить через 4-6 недель после удаления хрусталика и внедрения ИОЛ. До этого времени острота зрения неодинакова на обоих глазах, поэтому пациентам часто прописывают очки до стабилизации зрительной функции. При необходимости ношения очков (для зрения вдаль или для ближней работы) их подбор проводится после завершения периода восстановления. Также можно носить контактные линзы, однако следует тщательно следить за их очищением и дезинфекцией.

Дополнительные рекомендации

Некоторые ограничения касаются всего реабилитационного периода после замены хрусталика:

Необходимо оберегать глаза от внешнего механического воздействия и трения;

Нельзя пользоваться косметикой, подкрашивать ресницы, наносить тени на веки;

Спать первые 3 дня следует на противоположном от прооперированного глаза боку;

Нужно носить солнцезащитные очки для защиты от ультрафиолета;

Нельзя нагибаться, трясти головой, продевать через голову вещи с узкой горловиной;

Следует отложить на время все манипуляции с волосами (стрижка, покраска, завивка);

Необходимо заняться профилактикой запоров во избежание натуживания;

Телевизор и работа за компьютером не запрещены, но глаза при этом не должны уставать.

Посещение сауны, бассейна, бани противопоказаны в течении первого месяца после операции.

Первый месяц нужно избегать физических нагрузок. Исключены спортивные тренировки, фитнес, йога, прыжки, посещение бассейна и сауны. Запрещен подъем тяжестей – максимальный вес, допустимый к переносу, составляет 3-4 кг. Физическое перенапряжение повышает внутриглазное давление, что чревато кровоизлияниями и возникновением осложнений.

Важно! Через несколько недель, месяцев или лет после операции зрение может ухудшиться, что связано с помутнением капсулы хрусталика. Такое состояние называется вторичной катарактой и не связано с состоянием установленной ИОЛ. Дефект легко устраняется лазерной коррекцией с воздействием непосредственно на капсульный мешок, после процедуры зрение приходит в норму.

Когда нужно посетить лечащего врача?

Следует срочно нанести визит лечащему врачу, если в послеоперационном периоде появились следующие симптомы:

Лихорадка, озноб, значительное ухудшение самочувствия;

Резкие боли в прооперированном глазу;

Выделение гнойных масс из-под повязки;

Слезотечение, покраснение глаза;

Ухудшение зрения, отек глазного яблока.

При соблюдении всех рекомендаций, данных врачом на период реабилитации после операции катаракты, риск возникновения осложнений минимален. Наша клиника уделяет пристальное внимание каждому шагу на пути обретения отличного зрения – диагностике, плану лечения, операции, информационной поддержке пациента в период восстановления.

Вы всегда можете получить развернутый ответ по каждому интересующему вас вопросу на любом этапе лечения катаракты. Применяемые нами технологии обеспечивают высокоэффективные результаты и быструю реабилитацию, в чем вы можете убедиться лично – ждем вас на приеме в удобное для вас время. Мы поможем вам вернуть радость полноценного зрения и сделаем это с минимальным отрывом от привычной жизни и деятельности!

Второе мнение врача бесплатно

Для пациентов с катарактой, глаукомой, рефракционных нарушениях, заболеваниях сетчатки.

Скидка 50% на первичную диагностику

В Клинике профессора Трубилина действует семейная программа лояльности для родственников и друзей наших пациентов.

Прогрессивные линзы от 15.500 руб за пару

Бесплатная консультация врача с диагностикой зрения и подбором прогрессивных линз при заказе очков.

Удаление катаракты от 35.000 руб

Замена хрусталика проводится через микроскопический прокол до 2 мм. Зрение восстанавливается в тот же день.

Вам предстоит хирургическое лечение катаракты. Для достижения оптимального результата необходимо соблюсти некоторые рекомендации.

  • Манипуляции перед операцией
  • Список анализов
  • После операции катаракты
  • Как проходит реабилитация после операции в нашей клинике
  • От чего зависит результат операции
  • Есть ли ограничения после операции?
  • Какие препараты назначают после операции
  • Возможны ли послеоперационные осложнения?

Перед операцией необходимо:

  • Перед операцией рекомендуется хороший отдых, продолжительный сон.
  • Интервал между последним приемом пищи и запланированным началом операции должен составлять не менее шести часов.
  • Примечание: у пациентов с сахарным диабетом этот вопрос решается индивидуально.
  • Пациенту накануне операции рекомендовано вечером принять ванну и вымыть голову, утром тщательно вымыть лицо.
  • Нельзя принимать алкоголь накануне операции.
  • Накануне операции необходимо удалить всю косметику с лица. Также не следует надевать украшения (кроме религиозной символики).
  • Необходимо приехать в клинику в назначенное время.

После окончания полного диагностического офтальмологического обследования пациенту в обязательном порядке назначаются нижеуказанные анализы и исследования. Кроме того, в зависимости от общего соматического состояния пациента, врач-офтальмолог нашей клиники может назначить консультации других специалистов. Это необходимо для того, чтобы мы реально представляли картину Вашего здоровья и могли исключить другие возможные общие противопоказания для хирургического лечения.

Список основных анализов, необходимых для проведения операции

  • Общий анализ крови и глюкоза крови
  • Анализы на ВИЧ, гепатиты B и C, RW
  • Общий анализ мочи
  • ЭКГ с расшифровкой
  • Заключение терапевта

После предоставления в нашу клинику результатов анализов и исследований с нашими пациентами согласовывается дата и время предстоящей операции.

После операции катаракты

В течение 1 -2 месяцев после операции острота зрения будет постепенно повышаться. В этот период времени Вам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Дома в течение 1 месяца после операции необходимо закапывать в оперированный глаз капли, назначенные Вам лечащим врачом. Капли можно закапывать самому перед зеркалом, или это могут делать Ваши родственники. Предлагаем Вам следующий алгоритм закапывания капель: вымыв руки с мылом, оттягиваете слегка вниз нижнее веко оперированного глаза и, смотря вверх, капаете одну каплю лекарства в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку. Помните, что между закапыванием разных видов капель надо сделать перерыв 5-10 минут.
  • Во время умывания оперированный глаз лучше не трогать 1 неделю.
  • Если в углу глаза будет скапливаться отделяемое, следует купить в аптеке стерильные салфетки и, смачивая их в охлаждённой кипячёной воде, можно протирать глаз от наружного угла к внутреннему.
  • В первые 2-3 недели после операции волосы следует мыть, откинув голову назад (как это делают в парикмахерской).
  • Спать желательно на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу в течение 1-й недели после операции.
  • Прогулки на свежем воздухе не противопоказаны. Пища может быть обычной. Алкогольные напитки следует исключить.
  • Косметикой можно пользоваться через 1 месяц после операции.
  • Можно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром. Они могут быть любого цвета, ношение их необходимо от раздражающего действия солнца и яркого света.
  • Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, театр, музеи, не забывая о систематическом закапывании капель в глаз. Через 2-4 недели Вам можно приступить к работе.
  • Начинать читать, если Вы можете, разрешено уже через неделю после операции, избегая, однако, чрезмерных зрительных нагрузок.
  • Необходимо следить за работой кишечника (избегать запоров).
  • Необходимо исключить упражнения с наклоном, напряжением, бег, прыжки 2-3 месяца.
  • Запрещается протирать глаза грязными руками, носовым платком или рукавом.
  • Следует воздержаться от посещения бани и сауны в течение 2-3 месяцев после операции.
  • Категорически запрещается после операции заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель. Надо избегать резких движений.
  • Можно нести в руках груз до 5-8 кг.
  • Через 2-3 месяца после операции эти ограничения могут быть отменены.

Как проходит реабилитация после операции в нашей клинике

Зрение у пациента значительно улучшается уже в первые сутки после операции, но окончательно стабилизируется по прошествии некоторого времени.

Контрольные осмотры, как правило, назначаются на первый, четвертый, седьмой и четырнадцатый день после операции. В дальнейшем пациент должен явиться на месячный осмотр, а также спустя три месяца, полгода и год с момента операции. Эти осмотры по желанию пациента могут проводиться у офтальмолога по месту жительства.

Несмотря на то, что операция факоэмульсификации (ФЭК) не вносит существенных ограничений в жизнь пациентов, мы все же не рекомендуем форсировать события, а убедительно просим придерживаться наших рекомендаций.

От чего зависит результат операции

Результат и качество зрения после операции по поводу катаракты зависит от пяти основных факторов:

  • От стадии и плотности помутнения хрусталика, а также наличия заболеваний у пациента, влияющих на состояние его органа зрения
  • От наличия других заболеваний глаза у пациента и исходного состояния сетчатки и зрительного нерва
  • От типа и модели искусственного хрусталика, а также качества материалов и оборудования, применяемых во время операции
  • От опыта хирурга и правильности выбранной тактики и методики лечения
  • От правильного соблюдения пациентом рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Есть ли ограничения после операции?

В первые дни после операции необходимо соблюдать рекомендации, которые обезопасят Вас от нежелательных явлений.

Среди них особо можно отметить следующие:

  • Не трите оперированный глаз и не надавливайте на него
  • Не сжимайте сильно веки - не жмуритесь
  • Мойте волосы, наклоняя голову назад
  • Избегайте попадания мыла и воды в оперированный глаз
  • Не наклоняйте резко голову вниз
  • Не спите на стороне прооперированного глаза
  • Не поднимайте груз более 5 кг
  • При солнечной погоде используйте солнцезащитные очки
  • Временно исключите посещение саун и бассейнов
  • Зрительная нагрузка после операции не противопоказана, напротив, мы не рекомендуем ее ограничивать, – соответственно, можно читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.

В особых случаях, наш врач офтальмолог может Вам порекомендовать и другие меры предосторожности, которых следует придерживаться в послеоперационном периоде.

самочувствие после операции по удалению катаракты

Какие препараты назначают после операции

В нашей клинике пациентам, прооперированным по поводу катаракты, назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на скорейшую реабилитацию и снижение риска воспалительных и инфекционных осложнений.

Капли Тобрадекс — это комбинированный препарат, сочетающий антибиотик и глюкокортикостероид. Тобрамицин - антибиотик из группы аминогликозидов, обладает широким спектром антибактериального действия. Дексаметазон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие.

Капли Индоколлир – основное действующее вещество индометацин, из группы нестероидных противовоспалительных средств. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

капли индоколлир

Глазной гель Солкосерил - активатор обмена веществ в тканях глаза. Применяется для ускорения процесса заживления роговицы в послеоперационном периоде.

глазной гель солкосерил

Важно отметить, что использование данных препаратов не исключает применение других капель, назначенных по поводу других заболеваний глаз, что обсуждается индивидуально в каждом случае.

Возможны ли послеоперационные осложнения?

Любая хирургическая операция, даже самая безопасная, может иметь осложнения. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени плотности катаракты, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний и, конечно, от опыта хирурга. Процент осложнений при проведении операции по поводу катаракты очень невелик и составляет у опытного офтальмохирурга менее 1%. Большинство осложнений хорошо поддаются лечению. К ним относятся: аллергические реакции на препараты, повышение и понижение внутриглазного давления, реактивное воспаление сосудистой оболочки. Иногда через некоторое время после операции возникает вторичная катаракта, так как мутнеет задняя капсула хрусталика. Это осложнение лечится с помощью лазера, луч формирует окно в задней капсуле и четкое зрение восстанавливается.


Пациенты, которые прошли процедуру лазерной коррекции зрения, говорят, побывали в двух разных мирах — до и после операции. Они больше не путают людей с деревьями, видят все дорожные указатели и таблички с адресами, на раз-два читают надписи на заборах. Примеры, как улучшилось качество жизни, можно приводить бесконечно. Через какие ограничения прошли те, кто сегодня наслаждается жизнью без линз и очков? Через какое время после операции можно вернуться к работе и любимым занятиям?

Сколько длится реабилитация?

Процесс реабилитации после лазерной коррекции зрения проходит в несколько этапов и длится до полугода. Подробно период восстановления описан здесь.

После операции лазером нервные волокна роговицы начинают функционировать по-другому. Первое время пациент не почувствует и соринку в глазу. Любое раздражение, покраснение и даже инородное тело может остаться незамеченным. Поэтому, первые несколько месяцев нужно беречь глаза.

Пока не восстановятся нервные волокна, первые три месяца у пациента может наблюдаться синдром сухого глаза. В это время нужно закапывать слезозаменители без консервантов, а также не простывать, беречь глаза от травм, пыли, следить за чистотой помещения, носить солнцезащитные очки.

Самые строгие рекомендации после лазерной коррекции зрения — в первую неделю:

  1. Сон на спине, чтобы не допустить смещения лоскута роговицы во сне.
  2. Солнцезащитные очки — на улицу выходить только в них.
  3. Ограничить занятия контактными видами спорта. Какие нагрузки после лазерной коррекции зрения рекомендованы и когда к ним можно приступить, мы уже рассказывали.
  4. Постепенное увеличение зрительной нагрузки — читать и пользоваться гаджетом нужно понемногу.
  5. Отказ от посещения бани, бассейна, сауны.
  6. Минимум декоративной косметики. Когда можно начинать краситься после лазерной коррекции зрения, подробно описано в отдельной статье.
  7. Противовоспалительные капли для глаз.
  8. Правильное питание, отказ от фаст-фуда, газировки.

Секс после лазерной коррекции разрешен на следующий день после операции. Ограничений нет. Только рекомендации: использовать в первые дни пассивные позы, не находиться в наклонном положении и положении вниз головой. В общем, ни делать ничего, что может случайно повредить роговицу.

Возвращение на работу после лазерной коррекции зрения

Операция не выбьет надолго из привычного ритма жизни. Даже в первые дни реабилитации после лазерной коррекции зрения пациент уже может вернуться к работе. Вопрос трудоспособности после лазерной коррекции зрения индивидуален. Кто-то приступает к обязанностям через несколько дней, другим требуется больше времени.

После операции зрение восстанавливается в среднем за сутки. Для полной стабилизации требуется от 1 до 6 месяцев. Сроки зависят от профессии и условий работы пациента.

Профессиональным водителям может быть трудно первое время ездить за рулем в темное время суток. Больничный в таком случае лучше продлить до двух недель.

лазерная коррекция зрения


Через два дня после лазерной коррекции можно работать за компьютером. Если вам разрешит врач.

Лазерная коррекция зрения

Военнослужащим, курсантам военных училищ, сотрудникам правоохранительных органов медосмотр для допуска лучше проходить не раньше, чем через месяц после лазерной коррекции зрения.

Алкоголь и лазерная коррекция

Любое хирургическое вмешательство и спиртное несовместимы. Алкоголь перед лазерной коррекцией — не исключение.

Лазерная коррекция зрения

Почему нельзя алкоголь после лазерной коррекции зрения:

  • Спиртное снижает иммунитет. Роговица, которую надрезают во время коррекции, должна восстановиться в кратчайшие сроки. Если организм ослаблен, процесс заживления тканей затянется, может начаться воспалительный процесс.
  • Антибиотики и спиртное несовместимы. В период реабилитации пациент закапывает в глаза противовоспалительные капли. Эффективность лечения будет страдать, если параллельно с лекарственными препаратами употреблять алкоголь.
  • Алкоголь повышает давление. Пить после лазерной коррекции не стоит, потому что это приведёт к расширению сосудов глаза, спровоцирует кровоизлияние в сетчатку.
  • Риск получить травму повышается. Даже пиво после лазерной коррекции чревато негативными последствиями. В опьяненном состоянии у человека нарушается координация движений. Травма, например, во время падения может привести к повреждению роговицы и нарушению зрения.

Полный список того, что нельзя делать после коррекции зрения и период, сколько будут действовать ограничения — индивидуальны, их определит врач.

Материалы по теме

После лазерной коррекции зрения необходимо строго соблюдать все рекомендации врача — от этого зависит результат операции. Врачи рекомендуют начинать работать за компьютером через пару дней — не раньше.

Но как быть, если такой возможности нет? И наличие больничного не освобождает от выполнения работы? Подробнее об этом — в нашей статье.

Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.


реабилитация после операции на катаракту

Реабилитация после операции на катаракту

Лечение катаракты хирургическим путем проводится безболезненно, а новые технологии позволили сделать его малотравматичным и безопасным. Благодаря этим качествам реабилитационный период значительно сократился и проходит достаточно комфортно для пациентов. Восстановление остроты и четкости зрения вовсе происходит практически сразу после операции.

Некоторые пациенты после операции сталкиваются со следующими клиническими признаками:

  1. Болевые ощущения в прооперированном глазу – возникновение болевого синдрома объясняется самим фактом оперативного вмешательства. Как бы бережно не действовал врач, в ходе операции затрагиваются тканевые структуры, из-за чего какое-то время сохраняются неприятные и болезненные ощущения. Избавиться от них можно, применяя глазные капли, которые прописывает врач;
  2. Зуд и выраженная слезоточивость прооперированного глаза – такие симптомы проявляются в результате раздражения, которого также не удается избежать в ходе проведения операции. Особенно часто такие клинические признаки присутствуют в послеоперационном периоде после удаления катаракты. В большинстве случаев устранить такие симптомы позволяют специальные капли, но, чтобы вам их прописали, следует рассказать о неприятных ощущениях врачу;
  3. Покраснение в глазу – гиперемия происходит как следствие расширения сосудов конъюнктивы. Такие симптомы не представляют опасности и не несут угрозы, схожий эффект происходит у людей от обычной усталости, нарушений сна;
  4. После удаления катаракты глаз видит плохо или присутствует полная слепота – подобное может произойти при сопутствующих патологиях сетчатки, зрительного нерва или других структур органов зрения. При этом помните, что слабовыраженная размытость зрения или затуманивание может присутствовать на начальных этапах послеоперационного периода. Незначительные зрительные дефекты вскоре пройдут, как только рассосется отечность роговицы, вызванная хирургическими манипуляциями.

Какие очки можно носить после удаления катаракты

Современные виды линз сделают ношение очков комфортным:

  1. С помощью специальных офисных линз можно спокойно, без какого-либо напряжения для глаз, переводить взгляд с документов на клавиатуру, четко видеть монитор компьютера, вести переговоры и презентации, общаться с коллегами – и все это без необходимости менять очки;
  2. Очки с прогрессивными линзами позволяют отлично видеть на разных расстояниях и заменяют несколько пар: в одних и тех же очках с прогрессивными линзами можно просматривать документы, управлять автомобилем или работать за компьютером;
  3. Очки для вождения обеспечивают хорошую видимость и контрастное зрение даже в условия низкой освещенности, устраняют слепящие блики от фар встречных машин, делают вождение комфортным ночью и днем.

Какие капли можно капать после операции на катаракту

  1. Капли можно закапывать самостоятельно перед зеркалом, или это могут делать родственники пациента.
  2. Вымыв руки с мылом, нужно оттянуть слегка вниз нижнее веко прооперированного глаза и в пространство, образовавшееся между веком и глазом, закапать 1-2 капли лекарства.
  3. Смотреть при закапывании лучше всего вверх.

Для сокращения реабилитационного периода и в целях профилактики осложнений каплями необходимо пользоваться регулярно, не делая перерывов, четко следуя назначениям лечащего врача.

Что нельзя делать после операции на катаракту

  1. Регулярно использовать капли, рекомендованные лечащим врачом.
  2. Закрывать прооперированный глаз солнцезащитными очками.
  3. Питание может остаться прежним, алкоголь нужно обязательно исключить.
  4. Во время умывания или купания в течение 1 месяца избегайте попадания воды в оперированный глаз. Спать разрешается только на спине или стороне, противоположной оперированному глазу.
  5. Первые 2-5 дней умываться только прокипяченной водой.
  6. Через 3-4 дня после операции можно смотреть ТВ, ходить на прогулки, не забывая о систематическом закапывании капель.
  7. Категорически запрещается в течение 1 месяца заниматься тяжелым физическим трудом, поднимать тяжести свыше 5-7 кг. В последующем вы можете вернуться к своему обычному образу жизни

Все описанные рекомендации следует четко соблюдать не менее 30 дней и далее по наставлению врача.

Читайте также: