Медицинские работники имеют право на профессиональную подготовку переподготовку

Обновлено: 24.04.2024

Квалификационные требования, которые предъявляют к медработникам — одни из самых строгих. По закону № 323-ФЗ врачи и фармацевты не имеют права возобновлять работу по профессии, если делали перерыв в практике на 5 лет. Снова работать разрешат только после профессиональной переподготовки.

Иногда с периодическим обучением бывают проблемы. Например, врач работал не по своей специальности и стаж не учли, или работал не официально. В статье расскажем, когда врачу нужно проходить профессиональную переподготовку.

Когда был перерыв в практике на 5 лет и более

Многие специалисты стремятся получить не одно образование, а несколько — как правило, по смежным специальностям. Некоторые стремятся получить дополнительные знания, а некоторые пытаются подстраховаться на случай, если основная специальность станет менее востребована.

Однако, чтобы законно работать по каждой из профессий, специалисту необходим непрерывный стаж. Если в трудовой книжке нет записи о работе по одной из специальностей, придется проходить профпереподготовку с перерывом в 5 лет — первичную аккредитацию — иначе к работе не допустят.

Когда специальность не соответствует записи в трудовой книжке

Такой специальности нет в квалификационных требованиях, а значит, даже если медработник был трудоустроен официально, стаж по профессии не шел. Поэтому придется пройти переподготовку с перерывом в 5 лет, словно специалист не работал.

Когда врач работает неофициально

Если трудового договора нет, подтвердить свой стаж по специальности невозможно, даже если специалист каждый день ходит на работу в клинику и у него тысячи часов практики.

Благодаря трудовому договору можно уходить на больничные и в декрет без потери в стаже. По статье 256 ТК РФ отпуск по уходу за ребенком засчитывается в непрерывный трудовой стаж. Поэтому женщина имеет право уйти в декрет и не работать по специальности более 5 лет, и тогда ей не придется проходить курсы профпереподготовки — достаточно будет регулярного повышения квалификации и аккредитации.

Впрочем достаточно часто медучреждения все равно отправляют женщин из декрета на профпереподготовку, чтобы они смогли обновить знания, освоить новые навыки и узнать, что изменилось в профессии за время их отсутствия.

Кто проходит переподготовку после 5 лет перерыва

После перерыва в стаже в течение 5 лет профпереподготовку обязаны пройти все медработники:

фармацевты и провизоры.

Как пройти переподготовку, если не работал 5 лет

Чтобы вернуться в профессию после 5-летнего перерыва, врачу необходимо:

Зарегистрироваться в системе НМО, чтобы формировать портфолио. Тогда обучение, которое предстоит пройти, уже зачтется.

Найти аккредитованный учебный центр и подать заявку на профессиональную переподготовку. Важно проверить, чтобы центр ДПО выдавал легитимные дипломы о профессиональной переподготовке установленного образца, и заносил их в реестр ФИС ФРДО.

Выбрать курс профессиональной переподготовки.

Медработникам важно, чтобы курсы длились не менее 500 часов и проводились с полным или частичным отрывом от работы — по приказу Минздрава №66н от 3.08.2012 г.

Преимущества курсов с частичным отрывом от работы

Курс с частичным отрывом от работы предполагает заочную форму обучения с применением дистанционных образовательных технологий. Это позволяет медработникам освоить новые навыки и при этом работать в медучреждении, сохранять должность и заработную плату.

Пройти профобучение можно в профильных учебных центрах, которые предлагают

специализированные программы подготовки для медработников;

программы для специалистов, которым нужно срочно набрать определенное количество ЗЕТ в системе НМО.

Такие организации аккредитованы и выдают подлинные документы об образовании. С ними можно устраиваться на работу и не переживать, что проверка выявит подделку.

Медработникам предоставляют все необходимые материалы для обучения — не нужно ничего дополнительно покупать или искать учебники в интернете.

Программы обучения обычно подбирают персонально с учетом потребностей медработника. Это делает менеджер или другой специалист учебной организации. Перед началом курса можно получить бесплатную консультацию.

Одна из главных проблем в сельской местности - это нехватка медицинских кадров. Врачи, которые там работают, как правило, относятся к старшему поколению и имеют стаж работы более 20 лет. Очень часто такие специалисты спрашивают, нужно ли повышать квалификацию врачу (фельдшеру), который имеет достаточный практический опыт. Возникают вопросы, касающиеся повышения квалификации специалистов, имеющих перерывы в работе. Чаще всего это происходит с женщинами, находящимися в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Для разъяснения данной проблемы обратимся к нормам законодательства РФ.

Квалификацию, какой бы высокой она ни была, необходимо поддерживать. Особенно требовательно законодательство РФ к квалификации медицинских и фармацевтических работников. Согласно ст. 100 Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ до 1 января 2016 г. право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Обязанность работодателя (учреждения здравоохранения) направлять медицинских и фармацевтических работников на курсы повышения квалификации закреплена в пп. 8 п. 1 ст. 79 Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ.

Аналогичным образом обязанность повышать квалификацию возложена и на работника. В соответствии с пп. 3 п. 2 ст. 73 данного Закона медицинский (фармацевтический) работник должен совершенствовать свои профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в Порядке и сроки, которые установлены Приказом Минздрава России от 03.08.2012 N 66н (далее - Порядок N 66н). При этом трудовое законодательство РФ гарантирует такому работнику сохранение среднего заработка на весь период обучения. Если указанный работник направлен для повышения квалификации в другую местность, он оплачивает командировочные расходы в порядке и размерах, которые предусмотрены для лиц, направляемых в служебные командировки (ст. 187 ТК РФ).

Таким образом, основной документ в сфере здравоохранения предусматривает обязанность по повышению квалификации как для работника, так и для работодателя. Причем наличие большого стажа работы у практикующего врача не является аргументом, чтобы не повышать свою квалификацию.

Примечание. Повышение квалификации работников осуществляется не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности.

Повышение квалификации и профессиональная переподготовка работников организуются в соответствии:

с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н;
с квалификационными характеристиками, предусмотренными Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н (далее - Единый квалификационный справочник).

Как отмечено в Письме Минздрава России от 26.12.2012 N 16-2/10/2-5713, лицам, прошедшим обучение по соответствующим программам дополнительного профессионального образования, успешно выдержавшим итоговую аттестацию и сдавшим соответствующий экзамен, выдаются следующие документы:

лицам, освоившим программы дополнительного профессионального образования в виде повышения квалификации, - свидетельство о повышении квалификации и сертификат специалиста;
лицам, освоившим программы дополнительного профессионального образования в виде профессиональной переподготовки, - диплом о профессиональной переподготовке и сертификат специалиста.

Повышение квалификации в различных ситуациях

Если образование работника не соответствует квалификационным характеристикам и требованиям. Это возможно в силу положений, содержащихся в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н. В частности, в нее включены должности специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, в том числе должность биолога.

В соответствии с п. 13 ст. 2 Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ биологи клинико-диагностических лабораторий относятся к категории медицинских работников, в должностные обязанности которых входят осуществление медицинской деятельности, выполнение клинико-диагностических лабораторных исследований.

Согласно Единому квалификационному справочнику требованиями к квалификации специалиста, занимающего должность биолога, являются наличие высшего профессионального образования по специальности "Биология", "Биохимия", "Биофизика", "Генетика", "Микробиология" или "Фармация" и дополнительного профессионального образования в соответствии с направлением профессиональной деятельности. В разделе "Должностные обязанности" квалификационной характеристики биолога установлен перечень основных функций, которые могут быть поручены работнику, занимающему данную должность.

В Письме Минздрава России от 17.04.2013 N 16-5-12/11 отмечено: лица, имеющие высшее профессиональное образование по перечисленным выше специальностям, прошедшие соответствующее обучение по программам дополнительного профессионального образования, могут осуществлять профессиональную деятельность в должности биолога и периодически повышать свою квалификацию. Однако отсутствие высшего медицинского образования не позволяет выдавать им сертификат специалиста.

Также чиновники указали, что специалисты, принятые на работу до 01.10.1999 на должность врача-лаборанта, могут продолжить профессиональную деятельность в этой должности без сертификата специалиста .

Наименование должности "врач-лаборант" сохраняется в Номенклатуре для специалистов, принятых на эту должность до 01.10.1999.

Напомним, что в соответствии с п. 8 Порядка N 66н повышение квалификации работников, имеющих среднее и (или) высшее медицинское и (или) фармацевтическое образование, не соответствующих квалификационным характеристикам и требованиям, но имеющих непрерывный стаж практической работы по соответствующей медицинской или фармацевтической специальности более пяти лет, организуется следующим образом.

Ни для кого не секрет, что практикующий врач или медицинская сестра должны постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство для качественного оказания медицинской помощи. Поэтому вопрос о повышении квалификации актуален для каждого специалиста, и является не только делом чести. Прежде всего, это требование, продиктованное законодательством РФ.

В настоящем материале рассмотрим отдельный принципиальный для медицинских работников аспект процесса повышения квалификации – расходы на обучение.

Основные положения, регулирующие вопрос повышения квалификации медицинских работников содержаться в следующих нормативных актах:

Трудовой кодекс РФ;

Вначале остановимся на взаимных обязательствах участников данного процесса: медицинского работника и медицинской организации – работодателя.

В данном Приказе говорится о том, что повышение квалификации медицинских работников проводится не реже одного раза в 5 лет в течение всей их трудовой деятельности (п.4 Приказа Минздрава России № 66н от 03.08.2012 г.).

В ч.1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. утверждается право медицинских работников на основные гарантии, установленные трудовым законодательством РФ и иными нормативными актами РФ. В подп. 2 ч.1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. содержится правило, согласно которому повышение квалификации, равно как профессиональная подготовка и переподготовка производится за счет средств работодателя, то есть медицинской организации, в которой трудится медицинский работник.

Этим правом было бы трудно воспользоваться при отсутствии встречной обязанности медицинской организации – работодателя.

Встречная обязанность медицинской организации – работодателя установлена в законе № 323-ФЗ от 21.11.2011 г., а также Трудовом Кодексе РФ, а именно:

в соответствии с Законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. медицинская организация обязана обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации (п.8 ч.1 ст. 79 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.).

в соответствии с Трудовым кодексом РФ в случаях, предусмотренных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами РФ, работодатель обязан проводить повышение квалификации работников, если это является условием выполнения работниками определенных видов деятельности (ч. 4 ст. 196 Трудового кодекса РФ).

Требования п.8 ч.1 ст. 79 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. и ч. 4 ст. 196 Трудового кодекса РФ являются универсальным. Эти требования должны исполнять медицинские организации независимо от организационно – правовой формы и формы собственности, то есть как частные, так и государственные медицинские организации.

Как сказано выше ч.4 ст. 196 Трудового кодекса РФ ставит обязанность работодателя обеспечивать повышение квалификации работников в зависимость от того, что такое повышение является условием выполнения определенного вида деятельность.

В связи с этим, скажем, что повышение квалификации медицинским работником является обязательным условием медицинской деятельности.

В соответствии с положениями Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица при одновременном соблюдении двух условий (ч.1 ст. 69, ч.1 ст. 100 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.):

при наличии медицинского образования, полученного в РФ;

при наличии свидетельства об аккредитации специалиста (или действующего сертификата специалиста).

Следовательно, наличие у медицинского работника, наряду с дипломом об образовании, свидетельства об аккредитации (действующего сертификата специалиста) является одним из существенных условий выполнения деятельности, а именно удостоверяет право на осуществление медицинской деятельности.

Соответственно, медицинский работник, у которого срок действия сертификата истек, не вправе осуществлять медицинскую деятельность и должен пройти курсы повышения квалификации для получения сертификата с новым сроком действия.

В соответствии с административным законодательством РФ, нарушение лицензионных требований может стать основанием для привлечения медицинской организации к административной ответственности по ч.4 ст. 14.1 КОАП РФ.

Таким образом, медицинский работник для осуществления медицинской деятельности на легальных основаниях обязан иметь действующий сертификат. Медицинская организация, в которой трудится медицинский работник обязана обеспечить прохождение курсов повышения квалификации. Стоимость повышения квалификации должен оплатить работодатель, как лицо заинтересованное в соблюдении требований законодательства об охране здоровья граждан и лицензионных требований.

Дополнительной гарантией оплаты для работника, помимо положений подп. 2 ч.1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г., будет закрепление аналогичного права в трудовом договоре (коллективном договоре), Положении об оплате труда и других локальных актах организации.

Представляется, что кадровая служба медицинской организации должна следить за истечение сроков действия сертификатов.

Приведем обоснование из правоприменительной практики арбитражных судов.

Апелляционное определение СК по гражданским делам Волгоградского областного суда от 03 октября 2013 г. по делу № 33-10737/2013.

«Частью 4 ст. 196 ТК РФ предусмотрено, что в случаях, предусмотренных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации работодатель обязан проводить повышение квалификации работников, если это является условием выполнения работниками определенных видов деятельности.

Право медицинских работников на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством РФ, а также право на прохождение аттестации для получения квалификационной категории предусмотрено ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ.

Приведенные нормы закона свидетельствуют о том, что повышение квалификации специалистов, работающих в медицинских учреждениях, является обязанностью работодателя, производится за его счет и является необходимым условием осуществления им лицензированной медицинской деятельности.

Примеры судебной практики о привлечении медицинской организации к ответственности за нарушение лицензионных требований.

Постановление Шестого арбитражного апелляционного суда от 07.08.2012 № 06АП-3149/12 и от 20.02.2012 № 06АП-142/12.

Судебным актом подтверждена обоснованность привлечения медицинской организации к ответственности по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ за допуск к осуществлению медицинской деятельности врача без сертификата.

Выполнение трудовой функции с обучением на курсах повышения квалификации совмещается по правилам, которые установлены Трудовым кодексом РФ, Приказом Минздрава России № 66н от 03.08.2012 г.

Из п.4 приказа Минздрава России № 66Н от 03.08.2012 г. следует, что повышение квалификации (профессиональная переподготовка и стажировка работников) проводится главным образом:

с отрывом от работы;

с частичным отрывом от работы;

по индивидуальным формам обучения.

Необходимость прохождения работниками повышения квалификации, профессиональной переподготовки и стажировки устанавливается работодателем.

Это требование продиктовано положениями Трудового кодекса РФ (ст. 196 ТК РФ).

Работникам, проходящим подготовку, работодатель должен создавать (ст. 196 Трудового Кодекса РФ):

необходимые условия для совмещения работы с получением образования;

предоставлять гарантии, установленные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

Такие гарантии установлены в ст. 187 Трудового кодекса РФ.

Так, при направлении работника на профессиональное обучение (для повышения квалификации) с отрывом от работы за ним сохраняются:

место работы (должность);

работникам, направляемым для повышения квалификации с отрывом от работы в другую местность, производится оплата командировочных расходов в порядке и размерах, которые предусмотрены для лиц, направляемых в служебные командировки.

Указанный период подлежит учету в табеле учета рабочего времени.

На практике может возникнуть ситуация, при которой работодатель отказывается направлять работника на курсы повышения квалификации, а также выплатить стоимость обучения. Для работника это время может быть квалифицировано как время простоя по вине работодателя.

Время простоя по вине работодателя подлежит оплате в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ (ч.1 ст. 157 ТК РФ).

Дополнительное профессиональное образование (далее по тексту — ДПО) — это процесс обучения медицинского персонала по дополнительным образовательным программам за пределами основных образовательных программ.

В Российской Федерации существует три основных вида ДПО:

Повышение квалификации;
Стажировка;
Профессиональная переподготовка.

Повышение квалификации медицинского персонала

Повышение квалификации — вид ДПО, направленный на обновление теоретических и практических знаний медицинского персонала в связи с повышением требований к уровню квалификации и необходимостью освоения современных методов решения профессиональных задач и не завершающийся повышением уровня (ступени) образования.

Повышение квалификации проводится не реже чем один раз в пять лет (п. 4 Приказа № 66н).

Повышение квалификации включает в себя следующие виды обучения:

Краткосрочное (не менее 72 часов) тематическое обучение по вопросам конкретного вида деятельности, которое проводится по месту основной работы специалистов и заканчивается сдачей соответствующего экзамена, зачета или защитой реферата; (от 72 до 100 часов);
Длительное (свыше 100 часов) обучение специалистов в образовательном учреждении повышения квалификации для углубленного изучения актуальных проблем науки, техники, технологии и других проблем по профилю профессиональной деятельности.

Профессиональная переподготовка медицинских работников

Профессиональная переподготовка (далее — переподготовка) — вид ДПО, направленный на освоение обучающимися образовательных программ для выполнения нового вида работы или группы работ. Переподготовка не обеспечивает получения нового уровня образования в соответствии с государственными образовательными стандартами, но она дает возможность изменить направление профессиональной деятельности на уже имеющемся уровне образования.

По результатам прохождения профессиональной переподготовки специалисты получают диплом государственного образца, удостоверяющий их право (квалификацию) вести профессиональную деятельность в определенной сфере. Направление профессиональной переподготовки определяется заказчиком по согласованию с образовательным учреждением повышения квалификации.

Профессиональная переподготовка осуществляется также для расширения квалификации медицинского персонала в целях их адаптации к новым экономическим и социальным условиям и ведения новой профессиональной деятельности, в том числе с учетом международных требований и стандартов.

В результате профессиональной переподготовки специалисту может быть присвоена дополнительная квалификация на базе полученной специальности. Профессиональная переподготовка для получения дополнительной квалификации проводится путем освоения дополнительных профессиональных образовательных программ.

Стажировка

Стажировка — форма повышения квалификации или переподготовки с помощью непосредственного участия обучающегося в соответствующей трудовой деятельности медицинского персонала. Стажировка может осуществляться без предварительного обучения.

В системе ДПО стажировка может быть как самостоятельным видом дополнительного профессионального образования, так и одним из разделов учебного плана при повышении квалификации и переподготовке специалистов.

Дополнительное образование среднего персонала медицинского учреждения

Названный Перечень в виде таблицы содержит информацию о периодичности (не реже 1 раза в 5 лет), продолжительности и виде постдипломного образования по окончании определённой тематики циклов. Одна или несколько тематик для повышения квалификации установлена для определённых категорий специалистов и должностей работников со средним медицинским или фармацевтическим образованием.

Однако стоит не забывать, что упомянутый Приказ Минздрава № 186 не имеет статуса нормативного правового документа, поэтому требования некоторых должностных лиц органов надзора, касающиеся его точного исполнения, не являются правомерными.

Основные требования к организации ДПО

Сроки, формы, содержание и технология обучения медицинского персонала по программам дополнительного профессионального образования определяются образовательными и научными организациями, реализующими соответствующую образовательную программу, самостоятельно с учетом требований федеральных государственных образовательных стандартов среднего и высшего профессионального образования, федеральных государственных требований к программам послевузовского профессионального образования по соответствующему направлению подготовки (специальности).

Профессиональная переподготовка проводится в обязательном порядке для работников, планирующих выполнение нового вида медицинской деятельности.

Повышение квалификации, профессиональная переподготовка и стажировка работников проводятся главным образом с отрывом от работы, с частичным отрывом от работы и по индивидуальным формам обучения.

Продолжительность стажировки устанавливается работодателем, направляющим работника на обучение, исходя из ее целей и по согласованию с руководителем образовательной или научной организации, где она проводится.

Новые правила проведения ДПО

Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права.

Критерии профессионального роста

Соотнести уровень профессиональной подготовки врача с существующими требованиями к его квалификации можно на основании следующих нормативных документов:

Правила приема на обучение по программам ДПО

Зачисление на обучение по программам дополнительного профессионального образования (ДПО) проводится в соответствии с ежегодно утверждаемыми образовательными и научными организациями правилами приема (п. 6 Приказа № 66н).

В силу п. 8 Приказа о дополнительном профессиональном образовании медицинских работников № 66н обучение по программам ДПО работников, имеющих среднее и (или) высшее медицинское образование, не соответствующее квалификационным характеристикам и квалификационным требованиям, но имеющих непрерывный стаж практической работы по соответствующей медицинской специальности более пяти лет, организуется 1 :

Группа	Стаж работы по специальности	Нормативное количество часов
1	Для специалистов, имеющих стаж работы по специальности десять лет и более	При любой форме обучения — от 100 до 500 часов аудиторных занятий
2	Для специалистов, имеющих стаж работы по специальности от пяти до десяти лет	При любой форме обучения — свыше 500 часов аудиторных занятий

Условия зачисления на программы дополнительного профессионального образования

Условиями зачисления работников в образовательную или научную организацию для обучения по программам дополнительного профессионального образования являются:

Личное заявление работника;
Наличие документов, подтверждающих соответствие уровня профессионального образования квалификационным требованиям, предъявляемым к соответствующим специалистам с медицинским образованием (квалификационным требованиям к медработникам);
Наличие документов, подтверждающих непрерывный стаж практической работы по соответствующей медицинской специальности более 5 лет (для медицинского персонала по таблице).

Результаты обязательной итоговой аттестации

По результатам обязательной итоговой аттестации медицинскому персоналу:

Успешно завершившему освоение программы ДПО в виде повышения квалификации, выдается свидетельство о повышении квалификации;
Успешно завершившему освоение программы ДПО в виде профессиональной переподготовки, выдается диплом о профессиональной переподготовке;

Работники же, указанные в п. 8 Приказа № 66н, могут продолжать профессиональную деятельность по соответствующей медицинской специальности.

Читайте также: