Какой график работы у санитарок

Обновлено: 16.05.2024

Как известно, работа сотрудников медицинских учреждений специфична, поэтому они могут трудиться круглые сутки. И это понятно, ведь они борются за жизнь и здоровье людей. Однако работать семь дней в неделю в режиме "нон-стоп" не сможет ни один медработник: во-первых, у него просто не хватит сил, во-вторых, это явное нарушение требований трудового законодательства. Чтобы такого не произошло, рабочее время делят на несколько периодов - смен. Об организации труда по сменам и учете такого рабочего времени расскажем в данной статье.

Какая работа считается сменной?

По общему правилу режим рабочего времени должен предусматривать продолжительность рабочей недели (пятидневная с двумя выходными днями, шестидневная с одним выходным днем, рабочая неделя с предоставлением выходных дней по скользящему графику, неполная рабочая неделя), работу с ненормированным рабочим днем для отдельных категорий работников, продолжительность ежедневной работы (смены), в том числе неполного рабочего дня (смены), время начала и окончания работы, время перерывов в работе, число смен в сутки, чередование рабочих и нерабочих дней, которые устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка в соответствии с трудовым законодательством, коллективным договором, соглашениями, а для работников, режим рабочего времени которых отличается от общих правил, установленных у данного работодателя, - трудовым договором.

Сменная работа - одна из разновидностей режима рабочего времени. Такая работа может вводиться в тех случаях, когда длительность производственного процесса превышает допустимую продолжительность ежедневной работы, а также в целях более эффективного использования оборудования, увеличения объема выпускаемой продукции или оказываемых услуг (ст. 103 ТК РФ). То есть работа выполняется в две, три или четыре смены, продолжительность которых может различаться.

Поскольку в медицинских учреждениях распространено суточное дежурство (например, сутки через трое), возникает вопрос: является ли такая работа сменной? Нет, такой режим работы не является сменным, хотя для него также составляются графики. Скорее, это гибкий график.

К сведению. Возможность установления сменного режима работы должна быть закреплена в локальном нормативном акте медицинского учреждения.

При сменной работе каждая группа работников должна выполнять работу в течение установленной продолжительности рабочего времени в соответствии с графиком сменности.

Поскольку режим работы, время отдыха должны быть закреплены в правилах внутреннего трудового распорядка, при включении в эти правила условия о сменном режиме работы рекомендуем отразить в них, для какой категории работников вводится такой режим, сколько смен осуществляют работу, какова продолжительность отдыха при сменном режиме и каким образом осуществляется учет рабочего времени сотрудников, работающих в таком режиме.

Определяем продолжительность смены

Для организации сменного режима работы необходим график сменности. Чтобы его правильно составить, прежде всего нужно определить продолжительность смены, которая трудовым законодательством не установлена. Отметим, что при этом необходимо учитывать положения ст. 94 ТК РФ, в соответствии с которой продолжительность ежедневной смены не может превышать:

для несовершеннолетних работников - от 5 до 7 часов;
для учащихся, совмещающих работу с обучением, - от 2,5 до 4 часов;
для инвалидов - установленной медицинским заключением продолжительности ежедневной работы.

Для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, где установлена сокращенная продолжительность рабочего времени, максимально допустимая продолжительность ежедневной работы (смены) не может превышать:

при 36-часовой рабочей неделе - 8 часов;
при 30-часовой рабочей неделе и менее - 6 часов.

Дополнительно обратимся к Постановлению Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности", в соответствии с которым продолжительность рабочего времени для определенных категорий медицинских работников равна 24, 30, 33 и 36 часам. Кроме того, по общему правилу, установленному ст. 350 ТК РФ, для медицинских работников предусматривается сокращенная продолжительность рабочего времени, которая составляет не более 39 часов в неделю. Чтобы определить продолжительность смены для них, можно воспользоваться Порядком исчисления нормы рабочего времени, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 13.08.2009 N 588н. Согласно п. 1 этого Порядка при продолжительности рабочей недели менее 40 часов продолжительность смены определяется путем деления установленной продолжительности рабочей недели на пять дней. Соответственно, продолжительность смены медработника будет составлять:

при 24-часовой рабочей неделе - 4,8 часа;
при 30-часовой рабочей неделе - 6 часов;
при 33-часовой рабочей неделе - 6,6 часа;
при 36-часовой рабочей неделе - 7,2 часа;
при 39-часовой рабочей неделе - 7,8 часа.

Обратите внимание! Продолжительность рабочего дня (смены), непосредственно предшествующего нерабочему праздничному дню, сокращается на час.

Коллективным договором может быть предусмотрено увеличение продолжительности ежедневной работы (смены) по сравнению с продолжительностью ежедневной работы (смены), установленной для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, при условии соблюдения предельной еженедельной продолжительности рабочего времени и гигиенических нормативов условий труда.

Следовательно, продолжительность смены в медицинских учреждениях, работающих круглосуточно, может составлять 8 (при трехсменном режиме работы) или 12 (при двухсменном режиме работы) часов.

Отметим, что при установлении сменной работы иногда вводится суммированный учет рабочего времени. Поэтому необходимо организовать рабочий процесс таким образом, чтобы норма рабочего времени была отработана сотрудником за учетный период (например, за месяц). При этом в каждом из дней учетного периода длительность рабочего времени может меняться, таким образом, увеличение времени работы в какой-либо день или неделю компенсируется уменьшением рабочего времени в другие дни или недели. Обычно в медицинских учреждениях график составляют на более длительный период (например, на год).

К сведению. Для расчета нормы рабочего времени за учетный период (например, за месяц) продолжительность рабочей недели необходимо разделить на 5 (количество рабочих дней в неделе) и умножить на количество рабочих дней по календарю пятидневной рабочей недели этого месяца. Из полученного результата нужно вычесть часы, на которые сокращается рабочее время накануне нерабочих праздничных дней. Для примера рассчитаем норму рабочего времени на декабрь 2012 г.: (33 ч / 5 дн.) x 21 дн. - 1 ч = 137,6 ч, где 33 - нормальная продолжительность работы для медработника, 21 - количество рабочих дней в декабре, 1 - время, на которое сокращается смена, предшествующая 30 декабря (так как рабочий день 31 декабря перенесен на 29 декабря).

Составляем график сменности

Итак, повторим, что если в медицинской организации предусмотрен сменный режим работы, то необходимо составить график сменности. Работники должны быть ознакомлены с таким графиком не позднее чем за месяц до его введения в действие.

Чтобы график сменности не нарушал прав работников на отдых, Трудовой кодекс обязывает работодателя учитывать мнение профсоюзного органа или иного представительного органа работников. Порядок учета мнения выборного органа работников регламентирован ст. 372 ТК РФ.

К сведению. При составлении графика нужно учитывать, что продолжительность смены должна быть уменьшена на час, если смена непосредственно предшествует нерабочему праздничному дню (ст. 95 ТК РФ). А вот если смена попадает на ночное время (с 22 до 6 ч), продолжительность смены не сокращается, поскольку медицинским работникам и так установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (ч. 2, 3 ст. 96 ТК РФ).

Унифицированной формы графика сменности не установлено, поэтому каждое медицинское учреждение разрабатывает ее самостоятельно. Как правило, график сменности - это приложение к коллективному договору. Однако, если он является самостоятельным локальным нормативным актом работодателя, это не будет считаться нарушением.

Обычно в графике устанавливается прямой порядок чередования работников по сменам, то есть работник, отработав одну смену, отправляется на отдых, после которого работает другую. В медицинских учреждениях (в частности, в женских консультациях) график работы врачей часто привязан к числам месяца (например, по четным числам - вторая смена, по нечетным - первая). Бывает, что смены чередуются через неделю, то есть одну неделю медработник трудится в первую смену, а следующую неделю - во вторую.

Важным моментом является отражение не только очередности смен в графике, но и времени отдыха. Напомним, что на основании ст. 110 ТК РФ продолжительность еженедельного непрерывного отдыха не может быть менее 42 часов.

Кроме того, следует учитывать продолжительность междусменного отдыха, которая в силу все еще действующего Постановления СНК СССР от 24.09.1929 "О рабочем времени и времени отдыха в предприятиях и учреждениях, переходящих на непрерывную производственную неделю" не может быть менее двойной продолжительности времени работы в предшествующий отдыху рабочий день (смену). То есть, если смена составляет 8 часов, работник, перед тем как начать работать в следующую смену, должен отдохнуть как минимум 16 часов.

Действует в части, не противоречащей Трудовому кодексу (ст. 423 ТК РФ).

Необходимо помнить, что график сменности обязателен как для работника, так и для работодателя. То есть работодатель не может заставить сотрудника отработать лишнюю смену (кроме случаев, установленных ТК РФ), а работник не может поменяться сменами с напарником. В таком случае возникает вопрос: как быть, если один из работников заболел? Можно ли поставить на замену работника из другой смены? Можно. Для этого необходимо согласие работника на переход из одной смены в другую.

Если у работника в связи с введением нового сменного графика меняются условия труда (например, раньше выполнение им работы не носило сменного характера), процедура будет уже другой. Она установлена ст. 74 ТК РФ. В частности, о предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений, работодатель обязан уведомить работника в письменной форме не позднее чем за два месяца. При этом следует учитывать, что причины изменения режима работы сотрудника должны быть связаны с изменением организационных или технологических условий труда, ввиду чего прежний режим работы никак не может быть сохранен.

В случае если работник не согласится с введением для него сменного графика, работодатель обязан в письменной форме предложить ему другую имеющуюся у него работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья. При отсутствии указанной работы или отказе от предложенных вакансий трудовой договор с работником прекращается в соответствии с п. 7 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Если работник соглашается на сменную работу, с ним заключается дополнительное соглашение, которое подписывается сторонами, и со дня, определенного соглашением и графиком сменности, работник начинает выполнять работу в сменном режиме.

Учет рабочего времени по сменному графику

В силу ст. 91 ТК РФ работодатель обязан вести точный учет рабочего времени, фактически отработанного каждым работником. Работа в сменном режиме не является исключением, ведь даже при таком режиме возможны и сверхурочная работа, и недоработки, и иные отклонения.

Для учета рабочего времени применяются формы табелей, утвержденные Приказом Минфина России от 15.12.2010 N 173н (Табель учета рабочего времени (ф. 0301008) и Табель учета использования рабочего времени и расчета заработной платы (ф. 0504421)).

Табель ведется лицами, назначенными приказом по медучреждению, ежемесячно в целом по учреждению или в разрезе структурных подразделений (отделов, отделений, факультетов, лабораторий и др.) обособленных подразделений (филиалов). При этом регистрируются только случаи отклонений от нормального использования рабочего времени, установленного правилами внутреннего трудового распорядка. В верхней половине строки по каждому работнику, у которого имелись отклонения от нормального использования рабочего времени, записываются часы отклонений, а в нижней - условные обозначения отклонений.

При наличии у одного работника учреждения двух видов отклонений в один день (период) нижняя часть строки записывается в виде дроби, числитель которой - условное обозначение вида отклонения, а знаменатель - часы работы. При наличии более двух отклонений в один день фамилия работника в табеле повторяется.

Учитывать рабочее время можно разными способами. Например, можно вести поденный учет, когда ежедневная продолжительность работы одинакова, то есть установленная норма не может меняться в разные дни недели, а время, отработанное сверх этой нормы, признается сверхурочным и подлежит компенсации. Такой учет в первую очередь применяется к той категории работников, которым законом установлена предельная продолжительность ежедневной работы (смены).

Недельный учет рабочего времени применяется, если в зависимости от специфики работы может быть соблюдена только ее еженедельная продолжительность, а время ежедневной работы (смены) регулируется графиком. При этом также ведется учет продолжительности ежедневной работы, но подсчет возможных сверхурочных работ производится только после окончания учетного периода - недели.

Возможен еще суммированный учет рабочего времени, который позволяет корректировать продолжительность отработанного времени за учетный период (месяц, квартал, год) и применяется в случае невозможности соблюдения ежедневной или еженедельной нормы рабочего времени. Порядок введения суммированного учета рабочего времени устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка (ст. 104 ТК РФ). Учетными периодами в данном случае будут месяц, квартал, год.

Если график сменности составляется для работников с суммированным учетом рабочего времени (например, за квартал или полугодие), продолжительность работы за месяц может не совпадать с нормальным количеством часов работы за тот же период. В частности, при норме часов в III квартале 2012 г., равной 520 часам, сотрудник может работать следующим образом.

Из таблицы видно: несмотря на несоответствие по отдельным месяцам нормального числа рабочих часов и числа рабочих часов по графику, в целом за учетный период сотрудник отработал всю норму времени.

На практике часто бывает, что за учетный период не может быть соблюдено нормальное количество рабочих часов. При этом согласно ст. 155 ТК РФ при невыполнении норм труда, неисполнении трудовых (должностных) обязанностей по вине работодателя оплата труда производится в размере не ниже средней заработной платы работника, рассчитанной пропорционально фактически отработанному им времени. Если невыполнение норм труда произошло по вине работника, выплата нормируемой части заработной платы осуществляется в соответствии с объемом выполненной работы.

Сверхурочная работа при сменном графике

Работа в сменном графике может предполагать работу в выходные, праздничные дни и ночное время. Однако здесь возникает вопрос: как оплачивать такую работу?

Прежде всего обратим внимание на работу в выходные дни. Если медработник трудится в выходной день согласно графику сменности, этот день оплачивается ему в обычном размере. Если же медработник выполняет работу в выходной день по просьбе работодателя, тогда как по графику у него выходной, применяются нормы ст. 153 ТК РФ: работа в выходной день оплачивается не менее чем в двойном размере (или сотруднику предоставляется другой день отдыха).

Работа в нерабочие праздничные дни всегда оплачивается в двойном размере (ст. 153 ТК РФ).

Работа в ночное время также должна оплачиваться в повышенном размере, который устанавливается коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами с учетом Постановления Правительства РФ от 22.07.2008 N 554 "О минимальном размере повышения оплаты труда за работу в ночное время" и иных нормативных актов.

Приведем пример графика работы на месяц.

График работы на ноябрь 2012 года

"В" - выходные и нерабочие праздничные дни.

Количество смен - 2.

Продолжительность ежедневной смены - 7,8 ч. Время начала и окончания смены:

I смена - с 08.00 до 16.18.

II смена - с 11.45 до 20.00.

Продолжительность перерыва для отдыха и питания в течение смены - 30 мин.

I смена - с 12.00 до 12.30.

II смена - с 16.00 до 16.30.

С графиком ознакомлены:

бухгалтерский учет и налогообложение"

Мы используем файлы Cookie. Просматривая сайт, Вы принимаете Пользовательское соглашение и Политику конфиденциальности. --> Мы используем файлы Cookie. Просматривая сайт, Вы принимаете Пользовательское соглашение и Политику конфиденциальности.

Ночные дежурства медработников связаны со спецификой работы организаций здравоохранения, имеющих стационары, которые оказывают медпомощь в круглосуточном режиме. Что представляют собой ночные дежурства, как соотносятся с нормой рабочего времени и режимом работы медработников, рассмотрим в материале.

Особенности регулирования труда медработников

Работа медработников отличается своей спецификой, связанной с необходимостью оказания медпомощи. Особенности регулирования труда медработников определяются Минздравом .

В силу специфики деятельности медработников им установлена сокращенная продолжительность рабочего времени — 38,5 часа в неделю за некоторым исключением .

Если медработники к тому же еще работают и во вредных и (или) опасных условиях труда, то им устанавливается иная норма продолжительности рабочего времени. В зависимости от указанных условий она может быть 35, 33, 30 часов в неделю .

Например, врачу-специалисту, занятому УЗИ, норма продолжительности рабочего времени составляет 35 часов в неделю, а для стоматологов (за исключением стоматологов-хирургов) — 33 часа в неделю, рабочим, занятым непосредственно при проведении флюорографии, рентгенодиагностических исследований, при работе на рентгенотерапевтических установках и аппаратах — 30 часов.

На заметку
Также сокращенная продолжительность рабочей недели устанавливается и для отдельных категорий работников, которые не связаны со спецификой труда медработников, например, лица моложе 18 лет, инвалиды и др. .

В ПВТР каждой организации здравоохранения для всех категорий работников определяется продолжительность рабочей недели, установленная законодательством для конкретной категории.

Какой режим рабочего времени может быть установлен

Режим рабочего времени — это то, каким образом наниматель распределяет установленные для работников нормы ежедневной и еженедельной продолжительности рабочего времени и времени отдыха на протяжении суток, недели, месяца и других календарных периодов .

Режим рабочего времени определяет:

— время начала и окончания рабочего дня (смены);

— время обеденного и других перерывов;

— последовательность чередования работников по сменам;

— рабочие и выходные дни.

Режим рабочего времени может быть:

— пятидневная рабочая неделя ;

— шестидневная рабочая неделя ;

— режим гибкого рабочего времени ;

— разделение рабочего дня на части .

Режим рабочего времени медработников зависит от режима работы организации здравоохранения. При этом он устанавливается нанимателем по согласованию с профсоюзом и определяется ЛПА (ПВТР, коллективным договором) или графиком работ (сменности) .

Какой режим рабочего времени у медработников

Как правило, для медработников устанавливаются первых три режима рабочего времени .

В каждой конкретной организации здравоохранения режим рабочего времени работников определяется индивидуально в зависимости от объемов, видов и условий оказания медпомощи, укомплектованности кадрами и т.д.

В одной и той же организации здравоохранения одновременно могут применяться различные режимы рабочего времени для разных категорий работников, а может быть установлен один для всех. Продолжительность смены или рабочего дня каждого работника определяется конкретной должностью и профессией сотрудника.

Для врачей организаций здравоохранения с круглосуточным режимом работы обычно устанавливают пятидневную рабочую неделю с двумя выходными или шестидневную с одним выходным днем. И работают они обычно в отделении в день, а по составленному на месяц графику, утвержденному главврачом, выходят на ночные дежурства.

Привлечение медработников к работе сверх продолжительности рабочего времени по основной работе производится на основании приказа нанимателя по заявлению работника и определяется графиком работы (сменности). Работа сверх продолжительности рабочего времени по основной работе может выполняться как по вакантной должности, так и по должности временно отсутствующего работника и отражается в графиках работы отдельной строкой .

Обратите внимание!
Продолжительность работы, связанной с организацией и оказанием медпомощи, обеспечением санитарно-эпидемического благополучия населения, проведением медицинской экспертизы, выполняемой медработниками сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не должна превышать 900 часов в год .

При этом, привлекая работника к выполнению работы сверх продолжительности рабочего времени по основной работе в пределах 900 часов в год, для него должен быть установлен суммированный учет рабочего времени. Рекомендуемая продолжительность учетного периода — 1 год .

Пример
Врач работает в больнице на ставку 38,5 часа в неделю. В декабре заступает на дежурства:
— с 18:00 до 22:00 (4 часа) – 12.12.2020;
— с 20:00 до 8:00 (12 часов) – 20 — 21.12.2020.
Время дежурств выходит за пределы нормы продолжительности рабочего времени. Однако данные часы дежурств не должны выходить за пределы 900 часов в год, допускаемых для работы сверх продолжительности рабочего времени по основной работе.

Средний медперсонал, а также санитарки (санитары) обычно работают в определенные смены по суточному режиму, например, выходят в смену на сутки и отдыхают двое. В таком случае речь идет о сменной работе в подразделении организации здравоохранения. Сменный режим работы отражается в графике сменности.

Сменную работу вводят в тех случаях, когда длительность производственного процесса (работы) превышает установленную продолжительность ежедневной работы, а также в целях более эффективного использования оборудования, увеличения объема производства (работ, услуг) .

По общему правилу продолжительность смены не может превышать 12 часов. Иная продолжительность смены для отдельных категорий работников может быть установлена Совмином . Например, когда в организации здравоохранения установлен круглосуточный режим работы, тогда для ее работников может устанавливаться продолжительность смены свыше 12 часов, но не более 24 часов .

Обратите внимание!
Если продолжительность смены по графику больше 8 часов, то уменьшение продолжительности ежедневного отдыха между сменами компенсируется за счет увеличения еженедельного непрерывного отдыха .
Минимальная продолжительность ежедневного отдыха между сменами (от конца одной до начала следующей) должна быть вместе со временем перерыва для отдыха и питания не менее двойной продолжительности времени работы в предшествующей отдыху смене .

При составлении графика работ (сменности) необходимо учесть и соблюсти график отпусков, а также предусматривать дни отпуска в графике работ (сменности).

На заметку
Если график работы (сменности) утвержден главврачом, то дополнительно издавать приказ о выходе медработника на дежурство или в ночную смену нет необходимости, когда они предусмотрены этим графиком.

Если введен суммированный учет рабочего времени

Кроме всего прочего, в организации здравоохранения может быть установлен суммированный учет рабочего времени как в отношении всех, так и отдельных категорий работников. Еженедельная продолжительность рабочего времени при суммированном учете может быть больше или меньше установленной нормы продолжительности рабочего времени в неделю .

Суммированный учет рабочего времени также вводится нанимателем по согласованию с профсоюзом .

Пример
Санитарка работает в стационарном отделении больницы ежедневно по 8 часов в день при сменном режиме. Для данной категории работников в организации установлен суммированный учет рабочего времени с отчетным периодом год. Норма времени на ноябрь – 167 часов. Работник отработал 192 часа. Таким образом, он переработал в ноябре 25 часов. В других месяцах учетного периода переработок и недоработок не было. 25 часов, отработанные работником сверх нормы в ноябре, могут быть учтены в декабре. Тогда это не будет считаться сверхурочной работой. Если же по итогам года будет превышена норма, установленная для учетного периода, то часы, превышающие ее, будут считаться сверхурочной работой.

Обратите внимание!
При привлечении работника к сверхурочной работе необходимо соблюсти установленные законодательством ограничения. Так, сверхурочные работы не должны превышать для каждого работника 10 часов в рабочую неделю и 180 часов в год, а продолжительность ежедневной работы с учетом сверхурочных работ не должна превышать 12 часов .
Привлечение к сверхурочным работам допускается только с согласия работника, за исключением установленных случаев, а также предусмотренных коллективным договором, соглашением.
Также необходимо учесть категории работников, которые и вовсе не допускаются к сверхурочным работам.

Важным условием применения суммированного учета рабочего времени является обеспечение соответствия запланированной графиком работ (сменности) продолжительности рабочего времени в целом за учетный период норме рабочего времени этого учетного периода .

Когда дежурство считается ночным

Ночным считается время с 22 часов вечера до 6 часов утра .

По общему правилу продолжительность работы (смены) в ночное время сокращают на один час с соответствующим сокращением рабочей недели. Однако это правило распространяется не на всех работников. В частности, к ним относятся работники:

— для которых уже предусмотрено сокращение рабочего времени;

— когда такое сокращение невозможно по условиям производства, в том числе в непрерывных производствах;

— если работник принят для выполнения работы только в ночное время.

Учитывая, что для медработников установлено сокращенное рабочее время, им работа в ночное время (ночные дежурства) не сокращается. Это обусловлено также спецификой их работы, поскольку в учреждениях здравоохранения с круглосуточным режимом работы идет непрерывный процесс оказания медпомощи.

Обратите внимание!
Есть категории работников, которых нельзя привлекать к работе в ночное время ни при каких условиях. А есть и такие категории, к работе в ночное время которых можно привлечь только с их письменного согласия и при условии, если такая работа не запрещена им по медицинским показаниям .

Медработникам за каждый час работы в ночное время или в ночную смену при сменном режиме работы (при продолжительности рабочей смены не более 12 часов) устанавливается доплата (компенсирующая выплата) .

Перерыв для отдыха и питания

Не стоит забывать и об отдыхе медработника. В течение смены или дежурства работника ему должно устанавливаться время для отдыха.

Медработнику, как и любому другому работнику, предоставляется в течение рабочего дня перерыв для отдыха и питания продолжительностью от 20 минут до 2 часов, который используется работником по своему усмотрению и в рабочее время не включается .

В это время медработник считается свободным от исполнения своих трудовых обязанностей. Поэтому, как правило, на дежурство или в смену он не остается один. А конкретная продолжительность времени отдыха закрепляется в ЛПА организации здравоохранения.

Исходя из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что законодательство, несмотря на то, что устанавливает сокращенное рабочее время для медработников, тем не менее допускает работу сверх установленной продолжительности рабочего времени и рабочую смену более 12 часов. А ночные дежурства могут быть как предусмотрены графиком работы (сменности) и входить в пределы нормы продолжительности рабочего времени, так и выходить за ее пределы.

Читайте этот материал в ilex >>*
*по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex

Каждый человек хотя бы изредка посещает медицинские учреждения. Кто-то предпочитает платные заведения, но далеко не все российские граждане обладают подобными возможностями. Непременно находятся те, кто становится пациентами обычных поликлиник, несмотря на то, что они нередко предлагают некачественное обслуживание. Одной из причин этого может низкая зарплата санитарки в больнице, а также других специалистов, от которых напрямую зависит качество обслуживания.

Особенности

Из-за невысокого уровня вознаграждения возникают сложности с поиском кандидатов на соответствующую должность. Далеко не все готовы выполнять тяжелый труд в обмен на скромный доход.

Однако нужно понимать, что нет единого по всей стране уровня зарплаты санитарки в больнице. Наиболее востребована данная вакансия в пределах Московской области. В регионах также требуются сотрудники на данную вакансию, но при этом их вознаграждение может быть невероятно скромным. Например, средняя зарплата санитарки в больнице в Набережных Челнах составляет всего лишь девять тысяч рублей. Этот показатель находится на уровне прожиточного минимума.

В Москве

Зарплату и условия труда в профессии "санитарка" нельзя назвать привлекательными.

Наиболее высокие зарплаты, как известно, предлагают в столичном регионе. Но даже здесь представителям данной специальности платят от пятнадцати до двадцати двух тысяч рублей ежемесячно, что в несколько раз ниже российской средней зарплаты.

Лишь небольшое количество учреждений предлагают санитаркам доход в размере от двадцати двух до двадцати восьми тысяч рублей. Однако статистика утверждает, что столь щедрых предприятий не более одной трети от общего числа потенциальных работодателей в данной сфере.

В России

Если столичные доходы можно назвать более или менее привлекательными, то средняя зарплата санитарки в больнице большинства провинциальных городов невероятно разочаровывает.

Даже несмотря на плановые повышения, уровень средних доходов для обслуживающего медперсонала едва дотягивает до прожиточного минимума, а иногда даже опускается ниже этой планки.

Итак, какая зарплата у санитарок в больницах? В среднем по стране данный показатель составляет всего девять-десять тысяч рублей, что никак не удается назвать достойной оплатой труда.

Где платят больше?

Стоит отметить, что не только от местонахождения зависит зарплата санитарки в больнице. В Москве действительно платят больше, чем в других регионах. Однако уровень вознаграждения также зависит от конкретного места работы сотрудника.

Например, санитаркам в детских домах платят в среднем десять тысяч рублей. Это данные по России, а не только по столичному региону.

Несколько выше вознаграждение для тех, кто трудится в домах престарелых. Оно в среднем составляет тринадцать тысяч рублей. Для сотрудников поликлиник, а также скорой помощи – от восьми до двенадцати тысяч рублей.

Нужно понимать, что уровень зарплаты определяется также размером нагрузки, которая возлагается на того или иного сотрудника медицинского учреждения. Например, уровень доходов будет отличаться в зависимости не только от места работы, но и от распорядка. Для санитарок предлагают разные графики работы, в том числе, ночные смены, что предполагает наличие более высокой нагрузки.

Повышение зарплат

Правительство предполагает, что повышение оплаты труда для медицинского персонала непременно приведет к повышению качества оказываемых услуг. Для среднего персонала запланировано увеличение на уровне ста процентов, а для младшего – несколько меньше, а именно на уровне семидесяти процентов. Это означает, что зарплата санитарки в больнице должна стать почти в два раза больше.

Однако нужно понимать, что на текущий момент это всего лишь обещания. Пока что никто не знает, насколько они окажутся реалистичными и действительно ли санитаркам в больнице повысят зарплату. Нужно понимать, что вознаграждение медицинским сотрудникам выплачивается из государственного бюджета и, соответственно, напрямую зависит от его состояния. На текущий момент экономическая ситуация характеризуется нестабильностью, что не позволяет рассчитывать на значительное повышение средней зарплаты санитарки. Однако более высокой остается вероятность, что она хотя бы будет проиндексирована на уровень инфляции.

Учитывая довольно унылую статистику по зарплатам санитарок, эта категория сотрудников ежегодно надеется на увеличение уровня доходов.

Система оплаты

Правительство постоянно старается совершенствовать систему оплаты труда. Одной из ранее принятых мер стало повышение базового оклада. Однако данное решение повлекло за собой сокращение надбавок.

Например, в большинстве учреждений отказались от выплаты надбавки, которая полагалась сотрудникам за наличие высшего образования. Данная особенность в первую очередь коснулась санитарок, а также медсестер и нянечек. Мнение руководства сводится к тому, что для выполнения обязанностей данным сотрудникам достаточно наличия среднего профильного образования. Даже если сотрудники закончили высшее учебное заведение, получив соответствующие знания и навыки, на вышеперечисленных должностях они не находят практического применения. Соответственно, руководство решило, что можно отменить надбавки, ранее полагавшиеся в том числе санитаркам за наличие высшего образования.

Одновременно с этим появилась балльная система для оценки результатов, которая напрямую влияет на размер будущей премии.

Однако существуют и такие параметры, которые не оказывают влияния на уровень доходов санитарки. Это касается отзывов пациентов, результатов госпитализации и т.д.

Какие факторы влияют на зарплату?

Итак, теперь вам известно, на какой доход в среднем может рассчитывать соискатель, который претендует на вакансию санитарки в медицинском учреждении. Однако давайте теперь узнаем, какие конкретно факторы влияют на ее размер:

Место работы.
Регион.
Районный коэффициент.
Совмещение.

Давайте обсудим каждый из вышеперечисленных критериев.

Место работы

Зарплата санитарок, которые трудятся в государственных медицинских учреждениях, как правило, находится на уровне прожиточного минимума, который устанавливается для представителей трудоспособного населения. Это связано с тем, что в соответствии с требованиями законодательства работодатель не может платить меньшую сумму сотрудникам, который трудятся полный рабочий день.

Альтернативным вариантом может стать поиск вакантной должности в частной медицинской клинике. Как правило, подобные учреждения предлагают более высокое вознаграждение. Оно может превышать прожиточный минимум в полтора или два раза.

Регион

Как известно, наиболее привлекательными зарплатами славится столичный регион. Не только санитарки, но и представители других профессий здесь, как правило, зарабатывают больше. В московских медицинских учреждениях зарплата санитарок, как правило, начинается от двадцати тысяч рублей.

Большинство коллег из провинциальных российских городов могут лишь позавидовать подобному вознаграждению. Как уже говорилось выше, в среднем по России зарплата санитарок колеблется на уровне десяти тысяч рублей.

Районный коэффициент

Далеко не все могут рассчитывать на подобную надбавку. Данная привилегия предусмотрена для жителей нескольких регионов России. Давайте их перечислим.

В Хабаровском, Приморском и Красноярском краях надбавка для санитарок составляет тридцать процентов, в Воркуте – семьдесят, а на Камчатке, а также в Таймырском и Ненецком округах – восемьдесят процентов.

Совмещение

Если санитарка также выполняет дополнительные обязанности, это повышает ее зарплату. В среднем коэффициент повышения составляет до пятидесяти процентов от оклада. Возможность совмещения присутствует не во всех медицинских учреждениях, поэтому дополнительную информацию нужно уточнять у руководства.

Система оплаты труда для санитарок и другого медицинского персонала постоянно совершенствуется. Например, основой для исчисления доходов может стать количество негативных обращений со стороны граждан. Любопытно, что достоверность жалобы не проверяется. Достаточно самого факта обращения со стороны пациента, чтобы снизить зарплату медицинскому работнику. Однако подобная система не влияет на уровень доходов санитарок. Соответственно, качественно выполняя собственные обязанности, данные сотрудники могут рассчитывать не только на получение оклада в полном размере, но и на дополнительные надбавки.

Санитарка ⇐ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации

Здравствуйте! Собиралась устраиваться на работу санитаркой в больнице и узнала, что теперь, в соответствии с новым приказом № 2н Минтруда от 12 января сего года, чтобы устроиться на данную вакансию, необходимо пройти обучение на курсах подготовки "Младший медицинский персонал".
К сожалению, мне не удалось найти информацию по данным курсам, в Департаменте здравоохранения также ничего посоветовать не смогли. Единственный медицинский колледж в Москве, № 6, прекратил осуществление данного курса обучения и возобновлять пока не планирует. В больницах при обращении на данный момент уже требуют наличия самого удостоверения, на вопрос где пройти, ничего не говорят. Также не очень понятно, на "Младший медицинский персонал" или "Младшую медицинскую сестру".
Кто работает в больницах, подскажите, пожалуйста, где можно пройти этот курс?

Санитарских должностей в больницах Москвы сейчас все меньше и меньше. Теперь функции уборки палат выполняют уборщики (это не медицинские работники и нередко сотрудники клининговых организаций), а уход за больными передан в ведение младших медицинских сестер по уходу за больными. Разве что санитарки-буфетчицы остаются, но у нас, например, и их сейчас сокращают. На должность младшей медсестры по уходу действительно требуется человек со специальным образованием.

То что возможно санитарок скоро не будет разговор идет 4 года, тогда же у-нас на работе появились ставки младших мед.сестер, от отделения из 10 санитарок выучили только 3(в2013), потому как бюджет ограничен был, и с 13 года разговоры о курсах ходят - но больница людей на них больше не отправляет, и в этом году отправлять не будет, потому что бюджет опять не запланировали, в больнице идет ремонт- какие курсы. Но интересно другое , сейчас я ищу работу санитаркой буквально на половину ставки , как возможность подработать, нашла там где работала ранее - в реанимацию , ухаживать за больными , а не полы мыть,- нужны курсы ! в Санкт-Петербурге не нашла ничего подобного где можно выучится, а мыть полы это работа есть по 12 часов и меня не устраивает так как у меня ребенок.Как то вот так, и люди действительно боятся потерять места рабочие , это те кто работает, боятся что попадут под сокращение,что придет клининг какой со стороны ,и всё ,сократят половину санитарок как нечего делать - уступят работу людям из братских республик и всё ,так что выход только один - учиться - вопрос - где?

Вопрос, кто это придумал? Оторванный от реальности человек. Который в районную больницу никогда и ни при каких обстоятельствах не попадёт. А попадёт на лечение или за границу, или в центр к хорошо знакомому главному врачу.
А нам что делать? Учить не на что. Главное, не кого. А если бы было кого, так негде. А уборщик тебе ночью не поможет при кровотечении, и загипсовать не поможет, и белку в клетку не загонит.
Самое главное, вот думаю, кого послать, если чо. Одна пенсионерка, у неё коза, не поедет. Вторая пенсионерка, у неё сахарный диабет, и гипертония, и муж алкаш, и хозяйство, не поедет. Есть ещё многодетная и совсем чудная еще. Не поедут. А найти, кто поедет, поди попробуй. Нету. Кому помешали старые добрые санитарки, а?

Я думаю всё очень просто, экономия бюджетных средств за счет минимальной суммы ставки уборщика, который не будет иметь право на дополнительный отпуск, вредность и еще какие нибудь надбавки, кто захочет остаться с этими льготами пойдет учится. Сейчас всё равно санитарками в больницу мало кто идет работать, кому до пенсии доработать, кто на пенсии, у кого дети,поэтому клининг это и вытесняет, молодые мало кто пойдет работать на такую работу , а мигранты пойдут на любой график, и без выходных и по 12 часов. они будут работать и будут учтены хотя бы. Тут по разному можно думать кому помешали санитарки, у меня есть на этот счет своё мнение, которое я озвучивать в сети не стану.

Не помню, писал я или нет. Мне рассказали в декабре, что в одном из крупных и очень известных скоропомощных стационаров Москвы решили отказаться. не от санитарок, а от младших медсестер (их хотят перевести в уборщиц). В пользу кого - непонятно. Тяжелых больных там немало.
А еще в одном стационаре в приемном отделении я видел нескольких, так сказать, санитаров из ближнего зарубежья (почему "так сказать" - бейджей на них не было, посему я не в курсе ни названий должностей, ни имен, ни их принадлежности к штату ЛПУ).

нурбану: Вопрос, кто это придумал? Оторванный от реальности человек. Который в районную больницу никогда и ни при каких обстоятельствах не попадёт.

Следуя своим путём — не хватайте никого за руки, пытаясь тянуть за собой, но и не отталкивайте тех, кому с вами по пути.

Спасибо за ссылку, значит о многом я думаю правильно. Оказывается на санитара так же учиться надо 300 часов как на мл. медсестру, и так же свидетельство выдают.Трудно представить гнойных лежачих с пролежнями. если к ним поставить вот таких вот уборщиков. больницу закрыть можно. потому что работы палатным сестрам хватает, ухаживать за такими просто у них не будет времени. А санитарок в уборщицы перевести очень просто- если по штату у нас санитарок положено 13, работают 10, 2 ставки младшей сестры, всего две, даже если у всех будет свидетельство то работать будут двое а остальные уборщики. И кстати, если я правильно помню еще очень- очень давно у уборщиц были категории - три , и оплата шла так же согласно тарифу. Низшая - это уборка школ, высшая уборка больниц , в школах совсем копейки платили. И еще это не только больниц коснулось, так же с этого года музыканты которые преподают в музыкальных школах - не имеют права работать с детьми если у них нет педагогического образования или курсов, так что многие их заканчивали в срочном порядке, чтобы не остаться без работы. Я думаю это коснулось всех, кто так или иначе зависит от бюджета.

Сколько получают санитарки, работающие в ковидных реанимациях? Что входит в их основные обязанности и сколько длятся смены? Что говорят медики между собой об эпидемии и перспективах? Anews пообщался с бизнес-леди из Москвы, которая устроилась в больницу санитаркой.

До коронавирусной эпидемии москвичка Любовь Жуковская занималась собственным бизнесом. Борьба с распространением инфекции поставила работу женщины на паузу, после чего сама Любовь решила пойти волонтером в больницу, чтобы помогать медикам. Любови удалось устроиться в реанимацию санитаркой. Anews связался с женщиной и расспросил о ее работе с ковидными больными.

Как берут на работу людей не от медицины

Началось все с самоизоляции, в которой я провела почти 20 дней. В итоге я стала обращаться в разные больницы с предложением своей помощи. Мои знакомые врачи говорили, что на местах медики зашиваются из-за большого количества пациентов.

Изначально я предлагала свою помощь в качестве волонтера. Со мной связались несколько больниц, и я выбрала ту, которая ближе к моему дому. В итоге меня приняли, но не смогли оформить в качестве волонтера, потому что у них нет специального фонда, нет опыта работы с волонтерами. Они оформили меня санитаркой в штат. Оклад санитарки - в районе 20 с небольшим тысяч рублей.

В самом начале мне выдали две инструкции: по поводу использования костюма химзащиты и по поводу того, какие минимальные мои функции в случае экстренной ситуации, если пациенту становится плохо. Все остальное обучение проходило на месте, в полевых условиях.

Инстаграм/lubov_fitlife

Что шокировало в первый рабочий день

Меня шокировало, что на самом деле никто, по большому счету, не имеет понимания, как именно лечить коронавирус . Все пытаются изучать, как же с этим бороться.

Что касается основных моих обязанностей. Это уборка всего помещения, полы, поверхности, уход за больными от и до, их нужно обрабатывать, переворачивать, перестилать, заботиться о тех, кто в сознании, помогать им.

Инстаграм/lubov_fitlife

Смены у нас дневные и ночные. Нельзя выбирать, ты берешь только дневные или ночные. Сначала ты работаешь, например, дневную смену: с восьми утра до восьми вечера. Потом ты спишь ночь, день отдыхаешь и к восьми вечера идешь на ночную смену - до восьми утра. И потом цикл повторяется.

У меня смены были по 12 часов. Первый заход часа на 3-3,5. Потом небольшой перерыв и еще шесть часов. В перерыве нужно успеть поесть, если это ночная смена - полежать, отдохнуть, потому что во время смены ты постоянно на ногах, просто физически устаешь. Потом нужно прийти в себя, собраться - это тоже время.

Я когда спросила, почему нельзя сделать кому-то дневные смены, кому-то ночные, мне сказали, что должна быть справедливость. А справедливость, получается, это когда плохо всем.

Не все сотрудники выполняют требования безопасности

Есть ли у меня страх заразиться? Конечно, мне страшно. Особенно, когда пациенты, которым очень плохо, начинают сильно кашлять. Несмотря на то, что ты находишься в костюме химзащиты, все равно есть ощущение стресса, оно постоянно присутствует.

Кроме того, далеко не всегда и не все сотрудники сознательно выполняют требования безопасности. Всегда находится кто-нибудь, кто это делает халатно, выходя в чистую зону, может быть, недостаточно позаботившись о безопасности. Я проработала там пока совсем немного, за это время никто не заболел из моих коллег.

Про работу в костюме и оплату

Сама по себе работа в костюме химзащиты при сменах в 12 часов, нехватке персонала и опасности заболеть - это уже можно считать экстремальными условиями. Да, сотрудники носят памперсы, по восемь часов они проводят в костюме химзащиты, но потом они выходят - поесть, передохнуть…

По оплате - я не знаю, как там со штатными сотрудниками, а по поводу тех, кого они брали временно, была договоренность, что они просто оплатят базовый оклад. Лично у меня по этому поводу никаких претензий нет, я туда шла изначально работать не ради денег.

Что говорит медперсонал между собой

Предполагают, что до июня ситуация может быть достаточно сложной. Такое предположение есть. Сейчас подтягивают силы студентов-медиков. С перспективой, что эти студенты потом будут работать в больницах, и их мобилизуют. Никто не может точно сказать, как лечить - вот это ужасно.

Инстаграм/lubov_fitlife

Кого больше в больнице - молодых или пожилых?

В этом смысле ситуация с коронавирусом не отличается от других эпидемий. Например, гриппа. Как только случается эпидемия, в реанимации оказываются ослабленные и пожилые. Это типичная история. Это люди в возрасте, за 70, люди с лишним весом, с онкологией, с гипертонией. Так что в реанимации в основном люди с хроническими болезнями и пожилые. Люди с сильным иммунитетом до реанимации как правило не доходят.

Про смертность на ИВЛ

Недавно видела публикацию, один из докторов публиковал статистику, по которой смертность составляет 89%. У меня нет официальной статистики по больнице, где я работаю. Но, скажем так, по тому, что я вижу, те данные, которые оглашают - они весьма оптимистичны .

Как помочь врачам

Нужно остаться дома, стараться не контактировать, минимизировать социальные связи, подождать немного. Так вы поможете снизить скорость заражения.

Читайте также: