Как встать с больничной койки на радмире

Обновлено: 18.05.2024

Большим подспорьем для семей, ухаживающих за тяжелобольными родственниками, являются больницы сестринского ухода (БСУ). Здесь пациенты могут получить качественный уход, а их родные – социальную передышку. Сегодня в Беларуси функционируют 104 такие больницы, из них 91 в сельской местности. Всего развернуто 4645 коек.

Кто, на каких условиях и какую помощь может получить в этих учреждениях, рассказала Светлана Южик, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения по организации работы специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

Кто может находиться в БСУ?

Больницы сестринского ухода созданы для оказания помощи пациентам, которые нуждаются в уходе, а не в активном лечении. Это в основном люди пожилого и старческого возраста, имеющие несколько хронических заболеваний. На помощь здесь могут рассчитывать и молодые люди, если получают пенсию по инвалидности. Самые распространенные диагнозы подопечных БСУ – хроническая ишемическая болезнь сердца, состояния после инсульта, различные травмы (например, перелом шейки бедра).


Существуют показания и противопоказания для оказания медико-социальной помощи в БСУ.

Показания:

  • хронические заболевания в стадии ремиссии с ближайшим благоприятным прогнозом для жизни;
  • необходимость продолжения лечения под круглосуточным наблюдением медработников после завершения интенсивного лечения в стационаре;
  • хроническое психическое расстройство (заболевание) в стадии ремиссии без нарушения социальной адаптации.

Противопоказания:

1) инфекционные и паразитарные заболевания;

  • острые кишечные инфекции, острый вирусный гепатит – до выздоровления и окончания срока изоляции;
  • активный туберкулез различной локализации – до окончания срока изоляции;
  • микозы, за исключением микоза ногтей, кандидоза кожи и ногтей, кандидоза урогенитальных локализаций, кандидозного стоматита – до выздоровления;
  • чесотка – до выздоровления и окончания срока изоляции;
  • сифилис, гонококковая инфекция – до выздоровления и окончания срока изоляции;
  • иные инфекционные и паразитарные заболевания, вызванные различными возбудителями, – до выздоровления и окончания срока изоляции;
  • острые и хронические заболевания, требующие предварительного интенсивного лечения в стационарных условиях;

2) хроническое психическое расстройство (заболевание) в стадии обострения, требующее специализированной медпомощи в стационаре;

3) психическое расстройство (заболевание), сопровождающееся асоциальным поведением;

4) расстройства сексуального предпочтения.

Могут ли находиться в БСУ люди с деменцией и болезнью Альцгеймера?

Да, если есть положительное заключение психиатра.

Сколько стоит пребывание в БСУ и какую помощь здесь оказывают?

80 % пенсии пациента. Это покрывает примерно 20–25 % стоимости услуг, остальные расходы дотирует государство. Лекарственными препаратами в пределах формулярного списка, памперсами, питанием обеспечивает больница. Оплачивать пребывание в БСУ могут не только сами пациенты, но и их родные или знакомые. Главное, чтобы размер платы не превышал 80 % пенсии пациента.

Сестринский уход включает:

  • все виды инъекций, обработку колостом, трахеостом, нефростом, цистостом, установку и промывание катетера Фолея, мочеприемника, измерение уровня глюкозы крови, снятие ЭКГ;
  • помощь в приеме лекарств, назначенных врачом;
  • профилактику пролежней;
  • гигиенические процедуры;
  • замену памперсов, нательного и постельного белья;
  • помощь в приеме пищи и питья;
  • сопровождение на прогулки и процедуры.

Также предусмотрены консультации психолога и осмотр терапевта не реже одного раза в неделю.

Сколько времени можно находиться в больнице?

Максимальный срок пребывания – месяц. Можно заключить договор на несколько дней или недель (в зависимости от нужд пациента и его семьи). В течение года возможно несколько госпитализаций.

Можно ли продлить срок пребывания?

Это возможно при наличии свободных мест и веских причин (по согласованию с заведующим). Очень часто родственники просят продлить срок пребывания, мотивируя это тем, что дома некому осуществлять уход за больным. Но важно понимать, что в услугах БСУ нуждаются очень многие люди, поэтому здесь не могут бесконечно долго оставлять пациента.

Можно ли забронировать дату госпитализации?

Можно. Например, если родственникам нужно уехать летом в отпуск, они могут заранее забронировать для своего близкого срок пребывания в БСУ на этот период.

Могут ли родные пациента получить в БСУ базовые навыки ухода?

Если родные интересуются, сотрудники БСУ могут показать и обучить их навыкам ухода, например, как менять памперсы, как не допустить образования пролежней, как пользоваться различными вспомогательными средствами: зондами, катетерами и т. д.


Памятка

Что делать перед госпитализацией?

Если человек находится дома, он или его родственники должны позвонить в БСУ и согласовать дату госпитализации. За 7–10 дней до госпитализации нужно обратиться в поликлинику по месту жительства для оформления направления. В направлении должны быть указаны результаты последних анализов и обследований, заключение ВКК из психиатрического диспансера о возможности пребывания в БСУ. Обязательно нужно взять справку из районного управления социальной защиты о размере пенсии за последний месяц для расчета стоимости пребывания. Эти документы и паспорт подопечного нужно принести в БСУ заранее.

Если человек находится в стационаре, то направление в БСУ оформляет его лечащий врач. В направлении должен быть указан осмотр врача-психотерапевта с рекомендациями. Родственники за несколько дней до госпитализации должны занести в БСУ справку о размере пенсии пациента.

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Наши партнеры






Нашы партнёры

Наши сертификаты и награды


Регистрационное свидетельство

svidetelstvo gosreg

Свидетельство о госрегистрации СМИ

sertifikat tibo

Диплом интернет-премии Tibo


Лауреат "Золотая Литера"


Регистрационное свидетельство

svidetelstvo gosreg

Свидетельство о госрегистрации СМИ

sertifikat tibo

Диплом интернет-премии Tibo


Лауреат "Золотая Литера"

Республиканское унитарное предприятие
"Редакция газеты "Медицинский вестник",
УНП 100058405
Учредитель: Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Адрес: 220017, г. Минск, ул. Матусевича, 77-4
Телефон: +375 17 378 42 72
E-mail: info@24health.by


Больничная койка или больничная койка является кроватью , специально предназначенной для госпитализированных пациентов или других нуждающихся в том или иной форме медико - санитарной помощи. Эти кровати обладают особыми характеристиками как для комфорта и благополучия пациента, так и для удобства медицинских работников. Общие особенности включают регулируемую высоту всей кровати, изголовья и ножек, регулируемые боковые поручни и электронные кнопки для управления как кроватью, так и другими находящимися поблизости электронными устройствами.

Больничные кровати и другие подобные типы кроватей , таких как кровати для ухода используются не только в больницах, но и в других учреждениях и учреждениях здравоохранения, таких как дома престарелых , помощь жилых помещений, поликлиниках , а также в медицинской помощи на дому .

СОДЕРЖАНИЕ

История

Кровати с регулируемыми боковыми перилами впервые появились в Великобритании где- то между 1815 и 1825 годами.

В 1874 году компания по производству матрасов Andrew Wuest and Son из Цинциннати, штат Огайо, зарегистрировала патент на каркас матраса с откидной головкой, который можно было приподнять, предшественника современной больничной койки.

Современная 3-сегментная регулируемая больничная койка была изобретена Уиллисом Дью Гатчем , заведующим кафедрой хирургии Медицинской школы Университета Индианы , в начале 20 века. Этот тип кровати иногда называют кроватью Gatch .

Современная больничная койка с кнопками была изобретена в 1945 году, и изначально она включала в себя встроенный туалет в надежде на то, что вместо подкладного поддона .

Современные особенности


Колеса

Колеса позволяют легко перемещать кровать либо внутри помещения, где они расположены, либо внутри комнаты. Иногда при уходе за пациентом может потребоваться перемещение кровати от нескольких дюймов до нескольких футов.

Колеса запираются. В целях безопасности колеса можно заблокировать при переносе пациента в кровать или из нее.

Высота

Кровати можно поднимать и опускать в изголовье, ногах и на всю их высоту. В то время как на старых кроватях это делается с помощью кривошипов, которые обычно находятся у изножья кровати, на современных кроватях эта функция является электронной.

Сегодня, в то время как полностью электрическая кровать имеет много электронных функций, полуэлектрическая кровать имеет два двигателя: один для подъема головы, а другой - для подъема стопы.

Поднятие головы (известное как положение Фаулера ) может принести пользу пациенту, персоналу или обоим. Положение Фаулера используется для сидения пациента в вертикальном положении для кормления или некоторых других действий, а у некоторых пациентов оно может облегчить дыхание или может быть полезным для пациента по другим причинам.

Поднятие ступней может помочь облегчить движение пациента к изголовью кровати, а также может быть необходимо в определенных условиях.

Повышение и понижение высоты кровати может помочь поднять ее до комфортного уровня, чтобы пациент мог вставать и вставать с постели, а лица, осуществляющие уход, могли работать с пациентом.

Боковые перила

Кровати имеют боковые поручни, которые можно поднимать или опускать. Эти поручни, которые служат защитой для пациента и иногда позволяют пациенту чувствовать себя в большей безопасности, могут также включать кнопки, используемые персоналом и пациентами для перемещения кровати, вызова медсестры или даже управления телевизором.

Есть много типов боковых ограждений для разных целей. В то время как некоторые из них предназначены просто для предотвращения падений пациента, у других есть оборудование, которое может помочь пациенту самому, не приковывая его физически к постели.

В некоторых случаях для использования перил может потребоваться распоряжение врача (в зависимости от местных законов и политики учреждения, в котором они используются), поскольку перила могут рассматриваться как форма медицинского ограничения .

Наклон

Некоторые современные кровати оснащены колоннами, которые позволяют наклонять кровать на 15-30 градусов с каждой стороны. Такой наклон может помочь предотвратить образование пролежней у пациента и помочь лицам, осуществляющим уход, выполнять свои повседневные задачи с меньшим риском травм спины.

Сигнализация выхода из кровати

Многие современные больничные койки могут иметь сигнализацию выхода из кровати, при которой нажимная подушка на или в подлокотниках матраса подает звуковой сигнал, когда на нее помещается груз, такой как пациент, и активирует полную сигнализацию после снятия этого груза. Это полезно для персонала больницы или лиц, осуществляющих уход, наблюдающих за любым количеством пациентов на расстоянии (например, с поста медсестры), поскольку сигнал тревоги срабатывает в случае, если пациент (особенно пожилой или с нарушением памяти) упадет с кровати или уйдет. без присмотра. Этот сигнал тревоги может быть подан только с самой кровати или подключен к звонку / светильнику медсестры или больничному телефону / пейджинговой системе. Также некоторые кровати могут иметь многозонную сигнализацию выхода из кровати, которая может предупреждать персонал, когда пациент начинает двигаться по кровати и до фактического выхода, что необходимо в некоторых случаях.

Функция СЛР

В случае, если сидящему в кровати внезапно потребуется сердечно-легочная реанимация , некоторые больничные койки предлагают функцию СЛР в виде кнопки или рычага, которые при активации выравнивают платформу кровати и помещают ее на минимальную высоту, а также сдувают и выравнивают надувной матрас кровати (если установлен), создавая ровную твердую поверхность, необходимую для проведения СЛР.

Специальные кровати

Также производится множество специализированных больничных коек для эффективного лечения различных травм. К ним относятся стоячие кровати, поворотные кровати и устаревшие кровати. Обычно они используются для лечения травм спины и позвоночника, а также тяжелых травм.

Недостатки

Расходы

Больничная койка может стоить более 1000 долларов США; в среднем с разными затратами, связанными с полностью ручными функциями, функциями двух двигателей и полностью электрическими функциями трех двигателей (движение всей кровати вверх и вниз). Другие затраты связаны с бариатрическими моделями для тяжелых условий эксплуатации, которые также имеют дополнительную ширину.

Влияние на здоровье пациентов

Больничные койки могут сделать позвоночник пациента более округлым, потому что пациент, который много сидит, например, смотрит телевизор, имеет тенденцию поскользнуться. Некоторые производители кроватей категории a предоставляют свои кровати со встроенными функциями, которые действуют как противоскользящие. LINET предоставляет Ergoframe, в то время как другие носят другие названия.

Безопасность

В 1980-х годах безопасность пациентов была проблемой, связанной с больничными койками.

В 1982 году 3-летняя девочка из Милуоки, госпитализированная с пневмонией, была убита механической больничной койкой.

В 1983 году 11-летний мальчик из Иллинойса был задушен на больничной койке.

Эпидемия коронавируса SARS-CoV-2 внесла свои коррективы в трудовую деятельность россиян, в частности актуализировала вопрос о получении больничных — листков временной нетрудоспособности по болезни или при бессимптомном течении заболевания.

Сколько длится больничный при коронавирусе? Как быть, если заболел ваш близкий родственник или сосед, а вы контактное лицо? Можно ли получить справку о временной нетрудоспособности дистанционно? В этой статье мы расскажем о порядке получения больничного при коронавирусе.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

  • На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
  • Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
  • В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
  • Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Как оплачивается больничный при коронавирусе?

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:
  • Трудовой стаж;
  • Фактический заработок сотрудника за последние два года;
  • Установленный уровень МРОТ.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

Текст подготовил

  1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
  2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
  3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
  4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
  5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson's disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
  6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Несмотря на постоянное усовершенствование медицинских методик, не все хронические заболевания поддаются полному излечению. При этом врачи должны стараться облегчить состояние пациента и улучшить качество его жизни даже в самых тяжелых ситуациях. Для неизлечимых больных создаются специализированные отделения паллиативных коек. Министерство здравоохранения намеревается к концу 2020 года довести количество последних до 14 тыс., но по оценкам специалистов их все равно будет не хватать.

Кому положен паллиативный уход?

Подобную помощь оказывают людям с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, ведущими к преждевременной смерти. Также в ней нуждаются пациенты, лечение которых не приносит результат даже при использовании радикальных методик.

Паллиативный уход положен в следующих ситуациях:

терминальная стадия рака;

быстропрогрессирующее течение последней стадии хронического заболевания, при которой человек страдает мучительными симптомами, не может самостоятельно принимать пищу, передвигаться;

развитие необратимых последствий деменции, инсульта, неврологических патологий;

травмы, приводящие к потере возможности движения;

тяжелая форма почечной, печеночной или сердечной недостаточности, при которой сильно снижается или полностью прекращается функционирование соответствующего органа или системы.

Виды и формы организации

Паллиативная помощь должна быть направлена на облегчение состояния тяжелобольных пациентов, оказание им психологической и социальной помощи. Это позволяет минимизировать мучительные симптомы, замедлить наступление летального исхода.

Выделяют следующие виды паллиативной помощи:

Терминальная. Включает любую помощь пациенту в последние дни его жизни.

Помощь выходного дня. Проводится с целью предоставления родным, осуществляющим уход за инкурабельным больным, кратковременного отдыха. Такой вид ухода возложен на выездные патронажные службы, специалистов дневных стационаров при хосписах.

Паллиативную помощь специалисты могут оказывать в домашних условиях, амбулаторно или в специализированных стационарах. Первая форма ухода разрешена при условии, что за противоболевыми кабинетами, к которым относятся пациент, закреплен медицинский транспорт. При этом должна быть сохранена преемственность лечения в больнице. Специалисты при этом не обязаны находиться с больным круглые сутки, основная часть ухода ложится на родственников.

Амбулаторная паллиативная помощь проводится в кабинетах противоболевой терапии. Персонал, закрепленный за ними, осуществляет консультации и лечение больных в условиях дневного стационара. Если последний отсутствует, то паллиативные койки размещают в обычной больнице. Такой тип ухода разрешена пациентам, которые способны самостоятельно посещать медицинское учреждение.

Стационарная форма паллиативной помощи предполагает размещение инкурабельного больного в специализированное отделение. Она включает круглосуточный медицинский уход, психологическую поддержку пациента и его родных, питание.

Методы

С целью купирования болевых ощущений проводится симптоматическая терапия с использованием обезболивающих препаратов. В ряде случаев лечащий врач рекомендует пройти курс физической реабилитации, регулирует режим дня пациента. Это позволяет максимально улучшить качество жизни больного. Данная методика проводится в основном на поздних стадиях заболеваний, когда боль становится основным отягощающим фактором.

Сталкиваясь с серьезной болезнью, у многих возникают материальные проблемы по причине необходимости больших затрат на лечение, улучшение жилищных условий. Не все граждане осведомлены о наличии социальных льгот в таких случаях, поэтому специалисты информируют людей об их правах, разрабатывают совместно с врачом план социальной реабилитации.

Типы учреждений

Услуги паллиативной помощи предоставляют не только в узкопрофильных клиниках, но и в неспециализированных медицинских учреждениях. К последним относят районные и амбулаторные службы сестринского ухода, дома престарелых, отделения больниц общего профиля. При этом персонал не всегда обладает достаточной квалификацией для ухода за инкурабельными больными, поэтому предусмотрена возможность постоянной консультации со специалистами. Работа в таких заведениях должна быть налажена таким образом, чтобы человек с неизлечимой болезнью получал помощь максимально быстро. К специализированным учреждениям относят хосписы, отделения паллиативной помощи, кабинеты противоболевой терапии.

Читайте также: