Как устроиться на работу в госпиталь

Обновлено: 25.06.2024

— Екатерина Анатольевна, когда вы приступили к работе в госпитале?

— 21 апреля госпиталь открылся и с этого дня до недавнего времени я там работала.

— С каким настроем вы пришли работать в госпиталь, а с каким закончили? Что-то внутри вас изменилось за это время?

— Как справлялись психологически? Насколько вы оказались готовы к работе в новых условиях?

— Психологически там сложно. Но, как мне кажется, я сумела проявить стойкость и упорность. Были конфликты среди коллег, ведь, когда есть неизвестность, то появляется и различие во мнениях. Плюс еще больных с каждым днем становилось все больше, нагрузка возрастала. Хорошо, что сейчас есть мессенджеры, можно всегда позвонить семье, детям, чтобы выговориться.

— Какая атмосфера в коллективе?

— Мы все друг друга раньше знали, тесно общались и до работы в госпитале. За время работы очень сдружились. Могу узнать любого в костюме по глазам или силуэту. Без юмора никуда, находили силы, и на шутки, и на фотосессии. Под конец заметила, что многие эмоционально выгорели.В свободное время обсуждали вопросы лечения, проблемы работы госпиталя. Еще у нас есть общий чат, в котором мы также ежедневно решаем вопросы, находимся всегда на связи друг с другом. Я и сейчас продолжаю участвовать в этом чате.

— Была ли поддержка от коллег, не задействованных в борьбе с коронавирусом?

— Поддержка была, она чувствовалась, спасибо им за это. Но были и такие, кто негативно отзывался, говорил, что мы работаем из-за денег. Но на самом деле таких людей, которые бы шли работать из-за денег, у нас в коллективе нет, потому что это риск большой для здоровья. И работают только такие врачи, которые имеют дух авантюризма и патриотизма, люди, любящие свою работу, имеющие научный, практический и профессиональный интерес. У меня, например, даже не было мыслей идти или нет работать в ковидный госпиталь. Ручаюсь за своих коллег, что они также думали. Хочу отметить, что медицина у нас на достойном уровне, все медработники очень собранные и грамотные специалисты.

— Хотелось бы немного углубиться в сам процесс работы. Как по состоянию пациента можно определить, что самый опасный момент пройден и человек идет на поправку?

— В первую очередь важна оценка состояния пациента врачом. Есть много симптомов: нормализация температуры, улучшение общего состояния, уменьшение слабости. Во-вторых, важен обязательный лабораторный анализ, по которому должно быть видно снижение количества воспалительных белков до практически нормальных значений. И конечно, нужна отчётливая положительная динамика при компьютерной томографии. Когда мы начали работать в апреле, больные не были такими сложными, может быть вирус был менее вирулентен. На данный момент вирусный процесс сложнее протекает, с отягчающими последствиями для организма. Все больше появляется тяжелых больных, которые имеют дыхательную недостаточность. Стали появляться и летальные случаи.

— Выпадал ли на вашу смену летальный исход, если да, то что привело его к смерти, сам вирус или сопутствующие болезни?

— В мою смену было два случая. Вирусный процесс вызывает вирусную пневмонию, к которой может присоединяться бактериальный процесс, а уже бактериально-вирусный процесс вызывает тяжелое течение пневмонии, острую дыхательную недостаточность, вследствие чего происходит большой процесс поражения организма, который вызывает летальный исход. Отличие вирусной пневмонии от обычной в том, что она вызывает тяжелый двусторонний процесс. Обычная пневмония менее опасная.Хочу подчеркнуть, что люди умирают не старые, они могли бы и дальше жить, если бы не было ковида.

— Насколько вирус непредсказуем?

— По моему мнению, вирус непредсказуем, он мутирует, видимо, потому что протекает все тяжелее и тяжелее. Также непредсказуемым является сам заболевший пациент, его индивидуальное состояние здоровья. В зависимости от сопутствующей патологии болезнь может протекать очень по-разному.

— Каким образом вы принимаете тактику лечения у того или иного пациента, или для всех она одна?

— Вначале работы у нас было много вопросов, нам часто приходилось использовать телемедицинские консультации (ТМК). Есть специальный центр в Москве на базе института пульмонологии, чтобы консультировать регионы. Чаще всего мы использовали ТМК по пациентам с тяжелыми случаями, чтобы получить мнение более опытных коллег. Причем воспользоваться такой видео консультацией довольно просто, все делается очень оперативно, ответы приходят быстро, врачи круглосуточно консультируют.Хотя в целом нам было легче, у нас был зазор, так как все началось позднее, чем в других регионах. Было время подготовиться, прочитать литературу, понять течение болезни, на основе полученных рекомендаций от коллег из других регионов. По этой же причине у нас низкая летальность – врачи просто успели подготовиться. Также, когда мы пришли работать в только что открывшийся госпиталь, все было технически организовано, медикаментами госпиталь был полностью обеспечен, в отличие от других регионов, где не было такой возможности подготовиться.

— Что можете сказать о самих пациентах, об их поведении и реакции на случившуюся неизвестную болезнь?

— Поддержка от руководства была?

— Вначале были разногласия из-за жилья, условий проживания, некоторые считали, что мы много просим и требуем. Но мы ничего такого сверх не просили. Мы были как локомотив. В итоге нашей общей работы с руководством – госпиталь при ресбольнице стал образцовым. Теперь на основе нашей работы, происходит организация работы в других госпиталях республики.

— После того как вернулись домой, что почувствовали?

— По вашему мнению, все-таки стоит или нет посещать общественные места?

— Я, как врач, конечно, считаю, что всем нужно дома сидеть, но по-человечески понимаю, что люди с самого апреля сидят дома, физически уже невозможно соблюдать самоизоляцию. Если все-таки собираетесь в общественное место, то хотя бы надевайте маски. На улице, если идете один, можно ходить без маски, в машине также.Общие рекомендации остаются прежними: мыть руки, чаще обрабатывать антисептиком; прикрывать локтем рот при кашле или чихании, чтобы руки оставались чистыми, когда касаетесь чего-то в общественных местах; стараться не трогать лицо; соблюдать дистанцию. Сейчас везде перед кассами сделали разметку, но мало кто ей пользуется. Нужно оставаться дома по мере возможности.Как бы нам сильно не хотелось, чтобы все это поскорее закончилось, как страшный сон – этого не случится, если мы будем и дальше вести себя беспечно и безответственно. Волшебным образом пандемия не закончится. Все зависит от наших общих усилий.

Героиня этого выпуска мечтала быть врачом, но считала себя слишком глупой для медицинского института. После двух лет колледжа, а также практики в реанимации и в отделении терапии она поступила в мед, за время учебы успела поработать в психиатрической больнице, тубдиспансере, центре по работе с трудными подростками, автобусном парке, детском инфекционном отделении. А теперь работает педиатром, руководит детской службой в частной поликлинике и ведет своих пациентов.

Это история читателя из Сообщества Т⁠—⁠Ж. Редакция задала наводящие вопросы, бережно отредактировала и оформила по стандартам журнала.

Профессиональный путь

Поступила в медицинский колледж. Я всегда хотела быть врачом — понятия не имею, откуда это во мне: в моей семье три поколения работников РЖД. В больницах мне всегда нравился запах. Никогда не думала о зарплатах врачей — это пришло только с замужеством: задумалась о том, что мне нужно больше, чем на тушь и проезд, когда пришлось покупать квартиру, и тогда уже деньги стали иметь ценность.

Прошла первую практику в реанимации. Все по классике: смена памперсов, мытье полов и стен, уколы тяжелобольным и тем, кому уже все равно. Нас учили колоть в вену на мужчине, у которого уже давно умер мозг, — он повесился. Формально тот человек был еще жив, но уже как бы не с нами.


На практике можно было выбирать отделение, в котором нужно работать, особо впечатлительных не отправляли в реанимацию, некоторые девочки там плакали. Я — никогда, мне не было противно, плохо или не по себе. Я все впитывала как губка. И все, что мной двигало, — это интерес.


На практике можно было выбирать отделение, в котором нужно работать, особо впечатлительных не отправляли в реанимацию, некоторые девочки там плакали. Я — никогда, мне не было противно, плохо или не по себе. Я все впитывала как губка. И все, что мной двигало, — это интерес.

Устроилась на работу в отделение терапии. После первого курса во время летних каникул я вернулась в свой город на каникулы. Для справки: в моем родном городе примерно 16 тысяч жителей, а переехала в более крупный город, где живет около 250 тысяч человек.

Мне хотелось гулять, а денег у родителей просить не хотелось, и я устроилась в местную больницу в отделение терапии. Хотела прочувствовать, каково работать медицинской сестрой, потому что была уверена, что буду ей всю жизнь. Медсестер там никогда не хватало и, насколько я знаю, не хватает до сих пор.

в месяц платили на должности санитарки в городской больнице за работу сутки через сутки

Так как сертификата у меня не было, меня официально устроили санитаркой, но работала я за медицинскую сестру. Разница между санитарками и медсестрами огромная: у санитарки нет образования, она не имеет права выполнять назначения врача — ставить укол, капельницу, клизму, выдавать таблетки. Сейчас все санитарки переведены в уборщицы и, грубо говоря, они моют пол в больнице.

Я выполняла все назначения врача, а их было там по горло. Тогда же я увидела первую смерть: мужчина умер из-за рака мозга прямо в мои вторые сутки.

Еще приходилось вывозить трупы из отделения — на каталке через заднюю дверь, затем через гаражи до морга по тропинке. Однажды мы покатили труп летним днем. И знаете, никто из мужиков в гаражах не удивился. Я не знаю, живет ли еще такая практика там, но думаю да.


А-А-А-А, я тогда не понимала, какая это жесть. С годами стала гораздо брезгливее, а в то время это не было чем-то особенным.


А-А-А-А, я тогда не понимала, какая это жесть. С годами стала гораздо брезгливее, а в то время это не было чем-то особенным.

Так я работала все лето сутки через сутки и получала 3500 Р в месяц.


Ну и мама, конечно, дула мне в уши и шептала: иди-иди, стань врачом. Ей казалось, это престижно. Стоит упомянуть, она мной жутко гордится.


Ну и мама, конечно, дула мне в уши и шептала: иди-иди, стань врачом. Ей казалось, это престижно. Стоит упомянуть, она мной жутко гордится.

В медицинский институт я поступила в 20 лет.

Продолжила работать на летних каникулах. Первые два года совмещать работу с учебой в мединституте почти нереально, поэтому я работала только летом — в своем городе в терапии.

получала за работу процедурной медсестрой в городской больнице

Через два года зарплата стала уже 7500 Р , и я работала не сутками — хотя иногда все равно дежурила, — а пятидневку за процедурную медсестру. Это была адская работа: в жару ставить по 40 с лишним капельниц, бегать менять их и еще помогать постовой медсестре.


Научиться колоть в вену было преимуществом, вот я и попросилась. В итоге я это делала виртуозно и поэтому местные бабушки обожали меня. В общем, за два месяца научилась сполна — потом мне это очень пригодилось.


Научиться колоть в вену было преимуществом, вот я и попросилась. В итоге я это делала виртуозно и поэтому местные бабушки обожали меня. В общем, за два месяца научилась сполна — потом мне это очень пригодилось.

После поступления в институт отношение на работе ко мне не изменилось: меня ни в чем не упрекали ни до, ни после — я была хорошим работником и никогда не жаловалась. Все медсестры меня любили, и вообще, на последующих работах очень редко когда я не сходилась с начальством или подчиненными.

Работала в психиатрической больнице. С третьего курса все мы ломанулись работать, потому что занятия стали циклами — две недели мы изучали только один предмет. И если ты пропустишь одно занятие, ничего страшного не случится, завтра вы все повторите.

была зарплата медсестры в психиатрической больнице

Я устроилась почти самая первая в начале учебного года: в психиатрической больнице распустили отделение и набирали новый персонал. Туда не очень охотно брали студентов-медиков на должность медсестер, но меня спасло то, что у меня еще было два года колледжа за спиной.


Я мечтала стать психиатром и на третьем и четвертом курсах работала там сутки через сутки, ночами изучая истории болезни. Это было как в сериале: романтика психиатрической больницы, тусклый свет и галюны у пациентов.


Я мечтала стать психиатром и на третьем и четвертом курсах работала там сутки через сутки, ночами изучая истории болезни. Это было как в сериале: романтика психиатрической больницы, тусклый свет и галюны у пациентов.

На деле сложнее работы у меня пока не было: я получала в грудь и по рукам, пациенты сбегали через форточку и выбивали двери, я видела, как умирают в бреду, видела женщин в постродовых депрессиях, которые почти убили своих детей. Видела женщину, которая думала, что ее муж изнасиловал их общего ребенка, хоть было доказано, что ничего такого не было.

Моя неделя выглядела примерно так.

Понедельник: учеба, ночь на работе — с 15—16 дня и до утра.
Вторник: учеба.
Среда: сутки.
Четверг: учеба, ночь на работе.
Пятница: учеба.
Суббота: выходно-о-о-ой!
Воскресенье: сутки.

Могла вместо суток брать две ночи подряд — в четверг и пятницу, к примеру.

Моя зарплата началась с 16 000 Р и поднялась за два года до 21 000 Р . Потом у больницы поменялся главный врач и зарплату снова снизили до 16 000 Р , а требований стало больше. Заработок в основном зависел от ночных смен — чем их больше, тем выше.

У меня все упиралось в то, что мне постоянно приходилось меняться сменами с коллегами, чтобы не особо прогуливать занятия. Тем более я очень неожиданно вышла замуж, и мужу не нравилась эта работа. Я оставила свои мечты о психиатрии и ушла оттуда.

Поработала с трудными подростками. Устроилась в центр, где работали с трудными подростками, но пробыла там недолго — три месяца. Платили около 15 000 Р .

платили в центре, который работал с трудными подростками

Работать с детьми оказалось несложно — или я просто не успела понять за три месяца. Но однажды, например, не в мою смену сбежал подросток, толкнув медсестру и ударив другого ребенка, и нас всех зачем-то оштрафовали.

Я ушла опять же из-за графика : сутки, отсыпной, выходной — тяжело совмещать с учебой.



Нашла на пятом курсе идеальный вариант — противотуберкулезный диспансер. Там нужно было работать сутки через четверо, а ночью можно было спать. Последние два года меня мучили мигрени, и, если ночью я не спала, день превращался в ад.

была зарплата в противотуберкулезном диспансере

Я проработала в диспансере год с зарплатой около 16 000 Р , уволилась перед государственными экзаменами на шестом курсе.


После пятого курса и практики в педиатрии я решила, что буду педиатром. Дети — прекрасные создания, я их обожаю и очень хочу помогать им. От взрослых на тот момент я сильно устала.


После пятого курса и практики в педиатрии я решила, что буду педиатром. Дети — прекрасные создания, я их обожаю и очень хочу помогать им. От взрослых на тот момент я сильно устала.

Поступила в интернатуру и устроилась на самую легкую из работ. После госов я подала документы только на одно направление — интернатуру по педиатрии и успешно поступила. Стипендия была 7000 Р , жить на нее было невозможно, и я снова устроилась медсестрой — на этот раз в автобусный парк на предрейсовый осмотр водителей.

Пять дней я должна была находиться в интернатуре, но отпрашивалась на сутки в автопарк. Пока это самая легкая из моих работ: я весь день ставила печати в путевках, смотрела сериалы, болтала с водителями и у меня был бесплатный проезд по межгороду. Ночью я спала. Платили 2000 Р за смену, в среднем выходило 18 тысяч в месяц.

в среднем выходило зарабатывать в автобусном парке в месяц

Стала ездить в командировки за 100 км от города и подрабатывать репетитором. В середине интернатуры меня отправили за 100 км в больницу. Просто однажды нашему руководителю позвонила главный педиатр области и сказала, что не хватает врачей и нужны интерны. Такое случается часто, думаю, за интернатуру каждый хотя бы раз был в такой командировке — в основном в каких-нибудь деревнях или поселках.

Мы с одногруппниками пробовали отказаться, но как-то вяло сопротивлялись, и нас все равно одного за другим отправили. Пощадили только беременных и с детьми.

Я работала в приемном отделении и в детском инфекционном — наблюдала детей, а в родзале осматривала новорожденных. Однажды новорожденный у меня не задышал, а набора для интубации не было, реанимация — бежит и она только взрослая! Но ничего, откачали, задышал.

Ночью я спала редко, в основном как раз из-за новорожденных : их надо наблюдать, а если он чуть только как-то не так дышит или смотрит, то надо ночь рядом с ним ходить. И если что, вызывать санавиацию — а едут они долго.

Я месяц работала в отделении как настоящий врач и даже дежурила ночами — получила 35 тысяч. В это время в автопарке я взяла отпуск. Дальше продолжала ездить на автобусе в тот город за 100 км на ночные дежурства. Платили 3000 Р за ночь.

удавалось зарабатывать, совмещая четыре работы и учебу в интернатуре

В это время моя неделя была построена примерно так.

Понедельник: учеба, ночное дежурство в другом городе.
Вторник: учеба — опаздывала на два часа, но почти всегда могла договориться.
Среда: сутки в автобусном парке.
Четверг: учеба — с суток не опаздывала.
Пятница: учеба.
Суббота: сутки.
Воскресенье: выходной.

Иногда расписание сдвигалось. По сути, у меня было четыре работы: я еще в перерывах брала репетиторство по биологии. Но потом отказалась от него — не выдерживала.

За все вместе я получала около 45 тысяч в месяц.

Окончила институт и решила переехать на Север. После окончания интернатуры я не могла поверить, что все кончилось: больше не надо все совмещать, не надо отпрашиваться, хитрить, спать по пути на работу в автобусе, ездить дежурить за 100 км.

Я оставила одну работу — автопарк и стала думать, что делать дальше. Решила, что перееду, но не знала куда — тогда мне казалось, что я такая легкая на подъем!


Я думала, что хотела свалить от проблем, но потом оказалось, что, куда бы я ни поехала, все проблемы едут со мной в одном поезде, машине, маршрутке. Я не знала, чего я хочу, целей не было, но меня можно понять: девять лет учебы и вдруг — вот твой диплом, иди. А я такая стою и не знаю куда.


Я думала, что хотела свалить от проблем, но потом оказалось, что, куда бы я ни поехала, все проблемы едут со мной в одном поезде, машине, маршрутке. Я не знала, чего я хочу, целей не было, но меня можно понять: девять лет учебы и вдруг — вот твой диплом, иди. А я такая стою и не знаю куда.

Моя подруга тогда жила на Севере, еще севернее Мурманска, а ее муж служил на подлодке. Она давно звала нас с мужем в гости, и, съездив, мы решились на переезд.

Все было решено за два месяца: мы оставили свои работы, накопили 50 тысяч, перевезли кошек к моей маме. Я заранее подала резюме, и меня приняли заочно врачом стационара в закрытый городок на 20 тысяч человек. Муж хотел устроиться военным, но не прошел. Жилье мне предоставили от работы. Мы всерьез думали продать квартиру в своем городе и купить на Севере — как хорошо, что этого не сделали.

Работала педиатром в закрытом городе. Приехав, я приступила к работе сразу, а потом, казалось, моргнула — и пролетело полгода. Эти полгода превратились в какой-то круговорот ужаса и тлена. За это время я заработала нейродермит, постоянные головные боли, нарушение сна.

Официально, конечно, была пятидневка, но почти каждую ночь я все равно проводила в больнице. И выходные тоже.


Когда я получила свою первую большую зарплату в 90 000 Р , я лишь равнодушно на нее посмотрела и поехала на очередной вызов.


Когда я получила свою первую большую зарплату в 90 000 Р , я лишь равнодушно на нее посмотрела и поехала на очередной вызов.

Деньги тратить было некогда и некуда, на весь город было 2—3 магазина. Выехать мне было нельзя, я постоянно была на дежурстве. Мы с мужем планировали поработать там год-полтора , но уже через четыре месяца он сказал, что не может смотреть на меня. Я предупредила главного врача, что скоро уеду обратно, и в следующий месяц получила 30 000 Р — мне сняли все премии. Я пережила это молча, но отказалась от вызовов на дом. Потом были особенно тяжелые месяцы: у нас случилось два пожара, где пострадали дети, и я почти жила в больнице. Мне платили чуть больше оклада — 40—45 тысяч.

Домой — в тот город, где я училась, — я ехала с хорошей суммой в кармане. Накопила около 300 000 Р — хватило на мебель, погулять и первую часть кредита на машину.

Через год главный врач этой больницы разбился в самолете.

Устроилась в детскую областную больницу. Приехав, я, как ни странно, не впала в депрессию, а купила машину и сделала ремонт в квартире.

была зарплата в детской областной больнице

Устроилась в детскую областную больницу на ставку и спокойно работала с 08:00 до 15:20. У нас был молодой и очень мне дорогой до сих пор коллектив. Но маленькая зарплата, особенно по предыдущим меркам, — 24 000 Р . Хотя это стандартная картина. Из одногруппников многие сейчас получают столько же , но им нужно больше времени для роста — они хирурги, онкологи, анестезиологи.

Я поработала около года и ушла на выгодное предложение в поликлинику с частными инвесторами, которая при этом работает по ОМС.

Получила спокойную работу и неплохой оклад. Меня звали туда с самого открытия, где мои контакты нашли — не знаю. Первый раз я отказала, а потом все-таки перешла из-за разницы в зарплате. Там сразу предложили оклад 43 000 Р — столько я получала год за пятидневку на участке. Больше у меня не было дежурств и ночных смен, а за все переработки были доплаты.

оклад в частной поликлинике


Я не могу больше работать по ночам — с годами моя мигрень только усилилась, и сон менее шести часов мне противопоказан.


Я не могу больше работать по ночам — с годами моя мигрень только усилилась, и сон менее шести часов мне противопоказан.

Осмотр ребенка стоит 1000 Р . На вызовы езжу 1—3 раза в неделю, летом реже.

доход сейчас с учетом частных вызовов



Стратегия на будущее

В будущем я точно уйду из медицины, хотя обожаю свою работу и детей: эти искренние глаза и улыбки, их незамысловатые подарки и слова благодарности, когда они выздоравливают.

Для этого нужно работать около 4—5 лет и копить. Мы с мужем умеем экономить: уже успели приобрести помимо машины еще две квартиры, сейчас продолжаем гасить ипотеку за последнее жилье в Ленинградской области.

ТОЛК

В Барнауле на работу в ковидном госпитале, открытом на базе горбольницы № 5, приглашают анестезиологов-реаниматологов и медицинских сестер-анестезистов. Проживание и питание медиков будет компенсировать работодатель, сообщили в региональном минздраве.

Медикам придется временно расстаться со своими семьями – их разместят в местном санатории. Однако за их тяжелый труд предлагают повышенное вознаграждение с доплатами.

К примеру, врачам обещают заработную плату в размере 80 тысяч рублей в месяц, среднему медперсоналу – 50 тысяч рублей, а младшему – 25 тысяч рублей.

В Минздраве уверяют, что госпиталь обеспечен средствами индивидуальной защиты.

Снижения пока нет: в Алтайском крае выявили 69 новых случаев COVID за сутки

После планомерного снижения ежедневного числа заболевших в регионе эта цифра замерла к концу лета и колеблется в районе 65-70 ежедневных случаев заболевания

Напомним, 27 августа в Алтайском крае выявили 69 новых случаев коронавирусной инфекции. Снижения заболеваемости пока не наблюдается.

За сутки в Алтайском крае поставили прививку от коронавируса всего 15 человек

Названы пять "суперпродуктов" для укрепления иммунной системы

Сексолог рассказал об опасности повышающих сексуальное желание продуктов

Еще в одном регионе России выявили случай заражения "омикроном"

Меньше 400 новых случаев заражения ковидом за сутки выявили в Алтайском крае

В Японии создают вакцину от COVID-19 с пожизненным иммунитетом

Лента новостей

В Бийске пассажирский автобус насмерть сбил пешехода

В Бийске ребенок сломал ногу, катаясь на бублике с горки

Участница шоу "Пацанки" напала с ножом на своих родителей

Пенсионер из Алтайского края перевел мошенникам 3,7 млн рублей личных сбережений

В Новосибирске парень убил в подъезде бывшую возлюбленную и станцевал на камеру

Ксения Собчак заявила, что её хотели утопить в Катуни на Алтае

На алтайском Лебедином заказнике усилили охрану после инцидента на озере

Турнир по хоккею на валенках пройдет 4 января в Барнауле

Барнаулец пожаловался, что купил красную икру с паразитами

В Барнауле несколько экипажей ДПС устроили ночную погоню за лихачом

"Море" разлилось во дворах жилых домов в центре Барнаула ранним январским утром

Иномарка влетела в АЗС возле поселка Солнечный – погиб пассажир

В Сети появилось видео, как люди провалились под лёд на Лебедином озере

Соцсети: в Барнауле обнаружили труп в уличном туалете

Настасьин день 2022. Как правильно провести день святой Анастасии

Потепление до +3 градусов пришло в Алтайский край 4 января

В Сибири восемь детей и женщина отравились хлором в бассейне

Священник ответил, можно ли кататься на коньках в Рождественский пост

В 2022-м у ГИБДД могут появиться экспресс-тесты для выявления пьяных водителей

В Алтайском крае пожарный извещатель спас дом многодетной семьи

Соцсети: на Лебедином озере желающие обойти очередь провалились в ледяную воду

В Бийске в конце декабря пропал высокий худощавый мужчина в темной одежде

За сутки в Алтайском крае поставили прививку от коронавируса всего 15 человек

В Instagram от лица спикера парламента Чечни действует мошенник-шантажист

Эксперт объяснила, насколько увеличились пенсии и доплаты в 2022 году

Названы пять "суперпродуктов" для укрепления иммунной системы

Сексолог рассказал об опасности повышающих сексуальное желание продуктов

Фортуна пробудилась: что принесет звездопад Квадрантиды 3-4 января

Стало известно, продлят ли зимние каникулы в России

В Новосибирске таксист избил, а потом сбил на автомобиле журналистку

В Камне-на-Оби сфотографировали завораживающе красивые световые столбы

Еще в одном регионе России выявили случай заражения "омикроном"

На каких ледовых аренах Барнаула можно покататься на коньках в праздники

Медовый месяц? Лунный календарь свадеб на январь 2022 года

Куда в Барнауле можно сдать елку на переработку, чтобы она принесла пользу

Медики рассказали, как не набрать вес в новогоднем марафоне застолий

Ночью из горящего дома в Барнауле эвакуировали полтора десятка человек

В больнице Новосибирской области пенсионерка покончила с собой перед Новым годом

Ксения Бородина и ее бывший муж начали репутационную войну в соцсетях

Эксперт рассказал, какими схемами пользуются мошенники в новогодние праздники


О. Я. Решетова
автор ответа, консультант Аскон по трудовому праву и бухгалтерскому учету в бюджетных организациях

Вопрос

1. При приеме на работу в медицинское учреждение каких врачей должен пройти сотрудник (должность медицинская)?
2. Требуется ли проходить сотрудникам периодический медосмотр, если по результатам специальной оценки труда не требуется?
3. Требуется ли проходить сотруднику психиатрическое освидетельствование при приеме на работу в медицинское учреждение? Кому требуется, как часто?

Ответ

1. Список врачей установлен пунктом 17 Приложения 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н: дерматовенеролог, оториноларинголог, стоматолог, *инфекционист. Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), - проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.

2. Да, требуется. Все работники медицинских организаций (как медицинский персонал, так и иной персонал, трудовая деятельность которого не связана с медицинской деятельностью) обязаны проходить медицинские осмотры: предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) независимо от результатов специальной оценки условий труда.

3. Психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет требуется проходить тем сотрудникам, чья работа связана с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, определенных в специальном перечне. Наличие данных факторов на рабочем месте должна подтверждать спецоценка условий труда. Если вредных факторов не выявлено, проходить освидетельствование у психиатра и приносить справку работник не обязан.

Обоснование

Согласно абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ работодатель обязан обеспечить в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.

1. Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (ч. 4 ст. 213 ТК РФ).

Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н утверждены перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).

Согласно п. 17 "Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных" Приложения N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" работники проходят периодический медицинский осмотр один раз в год.

Список врачей установлен пунктом 17 Приложения 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н: Дерматовенеролог, Оториноларинголог, Стоматолог, *Инфекционист. Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), - проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых. См. – дополнительные материалы.

2. В соответствии с ч. 1 ст. 213 ТК РФ работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (ч. 2 ст. 213 ТК РФ). См. – дополнительные материалы

3. В случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, которые содержат нормы трудового права, работодатель обязан за счет собственных средств организовывать проведение обязательных психиатрических освидетельствований работников (в том числе по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями). На время прохождения указанных освидетельствований за работниками сохраняется место работы (должность) и средний заработок. Данные выводы следуют из абз. 12 ч. 2 ст. 212, ч. 8 ст. 213 ТК РФ.

Работники, которые осуществляют отдельные виды деятельности, в частности связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работают в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование. Это следует из ч. 7 ст. 213 ТК РФ.

Проходить психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет обязаны сотрудники, чья работа связана с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, определенных в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377; далее - Перечень медицинских психиатрических противопоказаний).

Наличие подобных факторов на рабочем месте, должна подтверждать спецоценка условий труда. Если вредных факторов не выявлено, проходить освидетельствование у психиатра и приносить справку работник не обязан.

Дополнительные материалы по Вашему вопросу.

"Сайт "Онлайнинспекция.РФ", 2019

Вопрос: Необходим ли предварительный медосмотр при устройстве на работу, если вредных факторов и/или работ, предусмотренных Приказом 302н, на рабочем месте нет? Работник устраивается в мед. организацию сторожем. Статья 213 ТК РФ дает ссылку на необходимость проведения медосмотра работникам мед. организаций, но в 302н Приказе рабочее место сторожа не подходит ни под один вредный фактор (по СОУТ вредные факторы отсутствуют) и по п. 17 Приложения 2 (т.к. там указаны работы именно медперсонала, сторож - не мед. работник).

Ответ: Да, необходим, поскольку любое лицо, поступающее на работу в медицинскую организацию, обязано пройти обязательный предварительный медицинский осмотр независимо от результатов специальной оценки условий труда.

Правовое обоснование: Согласно ч. 1 ст. 213 ТК РФ работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (ч. 2 ст. 213 ТК РФ).

"Сайт "Онлайнинспекция.РФ", 2019

Вопрос: По результатам СОУТ итоговый класс (подкласс) условий труда установлен - оптимальный, допустимый. По результатам измерений параметров: электромагнитных полей на рабочих местах пользователей ПК; микроклимата, - световой среды и других, проведенных в рамках производственного контроля, все показатели не превышают допустимые значения, а условия труда следует считать допустимыми и безопасными для обслуживающего персонала. Далее, если обратиться к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", порядок прохождения периодического медицинского осмотра для данной категории работников (немедицинский персонал, работающий в медицинском учреждении) не определен, поскольку условия труда не относятся к категории тяжелых работ или работ во вредных и (или) опасных условиях труда. Тогда как в ст. 213 ТК РФ сказано, что "работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний". Необходимо ли немедицинскому персоналу, работающему в медицинском учреждении, проходить периодические медицинские осмотры? И если необходимо, что указать в направлении на прохождение медицинского осмотра?

Ответ: Да, необходимо. Все без исключения работники медицинских организаций обязаны проходить медицинские осмотры на основании части второй статьи 213 ТК РФ.

Правовое обоснование: Согласно абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ работодатель обязан обеспечить в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.

В соответствии с ч. 1 ст. 213 ТК РФ работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (ч. 2 ст. 213 ТК РФ).


О. Я. Решетова
автор ответа, консультант Аскон по трудовому праву и бухгалтерскому учету в бюджетных организациях

Читайте также: