Фтизиатр что за профессия

Обновлено: 01.06.2024

Чтобы поступить, необходимо получить высшее образование по специальности лечебное дело и пройти интернатуру.

Содержание

Эта медицинская наука охватывает все вопросы, которые так или иначе связаны с туберкулезом. Она занимается изучением эффективных способов борьбы с болезнью. В ведении специалиста, который выбрал такое направление в работе, механизмы возникновения недуга и процесс его распространения. Фтизиатр может использовать широкий арсенал оружия в борьбе с туберкулезом, но в случае необходимости он привлекает на помощь и врачей другого профиля.

Условия поступления

Поступление происходит на конкурсной основе. Какие предметы нужно сдавать, лучше уточнить на кафедре выбранного учебного учреждения.

Будущая профессия

Стать врачом-фтизиатром – это означает посвятить свою жизнь борьбе с серьезным противником. Туберкулез имеет широкое распространение, несмотря на существенный рост качества жизни, развитие медицинских технологий. Он опасен тем, что протекает часто вяло, а его симптоматика является смазанной. Поэтому от профессионала требуется подкованность в вопросах диагностики, умение подбирать адекватное лечение и вовремя менять его схему, если возникает сомнение в эффективности.

Куда поступать

Это направление сегодня представлено во многих вузах Москвы и России в целом:

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет;
Первый Московский государственный медицинский университет имени Сеченова;
Алтайский государственный медицинский университет;
Воронежская государственная медицинская академия имени Бурденко;
Российская государственная медицинская академия последипломного образования.

Срок обучения

Студенты осваивают программу ординатуры в течение двух лет.

Дисциплины, входящие в курс обучения

Во время учебы в ординатуре будущий врач-фтизиатр изучает углубленно такие предметы:

история фтизиатрии;
теория фтизиатрии;
организация работы противотуберкулезного диспансера;
диагностика туберкулеза;
туберкулез легких;
внелегочный туберкулез;
лечение туберкулеза;
пульмонология;
инфекционные болезни;
клиническая патофизиология;
клиническая биохимия;
клиническая патанатомия;
общественное здоровье.

Приобретаемые навыки

Обучение в ординатуре предполагает получение следующих практических навыков:

использование новейших методов диагностики туберкулеза;
выбор оптимальных лечебно-диагностических мероприятий для конкретного больного;
выполнение конкретных манипуляций для лечения и диагностики;
интерпретация результатов анализов и других видов исследований;
оказание фтизиатрической медицинской помощи;
проведение интенсивной терапии в запущенных и сложных случаях;
организация профилактических мероприятий;
выполнение мероприятий по раннему выявлению туберкулеза;
оформление медицинской документации.

Перспективы трудоустройства по профессии

Туберкулез на сегодня остается одной из серьезнейших проблем общества. Поэтому врач-фтизиатр после окончания ординатуры не останется без работы. Он сможет трудоустроиться в обычной поликлинике, больнице, противотуберкулезном диспансере или санатории.

Кем работает выпускник направления:

Минимальная ставка для начинающего врача – 20 тысяч рублей. Однако рост компетентности и наработка опыта означает и увеличение зарплаты.

Преимущества профессионального совершенствования

Исследовательская деятельность на тему профилактики, лечения и реабилитации после туберкулеза остается по-прежнему востребованной. Поэтому можно пойти в науку, поступив сначала в аспирантуру. Это открывает интересные перспективы: занимаясь исследованиями актуальных для фтизиатрии проблем, реально работать на научной ниве. Однако востребованными являются и преподаватели в этой сфере. Получение научной степени отразится благополучно и на карьерном росте, и на уровне зарплаты практикующего врача.

Распространение и лечение туберкулеза остается важной задачей для медицины на протяжении уже нескольких веков. По мере увеличения ритма жизни возрастает число факторов, которые ослабляют организм – экология, вредные веществ. Одновременно с этим намного более резистентным (устойчивым) и опасным оказывается возбудитель. Именно поэтому для борьбы с представленным патологическим состоянием предусматривается отдельная категория врачей – это фтизиатры.

Чем занимается врач

Итак, фтизиатр специализируется на выявлении, лечении и профилактике туберкулеза. Несмотря на достаточно узкую специализацию, органами изучения являются не только легкие. Это связано с тем, что инфекционный возбудитель (палочка Коха) в состоянии поразить как данную систему, так и множество других.

Методы диагностики

Визит к фтизиатру связан с определенными обследованиями. На основании имеющихся жалоб и для уточнения диагноза фтизиатр настаивает на следующих методах диагностики:

кожная туберкулиновая проба – реакция Манту, позволяющая установить, есть или нет у человека туберкулез;
микробиологический посев биоматериала, в том числе гноя, экссудата, верхнего слоя язвенных поражений;
полноценный анализ мокроты при отхаркивании, чтобы установить наличие вирусной инфекции в слюне;
печеночная проба;
изучение глазных яблок на присутствие видимых изменений;
проверка урины проводится в том случае, когда палочки Коха проникают в область почек.

Это так называемые специфические способы, назначаемые при подозрении на определенную патологию.

Основными обследованиями являются контрольная флюорография (рентгенологический снимок грудины), томография легких. С их помощью выявляют наличие или отсутствие воспаления.

После того, как будут получены результаты всех диагностических обследований, фтизиатр назначает индивидуальный восстановительный курс.

Как проходит прием

Обязательным предварительным условием перед консультацией врача является прохождение флюорографии и сдача общего анализа крови. Пациенту необходимо подготовить список своих жалоб, тревожных симптомов. Далее фтизиатр направит человека на полноценное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы проверки.

Далее фтизиатр прорабатывает схему лечения, которое предполагает лечение в стационаре. Если была выявлена хроническая форма туберкулеза, проводится изучение кожного покрова, внутренних органов, чтобы выявить осложнения. В зависимости от того, будут они найдены или нет, восстановительный курс может кардинально различаться.

Детский фтизиатр

Отдельно хотелось бы рассмотреть, как проходит консультация педиатра. Ребенку предлагают пройти специальный тест – квантифероновый. Для этого фтизиатр проводит забор крови из вены. Преимущество проверки заключается в ее высокой точности, потому что она проводится для выявления специфичных возбудителей, например, только палочки Коха. После этого педиатр может определить, есть или нет у ребенка туберкулез.

Осуществление диагностики на раннем этапе чрезвычайно важно, потому что детский организм недостаточно силен для того, чтобы справляться с данным заболеванием, учитывая его длительность. У детей туберкулез развивается более стремительно, выше вероятность развития осложнений, в то время как очищение организма от медикаментов занимает больше времени. В связи с этим необходимо записываться на прием к фтизиатру при первых подозрениях и как можно раньше начинать лечение.

37 лет опыта

Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.

Фтизиатр – это врач, специализирующийся на диагностировании, лечении и профилактике туберкулеза. Данная болезнь поражает не только легкие больного, но и нарушает нормальную работоспособность сердца, печени, почек, разрушает костные ткани.

В связи с этим фтизиатр должен качественно выполнять свою работу — с точностью определять диагноз, использовать эффективные методы в лечении — потому как от его действий зависит человеческая жизнь.

Какие болезни лечит фтизиатр
Симптоматика
Особенности приема у фтизиатра
Способы диагностики
Обязанности фтизиатра
Детский фтизиатр

Какие болезни лечит фтизиатр

Фтизиатр специализируется на лечении различных видов туберкулеза. В практике доктора встречаются заболевания:

туберкулез, поражающий опорно-двигательную систему – в данном случае происходит разрушение костных и суставных тканей;
развитие менингита – вирус Коха перемещается с пораженной лимфатической системы в кору мозга;
глазной туберкулез – возбудитель негативно влияет на глазные яблоки;
поражение кишечного тракта – заболевание оседает в брюшной зоне;
болезни кожи – возбудитель оказывает негативное воздействие на кожу;
наиболее распространенная форма — болезнь легких;
поражение почек и мочеполовой системы – неправильная терапия обеспечивает образование серьезных осложнений;
наличие заболевание Аддисона;
во многих случаях у женщин диагностируют туберкулез половой системы;
развитие проказы, лепры.

Главной задачей фтизиатра является определение точной причины, изучение симптоматики течения заболевания, применение различных методов и способов для эффективной терапии, проведение профилактики и реабилитации больного.

Симптоматика

Туберкулез является коварным и непредсказуемым заболеванием, поскольку может длительное время прогрессировать, не проявляя ярко выраженных симптомов. Пациент должен четко определять признаки патологии, своевременное выявление болезни повышает эффективность лечения.

К симптомам болезни относят:

Сильный кашель, беспокоящий больного на протяжении месяца. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие отхаркивающих выделений слизью, при наличии тяжелых осложнений – кровью.
Болезненные ощущения в зоне лопаток, не связанные с патологиями позвоночника.
Неприятные дискомфортные ощущения в грудной клетке.
Наличие хрипоты, дискомфорта в момент глотания, затруднительное дыхание.
Присутствие плохого аппетита.
Ничем не обоснованное снижение массы тела.
Ухудшение общего состояния пациента – слабость, апатия, быстрое утомление при выполнении привычных дел.
Повышенная температура тела.
Чрезмерное потоотделение во время ночного сна.

Человек, имеющий открытую форму болезни, не подозревает о прогрессировании патологии, подвергая риску окружающих людей. При длительном отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, усложняя задачу доктору.

Особенности приема у фтизиатра

Прием у доктора осуществляется в медицинском учреждении. Перед посещением фтизиатра необходимо сделать рентгеновский снимок, сдать общий анализ крови. На приеме врач в устной форме выясняет наличие жалоб, признаков, проявлений. После получения необходимых данных от пациента, врач направляет его на полное обследование и сдачу необходимых анализов.

Изучив результаты, физиотерапевт делает диагноз о наличии или отсутствии туберкулезной патологии. В случае подтверждения болезни, доктор должен определить её форму. Открытая форма является опасной, что в зоне риска находится близкое окружение больного и врач.

Доктор составляет схему лечения. Терапия может проводиться двумя способами: определение пациента в стационарное отделение или назначение дополнительных анализов.

Хроническая форма патологии предусматривает проведение анализа кожных покровов. Поставленный диагноз подтверждается с помощью полного обследования пациента.

Способы диагностики

Пациент сдает анализы:

выполнение кожной туберкулиновой пробы – реакции Манту –процедура с точностью определит, присутствует ли патология в организме;
анализ микробиологического посева изучаемого материала – гноя, мокроты, мочи, покрова язв, промывных вод;
полный анализ мокроты, которая образуется во время отхаркивания – устанавливает присутствие в слюнной жидкости вирусных инфекций;
взятие печеночной пробы;
осмотр глаз на наличие внешних изменений;
анализ мочи предусматривается при проникновении возбудителя в почки.

Данные мероприятия являются специфическими способами. К основным методам определяют: выполнение повторного рентгенологического снимка – флюорографии, томографии, дополнительных анализов того или иного вида патологии. После получения результатов обследования, фтизиатр составляет индивидуальную методику лечения.

Обязанности фтизиатра

Обычно врач работает в туберкулезном диспансере, в профильном кабинете, специализированном санатории. В данных учреждениях доктор консультирует пациентов, проводит обследования, назначает лечение.

Основополагающими задачами фтизиатра являются:

Осуществление профилактических мероприятий, направленных на защиту от прогрессирования вирусной инфекции легких.
Предоставление высококвалифицированной помощи больному при борьбе с туберкулезом.
Устранение отклонений генетического, иммунологического характера, сопровождающих болезнь (для полной консультации лучше обратиться ко врачу-иммунологу).
Изучение биохимического процесса на протяжении лечения патологии.
Осуществление лечебной терапии с применением новой технологии в лечебном процессе.
Консультирование пациентов на предмет профилактики патологии, возможных способов заражения, причин возникновения.
Предоставление полезных советов, связанных с укреплением иммунной системы за счет правильного питания, здорового образа жизни, витаминных комплексов.

Подробнее о том кто такой врач-фтизиатр можно посмотреть в видео:

Детский фтизиатр

Врач, работающий с детьми, должен быть не только высококвалифицированным фтизиатром, но и владеть педиатрией. Детский врач обязан знать отличительные признаки болезни у детей. Лечебные мероприятия осуществляются в соответствии с возрастом пациента.

Важной процедурой принято считать инъекции против туберкулеза. Данная вакцина вводится новорожденным малышам на пятые сутки после рождения.

Повторную ревакцинацию осуществляют через 7 лет. Главная задача детского фтизиатра состоит в контроле над маленькими пациентами своего участка: каждый ребенок должен получить две вакцинации. Предшествующим мероприятием является проведение осмотра ребенка, взятие анализов, чтобы исключить вероятность проявление аллергической реакции и побочных эффектов.

Реакцией Манту называют проведение специальной процедуры, с помощью которой выявляется начальные стадии туберкулеза. Данное мероприятие проводиться в дошкольных, школьных учреждениях с целью исключения вероятности заражения детей. В связи с тем, что манипуляция осуществляется регулярно, ее считают прививкой. Данная теория является ложной: реакция Манту не обеспечивает организм ребенка дополнительной иммунной защитой, её главная цель – выявить присутствие опасного возбудителя.

После осуществления кожной пробы детский фтизиатр оценивает полученные результаты:

наличие незначительной припухлости свидетельствует о том, что ребенок абсолютно здоров. В данном случае реакция имеет отрицательный характер;
если в области прокалывания образовался пузырь либо покраснела кожа – детский врач определяет реакцию как сомнительную. В данном случае ребенок сдает анализ, чтобы доктор мог поставить точный диагноз.
образование папулы говорит о наличии слабоположительной реакции, которая присутствует на этапе развития болезни. Большой пузырь свидетельствует о положительном результате и предусматривает проведение лечебной терапии.

К фтизиатру стоит обращаться при любых подозрениях на туберкулез. Своевременное и раннее обнаружение позволяет избавиться от болезни практически без следа.

Фтизиатр – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза.

Кроме того, фтизиатр занимается терапией проказы и саркоидоза. Если у пациента имеется риск развития туберкулеза или иных патологий, с ним связанных, ему обязательно нужно пройти консультацию у фтизиатра.

Как раздел медицины, физиатрия изучает этиологию возникновения заболевания, механизмы его распространения, осложнения, которые формируются под влиянием болезни. Кроме того, фтизиатрия разрабатывает современные методы терапии заболевания и меры по реабилитации переболевших людей.

Фтизиатр занимается выявлением и лечением заболевания в специализированных учреждениях, как: диспансерах, кабинетах и санаториях, соответствующей направленности. При необходимости, больной перенаправляется к другим специалистам, для диагностики и лечения сопутствующих заболеваний.

Органы, за которые отвечает фтизиатр

Чаще всего болезнь поражает именно легочную систему, однако не исключено включение в патологический процесс иных органов. Если быть точнее, то в человеческом теле не найдется ни одного органа, который бы не смог поразить туберкулез: кости и суставы, органы брюшины, кишечник, лимфатические узлы, надпочечники, мочеполовая система –все уязвимо для болезни.

От того, какой орган был поражен, будет зависеть и способ выделения патологических агентов во внешнюю среду: каловые массы, моча, мокроты, кровь, сперма, слезы, грудное молоко и т. д.

С какими симптомами идти к Фтизиатру?

В детском возрасте обращения к доктору требует положительная реакция Манту.

Во взрослом возрасте насторожить должны следующие симптомы:

Болезненные ощущения в области грудины;

Непрекращающийся кашель на протяжении трех недель;

Выделяемая мокрота и слизь при кашле;

Потеря массы тела без объективных на то причин;

Часто кашель с кровью;

Потливость, особенно во время ночного отдыха;

Недомогание и повышенная слабость;

Повышение температуры тела с определенной периодичностью.

Часто случается и так, что больные открытой формой болезни не знают о наличии у себя такой патологии, так как она не даёт никаких симптомов. В итоге, люди не проходят лечения и заражают окружающее их население.

Фтизиатр: методы диагностики

Сам врач предложит больному следующие методы диагностики:

Посев на микробиологическое исследование того или иного материала – гноя, мокроты, мочи, смывных вод из бронхов и пр.

Обследование глаз при применении этамбутола.

Врач выясняет жалобы больного, собирает информацию об образе его жизни, о его прошлом, о перенесенных болезнях. После получения необходимой информации, доктор определяется с тем, какие методы диагностики применимы для конкретного пациента.

Общая информация о туберкулезе

Во-первых, необходимо придерживаться правильного питания, принимать витамины, заниматься спортом и закаливаться. Во-вторых, тюремное заключение – это дополнительный риск заражения.

Часто больные либо сознательно уклоняются от лечения, либо не знают о своем статусе. В то время, как бактерия может длительное время сохранять способность к существованию во внешней среде, например, в уличной пыли она не погибнет на протяжении 10 дней, а если на нее не будет воздействовать солнце, то этот срок значительно увеличится и может достигать нескольких месяцев.

Чтобы произошло заражение, нужно просто вдохнуть содержащий мокроту или слюну воздух. Заражение произойдет при вдыхании определенного числа микроорганизмов. Также оказывает влияние на заражение длительность пребывания с больным человеком в одном помещении, именно поэтому так часты случаи заражения в тюремных условиях. Воздух там не циркулирует, часто царят антисанитарные условия.

При пожатии рук, передача болезни невозможна. Однако, там, где воздух находится без движения, риск заражения увеличивается даже от тактильного контакта.

Употребляя в пищу продукты с палочкой Коха, также можно заболеть. Поэтому не следует покупать молочные продукты, мясо в том месте, где оно не прошло соответствующей проверки. В этом случае нет никакой гарантии того, что не произойдет заражения.

Чтобы не допускать распространения болезни, необходимо ежегодно взрослым делать флюорографию, а детям проводить пробу Манту.

Читайте также: