Дают ли больничный при кисте бейкера

Обновлено: 28.04.2024

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Заболевание Киста Бейкера

Это киста подколенной ямки — мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. При больших размерах кисты Бейкера может наблюдаться выраженная отечность коленного сустава. Причинами, приводящие к кисте Бейкера, являются вторичные заболевания суставов, артриты различного характера, травмы, артрозы и прочие травмирующие факторы как бы вторично помимо общего воспалительного ответа и провоцируют кистообразование.

Киста Бейкера: симптомы и причины

Есть ряд болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования: остеоартрит, остеоартроз, хронический синовит и др. Также способствуют развитию болезни травмы коленного сустава, вывихи, переломы, инфекционные заболевания.

На начальном этапе развития кисты Беккера симптомов нет, развиваясь и увеличиваясь в размерах, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека боль. В течением времени симптомы прогрессируют — боль становится все более выраженной, а отёк распространяется не только на ту область, в которой образовалась киста, но и на весь коленный сустав. К болевым ощущениям может добавится нарушение движения, повышение температуры тела, покраснение, снижение чувствительности стопы и голени.

Почему стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту?

Киста Бейкера длительное время может протекать без выраженной клинической симптоматики, ложно настраивая пациента о ненадобности обращения к врачу. Однако, данное опухолевидное образование склонно к росту, хоть и медленному, но увеличению в размерах. В конечном счете, появляются боли и общий дискомфорт при ходьбе. В более запущенных случаях может возникнуть сдавление пучка, проходящего в глубоких слоях коленного сустава. При сдавлении нерва появляется слабость в пораженной конечности, при сдавлении кровеносных сосудах нарушения в кровоснабжении тканей провоцируют образование тромбов

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения:

Методы лечения:

Консервативное лечение зависит от многих факторов (размер кисты, болевых ощущений ). При воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится лечение основного заболевания:

применяются мази, компрессы, физиопроцедуры, лекарственные блокады (уколы в сустав с лекарствами гормонального ряда);
в некоторых случаях назначают лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие боль и отеки;
аспирацию применяют в том случае, если киста больших размеров, и вызывает сильные болевые ощущения;
также может быть выполнена пункция кисты толстой иглой, отсасывании ее содержимого шприцем и последующем введении в ее полость все тех же нестероидных противовоспалительных средств (гидрокортизон, кеналог, дипроспан и др). Это не является хирургическим вмешательством и эффективность данной процедуры спорна, так как через время жидкость снова начинает скапливаться, образуя и/или увеличивая кисту.

Консервативная терапия далеко не всегда дает положительный результат. В этом случае врач говорит о хирургическом вмешательстве.

Оперативное лечение

Показаниями к оперативному лечению являются:

большие размеры кисты;
ограничение функции коленного сустава (сгибание);
сдавление подколенного пучка;
рецидивирующие синовиты;
безуспешность консервативного лечения.

Оперативное лечение кисты Бейкера заключается в иссечении кисты.

Сама операция нетрудная, длится около 20 минут и выполняется под местной анестезией. В это же день пациент выписывается домой, а уже через неделю можно наступать полноценно на ногу. Далее наступает период реабилитации, который заключается в физиотерапии, массаже и лечебной физкультуры. В целом основная фаза лечения кисты Бейкера не требует длительного пребывания в стационаре, а комплекс процедур реабилитации больного можно подобрать под удобное для него время.

Куда обратиться за помощью

Характеристики

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Киста Бейкера представляет собой уплотнение в виде шарика на задней части коленного сустава. По своей сути киста – подколенная капсула, наполненная жидкостью. В согнутом состоянии коленного сустава шарик практически не заметен. А вот при его разгибании уплотнение выходит наружу и появляется возможность его пальпирования.

По размеру подколенная грыжа может достигать 10 см. Несмотря на то, что данное заболевание является доброкачественной опухолью, в то же время эту патологию можно отнести к категории опасных из-за возможных осложнений. Болезнь возникает как у взрослых, так и у детей. В запущенном состоянии киста Бейкера негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате человека и может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Какие факторы способствуют появлению кисты?

Прежде чем выделить причины образования подколенной грыжи, необходимо разобраться, что собой представляет киста. На задней части коленного сустава расположена так называемая сумка, которая в нормальном состоянии никак себя не проявляет. Но при возникновении воспалительного процесса суставная жидкость начинает образовываться быстрее, чем успевает всасываться.

Из-за анатомического строения колена при его сгибании лишняя жидкость начинает вытесняться в задние отделы, где накапливается в капсуле. Чем дольше происходит излишнее выделение синовиальной жидкости, тем больше по размеру становится грыжа.

К основным причинам, способствующим развитию кисты, специалисты относят:

травмы колена разной степени тяжести;
чрезмерные и систематические нагрузки на ноги;
профессиональные занятия спортом;
избыточный вес;
повреждение хрящевой ткани суставов;
патологию менисков;
остеоартроз, артрит, хронический синовит.

Несмотря на то, что поражение коленного сустава может возникнуть в любом возрасте, чаще всего в группе риска находятся пожилые люди, так как возрастные изменения организма негативно сказываются на общем состоянии опорно-двигательной системы.

Какие симптомы у кисты Бейкера?

Опасность заболевания заключается в том, что на начальных стадиях оно себя никак не проявляет. По мере развития грыжи начинают появляться болезненные ощущения. Сначала боль может беспокоить только во время физических нагрузок или долговременной ходьбе. Постоянное ощущение дискомфорта возникает тогда, когда сумка практически полностью наполняется жидкостью. В этом случае капсула начинает раздражать нервные структуры коленного сустава, вызывая сильные приступы ноющей боли. Наряду с болью, наблюдаются следующие симптомы:

отсутствие возможности полноценно согнуть колено;
отечность ноги;
покалывание в области поражения;
снижение двигательной активности;
онемение мягких тканей.

В запущенных случаях колено и голень могут сильно отекать, а малейшее движение приносит острую боль. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться за специализированной помощью (еще на стадии появления небольшого шарика в коленной впадине) до проявления явных симптомов поражения суставов.

Какими бывают последствия заболевания?

Если не лечить грыжу, то это приводит к истончению подколенной сумки, где собрана синовиальная жидкость. Вследствие этого капсула может разорваться, а вся жидкость начинает распространяться по икроножной мышце. Данное осложнение сопровождается сильной отечностью голени, покраснением подколенной впадины, повышением температуры и возникновением острых болей в суставах.

Еще одно достаточно опасное осложнение – когда капсула не разрывается, а стремительно увеличивается в размерах и начинает давить на стенки сосудов. Это приводит к их воспалению и появлению тромбофлебита, варикоза и тромбоза. Стоит отметить, что тромбоз является смертельным заболеванием. Отрыв тромба может вызывать инсульт или закупорить легочную артерию.

Как поставить диагноз?

Для диагностики заболевания вполне достаточно осмотра опытного ортопеда. Уже на первом приеме при помощи пальпации он способен определить степень развития кисты. Дополнительные методы исследования назначаются в запущенных случаях, когда необходимо определить, какие еще патологии коленного сустава были вызваны грыжей.

Поэтому для определения полной клинической картины врач может назначить: общий анализ крови, пункцию капсулы, рентген или ультразвуковое исследование.

Методы лечения кисты

В первую очередь тактика лечения зависит от тяжести патологии, места расположения кисты, наличия сопутствующих осложнений, возраста пациента и причины возникновения поражения коленного сустава. Именно поэтому важно, чтобы лечением занимался опытный врач, который сможет подобрать комплексное лечение, в зависимости от индивидуальных особенностей болезни.

Комплексная терапия при кисте Бейкера включает:

Принятие медикаментов. Медикаментозная терапия направлена на снятие болевых и воспалительных симптомов. Врач подбирает медикаменты в зависимости от степени развития симптоматики.
Дренирование. Данный метод предполагает высасывание скопившейся жидкости из капсулы посредством введения толстой иглы в ее полость. Дренирование достаточно быстро снимает отечность и уменьшает болезненные ощущения.
Физиотерапию. Чаще всего врачи прибегают к лечению импульсным электромагнитным полем, которое проникает в пораженные клетки суставов и восстанавливает их.

Консервативное вмешательство предполагает ношение повязки из эластичного или обычного бинта, прочно фиксирующее место поражения. Накладывать повязку следует аккуратно, она должна быть достаточно тугой, при этом не нарушающей нормальное кровообращение. В период реабилитации пациенту рекомендуют полный покой и исключение физических нагрузок.

Стационарное лечение возможно только на ранних стадиях болезни. В запущенных случаях неизбежно хирургическое вмешательство. В ходе операции новообразование иссекается и полностью удаляется. Сама операция проводится под местной анестезией и занимает не более 30 минут.

После хирургического вмешательства больного отпускают домой, ему прописывают лечебную физкультуру, массажи и физиотерапию. Швы снимаются после 5-7 дней, а полное выздоровление при соблюдении рекомендаций лечащего врача наступает через 14 дней.

Помогает ли народная медицина?

Очень часто пациенты с кистой Бейкера прибегают к лечению посредством народной медицины. Стоит отметить, что нельзя исключить применение народных средств терапии, но они эффективны только для временного снятия симптоматики. Например, для уменьшения воспаления часто используют компресс из листьев чистотела, лопуха, малины и бузины. А настойка из корня девясила способна облегчить боль.

Используя народные средства лечения, нужно помнить, что это лишь временная мера, к которой можно обратиться до посещения врача. Полностью излечиться и избавиться от новообразования можно только при помощи грамотного лечения.

Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ в клинике "Парацельс", Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ – это прокол в полость сустава, применяется с диагностической, лечебной, лечебно-диагностической целью. Такая необходимость чаще обусловлена синовитом (скоплением жидкости в полости сустава), который может быть как при артрозе так и при воспалительных заболеваниях суставов.

Киста Бейкера (киcта подколенной ямки) представляет собой опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке. Наличие кисты подколенной ямки негативно сказывается на функции не только коленного сустава, но и всей нижней конечности.

Киста Бейкера возникает при различных заболеваниях коленного сустава, повреждениях суставных хрящей, остеоартрозах, воспалении синовиальной оболочки сустава, дегенеративных изменениях в менисках, ревматоидных артритах, пателлофеморальных артрозах, травмах суставов.

Во время процедуры врач травматолог-ортопед Медицинского центра “Парацельс” под контролем УЗИ производит эвакуацию синовиальной жидкости из сустава, которая отправляется в лабораторию для цитологического, микроскопического или бактериологического исследования. Данные методы помогают врачу в диагностике причины синовита.

Киста Бейкера коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых сложных по строению в человеческом организме. Он испытывает, наверное, самую большую физическую нагрузку. Именно поэтому заболевания коленного сустава встречаются чаще всего. Киста Бейкера коленного сустава является одной из таких патологий, которая спровоцирована воспалением сочленения.

Характеризуется болезнь болями в колене, возникающими при нагрузке конечности, дискомфортом в коленной ямке. Для запущенной формы характерна отечность сустава, ограничение его подвижности, а также частичная деформация. Именно поэтому диагностику и лечение патологии следует начинать незамедлительно.

Причины развития кисты Бейкера

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Бейкера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины кисты Бейкера:

Воспалительные процессы в коленном суставе.
Патологические изменения менисков.
Механические повреждения колена.
Чрезмерные физические нагрузки.
Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Псориатический артрит.
Травмы коленного сустава.
Остеоартрит.
Остеоартроз.
Обменные нарушения с поражением суставов (хондрокальциноз, подагра и др.).
Реактивный артрит, осложняющий некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, энтероколит различной этиологии, инфекции дыхательных путей, урогенитальные инфекции, болезнь Лайма и др.).

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Киста Бейкера может также возникнуть из-за механического повреждения колена.

Киста Бейкера симптомы

Чаще всего у пациентов формируется единичная киста на одной конечности, но встречаются и другие вариации, когда затрагиваются обе ноги или появляются множества образований. Поначалу киста Бейкера практически никак себя не проявляет, но постепенно её размеры увеличиваются от двух до пятнадцати миллиметров.

По мере увеличения характерно появление следующих симптомов:

Появляются трудности в сгибании и разгибании колена.
Постепенно формируется плотное образование.
Его пальпация может приводить к болевым ощущениям.
Со временем киста начинает вызывать боль, даже если находится в неподвижном состоянии, а при движении эти ощущения значительно усиливаются.
При воздействии кисты на нервные окончания, возможно онемение конечности, мурашки или чувство покалывания в стопе.
Иногда наблюдается ломота в икроножных мышцах.

Киста Бейкера у детей чаще всего появляются на фоне травм, в числе которых как ушибы колена, так и разнообразные растяжения, затрагивающие и мениск. Обычно патологии развиваются в возрасте от четырех до семи лет, но при этом мало кто обращается к врачу, так как она имеет свойство проходить самостоятельно.

Как берется пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ в Медицинском центре “Парацельс”?

Во время процедуры врач травматолог-ортопед производит эвакуацию синовиальной жидкости из сустава, которая отправляется в лабораторию.

Следующим этапом по назначению врача может быть введение в полость сустава лекарственных препаратов, таких как - стероидные противовоспалительные вещества (гормоны), хондропротекторы (препараты для восстановления хряща), протезы синовиальной жидкости (к примеру, препараты гиалуроновой кислоты).

Ультразвуковая навигация во время пункции:

помогает оценить местонахождение пункционной иглы (т.е. игла находится строго в полости сустава и на ее пути не проходят сосуды и нервы), остаточный объем синовиальной жидкости в суставе;
контролирует введение лекарственного вещества, т.е. врач уверен, что вводит препарат в полость сустава, а не в мягкие ткани (периартикулярно). Это немаловажно, так как периартикулярное введение может снижать эффективность лекарств.

Пункция кисты Бейкера коленного сустава проводится опытным врачом травматологом-ортопедом. УЗИ контроль осуществляет врач Ультразвуковой диагностики.

Процедура выполняется в амбулаторных условиях, обезболивание не требуется (пункция не болезненнее в\м инъекций).

Пункции могут проводиться для пациентов любого возраста. Сразу после пациент может выполнять обычную для себя работу и вести привычный образ жизни.

Противопоказания к пункции кисты Бейкера

В качестве противопоказаний к проведению подобной манипуляции рассматриваются:

непереносимость препаратов, используемых для лечения кисты
местные воспалительные и инфекционные заболевания
тяжелые соматические болезни.

Преимущества пункции кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс”

Диагностика кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” проходит без хирургического вмешательства. Представляет собой малоинвазивную процедуру, которая применяется для постановки диагноза и оказания лечебного воздействия.

Преимущества:

длительность процедуры - до 40 минут
быстрое достижение эффекта - часто достаточно одной инъекции для положительного результата
пункция кисты Бейкера и дальнейшее лечение выполняются квалифицированным врачом травматологом-ортопедом
выполнение процедуры проходит под контролем УЗИ.

Пункцию и лечение кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” выполняет квалифицированный врач травматолог-ортопед.

Также в нашем центре доступны физиотерапевтические методы лечения кисты Бейкера.

Наши специалисты применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Особенно хороший эффект показали такие методы, как:

лазерная терапия
УВЧ
фонофорез
озонотерапия

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Киста Бейкера – это заболевание, которое возникает из-за наполнения синовиальной оболочки синовиальной жидкостью, вызывающей ее растяжение, а также растяжение суставной капсулы, окружающей сустав. Растяжение этих структур вызывает болезненные ощущения под коленкой при полном сгибании и разгибании сустава.

Симптомы на начальных этапах заболевания

На начальных этапах заболевания болезненные ощущения отсутствуют. Многие пациенты даже не знают о том, что у них имеется киста Бейкера, хотя уже на данном этапе её можно прощупать руками под коленкой при слегка согнутых ногах и в положении сидя: образование мягкое, небольших размеров, напоминающее небольшой шарик.

Симптомы при дальнейшем развитии заболевания

По мере увеличения кисты в размерах, возникают сильные болезненные ощущения, которые проявляются при полном сгибании и разгибании коленного сустава. Возникают мышечные спазмы, появляется отёк, который не всегда сопровождается изменением цвета кожных покровов.

Осложнения

Многие пациенты и оттягивают посещение врача при данном заболевании до последнего момента, что приводит к разрыву кисты – это серьезное последствие отсутствия своевременного лечения кисты Бейкера. Синовиальная жидкость (жёлтого цвета) проникает в прилегающие ткани, приводя к обширной отечности, резкой пронзительной боли, которая распространяется в голеностопный сустав и онемению конечности. Начинает развиваться воспалительный процесс, а это высокая температура и общая слабость организма.

Кроме того, возможен тромбофлебит и тромбоэмболия легочной артерии, результатом которой является летальный исход.

Причины возникновения Кисты Бейкера:

Диагностика :

Современное диагностическое оборудование позволяет не только обнаружить кисту, но и получить ее детальные характеристики (размер новообразования, имеется ли разрыв и наличие связи с полостью коленного сустава), влияющие на ход дальнейшего лечения.

Для этого используются:

- ультразвуковое исследование коленного сустава;
- магнитно-резонансная томография коленного сустава;
- компьютерная томография коленного сустава.

Лечение может быть предложено двумя методами:

1. Консервативный метод – пункция кисты Бейкера.
Под контролем УЗИ врач вводит большую иглу в кисту и удаляет синовиальную жидкость. После чего осуществляется инъекция противовоспалительных стероидных лекарственных средств (если не обнаружен гной), а место прокола охлаждают путем прикладывания льда.
Как правило, данный метод не помогает избавиться от заболевания полностью, но снимает болевые ощущения, что, однако, не гарантирует отсутствия рецидивов в будущем.

2. Хирургический метод – дает лучший прогноз на выздоровление.

Киста удаляется в условиях стационара специализированной клиники, оснащённой современным медицинским оборудованием. Эта операция не относится к высокотехнологичным, но тем не менее требует высокой квалификации травматологов – ортопедов и проводится под спинальной анестезией в течении 30-40 минут (при условии отсутствия разрывов кисты).

Решение о хирургическом вмешательстве принимает только опытный травматолог-ортопед на основании данных диагностических исследований.

В ходе операции осуществляется пережатие канала, соединяющего образование с телом коленного сустава, после чего происходит удаляются синовиальные оболочки, ушивается перетянутая шейка канала.

Область где располагалось образование обрабатывается антисептическими средствами и проводится сшивание тканей. Для предотвращения скопления жидкости и появления отечности в послеоперационном периоде, в прооперированную область могут вставлять временный дренаж.

Восстановительный период

1) После снятия швов, для лучшей иммобилизации коленного сустава, рекомендуют носить давящую повязку (эластичный чулок) в течении месяца.

2) В течении 14 дней, не перегружать прооперированную ногу.

3) Не забывать принимать сосудистые препараты во избежание проблем с венозной системой.

4) Выполнять упражнения лечебной физкультуры под руководством инструктора ЛФК (плаванием можно заниматься только после полного заживления).

5) Не забывать о своевременном обращении к травматологу-ортопеду. Если после проведённой операции нога отекает, необходимо сделать УЗИ вен конечности для исключения тромбофлебита.

Для каждого пациента индивидуально подбираются необходимые рекомендации по восстановлению коленного сустава после проведённой операции. Пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу ни в коем случае нельзя - это может привести к появлению новой кисты.

В стоимость входит:

1) пребывание в палате повышенной комфортности с питанием от 3 до 5 койко/дней;

2) лабораторные исследования:

(ОАК с тромбоцитами, ОАМ, коагулограмма, БАК (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, общий холестерин, Са, К, Na, Cl, АЛТ, АСТ), группа крови и резус фактор, анализ крови на сифилис; анализ крови на гепатиты В и С);

3) диагностические исследования:

(ЭКГ, рентгенография органов грудной полости);

5) лекарственные средства после проведения операция, перевязки.

Операцию проводит:

Врублевский Валерий Анатольевич (заместитель главного врача по травматолого - ортопедической помощи, высшей категории. кандидат медицинских наук);

Даниленко Олег Анатольевич (заведующий травматолого - ортопедическим отделением, врач травматолог - ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук);

Жихарь Николай Арсеньевич (заведующий травматолого - ортопедическим отделением, врач травматолог - ортопед, высшей категории, кандидат медицинских наук);

Читайте также: