Чем заняться в больничной палате

Обновлено: 04.05.2024

Эта информация поможет вам улучшить сон во время пребывания в больнице.

Крепкий ночной сон может улучшить ваше самочувствие и прибавить вам сил. Он также помогает бороться с инфекциями и способствует заживлению ран.

Изменение режима сна

Некоторые больные испытывают проблемы со сном во время пребывания в больнице. Изменение обычного режима сна может быть вызвано множеством причин. Ниже приведены их примеры.

Освещение в больничной палате может быть слишком ярким ночью или слишком слабым — днем.
Проведение лечебных процедур и обследований в ночное время может не давать вам заснуть. Оказание медицинской помощи вашему соседу по палате также может помешать вашему сну.
Из-за побочных эффектов лекарств вы можете страдать бессонницей или испытывать сонливость в течение дня, после чего не сможете заснуть ночью.
Симптомы, вызванные раком или его лечением, например тревожность, боль, проблемы с дыханием или необходимость частого посещения туалета.

Способы улучшения сна

Если вы плохо спите ночью или чувствуете усталость на следующий день, воспользуйтесь приведенными ниже советами:

Принесите вещи из дома

Рекомендуем вам принести из дома вещи, которые улучшат ваш сон и позволят вам чувствовать себя более комфортно. Если вы не взяли их с собой, попросите кого-то принести их вам.

беруши;
маска для сна;
наушники;
халат;
тапочки;
подушка.

В течение дня

Впускайте в палату дневной свет

Открывайте шторы по утрам. Свет помогает вашему организму ориентироваться во времени суток.

Будьте физически активны и выполняйте физические упражнения, насколько позволяет ваше состояние

По мере сил старайтесь выполнять легкие физические упражнения. Участвуйте в мероприятиях, которые проводятся в центре отдыха для пациентов (Patient Recreation Pavilion) в корпусе M15. Если вам это интересно, обратитесь к медсестре/медбрату за дополнительной информацией.
Прогуливайтесь по больнице, если вы в состоянии это делать.
Выполняйте упражнения в кровати или на стуле. Попросите у медсестры/медбрата материал

Ограничьте время дневного сна

Из-за дневного сна после полудня вам может быть сложнее заснуть ночью.
Если вы чувствуете, что вам нужно поспать днем, сделайте это пораньше и поставьте будильник, чтобы проснуться через 30 минут.

Проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником

Спросите у врача или медсестры/медбрата, можно ли внести изменения в график приема лекарств, чтобы вам не приходилось просыпаться для этого ночью.

Обратитесь в нашу Службу интегративной медицины (Integrative Medicine Service)

Перед сном

Ограничьте употребление еды и напитков

После полудня не пейте напитки с кофеином, такие как кофе, черный или зеленый чай, газированные напитки, и не ешьте шоколад.
Заканчивайте ужинать за 3 часа до времени отхода ко сну.

Принимайте снотворное

Если вы принимаете снотворное, попросите медсестру/медбрата приносить его вам за 1 час до отхода ко сну.
Снотворное следует принимать в промежуток времени с 21:00 до полуночи, чтобы на следующий день вы не чувствовали сонливость.

Расслабьтесь перед сном

Чтобы расслабиться перед сном, воспользуйтесь одним из следующих методов релаксации:

Позаботьтесь о том, чтобы у вас в палате было темно

Опустите светонепроницаемые жалюзи на окнах.
Задерните шторы.
Выключите телевизор и монитор компьютера.
Наденьте маску для сна.

Позаботьтесь о том, чтобы у вас в палате было тихо

Ставьте свой мобильный телефон на беззвучный режим после 22:00.
Если вам нужно посмотреть телевизор, воспользуйтесь наушниками, чтобы не мешать соседу по палате.
Используйте беруши, чтобы не слышать шум.
Используйте шумовой фон, например, прослушивайте подборку записей со звуками океана. Обязательно делайте это в наушниках.

Если вы не можете заснуть

Попытайтесь успокоиться при помощи приведенных ниже рекомендаций.

Если вы не можете избавиться от беспокойства, составьте список вопросов, которые заставляют вас беспокоиться. Затем напишите, что вы можете сделать для устранения или уменьшения такого беспокойства. Например, вы можете спросить у своего врача о каком-то симптоме или поговорить о своих опасениях с другом или с кем-то из родных. Пообещайте себе, что сделаете это на следующий день.
Если вы не можете заснуть, встаньте с постели и немного прогуляйтесь. Можно также чем-то заняться в течение 30 минут, например, почитать книгу или разгадать кроссворд. После этого выполните упражнения на расслабление.

Глубокая дыхательная гимнастика

Глубокая дыхательная гимнастика — это упражнения, помогающие вам расслабиться. Она очень проста, и вы можете научиться ее делать самостоятельно. Эта гимнастика может прояснить голову, снять напряжение или стресс и улучшить ваш сон. Вы можете выполнять ее, когда чувствуете напряжение или беспокойство.

Часто больным коронавирусом требуется не только медицинская, но и психологическая помощь. Поэтому во многих больницах вместе с врачами работают психологи.

Наш эксперт – клинический психолог, кандидат психологических наук Александра Меньшикова.

Тревога мешает выздороветь

Александра Меньшикова: Пациенты были очень напуганы и самим фактом болезни, и, конечно, неопределённостью. Ведь коронавирусная инфекция мало изучена, поэтому даже врачи осторожно дают прогнозы по поводу течения заболевания и возможных осложнений. А когда люди не могут получить ответы на вопросы, которые их волнуют, это даёт ощущение утраты контроля над ситуацией и подогревает тревогу. Разумеется, всё это действует угнетающе, а подчас даже приводит к паническим атакам. Это довольно опасная ситуация. Ведь когда человек впадает в панику, он начинает дышать слишком часто и поверхностно, и повреждённые коронавирусом лёгкие справляются с работой ещё хуже. Возникает замкнутый круг – чем сильнее человек боится, тем хуже он дышит, а из-за этого нарастает паника. Появляются навязчивые мысли о смерти или невозможности восстановиться после болезни.

– Влияет ли психологическое состояние больных на успех лечения?

– Конечно. В ковидных госпиталях людям приходится видеть смерть довольно близко: кого-то из соседей по палате переводят в реанимацию, кто-то, к сожалению, умирает. Это вызывает страх, отчаяние и даже мысли о суициде. Мне приходилось видеть, что из-за подавленного настроения пациенты отказывались от еды, срывали кислородные маски, прекращали принимать лекарства.

– Как вы справлялись с такими реакциями?

– В основном это так называемое мотивационное интервью. Нужно понять, что для человека важно в жизни. Найти то, ради чего ему нужно жить. Иногда приходилось использовать поведенческие методики: давать человеку то, что он хочет (пусть даже какую-то желанную еду), в обмен на выполнение рекомендаций врача. Звонила родственникам, просила принести то, что нужно.

Как себе помочь

– Может ли человек, попавший в больницу с коронавирусом, сам повлиять на своё психологическое состояние, или без помощи специалиста не обойтись?

– Лучше говорить о хорошем – например, о знакомых, которые уже выздоровели после болезни. Положительных примеров, когда люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями благополучно вылечились от коронавируса, много, а если в вашем окружении их нет, не будет ничего страшного, если вы придумаете пожилого коллегу, который недавно переболел коронавирусом. Поговорите с человеком и о тех вещах, которые были важны для него до болезни, – о планах, которые были до госпитализации. Придумайте, как вы воплотите их в жизнь после выписки. Кстати, именно этим приёмом я часто пользовалась в своей работе. Человеку нужно дать стимул к выздоровлению и чувство конечности этого заболевания.

– Но что, если человек, попавший в больницу, не хочет говорить о будущем, а думает лишь о своём плохом самочувствии?

– Необходимо убедить человека, что всё, что с ним происходит, к сожалению, нормально для течения этой инфекции и нужно просто дождаться, когда тяжёлые симптомы отступят. Не стоит подкреплять тревогу близкого человека слишком подробными расспросами о его здоровье. Если каждую минуту спрашивать о том, как человек дышит, нет ли проблем с сердцем, больной невольно начнёт концентрироваться на неприятных ощущениях в том или ином органе. Поэтому родственникам пациента перед звонком в больницу в первую очередь нужно успокоиться самим.

Казалось, что это кино

– Нет. Скорее было непривычно. Пустые коридоры больницы, СИЗ, которое надели на меня, врачи в специальных костюмах с закрытыми лицами – мне казалось, что это всё нереально, будто я попала в кино про Чернобыль. Но это быстро прошло, ведь работы было очень много и она была очень непростой, поэтому времени концентрироваться на своих ощущениях просто не было.

– Что было сложнее всего?

– Главные инструменты в работе психолога – это мимика и интонация голоса. Когда ты в специальных очках и медицинской маске, полноценно пользоваться этими инструментами невозможно, поэтому наладить контакт с больным сложно. Кстати, врачи, которые работали вместе со мной, это отлично понимали и всеми силами старались сократить психологическую дистанцию с больным. В обычной жизни доктора часто разговаривают с пациентами как начальники с подчинёнными. Здесь же все старались общаться с больными как с равными партнёрами, вовлекая их в процесс лечения. Ведь пациент должен чувствовать себя в первую очередь человеком, а не телом, в которое впихивают лекарства. А чтобы людям не было страшно, и я, и врачи писали на медицинских костюмах свои уменьшительные имена – психолог Саша, медсестра Катюша, доктор Сан Саныч. Это нужно не столько для того, чтобы больной мог узнать врача или медсестру, облачённую в СИЗ. Это помогает снять психологическое напряжение у пациента. Ведь никто не станет бояться Катюши или ругаться с Настенькой.

– А что помогало вам самой снять напряжение после рабочего дня? Чего вам больше всего хотелось, когда вы возвращались домой?

– Спать. Сон – это лучшее средство, чтобы восстановить силы.

Важно!

Как снять стресс, находясь в больнице:

1. Сосредоточьтесь на хороших новостях.

2. Выполняйте назначения врача.

3. Больше общайтесь с близкими.

4. Вспомните о своих планах, которые были до госпитализации.

5. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу.

6. Используйте специальные мобильные приложения для релаксации – расслабляющую музыку, звуки природы. Также есть приложения для успокоения и медитации – так называемые практики осознанности.

7. Постарайтесь развлечь себя: смотрите смешное видео, кино, попросите родственников передать вам книги, кроссворды.

По полису ОМС все лечение предоставляется бесплатно. Однако при необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) , государство предоставляет гражданам квоты на лечение.

В зависимости от отделения, в котором лежит больной, может различаться мебель, которая находится в палате. Неизменны только кровать и прикроватная тумбочка, в которой больной может хранить свои вещи. Все остальное (стол, раковина, шкаф и т.д.) - может варьироваться.

В палате должны :

Проводить влажную уборку не менее 1 раза в день
Менять постельное белье не реже 1 раза в неделю

Существуют два основных вида госпитализации:

Важно : если пациента привезли в больницу без документов, он будет получать бесплатную помощь до тех пор, пока не будет устранена угроза его жизни и здоровью.

Возьмите с собой

Если у пациента нет времени на сборы, стоит, как минимум, позаботиться о вещах первой необходимости.

Документы (паспорт, полис ОМС)
Наличные деньги (не во всех больницах есть банкоматы)
Средства гигиены (туалетная бумага, полотенце, зубная щетка и т.д.)

Если госпитализация плановая, постарайтесь как можно больше узнать об условиях размещения.

Если пациент забыл или не успел взять какие-то вещи, можно попросить родных и близких доставить их в часы приема.

Посетителям необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность (в некоторых случаях допускается только паспорт) . Также будьте готовы назвать Ф.И.О. больного, дату поступления, отделение и палату, в которой он находится.

Обязательно выясните, в какие дни и часы можно навещать пациента в больнице (иногда правила размещены на сайтах стационаров) . Обратите внимание, что в некоторых отделениях существуют особые правила. Например, к больному могут прийти одновременно не более 2-х человек или в отделение не допускаются лица до 14 лет.

Если пациент находится в реанимации или после операции, график посещения иной. Его необходимо уточнять у медсестры или лечащего врача индивидуально.

Важно : прежде чем приносить больному какую-либо еду, выясните у медсестры список разрешенных продуктов, а также убедитесь, что в больнице есть условия для их хранения.

При досрочной выписке

Если по каким-либо причинам пациент хочет покинуть больницу, ему или его опекуну (если больной является несовершеннолетним или недееспособным) необходимо написать заявление на досрочную выписку. Лечащий врач предупреждает пациента о последствиях этого решения и расписывает пациенту схему самостоятельного лечения. Подписывая заявление, больной или его опекун берут всю ответственность по лечению на себя.

В некоторых больницах, такая схема используется для отправки больных домой на выходные.

Обратите внимание, что если пациент покидает больницу раньше положенного срока, ему не могут отказать в выдаче больничного листа.

В большинстве стационаров предоставляются следующие платные услуги:

Отдельная палата ( vip-палата)
Личная медсестра
Дополнительные обследования

Если больной не согласен с предложеной схемой лечения и выбирает аналоги, обладающие теми же лекарственными свойствами, но не входящие в систему ОМС, он должен :

Оповестить об этом своего лечащего врача
Подписать информированное согласие на отказ от имеющихся лекарств
Приобрести медикаменты на свои деньги

Госпитализация иногородних граждан РФ и иностранцев

Для иногородних граждан России существуют три базовых варианта госпитализации:

Экстренная госпитализация для иностранцев и иногородних граждан РФ

Дальнейшее пребывание иностранных граждан в стационаре зависит от условий страховых полисов, которыми они обладают.

Плановая госпитализация для иногородних граждан РФ, не имеющих временную регистрацию в Москве

Базовый набор представляет собой :

Документ, удостоверяющий личность, гражданство и регистрацию по месту жительства
Полис ОМС
Направление из медицинской организации

Плановая госпитализация для иногородних граждан РФ, имеющих временную регистрацию в Москве

Обратите внимание, что больницы принимают решение о приеме иногородних граждан, исходя из уже сформированных листов ожидания для жителей Москвы.

Если поступил ребенок

Согласно 3 пункту статьи 51 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ребенок должен быть госпитализирован с одним из родителей или законным представителем до достижения:

4-х лет (в любом случае)
18 лет (при наличии соответствующих медицинских показаний)

Обратите внимание, что не все больницы могут исполнить предписание закона за свой счет, иногда приходится прибегать к комерческим услугам.

По окончании лечения пациенту должны выдать:

Выписку из истории болезни (в ней должны быть диагноз, результаты обследований и т.д.)
Рекомендации по дальнейшему самостоятельному лечению

В случае необходимости, пациенту выписывается больничный.

В случае некачественного оказания услуг

С жалобой на качество лечения или несоблюдение прав пациента в больнице следует обращаться: