Как получить слуховой аппарат бесплатно пенсионерам

Обновлено: 16.05.2024

Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации за счет средств федерального бюджета и бюджета Санкт‑Петербурга

В Санкт‑Петербурге обеспечение инвалидов на основании рекомендаций в индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА), выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, осуществляется:

За счет средств федерального бюджета

За счет средств федерального бюджета техническими средствами реабилитации (далее – ТСР), в том числе путем выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (Федеральный перечень ТСР), утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р, через Государственное учреждение - Санкт‑Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Региональный Фонд).

Консультативная помощь о порядке обеспечения инвалидов ТСР за счет средств федерального бюджета, в том числе о размерах выплачиваемой компенсации, оказывается специалистами единой справочной службы Регионального Фонда по телефону: 8 (800) 302-75-49.

Федеральный перечень ТСР:

- трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни;

- кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные;

- протезы и ортезы;

- противопролежневые матрацы и подушки;

- приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;

- собаки-проводники с комплектом снаряжения;

- медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;

- сигнализаторы звука световые и вибрационные;

- слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления;

- телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами;

- телефонные устройства с текстовым выходом;

- специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники);

- абсорбирующее белье, подгузники;

- кресла-стулья с санитарным оснащением;

- брайлевский дисплей, программное обеспечение экранного доступа.

Классификация ТСР в рамках Федерального перечня (модификации) утверждена приказом Минтруда России от 13.02.2018 № 86н.

За счет средств бюджета Санкт‑Петербурга

Региональный перечень ДТСР:

- опоры для стояния для инвалидов в возрасте старше 18 лет;

- кровати с механическим приводом регулирования;

- сиденья для ванны или душа;

- маты противоскользящие для ванны и душа;

- сиденья туалетные (сиденья на унитазы);

- приборы для письма шрифтом Брайля;

- листы бумажные специальные;

- грифели для письма рельефно-точечным шрифтом;

- часы наручные с синтезатором речи для людей с нарушением зрения;

- часы с индикацией для людей с нарушением зрения (часы наручные Брайля);

- будильники с синтезатором речи для людей с нарушением зрения;

- приборы для измерения уровня сахара в крови с речевым выходом.

Перечень модификаций ДТСР, нормы обеспечения и сроки пользования ДТСР утверждены Постановлением Правительства Санкт‑Петербурга от 21.07.2015 № 649.

В случае отсутствия у инвалида ИПРА или записи в ИПРА о нуждаемости инвалида в ДТСР решение о предоставлении ДТСР может быть принято на основании заключения медицинской организации, содержащего информацию о медицинских показаниях для обеспечения соответствующим ДТСР, по форме, утвержденной Комитетом по здравоохранению.

Предоставление компенсации расходов за самостоятельно приобретенные ДТСР законодательством Санкт‑Петербурга не предусмотрено.

В целях обеспечения граждан ДТСР Комитетом по социальной политике Санкт‑Петербурга ежегодно проводится квалификационный отбор организаций на право предоставления ДТСР. Организации, прошедшие квалификационный отбор на право обеспечения граждан ДТСР, осуществляют обеспечение граждан ДТСР за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга.

С ассортиментом предоставляемых поставщиками моделей ДТСР для возможности выбора модели ДТСР с учетом индивидуальных потребностей можно ознакомиться на официальных сайтах поставщиков, где размещается иллюстрированная информация по каждому виду ДТСР, с описанием их технических характеристик и эксплуатационных возможностей.

Как получить технические средства реабилитации от ФСС

TCP, предоставленное инвалиду, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.

Сроки пользования ТСР утверждены Приказом Минтруда России от 13.02.2018 N 85н и исчисляются с даты предоставления его инвалиду, либо с даты самостоятельного приобретения ТСР.

Для всех ТСР установлены сроки пользования, т.е. средства выдаются на установленный срок до их замены.

Абсорбирующее белье, подгузники и спецсредства предназначены для ежедневного и разового применения и не могут использоваться повторно. Обеспечение инвалидов ТСР за прошлый период не предусмотрено действующим законодательством, ввиду невозможности их одновременного использования за текущий и прошлый периоды.

В данном случае за прошлый период возможна только компенсация в случае самостоятельно произведенных расходов инвалидом или его законным представителем.

Для постановки на учет необходимо личное заявление инвалида, либо его законного представителя (для детей – родитель или опекун) или уполномоченного представителя (лицо, имеющее нотариально заверенную доверенность), которое также можно подать в электронном виде.

Если заявление подается гражданином в филиале ФСС, он обязан предоставить лишь паспорт и справку о наличии инвалидности. Заявитель также вправе приложить оригинал индивидуальной программы реабилитации и абилитации и СНИЛС.

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (далее – ИПРА) оформляется в учреждениях медико-социальной экспертизы.

Инициировать процесс оформления ИПРА инвалид может путем обращения к своему лечащему врачу в поликлинике по месту жительства.

7. Как внести изменения в ИПРА инвалида для уточнения технических характеристик ранее рекомендованного ТСР?

Изменения в ИПРА вносятся по заявлению инвалида либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя. Взамен ранее выданной составляется новая ИПРА без дополнительного освидетельствования инвалида.

8. Предоставляются ли услуги по сурдопереводу инвалиду при посещении магазинов, рынков, кафе, ресторанов, разных коммерческих организаций и в каком объеме?

Услуги по сурдопереводу предоставляются инвалиду за счет средств федерального бюджета в количестве до 40 часов в 12-месячном периоде, исчисляемом с даты подачи заявления Перечень организаций или мест оказания данной услуги Правилами предоставления инвалидам услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу), утвержденными постановлением Правительства РФ от 25.09.2007 №608 не регламентирован.

9. Мне, согласно рекомендаций, отраженных в ИПРА, зимой была выдана кресло-коляска прогулочная, которой я не пользовалась, и она находилась в коробке. Весной мной было обнаружено, что кресло-коляска оказалась мне велика. Как её можно поменять?

10. Согласно ИПР моему ребенку в возрасте 7 лет рекомендована кресло-коляска прогулочная с ручным приводом для больных ДЦП, в том числе для детей – инвалидов. Но в силу установленного диагноза мой ребенок не может сам передвигаться в коляске при помощи рук, но нам нужны дополнительные ремни, капюшон и откидная спинка, а такое есть только у простых кресло-колясок. Что мне делать?

В случае, если ИПРА не содержит особых указаний об обеспечении ТСР с дополнительными функциями, Вы можете обратиться в бюро МСЭ по месту жительства для решения вопроса внесения изменений в ИПРА. При положительном решении следует подать заявление в региональное отделение Фонда и предоставить новую ИПРА.

Предусмотрен альтернативный способ обеспечения ТСР – приобретение за собственный счет с последующим получением компенсации в установленном размере.

Таким образом, Вы вправе самостоятельно приобрести необходимое Вам ТСР и получить в территориальном органе Фонда компенсацию в размере, ограниченном стоимостью рекомендованного Вам средства по последнему исполненному территориальным органом Фонда контракту на дату подачи Вами заявления.

Нуждаемость в обеспечении конкретным видом ТСР устанавливается специалистами федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы и фиксируется в ИПРА, разрабатываемой для каждого инвалида. Региональным отделением Фонда могут быть выданы только те ТСР, нуждаемость в которых установлена ИПРА инвалида.

ИПРА имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы или объема реабилитационных мероприятий, и даже выполнения программы в целом и решить вопрос об обеспечении себя конкретными ТСР. Отказ инвалида от программы реабилитации в целом или частично освобождает региональное отделение Фонда от ответственности за ее исполнение.

13. Как быть, если в соответствии с ИПРА выписан мощный слуховой аппарат, в то время как согласно справке сурдолога мне необходим сверхмощный?

Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет обеспечение инвалидов ТСР в соответствии с рекомендациями ИПРА инвалида. С целью получения слухового аппарата иной мощности необходимо обращаться в бюро МСЭ по месту жительства для внесения изменений в ИПРА. После чего необходимо подать заявление в региональное отделение Фонда и предоставить новую ИПРА.

14. В новой ИПРА выписали кресло-коляску, но мне необходим еще и кресло-стул, рекомендованный старой бессрочной ИПРА. Могу ли я получить кресло-стул?

Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет обеспечение инвалидов ТСР в соответствии с рекомендациями ИПРА инвалида. Ранее действовавшая ИПРА считается недействительной после разработки новой ИПРА.

Для решения вопроса о внесении изменений в ИПРА необходимо обращаться в учреждение МСЭ по месту жительства. После чего необходимо подать заявление в региональное отделение Фонда и предоставить новую ИПРА.

В настоящее время единственным способом реабилитации больных с выраженной степенью тугоухости и глухотой является кохлеарная имплантация.

Кохлеарная имплантация - это высокотехнологичный метод восстановления слуха у глухих детей и взрослых с использованием кохлеарного импланта. Включает не только хирургическую операцию вживления импланта во внутреннее ухо, но и послеоперационную слухоречевую реабилитацию

Кохлеарный имплант - это электронный прибор, с помощью которого глухие люди могут слышать окружающие звуки и речь. Он состоит из внутренней и внешней части. Внутреннюю часть хирург вживляет в ухо глухого пациента. Внешняя часть с процессором располагается на ухе и/или голове пациента. Она улавливает звуки, речь и передает их через кожу головы во внутреннюю часть. Все кохлеарные импланты представляют собой биомедицинские электронные устройства, обеспечивающие преобразование звуков в электрические импульсы с целью создания слухового ощущения путем непосредственной стимуляции сохранившихся волокон слухового нерва.

Операция кохлеарной имплантации - это хирургическая операция по вживлению электронного прибора (кохлеарного импланта) во внутреннее ухо глухого пациента.

Слухоречевая реабилитация после кохлеарной имплантации - это комплекс мероприятий после операции кохлеарной имплантации, направленный на развитие у глухого пациента умения слышать и узнавать звуки и речь с помощью кохлеарного импланта. Включает настройку процессора кохлеарного импланта, занятия с сурдопедагогом по развитию слухового восприятия. У ранооглохших детей слухоречевая реабилитация включает также развитие родного языка, понимания речи окружающих, устной речи, обучение родителей развитию слуха и речи у ребенка в домашних условиях.

Основным критерием для определения показаний к кохлеарной имплантации является повреждение большинства волосковых клеток.

Типы глухоты у больных, являющихся кандидатами для кохлеарной имплантации, варьируют от генетической, наследственной или неизвестной, до травматической или связанной с инфекциями

Если причина, препятствующая передаче слуховой информации, находится на уровне ствола или слуховой коры, это является противопоказанием к кохлеарной имплантации. При повреждении волокон слухового нерва с успехом используются стволомозговые импланты.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КОХЛЕАРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

Основными показаниями к кохлеарной имплантации являются:

Двусторонняя выраженная сенсоневральная тугоухость или глухота (средний порог слухового восприятия на частотах 0,5, 1, 2 и 4 кГц более 90 дБ);

Пороги слухового восприятия в свободном звуковом поле при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов (бинауральное слухопротезирование), превышающие 55 дБ на частотах 2-4 кГц;

Отсутствие выраженного улучшения слухового восприятия речи от применения оптимально подобранных слуховых аппаратов при высокой степени двусторонней сенсоневральной тугоухости (средний порог слухового восприятия более 90 дБ) по крайней мере, после пользования аппаратами в течение 3-6 мес. (распознавание менее 40% слов в открытом выборе). У детей, перенесших менингит, этот промежуток может быть сокращен);

Отсутствие когнитивных проблем;

Отсутствие психологических проблем;

Отсутствие серьезных сопутствующих соматических заболеваний;

Наличие серьезной поддержки со стороны родителей и их готовность к длительному послеоперационному реабилитационному периоду.

При врожденной глухоте и у детей, оглохших в первый год жизни (до формирования речи), минимально рекомендуемый возраст соответствует 6-12 месяцам. Оптимальные результаты могут быть достигнуты в возрасте до 3 лет (принципиально вопрос об имплантации ребенка даже большего возраста должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае с учетом как медицинских, так и психологических и социальных показателей).

Особое значение для проведения кохлеарной имплантации в минимальном возрасте имеет подтверждение генетической природы тугоухости.

У взрослых максимальный возраст ограничен общим состоянием здоровья больного и необходимостью длительного (несколько лет, по крайней мере, более года) реабилитационного периода.

Наряду с перечисленными критериями, дополнительным критерием отбора на имплантацию больных с двусторонней сенсоневральной глухотой является разборчивость на слух предложений, равная или ниже 40%, при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов.

Основными противопоказаниями к кохлеарной имплантации являются:

Полная или частичная, но значительная, облитерация улитки.

Отрицательные результаты промонториального теста.

Сопутствующие тяжелые соматические заболевания.

Наличие очаговой патологии в корковых или подкорковых структурах головного мозга.

Отсутствие стремления к многолетней работе с сурдопедагогом после имплантации (у взрослых) или отсутствие поддержки членов семьи и их готовности к длительной реабилитационной работе.

Эффективность имплантации определяется многими факторами, в частности, возрастом, в котором наступила глухота, длительностью глухоты, способностью к обучению, интеллектуальным развитием. Эти факторы могут воздействовать как раздельно, так и взаимодействуя друг с другом. Наибольшая эффективность имплантации может быть достигнута у взрослых и детей, у которых глухота наступила после развития речи (постлингвальная глухота). К следующей по эффективности группе относятся взрослые и дети с постлингвальной глухотой, длящейся в течение длительного периода. Особое место занимают дети с прелингвальной глухотой. У данной категории больных эффект может быть достигнут лишь в том случае, если проводится интенсивная работа по развитию слухового восприятия и разговорного языка. В случае проведения операции детям с прелингвальной глухотой, то, общеизвестно, что результаты кохлеарной имплантации напрямую зависят от возраста на момент операции. Чем меньше возраст на момент операции, тем результаты будут более эффективными. Оптимальным возрастом для проведения кохлеарной имплантации прелингвально оглохшим детям является возраст – 1 год.

Как получить квоту?

Обратитесь в поликлинику по месту жительства к ЛОР-врачу, сурдологу, (заведующей) или напрямую в местный территориальный орган управления здравоохранением (Комитет, Департамент, Министерство).

Общая инструкция для оформления талона-направления на ВМП:

2. Документы, требуемые для оформления талона-направления на ВМП для пациента:

2.1. Полис ОМС (копия) – с двух сторон;

2.2. СНИЛС - страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (копия)

2.3. Копия справки об инвалидности с двух сторон (Если пациент – инвалид. Наличие инвалидности необязательно для получения квоты);

2.4. Копия документов, удостоверяющих личность

2.4.0. для взрослых:

Паспорт (копия страницы с фото + страницы с пропиской)

2.4.1. для детей старше 14 лет :

Паспорт (копия страницы с фото + страницы с пропиской)
свидетельство о рождении (копия)
паспорт родителя, с которым прописан ребенок (копия страницы с фото + страницы с пропиской + сведения о детях)

2.4.2. для детей младше 14 лет

3. Выписка из истории болезни по профилю от лечащего врача поликлиники по месту жительства или выписки и заключения из ФГБУЗ КБ 122 им. Л.Г.Соколова ФМБА России

4. Заявление на ВМП (скачиваемый файл) о согласии на обработку персональных данных в системе оказания ВМП – оригинал (в заявлении указываются данные того взрослого, чей паспорт приложен).

5. После предъявления вышеперечисленного пакета документов формируется талон-направление на ВМП в электронном виде с медицинскими документами пациента, который записывается в очередь на операцию в ФГБУЗ КБ 122 им. Л.Г.Соколова ФМБА России.

Подробную выписку из амбулаторной карты (как протекала беременность, роды; чем ребенок переболел, если были операции, то подробные выписки, заключение специалистов, у которых ребенок наблюдается) — выписку предоставляет педиатр или терапевт;
Объективные методы аудиологического исследования: КСВП, ОАЭ, импедансометрия с регистрацией акустических рефлексов (распечатать протоколы)
ЭЭГ и консультация невролога (в заключении должно быть отражено наличие или отсутствие эпилептической активности, судорожной готовности, наличие или отсутствие противопоказаний к операции, также неврологический статус).
Заключение сурдопедагога (когда и какими слуховыми аппаратами протезирован ребенок, каких результатов достиг, психолого-педагогическая характеристика на ребенка).
Компьютерная томография височных костей (в двух проекциях, на снимках и диске, описание снимков)
МРТ при наличии показаний (выявлении изменений на КТ, облитерация улитки, перенесенный менингит в анамнезе, аномалия развития, заболевания спектра аудиторных нейропатий, патология ЦНС)
Заключение специалистов, у которых ребенок наблюдается при наличии сопутствующей патологии.
Свидетельство о рождении
Справка об инвалидности
СНИЛС
Страховой медицинский полис
Паспорт одного из родителей (стр. 2,3,5,16,17)
Заявление о согласии на обработку персональных данных

Комиссия ФГБУЗ КБ 122 им. Л.Г.Соколова ФМБА России по предоставленным документам принимает решение о возможности проведения операции или приглашает на очную консультацию.