Справка от терапевта за 5 лет как она выглядит

Обновлено: 17.05.2024

Как минимум раз в 10 лет каждый водитель в России должен пройти медкомиссию.

Расскажу, как пройти медкомиссию и получить медицинскую справку установленного образца.

Чем регламентируется выдача справки

Кандидаты на получение водительского удостоверения. Как правило, они проходят медкомиссию еще до поступления в автошколу. Без заключения медиков кандидата не допустят до экзамена.
Водители, которые меняют права после истечения срока их действия.
Те, кто был лишен водительского удостоверения и хочет его вернуть.
Водители, у которых в ходе обязательного периодического медосмотра для работы выявили признаки заболеваний, с которыми нельзя управлять автомобилем.

Порядок прохождения медкомиссии устанавливает министерство здравоохранения. Именно медики проводят освидетельствование и по его итогам принимают решение — есть ли у человека противопоказания к управлению автомобилем.

Как победить выгорание

Бланк справки

Зачем нужна медицинская справка

Все врачи проверяют здоровье водителя и дают заключение — есть ли ограничения, которые могут помешать ему управлять автомобилем.

Не каждое заболевание или травма может быть основанием для отказа в выдаче положительного заключения. Простуда, туберкулез и даже перенесенный коронавирус не будут основанием для отказа в выдаче заключения.

Но медики будут обязаны отказать кандидату в водители в следующих случаях:

При психических расстройствах и расстройствах поведения. Это шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства, расстройства настроения, невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства, расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, нарушения интеллектуальнго развития. Кандидату откажут, если у него диагностируют хронические или затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими проявлениями. В остальных случаях врач будет решать индивидуально.
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ. За рулем наркопотребитель с расстройством поведения опасен и для самого себя, и для окружающих.
Эпилепсия.
Слепота обоих глаз и ахроматопсия — заболевание, при котором человек не различает цвета.

Человеку с такими заболеваниями не стоит надеяться на получение положительного заключения. А дальше все зависит от того, каким транспортным средством водитель собирается управлять.

Например, к управлению автомобилем с механической коробкой передач допускают водителей с деформацией стопы, которая затрудняет ее движение, укорочением руки или ноги более чем на 6 сантиметров, отсутствием одной ноги или стопы, ампутационными культями обоих бедер или обеих голеней, деформацией или заболеванием ног, таза или позвоночника, которое мешает стоять и ходить, параличом ног, при условии, что человек может сидеть, повреждением нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности.

Для водителей автомобилей с автоматической трансмиссией допустимо отсутствие всей руки или кисти, отсутствие ноги, стопы или их деформация, затрудняющая движение, культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из рук, отсутствие двух фаланг большого пальца на руке, отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке либо трех или более пальцев на левой руке, параличом одной руки либо одной ноги.

Главное, чтобы автомобиль был оборудован приспособлениями, которые позволят им управлять человеку с такими заболеваниями. Производители предлагают специальные комплекты на автомобили для инвалидов — например, те, что позволяют управлять педалями газа и не пользоваться при этом ногами.

Этот комплект ручного управления пригодится водителю без правой ноги — вместо педали газа — рычаг под рулем. Стоит такой комплект 8000 Р

А в этом комплекте с помощью рычага под рулем можно управлять педалями газа и тормоза. Стоимость комплекта такого оборудования — 8000—10 000 Р

Слепота на один глаз позволяет управлять автомобилем, который оборудован акустической парковочной системой: такая предупреждает водителя о препятствии и расстоянии до него с помощью звуковых сигналов. Это обычный парктроник — на многие машины его устанавливают штатно.

Если зрение упало ниже разрешенного — машиной можно управлять в очках или контактных линзах.

А если снижен слух — водителю в обязательном порядке потребуется слуховой аппарат.

Отметка GCL в графе 14 водительского удостоверения означает, что водитель может управлять автомобилем только в очках или контактных линзах. Отметка HA/CF будет означать, что нужен слуховой аппарат

Что нужно для получения медицинской справки

Документы для прохождения осмотра. Вот какие документы нужны для прохождения медосвидетельствования:

Паспорт или любой другой документ, удостоверяющий личность. Его потребуется предъявить в регистратуру медклиники при обращении за бланком справки.
Медицинскую карту пациента по форме № 025/у . Если медкарта есть в этом медучреждении — медрегистратор должен выдать ее на руки. Если медкарты нет — оформить на основании документа, удостоверяющего личность.
Медицинское заключение, выданное по результатам обязательного периодического медицинского осмотра. Оно нужно только тем, кто работает водителем по найму или его профессия связана с вредными условиями труда, и только если у них в ходе периодического медицинского осмотра выявили признаки заболеваний, с которыми нельзя управлять автомобилем. Таких водителей направляют на медосвидетельствование.

Это исчерпывающий перечень документов, но на практике психиатры могут требовать военный билет: на девятой странице пишут о заболеваниях и ранениях, полученных в период службы. Именно психиатров обычно интересует наличие контузий, которые могут повлиять на психическое здоровье.

Так выглядит девятая страница военного билета. Там могут быть записаны сведения о ранениях и контузиях, которых нет в медицинской карточке

В медицинской карточке обычной поликлиники такой информации может и не быть. Врач выясняет, были ли у человека ранее заболевания, из-за которых ему могут ограничить допуск к управлению автомобилем. Но отсутствие военного билета или отказ его предоставить не может служить основанием для отказа в выдаче справки.

Нужно ли фото для справки. С 2015 года в бланк справки не вклеивают фотографию. Указывают только фамилию, имя, отчество, дату рождения и адрес регистрации.

Каких врачей нужно пройти

Для справки на права категорий А, А1, В, В1, ВЕ, М нужно пройти осмотры и обследования у следующих врачей:

Терапевта или врача общей практики.
Офтальмолога.
Психиатра.
Психиатра-нарколога.

Для справки на права категорий C, C1, CE, D, D1, DE, D1E, Tm, Tb нужно пройти осмотры и обследования у следующих врачей:

Терапевта или врача общей практики.
Офтальмолога.
Психиатра.
Психиатра-нарколога.
Невролога.
Оториноларинголога.

Электроэнцефалографию в этом случае нужно делать обязательно.

Планировали, что водители будут проходить обязательные тесты на хроническое злоупотребление алкоголем и наркотиками. Но до 1 января 2022 года эти требования не действуют.

Можно ли отказаться от прохождения какого-нибудь обследования

Любое медицинское обследование — это дело добровольное, никто не имеет права никого заставлять что-то проходить. Но при отказе от прохождения обследования у любого из специалистов не выдадут заключение, а без него можно не рассчитывать на получение водительского удостоверения или на его замену.

Где пройти медкомиссию

Проходить медосвидетельствование можно в организациях государственной системы здравоохранения и в частных клиниках. Главное условие — организация должна иметь лицензию по следующим направлениям:

Медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством.
Оториноларингология.
Офтальмология.
Неврология.
Функциональная диагностика.
Терапия или общая врачебная практика.

Можно ли пройти медкомиссию на права в другом городе. Для прохождения медосвидетельствования не требуют наличие в паспорте отметки о регистрации по месту прохождения.

Но обследование психиатром и психиатром-наркологом проводят только в медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания. Обычно все обследования проводят формально — смотрят в картотеке, и если человек не состоит на учете — выдают ему соответствующую справку.

Остальные обследования можно пройти в любом городе. Справка будет действительна на всей территории России.

Как пройти комиссии

Определенных требований к порядку прохождения нет. Но я рекомендую сначала обратиться в психоневрологический и наркологический диспансеры по месту жительства и получить там справки о том, что вы не состоите на учете. Если нет возможности получить такую справку лично — это могут сделать родственники или знакомые по доверенности.

Затем, уже с готовыми заключениями, можно обратиться в любое медучреждение, которое оказывает услуги по освидетельствованию водителей. В регистратуре выдают бланк справки, и с ним можно проходить врачей в любом порядке.

Сроки

Сроки получения справки в законах и приказах не определены. При удачном стечении обстоятельств обследование вполне реально пройти в течение рабочего дня. Но если назначат дополнительные обследования — срок может увеличиваться до нескольких дней.

Срок действия справки — 1 год со дня выдачи.

Стоимость медицинской справки

Медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей либо кандидатов в водители транспортных средств.

При этом заплатить придется в любом медицинском учреждении — независимо от того, частное оно или государственное. Полис ОМС не покрывает такое освидетельствование.

В частной больнице самостоятельно определяют стоимость услуг по медицинскому освидетельствованию водителей.

В государственном медучреждении стоимость таких услуг определяет местная администрация: она устанавливает методику расчета и цену за каждую услугу.

Стоимость по регионам может различаться, но обычно не превышает 2000—3000 Р .

Стоимость справки для международного удостоверения.В правилах выдачи водительских удостоверений нет требования предоставить медицинскую справку при получении международного водительского удостоверения. Если сотрудники ГИБДД потребовали ее в такой ситуации — жалуйтесь их руководству.

Можно ли получить бесплатно. Бесплатное оформление медицинской справки по закону не предусмотрено. Лечебные учреждения и органы местного самоуправления могут устанавливать различные льготы — но они зависят от конкретной больницы.

Можно ли купить справку. В интернете есть много сайтов, на которых предлагают купить медицинские справки — в том числе и формы № 003-В/у , но я не советую их покупать. За использование заведомо подложного документа, предоставляющего права или освобождающего от обязанностей, предусмотрена уголовная ответственность до года лишения свободы.

Особенности оформления в Москве

Москвичи могут записаться на медкомиссию онлайн на сайте мэра Москвы. Стоимость медкомиссии для водителей транспортных средств категории A, A1, B, BE, B1, M — 3300 Р . Для водителей категорий C, CE, C1, C1E, D, D1, DE, D1E, Tb, Tm прохождение медкомиссии обойдется в 4200 Р .

Проверка на подлинность

Онлайн-сервисов для проверки подлинности медсправки пока нет. Но сотрудники ГИБДД могут легко их проверить — звонком в поликлинику, которая ее выдала. Там по номеру проверят, выдавалась ли именно эта справка человеку, который в ней указан. Если выяснится, что нет — на получение прав можно не надеяться, а вот возбудить уголовное дело вполне могут.

Штрафы за отсутствие справки

Имеет ли право инспектор требовать медсправку. В большинстве случаев водитель не обязан возить с собой медсправку, штраф за то, что водитель не возит ее с собой, не предусмотрен.

Но есть исключения. Бывает, что медкомиссия опасается, что состояние человека может ухудшиться. В этом случае ему могут сделать отметку в разделе 14 водительского удостоверения — в нем указываются общие для всех категорий, подкатегорий транспортных средств ограничения в действии удостоверения, а также информация, касающаяся владельца. В такой ситуации человеку придется проходить медосмотр ежегодно и возить действующую медсправку с собой.

Справку придется возить с собой только водителям, у которых в разделе 14 есть соответствующая отметка. Для остальных водителей она не обязательна

Большинство водителей такой отметки не имеют. Например, если человек пользуется очками, проходить медосмотр каждый год его, скорее всего, не заставят. А вот если есть хроническое заболевание и состояние может очень быстро ухудшиться — медкомиссия может решить, что медосмотр нужно проходить каждый год, и справку нужно возить с собой. В этом случае в водительском удостоверении и делают соответствующую отметку.

Отметки, которые делают в водительских удостоверения

MC	Медицинские показания к управлению транспортным средством с ручным управлением
AT	Медицинские показания к управлению транспортным средством с автоматической трансмиссией
APS	Медицинские показания к управлению транспортным средством, оборудованным акустической парковочной системой
GCL	Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения
HA/CF	Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для компенсации потери слуха

Медицинские показания к управлению транспортным средством, оборудованным акустической парковочной системой

Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения

Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для компенсации потери слуха

В статье рассмотрены основные требования к оформлению медицинской карты амбулаторного больного, ответственность за неправильное ее заполнение.

Нормативно-правовое регулирование

1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

2. Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 09.01.2018) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению".

Пунктом 11 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – ФЗ №323-ФЗ) установлено общее требование об обязанности медицинских организаций вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Значение медицинской карты пациента

Учетная форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее – карта) является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - медицинская организация). Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента.

При этом необходимо отметить, что карты не ведутся на пациентов, получающих лечение по профилям: онкология, фтизиатрия, психиатрия, психиатрия-наркология, дерматология, стоматология и ортодонтия - по указанным профилям медицинские работники заполняют свои учетные формы.

Кем заполняется карта?

Согласно пункту 4 Приказа №384 карта заполняется врачами. Медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Непосредственный порядок приема врача той или иной специальности регулируется Приказами Министерства здравоохранения РФ об утверждении порядков оказания медицинской помощи по тому или иному профилю (направлению) либо конкретному заболеванию (группе заболеваний).

Следовательно, заполнение медицинской карты ведется только тем врачом, который ведет прием.

Также необходимо отметить, что карта заполняется непосредственно на приеме врача. Информация о том, что врач может заполнить карту в течение 2 недель после приема или в течение месяца, распространяемая в некоторых источниках, не соответствует действительности.

В какой форме ведется карта?

Карта оформляется в бумажном носителе, а также может быть оформлена в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Сколько нужно хранить медицинскую карту?

Медицинская карта хранится 25 лет, подробнее о сроках хранения медицинской документации – здесь.

Какие пункты предусмотрены в карте для заполнения?

Карта заполняется на каждое посещение пациента. Ведется карта путем заполнения соответствующих разделов.

Титульный лист карты заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении пациента за медицинской помощью. На титульном листе карты проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код ОГРН, указывается номер карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.

В карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их хронологической последовательности.

Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.

Карта содержит всего 35 пунктов, которые необходимо заполнить. В частности, в карту вносятся сведения, содержащиеся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки), серия и номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), название страховой медицинской организации, сведения о семейном положении, образовании, месте работы и должности, группе крови и резус-факторе, впервые или повторно установленных заключительных (уточненные) диагнозах, сведения о проведенных госпитализациях, оперативных вмешательствах.

Какая ответственность предусмотрена за неправильное заполнение карты?

Согласно п. 1 ч. 2 ст. 73 ФЗ №323-ФЗ медицинские работники должны оказывать медпомощь в соответствии со своими должностными инструкциями, квалификацией, должностными обязанностями.

В случае неправильного заполнения карты медицинский работник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности за неисполнение или ненадлежащее им должностных обязанностей по своей вине согласно статье 192 ТК РФ.

Правильность заполнения медицинской карты является одним из критериев оценки качества оказания медицинской помощи по договору о платном предоставлении медицинских услуг согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". Медицинская организация, возместившая пациенту вред, причиненный действиями медицинского работника, может в последующем в порядке регресса привлечь к гражданско-правовой ответственности медицинского работника в соответствии со статьей 1081 ГК РФ.

Не исключается и уголовная ответственность медицинских работников при внесении ими из корыстной заинтересованности в медицинские документы заведомо ложных сведений. Так, приговором № 1-11/2016 1-388/2015 от 19 августа 2016 г. по делу № 1-11/2016 Ленинского районного суда г. Комсомольска-на-Амуре медицинский работник за внесение в медицинские карты заведомо ложных сведений был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 292 УК РФ.

Наконец, необходимо понимать, что при проведении экспертизы в рамках уголовного дела исследуется в том числе (а в некоторых случаях – исключительно) медицинская документация и ее некорректное заполнение может свидетельствовать о ненадлежащем качестве оказанной медицинской помощи, что может повлечь привлечение к уголовной ответственности по ст. 238 УК РФ, при этом для привлечения к ответственности по этой статье не обязательно наступление неблагоприятных последствий в виде смерти или причинения вреда здоровью пациента.

Собираюсь поступать в университет МВД, для прохождения ВВК требуется справка о состоянии здоровья за последние 5 лет (выписка из амбулаторной карты). Выяснилось, что моя амбулаторная карта была утеряна сотрудниками обслуживающей поликлиники. Меня могут просто не допустить к прохождению ВВК. Что мне делать?

Мне не дают выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет умершего мужа для предоставления в страховую компанию. Была страховка жизни. Каким образом я могу получить ее?

После смерти мужа остался застрахованный кредит. Страховая компания запрашивает медицинскую выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет для признания случая страховым. Поликлиника в выдачи справки отказывает.

После смерти сестры остался застрахованный кредит. Страховая компания запрашивает медицинскую выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет для признания случая страховым. Поликлиника в выдачи справки отказала.

ПРОХОЖУ комиссию на ввк. Требуют выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет по месту жительства. Но сейчас я переехал из того города в другой и прикрепился к другой поликлинике.

Где взять выписку из амбулаторной карты за 5 лет, если вообще мы не обращались не в поликлинику не в больницу, взрослый, после инсульта требует сбер для страховой компании.

Умер отец. У него остался кредит. Банк требует выписку из амбулаторной карты его за 5 лет. Мне нужно Ее получать или банк сам должен Ее запросить у поликлиники?

Мне нужно задать вопрос провыписку с амбулаторной карты за 5 лет если пациент из них 4 года не обращался в больницу наш местный терапевт не хочет писать выписку говорит что не знает как.

Прописан я в городе Сочи, а нахожусь в Москве и мне нужна выписка из амбулаторной карты за 5 лет, а как мне ее заказать никто не может подсказать ни в одной поликлинике.

На новой работе требуют выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет. Могу ли её получить если не обращался в поликлинику и не был на больничном. Амбулаторную карту я не открывал. Терапевт даст справку о том, что я к нему не обращался? Спасибо.

Скажите пожалуйста. У меня умерла сестра. У неё было два кредита. Они были застрахованы. Страховая компания требует чтобы я предоставила им: выписку из амбулаторной карты за 5 лет, выписку из карты стационарного больного. Должна ли я предоставлять им эти документы или они должны сами делать запросы в мёд.учреждения.

Мне нужна выписка из амбулаторной карты за 5 лет от терапевта о том что я здоров. Но терапевт пишет в заключении о заболеваниях. Где я могу получить справку о том что я здоров без заболеваний?

Моему сыну нужна выписка из амбулаторной карты за последние 5 лет с результатами обследований, диспансеризаций, сведениями об обращениях за мед. помощью для поступления в ВУЗ МВД, терапевт не знает как она должна выглядеть. Где могу найти образец?

Я переехала в другой город год назад, обратилась в поликлинику по месту прописки для получения выписки из амбулаторной карты за 5 лет, а мне дают только за год который я живу на новом месте.

Для страховой компании была нужна выписка из амбулаторной карты за 5 лет, я написала заявление и мне предоставили некорректную информацию в этой справке. Написали диагноз и посещения, когда я не обращалась. В страховке из-за этого мне отказади. Старую карту они якобы не нашли, в регистратуре имеется вкладыш за 2020 год. Заведующая разговаривает по хамски. Куда можно обратиться.

При трудоустройстве в метрополитен указано, что один из перечня документов, выписка из амбулаторной справки за 5 лет.

Можно ли им предоставить справку для поступления на работу вместо этой выписки?

Там есть освидетельствование всех врачей.

По факту, я вообще не обращался в поликлинику, плюс переехал на другой адрес, плюс я не знаю есть ли у меня карта или утеряна.

Мне для трудоустройства требуются выписки из различных диспансеров за последние 5 лет. Но я 5 лет уже не живу по прописке. Мне не дают нигде эти выписки - ни в месте фактического проживания, говоря о том, что все выдаётся по месту прописки. Я давно не обращалась по месту жительства в больницу и соответственно мою карту отправили в архив, а выписки из карт, которые находятся в архиве, не выдают. Да и в месте фактического проживания не обращалась ни в одну поликлинику, соответственно на меня не заведено ни одной амбулаторной карты. Как мне получить эти выписки из различных диспансеров?

Могу ли я получить в окб выписку за 5 лет из амбулоторной карты умершего родственника и справку о смерти с причиной смерти, для страховой, в приёмной гл врача ответили что это делается по запросу адвоката.

В декабре взял кредит, а в феврале стал плохо себя чувствовать, назначили анализы и обследование, поставили диагноз прачечная недостаточность, инвалидность 1 группы, страховая компания затребовала выписку из амбулаторной карты за 5 лет, предоставил, потом они прислали запрос, чтобы выписку сделали с 2009 года, имеют ли они право просить выписку за 10 лет?

Ситуация следующая: в 2011 году Заемщиком был оформлен автокредит, где сразу в дополнении был оформлен Договор о страховании жизни со СК. В январе 2012 года Заемщик умер от Отека головного мозга. Далее собрали документы для СК, одним из них являлась выписка из амбулаторной карты Заемщика за последние 5 лет, в данной выписке было указано, что в 2007 году врачи поставили диагноз Острое нарушение мозгового кровообращения (далее ОНМК) на фоне гипертонической болезни. На основании этого диагноза, который был отмечен врачами в 2007 году СК отказалась оплачивать страховку, ссылаясь на Правила страхования.

1. Правомерны ли действия СК об отказе в выплате страховки по кредиту.

2. Имеет ли право СК потребовать выписку из амбулаторной карты умершего имеено за последние 5 лет.

3.Есть ли у нас шансы обратиться в суд.

Заранее благодарна Вам!

Я сейчас устраиваюсь на новую работу (офисная работа), мне дали направление на медкомиссию ржд в клинику ржд, кроме справок из псих и нарко диспансеров, клиника требует выписку из амбулаторной карты за 5 лет по месту жительства, карта у меня на руках и 2 месяца назад я встал на учет в Москве в другую поликлинику. Правомерно ли требовать с меня эту выписку?

У меня умерла свекровь. Для получения выплаты по застрахованному кредиту нужна выписка из амбулаторной карты за 5 лет. на запрос страховой компании больница отказала, ссылаясь на фз 323, но есть же фз 152 от 27.07.2006 п.7 ст.9, где указано, что могут информацию получить наследникаи. Но наследникам больница тоже отказала, правомерны ли действия больницы и как можно получить выписку? Спасибо?

Как правильно составить заявление в электронном виде на имя гл врача для получения выписки из амбулаторной карты за 5 лет, и справки о смерти с результатами вскрытия и причины смерти близкого родственника, справки нужны для предоставления в страховую компанию.

Умерла мама, был взят кредит со страхованием жизни, пакет документов собрали кроме одной справки, выписки из амбулаторной карты за 5 лет. В поликлинике ссылаются на 323 ФЗ.,и не выдают. Как получить эту справку? По дог-ну мы обязаны ее предоставить.

Мне нужна срочно выписка из амбулаторной карты о здоровье за 5 лет, но она делается в течении, 30 дней, я могу проворонить, набор на работу, что делать? Не знал что делается она в течении 30 дней, так как закон вышел не давно, как можно получить её быстрее.

Мне в банк для получения страховки по причине смерти необходимо предоставить из поликлиники выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет с историей болезни умершего человека. Моя мама в права наследства вступила. А ей в поликлин. Отказывают в выдаче всей истории болезни. И просят предоставить из банка запрос. Хотя сам банк мне говорит что я в запросе не нуждаюсь и они мне обязаны выдать на руки его выписку за 5 лет. Спасибо!

"Пациенту краснодарской муниципальной поликлиники практически невозможно достоверно выяснить информацию о назначениях доктора. Сотрудникам регистратуры категорически запрещено выдавать карточки пациентам. Невозможно узнать и результаты обследований и анализов" - в этом корреспондент "РГ" Татьяна Павловская убедилась на собственном опыте. Наши собкоры из других регионов подтвердили: да, ситуация обычная, врачи очень не любят, когда пациенты "суют нос" куда "не следует". "Не следует", впрочем, только по их мнению, потому что ответственность пациента за себя, соблюдение всех назначений и доверие к врачу начинается с простого - информированности и доверительного разговора с доктором.

А что по этому поводу говорит закон? Имеем ли мы право получить полную информацию о своем здоровье? "РГ - Неделе" ответил эксперт Всероссийского союза страховщиков Сергей Шкитин.

Имеет ли право пациент узнать о назначенных анализах и исследованиях, а также их результаты, зафиксированные в медицинской карте?

Сергей Шкитин: Конечно, имеет. Каждый гражданин имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе его развития. Его обязаны проинформировать о методах лечения, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях, а также и результатах оказания медпомощи.

И это не просто слова. Все это зафиксировано в Федеральном законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (№ 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года), в 22-й статье.

Каким образом можно эту информацию получить: попросить, например, чтобы сделали выписку, потребовать медкарту и сфотографировать нужные страницы?

Сергей Шкитин: Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Информация о состоянии здоровья детей до 18 лет предоставляется их родителям или законным представителям. Такой же порядок - предоставление информации законным представителям - действует и в отношении граждан, признанных недееспособными.

Кто конкретно должен предоставлять информацию?

Сергей Шкитин: Лечащий врач. Он отвечает на запрос и дает исчерпывающие ответы на все интересующие пациента или его законного представителя вопросы. Это касается и диагностики заболеваний, и установленного диагноза, и проводимого лечения, и дальнейших рекомендаций.

А если устной беседы недостаточно, если, например, пациент хочет получить медицинское заключение на руки, чтобы проконсультироваться в другом медучреждении?

Сергей Шкитин: Есть приказ Минздрава России от 29 июня 2016 года № 425н, который утвердил Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

В этом документе абсолютно конкретно сказано: основание для ознакомления с медицинской документацией - письменный запрос от пациента либо его законного представителя. Такой запрос регистрируется, и в течение 30 дней пациенту обязаны предоставить те документы, о которых он просит.

К кому обратиться, если доктор или сотрудник регистратуры отказывает?

Сергей Шкитин: Можно обратиться как к должностному лицу медорганизации (например, главному врачу, его заместителю), так и в страховую медицинскую организацию, выдавшую ему полис ОМС (страховому представителю). Страховой представитель поможет урегулировать этот вопрос.

Если пациенту что-то непонятно с показателями, анализами и т.д., обязан ли лечащий доктор объяснить, что и как (многие, не добившись объяснений, лезут в интернет со всеми вытекающими)?

Сергей Шкитин: Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, которые проводили его обследование и лечение. Это тоже зафиксировано в статье 22 Закона № 323-ФЗ.

Кстати, лечащий врач не только организует обследование и лечение пациента, но и предоставляет информацию о состоянии его здоровья. Он также обязан по требованию пациента или его законного представителя пригласить для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созвать консилиум. При этом рекомендации консультантов выполняются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (ст. 70 Закона № 323-ФЗ).

В случае если лечащий врач не смог ответить на все вопросы, у больного остались сомнения в качестве полученной медицинской помощи, он вправе подать жалобу в страховую медицинскую организацию. В этом случае страховой представитель организует проведение экспертных мероприятий, о результате которых гражданину сообщат в письменном виде.

Обращение к страховому представителю - это путь наиболее быстрого решения вопросов, возникших у пациентов, по получению сведений об оказанной медицинской помощи.

Читайте также: