Справка об исследовании функции внешнего дыхания где сделать

Обновлено: 28.03.2024

Спирометрия или спирография — исследование функции внешнего дыхания (ФВД), широко применяемое в пульмонологии для определения бронхиальных заболеваний и мониторинга их развития. Метод проводится для уточнения функций дыхательных путей, оценки тяжести заболевания и определения участка поражения.

Особенности исследования

Нарушения в дыхательной деятельности приводят к появлению патологических процессов в легких и бронхах.

В медицинской диагностике используют ФВД с пробами разных видов:

  • спирометрия — измерение объема легких;
  • пульсоксиметрия — содержание кислорода в крови;
  • тестирование диффузионной способности — позволяет определить, как хорошо кислород попадает в кровь.

Комплекс тестов обеспечивает точность диагностики причин нарушения вентиляции легких, позволяет обнаружить патологический процесс, предположить его природу. Процедура проходит быстро и доступна по цене.

Что выявляют на спирографии

Проведение спирометрии у взрослых, в том числе с бронхолитиком и дозированной физической нагрузкой, позволяет получить полную картину состояния дыхательной системы.

С помощью комплекса мероприятий устанавливают:

  • дыхательный объем легких;
  • предельный объем выдоха при глубоком вдохе;
  • объем воздуха при полном выдохе после максимально глубокого вдоха;
  • объем форсированного выдоха за первую секунду при глубоком вдохе;
  • пиковую объемную скорость;
  • количество воздуха, поступающего за минуту;
  • максимальную вентиляцию легких.

Спирометрия внешнего дыхания дает много информации о работе легких, показывает индивидуальные особенности ФВ дыхания.

При правильном функционировании внешнего дыхания во время вдоха легкие наполняются воздухом, а при выдохе выпускают углекислый газ. Если ФВД нарушена, возникает кислородная недостаточность, которая провоцирует изменения сердечного ритма, артериального давления и общую усталость.

На обследовании обнаруживают:

  • нарушения проходимости дыхательных путей;
  • признаки бронхиальной астмы;
  • скрытый бронхиальный спазм;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения, вызванные неврологическими патологиями.

Показания для обследования

Сделать ФВД рекомендуют в следующих случаях:

  • при жалобах на одышку и кашель, который долго не проходит;
  • когда слышится свист и хрип при вдохе;
  • при выборе оптимального лекарства для лечения бронхопатологии;
  • при нарушении газообменных процессов;
  • при частых приступах одышки и затрудненном дыхании;
  • при госпитализации и планировании операции на легких;
  • для контроля проводимого лечения.

Компьютерную спирографию делают и в профилактических целях. Она является обязательной при профосмотрах. Ее назначают работникам вредных производств, детям при наличии хронических патологий дыхательной системы у близких родственников.

Процедуру регулярно проводят пациентам со следующими болезнями:

  • бронхиальной астмой;
  • воспалением легких;
  • хронической обструкцией легких;
  • силикозом;
  • альвеолитом.

Процедура при ХОБЛ и бронхиальной астме проводится для корректировки терапии.

Как проходит тестирование

В нашем медицинском центре вы можете пройти спирометрию в Москве с помощью спирографа высокой точности.

Аппаратура представляет собой одноразовый мундштук для вдохов и выдохов, оснащенный специальными датчиками и подсоединенный к компьютеру. Для проведения процедуры нос зажимают специальным приспособлением (зажимом), чтобы пациент мог дышать только через рот.

Далее доктор просит глубоко вдохнуть и спокойно выдохнуть в трубку. Так оценивают объем выдыхаемого воздуха, или жизненную емкость легких. Затем нужно глубоко вдохнуть, задержать дыхание и с силой выдохнуть. Такой тест на спирометре позволяет определить силу выдоха. Чтобы получить достоверные показатели, требуется сделать 2-3 подхода.

Исследование можно проводить и с функциональными пробами:

  • ФВД с бронхолитиком — процедура с использованием специального медикамента позволяет обнаружить скрытый бронхоспазм, обеспечить точность диагностики;
  • экспертно-провокационный тест с метахолином — показывает предрасположенность бронхов к спазмам и синдрому гиперреактивности, позволяет подтвердить или снять диагноз астмы.

Обследование длится от 15 до 45 минут. По завершении компьютерная программа выдает график, или спирограмму. При наличии отклонений исследование повторяют несколько раз. Если обнаруживаются стойкие изменения, то врач направляет на дополнительные процедуры — расширенную спирометрию (пробу с бронхолитиком), лабораторные анализы, рентген легких и др.

Людям, страдающим заболеваниями, нарушающими дыхательную функцию, рекомендуют купить портативный спирометр для оперативной самодиагностики.

Результаты и расшифровка

Сразу после проведения спирографии, в том числе с бронхолитической пробой, диагност получает результаты и составляет заключение. Расшифровывают данные с учетом возраста, пола, веса пациента. Наличие отклонений более 15% по разным параметрам указывает на легочные и бронхиальные патологии.

Частота дыхания

Врач функциональной диагностики оценивает количество вдохов и выдохов за минуту. Норма для взрослого человека — от 16 до 20, у детей движений больше. На частоту влияет положение тела, эмоциональное состояние. Увеличенная частота может быть признаком туберкулеза, пневмонии, фиброза и др.

Объем дыхания

Нормальный показатель — от 0,5 до 0,8 литра. Врач также оценивает показатель при увеличении частоты дыхания. По полученным данным определяют сужение трахеи.

Минутный объем

В норме — от 4 до 10 литров. Данный показатель позволяет увидеть, как работают альвеолы. Если дыхание частое и неглубокое, то газообмен в организме снижен. Увеличение показателя может быть вызвано сердечной или легочной недостаточностью.

Жизненная емкость

У взрослого человека нормальный показатель максимально возможного объема воздуха при вдохе равен 3000-5000 мл.

Записаться на спирографию в Москве

В нашей клинике вы можете платно пройти обследование ФВД с расшифровкой и сразу после получения результатов обратиться к врачу для постановки диагноза и планирования терапии. Доктор проанализирует данные тестов и анамнез, разработает оптимальную лечебную тактику.

У нас доступная цена на спирометрию с расшифровкой. Стоимость консультации профильных специалистов можно посмотреть в прайс-листе на сайте.

Скидка 15% на все КТ исследования без контраста

Функция внешнего дыхания – это диагностический метод, разработанный для оценки состояния дыхательных органов человека, их функциональности, получения скоростных и объемных показателей. При выполнении разных дыхательных действий производятся графическая регистрация характеристик и дальнейшая обработка специальной программой.

Что показывает исследование

Анализ дает возможность:

  • Определить причины, степень и типы нарушения функциональности дыхательной системы;
  • Назначить курс лечебных мероприятий;
  • Оценить результативность лечения;
  • Выявить возможность обратимости патологии на фоне приема бронхолитиков;
  • Отслеживать динамику изменений. Исследование функции внешнего дыхания – наиболее информативный метод диагностирования болезней легких, включающий две основные процедуры.
  • Спирография – фиксация изменений количества вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
  • Пневмотахография – непрерывная запись объема и скорости потока воздуха при разных режимах дыхания. Наиболее показательным является график, построенный при формированном выдохе.

Объединение двух перечисленных выше методик называют спирометрией.

Показания к ФВД

Диагностику назначают при подозрении на патологические изменения дыхательной функции и наличие сопутствующих симптомов:

  • Одышка;
  • Боль в грудной клетке:
  • Затяжной кашель длительное время.

Целью выполнения исследований является:

  • Получение данных о влиянии лёгочных патологий на дыхательную функцию;
  • Выявления пациентов с высоким риском развития патологии – во многих случаях это курильщики и лица, по роду деятельности контактирующие с вредными веществами;
  • Контроль течения болезней легких;
  • Экспертиза ФДВ при определении трудоспособности;
  • Обследование перед операцией;
  • Подбор препаратов, расширяющих бронхи для прохождения курса лечения.

Спирометрия показывает не только степень нарушения дыхательной функции, но и позволяет:

  • Выявить пострадавший участок;
  • Определить скорость прогрессирования патологического процесса;
  • Подобрать оптимальные лечебные мероприятия.

Противопоказания

Противопоказанием к диагностике функции внешнего дыхания может быть:

  • Тяжелая дыхательная недостаточность.
  • Инфаркт или инсульт, перенесенный недавно.
  • Выпячивания стенок артерий или аорты.
  • Высокое артериальное давление;
  • Беременность;
  • Эпилепсия.

Подготовка к исследованию

  • Диагностика проводится натощак.
  • Перед исследованием сутки нельзя курить, пить спиртные напитки, крепкий чай или кофе.
  • Непосредственно перед процедурой нужно расслабиться и спокойно посидеть в течение получаса.
  • Одежда не должна стеснять движений.
  • Важно заранее согласовать прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на работу легких.
  • При использовании ингалятора следует иметь его под рукой.

Как проводится исследование

Фиксируют рост и вес пациента. Врач разъясняет, как дышать, в какой последовательности. Спирометр постоянно фиксирует количество выдыхаемого и вдыхаемого воздуха. Пациенту зажимают нос и предлагают выполнить несколько действий.

1. Для определения показателей при обычном дыхании, нужно:

  • Глубоко вдохнуть;
  • Задержать дыхание;
  • Выдохнуть равномерно и спокойно.

2. Действия повторяют, проводя выдох с усилием – получают резервный объём выдоха для расчета жизненной емкости легких.

3. Пациент вдыхает с усилием (для получения показателя форсированной жизненной емкости легких).

Каждое из этих действий выполняется несколько раз. Аллерголог анализирует полученную информацию и составляет заключение.

Диагностирование с бронхолитиком

Бронхолитик – препарат, расширяющий бронхи. Исследование проходит традиционным способом, но показатели фиксируют после вдыхания аэрозольного бронхолитика.

Результаты позволяют определить наличие спазма бронхов и назначить оптимальные препараты для их расширения.Вред здоровью и дискомфорт отсутствуют. Требуется вдвое больше времени, чем при традиционной диагностике.

Расшифровка полученной информации

Результаты спирометрии оценивают по нескольким основным показателям, полученным при обычном и форсированном дыхании. Если проходимость бронхов уменьшена, определяется причина произошедших изменений.

Где сделать ФВД

Диагностику функции внешнего дыхания можно сделать в Москве, в клинике РАН. Выполняют диагностирование квалифицированные специалисты. Работа ведется на самом современном оборудовании с использованием передовых диагностических и лечебных разработок.

Записаться к аллергологу на консультацию можно на сайте. По указанному телефону можно получить дополнительную информацию и узнать цены услуг.

Исследование функции внешнего дыхания состоит из ряда диагностических тестов, позволяющих оценить функциональное состояние легких: спирометрии, плетизмографии, пневмотахографии, пикфлоуметрии и др.

Спирометрия – наиболее популярный метод исследования функции внешнего дыхания, с помощью которого можно определить объем и скорость вдыхаемого и выдыхаемого пациентом воздуха. Диагностическое исследование дает возможность оценить состояние легких и бронхов, установить причину одышки, выявить бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легкихи многие другие заболевания сердечно сосудистой, дыхательной, нервной систем, опорно-двигательного аппарата. В случае обнаружения какой-либо болезни врач назначает лечение и в дальнейшем с помощью повторного исследования функции внешнего дыхания оценивает динамику заболевания и эффективность проводимого лечения. Спирометрия имеет особо важное диагностическое значение для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Врачи-специалисты






В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

  • Исследование функции внешнего дыхания ФВД (спирометрия) 1100 a
  • Исследование функции внешнего дыхания ФВД (спирометрия) с функциональными пробами 1650 a

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Клиника на Пионерской

Клиника на Маршала Жукова

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Клиника в Девяткино

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Спирометрия проводится взрослым и детям с 7 лет с помощью специального прибора – спирометра, который фиксирует силу, объем, скорость проходящего воздуха и передает показатели на компьютер. После чего компьютер обрабатывает результаты и выдает заключение о состоянии функции бронхолегочной системы и степени нарушений. Достоинствами метода является простота выполнения исследования, безболезненностьи высокая информативность, позволяющая диагностировать нарушения функции легких.

Метод дает возможность:

  • Оценить жизненную емкость легких;
  • Определить проходимость дыхательных путей, частоту и глубину дыхания, дыхательный объем, скорость вдоха и выдоха, вентиляцию легких в состоянии покоя и после нагрузки;
  • Обнаружить степень сужения бронхов и верхних дыхательных путей;
  • Оценить силу дыхательных мышц (диафрагмы, межреберных мышц).

Подготовка к исследованию ФВД

Процедура исследования функции внешнего дыхания не требует особой подготовки. Однако специалисты рекомендуют:

  • За 2 часа до исследования не принимать пищу, не пить, не курить;
  • Накануне и в день исследования воздержаться от приема бронхолитических и бронхорасширяющих препаратов, которые могут повлиять на сопротивление дыхательных путей;
  • В течение 8 часов до процедуры не пить кофеиносодержащие напитки;
  • За сутки до исследования и перед процедурой избегать физической нагрузки и стрессов;
  • Приходить на процедуру в свободной, не стесняющей движения, одежде;
  • Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь;
  • На спирометрию с пробами иметь направление от врача с указанием бронхолитика и дозы.

Показания к проведению исследованию:

Спирометрия назначается пациентам при прохождении медицинских осмотров (особенно это необходимо для приема на работу с вредными условиями труда). Процедура спирометриирекомендуется курильщикам с многолетним стажем, работникам вредных производств; людям, имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы; пациентам, которые нуждаются в коррекции терапии бронхиальной астмы или планируют оперативное лечение с интубационным наркозом.

Противопоказания к проведению исследованию:

  • Острые воспалительные заболевания бронхолегочной системы (бронхит, пневмония, трахеит, ОРЗ);
  • Хронические заболевания дыхательной системы в стадии обострения;
  • Инфекционные заболевания, туберкулез;
  • Гипертермический синдром;
  • Артериальная гипертензия.

Спирометрию не проводят пациентам до 7 лет и после 75 лет; людям с нарушениями психики, слуха, эпилепсией; пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения; после хирургического вмешательства на органах зрения, грудной клетки, брюшной полости.

ИФВД с бронхолитической пробой

Цель бронхолитических проб – определить степень сужения дыхательных путей. Это дает возможность составить план лечения и подобрать дозировки лекарственных препаратов, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы отличить сужение бронхов, вызванное их спазмом, от сужения, вызванного другими причинами, проводится ИФВД с бронхолитической пробой. Сначала проводится исследование функции внешнего дыхания без лекарственной пробы, затем, через 15-20 минут, – с лекарственной пробой. Если после введения препарата показатели улучшились, можно сделать вывод, что сужение бронхов вызвано спазмом.


Спирометрия (спирография, функция внешнего дыхания) – диагностический метод, суть которого заключается в измерении объёма вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорости его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии. Процедуру обычно проводят на своих приёмах пульмонологи, аллергологи и терапевты. Спирометрию может также провести врач кардиолог, если у его пациента наблюдается одышка.

При проведении диагностики функции внешнего дыхания (ФВД) производят выполнение серии дыхательных манёвров, которые позволяют оценить:

  • Частоту дыхания (ЧД) и минутный объем дыхания (МОД)
  • Жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ)
  • Форсированную ЖЕЛ (ФЖЕЛ)
  • Максимальную вентиляцию (МВЛ)
  • Наличие и выраженность обструкции лёгких

Показания для проведения спирометрии

Спирометрия проводится при наличии таких симптомов как:

  • Кашель, в том числе хронический (в течение 3-4 недель и более, часто после перенесенных ОРВИ и острого бронхита)
  • Частые респираторные заболевания
  • Приступы удушья
  • Одышка как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии
  • Ощущение давления и тяжести в грудной клетке
  • Болевые ощущения в грудной клетке
  • Слышимых свистах или хрипах во время вдоха
  • Провести спирографию рекомендуется всем, кто имеет большой стаж курения

Также исследование функции внешнего дыхания (ФВД) применяется в следующих случаях:

  • Объективная оценка влияния заболеваний на функциональное состояние легких, степени тяжести заболеваний;
  • Оценка возможности искусственной вентиляции легких при анестезии и реанимационных мероприятиях;
  • Оценка прогноза заболевания;
  • Динамическое наблюдение за состоянием пациента;
  • Контроль адекватности применяемой терапии;
  • Влияние профессиональных факторов на состояние здоровья;
  • Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы / ХОБЛ;
  • Экспертная оценка состояния здоровья.

Противопоказания

  • Трудность контакта с испытуемым (языковой барьер, ранний детский возраст, нарушение слуха, когнитивные нарушения)
  • Наследственные или приобретённые заболевания (миастения, послеоперационный период, тяжёлая сердечно-лёгочная недостаточность)
  • Травмы или заболевания челюстно-лицевого аппарата

Методика проведения спирометрии

О методе спирометрии

Для проведения измерений используется специальный прибор – спирометр. Его функциональная часть состоит из мундштука, воздухопроводящей трубки и датчика. Прибор фиксирует объем и скорость воздуха, который заходит и выходит из лёгких. Все показатели рассчитывает компьютер, в который уже занесены данные о возрасте, росте, весе и поле пациента. Все данные обрабатываются врачом по окончании исследования.

Условия проведения исследования:

Проведение спирометрии не требует специальной подготовки пациента, однако есть ряд важных моментов:

  • Время проведения – предпочтительно утреннее (9-12 часов), строго натощак;
  • Положение тела – наиболее рациональное стоя, при необходимости – сидя, положение грудной клетки – вертикальное;
  • Одежда – не стесняющая дыхательные движения;
  • Отмена бронхолитиков – короткого действия за 4-6 часов до исследования, пролонгированного – за 12 часов, пролонгированных теофилинов – за 24 часа до проведения исследования;
  • Отказ от курения в день исследования, либо не менее чем за 2 часа до исследования.

Алгоритм проведения исследования:

  • Необходимо удобно сесть или встать;
  • На трубку надевается специальный мундштук, после чего она помещается в полость рта;
  • На носу закрепляется специальный зажим;
  • Доктор просит пациента дышать определенным образом в трубку;
  • Спирограф во время процедуры анализирует данные и строит графики;
  • Дышать просят несколько раз, чтобы компьютер рассчитал лучшее значение и свел к минимуму погрешность.

Спирометрия с пробой с бронхолитиком

Спирометрия с пробой с бронхолитиком – расширенное диагностическое исследование функции внешнего дыхания (ФВД) с использованием бронхорасширяющих препаратов (ингаляции 400 мкг фенотерола или сальбутамола - 4 вдоха из ингалятора под давлением, чаще всего с использованием спейсера). Делается через 10-15 минут после базовой процедуры ФВД.

Спирометрию с бронхолитическим тестом назначают для получения более точного результата при диагностике бронхиальной астмы, ХОБЛ, оценки состояния дыхательной функции, выбора метода лечения.

Цены на спирометрию

Стоимость проведения спирографии – 1200 рублей

Стоимость проведения спирографии + проба с бронхолитиком – 1800 рублей

Где сделать спирометрию в Санкт-Петербурге?

Пройти спирометрию в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре "Традиции" на 11-ой линии Васильевского острова в рабочие часы.

Читайте также: