Справка что нельзя бриться

Обновлено: 28.06.2024


Как правильно подготовиться к визиту к гинекологу, чтобы не испытывать дискомфорта и получить максимум полезной информации? Это только на первый взгляд кажется все просто: принять душ, надеть чистые трусики и т.д. Собственно нюансов много и, как показывает практика, чаще всего это беспокоит девушек перед походом на осмотр к гинекологу, особенно в первый раз. Независимо от того, не горами ли ваш ежегодный профосмотр у врача или вы направляетесь за медицинской помощью срочно, есть несколько вещей, которые можно и нужно делать (или нельзя делать) перед приемом гинеколога, чтобы сделать свой визит более оптимальным.

Подготовка к гинекологу

Поход к гинекологу - это совершенно нормальная, естественная и необходимая часть жизни каждой женщины. Нет необходимости бояться, стесняться, беспокоиться или что-то в этом роде, потому что наш специалист делает все возможное, чтобы вам было комфортно. Далее ответы на частые вопросы по этой теме и несколько плезных советов для девушек.

Бриться ли перед гинекологом?

Нужно ли сбривать волосы в интимной зоне перед походом к врачу? Можно ли сделать эпиляцию бикини? Специально сбривать волосы на гениталиях или делать эпиляцию глубокого бикини воском не требуется, другое дело что аккуратная интимная стрижка позволяет дольше поддерживать свежесть и чистоту между ног. Лучше подождать с методами удаления волос - иногда это может вызвать отек или воспаление, что может усложнить осмотр.

Модель интимной прически на качество диагностики не влияет. Но короткие волосы дольше остаются свежими в течение дня. Бриться перед походом к гинекологу на осмотр нужно заранее, хотя бы за 2-3 дня до взита в клинику. И помните: наш врач не осуждает вас за то, что у вас там растительность.

Гигиенические мероприятия

Понятно, что многие женщины также зацикливаются на том, чтобы быть как можно более чистыми. Не паникуйте, думая, что вам нужно часами мыться "там" или даже принимать душ 3 раза в день. Перед осмотром у гинеколога рекомендутся принять душ или ванну и надеть свежее белье. Но особых усилий во время чистки делать не нужно, это может нарушить нормальную флору влагалища. Неуместно использование интимных дезодорантов и парфюмерии.

Женщина моется в ванне перед гинекологом

Спринцевания перед визитом к гинекологу

Нет! Достаточно принять душ. Слишком долго мыться в ванне и иные тщательные гигиенические процедуры не позволят врачу составить представление о состоянии вашей микрофлоры. Хотя вы можете смущаться выделениями из влагалища или запахом, спринцевание и мытье может создать больше проблем, чем решить. Вагинальная секреция помогает понять гормональный баланс женщины, поэтому, если она искусственно изменит его, врач может пропустить некоторые проблемы или сдвиг в флоре, бактериальный дисбаланс и т.п. Кремы и гели для интимной гигиены лучше не использовать, красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.

Если я иду к врачу вечером после работы.

Ничего страшного в этом нет. Используйте влажные салфетки. Лучше для детей, т.к. специальные бумажные средства интимной гигиены могут содержать консерванты, которые влияют на флору влагалища и, следовательно, на качество лабораторных исследований.

Можно ли перед гинекологом заниматься сексом?

Невозможно, совсем не рекомендуется. Занятия вагинальным сексом перед осмотром органов малого таза могут затруднить работу врача и исказить результат диагностики. Желательно воздержаться 2-3 дня. На результаты анализов может влиять не только семенная жидкость, отложенная во влагалище, но даже спермицид или смазка с презервативом. Особенно, если вам делают мазок Пап. К другим видам интимной близости ограничесние не относится.

Девушка говорит нет интимной связи

Заходить в кабинет с полным мочевым пузырем или пустым?

Мочевой пузырь находится выше матки и в заполненном состоянии будет мешать пальпации, поэтому перед осмотром у гинеколога его лучше опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2-3 часа - смыть бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме. Если вы идете на консультацию будучи девственницей и предполагается проведение УЗИ органов малого таза абдоминальным датчиком, то мочевой пузырь должен быть наполнен.

Можно ли идти во время менструации

Если ваш визит включает в себя обследование органов малого таза, лучше избегать месячных. Кровь может повлиять на результаты анализов, которые могут вам понадобиться, например, мазка. Исключения: в некоторых ситуациях (например, при обильных / нерегулярных менструациях, во время беременности) посещение во время кровянистых выделений может быть неизбежным или необходимым.

Девушка в красных чулках с месячными

Следите за своим циклом

Женщина с менструальным календарем

Идти ли к гинекологу перед месячными?

Об этом большинство девушек даже не знает. Для профилактического осмотра у гинеколога лучше выбирать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижен, и даже можно обнаружить скрытую хроническую инфекцию. Исследование шейки матки наиболее надежно в первой фазе цикла. При подозрении на половую инфекцию устройте пищевую провокацию. Ужин с легким алкоголем, маринованными и копчеными продуктами накануне похода к врачу поможет гинекологу лучше выявить скрытые инфекции.

Прием лекарств и свечей

За 2-3 недели до посещения врача лекарство лучше не принимать. Даже если вы уверены, что причиной вашего беспокойства является именно молочница, не стоит сразу бежать в аптеку за капсулой magic bullet. Вы можете ошибаться, и противогрибковые препараты вроде антибиотиков изменяют микрофлору влагалища, а анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов - их также нельзя пить за 2-3 недели до визита. Но если у вас хроническое заболевание и вы постоянно принимаете таблетки, то, конечно, не стоит делать перерыв.

Нужна ли клизма перед гинекологом?

Перед посещением гинеколога нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Это связано с тем, чтобы при пальпации матки и придатков Вы не испытывали дискомфорта, а для девушек-девственниц это основное условие удачного прохождения гинекологического осмотра, т.к. их доктор будет осматривать через задний проход. Поэтому желательно сделать клизму - гинекологу забитый кишечник сильно затрудняет исследование матки и яичников.

Девушка приложила палец ко рту

Страх перед гинекологом

Не смущайтесь! Вы можете нервничать из-за необходимости показывать врачу определенные области своего тела - и это понятно. Но расстраивать себя перед осмотром у гинеколога страхами - пустая трата сил. Для врача, женщины или мужчины, ваше интимное место это то, к чему он так привык, и видит это исключительно клинически и непредвзято.

В какой одежде лучше идти к гинекологу

Многие женщины не знают, как одеваться на эту встречу, некоторые чувствуют необходимость принарядиться, а другие просто хотят надеть пижаму. Однако есть одна хитрость с одеждой, которую вам следует надеть на прием к гинекологу, и она значительно упростит ваше посещение. Оденьте самую удобную одежду, которая у вас есть, потому что вам возможно придется снимать все, что вы носите, кроме носков.

Брать ли с собой носки и пеленку (салфетку)

Пеленка кладется на сидение гинекологического кресла. Носки нужно одевать, каким бы роскошным ни был ваш педикюр: это правило этикета, установленное еще в советское время. Однако сейчас многие коммерческие клиники выдают пациенткам одноразовые подкладные салфетки и бахилы.

☛ Ну вот, когда Вам стало известно о правильной подготовке к визиту к врачу, узнайте по ссылке, как записаться к гинекологу в Москве!

Акция! Только 30 июня и 1 июля консультация по вопросам операций по интимной пластике бесплатно! Запишись онлайн!

с 05.12.17г.
по 30.12.2017г.
НОВОГОДНЕЕ СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЕ:

Скидки на пластику малых половых губ, как сделать дёшево

с 06.12.17
по 29.12.2017г:

ПРЕДЛОЖЕНИЕ К НОВОМУ ГОДУ!
Подарите себе в 2021 году новые ощущения! Работа врача в подарок!
☟ ☟ ☟
Увеличение точки G
22 000 - всё включено!


Задать вопрос Интимный подарок мужчине на Новый год:

Интимное отбеливание и осветление интимных зон у женщин

Операция, цены, где сделать лабиопластику в Москве

Вульво-вагинальное омоложение, дизайнерская вагина

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Информация на сайте клиники интимной пластики обновлена 29.12.2021

Как бриться, если на лице родинки

У многих мужчин есть родинки на лице. Как бриться, чтобы не повредить эти образования? Что делать, если случайно порезал родинку бритвой? Ответы на эти вопросы с комментариями дерматоонколога читайте ниже.

Не все то родинка, что называют этим словом

Давайте сразу договоримся: медики не употребляют термин "родинка", а если и делают это, то только для удобства неподготовленных людей. А люди без медицинского образования называют родинками совершенно разные образования: от пигментных невусов до кератом, от вульгарных бородавок до опасных опухолей.

Слово "родинка" произошло от словосочетания "родимое пятно". Родинки или родимые пятна могут быть едва заметными: 1 мм в диаметре или даже меньше. Также встречаются большие образования: несколько десятков сантиметров.

Человек без медицинского образования не может достоверно определить, какое именно образование наблюдает у себя на коже. Исключительно чтобы убедиться в этом, обратите внимание на несколько типов образований, которые можно увидеть.

Невус Это образование мы чаще всего называем "родинкой". Это образование от светло-коричневого или даже красноватого до черного цвета. Может выступать над кожей или быть плоским. Размер обычно не превышает нескольких миллиметров. Но встречаются гигантские невусы, размеры которых исчисляются десятками сантиметров. Кератома Представляет собой выступающую над уровнем кожи бляшку или узел от серого до темно-коричневого цвета. Обычно кератомы плотные на ощупь, могут крошиться. Вульгарные бородавки Выступающие над уровнем кожи бляшки телесного цвета. Чаще встречаются на ладонях и стопах, но могут появиться на любой части тела. Имеют вирусное происхождение. Папилломы Еще одно образование вирусной природы. Имеет вид нароста в форме цветной капусты на тонкой ножке. Встречается на любых частях тела. Гемангиома Сосудистое образование. Размер варьируется от 1 мм до нескольких десятков сантиметров. Может иметь разные оттенки красного цвета. Пламенеющий невус или невус Унны Еще одно сосудистое образование. Его также называют винным невусом за характерный цвет.

Это только малая часть образований, которые встречаются на коже человека. Очень часто они похожи друг на друга. Более того, даже врач иногда не может отличить одно образование от другого без специального аппарата, который называется дерматоскоп. О нем мы еще поговорим, а пока давайте ответим на важный вопрос.

Почему люди пугаются травмированных родинок

Все просто: почти каждый знает, что "родинки" иногда перерождаются и приводят к гибели человека. Часто можно услышать выражения типа "сосед содрал родинку, а через год умер", "соседке вырезали родинку, а она переродилась".

Так люди без медицинского образования говорят об очень опасной опухоли — меланоме. Она опасна по целому ряду причин:

  • На первых этапах развития может выглядеть как обычная "родинка" и не вызывать подозрений.
  • Одна из самых агрессивных опухолей. Быстро метастазирует (распространяется по организму).
  • Меланома бывает беспигментной. Эту форму на ранней стадии может выявить даже не каждый врач.
  • Из-за неинформированности, страхов перед "родинками" и предубеждений люди часто обращаются к врачу на поздних стадиях, когда эффективное лечение невозможно.

Есть и хороша новость. На ранних стадиях возможно радикальное или полное удаление опухоли и излечение от меланомы. Чтобы заметить подозрительное образование на ранних стадиях, нужно знать, как выглядит эта опухоль, чтобы при появлении первых признаков обратиться к врачу или обратить внимание доктора на подозрительное образование во время ежегодного осмотра.

Как выглядит меланома

Как отмечалось выше, на ранних стадиях смертельно опасная опухоль может выглядеть как обычная "родинка" и не привлекать внимание людей без медицинского образования. Тем не менее существуют признаки меланомы, которые может и должен запомнить каждый. О таких признаках читателям "MUEHLE Россия" рассказал врач-дерматоонколог Дмитрий Бейнусов.

Дмитрий Бейнусов, врач-дерматоонколог

Справка: Бейнусов Дмитрий Сергеевич, кандидат медицинских наук, дерматоонколог, член Европейского Общества Хирургической Онкологии. Работает в Санкт-Петербурге.

Люди без медицинского образования называют родинками совершенно разные образования. Некоторые из них безобидные, некоторые потенциально опасные. К сожалению, люди могут принять за "родинку" и смертельно опасную опухоль: меланому. Вопрос следующий: может ли обычный человек без консультации специалиста узнать, какие именно образования у него на лице, и представляют ли они опасность?

Для простого определения потенциальной опасности родинки существует акроним АККОРД (аналог англоязычного ABCDE):

  • А - асимметрия - через родинку нельзя провести ось симметрии.
  • К - край стал зубчатым или фестончатым.
  • К - кровоточивость родинки без внешнего воздействия.
  • О - окраска стала неравномерной, появился чёрный, красный или белый цвет.
  • Р - размер увеличился и стал больше 6 мм.
  • Д - динамика - выпадение волос из родинки, исчезновение кожного рисунка, стойкое покраснение, появление глянцевого блеска или сухих корочек.

Если ваша родинка соответствует хотя бы одному из этих пунктов, ее стоит показать дерматоонкологу. К сожалению, даже знание этого правила не может свести к нулю риск пропустить у себя меланому. В связи с этим я рекомендую всем людям проходить полный осмотр всех родинок на коже у специалиста не менее одного раза в год.

Визуализация признаков меланомы

Визуализация признаков меланомы: фото с сайта Toowong Dermatology

Люди опасаются родинок, так как многие слышали о меланоме. Правда ли, что эта опухоль может развиваться и на участках кожи без родинок?

По данным одного крупного исследования от 2017 года, меланомы развивается на фоне не изменённой кожи в 70% случаев. В остальных 30% опухоль развивается на фоне родинок.


Правда ли, что смертельно опасная опухоль меланома может выглядеть нетипично, не как родинка? И еще я слышал, что на лице бывают другие потенциально опасные опухоли, на которые как минимум на первых этапах развития большинство людей не обращает внимания?

Да, это действительно так. Однако, не стоит впадать в паранойю на этой почве. Эти опухоли также могут выдать себя соответствием одному из пунктов правила "АККОРД" (см. выше).

Как бриться, если на лице есть "родинки": рекомендации дерматоонколога

Дмитрий Бейнусов рассказал читателям "MUEHLE Россия", как бриться, если на лице есть родинки, и что делать, если во время бритья вы порезали какое-то образование.

У многих мужчин есть на лице родинки. Значит ли это, что мужчинам, которые бреются (не отпускают бороду и усы), надо уделять особенное внимание родинкам? Ведь они в той или иной степени травмируются во время бритья.

Предположу, что вопрос вызван распространённым в отечественном интернете мнением о том, что травмирование родинок (невусов) может привести к раку кожи (меланоме).

Действительно, существуют исследования, в которых авторы выдвигают такую гипотезу. Эти работы основаны на результатах опроса пациентов с раком кожи (меланомой). Часть опрошенных, у которых новообразование развилось на фоне родинки, отмечали предшествовавшую травматизацию. К сожалению, на основании этих данных нельзя однозначно утверждать, что механическая травма невуса повышает риск развития рака кожи (меланомы). Дело в том, что превращение в рак могло произойти как до травмы, так и после, по совершенно другим причинам.

Исследования, которые опровергают утверждение "травма родинки = рак" более убедительны, на мой взгляд. Учёные наблюдали за пациентами, у которых по данным гистологического исследования родинки были удалены не полностью, то есть травмированы. Это означает, что фрагмент невуса был удалён, а другая часть оставлена в коже. Наблюдение длилось в некоторых случаях до 20 лет. Его результаты не выявили повышенного риска развития меланомы в местах удаления ни в одном из исследований.

Таким образом, можно уверенно утверждать, что травма родинки не повышает риска развития меланомы (рака кожи).

На мой взгляд, если родинка плоская и не выступает над кожей, она не должна доставлять неудобств при бритье. Если же родинка возвышается над уровнем кожи и никак не получается не повреждать ее, то, возможно, образование лучше удалить.

Как бриться, если у человека на лице есть родинка? Стараться не проводить по ней бритвой или не обращать на родинку внимания? В данном случае нужно ли учитывать то, что родинка выступает над кожей или плоская?

На мой взгляд, если родинка плоская и не выступает над кожей, она не должна доставлять неудобств при бритье. Если же родинка возвышается над уровнем кожи и никак не получается не повреждать ее, то, возможно, образование лучше удалить. Моя рекомендация связана не с опасностью развития рака кожи (меланомы), а, скорее, диктуется соображениями удобства. При удалении я настоятельно рекомендую проводить гистологическое исследование родинки.

Конкретизирую предыдущий вопрос: если из плоской родинки на лице растут волосы, ее можно брить? И если из выпуклой родинки растут волосы, как их удалять?

Брить можно смело. Удалять пинцетом, на мой взгляд, надёжнее с точки зрения минимальной травматизации самой родинки.

Что делать, если во время бритья человек травмировал какое-то образование, "родинку"? Как ее обработать, надо ли немедленно идти к специалисту и удалять образование? Какого алгоритма действий придерживаться?

Самый важный вопрос в этой ситуации — всё ли было в порядке с родинкой до травматизации? К сожалению, отек, покраснение и болезненность, которые возникают после травмы, затрудняют получение ответа на этот вопрос. Именно поэтому я не вижу особого смысла в экстренном походе к врачу. Если родинка после травматизации кровоточит, стоит использовать перекись водорода. Для дальнейшего уменьшения симптомов воспаления я, обычно, рекомендую компрессы с доступными антисептиками, например, с хлоргексидином или мирамистином.

В большинстве случаев, после 5-10 дней применения компрессов родинка возвращается в свое первоначальное состояние и ее можно показывать специалисту. Заодно стоит проверить и остальные родинки на коже. Если же этого не произошло и симптомы воспаления не проходят в течение нескольких недель, необходимо показаться онкологу на очном приеме. Это связано с тем, что стойкое воспаление может быть одним из признаков меланомы (рака кожи).

Правда ли, что травмы родинок, в том числе порезы бритвой, далеко не самый опасный фактор риска развития меланомы? Я слышал, что есть более важный провоцирующий фактор, на который мы не привыкли обращать внимания. Но с которым сталкиваемся каждый день как минимум в теплое время года?

Этот фактор — воздействие ультрафиолета. Для того, чтобы максимально обезопасить себя от него, летом и, особенно, в отпуске в южных широтах, стоит соблюдать простые правила:

  • С 10 до 16 часов дня находиться в тени, так как в это время даже солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (SPF 50) может не защитить от получения солнечного ожога.
  • Носить головной убор с полями, закрывающими как лицо, так и шею, а также солнечные очки.
  • По возможности, закрывать максимальную площадь кожи одеждой, не пропускающей ультрафиолет.
  • При длительном пребывании под солнцем наносить крем с SPF 50 на все открытые участки кожи.

Мне могут возразить, что соблюдение этих правил вообще и нанесение солнцезащитных кремов в частности, может препятствовать выработке витамина D. С уверенностью отвечаю, что, по данным нескольких исследований, применение указанных средств не приводит к дефициту этого важного витамина.

Также считаю важным отметить, что регулярное посещение солярия также является доказанным фактором риска развития меланомы. Этот риск растет прямо пропорционально количеству времени, которое человек провел под лампами солярия в течение всей жизни.

Ежегодно в мае врачи проводят кампанию по профилактике и раннему выявлению меланомы. В рамках кампании медики призывают людей посетить доктора и пройти профилактический осмотр. Как часто нужно проходить такие осмотры, к врачам какой специальности обращаться? Сколько времени занимает осмотр? Это не больно и не вредно?

В последнее время во многих странах (и у нас в том числе) проводится День диагностики меланомы. В этот день дерматологи и онкологи проводят осмотр родинок с помощью дерматоскопа для всех желающих бесплатно. В России в этом году акция проводилась 21 мая 2018 года.

Дерматоскопия — быстрый (не более 10-15 минут), абсолютно безвредный, безболезненный и очень точный метод обследования образований на коже. Если вы решите обследовать свои родинки в рамках Дня диагностики меланомы или просто прийти на обычный прием, всегда показывайте все родинки на всей коже. Рекомендую это потому, что неоднократно в моей практике были случаи, когда злокачественным оказывалось не то образование, с которым пациент пришел.

Большое спасибо за очень важную информацию!

Пожалуйста, читателям желаю здоровья.

Спокойно брейтесь и не забывайте раз в год посещать специалиста

Именно так можно резюмировать статью. Различные образования есть на коже у многих мужчин. Медики считают, что травматизация, в том числе во время бритья, не повышают риск развития опухолей. Тем не менее каждый человек должен ежегодно посещать дерматоонколога, чтобы вовремя диагностировать нежелательные изменения в существующих родинках и появление новых опасных образований.

Помните о подготовке кожи к бритью. Распаренное и увлажненное лицо, качественная пена и при необходимости прешейв делают бритье менее травматичным. Это в том числе уменьшает вероятность серьезно травмировать родинки. Пользуйтесь классическими т-образными станками с одним лезвием. Они меньше травмируют кожу по сравнению с кассетными системами с пятью лезвиями.

Пандемия слегка ослабила свою хватку, но большая часть границ еще не открыта. Для многих россиян это стало поводом снова и снова исследовать нашу необъятную страну. Командировки и поездки на малую родину – тоже нередкое явление в жизни многих. Такие путешествия чаще всего совершаются на поездах. А вы знаете, на что имеете право, становясь пассажиром этого вида транспорта?

Готовимся к поездке


1. Опечатка в билете? Не страшно!

Имейте в виду! В билетах на международные поезда опечатки не допускаются. Как определить, надо ли срочно менять билет? Если вы пересекаете границу России, требуйте билет с верными данными, если не пересекаете, можно оставить билет с опечаткой.

Если вы забыли дома билет и при этом приехали на вокзал заранее, вы можете попробовать успеть его восстановить.

Для восстановления билета необходимо на вокзале обратиться к дежурному и написать соответствующее заявление. Потребуется показать документ, удостоверяющий личность, именно тот, который регистрировался при покупке билета. Также с вас возьмут сбор за восстановление билета. Вся процедура может занять около двух часов, поэтому решение подойдет не для всех ситуаций, но, если время позволяет, воспользуйтесь такой возможностью.

А самый простой вариант – покупать электронные билеты и заранее проходить регистрацию. В этом случае вы не потеряете проездной документ (его всегда можно найти в почте), а в ряде случаев даже не придется показывать билет вообще.


2. Сколько килограммов багажа можно взять с собой?

Что можно сделать в этой ситуации?

Если вы не хотите расставаться с вещами, купите еще один билет, по нему получите формальное право провезти еще 36 кг багажа.

Есть в поездах и багаж, который сдается отдельно, тут тоже есть определенные ограничения. На один билет можно предъявить не более трех предметов багажа, суммарный вес которых не превышает 200 кг, при этом каждый должен весить не более 75 кг.

Важно! Указанные ограничения актуальны для одного билета. Если вы едете вдвоем или втроем, то, соответственно, по своим проездным документам вы можете провезти в два (три) раза больше ручной клади и багажа (суммарно).

3. Уехать раньше или позже? Пожалуйста!

Имея на руках билет, вы можете уехать чуть раньше или чуть позже.

В первом случае вообще нет проблем – главное, чтобы нашлись места в поезде, отбывающем в том же направлении в более раннее время.

Если вы хотите уехать чуть позже (или опоздали на поезд, что тоже случается), то вопрос тоже можно решить. В течение 24 часов после отбытия вашего поезда обратитесь в кассу вокзала, предъявите билет – и вы сможете с минимальной доплатой приобрести другой. Если же вы покупать другой билет сразу не планируете, то можете вернуть часть денег, потраченных на билет (но не всю сумму целиком: будут вычтены цена плацкарты (платы за ваше место в вагоне) и сборы).

4. На многих станциях можно посетить туалет бесплатно, а на остальных билет – пропуск в вокзальный туалет

С 2020 года туалеты на многих железнодорожных вокзалах дальнего следования сделали бесплатными. Но это актуально только для тех станций, территория которых находится в ведении Дирекции железнодорожных вокзалов.

Едем без проблем

5. Выше или ниже: нельзя меняться полками и сидеть на чужих местах

Многие покупают первый попавшийся билет в надежде, что потом удастся поменяться местами. Справедливо, что пожилому человеку, родителям с маленькими детьми, беременным и людям с ограниченными физическими возможностями сложно забираться на верхнюю полку. Но равно справедливо – по закону! – и то, что пассажир с нижней полки имеет полное право отказаться меняться.

Что касается багажа, размещать его в специальных отсеках нижних полок опять же можно только с разрешения пассажира с нижней полки.

Конечно, жизнь всегда вносит свои коррективы. И пассажиры могут по взаимному согласию поменяться местами. Но заставить вас сделать это никто не вправе! Если соседи агрессивно требуют уступить им более удобную полку, зовите проводника и показывайте билет, который подтверждает ваше право ехать с максимальным комфортом.

6. Что входит в бесплатные услуги для каждого пассажира поезда?

Став пассажиром поезда, вы имеете право на целый ряд бесплатных услуг. Проводник обязан предоставить вам по просьбе стаканы, столовые приборы, щетку для обуви, швейный набор и даже настольные игры (шахматы, шашки)! Переводя это в практическую плоскость, отметим, что во время поездки вы можете попить свой чай или кофе, а емкость для их заваривания получить бесплатно.

Стоимость постельного белья может быть включена в билет. В этом случае ничего дополнительно платить не нужно. А еще проводник должен застелить вам полку, если вы об этом попросите!

7. Отношения с соседями – дело тонкое

Соседи в поезде могут испортить всю поездку, особенно если речь идет о плацкартном вагоне. Можно ли найти управу на дебоширов?

Прямой запрет распивать спиртные напитки, шуметь, мешать другим пассажирам действует только в городском и пригородном транспорте, чисто формально на поезда дальнего следования он не распространяется. Но если приравнять поезд к общественному месту, любые нарушения спокойствия должны быть пресечены (когда они действительно случаются).

То есть мирно сидящих с гитарой и спиртным соседей, скорее всего, вы не направите на истинный путь здорового образа жизни. Но если они мешают вам спать, ведут себя агрессивно или проявляют признаки сильного опьянения, управу на них найти можно – обратитесь для этого к проводнику.

8. Собаку-поводыря можно провозить бесплатно

Перевозка животных всегда сопряжена с определенными сложностями. Например, крупных собак нельзя провозить в плацкарте. Но исключение делается для собак-поводырей, которые сопровождают людей с ограниченными физическими возможностями. Такое животное можно провозить бесплатно. Но в пути оно должно находиться у ног хозяина. Также обязательно надеть на пса ошейник и намордник.

Важно! Если вы едете за границу, уточняйте отдельно требования, которые предъявляются к перевозке собак-поводырей в той стране, куда направляетесь. Например, с животным могут пускать только в вагоны определенного класса.

Обратите внимание! Если вы везете домашнее животное (диких вообще провозить нельзя), для него действуют другие правила, ограничений и требований гораздо больше. Путешествуя с животным, необходимо тщательно подготовиться и узнать все нюансы, только в этом случае вы избежите проблем при посадке и в пути.

9. Меняем по желанию или необходимости маршрут

Если вами приобретен билет на большое расстояние, а в середине пути вы решили, что очень хотите прервать путь и задержаться на очередной станции, вы вправе это сделать. Новый билет покупать не придется – в течение 10 дней вы сможете уехать на поезде аналогичного маршрута с той станции, на которой сошли. Нужно будет доплатить стоимость так называемой плацкарты и сбор за переоформление билета.

Важно! После того как вы сошли с поезда на промежуточной станции, нужно в течение трех часов обратиться в кассу и сделать на билете отметку об остановке.

10. Проехать чуть дальше тоже можно

А если вы проспали свой пункт назначения, то можете бесплатно прокатиться чуть дальше. Сообщите проводнику о том, что пропустили свою остановку, и попросите дать вам возможность доехать до следующей. Платить за этот отрезок пути уже не придется.

Задавайте вопросы в комментариях. Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

Как бриться, если на лице родинки

У многих мужчин есть родинки на лице. Как бриться, чтобы не повредить эти образования? Что делать, если случайно порезал родинку бритвой? Ответы на эти вопросы с комментариями дерматоонколога читайте ниже.

Не все то родинка, что называют этим словом

Давайте сразу договоримся: медики не употребляют термин "родинка", а если и делают это, то только для удобства неподготовленных людей. А люди без медицинского образования называют родинками совершенно разные образования: от пигментных невусов до кератом, от вульгарных бородавок до опасных опухолей.

Слово "родинка" произошло от словосочетания "родимое пятно". Родинки или родимые пятна могут быть едва заметными: 1 мм в диаметре или даже меньше. Также встречаются большие образования: несколько десятков сантиметров.

Человек без медицинского образования не может достоверно определить, какое именно образование наблюдает у себя на коже. Исключительно чтобы убедиться в этом, обратите внимание на несколько типов образований, которые можно увидеть.

Невус Это образование мы чаще всего называем "родинкой". Это образование от светло-коричневого или даже красноватого до черного цвета. Может выступать над кожей или быть плоским. Размер обычно не превышает нескольких миллиметров. Но встречаются гигантские невусы, размеры которых исчисляются десятками сантиметров. Кератома Представляет собой выступающую над уровнем кожи бляшку или узел от серого до темно-коричневого цвета. Обычно кератомы плотные на ощупь, могут крошиться. Вульгарные бородавки Выступающие над уровнем кожи бляшки телесного цвета. Чаще встречаются на ладонях и стопах, но могут появиться на любой части тела. Имеют вирусное происхождение. Папилломы Еще одно образование вирусной природы. Имеет вид нароста в форме цветной капусты на тонкой ножке. Встречается на любых частях тела. Гемангиома Сосудистое образование. Размер варьируется от 1 мм до нескольких десятков сантиметров. Может иметь разные оттенки красного цвета. Пламенеющий невус или невус Унны Еще одно сосудистое образование. Его также называют винным невусом за характерный цвет.

Это только малая часть образований, которые встречаются на коже человека. Очень часто они похожи друг на друга. Более того, даже врач иногда не может отличить одно образование от другого без специального аппарата, который называется дерматоскоп. О нем мы еще поговорим, а пока давайте ответим на важный вопрос.

Почему люди пугаются травмированных родинок

Все просто: почти каждый знает, что "родинки" иногда перерождаются и приводят к гибели человека. Часто можно услышать выражения типа "сосед содрал родинку, а через год умер", "соседке вырезали родинку, а она переродилась".

Так люди без медицинского образования говорят об очень опасной опухоли — меланоме. Она опасна по целому ряду причин:

  • На первых этапах развития может выглядеть как обычная "родинка" и не вызывать подозрений.
  • Одна из самых агрессивных опухолей. Быстро метастазирует (распространяется по организму).
  • Меланома бывает беспигментной. Эту форму на ранней стадии может выявить даже не каждый врач.
  • Из-за неинформированности, страхов перед "родинками" и предубеждений люди часто обращаются к врачу на поздних стадиях, когда эффективное лечение невозможно.

Есть и хороша новость. На ранних стадиях возможно радикальное или полное удаление опухоли и излечение от меланомы. Чтобы заметить подозрительное образование на ранних стадиях, нужно знать, как выглядит эта опухоль, чтобы при появлении первых признаков обратиться к врачу или обратить внимание доктора на подозрительное образование во время ежегодного осмотра.

Как выглядит меланома

Как отмечалось выше, на ранних стадиях смертельно опасная опухоль может выглядеть как обычная "родинка" и не привлекать внимание людей без медицинского образования. Тем не менее существуют признаки меланомы, которые может и должен запомнить каждый. О таких признаках читателям "MUEHLE Россия" рассказал врач-дерматоонколог Дмитрий Бейнусов.

Дмитрий Бейнусов, врач-дерматоонколог

Справка: Бейнусов Дмитрий Сергеевич, кандидат медицинских наук, дерматоонколог, член Европейского Общества Хирургической Онкологии. Работает в Санкт-Петербурге.

Люди без медицинского образования называют родинками совершенно разные образования. Некоторые из них безобидные, некоторые потенциально опасные. К сожалению, люди могут принять за "родинку" и смертельно опасную опухоль: меланому. Вопрос следующий: может ли обычный человек без консультации специалиста узнать, какие именно образования у него на лице, и представляют ли они опасность?

Для простого определения потенциальной опасности родинки существует акроним АККОРД (аналог англоязычного ABCDE):

  • А - асимметрия - через родинку нельзя провести ось симметрии.
  • К - край стал зубчатым или фестончатым.
  • К - кровоточивость родинки без внешнего воздействия.
  • О - окраска стала неравномерной, появился чёрный, красный или белый цвет.
  • Р - размер увеличился и стал больше 6 мм.
  • Д - динамика - выпадение волос из родинки, исчезновение кожного рисунка, стойкое покраснение, появление глянцевого блеска или сухих корочек.

Если ваша родинка соответствует хотя бы одному из этих пунктов, ее стоит показать дерматоонкологу. К сожалению, даже знание этого правила не может свести к нулю риск пропустить у себя меланому. В связи с этим я рекомендую всем людям проходить полный осмотр всех родинок на коже у специалиста не менее одного раза в год.

Визуализация признаков меланомы

Визуализация признаков меланомы: фото с сайта Toowong Dermatology

Люди опасаются родинок, так как многие слышали о меланоме. Правда ли, что эта опухоль может развиваться и на участках кожи без родинок?

По данным одного крупного исследования от 2017 года, меланомы развивается на фоне не изменённой кожи в 70% случаев. В остальных 30% опухоль развивается на фоне родинок.


Правда ли, что смертельно опасная опухоль меланома может выглядеть нетипично, не как родинка? И еще я слышал, что на лице бывают другие потенциально опасные опухоли, на которые как минимум на первых этапах развития большинство людей не обращает внимания?

Да, это действительно так. Однако, не стоит впадать в паранойю на этой почве. Эти опухоли также могут выдать себя соответствием одному из пунктов правила "АККОРД" (см. выше).

Как бриться, если на лице есть "родинки": рекомендации дерматоонколога

Дмитрий Бейнусов рассказал читателям "MUEHLE Россия", как бриться, если на лице есть родинки, и что делать, если во время бритья вы порезали какое-то образование.

У многих мужчин есть на лице родинки. Значит ли это, что мужчинам, которые бреются (не отпускают бороду и усы), надо уделять особенное внимание родинкам? Ведь они в той или иной степени травмируются во время бритья.

Предположу, что вопрос вызван распространённым в отечественном интернете мнением о том, что травмирование родинок (невусов) может привести к раку кожи (меланоме).

Действительно, существуют исследования, в которых авторы выдвигают такую гипотезу. Эти работы основаны на результатах опроса пациентов с раком кожи (меланомой). Часть опрошенных, у которых новообразование развилось на фоне родинки, отмечали предшествовавшую травматизацию. К сожалению, на основании этих данных нельзя однозначно утверждать, что механическая травма невуса повышает риск развития рака кожи (меланомы). Дело в том, что превращение в рак могло произойти как до травмы, так и после, по совершенно другим причинам.

Исследования, которые опровергают утверждение "травма родинки = рак" более убедительны, на мой взгляд. Учёные наблюдали за пациентами, у которых по данным гистологического исследования родинки были удалены не полностью, то есть травмированы. Это означает, что фрагмент невуса был удалён, а другая часть оставлена в коже. Наблюдение длилось в некоторых случаях до 20 лет. Его результаты не выявили повышенного риска развития меланомы в местах удаления ни в одном из исследований.

Таким образом, можно уверенно утверждать, что травма родинки не повышает риска развития меланомы (рака кожи).

На мой взгляд, если родинка плоская и не выступает над кожей, она не должна доставлять неудобств при бритье. Если же родинка возвышается над уровнем кожи и никак не получается не повреждать ее, то, возможно, образование лучше удалить.

Как бриться, если у человека на лице есть родинка? Стараться не проводить по ней бритвой или не обращать на родинку внимания? В данном случае нужно ли учитывать то, что родинка выступает над кожей или плоская?

На мой взгляд, если родинка плоская и не выступает над кожей, она не должна доставлять неудобств при бритье. Если же родинка возвышается над уровнем кожи и никак не получается не повреждать ее, то, возможно, образование лучше удалить. Моя рекомендация связана не с опасностью развития рака кожи (меланомы), а, скорее, диктуется соображениями удобства. При удалении я настоятельно рекомендую проводить гистологическое исследование родинки.

Конкретизирую предыдущий вопрос: если из плоской родинки на лице растут волосы, ее можно брить? И если из выпуклой родинки растут волосы, как их удалять?

Брить можно смело. Удалять пинцетом, на мой взгляд, надёжнее с точки зрения минимальной травматизации самой родинки.

Что делать, если во время бритья человек травмировал какое-то образование, "родинку"? Как ее обработать, надо ли немедленно идти к специалисту и удалять образование? Какого алгоритма действий придерживаться?

Самый важный вопрос в этой ситуации — всё ли было в порядке с родинкой до травматизации? К сожалению, отек, покраснение и болезненность, которые возникают после травмы, затрудняют получение ответа на этот вопрос. Именно поэтому я не вижу особого смысла в экстренном походе к врачу. Если родинка после травматизации кровоточит, стоит использовать перекись водорода. Для дальнейшего уменьшения симптомов воспаления я, обычно, рекомендую компрессы с доступными антисептиками, например, с хлоргексидином или мирамистином.

В большинстве случаев, после 5-10 дней применения компрессов родинка возвращается в свое первоначальное состояние и ее можно показывать специалисту. Заодно стоит проверить и остальные родинки на коже. Если же этого не произошло и симптомы воспаления не проходят в течение нескольких недель, необходимо показаться онкологу на очном приеме. Это связано с тем, что стойкое воспаление может быть одним из признаков меланомы (рака кожи).

Правда ли, что травмы родинок, в том числе порезы бритвой, далеко не самый опасный фактор риска развития меланомы? Я слышал, что есть более важный провоцирующий фактор, на который мы не привыкли обращать внимания. Но с которым сталкиваемся каждый день как минимум в теплое время года?

Этот фактор — воздействие ультрафиолета. Для того, чтобы максимально обезопасить себя от него, летом и, особенно, в отпуске в южных широтах, стоит соблюдать простые правила:

  • С 10 до 16 часов дня находиться в тени, так как в это время даже солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (SPF 50) может не защитить от получения солнечного ожога.
  • Носить головной убор с полями, закрывающими как лицо, так и шею, а также солнечные очки.
  • По возможности, закрывать максимальную площадь кожи одеждой, не пропускающей ультрафиолет.
  • При длительном пребывании под солнцем наносить крем с SPF 50 на все открытые участки кожи.

Мне могут возразить, что соблюдение этих правил вообще и нанесение солнцезащитных кремов в частности, может препятствовать выработке витамина D. С уверенностью отвечаю, что, по данным нескольких исследований, применение указанных средств не приводит к дефициту этого важного витамина.

Также считаю важным отметить, что регулярное посещение солярия также является доказанным фактором риска развития меланомы. Этот риск растет прямо пропорционально количеству времени, которое человек провел под лампами солярия в течение всей жизни.

Ежегодно в мае врачи проводят кампанию по профилактике и раннему выявлению меланомы. В рамках кампании медики призывают людей посетить доктора и пройти профилактический осмотр. Как часто нужно проходить такие осмотры, к врачам какой специальности обращаться? Сколько времени занимает осмотр? Это не больно и не вредно?

В последнее время во многих странах (и у нас в том числе) проводится День диагностики меланомы. В этот день дерматологи и онкологи проводят осмотр родинок с помощью дерматоскопа для всех желающих бесплатно. В России в этом году акция проводилась 21 мая 2018 года.

Дерматоскопия — быстрый (не более 10-15 минут), абсолютно безвредный, безболезненный и очень точный метод обследования образований на коже. Если вы решите обследовать свои родинки в рамках Дня диагностики меланомы или просто прийти на обычный прием, всегда показывайте все родинки на всей коже. Рекомендую это потому, что неоднократно в моей практике были случаи, когда злокачественным оказывалось не то образование, с которым пациент пришел.

Большое спасибо за очень важную информацию!

Пожалуйста, читателям желаю здоровья.

Спокойно брейтесь и не забывайте раз в год посещать специалиста

Именно так можно резюмировать статью. Различные образования есть на коже у многих мужчин. Медики считают, что травматизация, в том числе во время бритья, не повышают риск развития опухолей. Тем не менее каждый человек должен ежегодно посещать дерматоонколога, чтобы вовремя диагностировать нежелательные изменения в существующих родинках и появление новых опасных образований.

Помните о подготовке кожи к бритью. Распаренное и увлажненное лицо, качественная пена и при необходимости прешейв делают бритье менее травматичным. Это в том числе уменьшает вероятность серьезно травмировать родинки. Пользуйтесь классическими т-образными станками с одним лезвием. Они меньше травмируют кожу по сравнению с кассетными системами с пятью лезвиями.

Читайте также: