Полость рта требует санации справка для беременной

Обновлено: 04.07.2024

За последние несколько лет стоматологическая культура России претерпела некоторые изменения, и мне, как молодой маме и врачу-стоматологу, очень приятно наблюдать за тем, как женщины заботятся о своей улыбке не только как об эстетическом элементе, но уже осознают, что поход к стоматологу - это путь к ЗДОРОВОЙ УЛЫБКЕ. Здорово и то, что будущие мамочки расценивают посещение стоматолога не как "обязаловку" для роддома, а понимают, что это важная составляющая здоровья их будущего малыша.

Еще не так давно мало кто понимал важность санации полости рта перед таким серьёзным этапом жизни женщины как беременность. Был и промежуточный момент, когда будущие мамочки посещали стоматолога, потому что были уверенны, что "беременность отберет добрую половину зубов". Это хоть и не совсем правильное убеждение, но уже половина успеха! Всё дело в том, что, посещая стоматолога, вы заботитесь не только о своем здоровье, но и здоровье вашего ребенка. Ведь согласитесь, никакой будущей матери не захочется принимать какие-либо обезболивающие препараты во время беременности. А, упаси Господь, о себе напомнит зуб, который вам давно советовали удалить… И происходит всё это не по "закону подлости", а по причине гормональных изменений, которые будут сопровождать всю вашу беременность. Все дефекты и проблемы, от которых Вы не успели избавиться до беременности, дадут о себе знать во время неё.

Совсем не обязательно, что с такой проблемой столкнутся все женщины, но то, что гигиене полости рта придётся уделять больше времени и внимания - не вызывает никаких сомнений! А если позаботиться об этом заранее, то вероятность того, что один из самых прекрасных периодов жизни вы проведете в хорошем настроении, а не в поиске дежурной стоматологии, значительно возрастает!

Всем известно, что лучшее лечение - это профилактика. Узнав о том, что скоро вы станете мамой, и даже если у вас никогда не было проблем с зубами, последующие несколько месяцев вам просто необходимо будет наведываться в стоматологическую клинику. Регулярное посещение врача поможет вам сохранить прекрасное здоровье зубов и десен и после рождения ребенка. Кроме того, отличная гигиена полости рта - это залог здоровья Вашего малыша! Но наивно полагать, что врач будет решать все ваши проблемы. В этом случае врач - помощник, а ваше состояние во многом зависит только от вас самих. Чистка зубов после каждого приема пищи, полоскание, тщательная чистка межзубных промежутков дома - это обязательная составляющая ухода за собой на протяжении всего срока беременности. Особое внимание стоит уделить этому в первый триместр беременности.

Каждую женщину всегда, прежде всего, будет волновать здоровье её ребёнка. Будучи беременной, она старается соблюдать все рекомендации доктора, хорошо питается, много гуляет и отдыхает. Одним словом, ожидает появления на свет самого здорового, красивого, счастливого, любимого и дорогого человечка. И замечательно, если беременность не сюрприз, а запланированный этап вашей жизни. Посетив женскую консультацию, терапевта и сдав все анализы, обязательно запишитесь на приём к врачу - стоматологу! Каждая женщина знает, что здоровье ребенка формируется еще до его рождения в течение всего срока беременности, и зубы не исключение. Поэтому очень наивно надеяться, что зубки малыша будут лучше, чем у его мамы. Возможно, вам требуется помощь таких узких специалистов как гигиенист или пародонтолог, узнать о такой необходимости можно только в стоматологической поликлинике.

На консультации врач сможет определить, что необходимо сделать до беременности и в индивидуальном порядке посоветует как ухаживать за полостью рта во время беременности. Не стоит пренебрегать подобные консультации, так как очень важно ликвидировать все потенциальные очаги воспаления.

Первый и обязательный шаг - профессиональная гигиена полости рта. Сейчас мало, кто не знает об этой процедуре. Это самая доступная и надежная профилактика. Как бы хорошо вы не старались чистить зубы в домашних условиях, в полости рта все равно образуется налет и зубные отложения, которые являются злачным местом для образования, обитания и размножения микроорганизмов. Именно они становятся первой причиной возникновения кариеса и других воспалительных процессов.

Удалив зубные отложения, есть вероятность обнаружить кариес на начальном этапе. А лечить кариес проще, чем пульпит или периодонтит.

Обязательно обратите особое внимание на десны. Они, как и зубы, подвержены изменениям. Десны могут воспаляться, кровоточить, болеть и оголять корни зубов. Если существует такая предрасположенность, необходимо обратить на это внимание и очень ответственно относиться к ежедневному уходу за полостью рта.

Операция по удалению зубов никогда не доставляла людям удовольствия. Однако в современной стоматологии очень много возможностей, позволяющих исключить болевые ощущения (большой выбор анестетиков, хорошее техническое оснащение и мастерство доктора), но, тем не менее, многие люди стараются от этого уклониться. "Удалять зуб! Вот еще… Он же свой! Хоть и больной, но СВОЙ, родной, любимый…"Очень важно, если доктор в доступной форме может объяснить - почему с тем или иным зубом лучше расстаться именно сейчас, и что может произойти, если это откладывать, а для женщины, которая планирует обзавестись ребенком, просто необходимо принять такое жесткое решение своевременно. Зачем омрачать самый счастливый период жизни, если можно предупредить?!

Удаление "проблемных" зубов

Удаление корешков зубов, которые не подлежат функциональному восстановлению

Сейчас такое время, когда врачи-стоматологи "наводят красоту во рту" за считанные дни, но в то же время появились направления лечения и протезирования зубов, которые занимают несколько месяцев и гарантируют идеальный и долгосрочный результат. В основном это имплантация зубов и ортодонтическое лечение (брекеты). Конечно, если у вас в запасе еще есть время, не раздумывая можете отправляться к специалисту и начинать такое лечение. Потому что, скорее всего, что после рождения ребенка вы не скоро доберетесь до имплантолога. Нельзя категорично ответить на вопрос "Начинать или не начинать?". Ответ для каждой женщины может быть разным, и решить это можно только при личной встрече с врачом, рассказав ему о своих планах.

2019-05-06

Что входит в санацию
Этапы полноценного комплекса мероприятий
Что представляет собой справка от стоматолога о санации полости рта?
Справка о санации полости рта при беременности
Справка о санации полости рта детям и подросткам
Где взять справку о санации полости рта

Что входит в санацию

Лечебно-профилактические меры по оздоровлению рекомендуется проходить каждому человеку раз в полгода. Это позволит своевременно обнаружить и устранить кариозные поражения и другие проблемы на ранней стадии, избежать появления внезапной зубной боли и сохранить зубы здоровыми. По окончании выдается справка о санации полости рта. Всего существует четыре формы лечебно-профилактических мероприятий:

разовая. К примеру, чтобы оформить ребенка в школу или трудоустроиться;
индивидуальная. Человек по своей инициативе обращается к врачу-стоматологу, чтобы оценить состояние ротовой полости и при необходимости пройти комплекс лечебных манипуляций;
периодическая. Для некоторых людей санация является обязательной процедурой (в соответствии с планом диспансеризации);
плановая (лечебно-профилактическая). Ее назначают для проверки состояния зубов и десен, чтобы поддерживать оптимальный уровень здоровья полости рта. Плановый осмотр осуществляют в школах и дошкольных учреждениях, на многих вредных промышленных предприятиях.

Противопоказаний к проведению санации не бывает. При наличии некоторых заболеваний хронического характера ее проводят чаще, чем раз в полгода. Это касается людей, страдающих сахарным диабетом, тонзиллитом, астмой и сердечно-сосудистыми патологиями. Лечебно-профилактические меры могут включать в себя следующие манипуляции:

лечение различных болезней полости рта (в частности, устранение кариозного поражения);
удаление моляров и премоляров;
восстановление целостности зубного ряда с помощью пломбирования (а в некоторых случаях и протезирования);
устранение воспалительных процессов;
устранение зубного камня и налета (посредством ультразвуковой чистки);
коррекция неправильной окклюзии.

Этапы полноценного комплекса мероприятий

Полноценный комплекс лечебно-профилактических мероприятий состоит из следующих этапов:

осмотр врача-стоматолога;
обнаружение проблемы и высказывание диагностических предположений по поводу необходимости ее решения;
осуществление рентгеновского снимка проблемной области;
проведение ультразвуковой чистки, устранение налета и зубного камня;
составление плана дальнейшей терапии (при необходимости);
направление на консультации к узкопрофильным специалистам, например, хирургам или ортодонтам (при обнаружении нарушения окклюзии и других специфических проблем);
проведение оздоровительных процедур;
покрытие зубов специальным гель-лаком, в состав которого входит кальций и фтор;
предоставление заключения от специалиста;
составление индивидуального дополнительного графика посещений (при необходимости).

Что представляет собой справка от стоматолога о санации полости рта?

Справка, выданная врачом-стоматологом, является официальным документом, который дает подтверждение о здоровье зубов его предъявителя. Оформление документа осуществляется в произвольной форме. Он должен содержать информацию о пациенте (ФИО, возраст), дату проведения комплекса мероприятий. Подтверждением действительности документа служит подпись врача-стоматолога и печать. Он может потребоваться людям разных возрастных категорий и для различных целей. Зачастую необходима справка о санации полости рта для госпитализации (в частности, для подготовки к оперативному вмешательству), при поступлении на работу, при постановке на учет у врача-гинеколога, при оформлении ребенка в детский сад или в школу.

Справка о санации полости рта при беременности

Проведение лечения стоматологических заболеваний у беременных затрудняется тем, что на первом триместре противопоказаны анестезирующие вещества. Чтобы во время беременности у будущей матери не было проблем с зубами и деснами, еще в период планирования зачатия следует уделить внимание стоматологическому здоровью. При своевременном обращении к врачу-стоматологу удается устранить все имеющиеся проблемы и свести появление новых проблем к минимуму. К наиболее распространенным недугам, которые у беременных девушек, относятся:

гингивит (на фоне гормональных изменений);
значительное ослабление защитных свойств эмали зубов и ухудшение ее состояния в целом (из-за изменений в минеральном составе слюны и потери кальция).

На приеме врач проведет тщательный осмотр и даст рекомендации по подбору индивидуальных средств гигиены. Заключение о санации полости рта зачастую требуется врачом-гинекологом при постановке на учет, чтобы исключить возможные риски инфицирования.

Гормональные изменения в организме, нарушения кислотно-щелочного баланса, дефицит кальция – все эти факторы приводят к тому, что зубы становятся более хрупкими, а значит, подвержены быстрому разрушению. Инфекции в полости рта несут опасность, как для здоровья беременной женщины, так и для ребенка, поэтому процедура санации является необходимой.

Справка о санации полости рта детям и подросткам

Санация у врача-стоматолога – обязательное мероприятие для детей, как дошкольного, так и школьного возраста. Справка о санации требуется при оформлении ребенка в детский сад или в школу. Во время проведения санации врач-стоматолог выявляет имеющееся проблемы, дает рекомендации по правильному уходу за гигиеной.

Где взять справку о санации полости рта

Многие люди интересуются, как получить справку о санации полости рта. Для ее получения можно обратиться в государственную поликлинику по месту жительства (или в стоматологическую клинику). После записи на прием специалист проводит полный осмотр. Если при осмотре он не обнаруживает никаких проблем, то, как правило, документ выдают в день обращения. Если при осмотре найдены проблемы и требуется лечение, то документ будет выдан после его завершения.

Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатный! Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!

Особенности лечения зубов при беременности

Беременность не противопоказание к проведению стоматологических процедур. Однако важно учитывать как срок беременности, так и особенности ее протекания, а также общее состояние здоровья женщины. Есть несколько особенностей лечения:

Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит, хейлит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и пр. В некоторых случаях отложить можно ортодонтическое, ортопедическое лечение, а также отбеливание. Например, установку брекетов или одного имплантата зуба можно перенести на более благоприятное время, после рождения малыша. При отсутствии большого количества зубов можно прибегнуть к съемным протезам, они не предусматривают подготовки в виде препарирования зубов и других сложностей.

При пломбировании врач может использовать любые материалы по показаниям. Лампы, которые используются для отверждения, не вредны для плода.

Лечение зубов при беременности может сопровождаться качественным обезболиванием. Терпеть неприятные ощущения будущей маме не стоит, есть препараты, разрешенные к применению. Единственным ограничением выступает наркоз.

Противопоказания и ограничения

Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.

Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:

Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.

Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.

Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.

Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.

Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.

Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.

Лечение в разных триместрах беременности

Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.

Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.

Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.

Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.

Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.

Особенности диагностики

Точная диагностика определяет результаты лечения, поэтому пренебрегать ею не стоит. Прицельный рентгеновский снимок зуба может быть противопоказан, особенно в первом триместре беременности, когда клетки восприимчивы к радиации. Но если другие методы диагностики недоступны, а без снимка нельзя правильно разработать схему лечения, прибегнуть к нему можно. Наиболее безопасным методом является цифровая радиовизиография. В сравнении с пленочным снимком нагрузка в несколько раз меньше, поэтому можно прибегнуть к такой диагностике. При обследовании соблюдается радиологическая защита.

Безопасное обезболивание

Лечение зубов во время беременности предусматривает качественное обезболивание. Для этого используются местные анестетики последнего поколения, которые не преодолевают плацентарный барьер. Многие составы включают в себя сосудосуживающий компонент, что повышает эффективность анестетика. В препаратах для беременных концентрация такого компонента несколько ниже. Он не влияет на кровоток в плаценте и матке.

Есть несколько разрешенных к применению у беременных местных анестетиков:

Они не оказывают системного действия и безвредны для малыша и беременной женщины.

Особенности проведения процедур

Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:

перелом коронки, корня;

пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,

периодонтит с образованием кист;

разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.

Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.

Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.

Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.

Беременность – время, когда нужно позаботиться о своем здоровье, и стоматология тут играет не последнюю роль. Ведь изменения иммунитета и гормонального фона могут привести к тому, что зубы станут более хрупкими, подверженными разрушению. Поэтому лучше всего пройти лечение заранее. Но если не получилось, то на этот счет у врачей есть сложившиеся алгоритмы действий – какое лечение проводить можно, а какое не стоит.

Что лучше сделать до беременности?

Даже одна беременность и кормление грудью одного ребенка могут спровоцировать возникновение кариеса или пародонтоза. Риск намного повышается в случае рождения близнецов или двух детей с небольшой разницей в возрасте. На вынашивание ребенка тратится много ресурсов организма, и хотя врач может порекомендовать минеральные добавки, они не способны на 100 % компенсировать потери. Поэтому прочность эмали зубов и их корней снижается. Если кариеса не было, есть риск, что появится, если уже был – то может быстро развиться до 3–4-й стадии, а установленные пломбы станут выпадать из-за ослабления тканей зуба.

Поэтому в идеале перед планированием беременности стоит пролечить все зубы, заменить старые пломбы, провести укрепление эмали – реминерализацию. Если есть воспаления десен, то обязательно пройти лечение, чтобы не допустить развития пародонтоза.

Какое лечение можно проводить при беременности?

Зубная боль – не просто неприятный симптом, а сигнал о том, что уже начался острый процесс. Боль трудно переносить, а принимать обезболивающие беременным не рекомендуется, по крайне мере, без консультации с врачом. Причем если боль ослабнет или исчезнет сама по себе, это еще хуже – значит, начал разрушаться нерв зуба. Серьезное воспаление десны или надкостницы может начаться незаметно. Также при беременности снижается общий иммунитет, это создает повышенный риск, что инфекция распространится и создаст угрозу здоровью и матери, и ребенка.

Глубокий кариес грозит развитием осложнений

При любой зубной боли однозначно рекомендуется немедленно идти в клинику и проводить лечение. Есть препараты для анестезии, которые можно применять при лечении беременных, также есть допущенные к применению антибиотики (назначаются врачом). Вреда от них не будет, а вот риски от отсутствия лечения велики.

Если не удалось вылечить зуб заранее или кариес быстро развился уже после наступления беременности, лучше не ждать, когда возникнет боль и потребуется экстренное лечение, а при первой возможности обратиться к стоматологу. Оптимальное время для этого – после 12-й недели беременности. Как мы уже сказали, лечение не нанесет вреда здоровью будущего ребенка, а вот его отсутствие через несколько месяцев может привести к осложнениям.

Тем, кто заботится о здоровье зубов, рекомендуется раз в 6–12 месяцев делать профессиональную чистку – Air Flow или ультразвуковую. При этой процедуре не нужно обезболивание, она безвредна, но зато помогает поддерживать гигиену зубов – а значит, сохраняет их здоровье.

Air Flow и ультразвук – безвредные и безболезненные процедуры

Процедуры, которые делать не стоит

Хоть и не считается рискованной процедурой, тем не менее не рекомендуется. Причина в том, что любые медицинские вмешательства во время беременности следует проходить лишь по показаниям. Эстетические задачи вполне можно решить после рождения ребенка.

Причина та же – процедура не относится к лечебным – ее можно отложить на потом. Кроме того, сейчас все медицинские препараты и оборудование проходят сертификацию, для этого проводят исследования, в которых беременные обычно не участвуют. Поэтому есть формальный запрет.

Казалось бы, носить брекеты в отпуске по уходу за ребенком – отличная идея, ведь не нужно ходить на работу, общаться с коллегами. Но на самом деле многие ортодонты против такого решения. Во-первых, при беременности и последующем кормлении грудью плотность костной ткани может временно снизиться и ход лечения будет отличаться от стандартного. Предугадать это сложно, поэтому в какой-то степени такая процедура риск. Во-вторых, сразу после рождения ребенка женщина не всегда может оставить его, чтобы сходить в клинику на прием в назначенный день. А откладывать посещения ортодонта очень нежелательно – не рекомендуется нарушать график лечения.

Гораздо проще выбрать прозрачные элайнеры, которые незаметны для окружающих, и проходить лечение тогда, когда это действительно удобно вам.

Таким образом, общее мнение врачей-стоматологов:

Лечение проводить до беременности или после 12 недель.
Не откладывать лечение на потом.
Все эстетические процедуры, наоборот, пройти уже после рождения малыша.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Читайте также: