Менопур для чего колят в протоколе эко

Обновлено: 27.04.2024

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, полисорбат 20, натрия гидроксид, кислота хлороводородная.

Растворитель: натрия хлорид, кислота хлороводородная 10%, вода для инъекций.

Описание

Лиофилизированная масса в виде комочка белого или почти белого цвета, без запаха.

Восстановленный раствор: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Мочеполовая система и половые гормоны. Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции. Гонадотропины. Гонадотропин менопаузальный.

Код АТХ G03GA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в плазме крови достигается через 6-24 часа после внутримышечного введения препарата. После этого концентрация ФСГ в крови постепенно снижается. Период полувыведения гонадотропинов 4-12 часов.

Фармакодинамика

Менопур является препаратом менопазуального человеческого гонадотропина высокой степени очистки. Препарат содержит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в соотношении 1:1, по 75 МЕ ФСГ и ЛГ, которые вырабатываются гипофизом человека. Действующее вещество получают из мочи женщин в период постменопаузы. Менопур у женщин вызывает повышение уровня эстрогенов в крови, рост и созревание фолликулов яичника.

Показания к применению

- женское бесплодие, обусловленное ановуляцией (включая синдром поликистозных яичников) у женщин, которые не отвечают на лечение кломифен цитратом

- контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции множественного роста фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), например, оплодотворения in vitro, а также интраплазматической инъекции сперматозоидов

Способ применения и дозы

Менопур предназначен для подкожного или внутримышечного применения. Порошок растворяют непосредственно перед введением, используя растворитель, который прилагается. В 1 мл растворителя может быть разведено до 3 флаконов порошка Менопур. Следует избегать встряхивания. Раствор не следует применять, если он содержит частицы и не прозрачен. Лечение препаратом Менопур следует проводить только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию и опыт лечения бесплодия.

Доза препарата, описанная ниже, является одинаковой как для п/к, так и для в/м способа введения. Установлено, что яичники неодинаково реагируют на введение гонадотропинов. По этой причине невозможно разработать универсальную схему дозирования. Доза должна подбираться индивидуально в зависимости от реакции яичников. Препарат Менопур применяют в виде монотерапии или в комбинации с агонистами или антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Рекомендуемые дозы и продолжительность терапии зависят от применяемой схемы лечения.

У женщин:

Ановуляция (включая СПКЯ)

Целью лечения препаратом Менопур является развитие одного зрелого фолликула, из которого после введения препаратов хорионического гонадотропина (чХГ) выйдет ооцит.

Лечение обычно начинают в первые 7 дней менструального цикла. Рекомендуемая начальная доза препарата Менопур составляет 75-150 МЕ в сутки в течение не менее 7 дней. Дальнейшую схему лечения подбирают после мониторинга ответа яичников на проводимую терапию на основании результатов ультразвукового исследования (УЗИ) в сочетании с определением концентрации эстрадиола в плазме крови. При отсутствии реакции яичников доза увеличивается на 37,5 МЕ (одно введение) не чаще 1 раза в неделю, каждое последующее повышение не должно превышать 75 МЕ. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 МЕ. Если терапевтический ответ не достигнут в течение 4 недель, следует прекратить лечение и начать новый цикл с более высоких начальных доз.

При достижении адекватного ответа яичников на следующий день после последней инъекции препарата Менопур однократно вводят 5000-10000 МЕ чХГ для индукции овуляции. Пациентке рекомендуется иметь половые контакты в день введения чХГ и на следующий день после введения. В качестве альтернативного метода возможно проведение внутриматочной инсеминации. Пациентка должна находиться под постоянным наблюдением в течение не менее 2 недель после введения чХГ. При чрезмерной реакции яичников на введение препарата Менопур курс терапии необходимо прекратить и отказаться от введения чХГ. Пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации.

Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении ВРТ

Согласно протоколу применения агонистов ГнРГ в соответствии с принципом обратной связи, лечение препаратом Менопур следует назначать примерно через 2 недели после начала лечения агонистами ГнРГ. Если схема лечения не предполагает предварительного применения агонистов ГнРГ, введение препарата Менопур следует начинать на 2 или 3 день менструального цикла совместно с антагонистами ГнРГ. Рекомендуемая начальная суточная доза препарата Менопур составляет 150-225 МЕ в течение не менее 5 первых дней лечения. Дальнейшую схему лечения подбирают после мониторинга ответа яичников на проводимую терапию на основании результатов УЗИ в сочетании с определением концентрации эстрадиола в плазме крови. Рекомендуемая повышающая доза не должна превышать 150 МЕ. Максимальная суточная доза препарата Менопур не должна превышать 450 МЕ. Общая продолжительность терапии не должна превышать 20 дней.

При достижении оптимальной реакции яичников после последней инъекции препарата Менопур назначается одна инъекция чХГ в дозе 10000 МЕ для индукции окончательного созревания фолликулов и индукции выхода ооцита. Пациентка должна находиться под постоянным наблюдением в течение не менее 2 недель после введения чХГ. При чрезмерной реакции яичников на введение препарата Менопур курс терапии необходимо прекратить и отказаться от введения чХГ. Пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации.

Побочные действия

Частота побочных эффектов: часто (≥ 1/100 до в клинических исследованиях отмечались связанные с развитием СГЯ нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как вздутие и дискомфорт в животе, тошнота, рвота и диарея. В случаях тяжелого СГЯ в качестве редких осложнений возможно развитие асцита и скопления жидкости в полости таза, экссудативного плеврита, одышки, олигурии, тромбоэмболических осложнений и перекрута яичника.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата и растворителя;

- опухоли гипофиза и гипоталамуса;

- детский возраст до 18 лет;

- нарушение функции печени или почек.

У женщин:

- рак яичников, матки или молочной железы;

- беременность и период грудного вскармливания;

- вагинальное кровотечение неясной этиологии;

- наличие кист или увеличение размера яичников, не связанных с СПКЯ;

- первичная недостаточность функции яичников;

- аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью;

- миома матки, несовместимая с беременностью.

Лекарственные взаимодействия

Несмотря на отсутствие клинического опыта, ожидается, что одновременное применение Менопура с кломифеном может усиливать реакцию созревания фолликулов. При совместном применении с агонистами гонадотропин-рилизинг фактора с целью гипофизарной десенсибилизации могут понадобиться высокие дозы Менопура для достижения желаемой реакции со стороны яичников.

Особые указания

Менопур – сильнодействующий гонадотропный препарат, способный вызвать побочные эффекты различной степени тяжести, его следует применять исключительно под наблюдением врача, хорошо владеющего методами лечения бесплодия.

Терапия гонадотропинами требует от врачей определенной затраты времени и требует тщательного и регулярного контроля реакции яичников на лечение, включающее ультразвуковое исследование, желательно в сочетании с определением уровня эстрадиола в плазме крови.

Существуют значимые различия между пациентами при введении менотропина, у некоторых их них возможен очень низкий ответ на лечение. Следует применять минимальную дозу, соответствующую цели лечения.

Первую инъекцию Менопура следует сделать под наблюдением врача.

Прежде чем начать лечение, необходимо провести исследование причин бесплодия у обоих партнеров, а также провести медицинское обследование относительно возможных противопоказаний. В частности, пациенток необходимо обследовать на наличие гипотиреоидизма, адренокортикальной недостаточности, гиперпролактинемии, гипофизарной или гипоталамической опухоли, назначить соответствующее лечение, предусмотренное при таких патологических состояниях.

У пациенток, которым проводится стимуляция роста фолликулов как в рамках лечения бесплодия в результате ановуляции, так и в рамках программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), может наблюдаться увеличение размера яичников или развиваться синдром гиперстимуляции яичников. Соблюдение рекомендованного режима дозирования Менопура и тщательный контроль реакции яичников на лечение помогут минимизировать риск развития этих побочных эффектов. Экспресс-оценка показателей созревания фолликулов требует от врача соответствующего опыта и интерпретации таких тестов.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

СГЯ – состояние, отличающееся от неосложненного увеличения яичников. СГЯ является синдромом, который появляется сам по себе, а тяжесть симптомов, которого может нарастать.

Синдром проявляется в значительном увеличении размеров яичников, повышении уровня половых стероидных гормонов, а также повышенной проницаемости кровеносных сосудов, что может приводить к скоплению жидкости в брюшной, плевральной и, в исключительных случаях – в перикардиальной полости.

В тяжелых случаях СГЯ могут наблюдаться следующие симптомы: боль в животе, вздутие живота, значительное увеличение яичников, увеличение массы тела, одышка, олигурия и гастроинтестинальные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. При клиническом обследовании можно обнаружить гиповолемию, электролитный дисбаланс, асцит, гемоперитонеум, плевральный выпот, гидроторакс, острый легочный дистресс-синдром и эпизоды тромбоэмболии.

Повышенная реакция яичников на лечение гонадотропином редко приводит к СГЯ, за исключением случаев, когда для стимуляции овуляции применяют чХГ. Поэтому в случаях возникновения СГЯ следует воздержаться от применения стимуляции с помощью чХГ, а также рекомендовать пациенткам воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции в течение 4 дней минимум. СГЯ может иметь быстрое начало (от суток до нескольких дней) и является серьезным побочным эффектом, поэтому пациенткам следует находиться под наблюдением врача в течение не менее 2 недель после введения ХГГ.

Соблюдение рекомендованного режима дозирования Менопура и тщательный контроль во время лечения позволит минимизировать риск возникновения гиперстимуляции яичников и многоплодной беременности. При проведении программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) аспирация всех фолликулов до наступления овуляции поможет снизить риск возникновения гиперстимуляции.

СГЯ может приобрести тяжелые формы и быть длительным в случае наступления беременности. Обычно СГЯ самостоятельно проходит при наступлении менструации.

В тяжелых случаях СГЯ введение гонадотропина необходимо прекратить, а пациентку следует госпитализировать для проведения специального лечения.

Синдром чаще развивается у пациенток с поликистозом яичников.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность, особенно при большом количестве плодов, несет повышенный риск возникновения осложнений, как для матери, так и для плода в перинатальный период.

У пациенток, у которых овуляция наступает в результате лечения гонадотропным гормоном, учащаются случаи многоплодия по сравнению с беременностью в результате естественного оплодотворения. Для минимизации риска многоплодия необходимо вести тщательное наблюдение за реакцией яичников женщины.

У пациенток после проведения ВРТ риск многоплодной беременности связан, главным образом, с количеством перенесенных эмбрионов, их качеством и возрастом пациентки.

До начала лечения пациенток следует предупредить о возможности возникновения у них многоплодной беременности.

Невынашивание беременности

Количество случаев невыношенных беременностей в результате прерывания беременности или спонтанных абортов выше у женщин, подвергающихся стимуляции созревания фолликулов или проходящих программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), чем в случае естественного зачатия.

Внематочная беременность

Женщины с заболеваниями маточных труб имеют большой риск развития внематочной беременности, чем в случаях здорового зачатия или лечения бесплодия. Частота эктопической беременности после проведения фертилизации in vitro составляет 2-5% по сравнению с 1-1,5 % в популяции.

Новообразования репродуктивных органов

У женщин, которые неоднократно получали медикаментозное лечение по поводу бесплодия, сообщалось о развитии как доброкачественных, так и злокачественных новообразований яичников и других органов репродуктивной системы. На сегодня еще не выяснена связь между лечением с применением гонадотропина и склонностью к новообразованиям у женщин, больных бесплодием.

Врожденные пороки развития

Распространенность врожденных пороков развития у женщин после проведения ВРТ может немного превышать количество пороков при естественном зачатии. Считается, что это может быть результатом индивидуальных особенностей родителей (возраст матери, характеристики спермы и т.д.) и многоплодной беременности.

Тромбоэмболические нарушения

У женщин с повышенным риском развития тромбоэмболических состояний, несмотря на наследственную предрасположенность, существенное ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м 2 ) или тромбофилии могут развиваться венозные или артериальные тромбоэмболические нарушения как во время, так и после окончания лечения гонадотропином. Следует отметить, что сама по себе беременность также несет повышенный риск тромбоэмболических осложнений.

Применение Менопура может привести к положительному результату допинг-теста.

Применение Менопура как допинга может ухудшить состояние здоровья.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактазной мальабсорбции.

С каждым годом неуклонно растет число пациентов, которым для достижения беременности приходится обращаться к методам ВРТ. Причинами бесплодия могут быть разные факторы: непроходимость маточных труб, эндометриоз, мужской или генетический фактор, многие другие причины. И, если супружеская пара готова к вступлению в программу ЭКО, проведено необходимое обследование, для понимания последовательности действий было бы хорошо знать этапы процедуры ЭКО. Одним из важнейших начальных этапов ЭКО является стимуляция суперовуляции.

Стимуляция суперовуляции чаще всего начинается не позднее 2-3 дня менструального цикла. Для стимуляции используют гормональные препараты, которые пациентке необходимо вводить ежедневно в одно и то же время.

Протоколы стимуляции суперовуляции

Существуют разные протоколы стимуляции суперовуляции — супер-длинный, длинный, короткий с агонистами, короткий с антагонистами и другие. Выбор протокола осуществляет доктор в зависимости от возраста, диагноза, гормонального фона пациентки.

Во время стимуляции обязателен УЗ-мониторинг каждые 2-3 дня для отслеживания роста фолликулов и коррекции дозы гормонов при слишком активном или недостаточном ответе яичников на стимуляцию. Для стимуляции суперовуляции чаще используют рекомбинантные гормональные препараты, которые созданы путем генной инженерии и по своему действию очень похожи на естественные женские гормоны, в связи с чем имеют минимум побочных эффектов.

Стимуляция, как правило, длится от 8 до 14 дней, в среднем 10 дней. Когда фолликулы достигают определенного размера, назначаются препараты для окончательного созревания фолликулов, и через 36 часов пациентка готова к пункции фолликулов яичников.

Специалисты по ЭКО

Заместитель генерального директора по лечебной и научной работе, врач-акушер-гинеколог, профессор, доктор медицинских наук

Отзывы пациентов

Галина Валериевна Байбарина - это Врач с большой буквы! Это замечательный человек и профессионал своего дела высочайшего класса! Благодаря её легкой руке сейчас воспитываем нашего сынишку, которого я ждала более 40 лет. Очень хочется пойти за вторым малышом и только к ней! Доброжелательность, добросовестное отношение к пациенту в любое время, поддержка на всех этапах беременности - все это то, что передать словами нельзя просто. Найти своего доктора - это большая победа и мне в этом смысле повезло с Галиной Валериевной! Люблю её за то, что она есть! Наташа и сын Максим.

Попала к Галине Валерьевне по рекомендации друзей, беременность в их семье наступила после первой попытки ЭКО. Бесспорно, доктор Байбарина - профессионал своего дела, высококвалифицированный специалист и замечательный, сопереживающий человек. Знает наизусть всю вашу историю, рассматривает вашу проблему как свою, ищет наилучшие пути достижения результата, делает все возможное, чтобы помочь. Я получала подробные разъяснения, ответы на все вопросы, в том числе и в нерабочее время. Безграничной радостью беременности я обязана Галине Валерьевне! Вся команда клиники делает все возможное для того, чтобы помочь вам. Эмбриологи Дарья и Ольга, ваша помощь, рекомендации, советы - неоценимы! Спасибо!

Благодарю клинику профессора Здановского и врача Байбарину Галину Валерьевну. С первого раза у нас все получилось! Делали ЭКО -ИКСИ по ОМС. Сегодня ровно месяц нашей крошке. Спасибо огромное Галина Валерьевна.

В октября мне сделали ИИ спермой донора, к счастью все получилось с первой попытки, чему я и мой муж очень рады))).Делала процедуру в клинике Здановского на Тульской, моим врачом была Байбарина Галина Валерьевна, замечательный просто врач и золотые руки))) До этой клиники наблюдалась в Центре планирования семьи и репродукции, но должна заметить что хоть врач там хороший, деньги берут со всего что только можно, да и сама процедура ИИ или ЭКО дорогая, по сравнению с клиникой на Тульской. Опять же, от метро достаточно далеко идти и не наездиешься))

Чудесное место, прекрасные врачи! Но особо хочется выразить слова благодарности Байбариной Галине Валериевне за высокий профессионализм в своём деле, за отзывчивость, за доброе сердце и тёплое отношение! От всей души желаю крепкого здоровья, терпения, стойкости, оставайтесь таким же прекрасным человеком и замечательным врачом!

Популярные вопросы

При проведении ЭКО используются следующие группы и виды препаратов: 1. Блокаторы. - К ним относятся агонисты (аналоги) и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, увеличивающие вероятность наступления оплодотворения при ЭКО за счет подавления выделения лютеинизирующего гормона (ЛГ). К препаратам - аналогам относятся диферелин, декапептил, люкрин-депо – лейпрорелин, гозерелин, синарел, бусерелин, золадекс. К антагонистам относятся оргалутран, цитрорайд, Цетрореликс. 2. Следующая группа лекарств – это стимуляторы овуляции. Они замещают натуральные гонадотропины, воздействуя на яичники, вызывая рост и созревание фолликулов, и последующую овуляцию. Именно благодаря этим препаратам в одном цикле удается получить несколько яйцеклеток. К этим препаратам относятся мочевые гонадотропины – меногон, пергонал, хумегон, рекомбинатные гонадотропины пурегон, Гонал-Ф, а также непрямые стимуляторы овуляции, такие как клостилбегит. 3-я группа лекарств – триггеры овуляции. Они имитируют или стимулируют выброс лютеинизирующего гормона, благодаря чему происходит овуляция. К этим препаратам относятся Хорагон, Профази, Прегнил. 4-ая группа препаратов выполняет поддержку функции желтого тела и назначаются для поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбрионов. К ним относятся такие препараты как Дюфастон, Прогестерон, Хорагон. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может назначить прием таких препаратов как Эстрофем, Прогинова, Метипред, Дексаметазон. Достаточно часто назначаются низкомолекулярные гепарины, такие как клексан, фраксипарин, препятствующие свертываемости крови. Для кратковременного наркоза при пункции яйцеклеток обычно используют Диприван.

Стимуляция овуляции перед ЭКО не проводится женщинам с воспалительными процессами в яичниках и матке, при наличии спаек в маточных трубах, а также пациенткам, чей возраст выше 40 лет.

Мировая статистика показывает, что к агрессивным внешним факторам, в том числе и к криоконсервации, более устойчивы женские эмбрионы.

При естественной здоровой беременности число полового соотношения новорожденных практически совпадает: на 49% девочек приходится 51% мальчиков.

При криопротоколе ЭКО на свет чаще появляются девочки. Специалисты области ВТР предполагают, что эмбрионы мужского пола плохо переносят процесс заморозки и её дальнейшей разморозки и в целом менее устойчивы к повреждениям, чем женские эмбрионы. Причина этого феномена на сегодня медициной не выявлена.

Большинство женщин, страдающих бесплодием, имеют гормональные нарушения, которые затрагивают процессы роста и созревания фолликулов. Поговорим о том, что это такое, какие ощущения считаются нормальными, а какие – нет.

Как проходит стимуляция перед ЭКО: сколько дней длится, какие могут быть последствия

Сколько длится стимуляция при ЭКО, зависит от того, какой препарат применяется, и какой протокол реализуется. Важное значение при этом играет предупреждение преждевременной овуляции. Это достигается с помощью подавления секреции преовуляторного пика лютеинизирующего гормона. Для блокирования данного процесса могут применяться препараты из 2 основных групп – антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона или агонисты. Вид препарата и продолжительность его использования определяет то, как происходит стимуляция ЭКО.

Все события развиваются, в одном и том же менструальном цикле, во время которого вводятся и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, и гонадотропины. До момента получения фолликулов проходит около 2 недель.

Кому показана стимуляция яичников при ЭКО

Большинство протоколов ЭКО предполагают искусственную активацию яичников. Экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле, т.е. без или с минимальной гормональной активацией, проводится у немногих женщин. Такой метод могут рекомендовать при регулярном менструальном цикле, а также тогда, когда на классическую стимуляцию отмечается слишком слабый или, наоборот, слишком активный ответ. Во всех остальных случаях рекомендовано классическое ЭКО, т.е. со стимуляцией.

Методика проведения

Примерно через 34-36 часов после этого выполняется пункция яичников для получения фолликулов. В лабораторных условиях яйцеклетки аспирируют из фолликула и оплодотворяют сперматозоидами, инкубируют эмбрион и затем подсаживают в полость матки. После пункции женщина начинает прием препаратов прогестерона.

Препараты для стимуляции яичников

Как долго может длиться стимуляция

Как вести себя во время стимуляции

На этом этапе женщине важно вовремя принимать назначенные врачом лекарства. Схема приема четко расписывается и выдается женщине.

Возможные осложнения

В большинстве случаев индукция овуляции проходит без каких-либо осложнений. Однако в 5-10% случаев может развиваться легкая форма синдрома гиперстимуляции. Ранняя форма проявляется спустя несколько дней (обычно через 48 часов) после индукции овуляции, а поздняя – спустя 10 дней и более. Для ранней диагностики женщине важно оценивать свои ощущения при стимуляции. Первыми признаками являются:

• тошнота;
• боли в животе, особенно в паховых областях (зона проекции яичников);
• небольшое увеличение окружности живота.

Эти симптомы развиваются вследствие повышения сосудистой проницаемости и выхода плазмы во внесосудистое русло под действием проводимой гормональной терапии. Если состояние вовремя не замечено, то жидкость начинает пропотевать в плевральную полость – появляется одышка. Уменьшение объема циркулирующей плазмы ведет к тому, что снижается фильтрация в почках, поэтому уменьшается количество выделяемой мочи. Это тревожные симптомы, которые могут указывать на тяжелое течение синдрома гиперстимуляции яичников. Такое состояние повышает риск тромбоэмболических осложнений. Поэтому если вы заметили любое недомогание на фоне проводимой стимуляции, следует незамедлительно обращаться к своему лечащему врачу. Вовремя начатая терапия позволяет сделать применение методов вспомогательной репродукции безопасным и эффективным.

Почему может болеть голова, грудь, яичники при стимуляции

Прием гормональных препаратов сказывается на синтезе вазоактивных веществ. Они расширяют сосуды, увеличивая расстояние между клетками. В результате жидкость легче выходит во внесосудистое пространство. Это приводит к изменениям общего состояния на фоне проводимой стимуляции в рамках протоколов ЭКО.

Расширение сосудов в головном мозге становится причиной головной боли. Выход жидкости в межклеточное пространство в молочных железах приводит к сдавливанию нервных окончаний и появлению боли в груди. Яичники могут незначительно болеть даже в норме, то есть когда отсутствует синдром гиперстимуляции. Это связано с гормоно-опосредованным усилением кровотока в этих органах. Они увеличиваются в объеме и сдавливают нервные окончания. Такие симптомы обычно не доставляют женщине существенного дискомфорта, поэтому в фармакологической коррекции не нуждаются.

Менопур принадлежит к числу гонадотропина менопаузного, произведенного из материалов человеческого организма. Степень его очистки считается высокой. Медикамент входит в группу соединений менотропинов. Средство получают из урины женщин, когда у них заканчивается период репродуктивного функционирования. Как показывает практика, вещество способно увеличивать число эстрогенов в кровяной субстанции и оптимизировать развитие фолликулов половых желез, пролиферацию эндометрической ткани. Также Менопур с хорошими результатами воздействует на организм мужчин. Медикамент увеличивает число тестостерона в кровяной субстанции и улучшает формирование мужских половых клеточных организаций.

Состав и упаковка выпуска

Основным компонентом продукта считается соединение менотропина. В структуру изделия входят дополнительные элементы, которые повышают работоспособность медикамента. К ним относят полисорбат, моногидрат лактозы, водородную кислоту и другие ингредиенты. Комплект наполняет вода для уколов, хлорид натрия, кислотное соединение. Выпускается в форме ампул.

Показания к применению

Продукт выписывается представительницам слабого пола при бесплодии, которое связано с гипоталамо-гипофизарными дисфункциями. Менопур 75, таким образом, стимулирует развитие главного фолликула. Этот медикамент считается результативным в роли вспомогательного вещества при проведении лечебных методик репродуктивного характера с целью ускорения зачатия. Продукт назначается мужчинам для оптимизации формирования сперматозоидов во время некоторых дисфункций. Разрабатывать схему терапии должен только доктор. Самолечение опасно для здоровья.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Побочные действия

Препарат способен провоцировать косвенные эффекты в виде масталгии, гиповолемии; гидроторакса, тошноты, рвоты; отечности, артралгии; увеличения показателей массы тела; олигурии, асцита, различных аллергических реакций; гинекомастии, формирование кист. Также возможно понижение кровяного давления.

Противопоказания

Применение при беременности

Препарат Менопур не назначают в период вынашивания ребенка и лактообразования. Как показывает практика, при беременности возникновение процесса гиперстимуляции яичников способно привести к летальному исходу больной. Поэтому организовывать обследование и выписывать медикамент должен только медицинский сотрудник.

Способ и особенности применения

Средство вводят внутрь мышцы или подкожным методом. Раствор для уколов разрешается готовить исключительно медработнику. Смесь формируется перед внедрением лекарства. Схема терапии может быть разработана исключительно опытным доктором, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, сложности протекания заболевания и других факторов. При бесплодии представительницам слабого пола рекомендуется назначать до 2 ампул в день. Определиться с точной дозировкой можно только после проведения тщательного обследования, УЗИ яичников, установки количества эстрогенов в кровяной субстанции. Если минимальная норма лекарства не вызывает никакой реакции в организме, значит дозу рекомендуется повысить. Менопур стимулирует развитие половых образований с яйцеклетками и повышает уровень эстрогенов. В случае, когда речь идет об использовании препарата мужчинами, то для оптимизации процесса сперматогенеза вводят до 3000 МЕ чХГ 3 раза в 7 дней. При этом нужно, чтобы доктор наблюдал за возрастанием тестостерона в кровяной субстанции.

Перед применением вещества повышенное внимание обращают на предварительную подготовку. Она заключается в лечении некоторых заболеваний (если они есть у человека). Речь идет о параллельном гипотериозе, недостаточной работе коры надпочечников, развитии патологических опухолей и других дисфункциях организма. Перед тем, как начать терапию нужно, чтобы врач определил объем гормональных веществ, в первую очередь, эстрадиола. На протяжении приема продукта медицинский персонал обязан систематически исследовать реакцию организма на введение материала. Иногда такие наблюдения проводятся через сутки. Особенностью препарата Менопур 75 считается то, что он способен воздействовать на функциональность яичников. Их стимуляция может сильно возрастать. Об этом говорит развернутая клиническая картина, если продукт вводился с целью овуляции. В итоге, активно начинают формироваться кисты немалых размеров. Такое явление считается опасным для женщины любого возраста. Ведь это может спровоцировать осложнения. Побочные эффекты проявляются в виде асцита, резкого понижения кровяного давления, гидроторакса, синдрома тромбоэмболического. Поэтому при возникновении перечисленных негативных признаков патологического процесса рекомендуется сразу же прекратить употребление лекарства Менопур. Эта симптоматика проявляется в форме болезных ощущений в животе, при пальпации могут обнаружить образования. Для установки более точного диагноза больной рекомендуется пройти обследования с помощью УЗИ. Медицинский сотрудник должен внимательно оценить состояние пациентки. Если у нее обнаружена высокая гиперстимуляции яичников, то ей категорически запрещено выписывать терапевтического средство такого характера с целью овуляции. Как показывает практика, при лечении препаратом может возникнуть многоплодность. Что касается воздействия вещества Менопур на организм сильного пола, то его влияние будет бесполезно, если у пациента наблюдается значительное число ФСГ в кровяной субстанции. Такая реакция, скорее всего, говорит о тестикулярной недостаточности первичной формы. Материал детям и лицам пожилого возраста не выписывают. Как использовать средство при дисфункции почек и печени, укажет эксперт.

Совместимость с алкоголем

Взаимодействие с другими лекарствами

Возможно ли употреблять несколько медсредств одновременно, укажет эксперт. Согласно официальным данным, Менопур разрешается вводить вместе с веществом Хорагоном женщинам. Такой комплект благотворно воздействует на индукцию процесса овуляции. Однако, перед этим должна произойти стимуляция развития фолликулов. Что касается организма сильного пола, то таким методом производится оптимизация сперматогенеза.

Передозировка

Аналоги

Существует множество лекарств, которые по своим характеристикам похожи на Менопур. В список таких продуктов входят менотропины – Мерионал, Меногон, Хумегон, Гонадотропин менопаузный и другие. Вышеописанный препарат существенно отличается от всех менотропинов. Его главной особенностью является натуральность компонентов. Во время лечения он наносит наименьший вред структурам организма. Поэтому риск возникновения побочных эффектов минимален. Также вещество значительно реже вызывает повышение массы и обильный рост волос на теле женщины. Как показывает практика, пациентки меньше подвержены гиперстимуляции яичников, развитию кистообразных формирований. Терапия природными компонентами всегда дольше. Средство менотропина может приводить к выкидышам, кровотечениям. Поэтому любые процедуры должны осуществляться профессионалами. Изменять схему лечения самостоятельно опасно. При возникновении каких-либо негативных симптомов необходимо прекратить использование материала и немедленно обратиться за помощью в больницу.

Условия продажи

Средство продается только по рецепту.

Условия хранения

Менопур должен содержаться в темном месте, к которому нет доступа несовершеннолетним лицам, при температурном режиме до 25°C. Срок годности – не больше 2 лет с момента выпуска. При обнаружении повреждений на упаковке изделие нужно утилизировать.

Читайте также:

  
• Структура акта применения права это
  
• Протокол проведения тренировочных занятий по ликвидации аварии с пба
  
• Условные единицы на выполнение массажных процедур приказ 337
  
• Срок выдачи документов из опеки по расписке мфц 7 декабря
  
• Коммерческий директор общества с ограниченной ответственностью заключило договор поставки